Image

Što se može, a što ne može učiniti s antibioticima?

Pojava antibiotika revolucionirala je medicinu: ljudi su prestali umirati na tisuće od raznih infekcija. U moru su sada različiti antibakterijski lijekovi, a ponekad ih se lako može kupiti bez recepta. Samo-lijek dovodi do činjenice da se bakterije mutiraju, prilagođavaju i lijekovi na njih prestaju djelovati. Osim toga, ako se antibiotici nekontrolirano uzimaju, mogu se pojaviti opasne nuspojave, koje su ponekad i teže od same infekcije. U ovom članku razumijemo kako pravilno uzimati lijek i ne naštetiti sebi..

Što je antibiotik?

Antibakterijski lijekovi su složeni kemijski spojevi koji djeluju na stanicu mikroorganizma, uništavajući ga. Antibiotici ne liječe virusne bolesti, jer virusi nemaju stanice i na njih je nemoguće utjecati. Imajte na umu da je antibiotska terapija za virusnu infekciju prikladna samo ako se bakterija pridružila gripi ili SARS-u.

Na primjer, piti antibiotike, s akutnim respiratornim virusnim infekcijama u nadi da će spriječiti bakterijske komplikacije, apsolutno je pogrešno. Ako je antibiotik propisan preventivno, a zatim se bakterijska infekcija ipak pridružila, to će biti druge vrste mikroorganizama i za borbu protiv njih morat ćete piti drugi lijek.

Međutim, antibiotska profilaksa propisana je kada se plaše razvoja zaraznih komplikacija nakon različitih operacija. I, na primjer, uzimaju antibiotike nakon što sišu krpelj da spriječe boreliozu.

Kontraindikacije i nuspojave

Antibakterijski lijekovi podijeljeni su u skupine, razlikuju se po učinku i nuspojavama. Na temelju tih čimbenika liječnik propisuje pacijentu određeni lijek, reakcija na lijek ovisi o pacijentovom tijelu. Na odabir liječenja utječu kronične bolesti, a ako postoje, a bilo je i alergijskih reakcija na lijek, svakako biste trebali obavijestiti liječnika o tome. Netolerancija na lijekove može izazvati reakciju do anafilaktičkog šoka, kada tlak naglo opadne, nastupi stanje nesvjestice i osoba treba hitnu oživljavanje.

Proljev postaje vrlo česta reakcija s antibioticima. Obično se ne liječi dodatno, ali ako ovaj simptom potraje nekoliko dana nakon uzimanja lijeka, bolje je konzultirati liječnika.

Prilično rijetka, ali vrlo ozbiljna komplikacija uzimanja antibakterijskih lijekova je kršenje stvaranja krvi. Može ga izazvati antibiotik Levomicetin. Lijek je zaustavljen u obliku tableta u više zemalja kojima Rusija ne pripada. U ljekarnama je "Levomycetin" dostupan samo na recept, ali čak i ako vam ga je propisao liječnik, prije nego što počnete uzimati lijek, pokažite se drugom liječniku i potražite alternativni lijek.

Postoje kontraindikacije i dob: djeci je zabranjeno davati mnoge antibiotike. Dakle, lijekovi iz niza tetraciklina su kontraindicirani do devet godina, fluorokinoloni - do 15 godina. Ako je djetetu propisan antibiotik, tada njegova doza treba uzeti u obzir težinu i dob mladog pacijenta.

Zaseban slučaj je uporaba antibiotika tijekom trudnoće. Antibakterijska terapija propisana je samo ako je zaista nemoguće učiniti bez takvog liječenja. Lijekovi su posebno opasni u prvom tromjesečju, ali tetraciklini se ne mogu uzimati tijekom cijelog razdoblja gestacije (mogu dovesti do oštećenja stvaranja kostiju i zuba u plodu), aminoglikozidi koji mogu izazvati oto- i nefrotoksičnost, kao i kloramfenikol, sulfonamidi i nitrofurani.

Ništa ih ne uzima

Otpornost mikroorganizama na antibiotike sada stvara velike probleme u liječenju mnogih bolesti. Mikrobi mutiraju i pojavljuju se oblici bakterija na koje postojeći lijekovi nemaju učinka. Ova se situacija razvila zbog nekontrolirane i nepravilne uporabe antibakterijskih lijekova. Ako odaberete pogrešan lijek, dozu i ne slijedite vrijeme liječenja, mikrobi neće umrijeti, ali će promijeniti njihovu strukturu, a sljedeći put isti antibiotik neće pomoći pacijentu.

Kako piti antibiotike

Da bi lijekovi djelovali, a ne štetili, svi se pacijenti moraju pridržavati određenih pravila. Nemojte kršiti doziranje, vrijeme i učestalost primjene. Ovo je važno kako se koncentracija lijeka u krvi ne smanjuje i mikrobi se ne umnožavaju ponovo. Lijek pijte samo vodom i općenito

pijte više tekućine tijekom liječenja. Slušajte i svoje tijelo. U pravilu, trećeg dana uzimanja tableta, oni počinju davati opipljiv učinak. To ne znači da ste se oporavili, ali trebao bi postojati pozitivan trend - smanjenje temperature, poboljšanje simptoma. Ako se ništa ne promijeni ili pogorša, posavjetujte se s liječnikom - morate promijeniti lijek. Nemojte prestati uzimati lijek prije vremena, čak i ako se osjećate puno bolje, ali ne produžujte tijek liječenja.

Alkohol i antibiotici

Kako bi uklonili antibiotike iz tijela, djeluju enzimi koji razgrađuju složene molekule na jednostavne i uklanjaju sve suvišno. Ako pijete alkohol tijekom terapije, tijelo dobiva dvostruki toksični učinak. Reakcija može biti različita - ovisi o skupini lijeka i dozi alkohola: od alergijskog osipa do anafilaktičkog šoka, tako da je bolje ne riskirati.

Oporavak tijela

Tijekom liječenja antibioticima, ne samo patogena, već i normalna crijevna flora umire. Ovdje ga je potrebno obnoviti. Liječnici gotovo uvijek propisuju probiotike ili tijekom liječenja infekcije ili odmah nakon. No, profesionalna medicinska zajednica još nije odlučila trebaju li probiotike ili ne. No, iako je uporaba ovih lijekova savjetodavne prirode. Ali pijenje puno vode tijekom liječenja definitivno neće naštetiti.

Ranije smo pisali o sedam skupina lijekova koje gotovo svi pogrešno uzimaju..

11 pravila za uzimanje antibiotika za učinkovito liječenje

Antibiotici se brzo i učinkovito bore protiv bakterijskih infekcija. Međutim, jačina antibiotika može oslabiti ako ne slijedimo pravila njihove uporabe. Provjerite znate li pravila sigurnog uzimanja antibiotika.

Pravila uzimanja antibiotika

  1. Uzmite lijek jedan sat prije jela ili dva nakon njega. Svaki obrok, posebno bogat ugljikohidratima (na primjer, povrće, proizvodi od žitarica), smanjuje apsorpciju tvari sadržanih u pripravku.
  2. Ne grizite tablete ili ne prosipajte sadržaj kapsula. Ako gricnete tabletu, manja doza će vam pasti u želudac. Osim toga, neki lijekovi moraju ući u želudac u ljusci kako se ne bi uništili klorovodičnom kiselinom..

Važno! Učinkovitost ovisi o vrsti lijeka. Neki antibiotici djeluju istovremeno na nekoliko vrsta bakterija (na primjer, tetraciklin, doksiciklin, klindamicin, keomicin), dok drugi ubijaju samo određene vrste mikroorganizama (na primjer, penicilin, sintarpen, zinnat). Novost su takozvani trodnevni antibiotici (na primjer, Sumamed, Azimitsi, Oranex). Takvi lijekovi se uzimaju 3 dana samo jedna tableta. Zbog činjenice da se sporo izlučuju, imaju produženi učinak do 7 dana. Nažalost, zbog "nekontrolirane uporabe" ovih lijekova, mnoge bakterije su se uspjele naviknuti na njih, pa je često tijek liječenja potrebno ponoviti nakon nekoliko dana.

  • Ne uzimajte lijek s limunskim sokovima, mlijekom ili bezalkoholnim bezalkoholnim napicima. Spojevi sadržani u sokovima otežavaju apsorpciju lijekova iz gastrointestinalnog trakta. Mlijeko i mliječni proizvodi (kefir, jogurt, sir) sadrže puno kalcija, koji reagira s mnogim lijekovima, tvoreći u vodi netopljive soli - antibiotik se lošije apsorbira (samo 50%). Nije, međutim, potpuno odustati od mliječnih proizvoda. Trebate uzeti lijek 2 sata prije ili nakon konzumiranja mliječnih proizvoda. Bolje je piti antibiotike s velikom količinom mirne vode s malim sadržajem mineralnih soli.
  • Antibiotik treba uzimati "sa satom u rukama" i bez promjene doze. U pravilu se uzima u redovitim intervalima: svaka 4, 6 ili 8 sati, a lijekovi nove generacije 1-2 puta dnevno. Radi se o održavanju stalne razine lijeka u krvi. Kad koncentracija antibiotika nije dovoljna, bakterije će se početi množiti i prilagođavati novim uvjetima. To može dovesti do razvoja superinfekcije. Ako kasnite s uzimanjem doze za sat vremena, uzmite lijek u skladu s propisanom dozom. Ako je pauza duža, preskočite jednu dozu. Nikada ne uzimajte dvostruko posluživanje, jer povećava rizik od nuspojava..
  • Gledajte kako vaše tijelo reagira na antibiotike. U pravilu, svaka terapija je popraćena nuspojavama. Sve dok su manje opasne od same infekcije, lijek se smatra sigurnim. Međutim, u slučaju slabljenja, urtikarije, uporne dijareje ili povraćanja, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako bi on odlučio zamijeniti lijek. U slučaju gušenja, oticanja jezika ili grkljana, blijede kože, gubitka svijesti, odmah nazovite liječnika. Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na opasni po život anafilaktički šok. To se događa rijetko, ali zahtijeva brzu liječničku pomoć..
  • Tijekom liječenja prestanite piti alkohol. Čak i blaga alkoholna pića djeluju u skladu s određenim antibioticima. Može komplicirati ili povećati probavljivost tijela, a ponekad pogoršati nuspojave.
  • U vrijeme uzimanja antibiotika, trebate napustiti upotrebu željeza, kalcija i lijekova koji se koriste za liječenje visoke kiselosti želuca, jer se međusobno vežu i ne apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Ne uzimajte nikakve vitamine jer su dobro uzgajalište bakterija. Nakon tretmana pijte tečaj multivitamina kako biste ojačali tijelo.
  • Ne prekidajte liječenje odmah nakon nestanka simptoma. U pravilu, liječenje traje 3, 7 ili 10 dana. Ali o tome odlučuje liječnik. Kod akutne upale mokraćnog mjehura dovoljno je uzimati antibiotik 3 dana, a teška angina pektoris ponekad zahtijeva dvotjedni tretman. Već na sredini liječenja, kada antibiotik ubije većinu bakterija, osjećati ćete se bolje. Međutim, potrebno je uzimati lijek do kraja. U protivnom, dio bakterija počet će se ponovno razmnožavati, uzrokujući ponovni nastanak bolesti.

    Učinite to obavezno! Ako se infekcije ponove, slijedite antibiogramu - Neki stručnjaci provode takve studije već prije početka prvog tijeka liječenja antibioticima, na primjer, ako se sumnja na infekciju mokraćnog sustava, a za dobivanje rezultata koristi se liječenje drugim lijekovima. Slijepe osobe odabiru antibiotik za akutne infekcije, jer odlaganje liječenja prijeti vrlo ozbiljnim komplikacijama.

  • Ne uzimajte antibiotike sami, bez savjetovanja s liječnikom. Lijek, koji je ostao nakon prethodnog liječenja slične bolesti, može ne samo da pomaže, nego čak šteti. Nasumični antibiotik uništit će prirodnu bakterijsku floru i oslabiti imunološki sustav. Zapamtite da je u slučaju obične prehlade dovoljna kapljica za nos, sirup protiv kašlja, topao krevet i nekoliko dana odmora.
  • Nakon uzimanja posljednje doze antibiotika, pobrinite se za obnovu prirodne bakterijske flore. U tome će vam pomoći pripravci koji sadrže žive kulture bakterija mliječne kiseline (na primjer, Latsidofil, Trilak, Laktsid, Nutriplant). Oni obnavljaju ispravan sastav flore i poboljšavaju prirodnu odbranu tijela, sprječavajući daljnje infekcije.
  • Koliko dana treba minimalno piti antibiotike

    Treba uzimati antibiotike mudro, ispravno, u strogom skladu s preporukama liječnika i to samo kad je bez njih nemoguće.

    Zatvoreni u bezopasnim tabletama ili kapsulama, antibiotici u svom sastavu nisu bezopasni za tijelo. Oni su "oružje za masovno uništavanje" patogenih mikroba, ali kada uđu u tijelo, ne otkrivaju gdje "njihovi", gdje "stranci", ubijaju i štetnu i korisnu mikrofloru.

    Uzimanje ovih lijekova slabi imunološki sustav. Antibiotici nepovoljno djeluju na krvožilni sustav, poremetivši koagulaciju krvi, što može dovesti do tromboze. Otvaranjem bilo koje kutije s antibioticima, možete naći dugačak popis kontraindikacija i nuspojava u uputama za uporabu: od crijevnog poremećaja do intoksikacije, od upale organa do alergijske reakcije. Stoga je važno znati koliko dana trebate barem uzimati antibiotike..

    Antibiotici su indicirani ako je dijagnosticirana bolest s kojom se pacijentov imunološki sustav ne može samostalno nositi. Ako je liječnik propisao antibiotike, koliko dana treba uzeti najmanje, ovisi o bolesti. Ovi lijekovi se koriste ako im se dijagnosticira:

    • upala i suppuration;
    • zarazne bolesti;
    • upala pluća;
    • konjunktivitis;
    • bronhitis i akutne respiratorne infekcije;
    • druge bakterijske infekcije.

    Koliko dana treba minimalno piti antibiotike

    Liječnik koji propisuje liječenje odgovorit će na ovo pitanje. Antibiotike treba uzimati kontinuirano do završetka tečaja. Ako se nakon par dana stanje poboljšalo, ne možete prestati uzimati lijek. Dakle, koliko je potrebno uzeti najmanje antibiotika ovisi o sljedećim čimbenicima:

    • bolesti i njegovi oblici;
    • dob, spol i opće stanje pacijenta;
    • osjetljivost na lijek;
    • oblici lijekova (tablete, kapsule ili injekcije).

    Poznati minimum uzimanja antibiotika je tjedan dana. Ali postoje moćni lijekovi koji uzimaju 3 dana. Kod određenih bolesti tijek terapije može trajati i do dva tjedna..

    Upala i nadimanje

    Uz tonzilitis, tonzilitis i upalu krajnika propisuju se antibiotici iz penicilinske skupine. Indikacija za uporabu je specifičan premaz na žlijezdama i temperatura koja se ne može srušiti na uobičajen način. Učinkovita sredstva su cefalosporini i fluorokinoloni, koji su propisani za gnojne bolesti. Koliko minimalnih dana treba piti antibiotik, odlučuje liječnik, ali obično razdoblje ne prelazi tjedan dana.

    Zarazne bolesti

    Antibiotici se ne koriste za sve infekcije, jer nisu antivirusni lijekovi i nemoćni su protiv bolesti koje uzrokuju ti patogeni. Za gripu nisu propisani antibiotici. A kao antibakterijsko sredstvo protiv otitisa, ovaj je lijek neophodan. Ima antibakterijski učinak na stafilokoke i streptokoke. Koliko piti antibiotika za barem upalu srednjeg uha ili otitis medija, ovisi o stanju pacijenta i lijeku. Ako su propisani sulfametoksazol ili cefuroksim, tada će tijek liječenja biti deset dana.

    Upala pluća

    Za liječenje, penicilini i cefalosporini koriste se u "duetu" s eritromicinom ili streptomicinom. Upala pluća je ozbiljna bolest koja može uzrokovati smrt. Stoga je doza lijekova velika. Koliko dana mogu piti antibiotike u takvim količinama? Kako ne bi nanijeli nepopravljivu štetu tijelu - ne više od 14 dana. Ako za to vrijeme nije bilo moguće pobijediti bolest, nakon tjedan dana pauze, propisano je drugo liječenje.

    Konjunktivitis

    U slučaju bakterijskog konjuktivitisa uzrokovanog gonokokom, propisane su tablete Azitromicin ili Klaritromicin, kao i kapi i masti. Minimalni unos antibiotika u tabletama je od jednog tjedna. Kapi i masti koje sadrže lijek koriste se jedan tjedan.

    ARI i bronhitis

    Liječenje ovih bolesti obično se odvija bez antibiotika. Samo ako se dugo održava visoka temperatura, kašalj ne prestaje, a bolest poprimi akutni oblik, tada liječnik propisuje antibakterijske lijekove širokog spektra: Amoxiclav, Linkomycin, Amoxicillin ili Augmentin. Koliko minimalno trebate piti antibiotike, ovisi o doziranju lijeka. Ali obično je razdoblje od jednog do dva tjedna. Za djecu se koriste isti lijekovi, ali sa smanjenom dozom, kako bi se šteta od uzimanja lijekova svela na minimum. "Flemoksin solutab", "Azitromicin", "Zinnat" uzimaju se u količini i dozama koje je odredio liječnik. Propisat će koliko dana minimalno treba uzimati antibiotike za djecu. Termin može biti od 5 do 10 dana.

    Koliko dana trebate uzimati antibiotike?

    Osnovni principi antibiotske terapije:
    1. započnite liječenje antibioticima što je prije moguće;
    2. Liječenje se provodi antibioticima, na koje je patogen osjetljiv;
    3. Liječenje treba provoditi što je duže moguće do potpunog oporavka.

    I ne smijete uzimati suprastin s antibioticima, kao što je netko ovdje napisao, već nistatin ili levorin. Također je dobro nadopuniti Hilak forte i bactisubtil ili Linux. Ovo je sve za prevenciju disbioze. Ali s čime ih liječiš? Jednostavno, mnogi nesvjesno liječe antibioticima sve vrste gripe i SARS-a, a ovo je poput mrtvog peradi. Koliko dugo može reći samo liječnik.

    Koliko dana uzimati antibiotike

    Koliko dana uzimati antibiotike? Ovo pitanje nema točan odgovor, jer je za liječenje nekih bolesti dovoljno uzeti pilulu antibakterijskog lijeka jednom, dok je za druge potrebna duga i ravnomjerna primjena antibiotika. Pa ipak, s antibiotskom terapijom postoje određeni principi i obrasci.

    Što su antibiotici?

    Prije su se samo mikrobni, životinjski ili biljni pripravci i njihovi polusintetički derivati ​​nazivali antibioticima. No s otkrićem sulfonamida, a posebno fluorokinolona, ​​sva antibakterijska sredstva počela su se nazivati ​​antibioticima..

    Antibiotici su tvari koje mogu inhibirati rast ili uzrokovati smrt mikroorganizama. Štoviše, oni relativno malo ili ne oštećuju ljudske stanice.

    Glavne skupine antibakterijskih sredstava

    Derivati ​​penicilina

    Zapravo, penicilin, kao i derivati ​​penicilina prve generacije, su stvar prošlosti i praktički se ne koriste. To je zbog neugodnosti njihove uporabe - 4-6 puta dnevno intramuskularno, razvoja otpornosti mikroorganizama na peniciline, prisutnosti nuspojava, posebice alergijskih reakcija.

    Ampicilin i amoksicilin su od praktične važnosti iz ove skupine. Potonji se, posebno u kombinaciji s klavulonskom kiselinom, široko koristi za liječenje širokog spektra infekcija od gonoreje do tonzila, osteomijelitisa ili drugih gnojnih i upalnih bolesti. Pripravci ove skupine: Amoksiklav, Augmentin, Flemoklav Solutab - antibiotici širokog spektra. Koristi se za djecu i odrasle. Dostupno u obliku tableta ili praška za pripremu suspenzija u različitim dozama.Cijene su pristupačne, ako ne i smiješne..

    cefalosporine

    Najdinamičnija skupina antibiotika širokog spektra. Razvijene su desetine preparata cefalosporina, uključujući najnovije - 4 i 5 generacije. Zemljopisna širina djelovanja nije inferiorna od penicilina. Koriste se i za injekcije i za oralnu primjenu. Glavni predstavnici cefalosporina: Zinnat, Duracef, Ceftriaxone, Cefotaxime.

    Cefalosporini imaju svijetli antabuzni učinak. Stoga je alkohol tijekom uzimanja cefalosporinskih antibiotika kontraindiciran.

    makrolidi

    Najpoznatiji makrolidni antibiotici su: eritromicin, klaritromicin i azitromicin, poznatiji kao Sumamed.

    Makrolidi su prvaci u spektru djelovanja antibiotika. Osim antimikrobnog učinka na obične bakterije, djelotvorni su i protiv klamidija, mikoplazmi, spiroheta, mikobakterija i ureaplazmi, pa se koriste kod neodređenog tonzilitisa, nespecificiranog bronhitisa i upale pluća, infekcija genitourinarnog trakta, uključujući spolno prenosive infekcije.

    Derivati ​​fluorokinolona

    Ciprofloksacin, norfloksacin, levofloksacin i drugi.

    Fluorohinoloni su postali sjajna alternativa klasičnim antibioticima. Oni su malo toksični, pogodni za upotrebu - 1-2 tablete dnevno, aktivno djeluju na gram negativnu mikrofloru, što je važan čimbenik u liječenju kombiniranih infekcija.

    sulfonamidi

    Pa, tko ne zna streptocid?

    Ali bio je pradjed takvih poznatih lijekova kao što su Sulfadimezin, Ftalazol, Biseptol. A sada se lijekovi ove skupine koriste za bakterijske infekcije, uključujući crijevne.

    Ostali antibiotici

    Antibakterijska sredstva drugih skupina koriste se rjeđe. To su, na primjer, lijekovi protiv tuberkuloze (Izoniazid) ili antifungalni (Nistatin, Flukonazol). Ili antibiotici s uskim spektrom djelovanja (Gentamicin), kada je precizno poznat patogen koji je otporan na konvencionalne antibiotike. Linkomicin se nakuplja u koštanom tkivu, pa se ovaj antibiotik koristi za upalu kosti - osteomijelitis. Metronidazol ili Trichopolum je učinkovit protiv Giardia, Trichomonas i nekih bakterija.

    Pažnja! Trichopolum ima i efekt antabuse. Pijenje alkohola tijekom uzimanja ovog lijeka i njegovih analoga strogo je zabranjeno!

    Nuspojave tijekom i nakon uzimanja antibiotika

    Prednosti antibiotika teško je precijeniti. Nažalost, gotovo svi imaju nuspojave, zbog čega ih treba koristiti samo za izravne indikacije. Glavne nuspojave antibakterijskih sredstava:

    1. Često, posebno kod teških infekcija, stanje se malo pogoršava, a temperatura raste nakon uzimanja antibiotika. To je zbog masovne smrti bakterija i puštanja u krv toksičnih proizvoda njihovog raspada..
    2. Ponekad se pojavljuje osip i svrbež nakon uzimanja antibiotika i drugih manifestacija alergija. U tom slučaju treba zamijeniti antibiotik..
    3. Posebno je pogođena prirodna mikroflora, a nakon uzimanja antibiotika razvija se disbakterioza crijeva i sluznica. To se očituje proljevom, razvojem mlijeka, izlučevinama iz genitalnog trakta. Stoga je obnova mikroflore nakon antibiotika najvažniji zadatak koji se rješava uz pomoć probiotika - Linex, Lactobacterin, Bifidumbacterin, Lactulose. S razvojem gnojnice koriste se antifungalni lijekovi.
    4. Dugotrajna primjena nekih antibiotika može inhibirati stvaranje krvi, drugi imaju toksični učinak na slušni živac, a drugi na bubrege ili jetru. Stoga, prilikom propisivanja antibakterijskih lijekova, potrebno je uzeti u obzir opće zdravstveno stanje i prisutnost kroničnih bolesti.
    5. Ostale posljedice nakon uzimanja antibiotika pojavljuju se kada su njihove doze i vrijeme pogrešni..

    Doziranje antimikrobnih sredstava ovisi o tjelesnoj težini! Stoga postoje antibiotici za djecu, a postoje i za odrasle. A prilikom propisivanja antibiotika, odrasli moraju prilagoditi dozu. Nazivi antibiotika za djecu su isti, ali bolje je djeci davati antibiotike u sirupima i dozama primjerenim dobi.

    Koliko dana uzimati antibiotike?

    Trajanje antibiotske terapije i učestalost primjene lijekova moraju se strogo pridržavati u skladu s propisom liječnika ili prema uputama! Čak i ako je došlo do poboljšanja.

    U procesu liječenja potrebno je pratiti njegovu učinkovitost i provoditi dinamično prilagođavanje doze i vremena prijema. Ako u prva 2-3 dana nema učinka, potrebno je promijeniti lijek, jer u ovom slučaju postoji velika vjerojatnost imuniteta patogena na propisani lijek.

    U idealnom slučaju, prilikom propisivanja antibakterijskih lijekova, potrebno je sijati floru i analizirati osjetljivost na antibiotike.

    I na pitanje "Koliko dana uzimati antibiotike?" kod akutnih infekcija postoji pravilo:

    Tečaj antibiotika trebao bi se nastaviti još 2-3 dana nakon nestanka simptoma bolesti!

    Kako pravilno piti antibiotike?

    Antibiotici su jedna od najpopularnijih skupina lijekova, osobito u hladnoj sezoni. Pacijenti ih uzimaju kako je propisao liječnik, kao i mjeru samopomoći kod prehlade i upalnih bolesti. Terapija antibioticima ima mnogo nijansi i treba je nadzirati liječnik. Međutim, iz različitih razloga, razina samoliječenja primjenom ovih lijekova u našoj zemlji je veća od 40% 1. Stoga je potrebno imati barem minimalnu predodžbu o tome kada i kako treba piti antibiotike za prosječnog pacijenta. Je li njihova primjena uvijek opravdana? Koji su rizici zlouporabe antibiotika? Razmislimo zajedno.

    Povijest antibiotika

    Bakterije su jedan od prvih životnih oblika na našem planetu. Prve bakterijske stanice pojavile su se na Zemlji prije otprilike 4 milijarde godina 2. Za usporedbu, prvi preci čovjeka formirali su zasebnu filogenetsku crtu od "samo" prije 6-7 milijuna godina 3. I do danas su se ljudi imali i moraju boriti protiv bakterijskih infekcija.

    Tisućljećima je jedina obrana protiv bakterija bila imunološki sustav. Međutim, ona se ne može uvijek samostalno nositi s patogenima, što dovodi do vrlo ozbiljnih, pa čak i kobnih posljedica. Osoba je osjećala posebnu ranjivost tijekom ratova velikih razmjera (na primjer, Prvi svjetski rat 1914-1918), kada su ranjeni vojnici u većini slučajeva umrli od posljedica bakterijske infekcije.

    Godine 1928., zahvaljujući velikoj sreći i navalu, engleski bakteriolog sir Alexander Fleming otkrio je to otkriće stoljeća. Dugo je u laboratorijskim uvjetima rasla i proučavala mikrobiološka svojstva stafilokoka. Jednoga dana jednostavno je zaboravio na jedno svoje Petrijevo posuđe, na kojem je izrastao plijesan. Kad je Fleming otkrio ovu čašicu, primijetio je da gljiva plijesni štetno utječe na stafilokoke. Kao rezultat daljnjeg proučavanja, prva antibakterijska tvar, penicilin, izolirana je iz plijesni iz roda Penicillium.

    Ovo otkriće označilo je novu eru u borbi između ljudi i bakterija. Sada je u rukama liječnika bilo najmoćnije sredstvo za liječenje bakterijskih infekcija, koje su prije sigurno uzrokovale smrt pacijenata. Zahvaljujući antibioticima, operacija je dobila značajan poticaj za razvoj. Postojala je prilika za provođenje opsežnijih kirurških intervencija. Antibiotici su stotinama puta smanjili broj postoperativnih komplikacija.

    Daljnji razvoj farmakologije omogućio je pronalazak mnoštva učinkovitih antibiotika od kojih se mnogi koriste i danas. Do 21. stoljeća arsenal liječnika ima do 15 skupina antibakterijskih sredstava koja mogu uništiti bilo koji patogeni mikrob.

    Klasifikacija antibiotika

    Da bi se pojednostavili svi antibakterijski lijekovi, oni su obično podijeljeni u skupine i razvrstani prema različitim kriterijima.

    Skupine antibiotika po učinku na bakterije:

    1. Bakteriostatski antibiotici - ne uništavaju u potpunosti bakterije, ali inhibiraju njihov metabolizam i blokiraju procese diobe (reprodukcije). Kao rezultat toga, broj bakterija se ne povećava. Lako ih uništavaju stanice imunološkog sustava. Odnosno, za dobar terapijski učinak bakteriostatskog antibiotika potrebno je normalno funkcioniranje vlastitog imuniteta. Ova skupina uključuje eritromicin, tetraciklin, klaritromicin, azitromicin, klindamicin, kloramfenikol, doksiciklin, itd..
    2. Baktericidni antibiotici - potpuno uništavaju bakterijske stanice. Istovremeno, imunološke stanice samo "čiste" ostatke ubijenih bakterija. Tu spadaju ampicilin, meropenem, imipenem, benzilpenicilin, ceftriakson, ciprofloksacin, moksifloksacin itd..

    Treba napomenuti da isti antibiotik može pokazati bakteriostatski učinak u malim koncentracijama i baktericidni učinak u visokim koncentracijama aktivne tvari.

    Skupine antibiotika prirodnog podrijetla:

    1. Prirodni (Gramiteidin S, polimiksin, streptomicin, tetraciklin, itd.).
    2. Polusintetički (oksacilin, ampicilin, gentamicin, rifampicin, itd.).
    3. Sintetički (Levomicetin, Amikacin itd.).

    Skupine antibiotika prema kemijskoj strukturi: ukupno, čak 15 sorti skupina antibakterijskih sredstava, od kojih svaka ima svoje posebne mehanizme antivirusnog djelovanja, samih lijekova može se prebrojati više od stotinu. S takvim arsenalom nijedna se bakterija ne boji čovjeka! Bez obzira na to... U nastavku ćemo govoriti o situaciji koja se razvila tijekom liječenja antibioticima.

    Kako odabrati pravi antibiotik?

    Važno je napomenuti da određeni antibiotik ne djeluje na sve vrste bakterija odjednom, već samo na određene patogene. Stoga, da bismo odgovorili na pitanje: „Koji je antibiotik bolji?“, Prvo je potrebno precizno ustanoviti patogen infekcije. Da bi se to postiglo, inokulacija se vrši na osjetljivost na antibiotike i tek se tada utvrđuje lijek koji je najučinkovitiji protiv ove bakterije. Slična kulturna bakteriološka metoda zlatni je standard za odabir antibakterijskog lijeka. Međutim, takav test na antibiotike ima jedan veliki nedostatak - vrijeme. Dok kolonija raste na Petrijevoj posudi i laboratorijski asistent ispituje osjetljivost na razne antibiotike, proći će nekoliko dana... Sve to vrijeme pacijent će ostati bez etiotropnog liječenja.

    Zato liječnici svojim pacijentima odmah propisuju antibiotike širokog spektra djelovanja, koji pokrivaju sve potencijalne patogene određene bolesti. Gledajući liječnike, pacijenti idu istim putem. Međutim, ako liječnici pokušaju odabrati antibiotik na temelju kliničke slike bolesti, tada pacijenti odabiru prema principu: "koje je ime prvo palo na pamet". Netko se prisjeti reklama ili dugogodišnjih savjeta liječnika, a netko možda izabere antibiotik na ruskom jeziku.

    Naš savjet: ako se odlučite još uvijek piti antibiotik, tada odaberite lijek širokog spektra djelovanja - peniciline, cefalosporine, makrolide, kinolone i fluorokinolone, aminoglikozide.

    U većini europskih zemalja pristup pacijenata antibioticima je reguliran. U našoj je situaciji situacija drugačija: prema postojećem zakonodavstvu, prema kojem se antibiotici izdaju na recept, u ​​velikoj većini ljekarni širom Rusije mogu se besplatno kupiti. O tome svjedoče studije posljednjih godina 4,5. Ali grijeh je sakriti - to je postalo uobičajeno za 99% farmaceutskih radnika. U bilo kojoj ljekarni lako možete kupiti apsolutno bilo koji antibiotik.

    Čini se da osoba dobro pije pogrešan antibiotik. Pa što? A situacija je ovdje izuzetno ozbiljna. Prvo, pogrešnim odabirom ili primjenom lijeka može doći do nedostatka terapijskog učinka i povećanja učestalosti nuspojava (disbioza, proljev, intoksikacija). Drugo, nerazumna uporaba jakih antibiotika širokog spektra djelovanja potiče razvoj otpornosti na antibiotike i smanjuje učinkovitost liječenja 6,7.

    Kao rezultat neopravdanog i nekontroliranog korištenja antibiotika, bakterije su počele razvijati otpornost na određena antibakterijska sredstva. Sada su izolirani čak i bolnički sojevi bakterija, koji ne samo da nemaju nultu osjetljivost na antibiotike, nego čak i ne umiru pod utjecajem nekih dezinfekcijskih sredstava! Pojava takvih bakterija dovodi do zatvaranja medicinskih ustanova u Europi. Kod nas je takva praksa rijetkost. Uostalom, niti jedan glavni liječnik neće prihvatiti činjenicu da su takve opasne bakterije prisutne u njegovoj bolnici. Za sada, srećom, prisutnost takvih otpornih sojeva u medicinskim ustanovama nije tako česta, a klinički epidemiolozi naporno rade na čišćenju bolničkog okruženja od posebno patogenih bakterija.

    Trenutni trend je sljedeći: bakterije koje kruže društvom postupno postaju otporne na popularne antibiotike. Neki pacijenti već primjećuju da uzimanje antibiotika ne pomaže. Sada je to postala norma. Istodobno, liječnici su primijetili zanimljivo svojstvo: u otpornosti na moderne antibiotike, takve bakterije postaju ponovno osjetljive na "stare" antibiotike. Stoga se borba nastavlja i liječnici i dalje imaju "adute u rukavu".

    Kako pravilno uzimati antibiotike?

    Upotreba antibakterijskih lijekova zahtijeva strogo pridržavanje sljedećih pravila, što će vam pomoći da se brže oporavite. Pravila racionalne terapije antibioticima također će pomoći u održavanju učinkovitosti trenutno poznatih lijekova:

    1. Antibiotik se koristi samo za bakterijske infekcije. Ovi lijekovi ne djeluju na viruse, pa će njihova uporaba kod gripe i SARS-a biti neučinkovita. U ovom slučaju, uzimanje antibiotika samo će povećati toksično opterećenje na tijelo i doprinijeti napredovanju bolesti..
    2. Potrebno je piti antibiotik u strogom skladu s uputama za uporabu. Izuzetno su važni dnevna doza, učestalost primjene i trajanje liječenja. Obično antibiotici potraju 7 dana.
    3. Ako se stanje nije poboljšalo nakon 3-4 dana liječenja, tada se morate posavjetovati s liječnikom koji će vam propisati drugi lijek i / ili vam uputiti bakteriološku kulturu.
    4. Ako vam, nakon samostalnog tijeka liječenja, antibiotik širokog spektra nije pomogao, tada biste trebali proći bakteriološku kulturu i utvrditi osjetljivost bakterija na antibiotike. Tek nakon toga trebate odabrati drugi antibiotik.
    5. U teškim infekcijama liječnici propisuju 2 ili više lijekova iz različitih skupina. Potrebno je uzimati oba antibiotika, jer njihovi spektri djelovanja preklapaju veći broj bakterija nego pojedinačno.
    6. Paralelno s antibioticom moraju se uzimati probiotici, prebiotici ili sinbiotici. Podržavaju zdravlje normalne mikroflore, koja također pati od antibakterijskih lijekova..

    Ovdje su, možda, sva osnovna pravila kojih se morate pridržavati prilikom liječenja antibioticima. Definicija je teška - je li to virusna infekcija ili bakterijska? Nažalost, ne mogu svi liječnici utvrditi vrstu infekcije bolesnikovim simptomima. Imajte na umu da većina modernih prehlada ima virusnu prirodu. Stoga pacijentu najčešće nije potreban antibiotik, već učinkovit lijek protiv prehlade i SARS-a.

    Rezimirajući gore navedeno, pacijent mora razumjeti da antibiotici nisu bezopasne tablete koje svi mogu piti zaredom kad se pojave prvi simptomi prehlade. Antibiotike treba uzimati samo za bakterijske infekcije, a lijek treba koristiti strogo prema uputama. Uz sav razvoj medicinske znanosti, ne postoji antibiotik za sve bakterije. Stoga ponekad zahtijeva bakteriološku kulturu i utvrđivanje osjetljivosti bakterija na antibiotike.

    Pravilna primjena antibiotika ključ je brzog oporavka bez nuspojava. Pravilno liječenje osigurava da će lijek pomoći pacijentima sutra, i za mjesec dana, i za godinu dana. Uostalom, nakon racionalne antibakterijske terapije, patogene bakterije ne ostaju u tijelu, što znači da neće formirati otpornost na ovaj lijek.

    Često postavljana pitanja o antibioticima

    Prikupili smo popularna pitanja koja se javljaju kod pacijenata. Nadamo se da će vam odgovori na njih biti korisni..

    - Trebam li uzimati antibiotike protiv gripe i SARS-a? Antibiotici protiv prehlade i gripe ne uzimaju se. U slučaju virusnih bolesti potrebno je liječenje antivirusnim i imunostimulirajućim lijekovima, kao i primjenom općih sredstava za jačanje. Antibiotici se koriste samo kod pojave bakterijskih komplikacija akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe (prilično su rijetke).

    - Koliko uzeti antibiotike? Za neke moderne lijekove 3. i 4. generacije razvijeni su 3-5-dnevni režimi liječenja. Međutim, za većinu antibiotika primjena treba trajati 5-7 dana. Upotrebu svakog pojedinog sredstva uvijek treba provoditi u skladu s uputama za uporabu, osim ako liječnik nije drugačije propisao.

    - Najbolji antibiotici za djecu. Djeci se preporučuju lijekovi koji imaju dobru učinkovitost i malu učestalost nuspojava. Liječnici često propisuju cefalosporine (Suprax, Pantsef, Zinnat), makrolide (Klacid, Sumamed, Macropen), peniciline (Augmentin, Amoxiclav). I obično se ti lijekovi koriste u obliku suspenzija.

    - Najbolji antibiotici za anginu u djece i odraslih. Uzročnik angine je β-hemolitički streptokok grupe A, koji je vrlo osjetljiv na antibiotike penicilin, cefalosporin i makrolide. Stoga su Amoxiclav, Augmentin, Macropen, Azithromycin, Sumamed, Suprax, Zinnat, Ceftriaxone savršeni za liječenje tonzila..

    - Najbolji antibiotici za odrasle. Svi lijekovi navedeni za djecu mogu se koristiti kod odraslih. Dodatni lijekovi: Levofloksacin (Tavanic, Glevo), Moksifloksacin (Avelox, Vigamox), Ceftriaxone.

    - Što su antibiotici širokog spektra? Ovo su lijekovi koji pokazuju antimikrobno djelovanje protiv nekoliko vrsta bakterija odjednom. Popis antibiotika širokog spektra uključuje peniciline, cefalosporine, makrolide, kinolone i fluorokinolone, aminoglikozide, kao i rezervne antibiotike.

    - Je li moguće istodobno piti alkohol i antibiotike? Alkohol tijekom uzimanja antibiotika je kontraindiciran. Nikako. A nekoliko je čimbenika. Alkohol može smanjiti učinkovitost lijeka (rizik da se razboli dulje vrijeme), može povećati vjerojatnost nuspojava (proljev) i izazvati pojavu neuobičajenih reakcija (osip, oteklina). Osim toga, toksično opterećenje na tijelu tijekom bolesti potpuno je beskorisno..

    - Lagani antibiotici - što je to? U medicini toga nema. Svi antimikrobni lijekovi ozbiljni su lijekovi, njihovoj uporabi se mora pristupiti s punom odgovornošću.

    - Postoji li alergija na antibiotike? Da, kao i bilo koji drugi lijek.

    - Prodaju li antibiotike bez recepta? Službeno: ne. Neslužbeno: da, u svakoj ljekarni. U ovom slučaju postoje OTC lijekovi (tablete Gramiteidin i Furazolidona), kao i masti i kreme s antibioticima.

    Nadamo se da vam je naš članak bio koristan. Liječite se ispravno i budite zdravi!

    Bibliografija: