Upala larinksa (laringitis) razvija se kao rezultat izloženosti bakterijskoj, virusnoj, gljivičnoj infekciji. Moguća je povezanost nekoliko patogena. Javlja se i kod odraslih i kod djece. U djetinjstvu bolest ima posebne simptome, sklone brzom napredovanju, razvoju komplikacija i po život opasnim stanjima. Prolazi u obliku akutnog procesa koji traje nekoliko dana i kroničnog (dugotrajni, progresivni, s pogoršanjima i remisijama). Učinkovito liječenje laringitisa nemoguće je bez pravovremene dijagnoze, odabira odgovarajućih terapijskih sredstava, liječničkog nadzora i kontrole.
Laringitis (od drugog grč. Λάρυγξ - „grkljan“) - upala sluznice larinksa, obično povezana s prehladom ili zaraznim bolestima kao što su ospice, škrlatna groznica, kašalj protiv grkljana. Razvoj bolesti potiče pregrijavanje, hipotermija, disanje kroz usta, prašnjav zrak, prenaprezanje larinksa.
Laringitis se pojavljuje u dva oblika, jedan može preći u drugi:
Ako simptomi ove bolesti traju dulje od dva tjedna, svakako biste trebali konzultirati liječnika jer postoji mogućnost prelaska u kronični stadij.
Da bi se spriječile vrlo ozbiljne povrede, potrebno je poduzeti određene preventivne mjere, posebno:
Ove će preventivne mjere pomoći smanjiti vjerojatnost problema s grlom, čak i kod alergija i određenih respiratornih problema..
Nije uvijek moguće točno utvrditi uzroke laringitisa za svaki određeni slučaj. Liječnici identificiraju nekoliko glavnih čimbenika koji pridonose razvoju upale grkljana.
Alergijska reakcija (na prašinu, pelud biljaka, miris), prisutnost kronične gastrointestinalne bolesti, praćena stalnom iritacijom sluznice grkljana želučanim sadržajem, kroničnim tonzilitisom, zubnim karijesom i zakrivljenjem nosnog septuma može izazvati napad kroničnog laringitisa. Značajno pridonosi razvoju upalnih procesa, slabljenju imuniteta, hormonskim poremećajima.
Suprotno zabludi, laringitis sam po sebi nije zarazna bolest, ne prenosi se kapljicama iz zraka s osobe na osobu. Ovo se stanje razvija isključivo na pozadini drugih lezija respiratornog trakta i nazofarinksa.
No, vrijedno je napomenuti da infekcija koja je pokrenula bolest dišnih putova i grla može biti zarazna. Na primjer, virus gripe ili neka vrsta bakterijske infekcije, obično se prenose kapljicama iz zraka. Međutim, ako se pojava laringitisa dogodila na pozadini obične prehlade, pušenja ili zbog izmučenog glasa, nije zarazno.
Kronični laringitis je produljena upala sluznice larinksa. Bolest je prilično česta u različitim društvenim slojevima i dobnim skupinama. Ali ipak, muškarci su češće podložni ovoj bolesti, to je izravno povezano s njihovim radnim uvjetima i ovisnosti o lošim navikama. Različiti čimbenici doprinose razvoju kroničnog laringitisa. Prije svega, to je tijekom neliječenog akutnog laringitisa i drugih bolesti dišnog sustava, nepovoljnih radnih uvjeta (prašnjavost, kontaminacija plinovima), prenapučenosti glasnog aparata, loših navika (pušenje, alkohol) itd..
Postoje 3 klinička oblika kroničnog laringitisa: kataralni (normalan), hiperplastični (hipertrofični) i atrofični. Općenito, ovi oblici laringitisa imaju slične znakove (glasovne promjene, kašalj, grlobolja), međutim ističu neke pojedinačne karakteristike za svaki oblik.
Tako, na primjer, atrofični laringitis karakterizira ekskurirajuća suhoća u grlu i grkljanu, kao i značajno kršenje stvaranja glasa. Kao rezultat dugog upalnog procesa s atrofičnim laringitisom, glasnice se stanjivaju, što dovodi do nemogućnosti njihovog potpunog zatvaranja. Pored toga, viskozni sekret se nakuplja u grkljanu, obliku kore, što izaziva osjećaj stranog tijela u grlu i česte napade kašlja. Uz atrofični laringitis, disanje je otežano. Atrofični laringitis je najsloženiji i najteži za liječenje oblika kroničnog laringitisa..
Drugi oblik kroničnog laringitisa, poput hipertrofičnog laringitisa, za razliku od atrofičnog laringitisa, karakterizira zadebljanje sluznice larinksa. Pretjerano zadebljani odjeljci grkljana u obliku bjelkaste ili prozirne uzvisine mogu se toliko povećati da ometaju zatvaranje glasnica. Također, s ovim oblikom laringitisa dolazi do deformacije glasnica, što je popraćeno kršenjem stvaranja glasa (hrapav, hrapav, gluh glas). Ovaj oblik laringitisa, poput atrofičnog laringitisa, prati kratkoća daha.
U uobičajenom obliku (kataralnog) laringitisa ne dolazi do zatajenja disanja. Ovaj oblik karakterizira uporno ometanje glasa, promuklost i kašalj s stvaranjem ispljuvaka. Glas tijekom dana može promijeniti svoj karakter, ponekad postoje razdoblja kada pacijent može govoriti samo šapatom. Uz kataralni oblik laringitisa, sluznica larinksa izgleda kao kod klasične upale (crvenilo, oteklina, blago zgusnuta).
Mutacija stanica koje čine epitelna tkiva grkljana u lijepom spolu događa se pod utjecajem niza nepovoljnih čimbenika, koji uključuju:
Ako zbog jednog od tih razloga nastane onkološki proces u nekom od područja grla pripadnice poštenog spola, on će imati nekoliko specifičnih značajki:
Prema statistikama, nasljednost igra prilično značajnu ulogu u nastanku ove opasne bolesti. Rak u grlu kod žena iste obitelji može se razviti tijekom nekoliko generacija. Ali ipak, možete pokušati prekinuti taj trend..
Da biste se zaštitili od opasne bolesti, poslušajte nekoliko savjeta:
Klinička slika simptoma akutnog laringitisa karakterizira pogoršanje općeg stanja, često temperatura raste. U krvi tijekom laboratorijskog ispitivanja određuju se pokazatelji upalnog procesa (povećava se broj leukocita, stopa sedimentacije eritrocita). S pretežnom lokalizacijom procesa u regiji epiglotisa ili stražnje stijenke grkljana, može se primijetiti bol pri gutanju. Glas postaje hrapav. Poteškoće s disanjem može biti posljedica sužavanja žlijezda zbog spazma, edema (ili čak razvoja apscesa).
U akutnom laringitisu pacijenti se žale na osjećaj suhoće, grlobolje, ogrebotine u grlu; kašalj je u početku suh, a zatim popraćen iskašljavanjem ispljuvaka; glas postaje hrapav, nepristojan ili potpuno tih. Ponekad postoji bol pri gutanju, glavobolja i lagano (do 37,4 °) povećanje temperature. Trajanje bolesti, u skladu s režimom koji je propisao liječnik, obično ne prelazi 7-10 dana.
U akutnom laringitisu sluznica izgleda oštro pocrvenjela; oteklina je izraženija u području nabora vestibula. Krv može procuriti iz upaljenih, a samim tim i proširenih žila, stvarajući grimizno crvene točkice na sluznici (što je češće kod komplicirane gripe).
Simptomi laringitisa kod odraslih uključuju:
S izoliranim oblikom akutnog laringitisa, oštro crvenilo i infiltracija sluznice mogu se izraziti samo u epiglotisu. Često, akutni upalni proces pokriva sluznicu ne samo grkljana, već i traheje (laringotraheitis). U ovom se slučaju često primjećuje snažni kašalj, obično s oslobađanjem ispljuvaka koji proizvodi sluznica grkljana i dušnika.
Simptomi kroničnog laringitisa izražavaju se promuklošću, brzim umorom glasa, periodičnom manifestacijom znojenja. Kao rezultat toga, pacijent stalno kašlja. U slučaju pogoršanja upale simptomi postaju jači.
Često upaljeno grlo u odraslih s kroničnim stomatitisom. Nelagoda je povezana s stvaranjem čireva na usnoj sluznici. Upala epitelijskog sloja može biti neovisan znak. Ali ponekad se razvija kao rezultat sistemskih bolesti.
Predlažemo da se upoznate: Nakon uklanjanja narukvica
Razlog je nedovoljan odgovor imunološkog sustava na vanjske podražaje - bakterije, viruse, termička ili mehanička oštećenja sluznice grla i usta.
Nasuprot crvenilom zidu prvo se pojavljuju čirevi s tankim filmom. Tada je epitel usne šupljine prekriven plakom. Akutni aftozni stomatitis nalazi se u djece. U kroničnom obliku, javlja se kod odraslih
Laringitis kod djece predstavlja veliku opasnost, posebno u prvim godinama života, kada se imunitet tek formira, a otpornost tijela je niska. Oštar porast simptoma glavna je opasnost od laringitisa u djece. Zdravo dijete zaspi u izgledu, a usred noći može se pojaviti grleći kašalj i kratkoća daha. Snažno oticanje sluznice larinksa u kratkom vremenu dovodi do značajnog suženja dišnog lumena. Ako se odmah ne poduzmu mjere, to može rezultirati gušenjem..
Na prvim manifestacijama simptoma laringitisa u djece potrebno je pozvati hitnu pomoć. Prije njenog dolaska, stanje bolesnog djeteta moguće je ublažiti otvaranjem prozora kako bi zrak u sobi bio svjež, s povećanim udjelom kisika. Dijete se mora držati u sjedećem položaju, smirujući ga, radi normalizacije učestalosti disanja. Preporučljivo je na bilo koji način navlažiti zrak - ostavite kipući čajnik, objesite vlažne ručnike, stavite otvorene posude sa svježe prokuhanom vodom.
Nakon posjeta liječniku, trebalo bi se strogo pridržavati svih njegovih imenovanja. Dijete s laringitisom ne smije se ostaviti na miru bez nadzora odraslih, posebno noću. Potrebno je osigurati da dijete diše isključivo nazalno, zrak mora u grkljan ući topao, pročišćen i navlažen. Važno je promatrati glasovni način rada, kako bi se izbjegao stres na oštećenoj sluznici larinksa, dijete bi trebalo tiho i lagano govoriti.
1) Stenoza larinksa ili krupa (u kombinaciji s laringospazmom), koja može biti dvije vrste:
"Lažna skupina" i "istinska skupina". Češće se javlja u dobnoj skupini djece, koja je povezana s posebnim oblikom lijevka u obliku lijevka i njegovom malom veličinom. Laringealna stenoza je sužavanje lumena larinksa i žlijezda zbog natečenosti sluznice, upale i grčenja mišića.
Lažna skupina (stenozirajući laringitis, noćna komplikacija) pojavljuje se kod djece na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija (obično parainfluenze, gripe, rjeđe infekcije adenovirusa, ospica, grčevitog kašlja, hemofilične infekcije, streptokokne infekcije i drugih) i razvija se iznenada. Na pozadini glavnih simptoma bolesti, na 2-3. dan bolesti, mali pacijent razvije grlobolji bolni kašalj, respiratorno zatajenje (bučno disanje ili stridor), iznenada noću beba se počinje gušiti (inspiracijska dispneja ili otežano disanje). Dijete postaje uznemireno, nemirno. Na pregledu se čuju suhi zviždalni kukovi. Nema potpunog gubitka glasa!
Postoje 4 stupnja stenoze, već u 2. stupnju koža postaje cijanotična (hipoksija). Treći stupanj karakterizira tahikardija, gubitak glasa, kratkoća daha mješovite prirode (izdisaj i udisanje su teški), a stadij 4 opasan je zbog pojave napadaja i oštrog pada krvnog tlaka. Stadiji stenoze razvijaju se vrlo brzo - prvih sati. U nedostatku medicinske njege, stenoza se može završiti fatalno. Kada se pojave prvi simptomi stenoze, hitno treba nazvati liječnika kod kuće!
Prava skupina (stenozirajući laringitis s difterijom) je nevjerojatna komplikacija davice i razvija se na kraju prvog ili početka drugog tjedna bolesti. Prava se skupina razvija postepeno. Pacijent ima promuklost, grleći kašalj, otežano disanje. Nakon nekoliko sati glas nestaje (do potpune afonije), kratkoća daha postaje primjetnija, pojavljuje se cijanoza. Postoje i 4 faze grupica, međutim, kada se pojave prvi simptomi, morate djelovati bez odgađanja, u protivnom se pacijent ne može spasiti. Specijalizirana medicinska pomoć!
2) Cicatricialna deformacija grkljana zbog kroničnog laringitisa ili akutnog procesa s dugotrajnim tijekom s oštećenjem hrskavičnog tkiva. Klinički je deformitet popraćen stalnim promuklošću, kašljem, zatajenjem disanja.
Laringealna stenoza s laringitisom
Dijagnoza je obično izravna. Za utvrđivanje upale provodi se jednostavan fizički pregled grla, ligamenata, drugih ENT organa. Ispituju se zvuk glasa i stanje cervikalnih limfnih čvorova..
Laboratorijska dijagnoza razlikuje oblik laringitisa. Uključuje:
Može biti potrebna dodatna instrumentalna analiza - laringoskopija larinksa pomoću posebnih ogledala i fleksibilnog endoskopa. Ponekad se uzima biopsija kako bi se isključio rak i druge velike bolesti. Također je moguće provesti video laringostroboskopiju za proučavanje vibracija glasnica.
Za to se koriste slijedeće studije:
• laringoskopija - pregled grkljana koji se provodi isključivo pod nadzorom stručnjaka; • alergijski testovi; • PCR, kao i test krvi ELISA;
• serološke pretrage; • Sjetva mrlja s područja upale da se identificira hranjivi medij. Ova će studija pomoći da se utvrdi koji je mikroorganizam uzročnik bolesti..
Za dijagnozu se mogu koristiti i drugi postupci ili obrnuto, njihov se popis može smanjiti. Ovu odluku donosi liječnik. Po potrebi se može zakazati savjetovanje s drugim stručnjakom.
Cjelovito liječenje u početnim fazama bolesti uključuje sljedeće opće preporuke za organizaciju terapijskih mjera:
Za djecu s laringitisom uvjet za ograničavanje glasnica od prenapona je posebno važan, jer oni prolaze kroz fazu formiranja u djetinjstvu, a prekomjerna opterećenja mogu dovesti do nepopravljivih oštećenja glasa.
Popis lijekova koji se koriste za liječenje je impresivan. Svaki od njih propisan je uzimajući u obzir oblik laringitisa, značajke njegovog tijeka i prisutnost popratnih čimbenika. Učinkovitost liječenja povećava se kombiniranom uporabom lijekova inhalacijom. Za liječenje se mogu primijeniti:
Uz postojani tijek bolesti, terapija lijekovima nadopunjuje se fizioterapijom - fonoforezom, magnetoterapijom i elektroforezom larinksa. Poboljšavaju cirkulaciju krvi, aktiviraju imunitet i ublažavaju upalu..
Akutna lezija krajnika uzrokovana gljivicama, virusima ili bakterijama naziva se tonzilitis ili tonzilitis. Mikrobi koji se nalaze u grkljanu zdrave osobe s jakim imunitetom ne izazivaju razvoj bilo kakvih patologija. Istodobno, pod utjecajem takvih nepovoljnih čimbenika kao što su hipotermija, nagle promjene temperature ili teški prekomjerni rad, prethodno bezopasne bakterije mogu postati patogene. Izravna metoda infekcije je kapljica iz zraka. Izravnim kontaktom s osobom s grloboljom i nepoštivanjem pravila osobne higijene vjerojatnije je da će virus, bakterija ili gljivice ući u zdravo tijelo i uzrokovati pojavu zarazne bolesti..
Osim toga, angina može biti sekundarna bolest kada je došlo do upale krajnika zbog razvoja druge bolesti. To uključuje:
Među glavnim simptomima su opća slabost, visoka tjelesna temperatura, akutna bol pri gutanju, vidljivo povećanje submandibularnih limfnih čvorova, crvenilo palatinskog luka, jezika, nepca i krajnika. Nadalje, u procesu aktivne reprodukcije bakterija ili širenja virusa, na krajnicima se pojavljuju gnojni uključci, ponekad i veliki purulentni žarišta. Kod gljivične infekcije očit je prekrivanje bijele skute, kako na krajnicima, tako i na jeziku.
Često se grlobolja brka s običnom prehladom. Koristeći u terapiji uobičajena antivirusna sredstva ili samo antipiretička sredstva u kombinaciji s jakim pijenjem, s anginom, nemoguće je postići brzi oporavak. Proces će se pogoršati, što je ispunjeno mnogim komplikacijama. Tako se mogu pojaviti apscesi, može se razviti edem grkljana, krvarenje iz krajnika ili će se pojaviti svi preduvjeti za nastanak otitnog medija. Ako se pojave višestruki čirevi, nakon otvaranja njihov sadržaj može ući u gastrointestinalni trakt, što će izazvati širenje infekcije po cijelom tijelu.
Za dijagnozu se uz vanjsko ispitivanje i analizu simptoma uzima bris iz grla za naknadnu bakteriološku kulturu. Najvažnija faza liječenja može se nazvati uzimanjem antibakterijskih sredstava, oralno i injekcijama. Oni će igrati ključnu ulogu u procesu ozdravljenja. Osim toga, dodjeljuju se:
Uz liječenje lijekovima, potreban je odmor u krevetu i piće. Potpuni tijek liječenja angine obično traje ne više od jednog tjedna, ali pod uvjetom je pravodobnog početka lijekova. U slučaju tekućeg procesa, može biti potrebna hospitalizacija, odnosno trajanje terapije će se povećati.
Upotreba antibakterijskog liječenja laringitisa sasvim je opravdana, uz sljedeće naznake:
Samo u izoliranim slučajevima bakterije su uzrokovane laringitisom, najčešće se radi o virusnoj infekciji koja se ne može liječiti antibioticima. To jest, imenovanje antibiotika za laringitis uglavnom se ne smatra potrebnim i učinkovitim liječenjem.
Antibiotici koji se najčešće koriste u liječenju laringitisa:
Tijekom primjene i nakon liječenja navedenim antibioticima propisuju se probiotici za normalizaciju flore - Bifiform, Acipol, Bifidobacterin, Probifor itd..
Udisanje s laringitisom provodi se sa sljedećim vrstama lijekova:
Neka pravila za udisanje:
Aktivno zagrijavanje vrata alkoholnim kompresama, kao i udisanje parom nisu učinkoviti. Uz to, mogu izazvati gnojne komplikacije i edem grkljana..
Kompleks lijekova uključuje sredstva uzimajući u obzir sudjelovanje u upali zaraznih komponenata i alergena. Korišteni lijekovi za laringitis kod odraslih:
Uz upalu grla, tablete se bore protiv virusa, omekšavaju epitel i ublažavaju simptome bolesti. S jakom boli propisani su protuupalni nesteroidi. Kompleksna terapija u pravilu se nadopunjuje antihistaminicima i sredstvima za održavanje imuniteta. Uobičajeni farmakološki lijekovi su topični antiseptici s antimikrobnim učinkom, rezultatom omekšavanja i analgetika:
Kod kuće pokušajte slijediti ove preporuke:
1. Ne opterećujte glas, bolje je šutjeti ili šaputati.
2. Slijedite dijetu, potrebno je isključiti:
3. Obilje toplog napitka, vrlo je dobro piti biljne čajeve (kamilica, žalfija, ruž i drugi).
4. Usklađenost s općim režimom i liječenjem laringitisa. Liječenje će pomoći ublažiti upalni proces u grkljanu i, kao rezultat, vratiti glas. Snažan kašalj pridonosi još većem oticanju glasnica, pa su potrebni i antitusivni lijekovi. Više detalja opisano je u odjeljku članka Liječenje laringitisa kod kuće i kao odgovor na pitanje Koji su lijekovi učinkoviti u liječenju laringitisa...?.
5. Izuzeti čimbenike koji utječu na glas (pušenje, alkohol, promjene temperature itd.).
6. Bomboni od peperminta, pastile, žvakaće gume pomažu poboljšati stanje glasnica.
7. Fizioterapija (UHF, elektroforeza) je indicirana za kronični i hiperplastični laringitis. Ove metode pomoći će u ublažavanju oteklina i upala, spriječiti stvaranje kicatricialnih promjena u grkljanu.
8. Uz sve veće nepovratne promjene glasnica (atrofični i hiperplastični laringitis), liječnik može preporučiti kirurško liječenje.
9. Alternativna medicina, obnavljanje glasa:
10. Vježbanje glasnica ne samo da će pomoći u vraćanju glasa, već će i spriječiti gubitak glasa tijekom pogoršanja laringitisa i velikog glasnog opterećenja.
Upala grkljana uspješno se liječi kod kuće, uz poštivanje sljedećih općih pravila:
Područje grla mora biti toplo. Da biste to učinili, omotajte ga šalom ili šal iz prirodne tkanine. Zagrijavajuće komprese ili senf se stavljaju na područje teleta i prsa.
Jedan od najučinkovitijih tretmana kod kuće je ispiranje. Za ljekovite decokcije koriste se decokcije kamilice, neven, kadulje, plantain, hrastova kora..
Za ublažavanje upale i otekline kod kuće koristite otopinu sode. Da biste ga pripremili u čaši tople vode, promiješajte žlicu sode. Gargle 5-7 dana nekoliko puta dnevno.
Preporučena ispiranja uključuju otopine soka od cvekle i soka od crvenog kupusa razrijeđenog vodom, morskom soli, lukom luka od luka, mlijekom prokuhanim mrkvom.
Učinkovita prevencija pruža integrirani pristup:
Odmah liječite infekcije, ne odgađajte. Obaviti preventivne preglede kod stomatologa. Upala grla koja traje više od 5 dana razlog je da posjetite svog liječnika.
Za ublažavanje upale u grlu dobro se pokazao lijek koji se temelji na biljnom suhom ekstraktu i esencijalnom ulju tablete kadulje za resorpciju iz Natur proizvoda. Pastile od kadulje iz Natur proizvoda - kombinirani pripravak koji sadrži kompleks biološki aktivnih tvari¹. Ima protuupalno, antimikrobno i ekspektoransno djelovanje, a ima i adstrigentna svojstva¹. Pastile od kadulje iz Natur proizvoda sadrže biljni sastav¹. Pastile od kadulje Natur Proizvod se proizvodi u Europi¹ u skladu s međunarodnim standardima kvalitete.