"Ambrobene" za dijete: upute za uporabu za djecu, doziranje, recenzije

Kašalj je prirodna reakcija tijela koja se javlja tijekom upalnih procesa u dišnom sustavu. Međutim, to ometa normalnu cirkulaciju zraka. Najčešće se kašalj odnosi na popratne učinke u slučaju bilo kakvih infekcija (bronhitis, prehlada itd.). S tim u vezi, u prvom redu, potrebno je utvrditi korijenski uzrok kašlja i izliječiti ga. Budući da kašalj pomaže uklanjanju ispljuvka iz bronha, liječnici propisuju lijek "Ambrobene". Za dijete se ovaj lijek smatra neophodnim za mnoge prehlade. Zašto je ovaj lijek toliko popularan??

Što je Ambrobene

U pedijatriji se često propisuje Ambrobene. Djetetu je ugodno koristiti ovaj lijek u obliku sirupa, jer ima slatkast okus i voćni miris. Zahvaljujući aktivnoj tvari, lijek pomaže ukloniti ispljuvak iz dišnih putova, u vezi s tim dolazi do ubrzanja procesa ozdravljenja djeteta. Lijek s sirupom ima ugodan okus po malini, pa se često propisuje kao liječenje čak i najmanjoj djeci.

Uputa za Ambrobene kaže da je ovaj lijek mukolitički i ekspektorant. Djelatna tvar Ambroxol je aktivni metabolit bromheksina. Pomaže u poboljšanju reoloških svojstava sputuma, smanjenju njegove viskoznosti i ljepljivih svojstava, a također pomaže u uklanjanju ispljuvka iz dišnih putova.

Lijek ima stimulirajući učinak na aktivnost određenih stanica školjkastih žlijezda u bronhija, na proizvodnju onih enzima koji razgrađuju vezivne elemente polisaharida sputuma, pojavu površinski aktivnih tvari i poboljšava aktivno djelovanje cilija bronha, što pomaže smanjiti njihovu adheziju.

Nakon unutarnje upotrebe Ambrobene za djecu, terapijski učinak započinje za pola sata i traje šest do dvanaest sati, ovisno o doziranju. Uvođenjem intramuskularnog ili intravenskog lijeka, učinak lijeka nastupa vrlo brzo i traje šest do deset sati.

farmakokinetika

Prema uputama, otopina Ambrobene za djecu koristi se intramuskularno ili intravenski, nakon čega lijek brzo prolazi u tkivo.

Najveća koncentracija lijeka je u plućima pacijenta. U ovom slučaju, aktivna tvar prodire kroz krvno-moždanu barijeru i placentarnu barijeru, a izlučuje se također u mlijeku iz dojke.

Većina tvari (otprilike devedeset posto) izlučuje se zajedno s urinom, dok se devedeset posto izlučuje kao metaboliti, a deset posto u svom čistom obliku.

indikacije

Prema uputama za uporabu Ambrobene, za djecu je lijek propisan u određenim oblicima otpuštanja i s minimalnom dozom. Uzima se za liječenje bolesti povezanih s dišnim putevima, praćen iscjedakom ispljuvaka visokog stupnja viskoznosti, kao i otežanim iscjedakom..

Indikacije za uporabu lijeka su sljedeće:

• akutni ili kronični bronhitis;
• astma (bronhijalna);
• upala pluća;
• bronhiektatička bolest;
• sastavni dio složenog tretmana za poboljšanje surfaktantnog spoja tijekom respiratornog tegoba kod prijevremeno rođene i novorođenčadi (koristi se u obliku injekcije).

Otpustite obrasce

Lijek "Ambrobene" za djecu, prema uputama, dostupan je u pet oblika:

1. Trideset miligrama tableta.
2. Otopina za unutarnju upotrebu ili inhalaciju.
3. 75 miligrama kapsula.
4. Sirup (samo novorođenčad).
5. Injekcijska otopina u ampulama za injekcije

Doziranje i primjena lijeka u tabletama i kapsulama

Lijek se mora uzimati nakon jela, iznutra, ispirati s puno vode, soka ili čaja. Doziranje "Ambrobene" za djecu ovisi o dobi i broju dnevnih doza.

Djeci čija je dob od šest do dvanaest godina, tijekom prva dva do tri dana propisano je pola tablete koje se uzimaju dva do tri puta dnevno (ukupno 30-45 miligrama dnevno). Daljnji unos provodi se dva puta dnevno po pola tablete po prijemu (samo trideset miligrama dnevno).

Djeci starijoj od dvanaest godina tijekom prva dva do tri dana propisana je jedna tableta tri puta dnevno (ukupno devedeset miligrama dnevno). Daljnji unos provodi se dva puta dnevno po pola tablete po prijemu (samo trideset miligrama dnevno).

Retardne kapsule uzimaju djeca starija od dvanaest godina, jedna kapsula dnevno (ukupno 75 miligrama dnevno).

Upute za upotrebu sirupa "Ambrobene" za djecu

Lijek protiv sirupa najpovoljniji je oblik liječenja djece.

Prijem lijeka u obliku sirupa provodi se pomoću mjerne šalice. Sadržaj aktivne tvari u sirupu je sljedeći: jedan mililitar sirupa sadrži tri miligrama ambroksola.

Prema uputama, Ambrobene sirup za djecu do godinu dana, kao i do dvije godine, propisan je u dozi od 2,5 mililitara sirupa dva puta dnevno (ukupno petnaest miligrama dnevno). Djeci u dobi od dvije do šest godina propisuje se 2,5 mililitara sirupa tri puta dnevno (ukupno 22,5 miligrama dnevno).

Djeci čija je dob od šest do dvanaest godina, lijek je propisan u dozi od pet mililitara sirupa dva ili tri puta dnevno (ukupno 30-45 miligrama dnevno). Djeci od dvanaest godina i starijima propisuje se deset mililitara tri puta na dan u ranim danima (ukupno devedeset miligrama dnevno). Daljnjom primjenom doza se smanjuje na deset mililitara dva puta dnevno (samo šezdeset miligrama dnevno)

Otopina za unutarnju upotrebu i inhalaciju

Upotreba otopine Ambrobene za djecu za unutarnju upotrebu mora se provesti pomoću mjernog spremnika koji se isporučuje s kompletom. Jedan mililitar otopine sadrži 7,5 miligrama ambroksola - aktivne tvari.

Za djecu mlađu od dvije godine otopina je propisana u dozi od jednog mililitara dva puta dnevno (ukupno petnaest miligrama dnevno). Za bebe u dobi od dvije do šest godina, doza je jedan mililitar tri puta dnevno (samo 22,5 miligrama dnevno).

Za djecu čija je dob od šest do dvanaest godina, lijek je propisan u dozi od dva mililitara otopine dva ili tri puta dnevno (ukupno 30-45 miligrama dnevno). Za djecu od dvanaest godina i više, u ranim danima, propisuju se četiri mililitara tri puta dnevno (ukupno devedeset miligrama dnevno). Daljnjom primjenom doza se smanjuje na četiri mililitara dva puta dnevno (samo šezdeset miligrama dnevno).

Upute za rješenje dječjeg "Ambrobene" za inhalaciju govore da ljekovitu otopinu možete koristiti s bilo kojom vrstom moderne opreme, osim parnih inhalatora. Prije početka postupka otopinu je potrebno pomiješati s devet posto otopine natrijevog klorida (najbolje je promatrati omjer jedan prema jedan kako biste optimalno navlažili zrak u inhalatoru), a zatim ga zagrijali na dlanovima ruku.

Potrebno je provesti udisanje u načinu disanja poznatom djetetu. Inače, može početi aktivni kašalj. Ako se pacijentima koji obavljaju inhalacije dijagnosticira bronhijalna astma, prvo moraju uzeti bronhodilatatore, a zatim učiniti inhalacije.

Doziranje dječjeg "Ambrobene" za inhalaciju za bolesnike do dvije godine je jedan mililitar otopine jednom ili dva puta dnevno (samo 7,5-15 miligrama dnevno). Za bebe u dobi od dvije do šest godina, doziranje je također dva mililitara jednom ili dva puta dnevno (samo 30-45 miligrama dnevno).

Djeci u dobi od šest ili više godina lijek se propisuje u dozi od dva do tri mililitara otopine jednom ili dva puta dnevno (ukupno 30-45 miligrama dnevno).

Otopina za ubrizgavanje

Pri korištenju otopine za injekcije moraju se pridržavati sljedećih pravila:

1. Otopina se daje intravenski.
2. Lijek se primjenjuje polako kapanjem ili mlazom.
3. Kao otapalo koristi se devet postotna otopina natrijevog klorida, pet posto otopina dekstroze, Ringer-Lockeova otopina ili druga otopina koja je sigurna i sadrži razinu pH ne višu od 6,3.

Kada koristite otopinu za ubrizgavanje, njegova dnevna doza je od 1,2 do 1,6 mg po kilogramu tjelesne težine djeteta. Za djecu mlađu od dvije godine propisuje se jedan ml otopine za injekciju (pola ampule) dva puta dnevno (ukupno petnaest miligrama dnevno).

Za djecu od dvije do šest godina, doza je samo jedan ml otopine za ubrizgavanje (pola ampule) dva do tri puta dnevno (samo 30-45 miligrama dnevno).

Djeci u dobi od šest godina i više, lijek je propisan u dozi od dva ml otopine (cijela ampula) dva ili tri puta dnevno (ukupno 30-45 miligrama dnevno).

Ako se otopina lijeka koristi u slučaju sindroma respiratornog distresa u prijevremeno rođene ili novorođenčadi, dnevna doza lijeka podijeljena je u četiri injekcije u različitom vremenu (trideset mililitara dnevno). Kada manifestacije akutnog tipa bolesti nestanu, injekcije se prestaju ubrizgati i počinju davati druge oblike doziranja lijeka Ambrobene.

U liječenju djece mlađe od dvije godine potreban je strog liječnički nadzor. Tijekom razdoblja uporabe lijeka preporučuje se konzumiranje puno tekućine. Trajanje tijeka liječenja ovisi o težini tijeka bolesti. Nije preporučljivo koristiti lijek bez recepta liječnika duže od četiri do pet dana.

Nuspojave

Ambrobene kod djece ponekad uzrokuje sljedeće nuspojave:

• bol u želucu;
• gastralgia;
• povraćanje
• salivacija;
• mučnina,
• zatvor;
• suha usta
• suhi dišni put;
• proljev;
• kožni osip;
• rinoreje;
• edem tipa angioedema lica;
• dišne ​​poteškoće;
• kontaktni dermatitis;
• groznica praćena zimicom;
• slabost;
• šok anafilaktičkog tipa;
• glavobolje;
• kada se daje intravenski, intenzivan tip glavobolje, osjećaj težine u donjim ekstremitetima, umor, povišeni krvni tlak, utrnulost, hipertermija, kratkoća daha ili zimica.

kontraindikacije

Primjena lijeka "Ambrobene" ne preporučuje se u sljedećim slučajevima:

1. Dijagnoza peptičnog ulkusa želuca ili dvanaesnika.
2. Epileptički sindrom.
3. Starost do šest godina (kada koristite tablete, kao i retardirane kapsule ili otopinu za ubrizgavanje).
4. Starost do dvanaest godina (za retardne kapsule).
5. Prisutnost visoke osjetljivosti tijela na aktivne komponente lijeka.

Tijekom svih tromjesečja trudnoće ili tijekom dojenja smatra se da je moguće koristiti lijek Ambrobene samo ako je stupanj očekivane koristi za trudnicu ili dojilje veći od rizika potencijalnog plana za zametak ili već rođeno dijete.

posebne upute

Kombinacija uzimanja Ambrobenea s drugim lijekovima koji mogu imati visoku aktivnost protiv kašlja (na primjer, koji sadrže kodein) nije preporučljiva, jer ova kombinacija otežava uklanjanje ispljuvka iz bronhija na pozadini smanjenog kašlja.

Kada se koristi lijek s antibioticima (npr. Cefuroksim, amoksicilin, doksiciklin eritromicin,), unos antibiotskih lijekova u plućni put se poboljšava.

Strogo je zabranjena uporaba otopine za ubrizgavanje Ambrobene s drugim otopinama u kojima pH vrijednost prelazi granicu od 6,3.

Analozi Ambrobene

Strukturni analozi aktivne tvari su sljedeći lijekovi:

• „Ambroksol”;
• Ambroxol Retard;
• "Ambrosol";
• Ambroxol Werth;
• Ambrolan
• Ambroxol Richter;
• Halixol;
• Bočica Ambroxol;
• "Bronchorus";
• "Ambroxol Vramed";
• Kapi "Bronchovern";
• Deflegmin;
• Ambroxol Hemofarm;
• "Lazolvan";
• "Suprima-kava";
• "Ambroxol Teva";
• "Lazolangin";
• "AmbroHEXAL";
• "Mukobron";
• Medox;
• Ambrosan
• Neo-Bronchol;
• "Remebrox";
• "Bronchoxol";
• "Fervex" za kašalj;
• Flavamed.

Recenzije

Gotovo sve recenzije o djelovanju lijeka Ambrobene su pozitivne. Mnogi kažu da ako odaberete najjeftiniji, Ambrobene, kada odaberete nekoliko preparata koji sadrže bazu Ambroxol, rezultat će se pokazati vrlo brzo. Pacijenti koji uzimaju lijek u različitim oblicima primjećuju da je nakon nekoliko dana uzimanja sputuma počeo dobro prolaziti, kašalj se potpuno osušio i štoviše, brzo je nestao.

Mnogi pacijenti s inhalacijom primijetili su da se praktično nakon prvog postupka kašalj pretvorio iz suhog u vlažni, ispljuvak se brzo počeo lučiti i izlaziti. Udisanje s lijekom Ambrobene posebno je pomoglo ljudima koji pate od bronhitisa.

Lijek vrste Ambrobene odličan je lijek koji olakšava iscjedak iz ispljuvka. To je ne samo brzo djelovanje, već i jeftin lijek.

"Ambrobene" za djecu: upute za uporabu sirupa, tableta i otopina za inhalaciju

Za razliku od tijela odraslih, kod djece se još uvijek formiraju osnovne zaštitne funkcije. To uzrokuje česte prehlade. Upalni proces u dišnim organima gotovo uvijek je praćen kašljem i drugim neugodnim simptomima. Najučinkovitiji i najučinkovitiji tretman za djecu je Ambrobene koji razrjeđuje ispljuvak i oslobađa bronhije.

Lijek je dostupan u nekoliko oblika, tako da možete odabrati najbolju opciju za ambulantnu terapiju kod kuće. Lijek se smatra sigurnim, pa se propisuje čak i maloj djeci. Unatoč tome, vrlo je važno slijediti savjete za prijavu..

Indikacije Ambrobene za liječenje djece

Glavne indikacije za uporabu su:

• Kronični i upalni procesi u dišnom sustavu. Učinkovit je kod bronhitisa i upale pluća, ima pozitivan učinak u kombiniranoj terapiji s tvarima koje uklanjaju bronhospazam.
• Faringitis i sinusitis, popraćen velikim brojem pražnjenja. Ambrobene za djecu ima protuupalno svojstvo, razrjeđuje sluz u dišnom sustavu i potiče iscjedak iz ispljuvka..
• Ambrobene se preporučuje novorođenčadi s urođenom patologijom i nedonoščadi s plućnom nezrelošću. Uzimanje lijeka ubrzava stvaranje površinski aktivne tvari u plućnom tkivu.
• Period rehabilitacije nakon operacije i u pripremnoj fazi prije operacije. Lijek se preporučuje za prevenciju komplikacija.
• Djelotvoran je za nasljedne bolesti pluća i drugih dišnih organa. Dopušteno za redovitu upotrebu od prvih dana života.

Tijekom razdoblja liječenja, svim se pacijentima preporučuje piti puno tekućine. Sirup i oralna otopina indicirani su za djecu od rođenja, tablete - od 6 godina, kapsule - od 12 godina. Strogo pridržavanje preporuka ubrzat će oporavak i smanjiti rizik od nuspojava..

Upute za uporabu različitih oblika lijeka

Njemački mukolitički lijek koristi se u liječenju novorođenčadi i predškolske dobi. Djelatna tvar je Ambroxol hidroklorid, sintetička tvar koja potiče proizvodnju enzima i aktivnost stanica bronhijalne sluznice. Dostupno u nekoliko oblika doziranja.

Sirup

Prozirna supstanca sa žućkastim nijansama i mirisom maline u staklenoj bočici kapaciteta 100 ml. Mjerna čaša uključena je u pakiranje sirupa. Zahvaljujući njemu lijek se mjeri točno, a rizik od predoziranja svodi se na nulu.

100 ml sirupa sadrži:

• Ambroksol hidroklorid - 0,30 g;
• tekući sorbitop 70% - 60,00 g;
• propilen glikop - 5,00 g;
• okus maline - 0,10 g;
• saharin - 0,01 g;
• pročišćena voda - 49,44 g.

Sirup dolazi s prikladnom šalicom s kojom je lako izmjeriti doziranje.

Kako uzimati Ambrobene za djecu kao sirup:

• do 2 godine i mlađi - do 15 mg,
• 2-6 godina - 22-23 mg,
• 6-12 godina - 30-45 mg.

Oralna otopina

Prozirna tekućina, bezbojna ili sa žućkastim nijansama. Nema mirisa. Dostupno u staklenim bocama od 40 ml i 100 ml. U paketu su stoper za kapanje i mjerna čaša.

100 ml otopine sadrži:

• Ambroksol hidroklorid - 0,750 g;
• kalijev sorbat - 0,100 g;
• klorovodična kiselina (25%) - 0,060 g;
• pročišćena voda - 99.190 g.

Otopina za oralnu primjenu mora se piti odmah nakon jela (prethodno se mora razrijediti). Doziranje je 4 ml tri puta dnevno tijekom 2-3 dana. Dalje - dva puta.

Otopina za inhalaciju

Svijetlo žuta bistra tekućina. Dostupno u staklenim bocama od 40 ml i 100 ml. Sastav je potpuno identičan obliku za oralnu primjenu. Imenuje se istodobno s drugim lijekovima. Blagotvorno djeluje na bronhije, potiče proizvodnju enzima koji prorjeđuju ispljuvak.

Vrlo djelotvoran, vrijedi 60 minuta nakon primjene. Pomaže ekspekcijski ispljuvak. Preporučuje se maloj djeci..

Za udisanje ambrobene, djeca se moraju razrijediti fiziološkom otopinom (1: 1) i zagrijati na 36-37 stupnjeva. Postupak se provodi 1-2 puta dnevno. Otopina je pogodna za nebulizator i druge inhalatore, osim parnih.

tablete

Bijele tablete su okruglog oblika, glatke, s jedne strane poprečnog risa. Pakirano u blistere od 10 komada (20 i 50 komada u plastičnoj kutiji). Vrijedi 30-40 minuta nakon upotrebe. Tableta sadrži:

• 30 mg aktivne tvari;
• laktoza monohidrat;
• kukuruzni škrob;
• magnezijev stearat.

Oblik tablete lijeka dopušten je od 6. godine života

Tablete treba dati djetetu odmah nakon što je jeo. Ispiru se toplom vodom (što više to bolje). Morate ih progutati cijele, ne možete ih žvakati ili unaprijed mijesiti. Djeci u dobi od 6-12 godina daje se po pola tablete 2-3 puta dnevno. Kapsule - 1 kom. dnevno.

Kada je lijek kontraindiciran?

Detaljna uputstva za uporabu nalaze se u pakiranju i nalaze se u pakiranju bilo kojeg oblika lijeka. Popis preporučenih doza i ostalih uputa proizvođača..

Da biste izbjegli nuspojave, potrebno je znati kontraindikacije:

• Alergija i preosjetljivost na lijek. Koliko aktivnih i pomoćnih sastojaka ima lijek, navedeno je u uputama. U nekim slučajevima propisane su inhalacije protiv kašlja, ali samo pod nadzorom stručnjaka.
• Ne preporučuje se djeci s intolerancijom na fruktozu. Prije početka terapije potreban je pregled pedijatra.
• Sa suhim kašljem, djecu s bilo kojom patologijom bubrega treba uzimati s oprezom, pa najčešće liječnik preporučuje inhalaciju. Za medicinski postupak u nebulizatoru, Ambrobene se miješa s fiziološkom otopinom u skladu s uputama.

Ne preporučuje se djetetu davati druge antitusičke lijekove koji otežavaju izlučivanje ispljuvka. Za liječenje dojenčadi potrebna je konzultacija i kontrola liječnika.

Moguće nuspojave

Nuspojave koje se javljaju u djece:

• Uzimanje tableta može izazvati alergijske reakcije kao što su kožni osip, svrbež, blaga slabost i glavobolja. Moguće je povraćanje, bol u trbuhu, uznemiren želudac. Manje često - anafilaktički šok..
• Otopina za unutarnju upotrebu može izazvati alergijsku reakciju: crvenilo na koži, osip, urtikarija. Proljev, zatvor i ostali gastrointestinalni poremećaji su rijetki.
• Nije bilo slučajeva opijenosti, u teškim slučajevima javljaju se mučnina, povraćanje, nizak krvni tlak.

Trošak i analozi

Lijek možete kupiti u bilo kojoj javnoj ili privatnoj ljekarni u Ruskoj Federaciji bez recepta. Prosječna cijena proizvoda je 140-150 rubalja, ovisno o obliku izdavanja:

• tablete - 147 rubalja. za pakiranje 30 komada;
• rješenje za unutarnju upotrebu i inhalaciju parom - 179 rubalja. za bočicu kapaciteta 100 ml;
• sirup - 125 rubalja.

• Ambrosan Preporučuje se kod astme, upale pluća, upalnih procesa gornjih dišnih puteva. Dostupno u raznim farmakološkim oblicima. Ima kontraindikacije - zatajenje jetre, preosjetljivost na aktivne i pomoćne komponente. Paket od 20 komada košta od 108 rubalja.
• Orvis Broncho. Ima blagi učinak, smanjuje viskoznost bronhijalnog sekreta. Pozitivno djeluje na rad bronhijalnih žlijezda i olakšava kašalj. Brzo ublažava neugodne simptome. Trajanje izloženosti ovisi o doziranju i iznosi 6-12 sati. Cijena staklene boce s volumenom od 100 ml - 110-124 rubalja.
• Flavamed. Bijele okrugle tablete sa pošećenim rubovima. Dostupno u papirnom pakiranju u blisterima od 10 komada. Farmaceutski proizvod njemačkog proizvođača smatra se jednim od najučinkovitijih i najučinkovitijih u liječenju plućnih bolesti. Ubrzava proces ozdravljenja zahvaljujući blagom učinku na sluznicu. Preporučuje se za ambulantno i bolničko liječenje. Trošak pakiranja 30 komada - 140-160 rubalja.
• Lazolvan. Oblik doziranja - otopina za unutarnju upotrebu (inhalacija) (za više detalja vidi članak: oralna otopina i inhalacija "Lazolvan": upute za uporabu za djecu). Odnosi se na skupinu brzo djelujućih lijekova za uklanjanje simptoma i liječenje suhog kašlja, prehlade, akutnih respiratornih infekcija. Nema dobnih ograničenja u doziranju. Obrazac uporabe i dnevna doplata navedeni su u priručniku. Trošak sredstava njemačkog proizvođača je 390-410 rubalja po staklenoj bočici od 100 ml. Dostupan je u drugim oblicima - sirupom i tabletama, košta 188-288 rubalja.
• ATSTS (za detalje pogledajte članak: ATSTS za djecu: upute za uporabu sirupa). Lijek njemačke proizvodnje. Preporučuje se za liječenje respiratornih bolesti. Učinkovito za bronhitis, indiciran je za terapijske mjere u bolničkim i ambulantnim okruženjima. ACC sirup ima antitoksična i imunomodulatorna svojstva. Ne koristi se za liječenje novorođenčadi i beba do 2 godine starosti. Ima dodatne kontraindikacije: ulcerozne lezije, gastritis, akutni sinusitis. Dostupno u obliku sirupa, topljivih granula i šumećih tableta. Cijena, ovisno o obliku unosa - 125-245 rubalja.

Sirup "Ambrobene": upute za uporabu, indikacije, doziranje, analozi, način primjene

"Ambrobene" je lijek koji se često propisuje za liječenje kašlja. Ovaj lijek ima mukolitička i ekspektoranska svojstva. Prema uputama za upotrebu, sirup Ambrobene prikladan je čak i za malu djecu.

Ambalaža

Lijek "Ambrobene" dostupan je u nekoliko oblika doziranja, sirup je jedan od njih. To je tekućina nevidljive konzistencije, čija nijansa može varirati od prozirne, bezbojne do blago žućkaste boje.

Lijek se stavlja u bocu izrađenu od tamnog stakla. Volumen pakiranja je 100 ml. Boca je smještena u kartonsku kutiju i nadopunjena mjernom čašom za pogodno i preciznije doziranje. Pakovanje sadrži i detaljne upute.

Struktura

Glavna aktivna tvar u sastavu je ambroksol hidroklorid. Od dodatnih komponenti navedite:

• propilen glikol;
• tekući sorbitol (nije kristaliziran);
• mala količina pročišćene vode;
• saharin;
• okus maline.

Farmakologija

Ovaj lijek pripada kategoriji ekspektoranskih lijekova, mukolitika.

Ambroksol hidroklorid ima izražen sekretolitički, sekreomotorni i ekspektorans. Nakon što lijek uđe u tijelo kroz probavni sustav, aktivno se apsorbira. Terapeutski učinak javlja se nakon 30 minuta, trajanje traje 6-12 sati. Ovaj pokazatelj ovisi o doziranju lijeka..

Kad Ambroxol uđe u tijelo, stimuliraju serozne žljezdane stanice koje se nalaze u sluznici bronha. Zbog iritacije cilijarnog epitela i ukapljavanja sluzi nakupljene u dišnim putevima, sputum se ubrzava i olakšava.

Tijekom istraživanja proučavan je utjecaj lijeka na stanične kulture. Kao rezultat toga, bilo je moguće potvrditi prisutnost pojačanog stvaranja takve tvari kao površinski aktivne tvari. Ova tvar djeluje na površini bronha i alveola. Tako Ambrobene izravno utječe na Clara stanice i alveolarne pneumocite tipa 2.

farmakokinetika

Uputa za uporabu sirupa Ambrobene kaže da se aktivna tvar brzo apsorbira u probavnom traktu i distribuira u tkivima, ali većina lijeka akumulira se u plućima.

Maksimalna koncentracija dostiže se 3 sata nakon primjene. Bioraspoloživost ambroksola smanjuje se na 1/3, što se objašnjava presistemskim metabolizmom. Kao rezultat ove akcije nastaju metaboliti - to su glukuronidi i dibromantranilna kiselina. Izlučuju se putem bubrega..

Samo oko 85% lijeka veže se na proteine ​​plazme. Poluvrijeme života je 7-12 sati, dok tijelo 10% tvari ostavlja nepromijenjeno. Oko 90% se izluči u obliku metabolita..

S teškim oštećenjem jetre, klirens se smanjuje za 20-40%. U bolesnika s zatajenjem bubrega, poluživot eliminacije se povećava. S obzirom na tu činjenicu, liječnik treba provesti prilagodbu doze.

Kad je imenovan

Postoji nekoliko indikacija za koje je ovaj lijek propisan. Svi su navedeni u uputama za uporabu sirupa Ambrobene. Stoga se lijek preporučuje koristiti kao dio sveobuhvatnog liječenja kašlja, akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe, akutnih i kroničnih respiratornih bolesti.

Kakav sirup protiv kašlja „Ambrobene“ za djecu je najučinkovitiji

Liječnici ističu da lijek na bazi Ambroksola nije pogodan za sve vrste kašlja.

Ako se pacijent žali na suhi, dugotrajni kašalj, tada će ovaj sirup biti neučinkovit. To se objašnjava osobitostima izloženosti dišnom sustavu. Sa suhim kašljem, iritacija se javlja u gornjim odjeljcima (grkljan, dušnik), a „Ambrobene“ djeluje na donje dijelove traheobronhijalnog stabla.

Učinak lijeka postiže se mokrim, neproduktivnim kašljem, kada se sputum ne odvaja od bronhijalnih zidova.

kontraindikacije

Postoji nekoliko uvjeta (fizioloških i patoloških) kod kojih se uzimanje lijeka strogo ne preporučuje:

• pacijent ima individualnu netoleranciju na jednu od komponenti sastava;
• I tromjesečje trudnoće;
• intolerancija na fruktozu, malapsorpciju glukoze i galaktoze (ova kontraindikacija vrijedi samo za sirup);
• nedostatak izomaltaze ili sukraze.

S takvim indikacijama, "Ambrobene" treba zamijeniti analognim.

Uzmi s oprezom

Uz kontraindikacije, upute navode uvjete u kojima se ambroxol propisuje s krajnje oprezom:

• II i III tromjesečja trudnoće;
• razdoblja pogoršanja peptičnog ulkusa dvanaesnika i želuca;
• stvaranje ispljuvaka u povećanom volumenu, kršenje funkcija bronha - takvi se simptomi pojavljuju sa sindromom nepokretnih cilija;
• laktacija (laktacija) kod žena.

U prisutnosti jedne od navedenih indikacija, liječnik uzima u obzir omjer koristi i mogućeg rizika za pacijenta.

U prisutnosti teškog oštećenja bubrega i jetre, pacijenti zahtijevaju prilagođavanje doze i režim liječenja. Tako liječnik može propisati manju dozu ili povećati razdoblje između uzimanja lijeka.

Doziranje i primjena za djecu

Dnevna i pojedinačna doza u potpunosti ovisi o dobi pacijenta i ozbiljnosti bolesti. U pedijatriji se često koristi standardni režim:

1. Za djecu mlađu od 2 godine. Uz dvostruki unos (ujutro i navečer), preporučuje se piti 1/2 mjerne kapice. Pojedinačna doza u ovom slučaju je 2,5 mg sirupa.
2. Djeca čija je dob od 2 do 6 godina povećavaju dnevnu dozu. Propisan je trostruki unos 1/2 mjerne šalice.
3. Za djecu od 6 do 12 godina preporučena doza je 1 mjerna čaša 2 ili 3 puta dnevno.

Često roditelji pedijatri postavljaju pitanje koliko se stari sirup Ambrobene može dati djeci. Upute ne daju točne preporuke na ovu temu, ali liječnici ne preporučuju davanje sirupa bebama. Objašnjavaju to činjenicom da respiratorni trakt novorođenčeta još uvijek nije dovoljno razvijen. Pod utjecajem ambroksola dijete može razviti povećanu tvorbu sluzi, zaključivanje koje je u ovoj dobi teško. Takve promjene dovode do pogoršanja stanja djeteta.

Doziranje i učestalost za odrasle

Iako je sirup posebno dizajniran za djecu, odrasli ga mogu koristiti i za liječenje kašlja..

Odraslim i djeci starijoj od 12 godina propisano je 10 ml sirupa tri puta dnevno u prva 3-4 dana liječenja. Za odrasle pacijente, terapeut može povećati jednu dozu na 20 ml dva puta dnevno.

Od 4-5 dana liječenja, način primjene sirupa Ambrobene lagano se mijenja: prelaze na dvostruko lijekove (ujutro i navečer), dok se jedna doza povećava na 20 ml.

Ako nakon primjene lijeka ne dođe do poboljšanja u roku od 4-5 dana, tijek terapije može se smatrati neučinkovitim. Da biste ga ispravili, morate se posavjetovati s liječnikom. Inače se mogu pojaviti komplikacije..

Kako koristiti

Jedno od najčešće postavljanih pitanja je kada je bolje uzimati Ambrobene sirup: prije ili nakon obroka. Liječnici preporučuju piti ovaj lijek nakon obroka. Preporučljivo je pričekati 20-30 minuta nakon jela.

Mnogo bi se pažnje trebalo posvetiti režimu pijenja. Svakog dana pacijent treba piti 1,5-2,5 litara tekućine. To može biti voda, čaj, kompoti, biljni dekocije, voćni napici. Dokazano je da veliko pijenje potiče ubrzano lučenje i uklanjanje ispljuvka iz bronha.

Nuspojave

U većini slučajeva lijek dobro podnose i odrasli pacijenti i djeca. Prije nego što pijete Ambrobene sirup, trebali biste se upoznati s mogućim nuspojavama:

1. Ako pacijent ima individualnu preosjetljivost na sastav, može doživjeti alergijsku reakciju. Najčešće se odlikuje pojavom osipa, urtikarije, svrbeža, kratkoće daha. U rijetkim se slučajevima pojavi angioedem.
2. Jake glavobolje, umor, slabost.
3. Iz probavnog sustava mogu se pojaviti mučnina i napadi povraćanja, bolovi u trbuhu. U rijetkim slučajevima primjećuje se poremećaj stolice (zatvor ili proljev)..
4. Suh osjećaj u dišnim putovima, oralna sluznica.
5. dizurija.
6. curenje nosa.
7. Egzantem.

Predozirati

Nema podataka o slučajevima predoziranja sirupom, međutim, pretpostavljeno produljeno prekomjerno doziranje sirupa Ambrobene može dovesti do proljeva, živčanog uznemirenja, povišenog krvnog tlaka i povraćanja.

Teško predoziranje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć:

1. Prije svega, važno je povući lijek koji se još nije imao vremena širiti po tijelu. Da biste to učinili, pročistite želudac poticanjem povraćanja.
2. Naknadno liječenje bit će simptomatsko, jer ne postoji poseban protuotrov na Ambroxol.

"Ambrobene" tijekom trudnoće i dojenja

Liječnici naglašavaju činjenicu da je sirup Ambrobene tijekom trudnoće kontraindiciran samo u prvom tromjesečju. Na kasnijim datumima lijek se može propisati, međutim ovdje se zahtijeva pažljivo pridržavanje doze. Tijekom trudnoće, ženi se strogo ne preporučuje samostalno uzimati lijekove bez pristanka liječnika.

Tijekom dojenja, proizvodi na bazi Ambroksola mogu se koristiti po savjetu liječnika, ali treba se pridržavati nekih mjera opreza:

1. Povećati preporučenu dozu zabranjeno je.
2. Uzmite lijek protiv kašlja odmah nakon hranjenja djeteta. U tom slučaju će prilikom sljedeće primjene na dojku sadržaj aktivne komponente u ženskom tijelu biti mali. Rizik za dijete biće minimaliziran.

Interakcija lijekova

Uputa za uporabu sirupa Ambrobene kaže da se lijek ne smije uzimati u kombinaciji s antitusivnim sredstvima koja djeluju na živčani sustav. U ovu skupinu spadaju lijekovi koji sadrže glaucin, kodein i butamirat. Istodobno, Ambroxol izaziva iscjedak iz ispljuvaka, a ove tvari suzbijaju kašalj. Kao rezultat, to može dovesti do stagnacije sluzi u bronhijima i razvoja upale plućnog parenhima.

"Ambrobene" se često propisuje u kombinaciji s antibioticima. To se objašnjava sposobnošću ambroksola da poveća koncentraciju antimikrobnih sredstava u ispljuvaku pluća. Zbog toga se simptomi bolesti brže blokiraju.

Mogu li koristiti sirup za inhalaciju?

Neki pacijenti pitaju može li se Ambrobene sirup koristiti za inhalaciju..

Liječnici na ovo pitanje odgovaraju negativno. Činjenica je da ovaj oblik doziranja nije prikladan za takve svrhe. U tom slučaju trebali biste kupiti drugu verziju Ambrobene - otopinu za inhalaciju.

Utječe li na upravljanje prometom

Ovaj lijek ne utječe na središnji živčani sustav i brzinu reakcije vozača. Dakle, pacijent tijekom liječenja može voziti vozila i druge složene mehanizme.

analoga

Prije svega, trebalo bi ga nazvati drugim oblicima lijeka "Ambrobene". Umjesto sirupa, liječnik može propisati:

• tablete;
• kapsule;
• kapsule s produljenim djelovanjem;
• otopina za intravensku primjenu;
• otopina za unutarnju upotrebu i inhalaciju.

Treba imati na umu da je za djecu optimalni oblik doziranja sirup. Tablete protiv kašlja propisuju se od 6 godina, kapsule - od 12.

Ako je potrebno Ambrobene zamijeniti analogom u obliku sirupa, tada su prikladni i lijekovi na bazi ambroksola. Među njima:

Ako osoba ima individualnu netoleranciju na ambroksol, tada lijekovi sličnog mehanizma djelovanja mogu zamijeniti Ambrobene:

Značajke skladištenja lijekova

Sirup se mora čuvati na mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti, dok temperatura zraka ne smije prelaziti +25 ° C.

U skladu s ovim preporukama, boca se može čuvati pet godina.

Ako je poklopac već otvoren i narušena je cjelovitost pakiranja, tekućina se može čuvati dulje od 1 godine. Nakon tog razdoblja uzimanje lijeka se ne preporučuje. Odlaže se na siguran način..

Sirup "Ambrobene" za djecu: upute za uporabu, cijena i analozi

Suhi kašalj otežava djetetu disanje i signalizira upalni proces. Teško je liječiti, jer ne dovodi do iscjedaka ispljuvka iz bronha. Da biste donijeli oporavak, potrebno je provocirati oslobađanje sluzi. Posebno za to stvoren je Ambrobene sirup za kašalj. Brzo razrjeđuje sluz, uklanja ga iz pluća i uklanja neugodne simptome suhog kašlja.

Sastav lijeka

Sirup "Ambrobene" s okusom maline može se koristiti za liječenje djece koja imaju mjesec dana. To je bistra, blago žućkasta otopina sa svojstvima ekspektoransa. Omogućuje ih Ambroxol hidroklorid 0,30 g i pomoćne komponente:

• tekući sorbitol 70%;
• aromatizacija s okusom maline;
• propilen glikol;
• saharin;
• voda koja je prošla kroz nekoliko faza pročišćavanja.

Učinkovitost lijeka je klinički dokazana i zaslužna je za ambroksol hidroklorid. Ovaj mukolitik stimulira iscjedak iz ispljuvka, pa je potražen u farmaceutskoj industriji. Nastaje sintetiziranjem bromheksina, a koristi se za stvaranje raznih pripravaka za suhi kašalj..

Djelovanje lijekova

Jednom unutar, aktivne tvari lijeka brzo prodiru u krv i počinju djelovati na serozne stanice, prisiljavajući ih da stvaraju svoju tekuću sekreciju. Istodobno, pozitivno djeluje na cilija koja se nalazi na unutarnjoj površini bronha. To ih prisiljava na aktivne oscilatorne pokrete, uklanjajući nakupljanje sluzi izvana. U roku od pola sata nakon uzimanja sirupa, djetetu je lakše očistiti grlo.

Važno! "Ambrobene" pruža postojan anestetički učinak lokalnog djelovanja i smanjuje upalu u bronhijima.

1. Pozitivna dinamika traje od 6-12 sati.
2. Najveća koncentracija aktivne tvari uočena je u plazmi 1-3 sata nakon primjene.
3. Glavni dio lijeka izlučuje se urinom tijekom dana.

Dječja medicina "Ambrobene" je drugačija. Može se kupiti u tabletama, kapsulama, injekcijama za inhalaciju i u posebnim kapi za novorođenčad. Koji oblik puštanja koristiti za liječenje, može odlučiti samo pedijatar, ocjenjujući opće stanje djeteta. Za bebe starije od jedne godine najčešće se propisuje "Ambrobene" u obliku sirupa.

Indikacije za uporabu

Lijek se preporučuje djeci koja pate od suhog kašlja. Smatra se najopasnijim i najslabijim za dijete. Loš iscjedak iz ispljuvaka dovodi do lakog napada kašlja noću, lošeg apetita, nervoze i raspoloženja.

"Ambrobene" značajno olakšava stanje djece s takvim bolestima:

• upala grla;
• traheitis;
• laringotraheitisa;
• faringitis;
• laryngopharyngitis.

Sirup koji je propisao liječnik može se koristiti za bilo koje upalne procese u grkljanu, dušniku i bronhijama, popraćen suhim kašljem. Donosi oporavak kod akutnog i kroničnog bronhitisa, učinkovit je kod upale pluća, posebno s antibioticima.

Prevremeno rođenoj djeci se daje sirup po potrebi pod strogim nadzorom neonatologa. Djelatna tvar lijeka pojačava proizvodnju površinski aktivne tvari - posebne tvari neophodne za normalno funkcioniranje pluća.

Nuspojave

Dječji sirup ima snažan terapeutski učinak, pa se ne može nekontrolirano koristiti. Potrebno je pažljivo promatrati doziranje koje je propisao liječnik. Odabire se pojedinačno za svako dijete i može se razlikovati od one koja je napisana u uputama za uporabu.

U slučaju predoziranja, mogu se pojaviti neželjeni fenomeni:

• mučnina;
• Trbušna nervoza;
• povraćanje
• suha usta
• gubitak ukusa;
• osip na koži, suzenje očiju;
• bolovi u želucu.

Važno! Precijenjena doza Ambrobene uzbudi živčani sustav, uznemiruje stolicu i snižava krvni tlak. Ako je dijete popilo više od 25 mg sirupa po 1 kg težine dnevno, prestanite s liječenjem i odmah potražite liječničku pomoć.

kontraindikacije

Ambrobene, sirup protiv kašlja za djecu, ima kontraindikacije za upotrebu. Njihov opis treba pažljivo proučiti. Zabranjeno ga je uzimati ako se promatra:

• pojedinačna netolerancija na aktivnu tvar lijeka;
• nedostatak saharoze u tijelu;
• intolerancija na fruktozu;
• čir na želucu i druge gastrointestinalne patologije;
• bolesti jetre i bubrega;
• oštećena sekretorna funkcija dišnih putova.

S bronhijalnom astmom lijek se propisuje s oprezom i uzima se samo pod stalnim nadzorom liječnika. Budući da lijek sadrži saharozu, možda nije prikladan za dijabetičare..

Kako koristiti?

Lijek se izdaje u ljekarni bez recepta. Ako pedijatar nije propisao pojedinačni režim liječenja, morate se pridržavati preporuka napisanih u uputama za uporabu.

1. Od 2 do 6 godina treba uzimati 2,5 ml sirupa tri puta dnevno.
2. Od 6 do 12 godina - 5 ml sirupa tri puta dnevno.
3. Djeca starija od 12 godina i odrasli u prva tri dana liječenja trebaju 10 ml sirupa tri puta dnevno. Počevši od četvrtog dana, doziranje se smanjuje na 2 puta dnevno.

Za djecu mlađu od 2 godine lijek se može davati samo prema individualnoj shemi pedijatra:

1. Svaki paket sadrži plastičnu šalicu. Uz njegovu pomoć prikladno je mjeriti tekućinu. Pola šalice odgovara 2 ml proizvoda.
2. Lijek se uzima nakon jela čistom vodom. To pomaže u lučenju ispljuvka i izlučivanju nakupljenog sekreta..
3. Tijek terapije je od 5 do 7 dana.

"Ambrobene" se mora koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima, jer nije u stanju ukloniti korijenski uzrok bolesti i potpuno ukloniti upalni proces u plućima.

Ako se tijekom višednevnog liječenja ne primijeti poboljšanje, trebali biste se posavjetovati s pedijaterom kako bi prilagodili režim sirupa..

Interakcija s drugim lijekovima

Uputa za uporabu Ambrobene sirupa za djecu kaže da je nepoželjno kombinirati liječenje lijekom s drugim antitusivnim sredstvima. To može dovesti do suzbijanja refleksa kašlja i uzrokovati stagnaciju sputuma u bronhijima.

Sirup se ne smije uzimati za uklanjanje mokrog kašlja i piti zajedno s lijekovima koji otežavaju izlijevanje

Ako se kombinacija Ambrobene kombinira s eritromicinom, amoksicilinom, doksiciklinom, cefuroksimom, povećava se koncentracija antibiotika u bronhijalnoj sekreciji.

Skladištenje sirupa

Lijek Ambrobene prikladan je za liječenje ne samo djece, već i odraslih. Dostupan je u tamnoj staklenoj bočici kapaciteta 100 ml. Proizvod se prodaje u kartonskoj svijetlo ružičastoj kutiji s originalnim logotipom proizvođača. Unutar, pored lijeka, nalazi se detaljan sažetak i mjerna čaša.

Svaka boca ima ugravirani datum isteka. Prošlo je 5 godina od datuma proizvodnje. Otvorena boca može se koristiti tijekom cijele godine, pod uvjetom da se čuva u dobro zatvorenom poklopcu na tamnom i hladnom mjestu..

Čuvati izvan dohvata djece.!

Važno! Nikada ne ostavljajte lijek na stolu. Najčešće se predoziranje događa zbog krivnje nepažljivih roditelja. Djeca, vidjevši zavodljivu bočicu s ukusnim sadržajem, mogu u nekoliko sekundi odvrnuti poklopac, progutati pola boce sirupa i otrova.

Kada kupujete lijek u ljekarni, navedite da vam je potreban sirup. Neki roditelji slabo uče razne oblike doziranja i nabavljaju otopinu gorkog okusa koja nije poželjna za malu djecu. Takva je otopina korisna za inhalaciju s nebulizatorom. Postupci dobro uklanjaju ispljuvak, udoban kašalj i olakšava disanje. Djeca ih mogu raditi samo uz dozvolu liječnika.

Cijena i analozi

"Ambrobene" za kašalj je lako kupiti u svakoj ljekarni. Cijena mu je niska. U prosjeku se u državi kreće od 130 do 180 rubalja. U nekim trgovačkim lancima trošak je malo precijenjen i doseže 250 rubalja.

U prodaji je mnogo analoga načinjenih na osnovi ambroksola hidroklorida, aktivne tvari Ambrobene. Svi oni imaju sličan učinak na tijelo djeteta i razlikuju se međusobno u pomoćnim komponentama i cijeni.

Najpoznatiji lijekovi:

Zasebno je vrijedno spomenuti Lazolvan, popularni analog Ambrobene. Pušten u obliku sirupa, lijek ima ugodnu aromu s više voća koju djeca vole. Pomaže riješiti se suhog, iscrpljujućeg kašlja i ublažava grčeve kod bronhijalne astme. Glavna razlika između lijekova je cijena. "Lazolvan" se prodaje skuplje. Minimalna cijena po kojoj se može kupiti je 250 rubalja.

Ambrobene

Struktura

Jedna tableta Ambrobene sadrži 30 mg Ambroxol-a, laktozu u obliku monohidrata (laktoza monohidrat), kukuruzni škrob (Maidis amilum), magnezijev stearat (magnezijev stearat), silicijev dioksid (silicijev dioksid) bezvodni koloidni.

Jedna kapsula produljenog djelovanja sadrži 75 mg ambroksola, mikrokristalne celuloze (mikrokristalna celuloza), Avicel PH 102 i PC 581, trietil citrata, kopolimera metakrilne kiseline / etil akrilata (1: 1) (etil-akrilatni kopolimer metakrilne kiseline) (Pharmacoat 603; Hipromellose), silicij dioksid (Silicium dioksid) bezvodni koloidni. Sastav ljuske kapsule uključuje: želatinu (Želatina), titanov dioksid (Titanijev dioksid), boje (željezni oksid crveni, žuti i crni).

100 ml sirupa sadrži 0,3 grama ambroksola, sorbitola (sorbitola) tekućina 70%, propilen glikola (propilen glikol), saharina (saharin), vode, arome maline.

100 ml otopine za oralnu primjenu i inhalaciju uključuje 0,75 grama ambroksola, kalijevog sorbata (kalijev sorbat); klorovodična kiselina (Acidum hydrochloricum), voda.

U 2 ml otopine za intravensku primjenu 15 mg ambroksola, monohidrata limunske kiseline (Kiseli limunski monohidrat), natrijevog klorida (Natrijev klorid), natrijevog hidrogen fosfata heptahidrata (Natrijev hidrofosfat heptahidrata), vode.

Obrazac za puštanje

Ambrobene ima 5 oblika oslobađanja:

• tablete;
• injekcijska otopina za iv primjenu;
• retardne kapsule;
• sirup;
• otopina za inhalaciju i davanje p / os.

Dvokonveksne tablete, okruglog oblika. Njihova boja je bijela, s jedne strane postoji rizik. U jednom pakiranju lijeka može biti 2 ili 5 blistera za 10 tableta Ambrobene.

Slučaj želatinskih kapsula retard je bezbojan, proziran, poklopac je smeđe boje, sadržaj je granula bijele ili blago žućkaste boje. Jedno pakovanje lijeka sadrži 1 ili 2 blistera od 10 kapsula.

Sirup je bezbojna (ili blago žućkasta) bistra tekućina s mirisom maline. U ljekarnama se prodaje u staklenim bocama od 100 ml. Svaka boca je zakopčana jet-poklopcem i zatvorena je vijčanim poklopcem od plastike. Svako pakiranje dopunjuje mjerna čaša.

Otopina za inhalaciju i oralnu primjenu je bistra tekućina bez mirisa, koja može biti bezbojna ili svijetložuta s blago smeđkastim tonom. Otopina se prodaje u staklenim bocama od 40 ili 100 ml. Svaka boca je zakopčana čepom za kapaljke i zatvorena vijčanim poklopcem od plastike. Svako pakiranje ima mjernu šalicu.

Otopina za injekciju u venu je bistra, bezbojna ili blago žućkasta tekućina. Proizvodi se u ampulama od 2 ml tamnog stakla (prva vrsta), 5 ampula u plastičnom pladnju, 1 paleti po pakiranju.

farmakološki učinak

Iskašljava, mukolitički.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ambroksol je tvar koja je metabolit Bromheksina. Njegovo djelovanje usmjereno je na poticanje prenatalnog (intrauterinog) razvoja pluća: na pozadini primjene lijeka povećava se sinteza i izlučivanje plućne površinski aktivne tvari, a njegovo propadanje također je blokirano.

Ambrobene djeluje na sekretorne, ekspektorantske i sekretolitičke učinke, aktivira funkciju seroznih stanica žlijezda koje su lokalizirane u sluznici bronha, povećava količinu sluznice i potiče otpuštanje surfaktanata u alveole i bronhije, pomaže u vraćanju poremećene ravnoteže sluznice i serozne komponente ispljuvaka.

Ambroksol povećava aktivnost hidrolizujućih enzima, potiče oslobađanje lizosoma iz Clara plućnih stanica u bronhiolama i funkciju cilija ciliziranog epitela, zbog čega se razvodeni ispljuvak i poboljšava mukocilijarni transport patološke sekrecije.

U pretkliničkim studijama ustanovljeno je da ambroksol ima antioksidativni učinak. Istodobnom primjenom antibiotika, doksiciklina, amoksicilina, eritromicina i cefuroksima povećava se njihova koncentracija u izlučevinama koje luče bronhi i ispljuvak.

Učinak nakon upotrebe lijeka razvija se nakon otprilike pola sata nakon uzimanja p / os (iznutra) i unutar otprilike 10 minuta-pola sata nakon rektalne primjene. Trajanje terapeutskog učinka ovisi o dozi i varira od 6 do 12 sati.

Prilikom uzimanja p / os, Ambroxol se gotovo u potpunosti apsorbira iz probavnog trakta. Cmax se postiže nakon 1-3 sata. Zbog presistemskog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost ambroksola nakon uzimanja p / os smanjuje se za otprilike trećinu.

Nastali metaboliti (glukuronidi i dibromoantranilna kiselina) izlučuju se bubrezima..

Tvar se veže na proteine ​​plazme otprilike 80-90%.

Ambroksol prelazi placentarnu barijeru i ulazi u cerebrospinalnu (cerebrospinalnu) tekućinu, a izlučuje se i u mlijeku dojilje..

Poluživot u plazmi je 7-12 sati. Ukupni poluživot tvari i njenih metabolita je oko 22 sata. Lijek se izlučuje uglavnom bubrezima u obliku proizvoda metabolizma Ambroxol (oko 90%), a samo manje od 10% tvari izlučuje se u svom čistom obliku.

Indikacije za uporabu

Indikacije za uporabu su Ambrobene akutni i kronični oblici bolesti dišnih puteva, kod kojih pacijent ima poteškoće s pražnjenjem ispljuvaka.

kontraindikacije

Primjena Ambrobene je kontraindicirana u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka, kao i u prvom tromjesečju trudnoće.

Dodatne kontraindikacije za tablete:

• hypolactasia;
• nedostatak laktaze;
• malapsorpcija glukozne galaktoze;
• starost do 6 godina.

Retardne kapsule su zabranjene djeci mlađoj od 12 godina.

Sirup Ambrobene nije propisan za:

• malapsorpcija saharoze-izomaltoze;
• malapsorpcija glukozne galaktoze;
• intolerancija na fruktozu.

Uz oprez, lijek je propisan:

• u slučaju sindroma nepokretnog cilija (primarna cilijarna diskinezija) - genetski određena nasljedna anomalija u razvoju strukture i funkcije cilijarnog epitela dišnih putova;
• tijekom trudnoće (u 2. i 3. tromjesečju);
• tijekom dojenja;
• tijekom razdoblja pogoršanja čira na želucu ili dvanaesniku (za oblike doziranja koji su namijenjeni za oralnu primjenu).

S izuzetnim oprezom, Ambrobene treba uzimati bolesnike koji imaju oštećenu bubrežnu funkciju ili su im dijagnosticirane ozbiljne jetrene bolesti. Istodobno, doza lijeka za njih trebala bi biti manja, a intervali između doza trebali biti duži.

Nuspojave

Nuspojave povezane s uzimanjem tableta, sirupa i kapsula produljenog djelovanja:

• alergijske reakcije (uključujući kožne osipe, svrbež, kratkoću daha, urtikariju, angioedem lica);
• glavobolja;
• povećana slabost;
• vrućica;
• anafilaktičke reakcije (u izuzetno rijetkim slučajevima);
• bolovi u želucu;
• mučnina;
• zatvor ili proljev;
• povraćanje
• povećana suhoća sluznice dišnih putova i usne šupljine;
• rinoreje;
• egzantem;
• dizurija.

Uz uporabu otopine Ambrobene za inhalaciju i oralnu primjenu, može se razviti sljedeće:

• reakcije preosjetljivosti;
• anafilaktičke reakcije;
• poremećaji u percepciji okusa;
• bolovi u želucu;
• povećana suhoća sluznice grla i usne šupljine;
• dispepsija;
• povraćanje
• proljev.

Otopina Ambrobene za injekciju u venu može izazvati:

• alergijske i anafilaktičke reakcije;
• vrućica
• glavobolje visokog intenziteta;
• osjećaj velikog umora;
• bolovi u želucu;
• venski edem;
• slabost;
• mučnina i povračanje.

Upute za uporabu Ambrobene

Trajanje terapije u bilo kojem obliku doziranja određuje se pojedinačno i određuje se prema karakteristikama bolesti. Maksimalno trajanje liječenja lijekom Ambrobene bez recepta liječnika je pet dana.

Mukolitički učinak lijeka očituje se pod uvjetom da pacijent konzumira veliku količinu tekućine. Stoga tijekom razdoblja liječenja lijekom pacijent treba piti što je više moguće.

Sve oblike doziranja namijenjene p / os treba uzimati nakon obroka, s tim da se kapi pomiješaju sa vodom, čajem ili voćnim sokom. Pokazano je da tablete i kapsule piju puno vode, žvakanje njihovih uputa zabranjuje.

Ambrobene tablete: upute za uporabu

Optimalna doza za djecu od 6-12 godina - pola tablete 2 ili 3 puta dnevno.

Bolesnicima starijim od 12 godina u prva 2-3 dana, lijek treba uzimati 1 tabletu tri puta dnevno. Ako se ne opazi očekivani učinak, odraslim pacijentima dopušteno je povećati jednu dozu na 2 tablete, učestalost upotrebe lijeka - 2 puta dnevno.

Od 3 ili 4 dana liječenja preporučljivo je uzimati 1 tabletu 30 mg dva puta dnevno.

Kapsule Ambrobene: upute za uporabu

Dnevna doza lijeka u ovom obliku doziranja je 1 kapsula (75 mg).

Sirup Ambrobene: upute za upotrebu

Za djecu se sirup dozira ovisno o dobi. Dakle, mlađe od 24 mjeseca preporučuje se piti 2,5 ml dva puta dnevno (0,5 mjerne šalice); u dobi od 24 mjeseca do 6 godina - 2,5 ml tri puta dnevno; u dobi od 6-12 godina - 5 ml dva ili tri puta na dan (prema indikacijama).

Kod pacijenata starijih od 12 godina, sirup protiv kašlja treba uzimati 10 ml tri puta dnevno prva 2-3 dana. Ako je potrebno, odraslim pacijentima dopušteno je povećati dozu na 20 ml dva puta dnevno.

Počevši od 3-4 dana, liječenje se nastavlja uzimajući 20 ml sirupa dnevno, doza se dijeli na 2 doze.

Upute za uporabu Ambrobene za inhalaciju i iznutra

Doza p / os otopine izračunava se na sljedeći način:

• 2 ml / dan. u 2 doze - za djecu do 24 mjeseca;
• 3 ml dnevno. u 3 doze - za djecu od 24 mjeseca do 6 godina;
• 4-6 ml / dan. u 2 ili 3 doze (2 ml po dozi) - za djecu od 6-12 godina;
• 12 ml / dan. u 3 doze - za bolesnike starije od 12 godina u prva 2-3 dana liječenja (ako terapija nije učinkovita, doza se povećava na 16 ml / dan s učestalošću upotrebe 2 puta dnevno);
• 8 ml / dan. u 2 doze - za bolesnike starije od 12 godina, od 3-4 dana liječenja.

Kada koristite Ambrobene za inhalaciju, dopuštena je uporaba bilo koje moderne opreme, osim parnih inhalatora.

Inhalacije se provode fiziološkom otopinom, za koju se, neposredno prije postupka, lijek miješa s izotoničnom otopinom NaCl i zagrijava na tjelesnu temperaturu. Da biste postigli optimalno vlaženje zraka, preporučuje se uzimanje otopina u omjeru 1: 1.

Treba imati na umu da dubok dah tijekom inhalacijske terapije izaziva točke kašlja, pa se inhalacije provode pokušavajući disati na uobičajeni način. Pacijenti s dijagnozom bronhijalne astme trebali bi proći postupak nakon uzimanja bronhodilatatora.

Kako napraviti inhalacije pacijentima različitih dobnih skupina:

• za djecu do 24 mjeseca, jedan ili dva postupka dnevno naznačeno je upotrebom 1 ml otopine za inhalaciju;
• za djecu od 24 mjeseca do 6 godina, postupci se provode istim mnoštvom, ali koristeći dvostruko veću dozu lijeka;
• za sve ostale kategorije bolesnika, jedna doza otopine Ambrobene za inhalaciju je 2-3 ml, mnoštvo postupaka je isto - 1 ili 2 puta dnevno.

Otopina Ambrobene: upute za uporabu

Otopina se ubrizgava u venu polako (najmanje 5 minuta), mlaznicom ili kapanjem, koristeći bilo koju osnovnu otopinu, čiji pH ne prelazi 6,3 (izotonična otopina NaCl, Ringer-Locke, pet postotna otopina glukoze pogodna je za tu svrhu) ).

Dnevna doza ovisi o težini pacijenta, mjeri se brzinom od 30 mg na 1 kg tjelesne težine i ravnomjerno se raspoređuje na 4 injekcije dnevno.

Nakon nestanka akutnih simptoma, smatra se prikladnim prijeći na uzimanje lijeka u drugim doznim oblicima.

Predozirati

Znakovi intoksikacije prevelikom dozom Ambroxola nisu utvrđeni. Postoje dokazi da prekoračenje preporučene doze izaziva proljev i nervozu.

Ambroksol se dobro podnosi ako se uzima oralno u dozi od 25 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno.

Jako predoziranje može uzrokovati pojačano lučenje sline, mučninu, povraćanje, snižavanje krvnog tlaka.

U slučaju ozbiljnog predoziranja indicirana je intenzivna terapija: stimulacija povraćanja i ispiranje želuca. Te mjere treba provesti u prvih sat ili dva nakon uzimanja lijeka. Simptomatsko daljnje liječenje.

Interakcija

Istodobna primjena antitusivnih lijekova i ambroksola suzbija refleks kašlja, što zauzvrat može izazvati stagnaciju tajne.

Ambroksol uz istodobnu upotrebu s eritromicinom, amoksicilinom, doksiciklinom i cefuroksimom povećava koncentraciju ovih antibakterijskih lijekova u izlučivanju ispljuvaka i bronha.

Uvođenjem ambroksola u venu otopine čiji pH ne prelazi 6,3 treba koristiti kao otapala. Za ambroksol je ovaj pokazatelj 5, pa prevelika razlika u pH vrijednostima može izazvati taloženje baze tvari.

Uvjeti prodaje

Ambrobene u oralnim doznim oblicima pripada kategoriji OTC lijekova.

Za dobivanje rješenja za iv primjenu potreban je recept liječnika.

Uvjeti skladištenja

Čuvajte u prostorijama u kojima se održava temperatura ne viša od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece..

Rok trajanja

posebne upute

U iznimnim slučajevima primjena lijeka može rezultirati ozbiljnim dermatološkim reakcijama, uključujući Lyell i Stevens-Johnson sindrome. Ako postoje promjene na koži ili sluznici, morate hitno konzultirati liječnika i prekinuti liječenje Ambrobeneom.

Kalorični sadržaj sirupa je 2,6 kcal / gram sorbitola. Jedna mjerna čaša od 5 ml sadrži 2,1 grama sorbitola, što je ekvivalent 0,18 XE (krušne jedinice).

Sorbitol ima sposobnost blagog laksativnog učinka..

Kakav kašalj je propisan Ambrobeneu?

Ambrobene je mukolitik i, kao i svi lijekovi sa mukolitičkim učinkom, preporučljivo je propisivati ​​ga suhim kašljem, koji nastaje zbog bolesti donjih dišnih putova.

Lijek optimizira funkcioniranje epitelnih stanica i razrjeđuje patološku tajnu te na taj način olakšava njegovo iskašljavanje.

Ako je pacijent kašalj mokar, bogat i produktivan, nema potrebe propisivati ​​lijekove za razrjeđivanje ispljuvaka.