Zdravo! Reci mi, imaš li kvantitaronski test? Hvala unaprijed!
Pozdrav Marina!
U našoj klinici provodi se suvremeni analog kvanferonskog testa T-SPOT (infekcija M. tuberculosis). Može se uzeti u bilo kojoj poslovnici, trošak je 8130 r, uzorkovanje krvi plaća se odvojeno (200 rubalja). Preporučuje se ovaj test uzimati na prazan želudac ili ne ranije od 2-4 sata nakon jela. Dostupnost - 7-8 dana.
Nema na čemu!
S poštovanjem, Limarenko T.A., voditelj Kliničko-dijagnostičkog laboratorija "Sadko"
Klinika "Sadko", 2020. Adresa: 603000, Nižnji Novgorod, ul. Vorovsky, d. 22, st. Belinski, 71/1, Sormovskoe sh., 20, ul. Nova, 51, Telefon: +7 (831) 430-01-30
Privatna klinika pruža čitav niz medicinskih usluga za dijete: liječenje alergija, medicinsko uvjerenje za vrtić, liječenje urinarne inkontinencije, patronažni programi za djecu, liječenje displazije kuka, dječji ginekolog, dječji kirurg, liječenje skolioze, testovi uzorkovanja kod kuće, postupci elektroforeze za djecu i ostale usluge. Širok spektar laboratorijskih dijagnostičkih i ambulantnih usluga u Nižnjem Novgorodu.
* Cijene na ovim stranicama nisu javna ponuda. Troškovi usluga postavljaju se i plaćaju prema cjeniku Klinike važećem u trenutku pružanja odgovarajuće usluge. Možete se upoznati s trenutnim cjenikom na recepciji, kod administratora ili na 8 (831) 430-01-30.
Yaroslav “03. avg 2016., 23:34
Natali Ruban »04. kolovoza 2016. 09:46
O čemu su Kirovci razgovarali prije 100 godina: vijesti o provinciji Vyatka 1916. godine
Regionalna znanstvena knjižnica Herzen čuva novine koje su objavljene prije nekoliko stoljeća u provinciji Vyatka.
Proučavali smo arhivu dvaju gradskih novina, Vyatka Speech i Vyatka Vedomosti, i saznali smo o čemu su novinari pisali u prvim kolovoznim brojevima 1916.
Vlasti su se brinule za zdravlje građana: otkrile su uzroke visokih stopa smrtnosti i rezultate donijele u vizualnom obliku
Merik »04. kolovoza 2016. 23:10
oksashka »05. kolovoza 2016. 7.03
An-na-na-na ”5. kolovoza 2016. 09:26
[email protected] »06. kolovoza 2016. 9:52
natali100583 »06. kolovoza 2016. 22.13
[email protected] »07. kolovoza 2016. 12:17
An-na-na-na ”11. kolovoza 2016., 14:55
An-na-na-na ”13. kolovoza 2016. 17:01.
V. Elena »14. kolovoza 2016. 22:37
An-na-na-na ”15. kolovoza 2016. 11:44
Dyudyuk Barbadokskaya “15. kolovoza 2016., 14:05
An-na-na-na ”15. kolovoza 2016. 15:20.
Pauline »17. kolovoza 2016. 6.05
Djevojke, ne znam za početak. Počet ću s glavnim.
16. kolovoza (jučer) su djeca iz grupe mog starijeg muškarca dobili mante. Unaprijed sam potpisala odbijanje i psihički se pripremila za borbu sa medicinskom sestrom / voditeljicom. Točno prije godinu dana, već me je zbunjivala ova situacija, ali tada sam, zbog prelaska u novi vrtić, pokajao se sinu, rendgenski snimio svom sinu, oni su zaostajali za nama. Ove godine, s obzirom na dobrovoljnu profilaksu prevencije tuberkuloze, odlučio sam nakon odbijanja da ne idem nigdje u cijev, samo mirno razgovaram s medicinskom sestrom u ključu "ako ne donesem potvrdu od specijalista za tuberkuloze, nećete pustiti svog sina u ordinaciju? Napišite svoju odluku u pisanom obliku"..
I već otvorio ovu temu. Kako bi pronašao stare informacije, po mom mišljenju, Yaroslav je pisao o presedanima kada je sud stao ne na roditelje, već u vrtić, obvezujući prvo da prođu jedan od testova zbog nedostatka cjevčice.
ALI. Sinoć sam se vratio s posla i sin mi je pokazao gumb. Stavili su mu manta zraka na MOJ ODBIJAK MANTO-u. Ići ćemo u vrtić za sat vremena, razumijem. Djevojke, je li netko imao ovo? Je li to nered? Ili je već u redu stvari? Zakon za što? Papiranje o dobrovoljnom pristanku / odbijanju?
Bilo je to tako emocionalno pitanje.
Pitanje broj 2. Dopisivao sam se uoči mamine teme s VKontakte djevojkama o Mantu. Jedan je rekao da se razmatra zakon o obveznom cijepljenju, tj. nakon njegovog usvajanja nećemo imati pravo izbora, sve će biti kao u Sovjetskom Savezu. Djevojke, netko je čuo nešto o tome?
Pitanje broj 3. U istoj temi VK je pobudio interes za presedan kada sud NIJE sa roditeljima. Drage djevojke, Yaroslav, možda imate ove podatke spremljene na računalu? Ako postoji, a ako nije teško, pošaljite ovaj tekst ponovo. Ili pokleknuti gdje je to na internetu.
Test za dijagnozu latentne tuberkulozne infekcije i aktivne tuberkuloze, a temelji se na mjerenju interferon-gama proizvedenog osjetljivim T-limfocitima kao odgovor na specifične M antigene. tuberkuloza.
Interferonski test za tuberkulozu, IFN-gama test za tuberkuloznu infekciju.
QuantiFERON, Interferon-gama test, IGRA, T-cel lass, Interferon-y esej za oslobađanje, Test za otkrivanje citokina.
Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?
Pregled studije
Za dijagnozu latentne tuberkulozne infekcije (LTBI) u većini zemalja, uključujući Rusiju, koristi se tuberkulinski test (Mantouxov test). Donedavno je to bila jedina dijagnostička metoda za LTBI. Iako je ova metoda rasprostranjena, nije bez nedostataka. Budući da je pročišćeni tuberkulin (PPD) koji se koristi u reakciji Mantouxa mješavina više od 200 M. antigena tuberkuloze, od kojih je većina identična antigenima koji čine BCG cjepivo i drugim vrstama mikobakterija (ne-tuberkulozne mikobakterije), rezultat Mantoux testa može utjecati BCG cijepljenje u prošlosti i / ili prisutnost ne-tuberkulozne mikobakterijske infekcije. Osim toga, za provođenje Mantoux testa potrebna su najmanje dva posjeta liječniku (postavljanje uzorka i mjerenje širine papule nakon 48-72 sata), što u praksi nije uvijek izvedivo. Kako bi se poboljšala i pojednostavila dijagnoza LTBI, razvijena je nova metoda koja se temelji na mjerenju imunološkog odgovora T-limfocita osjetljivih na M. tuberculosis. Zove se test kvantiferonom..
U prisutnosti LTBI ili aktivne tuberkuloze u krvi, prisutni su T limfociti osjetljivi na taj mikroorganizam, koji pri interakciji s antigenima M. tuberculosis stvaraju interferon-gama. Kvanferonski test temelji se na identifikaciji i kvantifikaciji proizvedenog interferon-gama dodavanjem venske krvi u epruvetu koja sadrži specifične antigene M. tuberculosis, uključujući ESAT-6 i CFP-10. Budući da se u studiji koristi mješavina antigena specifičnih za bacile tuberkla, kvanferonski test je specifičniji od Mantoux testa. Ne daje lažne pozitivne reakcije u slučaju cijepljenja BCG-om u povijesti ili u prisutnosti ne-tuberkulozne mikobakterijske infekcije.
Specifičnost kvanferonskog testa za infekciju M. tuberculosis veća je od specifičnosti Mantoux testa (98-100% naspram 55-95%). Predviđajuća vrijednost pozitivnog rezultata testa kvantirona u vezi s napredovanjem LTBI u aktivnu tuberkulozu veća je od pozitivnog rezultata Mantoux testa (2,8-14,3% protiv 2,3-3,3%). Prednost testa kvantirona je i u tome što je za njegovu primjenu dovoljno otići liječniku. Rezultat testa je obično spreman nakon 48 sati..
Zbog visokog informacijskog sadržaja i lakoće primjene, kvanferonski test sve se više koristi u kliničkoj praksi. Preporučuje se za dijagnozu i LTBI i aktivne tuberkuloze. Najčešće se koristi umjesto Mantoux testa, no u nekim se slučajevima oba ispitivanja koriste istovremeno.
Korištenje Quantiferon testa umjesto Mantoux testa
Kvanferonski test može se koristiti umjesto Mantoux testa u svim kliničkim situacijama kada je Mantouxov test označen kao test za dijagnozu M. tuberculosis infekcije..
1. Poželjna je upotreba kvanferonskog testa (iako se također može koristiti Mantouxov test) u sljedećim slučajevima:
2. Poželjna je upotreba Mantoux testa (iako se također može koristiti kvanferonski test):
3. Situacije u kojima se može koristiti bilo kvanferonski test ili Mantouxov test, bez preferenci:
Korištenje testa kvantiferona u kombinaciji s Mantoux testom
Općenito, ne preporučuje se kombinirana uporaba kvanferonskog testa i Mantoux testa. Međutim, možda će biti potrebno pri primanju negativnog rezultata početnog ispitivanja (kvantiferonski ili Mantouxov test) u sljedećim situacijama:
Zajednička uporaba kvanferonskog testa i Mantoux testa može biti potrebna kada se dobiju pozitivni početni rezultati ispitivanja (kvanferonski test ili Mantouxov test) u sljedećim situacijama:
Ako je rezultat početnog ispitivanja neizvjestan, graničan ili neinformativan, može biti potrebna upotreba kvantifronskog testa i Mantoux testa..
Pri tumačenju rezultata testa kvantirona treba uzeti u obzir sljedeće:
Važno je napomenuti da dijagnostička vrijednost testa kvantirona još nije procijenjena na odgovarajući način kod djece, bolesnika zaraženih HIV-om ili u prisutnosti ekstrapulmonalne tuberkuloze. Ne postoje jasne preporuke za tumačenje rezultata testa kvantirona u takvih bolesnika. Fenomen reverzije testa kvantirona i njegova interpretacija također nisu u potpunosti proučeni..
Za što se koristi studija??
Kada je zakazana studija?
Što znače rezultati??
Referentne vrijednosti: negativno.
Što može utjecati na rezultat?
[13-095] Određivanje neopterina u serumu krvi (dijagnoza tuberkuloze i virusnih infekcija)
Sve rusko društvo specijalista za tuberkuloze predložilo je nekoliko alternativa za Mantouxov test, zajedničku studiju za tuberkulozu. To je izvijestilo Ministarstvo zdravlja kao odgovor na javni odgovor povjerenice za prava djece Ane Kuznetsove na brojne, po njezinim riječima, pritužbe roditelja koji „ne žele napraviti Mantouxov test za svoju djecu“. Gospođa Kuznetsova predložila je razmišljanje o alternativnim opcijama za testiranje na tuberkulozu.
"Prije dva dana All-Rusko društvo specijalista za tuberkuloze usvojilo je preporuke za testiranje na tuberkulozu", priopćila je tiskovna služba Ministarstva zdravlja. "Stručnjaci su odobrili nekoliko mogućih opcija ispitivanja, uključujući ne samo Mantouxov test, već i testiranje pomoću Diaskintest i T test ”. U izvještaju se naglašava da će se "rezultati svakog od tih testova smatrati dovoljnim za prijem djeteta u predškolsku ustanovu"..
Podsjetimo, u subotu, Anna Kuznetsova, predsjednička ombudsmanka Ruske Federacije za prava djece, govoreći na televizijskom kanalu Rossiya 24, najavila je pritužbe roditelja koji "to ne žele učiniti (za djecu. -" Kommersant) Mantu, ali ne vode ih u vrtiće, nije dozvoljeno ići u školu ":" Kad sam prvi put stigao, jedan od broja žalbi bio je povezan s reakcijom Mantouxa. ".
Mantouxov test je metoda istraživanja kojom se procjenjuje reakcija tijela na ulazak uzročnika tuberkuloze. Studija mjeri imunološki odgovor tijela na intradermalnu primjenu termički steriliziranih i posebno liječenih fragmenata bakterija tuberkuloze (tuberkulin).
Gospođa Kuznetsova rekla je da se obratila Ministarstvu zdravstva: "Tek neki dan rješava se pitanje pružanja alternative roditeljima da dobiju izbor. Zapravo, zakon predviđa izbor roditelja. Ovdje su svi slobodni, na temelju vlastitog znanja, uvjerenja. " Predstavnik nije objasnio zašto roditelji navodno žele odbiti Mantouxov test. Već više od dvije godine change.org je objavio peticiju sa sličnim zahtjevom upućenom Ministarstvu zdravlja, Ministarstvu obrazovanja i znanosti, Federalnoj službi za nadzor prava potrošača i ljudske skrbi i Uredu povjerenika za prava djece, tražeći dozvolu za pohađanje škola i vrtića bez Mantoux testa i savjetovanje sa specijalistom za tuberkulozu. " zaustaviti diskriminaciju necijepljene djece "i" zaustaviti politiku pritiska i zastrašivanja, kao i proizvoljno tumačenje saveznog zakonodavstva za povećanje pokrivenosti stanovništva medicinskom skrbi. " Peticiju je aktivna do danas, potpisalo ju je oko 15 tisuća ljudi.
Još u studenom 2016. godine održan je zajednički sastanak povjerenika za prava djeteta i predstavnika Ministarstva zdravstva o organizaciji dijagnostike tuberkulina. Prema rezultatima, na web mjestu dječjeg ombudsmana (http://deti.gov.ru/display.php?id=7038) objavljena je poruka u kojoj se navodi da trenutno zakonodavstvo ne predviđa bilo kakve posljedice odbijanja Mantoux testa ili provođenja fluorografskog pregleda, dodatni pregledi od strane stručnjaka necijepljene djece također nisu predviđeni: "Ako ne želite pregledati dijete pomoću Mantoux testa, roditelji ili zakonski zastupnici djece to stvarno ne mogu učiniti, pisanje odbijanja, poput bilo kakve medicinske intervencije." Primijećeno je da se „praksa rješavanja pitanja prijema djeteta u školu i vrtić značajno razlikuje ovisno o regiji“.
Prema pravobranitelju za djecu, u 36 konstitutivnih entiteta Ruske Federacije, uključujući regiju Tula, Astrahan, Chelyabinsk, Perm i Sankt Peterburg, došlo je do značajnog porasta broja slučajeva novodijagnosticirane aktivne tuberkuloze među djecom mlađom od 14 godina. "Ako roditelji iz različitih razloga odbiju djetetu dati Mantouxov test, potrebno je osigurati mogućnost drugih studija i popraviti ga regulatornim dokumentima", navodi se u izjavi nakon sastanka. "U mnogim zemljama svijeta kvanteronski test se široko koristi za dijagnosticiranje tuberkuloze. U Rusiji se također široko koristi za dijagnosticiranje bolesti zajedno s drugim postojećim imunološkim testovima (T-SPOT, "Tubinferon", "Diaskintest"). " "Ovi su testovi obavezni samo u algoritmu za dijagnosticiranje bolesti u rizičnim skupinama i s kliničkim simptomima i, prema riječima stručnjaka, nisu dostojna alternativa Mantoux-ovom testu", inzistira tiskovna služba Povjerenice za prava djece.
Mantouxov test provodi se više od 70 godina. Glavna specijalistica dječjeg TB-a u Ministarstvu zdravstva, Valentina Aksenova, rekla je za Kommersant da su se novi testovi, poput Diaskin-teksta i T-SPOT-a, pojavili u svijetu u posljednjih 5-10 godina: „To je zbog činjenice da je mikobakterija tuberkuloza dekodirana i pronašli su ta dva proteina koji su odgovorni za razvoj procesa tuberkuloze i nakon toga počeli razvijati istraživačke metode. " Napomenula je da se testovi tuberkuloze dijele na dvije vrste: neke se ubrizgavaju intradermalno (ovo je Mantouxov i Diaskin test), dok za druge uzimaju krv, "tvar ubrizgavaju tamo i gledaju reakciju" (ovo je kvantitaronski test i T-SPOT). Stručnjak je dodao da je sada proizvođačima testa Quantiferon "isteklo licenca i još uvijek ne mogu ući na rusko tržište." Uvođenje novih testova zahtijevalo je promjenu postupka ispitivanja na tuberkulozu, stručne preglede i sanitarna pravila, no sada su "svi regulatorni dokumenti spremni", primjerice, prošli tjedan je ministrica zdravstva Veronika Skvortsova potpisala novi postupak stručnih ispita, a sada je ovaj dokument registriran u Ministarstvu pravosuđa.
Gospođa Aksenova primijetila je da su roditelji koji se protive Mantoux testu uglavnom oni "koji se protive svemu: protiv cijepljenja i protiv bilo kakvog ubrizgavanja, bilo koje tvari u djetetovo tijelo". Istovremeno, roditelji su mogli napraviti T-test i ranije, nakon čega je bilo potrebno otići liječniku TB-a s njegovim rezultatima i dobiti mišljenje o školi ili vrtiću. "Ali roditelji nisu htjeli ići liječniku TBC već u školu", rekao je stručnjak. "Sada su svi regulatorni dokumenti spremni, i moguće je odmah dostaviti rezultate ispitivanja obrazovnoj ustanovi.".
Napomenula je da u Rusiji rade Mantouxov test i Diaskin test (intradermalni testovi) besplatno, za ostalo „im je potreban snažan laboratorij“, a rade se samo na komercijalnoj osnovi. Kako je '' '' saznalo, cijena T-testa može doseći 8,5 tisuća rubalja. ovisno o medicinskoj ustanovi koja nudi ovu uslugu.
Bilješka! Kako koristiti odgovor koji vam je dao službenik službe za pomoć.
Odgovor će vam uvijek biti dostupan. Pregledajte povijest chatova, svi odgovori spremaju se za vašu udobnost.
Upotrijebite pretraživanje. Zgodno je odmah pronaći odgovor.
Adrese i telefone koji sudjeluju u odgovoru odabire operator iz našeg kataloga. Nastojimo da svi telefoni i adrese budu ažurirani. Ako saznate za promjene, obavijestite i operater će provjeriti i ispraviti. Pomoći će ljudima, a to je glavna stvar.
Ocijenite odgovor. Pomoći ćeš nam da postanemo bolji.
Cijepljenje protiv diaskintesta | 2100 rub. |
Diaskin test | 950 rub. |
Evaluacija rezultata dijaskintesta | 250 rub. |
Provođenje alergijskog dijagnostičkog testa za tuberkulozu (dijaskintest) | 700 rub. |
DIASKINTEST | 1000 rub. |
Mogu li vjerovati recenzijama na ZOON?
⤷ Da! Svakog dana filtriramo do 20 tisuća pregleda i brišemo pronađene laži i neželjenu poštu
ZOON prikazuje promocije u institucijama?
Da. Na stranicama institucija nalazi se odjeljak "Promocije" u kojem možete saznati o povoljnim popustima i posebnim ponudama.
Postoje li popusti za korisnike ZOON-a u institucijama?
Da. Neki od naših partnera nude popust na svoje usluge promotivnog koda za korisnike koji dolaze sa ZOON-om.
Kvantiferonski test inovativni je test za otkrivanje infekcije tuberkulozom, zasnovan na laboratorijskoj dijagnozi krvi. To je alternativa Mantoux-ovom Diaskintest testu kože, posebno za osobe s alergijskom reakcijom i netolerancijom na cjepiva..
Kvanferonski test je krvni test, odnosno pacijentova se venska krv direktno analizira.
Sada većina zemalja podržava ovu dijagnostičku metodu, odbacujući druge pozadinske i zastarjele metode.
Kvanferonski test omogućuje vam mjerenje imunološkog odgovora T-limfocita osjetljivih na mikobakterije. Ako je u tijelu prisutna latentna tuberkulozna infekcija ili otvoreni oblik bolesti, tada će senzibilizirani T-limfociti, u interakciji s antigenima mycobacterium tuberculosis, stvoriti tvar koja se zove gama interferon. Mjerenje količine ove tvari u interakciji pacijentove venske krvi i antigena omogućava prosudbu prisutnosti bolesti.
Tumačenje rezultata treba obaviti uzimajući u obzir kliničku i epidemiološku povijest i rezultate drugih dijagnostičkih studija.
Uz troškove medicinskih ispitivanja, jednokratna naknada plaća se i uzimanje biomaterijala - krvi iz vene ili brisa / struganja.
Prije nego što prođete postupak, molimo vas da se upoznate s letkom za pripremu za analizu.
Imajte na umu da su pruženi podaci samo kao smjernice i ne mogu se koristiti za samo-dijagnosticiranje i samo-lijek. Prije upotrebe, posavjetujte se sa stručnjakom.Cijene usluga objavljenih na web mjestu su informativnog karaktera i odražavaju cjenovnu politiku tvrtke, ali se ne mogu koristiti u komercijalne i druge slične kalkulacije. Osim toga, materijali o proizvodima i uslugama, njihova cijena, objavljeni na web mjestu nisu javna ponuda ili ponuda za davanje ponuda u smislu članka 437. Građanskog zakona Ruske Federacije i ne mogu se koristiti za dokazivanje obveze sklapanja sporazuma o uvjetima sadržanim u takvim materijalima.
Možete donirati krv na analizu u bilo koje prikladno vrijeme za vas. Samo krv ljudi zaraženih tuberkulozom daje pozitivan odgovor. Ako niste zaraženi ili ste primili BCG cijepljenje, rezultat će biti negativan.
Bolje je izvršiti test kvantifikacije, ne manje od dva tjedna nakon Mantoux testa. Nakon pozitivnog Mantoux testa, možete djetetu dati kvanferonski test i sigurno otkriti postoji li tuberkuloza ili je rezultat kožnog testa bio lažno pozitivan.
U našem laboratoriju možete napraviti T-SPOT.TB test ("t-točka"), koji je vrlo sličan kvantitaronskom testu. Jedina je razlika što T-SPOT određuje ne gama-interferon, već same T stanice koje ih proizvode. Oba su ispitivanja podjednako osjetljiva i informativna..
Za kvantitaronski test nije potrebna nikakva priprema. U našoj klinici to možete učiniti bilo koji dan. Ne preporučujemo vam da napravite kvanferonski test tijekom zarazne bolesti, jer rezultat može biti lažno pozitivan..
Autor | Poruka |
---|---|
polina1477 |
polina1477 napisao 11.11.2014:
I još jedno pitanje o reakciji Mantouxa, ako je u vrtiću napisano odbijanje svih cijepljenja, kako ćete dokazati da nemate tuberkulozu?
Mantouxov test nije cjepivo. Kod nas samo ftizijatri rade Diaskintest. Lakše je učiniti Mantoux nego otići liječniku TB. Kod nas se ne koriste za adekvatne zdrave ljude. Ali kada smo imali zadatak dobiti potvrdu o odsutnosti tuberkuloze, ali Mantoux nije gotov i nije imao vremena za to, djetetu smo morali napraviti rentgen grudnog koša..
Kako bi se osigurale visokokvalitetne usluge, Usluga bilježi i obrađuje kolačiće, IP adrese i ostale podatke potrebne da vaš preglednik može komunicirati sa uslugom. Nastavljajući li koristiti Uslugu, pristajete na obradu ovih podataka. Unaprijediti
Za upotrebu web stranice i njegovih usluga potrebno je dopuštenje za obradu ovih podataka. Omogućuju vam prepoznavanje kao korisnika, pamćenje postavki i osiguravanje rada vašeg osobnog računa. Podaci nisu dostupni trećim stranama i koriste se isključivo u svrhu pružanja Usluga i osiguranja sigurnosti korisničkih računa i Usluge. Ako se ne slažete s obradom ovih podataka, postavite odgovarajuće postavke u svom pregledniku, dok rad pojedinih elemenata usluge nije zagarantiran..
Uzročnik tuberkuloze su mikobakterije otporne na kiselinu, za koje je karakteristična posebna agresivnost. Mycobacterium tuberculosis može dugoročno održavati održivost čak i u nepovoljnim uvjetima (na površini predmeta, u isušenoj bronhijalnoj sluzi, kao i u tlu). Vjerojatnost razvoja bolesti i kod odraslih i kod djece je prilično velika. To je zbog smanjene imunološke obrane tijela i prisutnosti popratnih bolesti.
Glavna metoda prijenosa bolesti je zrakom. Do infekcije dolazi čak i udisanjem male količine patogena tuberkuloze. Postoji i rizik od zaraze kontaktom sa zaraženim predmetima i proizvodima..
Potreba sveobuhvatnog pregleda tijela javlja se uz prisustvo sljedećih simptoma:
- produljeni kašalj sa sluzi s nečistoćama u krvi (duži od 3 tjedna);
- bol iza sternuma;
Prema brojnim istraživanjima, otprilike trećina stanovništva zaražena je tuberkuloznim mikobakterijama, ali sama bolest prolazi u latentnom (latentnom) obliku. Vrijedi napomenuti da takvi pacijenti nisu zarazni. Vjerojatnost da bolest postane aktivna vrlo je mala i iznosi oko 10%. Unatoč tome, ljudi sa smanjenom imunološkom zaštitom (HIV-zaraženi, bolesnici sa šećernom bolešću, pušači, djeca) izloženi su velikom riziku od ove bolesti.
Često s latentnom tuberkulozom rendgenski snimak (fluorogram) ne određuje nikakve promjene u plućima. Glavne dijagnostičke metode za ovaj oblik ranije bile su upravo kožni testovi (Diaskintest ili Mantouxov test). No, vrijedno je napomenuti da takve metode otkrivanja infekcije tuberkulozom imaju popis kontraindikacija:
- akutni ili kronični tijek zaraznih tegoba;
- somatske bolesti tijekom pogoršanja;
- epilepsija;
- alergija.
Postoji još jedna moderna, točna metoda dijagnosticiranja infekcije tuberkulozom - T-SPOT.TB je imunološka metoda za otkrivanje tuberkuloze i u djece i kod odraslih..
Naziv T-SPOT.TB znači:
- slovo T označava T-limfocite, krvne stanice, na osnovu kojih se provodi istraživanje;
- SPOT - s engleskog jezika znači „spot“. Kao rezultat laboratorijskog eksperimenta, u rupi se formiraju mrlje, od kojih svaki označava T-limfocit;
- TB - skraćena međunarodna oznaka za tuberkulozu.
U Rusiji je upotreba metodologije T-SPOT odobrena u saveznom zakonu 2012. - 2012./648.
Ova metoda utvrđivanja prijenosa tuberkuloze vrlo je osjetljiva i informativna, uklanja lažne pozitivne reakcije na prijevoz mikobakterija tuberkulozom u slučajevima kada je većina testova pogrešna ili netočna. Prema različitim procjenama iu različitim regijama svijeta osjetljivost T-SPOT-a procjenjuje se na 87 do 97%, a sadržaj informacija također doseže 98%. Kao što znate, dijagnoza tuberkuloze kod zaraženih HIV-om je komplicirana, a T-mjesto u tim slučajevima vrlo je informativno i pouzdano. Postoje i drugi slučajevi u kojima je poželjna upotreba ovog testa..
SLUČAJI PREDMETNE UPOTREBE T-SPOTA
· U djece cijepljene s BCG-om kod kojih je otkrivena lažno pozitivna Mantouxova reakcija. U ovom je slučaju vrijedno obaviti to minimalno invazivno ispitivanje prije radiografije pluća..
U osoba s alergijskim i autoimunim bolestima;
· Medicinski radnici, ljudi koji puno putuju, vojni, trudni;
· Sa zatvorenicima ili sa dolascima iz mjesta pritvora;
U bolesnika s ovisnošću o lijekovima;
· Kod osoba koje su u kontaktu s oboljelima od tuberkuloze;
· U bolesnika koji su podvrgnuti terapiji supresivnog imuniteta, poput glukoznih steroida ili terapije zračenjem, liječenje nadomještanjem bubrežne funkcije;
U prisutnosti kroničnih bolesti popraćenih padom ili iscrpljivanjem imuniteta, poput dijabetes melitusa, već spomenutog HIV-a ili pneumokonioze;
· Kod sumnje na ekstrapulmonalne oblike tuberkuloze.
Pažnja! BCG cijepljenje ne utječe na rezultate T-SPOT testa.
Važno je zapamtiti da je T-SPOT način kvantifikacije prisutnosti tuberkuloze u tijelu, ali ne omogućuje razlikovanje između aktivne i latentne tuberkuloze. To može odrediti TB liječnik na temelju sveobuhvatnog pregleda tijela
T-SPOT ZA HIV. DODATNE DIJAGNOSTIČKE SPOSOBNOSTI
Ovaj test za nositelje HIV-a od posebnog je značaja u dijagnostici tuberkuloze. Virus imunodeficijencije utječe upravo na one stanice koje se koriste za dijagnozu u bilo kojem od IGRA testova, koji uključuju T-SPOT, tj. CD4 stanice. Tijekom studija utvrđeno je da čak i u kasnim fazama razvoja HIV-a, kada broj CD4 limfocita ne prelazi sto po mm3, stopa otkrivanja tuberkuloze T-SPOT-om i dalje ostaje vrlo visoka.
ISKUSTVO OSTALIH ZEMLJA
T-SPOT razvijen je na Sveučilištu Oxford i prvi ga je usvojila Europa, a 2004. službeno je uvršten u standarde za dijagnozu tuberkuloze u Europskoj uniji. SAD i Kanada uključile su T-SPOT u službenu dijagnostiku 2005., Južna Koreja 2006., Tajvan 2009., Narodna Republika Kina 2010., Ruska Federacija i Japan 2012..
RAZLIKE T-SPOTA OD ISTRAŽIVANJA PCR
PCR je studija DNK, a budući da se proučava ispljuvak, PCR eliminira mogućnost određivanja ekstrapulmonalnih oblika tuberkuloze. Ispada da je T-SPOT univerzalna metoda za dijagnozu tuberkuloze, a specifična PCR za ispljuvak. Vjerojatno se zbog toga T-mjesto, zajedno s kvanferonskim testom u cijelom civiliziranom svijetu, naziva "zlatnim standardom" u dijagnostici tuberkuloze.
ŠTO RAZLICITE T-SPOT OD TESTA DIASKINA I TEST KVANTIFERONA
T-SPOT je u mnogim aspektima sličan kvantitaronskom testu, ali postoje mnoge razlike s testom na diaskin. Na primjer, Diaskin test kontraindiciran je kod osoba s alergijskim i autoimunim bolestima, lišen je kvantitativnih parametara procjene, češće je lažno negativan. Dijagnoza testom diaskina nije moguća ako pacijent nema imunološki odgovor na tuberkulin.
Kvanferonski test je također dobar i točan kao T-SPOT, glavna razlika je u tome što kvanferonskim testom određuje gama interferon proizveden kao odgovor na uvođenje bacila tuberkuloze, a T-SPOT određuje same T stanice koje proizvode gama interferon za prisustvo mikobakterija tuberkuloza.
ŠTO BOLJE, KVANTIFERONNI ISPIT ILI T-SPOT
Često nas pitaju koji je test bolji, kvantiron ili T-SPOT. Nema razlike, one su podjednako osjetljive i informativne, jer u jednom slučaju određujemo broj T stanica, a u drugom količinu gama interferona koju oni luče. Trošak i vrijeme također su vrlo slični..
KAKO DOSTAVA VISOKO SPECIFIČNOST T-SPOTA
Zanimljivo je da su virolozi pronašli fragment genoma u virulentnoj Mycobacterium tuberculosis koja se ne nalazi u BCG-u koji se koristi za cijepljenje. Taj se ulomak, nazvan RD1, izgubio u procesu stvaranja cjepiva negdje između 1908. i 1931. godine. Antigeni do RD1 - ESAT-6 i CFP10 selektivno djeluju samo s onim T stanicama koje su "upoznate" s fragmentom RD1. I sjećamo se da ovaj fragment nije u uobičajenom cjepivu. Pokazalo se i da su mikobakterije, koje vole izazvati lažno pozitivnu reakciju na tuberkulozu u zdravom tijelu, poput Micobacterium kanzasii, M.marinum, M.szulgai, itd..
Sve je to omogućilo da T-SPOT postane pouzdan i visoko informativan način dijagnostike i za latentnu i za aktivnu tuberkulozu. Visoka dijagnostička točnost izbjegava nepotrebne i često štetne tečajeve i studije liječenja.
Trošak T-točke u ovom slučaju ne premašuje cijenu testa kvantirona.
Krv za T-SPOT možete darovati u MC "Široka srca" tako što ćete se prijaviti telefonom 8 (473) -280-20-30.
KAKO SE PRIPREMATI ZA ANALIZU
Krv se može davati u T-SPOT bez dogovora (po mogućnosti ujutro) u Centru za široko srce na adresi: Voronezh Str. Vladimir Nevsky 19. Dva sata prije studije ne možete jesti. Krv se uzima iz vene. Stvarni trošak studije može se pojasniti pozivom na broj 8 (473) 280-20-30.
SPOROČENJE REZULTATA REZULTATA ANALIZE T-SPOT.TB TREBALO JE PROVEDATI SPECIJALIST.
Rezultat studije mogu biti tri moguća odgovora. Da bismo razumjeli što svaki od njih znači, dajemo transkript analize T-SPOT:
-Negativno - tijelo nije zaraženo tuberkulozom
-Pozitivno - tijelo je zaraženo tuberkulozom
-Dvojbeno - prilično rijedak odgovor. Potrebno je promatrati dinamiku, trebat će vam drugi test ili dodatne metode ispitivanja, na primjer, PCR ili antitijela na tuberkulozu uz savjet liječnika TB.
U MC "Široka srca" možete dobiti stručni savjet o rezultatima ispitivanja.
Ne odgađajte rješavanje zdravstvenih problema. Zakažite sastanak već sada.
Radimo od 9.00 do 21.00 bez pauze i vikenda.
Naša adresa: Voronež, ul. Vladimir Nevsky. devetnaest
Detalje na tel. : t. 280-20-30
Web stranica www.mtsk.rf
KONTRAINDIKACIJE SU DOSTUPNE. Potrebna je specijalistička savjetovanja