Image

Hipoksija fetusa - simptomi i posljedice za dijete

Fetalna hipoksija je sindrom u više organa povezan s gladovanjem kisika ploda tijekom fetalnog razvoja, a karakteriziran je kompleksom patoloških promjena u mnogim organima i sustavima.

Fetalna hipoksija zabilježena je u različitim fazama razvoja fetusa, a dijagnosticira se u svakom desetom slučaju trudnoće. Razvoj i razvoj pojedinih organa i sustava ovise o stupnju i trajanju nedostatka kisika. Teška i dugotrajna hipoksija može rezultirati fetalnom smrću fetusa ili stvaranjem različitih teških urođenih malformacija. Prije svega, utječu mozak, središnji živčani sustav i prilagodljive sposobnosti novorođenčeta, ali promjene mogu utjecati na bilo koji drugi organ.

Do rođenja fetusa spontano disanje izostaje, pluća su do rođenja ispunjena tekućinom. Jedini izvor prehrane i disanja za fetus je posteljica, u koju hranjive tvari i kisik dolaze iz majčine krvi. U slučaju kršenja transporta kisika u bilo kojoj fazi, dolazi do gladovanja kisika fetusa, razvija se hipoksija.

Fetalna hipoksija - opasno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku njegu i korekciju zdravlja trudnice u cilju sprečavanja komplikacija i očuvanja života i zdravlja fetusa.

uzroci

Razvoj hipoksije izaziva mnogo čimbenika, stoga nije uvijek moguće nedvosmisleno naznačiti uzrok i isključiti ga unaprijed. Postoje čimbenici i rizici hipoksije, relativni uzroci koji su identificirani prije pojave opasnog stanja. Za borbu protiv njih usmjeren je preventivni rad opstetričara-ginekologa i najviše trudnica.

Hipoksija fetusa razvija se početkom niza čimbenika povezanih sa zdravljem majke, fetusa ili porazom posteljice.

Najčešći uzroci hipoksije:

  • anemija;
  • arterijska hipertenzija;
  • srčane bolesti, zatajenje srca i druge bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • bolest bubrega, kronično zatajenje bubrega;
  • respiratorne bolesti - bronhitis, tuberkuloza, emfizem, onkologija itd.;
  • Bronhijalna astma;
  • bolesti imunološkog sustava, imunodeficijencija;
  • dijabetes;
  • endokrine bolesti;
  • višestruka trudnoća;
  • STI
  • toksikoza;
  • alimentarna distrofija, iscrpljenost zbog pothranjenosti majke itd..

Neadekvatna opskrba ploda kisikom izaziva kroničnu intoksikaciju, uključujući i proizvodnju (stoga je trudnicama vrlo nepoželjno raditi u tvornici s velikom emisijom štetnih tvari u atmosferu, u proizvodnji boja i lakova, u mnogim poduzećima gdje postoji kontakt s velikom količinom štetnih tvari). Ostali izvori kronične intoksikacije majčinog tijela i, kao posljedica toga, fetusa su zlouporaba alkohola, nikotina i ovisnosti o drogama.

Sa strane zdravlja fetusa, uzroci hipoksije mogu biti:

  • prirođene genetski određene abnormalnosti;
  • hemolitička bolest;
  • intrauterina infekcija;
  • zapletenost kabela;
  • fetoplacentalna insuficijencija;
  • kompresija glave;
  • intrauterine ozljede.

Rezusni sukob s različitim rezusnim čimbenicima kod majke i nerođenog djeteta obično se javlja u drugoj i sljedećoj trudnoći, ako su različiti rezusni čimbenici već u majci i prvorođencu. Ako se rezusni čimbenici majke i prvog djeteta poklope, vjerojatnost rezusnog sukoba tijekom druge trudnoće nije tako velika.

Nakon 6. do 11. tjedna trudnoće, hipoksija izaziva poremećaje u stvaranju mozga i središnjeg živčanog sustava, poremećaje u strukturi krvnih žila i krvno-moždanu barijeru. Problemi sazrijevanja i formiranja mogu utjecati na bubrege, kostur, srce, pluća, crijeva i druge organe.

Ne uvijek hipoksija dovodi do ozbiljnih problema. Kratkoročno i blago gladovanje kisikom uspješno se nadoknađuje u sljedećim tjednima, ali ako hipoksija postane kronična ili dugotrajna, rizik od komplikacija mnogo se puta povećava.

Klasifikacija

Prema trajanju tečaja i brzini razvoja, hipoksija se obično dijeli na akutnu i kroničnu.

Akutna hipoksija češće se opaža kod kompliciranih teških porođaja i povezana je s produljenim ili, obrnuto, brzim rađanjem, prolapsom ili pritiskom pupčane vrpce, produljenom fiksacijom i stiskanjem glave. Akutna hipoksija razvija se s abrupcijom placente i rupturom maternice.

Kronična hipoksija povezana je s produljenim kršenjem opskrbe fetusa kisikom. Bilo koji od ovih čimbenika izaziva kršenje opskrbe krvi fetusa kroz posteljicu ili iscrpljivanje krvi kisikom, poremećenu apsorpciju kisika od strane fetusa. Sve to dovodi do razvoja kronične hipoksije i njenih komplikacija..

Apgar skala

1952. američka liječnica Virginia Apgar predložila je ljestvicu za procjenu stanja novorođenčeta u prvim minutama nakon rođenja.

Nisu uvijek niske ocjene Apgara uzrokovane hipoksijom fetusa ili novorođenčeta, ali vrlo često je loše stanje novorođenčeta posljedica gladovanja kisikom.

Na Apgarsovoj skali ocjenjuje se pet objektivnih kriterija od 1 do 3 boda:

  1. Boja kože.
  2. Brzina otkucaja srca.
  3. Refleksna aktivnost.
  4. Ton mišića.
  5. Dah.

Ocjena 8-10 bodova smatra se izvrsnom, to je norma kod koje ne možete brinuti o zdravlju djeteta. Ocjenjivanje od 4-7 bodova zahtijeva pažnju od opstetričara. Reevaluacija se vrši pet minuta nakon rođenja. Obično se povećava na 8-10 bodova, ako ne, tada je potreban pažljiv pregled djeteta od strane neonatologa i odluka o dodatnim mjerama. Ovo je blaga hipoksija, za koju je potrebna kompenzacija, ali obično ne vodi ozbiljnim posljedicama. 0–3 boda - asfiksija, jaka hipoksija, koje zahtijevaju hitne mjere, oživljavanje.

simptomi

U prvim tjednima vrlo je teško prepoznati hipoksiju, ona se praktički ne manifestira. Prisutnost čimbenika rizika prisiljava ženu i opstetričara-ginekologa da pozorno prate zdravstveno stanje buduće majke, da naprave neizravnu procjenu fetusa. Potrebno je nadoknaditi moguću anemiju, osigurati pravilnu prehranu, odmor i boravak na svježem zraku.

Nakon 20. tjedna, već sazrijevajući fetus započinje aktivan život, po ozbiljnosti i intenzitetu kojih je moguće prosuditi njegovo stanje. Ako fetus odjednom postane manje aktivan, manje se kreće i "udara", to može značiti početak razvoja gladovanja kisikom, za potpunu dijagnozu morate odmah konzultirati liječnika..

Početni stadiji hipoksije očituju se tahikardijom - porastom otkucaja srca. Napredovanje gladovanja kisikom naznačeno je bradikardijom (smanjenim radom srca) i smanjenom aktivnošću, zvukovi srca su prigušeni. U amnionskoj tekućini mogu se pojaviti nečistoće izvornog izmeta, mekonija. To sugerira tešku hipoksiju fetusa i zahtijeva hitne mjere za spašavanje života nerođenog djeteta.

Dijagnostika

Pri prvim znakovima hipoksije liječnik provodi auskultaciju srčanih zvukova i otkucaja fetusa. S teškim simptomima tahikardije ili bradikardije potrebno je daljnje ciljano ispitivanje..

Kardiotokografija i fonokardiografija mogu odrediti otkucaje srca fetusa, njegovu aktivnost. Pomoću dopplerometrije uteroplacentnog protoka krvi moguće je procijeniti stanje opskrbe krvi fetusa zbog brzine i karakteristika protoka krvi u vaskularnom dnu pupčane vrpce i posteljice. Ultrazvuk otkriva zastoj u razvoju i rastu fetusa, inhibiciju motoričke aktivnosti. Duga ili kratka voda neizravni su dokazi i predisponirajući čimbenici za razvoj gladovanja kisikom.

Zbog amnioskopije i amniocenteze može se procijeniti amnionska tekućina, njezina boja, prozirnost, prisutnost nečistoća, napraviti biokemijska ispitivanja.

liječenje

Kod dijagnosticiranja fetalne hipoksije, žena treba hospitalizaciju. Borba protiv opstetrijsko-ginekoloških i somatskih patologija trudnice i korekcija fetoplacentalne cirkulacije nepomični su. Potreban je potpuni odmor, dobra prehrana, isključenje bilo kakvih vanjskih podražaja.

Za ispravljanje hipertoničnosti maternice propisani su papaverin, aminofilin, drotaverin i drugi antispazmodični lijekovi. Za smanjenje intravaskularne koagulacije, dipiridamola, pentoksifilina, itd..

Lijekovi koji pridonose normalizaciji unutarćelijske propustljivosti - vitamini E, C, B6, glukoza, glutaminska kiselina, antioksidanti, neuroprotektori.

Kao dodatna metoda liječenja i u svrhu prevencije propisani su NLO, respiratorna gimnastika, induktotermija.

Nakon porođaja sva djeca podliježu stalnom nadzoru od strane neurologa, pedijatra i, prema indikacijama, ortopeda, dječjeg kardiologa, pedijatrijskog ginekologa, logopeda, dječjeg psihijatra.

Pravilna i pravovremena prevencija hipoksije fetusa sastoji se u preliminarnom odabiru akušerske njege i pravilnom upravljanju porođajem, stalnom praćenju stanja trudnice i sprječavanju porođajnih ozljeda i intrauterinih infekcija, ali prije svega treba posvetiti odgovarajuću pozornost prikupljanju ženske povijesti i njenom pregledu.

Da li se na ultrazvuku vidi ultrazvuk fetusa, kako se liječi utero i kako samostalno prepoznati patologiju u različitim vremenima

Hipoksiju kao sindrom karakteriziraju složene promjene u razvoju fetusa, u kojima se kisik dovodi u njegova tkiva i organe u nedovoljnim količinama. Posljedice ovog fenomena za fetus ili novorođenče mogu biti različite. Sve ovisi o obliku hipoksije..

Hipoksija fetusa: simptomi i posljedice

Hipoksija je zabilježena u otprilike 10% ukupnih trudnoća. Ovo se stanje može razviti u različitim tromjesečjima trudnoće, a može biti karakterizirano i različitim razinama nedostatka kisika. U skladu s tim, posljedice za fetus bit će različite. U ranim fazama, patološko stanje povezano s nedostatkom kisika uzrokuje usporavanje djeteta, oštećenje središnjeg živčanog sustava i smanjenje prilagodbe novorođenčeta.

Što je fetalna hipoksija

Stanje fetusa uzrokovano nedostatkom kisika naziva se hipoksija. Ovaj postupak karakterizira nedostatak kisika, koji ulazi u tkiva i organe nerođene bebe. Ovo stanje može biti akutno, pojaviti se iznenada tijekom porođaja, a također imati kronični oblik koji prati cijelo razdoblje trudnoće. Hipoksija uzrokuje razvoj fetusa tijekom trudnoće.

Uzroci hipoksije fetusa

Za stručnjake je važno znati mehanizam razvoja patologije: to će izbjeći njegovu pojavu u budućnosti. Uvjetno se uzroci ove pojave mogu podijeliti u nekoliko skupina:

  • tegobe u tijelu trudnice: problemi s CVS-om, plućima, kompresija inferiorne vene cave, intoksikacija tijela, anemija, trovanje;
  • patologija posteljice, nastala tijekom gestoze, postporođajne trudnoće, kasnog materničnog tona, vaskularne tromboze placente, njegovih srčanih udara, zapletenosti pupkovine, abnormalnosti isporuke;
  • fetalna patologija, karakterizirana procesom infekcije, prisutnošću oštećenja fetusa u njegovom razvoju, anemijom, produljenim stiskanjem djetetove glave tijekom porođaja.

U ranim fazama može biti

U to vrijeme nastaje hipoksija zbog nedostatka kisika. Opasnost od patologije je da je za ženu nevidljiva, a za plod može izazvati spor razvoj. U ranim fazama počinju se formirati sustavi i organi tijela nerođenog djeteta. Rano stanje može se prepoznati samo ženskom pretragom krvi, gdje se može primjetiti manjak hemoglobina.

U drugom tromjesečju

Kao rezultat tekućeg patološkog stanja fetusa, njegovo tijelo počinje koristiti vlastite resurse. Njegovi srčani ritmovi značajno se povećavaju, čak do 160 otkucaja u minuti. To je potrebno za aktiviranje protoka krvi. Ako se patologija ne otkriva brzo, tada je moguće kašnjenje u razvoju djeteta. Ovo je opasna hipoksija u kasnijim fazama..

U trećem tromjesečju

Sama žena može posumnjati na fetalnu hipoksiju samo određeno vrijeme, otprilike 16-18 tjedana tijekom djetetovog miješanja. U kasnijoj fazi svog razvoja hipoksija se može odrediti smanjenjem motoričke aktivnosti. Primjećuju se rijetki drhtaji i neprimjetni pokreti..

Dijagnoza hipoksije od strane liječnika

Identifikacija patologije događa se pomoću posebnih studija:

  1. Dopplerova metoda. Progresivnija metoda u usporedbi s konvencionalnim ultrazvukom, koja omogućuje s velikom točnošću primijetiti patologiju cirkulacije krvi u arterijama maternice, placente. To će ukazivati ​​na hipoksiju. Često postoji spori otkucaji srca djeteta ili bradikardija.
  2. Ultrazvuk. Ova metoda se primjenjuje nakon 30 tjedana..
  3. Analize: hormonske, biokemijske.

Je li vidljivo na ultrazvuku

  1. Ultrazvuk Ova studija omogućuje vam da odredite kašnjenje u razvoju fetusa. Ultrazvuk mjeri rast, volumen djeteta. Da bi se razumjelo kako posteljica djeluje kao zaštitna barijera fetusa, mjeri se.

Koliki je otkucaji srca s gladovanjem kisikom

Brzo - u ranoj fazi, više od 140 otkucaja u minuti, sporo - u kasnijoj fazi gestacije.

Kako se identificirati

Morate samo brojati pokrete nakon 25 tjedana.

Žena leži na boku u ugodnom položaju za nju.

Potrebno je usredotočiti se na pokrete djeteta. Ako za sat vremena buduća mama broji manje od 10 pokreta djeteta, morate se posavjetovati s liječnikom.

Koje su senzacije

Nedostatak kretanja ili motorička neaktivnost fetusa uzrokuje hipoksiju.

Kako odrediti gladovanje kisikom kod djeteta kretanjem

U roku od 60 minuta mora biti najmanje 10 udaraca djeteta.

Nedostatak kisika u djetetu tijekom trudnoće: faze hipoksije

U maternici dijete ne može samostalno disati. Na pupkovini, kroz posteljicu, hranjive tvari i kisik ulaze u nju. Ako se opazi nedostatak kisika, počinje fetalna hipoksija.

Posljedice fetalne hipoksije za dijete

Posljedice ovog fenomena ovise o obliku i ozbiljnosti. Ozbiljna komplikacija je hipoksija mozga. Ovaj organ pati od nedostatka kisika više nego bilo tko drugi. To ne znači što će daljnja hipoksija rezultirati u perinatalnom razdoblju.

Nakon poroda, sasvim je realno procijeniti utjecaj ove patologije. Kršenja u središnjem živčanom sustavu mogu se vidjeti čak i u rodilištu, u prvim mjesecima djetetovog života. Problemi s razvojem govora - malo kasnije.

Za živčani sustav učinci hipoksije mozga mogu biti različiti. Na primjer, to može biti dječja hiperaktivnost, cerebralna paraliza, pareza. Tijekom složenih porođaja u razdoblju akutne hipoksije, dijete može razviti cerebralni edem, ishemiju. Ako se takva kršenja dogode, oni su nepovratni.

Dakle, prognoza liječnika u pogledu mogućih posljedica ovisi o ranom ili kasnom otkrivanju ove patologije, kao i o brzini liječenja odbijenoj ženi. Iz tog razloga postoji raspored posjeta antenatalnoj klinici koju je uspostavio liječnik.

Akutna hipoksija

  1. Oštar. Ova se vrsta razvija tijekom porođaja..
  1. kroničan Stručnjaci ga otkrivaju u gestacijskom razdoblju dok je fetus u maternici majke. Tijekom ove patologije razlikuju se dvije točke: gladovanje kisikom prijeteće naravi i hipoksija. U prvom slučaju još nema simptoma ovog stanja, ali fetus zaostaje u razvoju. Prema ovom simptomu, može se posumnjati u patologiju. I zapravo hipoksiju otkrivaju ginekolozi uz pomoć ultrazvuka, CTG-a (od 30 tjedana).

Blaga hipoksija

Blaga: primarno oštećen protok krvi.

  1. Srednja: kršenje metaboličkih procesa u djetetovom tijelu;
  2. Teške: nepovratne promjene u stanicama fetusa.

HVGP tijekom trudnoće

HVGP tijekom trudnoće stječe se kao rezultat nepravovremenog medicinskog tretmana, kao rezultat nedostatka odgovarajućeg liječenja. Iako je akutni oblik karakterističan za kasno razdoblje, porođaj, može se pojaviti u bilo kojoj fazi rađanja djeteta. Obično se pojavljuje zbog zapetljanja pupčane vrpce tijela, nogu djeteta, udaraca pupčane vrpce.

Što je sindrom nevolje

Ovo je prijeteće stanje fetusa (inače - hipoksija unutar maternice, respiratorni distres sindrom). Fetus reagira na nedostatak dolaznog kisika. Taj se fenomen pojavljuje, prema statistikama, u oko 20% situacija iz svih trudnoća.

Nelagoda fetusa ima svoje sorte koje su klasificirane prema karakteristikama vremenskog intervala:

  1. Otkriveno dok se dijete nosi.
  2. Otkrivena tijekom porođaja.

Ovaj se sindrom može pojaviti tijekom trudnoće, a također se akutno pojaviti tijekom porođaja. U ranim fazama ovaj je sindrom opasniji, ali do 30. tjedna rizik od ozbiljnih zdravstvenih problema za dijete je minimaliziran. To je zato što će liječnici u slučaju situacije koja prijeti životu djeteta, izvršiti carski rez. Izvodi se hitno..

Prema stupnju patnje fetusa, sindrom koji boluje od bolesti podijeljen je u faze:

  1. Naknada (ova faza traje nekoliko tjedana).
  2. Potkompenzacije (tijekom tog razdoblja žena hitno treba pomoć liječnika).
  3. Dekompenzacija (hitno treba pružiti pomoć stručnjaka, jer dolazi do intrauterine asfiksije, drugim riječima beba se guši).

Kako izbjeći intrauterinu hipoksiju fetusa tradicionalnim metodama

Tradicionalno liječenje hipoksije uključuje niz mjera:

  1. Recepcija ne-shpy za vazodilataciju.
  2. Prijem Magne-6 za smanjenje tonusa maternice.
  3. Actovegin za povećanu cirkulaciju.
  4. Za normalizaciju metaboličkih procesa - upotreba proteina i aminokiselina.
  5. Unos kofitola za stabilizaciju propusnosti stanica.
  6. Neuroprotektivno - za poboljšanje zaštitnih funkcija.

Kurantil se često propisuje ženama u cilju povećanja učinkovitosti imunološkog sustava, kao i radi sprečavanja ili uklanjanja krvnih ugrušaka. Lijekovi se propisuju pojedinačno za svaku ženu. Lijekovi koje uzima trudnica ne bi smjeli imati kontraindikacije.

Trudnica bi trebala prilagoditi svoje ponašanje. Prvo joj treba udahnuti svježi zrak. Drugo, hodajte više. Ako dođe ljeto, najbolje je otići izvan grada sa zagađenim zrakom.

Redovito provjetravajte sobu. Bilo bi lijepo naučiti pravilnu tehniku ​​disanja. To će osigurati dodatni dotok krvi u tkiva fetusa..

Trudnici se pokazuje fizička aktivnost. Njegove su prednosti očite, ali vježbe treba odabrati pod nadzorom stručnjaka. Popularne među ženama su joga, pilates, hodanje, vodena aerobika. I najvažnije - ponesite sa sobom sjajno raspoloženje: ovo je važno.

Što je prevencija hipoksije narodni lijekovi

Liječenje narodnim lijekovima s ozbiljnom dijagnozom, uključujući fetalnu hipoksiju, neprihvatljivo je. Tijekom trudnoće, žena bi trebala redovito jesti, ali ne bezvrijednu hranu, već zdravu hranu s potrebnom količinom vitamina i minerala. Čak i njihov nedostatak dovodi do nerazvijenosti fetusa. Hrana koja sadrži visoku razinu ugljikohidrata, pesticide, aditive treba isključiti iz prehrane..

Bilo bi korisno koristiti posebne vitaminske komplekse dizajnirane posebno za trudnice. Vitaminski kompleksi sastoje se od folne kiseline, vitamina C i E.

Koliko dugo dijete može rasti s kisikom u maternici

U akutnom tijeku patologije, liječnici se odlučuju za carski rez ili indukciju porođaja posebnim lijekovima.

Akutna hipoksija opasna je za dijete, jer postoji velika vjerojatnost smrti.

U kroničnom obliku liječi se hipoksija. Naravno, liječenje treba biti adekvatno i pravovremeno, kako dijete ne bi patilo u maternici.

Ono što je važno zapamtiti

Ako se sumnja na hipoksiju fetusa, žena se treba posavjetovati s liječnikom. Ako je primijetila smanjenje aktivnosti kretanja djeteta, ovo je također prilika da odmah posjetite ginekologa.

Hipoksija je stanje gladovanja kisikom ploda koje se formira u maternici novorođenčadi. Postoji nekoliko oblika ove patologije. Posljedice nastaju ovisno o obliku, kao i zanemarivanju bolesti. Da bi se izbjegle ozbiljne posljedice, potrebno je liječiti hipoksiju, posjetiti liječnika u vremenskim razdobljima koje je odredio i ne propustiti recepcije. Nisu sve žene sumnjaju da nešto nije u redu: u pitanju su život i zdravlje dugo očekivane bebe!

Simptomi i posljedice hipoksije fetusa, dijagnoza i liječenje

S početkom trudnoće događaju se kolosalne promjene u majčinom tijelu, omogućujući novi život i nastajanje. Formira se jedinstveni sustav majka-placenta-fetus. Obično ovaj mehanizam djeluje vrlo jasno, pružajući djetetu kisik i hranjive tvari, uklanjajući proizvode njegovog života i štiteći ga od nepovoljnih čimbenika..

Čak i kod normalne trudnoće, krv fetusa je manje kisikom od majčine. Taj se nedostatak može nadoknaditi pojačanim radom djetetovog srca i posebnom vrstom hemoglobina - takozvanim fetalnim hemoglobinom koji dovodi kisik u svaku djetetovu stanicu..

Ako se prekine dotok krvi kroz posteljicu, tada fetusni organizam ne može nadoknaditi sve. Otprilike 3-7% trudnoća krši ovaj sustav. Ovo se stanje naziva fetoplacentalna insuficijencija (FPF), čiji je rezultat intrauterina hipoksija fetusa. Prema statistikama, ovo stanje se javlja u 10% svih trudnoća i porođaja..

Što je i kako se razvija FPF i hipoksija fetusa??

Posteljica završava svoje formiranje u 16. tjednu trudnoće, do tog trenutka cirkulacija placente počinje u potpunosti funkcionirati, odnosno dostavljati krvlju obogaćenu kisikom kroz pupčanu venu do jetre i srca nerođenog djeteta. Odatle se krv distribuira u sve organe i tkiva embrija kroz posebne spojeve - shunts. Svako ometanje cirkulacije krvi ili strukture placente dovodi do razvoja FPI-ja.

Posteljica i njeni prethodnici tijekom razvoja prolaze kroz dva vala aktivnosti: u 7-9 i 14-17 tjedana trudnoće. Upravo se tijekom ovih razdoblja vaskularne nepravilnosti javljaju češće, što rezultira FSF-om. Takvi se poremećaji obično nastaju uslijed majčine bolesti, nepravilnog načina života ili komplikacija trudnoće..

S obzirom na formirani FSF, razvija se intrauterina hipoksija djeteta, što znači nedovoljan unos kisika u njegovo tijelo. Sinonimi kod intrauterine hipoksije su nedostatak kisika ili gladovanje kisika fetusa.

Vrijedno je napomenuti da ovo stanje nije bolest. Ovo je sindrom koji se razvija kod nerođenog djeteta kao rezultat izloženosti različitim nepovoljnim čimbenicima na njegovom tijelu.

FPN mehanizmi

  • smanjen dotok krvi u posteljicu (majčinska hipotenzija, kompresija inferiorne vene kave trudničkom maternicom) ili zapriječeni odljev kroz vene (za edeme)
  • infarkt placente, njeno odvajanje i edematozne promjene
  • kršenje u tkivima posteljice kao rezultat infekcije
  • promjene koagulacije u majci i plodu

Vrste hipoksije fetusa

Kisik gladovanje fetusa može se razvijati dugo i postupno, kao rezultat kroničnog kroničnog zatajenja bubrega. Takvu hipoksiju nazivamo i kroničnom. Ako se kršenje dovoda krvi u posteljicu razvilo brzo i brzo, tada su FPI i hipoksija akutni.

Također, hipoksija fetusa može se razviti tijekom trudnoće, tada se naziva antenatalna, a ako se dogodi tijekom porođaja, kažu o intranatalnoj hipoksiji.

Čimbenici rizika za hipoksiju fetusa tijekom trudnoće

Gotovo svaka buduća majka vjerojatno će razviti hipoksiju, ali ne razvijaju je svi. Liječnik antenatalne klinike izračunava stupanj rizika za pojavu ovog stanja u plodu, uzimajući u obzir kroničnu patologiju majke, endokrinološke poremećaje koji su postojali prije i pojavljuju se tijekom trudnoće i komplikacije gestacijskog razdoblja:

Bolesti majki

  • Poraz srca
  • Arterijska hipertenzija
  • Hipotenzija (nizak krvni tlak)
  • Bolest bubrega
  • Anemija
  • Majčinske infekcije

Hormonski poremećaji

  • Dijabetes
  • Poremećaji štitnjače
  • Kardiovaskularna i plućna patologija
  • gojaznost

Komplikacije u trudnoći

  • Višestruka trudnoća
  • Nepravilan položaj placente i odvajanja
  • Preeklampsija i eklampsija

uzroci

Uzroci intrauterine hipoksije podijeljeni su u 2 velike skupine, ovisno o tome doprinose li razvoju akutne ili kronične hipoksije.

Što uzrokuje kroničnu hipoksiju

Kronični nedostatak kisika fetusa je uzrokovan nepovoljnim čimbenicima koji djeluju dulje vrijeme.

Arterijska hipertenzija, preeklampsija i eklampsija

Tijekom trudnoće posteljica ima sjajan učinak na srce i krvne žile žene. Volumen krvi gotovo se udvostručuje, a periferne žile se šire, što sprečava skokove krvnog tlaka. Stoga, ako tonometar tvrdoglavo pokazuje vrijednosti veće od 130/80 mm RT. stupa, onda možete razmišljati o neispravnosti majke-placente-fetusa.
Klasifikacija hipertenzivnih poremećaja tijekom trudnoće prikazana je u tablici.

Prva pojava hipertenzije tijekom trudnoće (> sistolički tlak 140 mm Hg ili dijastolički tlak> 90 mm Hg) i proteina u urinu (izlučivanje> 0,3 g na 24 sata) nakon 20 tjedana

Konvulzije, oštećenje vida i koma glavni su simptomi eklampsije..

Poremećajdefinicija
Kronična hipertenzijaHipertenzija je prisutna prije trudnoće ili se prvi put dijagnosticira u razdoblju gestacije do 20 tjedana
Preeklampsija-eklampsija
Preeklampsija se naslanja na kroničnu arterijsku hipertenzijuPrvi se pojavio ili oštro povećao protein u urinu, oštar porast krvnog tlaka, trombocitopenija ili povećani sadržaj jetrenih enzima nakon 20 tjedana trudnoće kod žena s hipotenzijom koja je već postojala
Gestacijska hipertenzijaPovećanje krvnog tlaka (> sistolički 140 mmHg ili dijastolički> 90 mmHg), koje se prvo javlja nakon 20 tjedana trudnoće i nije praćeno proteinima u urinu

Hipertenzija se ne pretvara uvijek u preeklampsiju, žene vrlo lako mogu podnijeti trudnoću i visoki krvni tlak. Ali istodobno se povećava rizik od fetalne hipoksije, pa čak i intrauterine smrti..

Preeklampsija je posebno stanje koje se javlja tek nakon 20. tjedna trudnoće. Pokretač ove bolesti je placentni protok krvi, koji također pati. Tada dolazi do patologije bubrega, jetre, krvnih žila, što prijeti životu bebe i majke. Najozbiljnije posljedice, nazvane eklampsija, su moždani edem, grčevi i koma. U takvim uvjetima, fetus zaostaje u rastu i doživljava gladovanje kisikom. Što prije počnu simptomi, to dijete više pati i veći je rizik od preranog poroda.

Otkrivanje hipertenzije

  • Elektroliti iz seruma, urea, kreatinin, transaminaze (AST, ALT), albumini
  • Ukupna krvna slika (s brojem trombocita)
  • 24-satno prikupljanje urina (za otkrivanje dnevnih proteina)
  • Test koagulacije krvi
  • Rendgen prsa
  • EKG, ehokardiografija

Da bi se izbjegla gladovanje fetusa i kisika kod majke, potrebno je na vrijeme identificirati i liječiti preeklampsiju.

Liječenje preklampsije

OzbiljnostGestacijska dobTaktika
preeklampsijaAko je kršenje placentnog krvotoka bilo sekundarno, to jest, dogodilo se zbog bolesti majke ili fetusa, tada se te patologije očituju u prvom redu: anemija, eklampsija, zatajenje bubrega..

Ako je kršenje protoka krvi posteljice primarno, tada žena dugo vremena ne doživljava neugodne simptome. Ponekad možete primijetiti bebe česte, nepromišljene i intenzivne pokrete. Ako liječenje kasni, tada se motorička aktivnost smanjuje sve dok dijete potpuno ne potrese. Važno je zapamtiti da se kod kronične hipoksije fetusa simptomi ne mogu pojaviti sve do ozbiljnih komplikacija.

Kronični FPF i hipoksija dovode do usporavanja rasta fetusa. To se može vidjeti po maloj veličini trbuha, koja ne odgovara gestacijskoj dobi. Ultrazvuk u ovom slučaju određuje IUGR - intrauterino usporavanje rasta fetusa. Ako je fetus manji nego što bi trebao biti u određenoj gestacijskoj dobi, tada mu je teže podnijeti težak proces porođaja i započeti samostalno disanje. Pored toga, takva djeca često imaju neurološke poremećaje i respiratorne bolesti..

Hipoksija u porođaju

Tijekom normalnih porođaja, svaka kontrakcija maternice (grčevi) uzrokuje privremeno smanjenje protoka krvi u posteljici. Takvu kratku hipoksiju dobro podnosi zdrav fetus, a nakon opuštanja maternice, opskrba krvi fetusa u potpunosti se obnavlja..

Ako se povećava trajanje gladovanja kisikom tijekom porođaja, tada je opskrba krvi fetusa ozbiljno narušena. Počinju promjene unutarnjih organa. Ako se u ovom trenutku dijete ne rodi, onda se njegova smrt može dogoditi u trenutku rođenja ili odmah nakon njih.

Uzroci hipoksije fetusa tijekom porođaja

Materinski faktorPlacentni faktor
  • šok ili zastoj srca u porođaju
  • preeklampsija i eklampsija
  • teška anemija majke
  • stezanje aorte od strane trudne maternice
  • trudnoća preteći
  • ruptura maternice
  • Infarkt placente
  • Placenta previa s krvarenjem
  • Aplantacija placente
  • Krvni ugrušci
Voćni faktorFaktor pupčane vrpce
  • malformacije
  • Preveliko voće
  • Zapetljavanje pupčane vrpce (posebno oko vrata fetusa)
  • Pravi čvorovi pupčane vrpce
  • Tromboza krvnih žila
  • Dugotrajni rad
  • Anomalije kontrakcija maternice u porođaju

Znakovi hipoksije fetusa tijekom porođaja

  • otkucaja srca ili prespora
  • smanjenje ili prestanak pokreta fetusa
  • zelena amnionska tekućina (zagađenje mekonijem)

Znakovi asfiksije novorođenčeta (zaustavljanje opskrbe kisikom)

Hipoksija novorođenčadi obično se naziva asfiksija, a njezin stupanj (umjeren ili jak) određuje se na Apgarsovoj skali u prvoj i petoj minuti nakon rođenja.

Ušteda 0-3 boda na Apgar-ovoj ljestvici tijekom 5 minuta ili više - jaka asfiksija.

Poremećaji mozga i drugih organa:

  • grčevi u želucu
  • koma
  • oligourija i anurija
  • aspiracija mekonija (udisanje)

Nekada je dijete moglo disati izvorni izmet (mekonij) samo tijekom porođaja. Sada postoje dokazi da s kroničnom hipoksijom postoji rizik od aspiracije mekonija. Štoviše, uklanjanje izvornog izmeta iz pluća u drugom slučaju donosi manje rezultata, a među posljedicama postoje poremećaji živčanog sustava i česte upale pluća.

  • ICE (poremećaj krvarenja)
  • nekrotični enterokolitis (smrt dijela crijeva).

Znakovi asfiksije novorođenčeta (zaustavljanje opskrbe kisikom)

Uštedite 0-3 boda na Apgar skali na 5 minuta ili više

Poremećaji mozga i drugih organa:

  • grčevi u želucu
  • koma
  • oligourija i anurija
  • aspiracija mekonija (udisanje)

Nekada je dijete moglo disati izvorni izmet (mekonij) samo tijekom porođaja. Sada postoje dokazi da s kroničnom hipoksijom postoji rizik od aspiracije mekonija. Štoviše, uklanjanje izvornog izmeta iz pluća u drugom slučaju donosi manje rezultata, a među posljedicama postoje poremećaji živčanog sustava i česte upale pluća.

  • ICE (poremećaj krvarenja)
  • nekrotični enterokolitis (smrt dijela crijeva)

Znakovi hipoksično-ishemijske encefalopatije

  • odgođeni spontani pokreti nakon rođenja
  • grčevi u želucu
  • oslabljena svijest
  • nizak tonus mišića
  • nepravilno disanje sa zaustavljanjima ili potpunim nedostatkom spontanog disanja

Sve ove promjene događaju se u prva tri dana nakon rođenja. Ako se simptomi pojave kasnije, tada je infekcija ili druge komplikacije najvjerojatnije razlog..

Važno je zapamtiti da je razvoj cerebralne paralize kod djeteta često povezan s hipoksijom. Ovaj je scenarij moguć, ali nije potreban. Većina djece s perinatalnom hipoksijom i asfiksijom ne pati od ove ozbiljne bolesti..

Posljedice intrauterine hipoksije za dijete

Fetalna hipoksija na ovaj ili onaj način, ali gotovo uvijek, prati posljedice kod djeteta nakon rođenja. Manjak kisika utero u razdoblju aktivnog rasta i razvoja organa i sustava fetusa ponajprije se odražava na stanje njegovog živčanog sustava i imunološki status.

Nakon kronične hipoksije

  • Mala težina rođenja i kratkog rasta (vidi neuhranjenost djeteta)
  • Osjetljivost na zarazne bolesti i oslabljeni imunitet
  • Neadekvatna regulacija tjelesne temperature u novorođenčadi
  • Anemija
  • Hiperaktivni poremećaj deficita pažnje u starijim dobima

Nakon akutne hipoksije

  • Rizik od smrti fetusa
  • Udisanje mekonija i upala pluća
  • Crijevna nekroza
  • Prerano rođenje
  • Oštećenje živčanog sustava, do kome
  • Rizik od cerebralne paralize kod djeteta u budućnosti
  • Povećani rizik od sindroma iznenadne smrti dojenčadi

Sve posljedice za dijete povezane su s cerebralnom hipoksijom i prijevremenim rođenjem, jer kako bi se spasio život djeteta, hitna se isporuka često koristi mnogo ranije. Većina slučajeva hipoksije nema posljedica ako je dijete uspješno preživjelo prvi mjesec.

Posebne metode za otkrivanje hipoksije

Za dijagnozu fetalnog nedostatka kisika, osim proučavanja anamneze i pritužbi buduće majke, koriste se podaci pregleda i instrumentalne metode. Tijekom auskultacije liječnik preslušava tonove srca fetusa, procjenjuje njihovu učestalost, ritam i jasnoću.

CTG - kardiotokografija

Svrha pregleda je registracija srčanih kontrakcija djeteta, temeljene na Dopplerovom učinku. Osim toga, primjećuju se pokreti fetusa (budući da se otkucaji srca tijekom pokreta mijenjaju) i kontraktilna aktivnost. Ukupnost ovih podataka pomaže u određivanju stanja fetusa, utvrđivanju njegove reakcije na kontrakcije i pravodobnom otkrivanju hipoksije (vidjeti CTG fetusa tijekom trudnoće).

Znakovi otkucaja srca zdravog fetusa su:

  • Otkucaji srca su od 120 do 160 otkucaja u minuti
  • Zadovoljavajuća varijabilnost (povećani broj otkucaja srca kao odgovor na porođaj, kretanje fetusa ili trudnice)
  • Nedostatak dubokih usporenja (snažno usporavanje otkucaja srca, posebno nakon kontrakcija)

Znakovi gladovanja fetalnog kisika:

  • značajno povećanje ili smanjenje otkucaja srca
  • monoton ritam (nema porasta otkucaja srca kao reakcija na kontrakcije ili pokrete)
  • česte i duboke redukcije ritma

Tijekom porođaja CTG treba provoditi svakih 15 minuta, a tijekom napornog razdoblja - nakon svake borbe. Ako postoje znakovi hipoksije, možete pokušati promijeniti položaj ženskog tijela kako biste uklonili stezanje pupčane vrpce..

Posljednjih godina pojavili su se daljinski CTG uređaji. Trudnicama s visokim rizikom nudi se snimanje kardiotokograma u kući pomoću posebnog uređaja. Svi se rezultati u stvarnom vremenu šalju putem Interneta dolaznom liječniku. To vam omogućuje brzo prepoznavanje akutne hipoksije i spašavanje djeteta..

Dopplerov ultrazvuk

Koristeći Dopplerov učinak na ultrazvuk, možete odrediti stanje cirkulacije krvi u sustavu majka-placenta-fetus nakon 20 tjedana trudnoće. Pri ispitivanju arterija maternice moguće je identificirati početna kršenja uteroplacentalnog protoka krvi i spriječiti tešku hipoksiju fetusa. Dodatno odredite strukturu same posteljice i razinu amnionske vode.

Brojanje pokreta fetusa

Ova je dijagnostička metoda prilično netočna, pa se uglavnom koristi trudnicama niskog rizika (bez kroničnih bolesti majke, malformacija fetusa i patologija placente). Omogućuje vam pravovremeno prepoznavanje prvih faza hipoksije, kada dijete kao odgovor na kisikovo gladovanje promijeni motoričku aktivnost.

Da biste proveli test, morate se udobno smjestiti (po mogućnosti na vašoj strani) i koncentrirati se na djetetove pokrete. Ako u sat vremena ima manje od 10 opipljivih pokreta, tada morate hitno konzultirati liječnika.

Ginekološki pregled

Pregled na ginekološkoj stolici indiciran je u slučaju pritužbi trudnice na neobičan iscjedak iz genitalnog trakta:

  • vodeni;
  • zelenkasti;
  • Zeleno-smeđa;
  • krv
  • obilan.

Analiza krvi uzeta iz već postojećeg dijela fetusa

Ova je studija nova i temelji se na određivanju koncentracije laktata (mliječne kiseline) u krvi nerođenog djeteta. Ispitivanje je moguće samo uz otvoreni fetalni mjehur i otvaranje vrata maternice za 2 cm ili više.

  • laktat manji od 4,2 - norma, u slučaju patološkog CTG-a, test se ponavlja najkasnije pola sata kasnije;
  • laktat u rasponu od 4,2 - 4,8 označava pre-acidozu, ponavlja se ispitivanje tijekom 15 - 30 minuta paralelno s ponovljenim CTG-om;
  • Laktat veći od 4,8 ukazuje na acidozu i zahtijeva hitnu isporuku bilo prirodnim porođajnim kanalom (rhodostimulacija i primjena opstetričkih pinceta), bilo carskim rezom s preliminarnom tokolizom (suzbijanje kontrakcija).

Kako odrediti biofizički profil fetusa

Metoda uključuje procjenu pet glavnih parametara zdravlja fetusa. Izvodi se tijekom trudnoće visokog rizika, kada postoji velika vjerojatnost patnje ili čak fetalne smrti fetusa..

Respiratorna stopa

Uz 30-minutni ultrazvuk broji se broj epizoda respiratornih pokreta. 2 boda daju se u epizodi od 30 sekundi za pola sata promatranja. Nedostatak disanja znači 0 bodova.

Procjena parametara 20-minutnog kardiotokografskog ispitivanja. Ako su u tom vremenu opažene 2 ili više epizoda povećane brzine otkucaja srca, test se tada procjenjuje na 2 boda, prognoza je povoljna. S "lošim" CTG testom ocjenjuje se na 0 bodova.

Ton mišića fetusa

Ocjenjuju se epizode fleksije udova u 30 minuta. Ako su 2 ili više epizoda - 2 boda, ako su udovi cijelo vrijeme u nevezanom stanju - 0 bodova.

Tjelesna aktivnost

Ako su na 30-minutnom ultrazvuku zabilježene 3 ili više aktivnih pokreta fetusa, tada se daju 2 boda za test. Ako je manje od 3, tada je rezultat 2 boda. Ako nema pokreta - 0 bodova.

Amnionska tekućina

Sa indeksom amnionske tekućine većim od pet daju se 2 boda. S nižim IAI, test se ocjenjuje na 0 bodova. Za procjenu biofizičkog profila djeteta, rezultati se izračunavaju za svih 5 testova. Ako je iznos 8-10 bodova, tada je fetus u dobrom stanju, možete ponoviti studiju nakon 3-4 dana. Ako je iznos manji od 8 bodova, tada su potrebni dodatni pregledi, a ponekad i hitna dostava.

Procjena profila provodi se dva puta tjedno. To vam omogućuje da na vrijeme otkrijete akutnu i kroničnu intrauterinu hipoksiju. Često se cjelovita metoda zamjenjuje kraćom: ocjenjuje se samo CTG i razina amnionske tekućine.

Liječenje intrauterine hipoksije

Uz fetalnu hipoksiju, liječenje ovisi o gestacijskoj dobi, stanju majke i djeteta i popratnim bolestima trudnice. Još uvijek ne postoji jasan algoritam za uklanjanje gladovanja kisikom, jer su njegovi uzroci vrlo raznoliki.

Ako stanje pacijenata dopušta, tada liječnik može pokušati konzervativne metode.

  • Poboljšanje zdravlja majki
    Liječenje kroničnih bolesti, anemije, stabilizacija tlaka
    Pravilna prehrana, odmor, lagana tjelovježba
    Oslobađanje od loših navika
  • Ako se krši koagulacijski sustav - lijekovi koji normaliziraju viskoznost krvi (antikoagulansi)
  • Normalizacija ton maka kod porođaja (kontrola primjene oksitocina). Ako povećane kontrakcije maternice postanu uzrok hipoksije, tada se primjena oksitocina zaustavlja
  • Hiperbarična kisikova maska ​​ili kisik tijekom porođaja
  • U rijetkim slučajevima, s ozbiljnom usporavanjem rasta fetusa i oligohidramniom, koristi se amnioinfuzija. Ovo je uvod u amnionsku šupljinu posebne tekućine. Omogućuje razvoj djetetovih pluća, smanjuje hipoksiju i rizik od aspiracije mekonija
  • S hipertenzijom - intravenskom infuzijom magnezije. To sprječava eklampsiju i smanjuje rizik od gladovanja kisikom.
  • U zaraznim procesima - protuupalna i antimikrobna sredstva

Važno je zapamtiti da ne postoji niti jedan lijek koji liječi placentnu insuficijenciju. Pomoću gore navedenih metoda možete ukloniti samo izazivače. A Pentoksifilin, Actovegin i Magne B6, popularni u domaćoj medicini, nemaju dokazanu učinkovitost. Ako je protok krvi u posteljici već oštećen, tada je glavni princip praćenje djeteta i pravovremena isporuka. Što više fetus zaostaje u svom razvoju od norme, ranije ga je potrebno izdvojiti. U modernoj medicini još nisu utvrdili kako izbjeći hipoksiju u teškoj disfunkciji posteljice bez pribjegavanja hitnom porođaju.

Zbog poteškoća u liječenju hipoksije fetusa, važno je pravilno planirati trudnoću, riješiti se loših navika i pratiti svoje zdravlje. Zapravo je uvijek lakše provesti profilaksu i spriječiti bolest nego je riješiti.

prevencija

Kako buduća majka može izbjeći hipoksiju u plodu? Sljedeće preporuke pomoći će u sprječavanju razvoja ovog stanja kod fetusa:

  • planiranje trudnoće (da biste se pripremili za trudnoću, trebali biste započeti najmanje šest mjeseci prije začeća, liječiti kroničnu patologiju, uključujući loše zube, podvrći se testovima za seksualne infekcije i, ako se otkriju, podvrgnuti potrebnom liječenju, uzeti multivitaminski kompleks, pridržavati se zdravog načina života);
  • rana prijava u predbožićnu kliniku (do 12 tjedana) - pomoći će pravodobno dijagnosticirati kronične bolesti žene i procijeniti skupinu rizika za razvoj hipoksije;
  • redovito praćenje u antenatalnim klinikama (svaka 4 tjedna do 12 tjedana, svaka 2 do 3 tjedna u drugom tromjesečju i svakih 10 dana u trećem tromjesečju);
  • poštivanje svih preporuka liječnika i pravovremeni pregled (dobra prehrana, uzimanje multivitamina, preparata folne kiseline i joda, normalizacija režima dana i odmora, šetnja na svježem zraku, dobar san, odricanje od loših navika);
  • provođenje vježbi disanja;
  • odbijanje teškog fizičkog rada i dizanja utega;
  • pravovremeno liječenje bolesti nastalih tijekom gestacijskog razdoblja (gestoza, anemija, pijelonefritis i druge).

Prevencija hipoksije u porodu je optimalna metoda porođaja i pravilnog upravljanja porođajem.

Pitanje odgovor

Imam period od 34 tjedna, ginekolog kaže da se trudnoća normalno odvija, prema ultrazvuku je također sve normalno. No, u posljednje vrijeme (otprilike tjedan dana) počeo sam primjećivati ​​da se dijete kreće vrlo često, što mi postaje neugodno. To je znak početne hipoksije.?

Ne, uopće nije potrebno. Mnogi faktori utječu na motoričku aktivnost fetusa (stres majke, strah, glad, ustajali zrak u zatvorenom prostoru i drugi). I u trećem tromjesečju, bebina je veličina već poprilična i postaje pomalo stisnuta u trbuhu, pa majku većinu pokreta može bolno osjetiti. Moguće je da ste nedavno jako nervozni, razmišljajte o nadolazećem rođenju i zanemarite zdrav način života. Pokušajte češće šetati svježim zrakom, pridržavajte se frakcijske prehrane (4 - 5 puta dnevno), izbjegavajte glad i provjetravajte spavaću sobu prije spavanja. Naravno, vrijedi neplanirani posjet opstetričara-ginekologa koji sluša otkucaje srca fetusa i po potrebi imenuje CTG.

Mogu li samostalno slušati otkucaje srca fetusa??

Akušeri koriste poseban (drveni) opstetrički stetoskop za slušanje kontrakcija srca kod nerođene bebe. Na ovaj način je nemoguće samostalno slušati otkucaje srca fetusa. Ali možete kupiti prijenosni fetalni dopler (takav ultrazvučni uređaj opremljen slušalicama, koji je u principu sličan CTG uređaju) s kojim možete kontrolirati otkucaje srca fetusa kod kuće.

Ima li smisla konzumirati kisikove koktele za hipoksiju fetusa?

Trenutno su kokteli s kisikom vrlo popularni, trudnicama se propisuju ne samo ako se otkrije bilo koja opstetrička patologija (anemija, rana toksikoza, hipoksija fetusa), već i za jačanje imunološkog sustava i zasićenje tijela vitaminima. Kiseonički kokteli napravljeni su od prirodnih sokova i biljnih dekocija i zasićeni su kisikom pomoću kisikove miješalice ili koktela i boce s kisikom. Buduće majke korisno je piti kisikove šejkove samo kako bi se spriječile moguće komplikacije trudnoće. Ali postoje kontraindikacije za uzimanje takvih koktela, pa prvo trebate konzultirati svog liječnika.

Hipoksija tijekom porođaja i njegove posljedice za novorođenče

Hipoksija ili gladovanje kisikom tijekom porođaja vrlo su česta pojava. Preporučujemo budućim majkama da se detaljno i detaljno upoznaju s ovom temom, kako bi se izbjegla hipoksija u djeteta tijekom trudnoće i porođaja te kako bi se spriječile njezine opasne posljedice. Znanje je moć! A znanje, u kombinaciji s majčinskom ljubavlju, posebna je snaga koja može stvoriti čudo. Zdravlje i razvoj vaše bebe u potpunosti ovise o vašim svakodnevnim postupcima tijekom trudnoće i u prva tri mjeseca nakon poroda.

Što je porođajna hipoksija??

Izraz "hipoksija" znači nedostatak kisika u tkivima. Hipoksija može biti dvije vrste:

  • kronični ili perinatalni - kada beba nema dovoljno kisika iz majčine krvi kroz posteljicu tijekom trudnoće
  • akutna ili porođajna hipoksija - kada beba osjeti pritisak tijekom porođaja, žile se komprimiraju i krv ne teče do organa i tkiva djeteta.

Liječnici razlikuju nekoliko stupnjeva hipoksije. Blaga hipoksija tijekom porođaja u pravilu je bezopasna i prolazi bez posljedica. Što duže beba ima gladovanje kisikom, to je jači stupanj hipoksije, opasnije su moguće posljedice, temeljitija bi trebala biti rehabilitacija.
Moderne bebe rađaju se sa slabim nezrelim vezivnim tkivom. Taj se fenomen naziva opća displazija. Stoga, kada beba u trenutku carskog reza doživi pritisak tijekom prirodnog rođenja ili barotraume, nezrele žile se previše komprimiraju, krv i kisik prestaju teći kroz njih, a tkiva doživljavaju gladovanje kisikom. Stanice mozga padaju u "stanje spavanja". Već se rađa dijete s čitavim područjima stanica spavanja.

Koja je opasnost od hipoksije kod porođaja??

Nakon porođaja, apoptoza, genetski programirani proces uklanjanja slomljenih i oštećenih stanica, automatski započinje u djetetovom tijelu. Tijekom prva tri mjeseca djetetova života apoptoza nepovratno uništava stanice spavanja. Ali metode prirodne razvojne njege probude uspavane stanice, popravljaju oštećene zglobove i tkiva..
Osoba ima ogroman potencijal za oporavak od ozljede rođenih. Ali taj je potencijal za svako dijete različit. Osim toga, glavna zaliha zdravlja i vitalnosti položena je tijekom trudnoće. Stoga, odmah nakon rođenja, nijedan liječnik neće moći predvidjeti učinke hipoksije na određeno dijete. Neke bebe dobivaju značajne ozljede od rođenja, od kojih do godine nema ni traga. Postoje bebe koje su malo patile tijekom porođaja, ali do godine dobivaju dijagnozu cerebralne paralize (cerebralne paralize) zbog intrauterinih problema koje su nametnula hipoksija i nedostatak rehabilitacije u prva 3 mjeseca života.
Minimalna cerebralna disfunkcija (MDM) jedna je od najčešćih posljedica fetalne hipoksije tijekom porođaja. To također uključuje hiperaktivnost i poremećaj manjka pažnje (ADHD), sindrom maladaptacije u školi, itd. Sve je ovo blago kršenje ponašanja i učenja koje se razvija kao posljedica patnje živčanog sustava u ranoj dobi. Teško je ispraviti ove uvjete, potrebna je pomoć stručnjaka. Mnogo je lakše spriječiti hipoksiju tijekom trudnoće i pravilnu njegu odmah nakon porođaja..

Uzroci hipoksije kod porođaja

Tijekom porođaja, hipoksija u djeteta nastaje zbog kršenja prirodnog procesa rođenja: pre slabe kontrakcije, problemi s krvnim tlakom u majci. Ovi poremećaji zauzvrat mogu biti uzrokovani nerazumnim medicinskim zahvatima koji plaše majku. Stoga je vrlo važno unaprijed se temeljito pripremiti za porođaj. Pripremite se organizacijski: odaberite rodilište, razmislite, pripremite i koordinirajte plan poroda s liječnikom i primaljama. I pripremite se za samu majku: trenirati patrimonijalnu dominantnost, tako da tijekom porođaja budem usredotočena na svoje osjećaje i ne obraćam pažnju na ono što se događa okolo i mogu miješati.
Rođenje djece zapravo nije tako traumatično kao što se obično misli. Osteopati vjeruju da su 99% problema s rođenjem problemi koji su se pojavili tijekom trudnoće. A štetu koju beba može zadobiti tijekom porođaja, iskusni osteopatski liječnik ispravit će u roku od 3 tjedna. Ali embrionalni problemi često zahtijevaju pažnju cijeli život.
Hipoksija tijekom porođaja obično se javlja i kao posljedica problema tijekom trudnoće. Stoga trudna majka mora učiniti sve kako bi se izbjegla kronična intrauterina hipoksija, kao i sve što poboljšava elastičnost bebinog vezivnog tkiva. Najlakši, najkorisniji i najpouzdaniji način sprječavanja hipoksije je slijediti preporuke Wellness programa. To znači redovito raditi osteopatsku gimnastiku, adaptivnu gimnastiku i trenirati dijafragmatično disanje. Za razvoj bebinog vezivnog tkiva i povećanje njegove otpornosti na hipoksiju, opuštanje, detoksikaciju, zaštitu okoliša, duge svakodnevne šetnje i tako dalje. Osim toga, svu trudnoću treba trenirati u sinkroniziranom disanju sa polaznicom poroda. Vaš partner za rođenje djeteta pomoći će vam u najvažnijem trenutku da ne zaboravite kako pravilno disati kako biste dijete opskrbili s dovoljno kisika. Djeca čije su majke tijekom trudnoće bile uključene u wellness program pokazuju nevjerojatnu stabilnost čak i tijekom teških poroda.

Kako saznati je li potrebna hipoksija, je li potrebna pojačana razvojna skrb kako bi se dijete rehabilitiralo?

Bez obzira na to je li djetetu dijagnosticirana hipoksija ili ne, obratite pažnju na glavni pokazatelj - bodove na Apgar skali. Ako je naznačena vrijednost od 7 ili manja, hipoksija je sigurno postojala i potrebna je poboljšana rehabilitacija uz pomoć razvijanja skrbi u prva 3 mjeseca djetetova života. Ako su pokazatelji iznad 7, čestitam, dijete je uspjelo izbjeći ozbiljnu gladovanje kisikom. U ovom slučaju razvijanje skrbi pomoći će razvoju sposobnosti mozga i poboljšanju zdravlja djeteta u cjelini.

Što učiniti ako je dijete imalo hipoksiju?

Ako je dijete pri rođenju dobilo ispod 7 bodova na Apgar skali, preporučujemo roditeljima da se bave djetetom prva tri mjeseca od jutra do večeri. Takva djeca zahtijevaju rigoroznu i redovitu provedbu svih elemenata razvojne skrbi prvih 100 dana života. Sve što se napravi nakon ovog roka desetke je puta manje učinkovito. No, u prva 3 mjeseca postoji prilika za popravak oštećenih moždanih stanica. A za to vam neće trebati lijekovi, složene manipulacije ili skupi uređaji. Samo manje promjene u uobičajenoj, tradicionalnoj skrbi o djeci
Kad majka pravilno nosi novorođenče u naručju, doji, hrani i izvodi vestibularnu gimnastiku sa sobom, događa se proces "neuroplastike" - odnosno buđenja "uspavanih" moždanih stanica, stvaranja novih neuronskih veza u djetetovom mozgu, umjesto da bude oštećeno zbog generička hipoksija. Neuronske stanice novorođenčeta sposobne su se preseliti u željeni dio mozga i naučiti potrebne funkcije, vraćajući integritet i zdravlje svih sustava.
Ovo nevjerojatno svojstvo ljudskog tijela - sposobnost oporavka - omogućuje ljubavnicima roditeljima da stvore čudo vlastitim rukama. Jednostavne dnevne akcije njege djeteta postaju snažna rehabilitacija i uklanjaju štetne učinke hipoksije.
Vježbajte s djetetom i pomozite mu da dosegne svoj maksimalni potencijal. Neka raste zdrav i sretan!

Ako želite citirati bilo koji dio materijala, molimo vas da dobijete dopuštenje autora i obavezno navedite izvor.

Ovaj članak, njegov sadržaj i tehnike opisane u njemu razvijaju autori Zdravstvenog programa i zaštićeni su autorskim pravima. "