Antibiotici za akutne respiratorne virusne infekcije u odraslih, akutne respiratorne infekcije, gripu, s komplikacijama. Popis najboljih, cijena
Često ljudi počnu uzimati antibiotike na prvi znak respiratorne infekcije ili gripe. Pacijenti ne misle da je ARVI kod odraslih i djece uzrok virusne infekcije, a antibakterijski lijekovi su stvoreni za borbu protiv bakterija i ne utječu na upalni proces.
Lijekovi su indicirani za komplikacije bolesti, uzimaju se samo prema uputama terapeuta, samostalna upotreba može naštetiti tijelu, izazvati nuspojave.
Što je ARVI, ARI, gripa, njihovi simptomi
Akutna respiratorna virusna infekcija, ukratko ARVI - skupina respiratornih bolesti koja se javlja kada se zarazi virusima (gripa, parainfluenza, adenovirusi i rinovirusi). Patogen prodire u tijelo kapljicama iz zraka, rjeđe kroz predmete kućanstva, utječe na sluznicu nosa, nazofarinksa i grkljana.
Bolest je popraćena simptomima:
- kihanje
- glavobolja i bolovi u mišićima;
- škakljanje i grlobolja;
- suhi kašalj;
- suzenje;
- vrućica;
- slabost.
Antibiotici za akutne respiratorne virusne infekcije kod odraslih se ne koriste, liječenje se provodi antivirusnim i simptomatskim sredstvima. Preporučeni odmor u krevetu, toplo piće, uravnotežena prehrana.
SARS se često naziva prehlada, ali ovo je zabluda, bolest ima virusnu prirodu. Akutna respiratorna bolest, inače, akutne respiratorne infekcije, izraz za bilo koju zaraznu bolest respiratornog trakta nepoznate etiologije. Obična prehlada je razgovorni izraz koji narod naziva SARS i ARI.
Kada su potrebni antibiotici
Antibiotici su dizajnirani za borbu protiv bakterijskih infekcija, tako da nema smisla liječiti ARVI antibakterijskim lijekovima, čak i pri visokim temperaturama. Štoviše, upotreba lijekova ove skupine može izazvati pojavu nuspojava, što dovodi do pogoršanja pacijentovog dobrog stanja..
Ponekad liječnik može propisati antibiotike kao profilaksu na početku razvoja virusne infekcije, kada, oslabljenim imunitetom, tijelo nije u stanju adekvatno se oduprijeti bolesti.
To je potrebno kako bi se spriječile moguće komplikacije kod pacijenata s imunodeficijencijom i presađenih organa, starijih bolesnika ili bolesnika s patologijama raka. A također nakon operacije ili kroničnih respiratornih bolesti.
Antibiotici za akutne respiratorne virusne infekcije kod odraslih indicirani su kada se zbog infekcije i povećanog opterećenja na imunološki sustav pojave komplikacije zbog vezanosti patogene bakterijske flore.
Antibakterijski lijekovi propisani su u sljedećim slučajevima:
- tretman je proveden tijekom 5 dana, a nije primijećeno poboljšanje;
Antibiotici pomažu kod SARS-a kod odraslih i djece. Beskorisni su protiv virusa gripe!
Ako se pojave znakovi pogoršanja, obratite se liječniku. Ne možete sami propisati lijekove, jer ne djeluju svi lijekovi na isti način, za svaku osobu doza se bira pojedinačno. Svaki lijek ima kontraindikacije i vjerojatnost neželjenih učinaka.
Klasifikacija antibiotika za prehlade
U akutnim respiratornim bolestima propisani su antibakterijski lijekovi različitih skupina koji imaju širok spektar djelovanja na mikroorganizme. Tipično, kod SARS-a kod odraslih osoba se koriste vrste antibiotika koji su aktivni protiv mikroflore, koji uzrokuju upalu dišnih putova.
Ovi lijekovi uključuju:
- penicilini;
- cefalosporine;
- makrolidi;
- fluoroquinols;
- aminoglikozidi;
- tetraciklini.
Lijekovi se razlikuju u kemijskoj strukturi organskih tvari, spektru i vrsti izloženosti bakterijama. Izbor načina i načina primjene određuje se lokalizacijom upalnog procesa, poviješću, imunitetom, dobi pacijenta i laboratorijskim testovima.
penicilini
Glavna komponenta ove vrste antimikrobnog sredstva je 6-aminopenicilanska kiselina. Po podrijetlu razlikuju prirodne peniciline koje sintetiziraju gljivice (benzilpenicilin) i semisintetski derivati koji imaju širok raspon djelovanja na bakterijsku floru: Ampicilin, Amoksicilin.
Lijekovi pokazuju baktericidni učinak, inhibiraju sintezu glavne komponente staničnih zidova bakterija, što dovodi do smrti mikroorganizama.
cefalosporine
Osnova kemijske strukture cefalosporina je 7-aminocefalosporanska kiselina. Značajka lijekova posljednjih generacija je širok spektar antimikrobnih učinaka i povećana otpornost na enzime koji proizvode jednostanične organizme. Stoga se ovisnost o ovim antibioticima razvija sporije nego na peniciline..
Baktericidno svojstvo lijekova nastaje zbog sposobnosti uništavanja staničnih zidova mikroorganizama odraslih, oslobađanja hidroliznih enzima i otapanja bakterija.
makrolidi
Lijekovi iz skupine su složeni polikarbonilni spojevi prirodnog i polusintetičkog porijekla. Makrolidi imaju bakteriostatski učinak: uništavaju strukture mikroorganizama odgovornih za proizvodnju proteina.
Kao rezultat toga, bakterije gube sposobnost rasta i razmnožavanja. Lijekovi su aktivni protiv gram-pozitivne stafilokokne i streptokokne flore. Može biti alternativa u liječenju pacijenata s alergijama na penicilin.
Makrolidi - najmanje toksični predstavnici klase lijekova, brzo dostižu visoku koncentraciju u tkivima tijela, pacijenti dobro podnose. Nije bilo slučajeva teških alergijskih reakcija i učinaka na središnji živčani sustav, stoga se lijekovi često propisuju starijim osobama. Osnivač grupe je Eritromicin, sintetiziran 1952. godine iz tla bakterija iz aktinomiceta..
Fluoroquinols
Ova vrsta lijekova sadrži fluor u strukturi molekula. Ono se izdvaja od ostalih antibiotika jer se razlikuje po sintetičkom podrijetlu i nema prirodnu usporedbu. Lijekovi se koriste kada pacijent pokaže netoleranciju na peniciline ili liječenje drugim lijekovima nije donijelo pozitivan rezultat.
Lijekovi štetno djeluju na gram-negativne i gram-pozitivne aerobe:
- gonococci;
- mnogi sojevi streptokoka;
- pneumokoki;
- mikoplazme i klamidije.
Aktivne tvari lijekova uništavaju školjke bakterija, inhibirajući najvažnije stanice enzima, dodatno remete sintezu mikroorganizama u DNA, što dovodi do njihove smrti. Predstavnici vrste - Levofloksacin, Avelox, Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Visoka baktericidna aktivnost fluorokinola omogućila je stvaranje, na njihovoj osnovi, doziranih oblika za lokalnu upotrebu, koji djeluju izravno u žarištu upale. Na primjer, Cypromed kapi propisane su za otitis media, mogu se koristiti i kao internazalno sredstvo tijekom prehlade s prehladom.
aminoglikozidi
Antibiotici za akutne respiratorne virusne infekcije u odraslih iz kategorije aminoglikozida pokazuju baktericidni učinak, utječući na biosintezu proteinskih struktura razbijanjem genetskih podataka u stanici. Oni pokazuju aktivnost bez obzira na fazu reprodukcije bakterija.
Izravno uništavanje mikroorganizama dovodi do brzog rezultata u liječenju i ne ovisi o stanju ljudskog imuniteta. Stoga se ti antimikrobni agensi koriste za komplicirani tijek bolesti, oštećenje gram negativnih anaeroba jer lijekovi djeluju u prisutnosti kisika.
Aminoglikozidi se slabo apsorbiraju u crijevima, pa se koriste kao injekcije i za lokalno liječenje sluznice (Gentamicin, Amikacin).
tetraciklini
Skupina antibiotika širokog raspona djelovanja djeluje protiv gram-negativnih vrsta bakterija, klamidija i mikoplazmi. Utječe na neke gram-pozitivne organizme, ali inferiornije od penicilina. Tetraciklini su nemoćni protiv kiselina otpornih organizama i plijesni.
Bakteriostatski učinak lijekova je suzbijanje sinteze proteina, uglavnom se širi na rastuće i umnožavajuće mikrobe, djelujući unutar i izvan bakterijske stanice.
Lijekovi tetraciklina koriste se kod akutnih respiratornih virusnih infekcija, ali se propisuju rijetko. Dugotrajna primjena antibiotika i dodavanje stočne hrane kao stimulansa rasta doveli su do širenja rezistentnih sojeva na aktivnu tvar.
Top 10 antibiotika iz ljekarne
Antibiotici za akutne respiratorne virusne infekcije kod odraslih su najučinkovitiji:
| Naziv lijeka i analozi, cijena | Opis | Značajke recepcije |
| 1. Amoksiklav (96-120 rub.) | Lijek je predstavljen kombinacijom amoksicilina s klavulanskom kiselinom, koji proširuje spektar izloženosti patogenim bakterijama, pojačava aktivnost ljudskih leukocita. Lijek pripada kategoriji penicilina, predstavljen:
45 minuta nakon primjene, postiže se maksimalna koncentracija u plazmi. | Raspored doziranja - tri puta dnevno, 250-500 mg, u težim slučajevima, morate povećati dozu. Amoksiciklav nije propisan za osjetljivost na cefalosporine, monocitnu grlobolju, akutne jetrene bolesti. Tijekom tečaja potrebno je pratiti stanje jetre, bubrega i hematopoeze |
| 2. Flemoksin Solutab (250-330 rub.) (Amoksicilin, Amoksil, Amoksisar) | Lijek polu-sintetskog podrijetla iz kategorije penicilina s aktivnom tvari amoksicilinom. proizvedeno u Nizozemskoj. Dostupno u obliku tableta za disperziju (topljivih u usnoj šupljini). Lijek ima baktericidni učinak, djeluje protiv stafilokokne infekcije, ne utječe na sojeve koji proizvode penicilinazu. U usporedbi s Amoksiklavom. | Doza se izračunava pojedinačno, za odrasle osobe pojedinačna doza varira u rasponu od 250-500 mg s razmakom od 8 sati, s bolešću bubrega, interval treba povećati. U teškim slučajevima dopušteno je 1 g. Lijek prelazi kroz placentu, u malim količinama se izlučuje u majčino mlijeko, smanjuje učinkovitost hormonskih kontraceptiva i makrolida. |
| 3. Supraks Solutab (686-725 rub.) (Cefixim, Loprax, Maxibat, Ceforal Solutab) | Djelotvorno talijansko antibakterijsko sredstvo, aktivni sastojak je cefiksim, koji se odnosi na polusintetičke cefalosporine 3 generacije. Prodaje se u obliku 400 mg topljivih tableta.. Antibiotik je aktivan protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih patogena i nije osjetljiv na enzime β-laktamaze koji proizvode mikroorganizme. | Glavna se supstanca polako izlučuje iz tijela, stoga se uzima jednom dnevno u 400 mg ili ujutro i navečer u 200 mg. Apsolutna kontraindikacija za imenovanje tableta je netolerancija na peniciline i cefalosporine. Propisani su s oprezom kod bolesti bubrega, u starosti, kolitisa. Tijekom trudnoće lijek se koristi u iznimnim slučajevima |
| 4. Sumamed (297-450 rubalja, cijena ovisi o obliku ispuštanja, kapsule su skuplje.) (Chemomycin, Azithromycin, Azitrox, Azibiot) | Hrvatski lijek s aktivnom tvari je azitromicin, komponenta ima širok raspon djelovanja na gram-pozitivne i gram negativne mikroorganizme. Propisan je za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija s komplikacijama. Indikacije - akutni oblik tonzilitisa, bronhitisa, sinusitisa, faringitisa. Antibiotik iz klase makrolida-azolida bakteriostatskog djelovanja, u visokoj koncentraciji, uzrokuje smrt mikroba. Izdano:
Tvar iz seruma u krvi brzo prodire u tkiva, koncentrira se u stanicama imunološkog sustava fagocitima. Ne oštećujući njihove funkcije, prelazi se na područje upalnog procesa i nakuplja se u žarištu infekcije. | Prosječna doza lijeka dizajnirana je za pacijenta teže od 45 kg, trajanje tečaja je 3 dana, u dozi od 1,5 - 1 g, dnevno se uzima 500 mg. Razgradnja aktivne tvari događa se u jetri, pa je Sumamed kontraindiciran u bolesnika s teškim patologijama organa. S oprezom se propisuje pacijentima s aritmijom, zbog rizika od pogoršanja patologije.. |
| 5. Cefuroksim (1310 rubalja) (Zinnat) | Cefalosporini druge generacije su antibakterijski. Alat je indiciran kada je zahvaćena sluznica dišnog sustava ─ rinitis, sinusitis, traheitis, bronhitis. Djelatna tvar je cefuroksim axetil, širokog spektra baktericidnog djelovanja. Lijek se proizvodi:
Tablete se dobro apsorbiraju, brzo se otapaju i apsorbiraju u crijevima, a izvanstanična tekućina se raspoređuje. Bioraspoloživost se nakon obroka povećava na 35-52%. | Doza ovisi o težini infekcije, u prosjeku - 250 mg 2-3 puta dnevno tijekom 5-10 dana Među kontraindikacijama su zatajenje bubrega, krvarenja i gastrointestinalne bolesti, gestacija i dojenje |
| 6. Klaritromicin (210 rubalja) (Klacid SR, Fromilide) | Tablete s istom aktivnom supstancom su polusintetički makrolidi. Antibiotik je aktivan protiv gram-pozitivnih i gram negativni organizmi sa tonzilafaringitisom, otitisnim sredstvom, sinusitisom i sinusitisom. | Klaritromicin se bolje apsorbira u gastrointestinalnom traktu na prazan želudac. Uzima se ujutro i navečer u 250-1000 mg. Lijek je kontraindiciran u bubrežnoj i jetrenoj insuficijenciji, aritmijama, HBV-u i 1 tromjesečju trudnoće |
| 7. Ceftriaxone (1 boca 19-27 rubalja) (Cefamed) | Lijek pripada cefalosporinima III generacije, dostupan je u obliku praška za injekcije i intravensku primjenu. Antibiotik je propisan za bakterijske infekcije gornjeg i donjeg dišnog trakta. Lijek se nosi sa širokim spektrom mikrobne flore, ima 100% dostupnost.. | Maksimalna doza dnevno nije veća od 4 g, obično se 1 ili 2 g otopine s lodokainom koristi dva puta dnevno. Trajanje liječenja zbog soja mikroorganizma: 4-10 dana. Cefriakson nije propisan za osjetljivost na cefalosporine, peniciline i β-laktamske antibiotike. Koristi se s oprezom tijekom trudnoće, HB, kod bolesti crijeva, jetre i bubrega. Prilikom propisivanja uzima se u obzir vjerojatnost nuspojava, osobito u bolesnika s disfunkcijom bubrega i jetre |
| 8. Amikacin (365 rubalja) | Polintetički aminoglikozid namijenjen je intramuskularnoj i injekcijskoj i intravenskoj primjeni. Nakon gutanja, 100% se apsorbira i raspodjeljuje po tkivima, nakuplja se u stanicama, održavajući terapijsku koncentraciju do 12 sati. Lijek je indiciran za bronhijalnu upalu i upalu pluća.. | Otopina se primjenjuje polako svakih 12 sati, jednostruka doza od 7,5 mg / kg, kurs do 10 dana. Tijekom razdoblja liječenja potrebna je kontrola stanja bubrega, vestibularnog aparata i slušnog živca. Kontraindikacije za uporabu su:
Tijekom trudnoće lijek se ne koristi, tijekom dojenja, ako je potrebno, liječnik može propisati lijek. |
| 9. Doksiciklin (od 22 rubalja) | Aktivna komponenta polu-sintetičkog tetraciklina je doksiciklin hidroklorid. Indikacije za uzimanje kapsula: poraz ENT organa, traheitis, faringitis, bronhitis. Tvar se adsorbira 100% bez obzira na unos hrane. Lijek prodire u organe i tkiva tijela u roku od 45 minuta nakon primjene. 60% razgrađuje u jetri, izlučuje se u sadržaju žuči, urina, crijeva. | Dnevna doza je 200-300 mg, raspoređuje se u 2 jednolike doze. Uzima se s hranom i tekućinom kako bi se spriječio razvoj gastritisa. S bubrežnim zatajenjem smanjuje se volumen lijeka zbog sposobnosti nakupljanja u tijelu. Tetraciklini lako prodiru kroz placentnu barijeru i u majčino mlijeko, štetno utječu na razvoj fetusa i djece mlađe od 12 godina. Stoga su lijekovi skupine kontraindicirani u trudnoći i dojenju.. Lijekovi nisu propisani ako pacijent:
Lijek smanjuje učinkovitost hormonskih pilula. |
| 10. Ofloksacin (od 18 rubalja) | Ofloksacin je druga generacija fluorokinola. U ljekarni možete kupiti tablete, injekcije. Lijek je indiciran:
Tvar se brzo apsorbira u probavnom traktu, doseže najveću koncentraciju nakon 2 sata. Distribuira se u bijelim krvnim ćelijama, tkivima, kostima i biološkoj tekućini, izlučuje se putem bubrega. | Za odrasle osobe, doza dnevno je 200-400 mg, terapija se provodi u tečaju od tjedan do 10 dana. Kontraindikacije na recepciji su:
Ateroskleroza cerebralnih žila, teška kršenja jetre, bubrega, Oštećenje CNS - uvjeti u kojima je lijek propisan s oprezom. Lijek se ne smije uzimati više od 2 mjeseca, tijekom liječenja, izlaganje UV zračenju i dugotrajno izlaganje suncu kontraindicirano je. |
Antibiotici su dizajnirani za borbu protiv bakterijskih oštećenja, stoga ih je beskorisno uzimati kada su zaraženi virusima. U preventivne svrhe, uporaba ovih lijekova može dovesti do ozbiljnih posljedica. U akutnim respiratornim virusnim infekcijama kod odraslih liječnik propisuje antibakterijske lijekove, kada postoje znakovi pogoršanja, što ukazuje na pričvršćenost bakterijske flore.
Dizajn članka: Mila Fridan
Video o antibioticima za akutne respiratorne virusne infekcije u odraslih
Koji antibiotici za liječenje ARVI i prehlade:
Antibiotici širokog spektra nove generacije - popis imena
Antibiotici su velika skupina lijekova čije je djelovanje usmjereno na borbu protiv zaraznih bolesti. U posljednjih nekoliko godina, popis tih sredstava pretrpio je neke promjene. Antibiotici širokog spektra nove generacije stekli su veliku popularnost. Postoje moderni lijekovi koji su usmjereni na uklanjanje uzročnika određene bolesti. Lijekovi s užim djelovanjem su poželjniji, jer ne utječu na normalnu mikrofloru.
Kako djeluju antibiotici nove generacije
Medicinsko osoblje uspješno koristi antibakterijska sredstva zbog činjenice da se vitalni procesi u stanicama ljudskog tijela koji su u tijeku razlikuju od sličnih procesa bakterijske stanice. Ti lijekovi nove generacije djeluju selektivno, utječu samo na stanicu patogenog mikroorganizma, a da ne utječu na čovjeka. Razvrstavanje ovisi o načinu na koji mikroorganizmi utječu na vitalnu aktivnost.
Neki lijekovi inhibiraju sintezu vanjske stanične membrane bakterije koja nije prisutna u ljudskom tijelu. Oni uključuju cefalosporine, penicilinske antibiotike itd. Druga skupina gotovo u potpunosti inhibira sintezu proteina u stanicama bakterija. Potonji uključuju makrolide, tetraciklinske antibiotike. Popis lijekova širokog djelovanja podijeljen je prema principu antibakterijskog djelovanja. Uputa mora naznačiti područje djelovanja tableta.
Neki lijekovi imaju širok spektar djelovanja, pokazuju djelotvornost protiv mnogih bakterija, dok drugi mogu imati uski fokus usmjeren na određenu skupinu bakterija. Zašto se to događa? Činjenica je da virusi, bakterije odlikuju drugačijom strukturom i funkcioniranjem, tako da ono što bakterije umiru ne utječe na viruse. Antibiotici širokog spektra koriste se kada:
- uzročnici bolesti otporni su na utjecaj usko ciljanog lijeka;
- utvrđena je superinfekcija čiji su krivci nekoliko vrsta bakterija;
- prevencija infekcije nakon kirurških intervencija;
- liječenje se propisuje na temelju kliničkih simptoma, tj. empirijski. U ovom slučaju, specifični patogen nije razjašnjen. To je prikladno za uobičajene infekcije, opasne prolazne bolesti..
Značajke antibiotika širokog spektra
Pripravci širokog spektra djelovanja nove generacije su univerzalni lijekovi koji se mogu boriti protiv otitisa, upale limfnih čvorova, prehlade, popratnog kašlja, curenja iz nosa itd. Bez obzira što uzročnik uzrokuje bolest, lijekovi će nadvladati mikrob. Svaki novorazvijeni lijek ima savršeniji, poboljšani učinak protiv patogenih mikroorganizama. Smatra se da nova generacija antibiotika nanosi minimalnu štetu ljudskom tijelu..
Lista širokog spektra antibiotika nove generacije
Popis postojećih antibiotika širokog spektra nove generacije uključuje mnoge lijekove, kako jeftine tako i skuplje. Najčešći u upotrebi iz svih skupina lijekova su penicilini, makrolidi, fluorokinoloni, cefalosporini. Dostupni su u obliku otopina za injekcije, tableta itd. Lijekove nove generacije karakteriziraju poboljšane farmakološke akcije u usporedbi sa starijim lijekovima. Dakle, popis je:
- tetraciklin grupa: "Tetraciklin";
- penicilini: Ampicilin, Amoksicilin, Tikarciklin, Bilmicin;
- fluorokinoloni: „Gatifloksacin“, „Levofloksacin“, „Ciprofloksacin“, „Moksifloksacin“;
- karbapenemi: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
- Amfenikol: kloramfenikol;
- aminoglikozidi: Streptomicin.
Nazivi visoko ciljanih antibiotika
Nova generacija ciljanih lijekova koristi se kada je uzročnik precizno identificiran. Svaki lijek djeluje na specifičnu skupinu patogenih mikroorganizama. Za razliku od antibiotika širokog spektra, oni ne doprinose poremećaju normalne crijevne mikroflore, ne inhibiraju imunološki sustav. Zbog dubljeg stupnja pročišćavanja aktivne tvari, lijek ima manju toksičnost.
Bronhitis
S bronhitisom je u većini slučajeva propisana nova generacija antibiotika širokog spektra, ali izbor lijeka trebao bi se temeljiti na rezultatima laboratorijskog ispitivanja sputuma. Najbolji lijek je onaj koji ima štetan učinak izravno na bakteriju koja je uzrokovala bolest. Ovaj pristup se objašnjava činjenicom da studija traje od 3 do 5 dana, a bronhitis se mora liječiti što je ranije moguće kako ne bi došlo do komplikacija. Često se propisuju sljedeći antibakterijski lijekovi:
- Makrolidi - propisani su za pojedinačnu netoleranciju na penicilin. Široko korišteni "klaritromicin", "eritromicin".
- Penicilin - dugo se koristi u medicini, u vezi s kojim su neki mikroorganizmi razvili otpornost na aktivnu tvar. Stoga su pripravci pojačani aditivima koji blokiraju djelovanje enzima mikroorganizama da bi smanjili aktivnost penicilina. Najučinkovitiji su Amoxiclav, Panklav, Augmentin.
- Fluorohinoloni - koriste se za liječenje kroničnog bronhitisa u razdoblju pogoršanja. Levofloksacin, Moksifloksacin i Ciprofloksacin karakteriziraju velika učinkovitost..
- Cefalosporini - propisuju se u slučaju opstruktivnih oblika bolesti. "Cefuroxime", "Ceftriaxone" smatraju se modernim antibioticima.
upala sinusa
Kod sinusitisa koriste se antibiotici nove generacije poput cefalosporina i makrolida. Ovo su najučinkovitiji lijekovi za sinusitis, koji se koriste kada nema pozitivne dinamike liječenja penicilinom. Suvremeni antibiotici "Cefuroxin", "Cetsefoxitin", "Cefachlor", "Cefotaxime", "Cefexim" čine penicilinske pripravke, ali mogu inhibirati razvoj i potpuno uništiti bakterije. Makrolidi poput Macropena i Azitromicina vrlo su učinkoviti u teškim slučajevima..
Angina
Donedavno su oralni antibiotici serije penicilin korišteni za liječenje angine, jer su pokazali najbolje rezultate. No nedavna farmakološka ispitivanja pokazala su da je nova generacija cefalosporina učinkovitija tijekom liječenja bakterijskim infekcijama orofarinksa. Njihovo djelovanje temelji se na inhibiciji sinteze membrane bakterijskih stanica, a one su otpornije na enzime mikroorganizama usmjerene na uništavanje aktivne tvari.
Preparat "Cefaleksin", za koji je karakterističan visok stupanj apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta, ima učinkovite pokazatelje. Makrolidi se smatraju najsigurnijim antibioticima za liječenje patologija krajnika. Uz njihovu upotrebu, nema poremećaja probavnog trakta, kao ni toksične reakcije iz središnjeg živčanog sustava. Makrolidi uključuju: „Spiramicin“, „Leukomicin“, „Eritromicin“, „Aziraicin“, „Klaritromicin“, „Diritromicin“, indijski „Azitral“.
Prehlada i gripa
Za prehladu i grip sljedeći uvezeni i domaći antibiotici nove generacije vrlo su učinkoviti:
- "Sumamed" - odnosi se na niz makrolida. U liječenju komplicirane prehlade smatra se alternativnim lijekom druge linije. Ima širok antibakterijski spektar, rijetko izaziva crijevne i želučane tegobe, a traje sedam dana nakon uzimanja zadnje tablete. Za djecu se ne može koristiti.
- "Cefaclor" je antibiotik druge generacije koji pokazuje visoku aktivnost protiv većine respiratornih infekcija.
- "Cefamandol" - druga generacija cefalosporina, antibiotik u injekcijama širokog spektra djelovanja, karakteriziran snažnim baktericidnim učinkom, proizvodi se u ampulama, primjenjuje se intramuskularno.
- "Rulid" je makrolidni antibiotik, ima uski spektar antibakterijskog djelovanja, ograničen na patogene upalnih procesa ENT organa i respiratornih infekcija.
- "Klaritromicin" je polusintetički makrolid u kapsulama, ima antibakterijsko djelovanje protiv većine patogenih mikroorganizama.
- "Avelox" - moćan tabletni antibiotik najnovije generacije fluorokinolona, ima brz baktericidni učinak.
Saznajte kako odabrati svoj lijek protiv gripe za djecu i odrasle..
Cistitis
Ranije tradicionalno korišteni za liječenje cistitisa su Furadonin, Biseptol i 5-Knock. Međutim, zamijenili su ih antibioticima nove generacije, jačim, učinkovitijim. Moderni lijekovi mogu poboljšati stanje već prvog dana i brzo se oporaviti od tegobe:
- "Unidox Solutab" - učinkovito se bori protiv cistitisa, ima produljeni učinak. Uzima se jednom dnevno..
- "Monural" je antibiotik dugog djelovanja koji se nakuplja u urinu i brzo uništava bakterije. Zbog sposobnosti održavanja terapijske koncentracije duže vrijeme, daje kratki tijek liječenja.
- "Norbaktin" - propisuje se rjeđe od dva prethodna, jer ga treba uzimati dva puta dnevno i piti puno tekućine, što pacijentu nije uvijek ugodno.
Antifungalne tablete
Prije propisivanja antifungalnih lijekova treba utvrditi patogen, jer svaka vrsta ima svoj učinkovit lijek i doziranje. Moderni lijekovi su podijeljeni u generacije: ako su prvi djelotvorni protiv određenih gljivica, stvoreni su sljedeći uzimajući u obzir mnoge vrste gljivične infekcije:
- Polienski antibiotici prve generacije - Levorin, Nistatin, Amfotericin B. Koristi se za liječenje dermatomikoze i trbuha u ginekologiji.
- Druga generacija antibakterijskih sredstava - Ketokonazol, klotrimazol, mikonazol za infekcije genitourinarnog sustava.
- Treća generacija - "Terbinafin", "Antrakonazol", "Naftifin", "Flukonazol".
- Četvrta generacija antibiotika širokog spektra - „Posakonazol“, „Vorikonazol“, „Ravukonazol“, „Kaspofungin“.
Antibiotici za oči
Posljednjih godina u praksu oftalmologije uvedena je brojna učinkovita topikalna antibakterijska terapija, poput kapi za oči i sustavne primjene. Potonji uključuju Maksakvin koji se koristi za liječenje klamidijskog konjuktivitisa i bakterijskog keratitisa. Za lokalnu upotrebu koriste se nove očne masti sa antibioticima širokog spektra i kapi tableta "Tobrex", "Okatsin", "Vitabakt", "Eubetal", "Kolbiocin".
Upala pluća
Kod upale pluća antibiotici nove generacije pokazuju postojan baktericidni i bakteriostatski učinak u odnosu na streptokoke, stafilokoke, mikoplazme, klamidije, koliformne bakterije i druge mikroorganizme:
- U slučaju prevladavanja gram-negativnih bakterija, propisani su "Cefotaxime", "Ceftazidime", "Ceftriaxone".
- Uz prevladavanje gram-pozitivnih koka, propisani su Cefuroxime, Cefazolin, Cefoxin.
- S atipičnim tijekom bolesti - "Azitromicin", "Ceftriakson", "Midekamicin", "Ceftazidime".
- U slučaju prevladavanja gljivične infekcije, propisuju se cefalosporini treće generacije i flukonazol za odrasle na recept..
- Anaerobna infekcija - Linkomycin, Metronidazol, Clindamycin.
- Citomegalovirusna pneumonija - "Acyclovir", "Ganciclovir", "Cytotect".
- Pneumocystis pneumonia - makrolidi i kotrimoksazol.
Saznajte više o odabiru antibiotika za upalu pluća..
Popis antibiotika širokog spektra nove generacije
aminoglikozidi
Spektar djelovanja lijekova uključuje:
- stafilokoki.
- Gram-negativni mikrobi.
- Uzročnici specifičnih infekcija - kuga, bruceloza, tularemija.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Acinetobacter.
- Mycobacterium tuberculosis.
Štoviše, za 1. generaciju glavna je indikacija infekcija tuberkulozom, za 2 i 3 generacije - Pseudomonas aeruginosa. Imaju baktericidni učinak.
1. generacija:
| predstavnici | Trgovački naziv, cijena (rub.) | Način primjene |
| Kanamicin | Prašak za injekcije: 1,0-1,5 gr. za 2-3 injekcije intravenski (jedna doza (0,5 g) je otopljena u 200 ml 5% otopine dekstroze). | |
Praškasta tvar:
S tuberkulozom - 1,0 g. x 1 put dnevno. Za ostale infekcije - 0,5 g. svakih 8-12 sati. | ||
| Streptomicin | Praškasta tvar:
| |
| Prašak za injekcije: 0,5-1,0 gr. x 2 puta dnevno intramuskularno. Za pripremu otopine koriste se sterilna voda / fiziološka otopina / 0,25% novokain. Proračun: na 1,0 gr. lijekovi - 4 ml otapala. | ||
| neomicin | Vanjski aerosol: na zahvaćena područja kože dobro protresti i postaviti balon na udaljenosti od 15-20 cm, nanijeti 3 sekunde; ponovite primjenu 1-3 puta dnevno. |
2. generacija:
| predstavnici | Trgovački naziv | Način primjene, cijena (rub.) |
| gentamicin | Gentamicin sulfat | Praškasta tvar: |
- do 1,2 mg na 1 kg težine dnevno za 2-3 injekcije (urinarne infekcije);
- 2,4-3,3 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno za 2-3 injekcije (teške infekcije, sepsa).
Uvesti lijek intramuskularno / intravenski. 40-250
3. generacija:
| predstavnici | Trgovački naziv, cijena (rub.) | Način primjene |
| netilmicin | Kapi za oči: 1-2 kapi, povlačenje donjeg kapka, 3 puta dnevno. | |
| Otopina za injekciju: 4-6 mg po 1 kg težine dnevno, intravenski / intramuskularno; u teškim infekcijama dnevna doza može se povećati na 7,5 mg po 1 kg. | ||
| amikacin | Otopina za infuziju: 0,01-0,015 gr. po 1 kg tjelesne težine dnevno za 2-3 injekcije, koje se ubrizgavaju intramuskularno / intravenski (strujanje, kapanje). | |
| Prašak: 0,005 g svaki po 1 kg mase svakih 8 sati ili 0,0075 g. po 1 kg mase svakih 12 sati, ubrizgava se intramuskularno / intravenski. | ||
| spektinomicin | Prašak za proizvodnju suspenzije: 2,0 gr. (5 ml) / 4,0 gr. (10 ml) duboko intramuskularno u gornji vanjski dio stražnjice. Da biste pripremili suspenziju, dodajte 3,2 ml sterilne vode u bocu. Suspenzija za jednokratnu uporabu, skladištenje je zabranjeno. | |
| framicetin | Sprej za nos: 1 injekcija u svaki nosni prolaz x 4-6 puta dnevno, tečaj ne više od 10 dana. |
4. generacija:
| predstavnici | Trgovački naziv, cijena (rub.) | Način primjene |
| Injekcija: 8-15 mg po 1 kg tjelesne težine intravenski / intramuskularno. |
Suvremena klasifikacija antibiotika u tablici skupina
| Glavna grupa | podklase |
| Beta laktami | |
| 1. Penicilini | prirodni; antistafilokoknim; Antiseptički; Uz prošireni spektar aktivnosti.; Inhibitor otporan; kombinirana. |
| 2. cefalosporini | 4 generacije; Anti MRSA cefem. |
| 3. Karbapenemi | - |
| 4. Monobaktami | - |
| aminoglikozidi | Tri generacije. |
| makrolidi | Četrnaest članova; Petnaestčlani (azoli); Šesnaest člana. |
| sulfonamidi | Kratka gluma.; Srednje trajanje; Dugo djelovanje.; Superlong; lokalne. |
| kinoloni | Ne-fluorirani (1. generacija); Drugi; Respiratorni (3.); Četvrta. |
| Tuberkuloza | Glavni red; Rezervna skupina. |
| tetraciklini | prirodni; Polusintetički. |
U nastavku su navedene vrste antibiotika iz ove serije i njihova klasifikacija.
| Skupina | Prema aktivnoj tvari izolira se pripravak: | imena |
| prirodni | benzilpenicilin | Benzilpenicilin Na i K soli. |
| fcnoksimctilpcnicilin | Methylpenicillin | |
| S produljenim djelovanjem. | ||
| Benzilpenicilin prokain | Novokainska sol benzilpenicilina. | |
| Benzilpenicilin / Benzilpenicilin prokain / Benzatin benzilpenicilin | Benzicillin-3. Bicillin-3 | |
| Benzilpenicilin prokain / Benzatin benzilpenicilin | Benzicillin-5. Bicilin 5 | |
| antistafilokoknim | oksacilin | Oxacillin AKOS, natrijeva sol oksacilina. |
| Otporna na penicilin | Cloxapcillin; Alucloxacillin. | |
| Rasprostranjeni spektar | ampicilin | ampicilin |
| Amoksicilin | Flemoksin Solutab, Ospamox, Amoksicilin. | |
| Sa anti-pseudomonas aktivnostima | karbenilicina | Dinatrijeva sol karbenicilina, karfecilin, karindacilin. |
| Uriedopenicillins | ||
| piperacilin | Pitsillin, pipracil | |
| azlocilin | Azlocillin Sodium, Securoopen, Meslocillin.. | |
| Otporan na inhibitore | Amoksicilin / klavulanat | Co-amoksiklav, Augmentin, Amoxiclav, Ranklav, Enkhantsin, Panklav. |
| Amoksicilin Sulbaktam | Trifamox IBL,. | |
| Amlicilin / Sulbaktam | Sulacilin, Unazin, Ampisid. | |
| Piperacilin / tazobaktam | Tazocine | |
| Tikarcilin / klavulanat | Timentina | |
| Kombinacija penicilina | Ampicilin / oksacilin | Ampiox. |
Respiratorni fluorokinoloni
Ovi moćni antibiotici nazivaju se i drugom generacijom fluorokinolona. Za razliku od rane prve generacije (lijekovi - lomefloksacin, norfloksacin, ofloksacin, ciprofloksacin), sljedeći lijekovi djeluju protiv najšireg spektra mikroba:
- gram-pozitivna;
- atipična (mikobakterijska tuberkuloza, mikoplazma, klamidija);
- bezračan.
Tvari se aktivno koriste u drugom stupnju liječenja pneumonije s neučinkovitošću antibiotika penicilinske skupine. Baktericidni učinak.
| predstavnici | Trgovački naziv, cijena (rub.) | Način primjene |
| levofloksacin | Tablete: 0,5 gr. dva puta dnevno bez žvakanja. | |
| Tablete: 0,25 gr. (2 tablete) dva puta dnevno ili 0,5 g. (1 tableta) 1 put dnevno s vodom, tijekom 14 dana. | ||
| moksifloksacin | Tablete: 0,4 g. x jednom dnevno, bez žvakanja, tečaj od 14 dana. | |
| Tablete: 0,4 g. x jednom dnevno, bez žvakanja, tečaj od 14 dana. | ||
| gatifloksacin | Tablete: 0,4 g. x 1 put dnevno, bez žvakanja, tečaj 10 dana. | |
| sparfloksacin | Tablete: 0,1-0,4 gr. dnevno (ovisno o vrsti i težini infekcije). |
Skupine antibiotika i nazivi lijekova glavne generacije.
| generacije | Priprema: | Titula |
| 1. | cefazolin | Kefzol. |
| Cefaleksin * | Cefaleksin-Akos. | |
| Cefadroxil * | Durocef. | |
| 2. | cefuroksim | Zinacef, Cephurus. |
| cefoksitin | Mefoxin. | |
| cefotetan | cefotetan. | |
| Cefaclor * | Zeclor, Wercef. | |
| Cefuroxime-axetila * | Zinnat. | |
| 3. | ccfotaksim | ccfotaksim. |
| ceftriakson | Rofecin. | |
| cefoperazon | Medocef. | |
| ceftazidim | Fortum, Ceftazidime. | |
| Cefoperazon / sulbak-tama | Sulperazone, Sulzoncef, Bakperazone. | |
| Cefditoren * | Spectraceph. | |
| Cefixime * | Suprax, Sortsef. | |
| Cefpodoksim * | Proxetilu. | |
| Ceftibuten * | Zedex. | |
| 4. | Cefepima | Maksipim. |
| cefpirom | Kaiten. | |
| 5. | Ceftobiprol | Zeftera. |
| Ceftaroline | Zinforo. |
Tablice preuzete sa stranice: http://lifetab.ru/
(3 ocjene, prosječno 4 od 5)
makrolidi
Blago toksični lijekovi koji imaju baktericidni učinak na:
- gram-pozitivne bakterije (streptokoki, stafilokoki, mikobakterije);
- gram negativne bacile (enterobakterije, Helicobacter pylori, hemofilni bacil);
- unutarćelijski mikroorganizmi (moraxella, legionella, mikoplazma, klamidija).
14-člana:
| predstavnici | Trgovački naziv | Način primjene, cijena (rub.) |
| klaritromicin | Klacid | Tablete: 0,5 gr. dva puta dnevno, prijem 2 tjedna. 510-800 |
| Granule za suspenziju: da biste pripremili smjesu, ulijte toplu vodu do oznake na boci, promiješajte, uzimajte 2 puta dnevno. 355-450 | ||
| Otopina za infuziju: 0,5 g svaki. dva puta dnevno. 650-700 | ||
| Fromilide | Tablete: 0,5 g dva puta dnevno, uzimaju se 2 tjedna. 290-680 | |
| Clarithrosin | Tablete: 0,25 gr. dva puta dnevno, prijem 2 tjedna. 100-150 | |
| roksitromicin | RoxyHEXAL | Tablete: 0,15 gr. dva puta dnevno ili 0,3 g. odjednom, tečaj 10 dana. 110-170 |
| Esparoxy | Tablete: 0,15 gr. dva puta dnevno 15 minuta prije jela ili 0,3 grama. jednom, tečaj prijema je 10 dana. 330-350 | |
| Rulid | Tablete: 0,15 gr. dva puta dnevno, tečaj prijema je 10 dana. 1000-1400 | |
| oleandomicina | Oleandomicin fosfat | Praškasta tvar. Praktično to trenutno nije primjenjivo. 170-200 |
| eritromicin | eritromicin | Tablete: 0,2-0,4 gr. četiri puta dnevno prije ili nakon obroka, piti s vodom, tijek primjene je 7-10 dana. 70-90 |
| Liofilizat za pripremu otopine za infuziju: 0,2 g. Razrijeđen s otapalom, 3 puta dnevno. Maksimalni tečaj prijema je 2 tjedna. 550-590 | ||
| Mast za oči: stavljajte iza donjeg kapka tri puta dnevno, tijek upotrebe je 14 dana. 70-140 | ||
| Vanjska mast: na zahvaćena područja kože u malom sloju 2-3 puta dnevno. 80-100 |
15-člana:
| predstavnici | Trgovački naziv | Način primjene, cijena (rub.) |
| azitromicin | Sumamed | Kapsule: 0,5 g. x 1 put dnevno prije ili 2 sata nakon obroka. 450-550 |
| Prašak za oralnu suspenziju: dodajte 11 ml vode u bočicu, protresite, uzimajte 1 put dnevno prije ili nakon jela. 220-570 | ||
| Tablete: 0,5 gr. x 1 put dnevno prije ili nakon jela. 250-580 | ||
| Azitral | Kapsule: 0,25-0,5 gr. x 1 put dnevno prije ili nakon jela. 280-340 | |
| Azitrox | Kapsule: 0,25-0,5 gr. x 1 put dnevno. 280-330 | |
| Prašak za oralnu suspenziju: dodajte 9,5 ml vode u bočicu, protresti, unutar 2 puta dnevno. 130-370 |
16-člana:
| predstavnici | Trgovački naziv | Način primjene, cijena (rub.) |
| midekamicina | Macropen | Tablete: 0,4 gr. tri puta dnevno, tečaj prijema 2 tjedna. 250-340 |
| josamicin | Vilprafen | Tablete: 0,5 gr. dva puta dnevno, bez žvakanja, ispiranja vodom. 530-620 |
| Wilprafen Solutab | Tablete: 0,5 gr. x dva puta dnevno, bez žvakanja ili otapanja u 20 ml vode. 650-750 | |
| spiramicin | Spiramycin vero | Tablete: 2-3 tablete (3 milijuna IU) za 2-3 doze dnevno. 220-1750 |
| Rovamycin | Tablete: 2-3 tablete (3 milijuna IU) ili 5-6 tableta (6-9 milijuna IU) za 2-3 doze dnevno. 1010-1700 |
Uputa za uporabu i doziranje
Kapsule azitromicina uzimaju se oralno, 500 mg jednom dnevno, bez obzira na unos hrane. Za odrasle (uključujući starije osobe) i djecu stariju od 12 godina s tjelesnom težinom većom od 45 kg, režim uzimanja lijeka je sljedeći:
- Za liječenje zaraznih bolesti ENT organa, dišnih putova, kože i mekih tkiva propisano je 500 mg jednom dnevno tijekom 3 dana (tečajna doza -1,5 g).
- Za liječenje umjerenih akni: 2 kapsule od 250 mg jednom dnevno tijekom 3 dana, zatim 250 mg dva puta tjedno tijekom 9 dana. Doza za glavu 6,0 g.
- Za liječenje borelioze (eritema migrans): prvog dana, jedna doza 1 gram lijeka (2 kapsule od 500 mg), zatim od 2. do 5. dana, 500 mg dnevno. Doza za glavu 3,0 g.
- Za genitourinarne infekcije uzrokovane Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): 2 kapsule po 500 mg.
Za umjereno oštećenje bubrega (klirens kreatinina> 40 ml / min), prilagodba doze nije potrebna.
Ako je, iz nekog razloga, propuštena sljedeća doza azitromicina, propuštenu dozu treba uzimati što je ranije moguće, a sljedeće doze treba uzimati u intervalima od 24 sata.
Antibiotici nove generacije
Rizik upotrebe antibiotika uslijed suvremenog razvoja medicine praktički je sveden na nulu. Novi antibiotici imaju poboljšanu formulu i načelo djelovanja, zbog kojih njihove aktivne komponente djeluju isključivo na staničnoj razini patogenih uzročnika, a da pritom ne narušavaju korisnu mikrofloru ljudskog tijela. Ako su se ranije takvi lijekovi koristili u borbi protiv ograničenog broja patogenih uzročnika, danas će odmah biti učinkoviti protiv čitave skupine patogena.
Antibiotici se dijele u sljedeće skupine:
- tetraciklin skupina - tetraciklin;
- aminoglikozidna skupina - streptomicin;
- Amfenikolski antibiotici - kloramfenikol;
- penicilinska serija lijekova - Amoksicilin, Ampicilin, Bilmicin ili Ticarcicline;
- antibiotici karbapenemske skupine - Imipenem, Meropenem ili Ertapenem.
Važno: Čak i ako vam je prethodno koristio ovaj ili onaj antibiotik, to ne znači da, ako osjetite slične ili potpuno identične simptome, trebate uzimati isti lijek. Najbolji antibiotici široke generacije nove generacije
Najbolji antibiotici široke generacije nove generacije
Popularni jeftini antibiotici
Popis, koji uključuje najjeftinije antibakterijske lijekove, prilično je opsežan. Tablica jeftinih analoga antibiotika je sljedeća.
- Penicilini: Flemoksin Solutab (250-450 rubalja) - analog (Amoxil (50-70 rubalja), Ospamox (70-120 rubalja))
- Inhibitori zaštićeni aminopenicilini: Flemoklav Solutab (320-350 rub.) - (Amoksil (50-70 rub.))
- Cefalosporini: Emsef (190-210 rubalja) - (Ceftriaxone (15-25 rubalja), Oframax (70-80 rubalja))
- Makrolidi: Sumamed (400-440 rubalja), Fromilide (730-765 rubalja) - (Ormax (140-160 rubalja), Azitromicin (70 rubalja), Klaritromicin (140 rubalja))
- Tetraciklini: Doxybene (100-120 rub.) - (Doksiciklin (20 rub.))
- Fluorohinoloni: Ciprinol (220-255 rubalja) - (Ciprofloksacin (30 rubalja), Ciprolet (90-115 rubalja))
- Nitroimidazoli: Trihopolum (180-200 rub.) - (Metronidazol (60-70 rub.))
Svaka od ovih kategorija ima svoju svrhu i raspon primjena. Penicilini se koriste za liječenje bronhitisa, upale pluća, sinusitisa, cistitisa, čira. U iste se svrhe koriste i antibiotici iz skupine zaštićenih inhibitorima aminopenicilini..
Antibakterijski lijekovi iz kategorije makrolida najučinkovitiji su za zarazne bolesti dišnog trakta, ENT organa. Tetraciklini i nitroimidazoli koriste se za liječenje različitih bakterijskih infekcija genitalnih organa kod muškaraca i žena.