Image

Kronični otitis: simptomi i liječenje kod odraslih i djece

Kronični otitis media je upala bubne šupljine koja ne odlazi mjesec dana ili više. U pravilu je kronični otitis posljedica akutnog oblika bolesti.

Ako je akutni otitis uzrokovan jakom boli, tada se kronični otitis manifestira češće u obliku supuracije i gubitka sluha..

Što uzrokuje kronični otitis media?

  • Neefikasno liječenje akutnog otitisa,
  • Akutni otitis,
  • Česti otitisni mediji s stvaranjem ožiljaka na bubnoj šupljini,
  • Česti curenje iz nosa,
  • Neliječene bolesti poput otitisa, faringitisa, sinusitisa, rinitisa,
  • Ozljede glave,
  • Oštećenja ENT organa.

Kronični otitis najčešće izaziva stafilokok, rijetko enterobakterije i Pseudomonas aeruginosa.

Tko je u riziku?

Otitisom češće utječu ljudi koji:

  1. Redovito zanemarujte prehladu,
  2. Imaju poteškoće s nazalnim disanjem (adenoidi ili druge nepravilnosti),
  3. Imati bolesti endokrinog sustava (štitnjača, dijabetes melitus),
  4. Jedite loše,
  5. Vodite nezdrav način života,
  6. Imati druge kronične bolesti.

Pogoršanje kroničnog otitnog medija u pravilu nastaje kao posljedica hipotermije, pregrijavanja, vode koja ulazi u uho i virusnih bolesti..

simptomi

Najčešći znakovi kroničnog otitisa su:

  • Oštećenje sluha,
  • Izbacivanje gnoja iz uha,
  • Stupno uho,
  • Buka u ušima,
  • Glavobolja.

Bol nije stalna. Simptomi kroničnog otitisa u odraslih pojavljuju se povremeno.

Mogu se pojaviti i drugi znakovi kroničnog otitisa:

  1. Raspodjela može imati oštar i neugodan miris,
  2. Značajan gubitak sluha može potaknuti polipe u uhu,
  3. Bol može biti bolan ili pucati. Bol se pojačava noću i boli
  4. Kršenje funkcija mišića lica,
  5. Povećanje temperature.

Vrste kroničnog otitisa

Kronični otitis medija je dvije vrste. Tablica detaljno opisuje simptome svake vrste..

Pogledsimptomi
Mezotimpanitis (tubotimpanski purulentni otitis media)Pus nema mirisa, ima nekoliko krvavih nečistoća, blagi gubitak sluha i značajna perforacija u središnjem dijelu septuma. Uglavnom je zahvaćena sluznica..
Epitympanitis (epitympanoantralni purulentni otitis media)Gotovo da nema gubitka sluha i marginalne perforacije bubne šupljine. Pus ima izražen miris i gušću konzistenciju.

Komplikacije epitympanitisa

Uz ovaj oblik, sluh se praktično ne pogoršava i nema sindroma boli. Iz tih razloga, bolest se obično dijagnosticira u kasnoj fazi..

Bolest može dovesti do:

  1. Meningitis,
  2. Upala unutarnjeg uha,
  3. Intrakranijalna upala,
  4. Pareza facijalnog živca.

Kronični otitis u djece

Bol u uhu kod djeteta signalizira pojavu upalnog procesa. Prema statistikama, svako je dijete barem jednom bolesno od otitisne medija u prvih pet godina svog života.

Akutna bolest odvija se u tri stadija: kataralni, eksudativni i purulentni.

Početni stadij je kataralni. Tijekom tog razdoblja, osjećaju se blagi zagušenja djetetova oštećenja sluha i sluha. Tijekom tog razdoblja obavezno se konzultirajte s liječnikom kako biste započeli liječenje na vrijeme i spriječili komplikacije.

Tijekom faze eksudacije u uhu se formira viskozna tajna koja uzrokuje bol.

Purulentna faza je najteža. Tijekom tog razdoblja primjećuje se pražnjenje gnoja iz uha i visoka tjelesna temperatura.

Otitisni mediji moraju se liječiti. Ova se bolest s nepravilnim ili neblagovremenim liječenjem može razviti u bolest unutarnjeg uha - labirintitis. Djeca vrlo teško podnose ovu bolest..

Liječenje otitisnih medija kod djece

S upalom vanjskog uha provodi se lokalno liječenje. Mjesto upale podmazano je antisepticima i primjenjuju se komprese..

Liječenje kroničnog otitis medija kod djeteta provodi se strogo pod nadzorom liječnika.

Terapija uključuje:

  • Korištenje kapi za uho,
  • Primjena antibiotika,
  • Redovito ispiranje nosa fiziološkim otopinama,
  • Primjena vazokonstriktorskih kapi,
  • Uzimanje antialergijskih lijekova za ublažavanje oteklina,
  • fizioterapija.

Komplikacije otitis media - labirintitis liječi se samo u bolnici, jer je bolest opasna zbog svojih komplikacija (meningitis i sepsa).

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti provodi se pregledom uha pod mikroskopom. Također je po potrebi moguće provesti audiometriju - testove oštrine sluha i računalnu tomografiju privremenih kostiju.

Prije posjeta liječniku, razmislite i pripremite odgovore na sljedeća pitanja:

Koliko dugo se pojavljuju iscjedak iz uha? Koliko često dolazi do pogoršanja? Kojim su se lijekovima liječili?

Kako liječiti kronični otitis u odraslih?

Bolest zahtijeva dugotrajno liječenje. Terapija obično traje od 1 mjeseca do šest mjeseci.

Moderna medicina nudi sveobuhvatan tretman za kronični otitis i uključuje 3 komponente:

  1. Liječenje lijekovima,
  2. fizioterapija,
  3. Hirurška intervencija.

Kod kroničnog suppurativnog otitisa, gnoj se uklanja ispiranjem uha..

Upala bakterija ublažava se protuupalnom i antibakterijskom terapijom. Liječnik pojedinačno odabire kapljice za uho, ovisno o obliku i vrsti otitisnog medija.

U težim slučajevima bolesti, antibiotici se daju kateterom u tifanu ili intramuskularno.

Fizioterapija uključuje:

  1. Lasersko liječenje,
  2. UV tretman,
  3. Impulsna struja.

Kirurško liječenje provodi se s epitimpanitisom. Prije svega, operirano je uho koje još gore čuje..

Tijekom operacije uklanjaju se gnoj i tvorbe u slušnom kanalu i šupljini tipične kosti, liječe se koštani zidovi i izvodi se plastična operacija bubrega..

Samo-lijek za otitis medija strogo je zabranjen! Nezavisni odabir kapi može nanijeti ozbiljnu štetu. Primjerice, kapi alkohola s tubotimpanskim otitisom uzrokuju opekline..

Liječenje bolesti uključuje obnovu bubnjića i zaustavljanje pražnjenja iz uha.

Bolesnici s kroničnim otitisom moraju pohađati fizioterapiju i uzimati vitamine. Važno je pravilno skrbiti o ušima. Zdravo uho možete oprati samo Bolesno uho može očistiti samo liječnik. Ulazak vode može dovesti do ponovne bolesti..

Sistemski antibiotici propisani su u složenijim slučajevima, kao i za one koji su već završili nekoliko tečajeva lokalne terapije i koji su u riziku od razvoja otpornosti na lokalne lijekove.

Liječenje kroničnog otitisa kod kuće

Alternativne metode će biti učinkovite ako pacijent primi složeni tretman.

Ispod su neki popularni recepti:

  1. Skuhajte juhu kamilice i kapnite u uši toplim juhom.
  2. Stavite list geranije u uho.
  3. Skuhajte lovorov list. Bujon treba inzistirati i piti ne nekoliko gutljaja dnevno, a isto tako kapati 10 kapi u uho.
  4. Zagrijte luk u pećnici, a zatim izrežite rupu iznutra i prelijte sjemenkama sjemenki kumine. Držite još malo u pećnici, a zatim iscijedite sok i ukapajte 3 kapi u svako uho.
  5. 5 luka češnjaka skuhajte u maloj biljnom ulju, inzistirajte i kapnite 2-3 kapi u uho.
  6. Zagrijavajući oblozi vrlo su učinkoviti za kronični otitis. Pomažu da se gnoj ispire brže, međutim, ovu metodu liječenja morate koristiti već u završnoj fazi liječenja i nakon savjetovanja s liječnikom.

Prevencija otitisa

Prevencija bolesti sastoji se u pravodobnom liječenju rinitisa i tonzila, pravilnom nazalnom disanju i pravilnom puhanju..
Pri prvim znakovima bolesti svakako biste trebali konzultirati ENT liječnika.

Liječenje kroničnog otitisa u bolnici i kod kuće

Sav sadržaj iLive-a provjerava medicinski stručnjaci kako bi se osigurala najbolja moguća točnost i dosljednost s činjenicama..

Imamo stroga pravila za odabir izvora informacija i pozivamo se samo na ugledna mjesta, akademske istraživačke institute i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne poveznice za takve studije..

Ako mislite da je bilo koji od naših materijala netačan, zastario ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

U kroničnom otitisnom mediju koristi se samo složeno liječenje koje se sastoji od nekoliko terapijskih metoda. Dakle, konzervativne mjere uključuju lokalne i opće učinke na patologiju..

Vanjski slušni kanal i područje tipične šupljine sustavno se čiste antiseptičkim otopinama. Nakon toga se koriste antihistaminici i antimikrobni lijekovi za uklanjanje natečenosti - u obliku kapi ili navodnjavanja.

Dobar učinak pokazuje kateterizacija slušne cijevi sa strane lezije: to omogućava ublažavanje edema i unošenje vazokonstriktivnih i desenzibilizacijskih otopina u šupljinu.

U sljedećoj fazi terapeutskog učinka povezuje se 0,5% dioksidin, 0,01% miramistin i drugi lijekovi. Ako se utvrdi trajna pozitivna dinamika, tada se pacijent upućuje na operativni zahvat, čija je svrha obnavljanje oštećene bubnjića.

Dakle, glavna stajališta u liječenju kroničnog oblika bolesti izgledaju ovako:

  1. Uklanjanje akutnog upalnog procesa, ako je potrebno, priprema za operaciju.
  2. Internetska obnova integriteta membrane.
  3. Razdoblje rehabilitacije.

Nemoguće je nedvosmisleno navesti lijekove koji se koriste za liječenje dotične bolesti - lijekovi se odabiru na temelju vrste patogena i težine kliničke slike.

Nekomplicirani gnojni otitis zahtijeva uporabu antibiotske terapije. Istovremeno, amoksicilin, azitromicin, klaritromicin, cefuroksim često postaju preferirani antibiotici.

Ako se gljivična priroda kroničnog otitnog medija utvrdi dijagnostičkom metodom, tada Flukonazol, Nizoral, Brutal itd..

O konzervativnom liječenju možemo govoriti samo ako odljev eksudata nastane bez ikakvih problema. Ako postoji potreba za unošenje bilo kakvih ljekovitih otopina u bubnu šupljinu, potrebno je prvo očistiti uho od gnoja i drugih sekreta.

Dezinficijensi se u obliku kapi ubrizgavaju u vanjski slušni kanal, poput Furacilina, borne kiseline, Protargola itd. U slučaju gljivičnih lezija, pamučne flagele impregnirane vanjskim agentima Travogen, Levaril, Nizoral stavljaju se u slušni kanal: takav se tretman provodi najmanje mjesec dana.

S obzirom da u kroničnoj bolesti postoji nedostatak imunološke obrane, tada liječnik kao dio sveobuhvatnog liječenja može preporučiti imunomodulator (na primjer, Viferon). Njegova doza određuje se u skladu s godinama. Također nije manje preporučljivo uzimati pojačane lijekove u obliku lipoinske ili pantotenske kiseline, multivitaminske pripravke.

Kapi u kroničnom otitisnom mediju

Doziranje i primjena

Pamučni tampon namočen u alkoholnoj otopini, tretira se vanjsko uho. Zatim su pamučni brisi impregnirani lijekom, umetnuti u zahvaćeno uho 60 minuta. Ponavljajte dva puta dnevno. Također, lijek se može kapnuti u zahvaćeno uho, u nedostatku perforacije u membrani.

Rijetko - alergijska reakcija.

Ne kapljajte alkohol u uho s oštećenom membranom ili ogrebotinama u ušnom kanalu.

Kapijte 1-2 kapi lijeka u pogođeni slušni kanal do 3 puta dnevno. Trajanje terapije je 5-10 dana.

Alergija, iritacija i svrbež kože.

U djetinjstvu se lijek koristi u istim dozama kao i kod odraslih.

Nanesite ne perforiranom membranom, 3-4 kapi do 3 puta dnevno u zahvaćeni slušni kanal. Trajanje terapije nije više od 10 dana.

Alergijske reakcije, lokalne iritacijske reakcije.

Lijek se može koristiti u dojenčadi, počevši od mjesec dana.

Tablete za kronični otitis media

Doziranje i primjena

Najčešća doza je 0,5 g tri puta dnevno. U teškim slučajevima bolesti pregledava se doza.

Kožni osip, crvenilo, bolovi u zglobovima, konjuktivitis.

Amoksicilin nije propisan za preosjetljivost na peniciline.

Odrasli uzimaju 250 mg dva puta dnevno..

Glavobolja, vrtoglavica, osip na koži, dispepsija.

Lijek je nepoželjan koristiti tijekom trudnoće.

Uz gljivičnu prirodu otitisa, uzima se 50-100 mg lijeka jednom dnevno. Trajanje prijema se određuje pojedinačno (od 7 do 30 dana).

Rijetko - proljev, kožni osipi, povećana tvorba plinova.

Lijek se ne koristi tijekom trudnoće, u djece mlađe od 16 godina.

Dioksidin u kroničnom otitisnom mediju

Dioksidin je antimikrobno sredstvo širokog spektra djelovanja, koje se često koristi u ENT praksi. Lijek je posebno učinkovit protiv infekcija uzrokovanih vulgarnim proteinima, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Escherichia coli i dizenterijom, patogenim anaerobima. Dioksidin se koristi lokalno, stoga lijek nema sustavni i nadražujući učinak. Kod vanjskog otitisa koristi se oblik masti lijeka, a s oštećenjem srednjeg i unutarnjeg odjela naznačena je vodena otopina.

U pravilu, s kroničnim sredstvom otitisa u odraslih, koristi se 0,5% dioksidina koji se kaplje u pogođeni slušni prolaz za 2-3 kapi. Prije postupka, uho se mora temeljito očistiti - na primjer, pamučnim jastukom natopljenim fiziološkom otopinom ili vodikovim peroksidom.

Ako se planira koristiti dioksidin u liječenju djeteta, otopina se dodatno razrjeđuje sterilnom vodom tako da koncentracija aktivne komponente ne prelazi 0,1%.

S kombiniranom lezijom dopušteno je umetanje otopine ne samo u slušni kanal, već i u nosne prolaze.

vitamini

U prehrani pacijenata koji pate od kroničnog otitnog medija moraju biti prisutni proizvodi s visokim sadržajem askorbinske kiseline, vitamina A i cinka.

Svima je poznato da kivi i citrusi sadrže puno askorbinske kiseline, pa liječnici savjetuju da kod otitisa koristite naranču, limun i pijete razrijeđeni sok od limuna.

Vitamin A prisutan je u rajčici i mrkvi - mogu se jesti cijele, ili u obliku svježe cijeđenog soka.

Također, za jačanje drhtavog imuniteta kod kroničnog otitisa, preporučuje se upotreba svježeg luka i češnjaka, piće biljnih sokova - ovaj će pristup pomoći zamijeniti unos mnogih multivitaminskih dodataka.

Ako ne možete u potpunosti uspostaviti zdravu prehranu, možete uzimati askorbinsku kiselinu u obliku drenaža, žvakaćih i redovitih tableta. Optimalno je konzumirati oko 500 mg vitamina dnevno.

Manjak željeza povećava rizik od razvoja zaraznih patologija ENT organa. Zbog toga je potrebno proći testove i, ako se utvrdi nedostatak željeza, posavjetovati se s liječnikom kako bi se utvrdio unos lijeka koji sadrži željezo.

Uz to, trebate jesti više hrane koja smanjuje stvaranje sluzi u tijelu. Ti proizvodi uključuju većinu povrća, voća, ljekovitog bilja, a također grah, sjemenke, orašaste plodove i zeleni čaj..

Fizioterapeutski tretman

Elektroforeza je jedan od najpopularnijih načina liječenja kroničnog otitisa. Postupak uključuje upotrebu posebnog uređaja - generatora struje ultra-visoke frekvencije. Naravno, takav tretman kod kuće je nemoguć: pacijent posjećuje fizioterapijsku sobu u bolnici ili na klinici. Pojedinosti o fizioterapeutskom tretmanu kroničnog otitnog medija.

Ne provodite postupke tijekom pogoršanja bolesti. Opći učinak elektroforeze je da ubrizgani lijek ulazi u tjelesno tkivo mnogo puta brže: na primjer, s kroničnim otitisnim medijima, često se koristi elektroforeza s lidazom. Lidaza je enzim koji potiče:

  • uklanjanje edema;
  • poboljšanje trofizma tkiva;
  • poboljšati lokalnu cirkulaciju krvi.

U kroničnom otitisu srednjeg uha često se propisuje postupak poput UHF - to je učinak ultravisokog frekvencijskog polja s frekvencijom od 40 MHz. UHF metoda je u stanju pojačati lokalnu cirkulaciju krvi, zaustaviti upalni proces. U pravilu, jedna sesija traje ne više od četvrt sata..

Liječenje kroničnog otitisa kod kuće

Moguće je, pa čak i potrebno, liječiti kronični otitisni medij kod kuće - na primjer, na pozadini konzervativne terapije, dopušteno je koristiti različite prikladne ljekovite biljke, pčelarske proizvode itd. Kako se situacija ne bi pogoršala, morate znati nekoliko pravila koja mogu ispravno liječiti kronični otitis:

  • Kod kroničnog otitis medija postoji ograničenje upotrebe kapi s alkoholnom bazom. Otopine alkohola često se koriste za patologije uha, pa ih mnogi pokušavaju koristiti u kroničnom procesu - a to pod određenim okolnostima može samo naštetiti. Na primjer, ako pacijent ima perforaciju membrane ili na slušnom kanalu postoje rane i apscesi, tada kapljice alkohola ne smiju kapati u uho.
  • Ograničenje se odnosi na upotrebu toplinskih postupaka. Činjenica je da pod utjecajem topline i vlage bakterije započinju aktivno razmnožavanje, što povećava tijek upalnog procesa. Stoga, intenzivno zagrijavanje uha može pridonijeti pogoršanju upale, ubrzavajući proizvodnju gnoja. Ako je otvor za gnojni iscjedak zatvoren, tada se može dogoditi proboj u meningima - što se smatra vrlo opasnom komplikacijom. Suha toplina dopušteno je koristiti samo nakon savjetovanja s otorinolaringologom, u fazi rehabilitacije, a također i kad je bol uzrokovana neuralgijom.
  • Ne koristite iritirajuće i agresivne proizvode u velikim koncentracijama za ubrizgavanje u uho. Na primjer, često možete čuti preporuke kako kapnuti luk ili sok od češnjaka u zahvaćeno uho. Ali takav tretman može dovesti do opeklina tkiva, pa čak i do gubitka sluha. Da biste izbjegli neugodne posljedice, bolje je odbiti takve postupke.

Alternativno liječenje

Alternativne metode liječenja mogu se koristiti i za kronični otitis. Glavni uvjet je obvezna preliminarna konzultacija s liječnikom i poštivanje svih njegovih preporuka. A alternativni tretman samo će ubrzati proces ozdravljenja..

  • Lovorov list bogat je korisnim tvarima, pa se često koristi kod mnogih ozbiljnih bolesti. Pripremite infuziju na sljedeći način: prelijte 5 listova 200 ml kipuće vode, inzistirajte pod poklopcem dva sata. Pijte infuziju za jačanje imunološkog sustava i uklanjanje infekcija u tijelu - međutim, njegovu upotrebu treba strogo dozirati zbog mogućih toksičnih učinaka. Dakle, odrasli pacijent trebao bi uzimati 1 tbsp. l infuzija ne više od tri ili četiri puta dnevno.
  • Prirodni domaći jabučni ocat može pomoći kod gljivične etiologije kroničnog otitisa. Ocat u jednakim količinama pomiješan s toplom vodom. U smjesu se navlaži tampon, koji se zatim pažljivo umetne u uho. Uz to, možete gagnuti ocat: za to trebate uzeti jedan dio jabučnog octa i tri dijela tople vode.
  • List Kalanchoe drobi se, rezultirajuća masa zamota se u komad gaze i ubacuje u zahvaćeno uho 1-2 sata. Postupak se ponavlja svakodnevno, 2-3 puta dnevno.
  • List aloe se reže, stavi u hladnjak na jedan dan. Nakon toga, sok se iscijedi iz lista, impregnira s gazdom turunda i stavi u bolno uho nekoliko sati. Postupak se ponavlja svaki dan do trajnog poboljšanja..

Liječenje biljem

Da biste ubrzali proces liječenja kroničnog otitisa, možete koristiti ljekovito bilje koje je prirodni antiseptik, analgetici i protuupalni lijekovi. Pojedine se biljke koriste s velikom pažnjom kako ne bi izazvale trovanje ili druge neugodne manifestacije..

  • Ramson - listovi ove biljke se beru u proljeće. Biljka s aromom češnjaka savršeno se bori protiv mikroba, ima antiseptička i protuupalna svojstva. Divlji češnjak dodaje se hrani: u salate, juhe, priloge. Možete iscijediti i sok iz svježih listova i stabljika i piti ga nakon svakog obroka po 1 žlicu. žlica.
  • Cvjetovi ljekarne kamilice prirodni su analgetik i antiseptik. Biljka će pomoći kod kroničnog otitisa, jer se dobro nosi s upalom i ublažava bol. Cvjetovi kamilice mogu se kombinirati s bijelim cvjetovima borovnice. Da biste pripremili lijek za otitis, uzmite 1 tbsp. l Cvjetovi, prelijte 200 ml kipuće vode, inzistirajte 30-40 minuta. Nakon toga, u rezultirajuću infuziju navlaži se gaza i fiksira u vanjskom slušnom kanalu. Odozgo je uho prekriveno šalom ili ručnikom. Bris se drži u uhu oko pola sata.
  • Listovi mente također imaju analgetsko svojstvo, a njihovo djelovanje je mekano i ugodno. Recept s mentom izgleda ovako: iscijedite sok iz svježe biljke, dodajte prirodni med i toplu prokuhanu vodu. Udio je sljedeći: 2 tsp. sok, 2 žlice. meda i 200 ml vode. U dobivenom proizvodu se navlaži pamučna vuna, koja se zatim umetne u zahvaćeno uho - oko 30-40 minuta.

Homeopatija

Mnogi su svjesni postojanja takvih sigurnih alternativnih terapijskih sredstava kao homeopatski lijekovi. Ne vjeruju svi pacijenti takvim lijekovima, međutim, praktični rezultati često pokazuju izraženu učinkovitost homeopatije, čak i u usporedbi s konvencionalnim konvencionalnim liječenjem.

Bolesnicima s kroničnim otitisnim medijum homeopate se savjetuje da obrate pažnju na takve lijekove:

  • Aconite - koristi se za kronični otitis s blagim simptomima, kao i za jake bolove u ušima, u kombinaciji sa začepljenjem nosa i suhim kašljem.
  • Belladonna - pogodna za uklanjanje lupanja, uboda, pucanja, akutne boli koja traje ne više od tri dana.
  • Hamomilla - pomaže kod zagušenja u uhu, zujanja u ušima, kod jakih bolova i razdražljivosti.
  • Hepar sumpor - koristi se za slabu ozbiljnost simptoma kroničnog otitisnog medija, s povećanom osjetljivošću pogođenog uha, sa tendencijom smanjenja boli nakon izdvajanja toplih kompresa.
  • Merkur - propisan je za kronični otitis media, čiji se simptomi pogoršavaju noću. Otitis može biti popraćen upalom faringealnih krajnika, pojavom neugodnog mirisa - i iz zahvaćenog uha i iz usne šupljine. Homeopati savjetuju uporabu Mercurius iodatus ruber za lijevi otitis, a za desni desni - Mercurius iodatus flavus.
  • Pulsatilla - koristi se za pogoršanje upalnog procesa nakon hipotermije ili vode u uhu.
  • Verbaskum (Mullein) - može se koristiti za ukapavanje u uho za bol ili osjećaj zagušenja. Proizvod nije prikladan za iscjedak iz uha..

Odabrani lijek uzima se u 30C ili 30D potenciji. S teškim znakovima pogoršanja, lijek se nudi svaka dva sata, a zatim - svaka 4 sata. Standardni unos provodi se 4 puta dnevno. U pravilu se vidljivo poboljšanje dogodi u roku od tri dana, a nakon trajnog poboljšanja liječenje se prekida.

kirurgija

Osnovni postupak za liječenje kroničnog tubotimpanskog otitisa je operacija koja se naziva tympanoplasty. Budući da ovaj oblik bolesti nije praćen uništavanjem koštanog tkiva, a slušne kosti su sačuvane, glavni fokus rada kirurga u ovoj situaciji je obnavljanje bubnjića.

Kirurgija na kroničnom otitisnom mediju može se provesti na pozadini praćenja funkcionalnosti facijalnog živca: to je potrebno za intervencije u srednjem i unutarnjem uhu. Tijekom operacije mjeri se elektromiografska aktivnost živca, zbog čega je moguće provesti postupak u potrebnim količinama, uz minimiziranje rizika od oštećenja živčanih vlakana i razvoj neugodne komplikacije u obliku facijalne neuropatije.

Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom (pod uvjetom da nema alergijskog raspoloženja u tijelu). Manipulacije kirurga upravljaju se posebnim operativnim optičkim instrumentima visoke rezolucije. U većine bolesnika moguće je izvesti intervenciju uz pomoć intraoralnog pristupa provodeći mali rez. Manje često, kirurg je prisiljen napraviti inciziju iza uha - na primjer, ako je perforacija lokalizirana u prednjem dijelu i ne može se vidjeti kroz vanjski slušni kanal.

Tijekom operacije liječnik pregledava šupljinu tipične kosti, analizira njeno stanje, provodi prikupljanje tkiva hrskavice i vraća cjelovitost membrane. Koristi se tkivo hrskavice (može biti trag ili ušna zdjelica), koje se uklanja na poseban način. Također se može zamijeniti fascijom temporalnog mišića.

Zatim se vrši tamponada vanjskog slušnog kanala, koja se uklanja nakon otprilike tjedan dana.

  • Kako je postoperativni period?

Pacijent može primijetiti pojavu pulsirajuće buke u operiranom uhu, osjećaj zagušenja - takvi se znakovi smatraju varijantom norme.

Na stacionarnom promatranju pacijent ostane u prosjeku 10-14 dana. Tada mu je propisana rehabilitacijska terapija, fizički postupci. Uoči otpusta iz bolnice provodi se druga kontrolna dijagnoza, koja se naknadno ponavlja nakon još mjesec dana.

Najmanje 4 tjedna nakon operacije ne smije se dopustiti da voda uđe u uho..

Konačni zaključci o učinkovitosti kirurškog liječenja za kronični otitisni medij donose se tri mjeseca nakon intervencije. U pravilu 84% pacijenata bilježi pozitivnu dinamiku..

Je li moguće letjeti u more s kroničnim otitisnim medijem?

Sam po sebi, odmaranje na moru dobit će koristi samo bolesnoj osobi koja pati od kroničnog oblika otitisa. Ako govorimo o letu, onda na to pitanje nema jasnog odgovora, jer je sve individualno. Pokušajmo to shvatiti.

Kao što smo već rekli, postoji nekoliko različitih vrsta otitisa, na primjer:

  • Vanjski upalni proces proteže se do vanjskog slušnog kanala i zida bubnjića koji je okrenut prema njemu.
  • Otitis media zahvaća regiju srednjeg uha i proteže se ispod bubne šupljine..
  • Labirintitis je lezija unutarnjeg uha u kojoj se nalaze auditorni i vestibularni receptori..

Ako osoba pati od vanjskog medija za otitis, tada let za njega neće imati negativne posljedice. No, s srednjim ili unutarnjim otitisnim medijima, stvarno se mogu pojaviti problemi - posebno tijekom polijetanja i slijetanja zrakoplova. Tijekom tih razdoblja raste tlak, a bubnjić se istiskuje kao da je. Ako uzmete u obzir da s kroničnim otitisom, zidovi šupljine su oštećeni i upaljeni, a u šupljini ima eksudat, ovo stanje može dovesti do prilično neugodnih posljedica.

Stoga, kad god je to moguće, prije donošenja odluke o letu, trebali biste se posavjetovati s liječnikom, jer je svaki slučaj individualan.

Simptomi i metode liječenja otitisnih medija kod odraslih i djece

Pojava akutnog napada boli u području ušnog kanala zahtijeva hitnu žalbu u medicinsku ustanovu. Budući da svaki pokušaj samo-liječenja i upotrebe lijekova protiv bolova daje samo privremeno olakšanje, kršeći udobnost života.

Razlog tome često je upalni proces srednjeg uha, koji se u medicinskoj terminologiji naziva otitis media..

Liječenje otitnog medija uključuje integriranu uporabu lijekova, s fizioterapeutskim postupcima. To je zbog činjenice da upalna priroda bolesti može imati brzi tijek i uzrokovati djelomični ili potpuni gubitak sposobnosti razlikovanja zvukova.

Što je otitis media i koja su njegova anatomska obilježja?

Upalni proces koji je lokaliziran u slušnoj cijevi naziva se otitis media. Ali, na osnovu anatomskih značajki, ispravno će se koristiti pojam s uporabom mjesta patološkog procesa.

To je zbog činjenice da slušni otvor ima tri odjela, a u svakoj se od njih može razviti upala:

  • Vanjski slušni aparat je ono što su ljudi navikli nazivati ​​ausikom; djeluje kao zvučni čvor, s naknadnim kretanjem zvučnog vala u ušnom kanalu. S njegovom upalom javlja se vanjski otitis media..
  • Pojačanje i pretvaranje zvučnih signala događa se u srednjem uhu. To je omogućeno interakcijom triju malih kostiju, koje djeluju kao barjak, nakovnja i stapci. U ovom području slušnog aparata najčešće se javljaju upalni procesi..
  • Unutarnje uho nalazi se u vremenskoj regiji i oblikovano je poput puža. Zahvaljujući svom djelovanju, zvučni valovi i živčani impulsi prenose se u moždani korteks, gdje ih procesuiraju i percipiraju ljudi kao zvuk. Bolest s upalnim procesom u ovom dijelu slušnog aparata naziva se unutarnji otitisni medij (labirintitis)..

Patogeneza otitisa

Poticaj za razvoj procesa upale u ušnom kanalu može biti izloženost patogenoj mikroflori ili mehaničkim oštećenjima kao posljedica ozljede bubne šupljine, ponekad sluzavog tkiva koje usmjerava unutarnju površinu slušnog aparata..

Traumatični put razvoja otitisnog medija javlja se kao rezultat nepravilnih higijenskih postupaka za čišćenje lumena ušnog kanala od sumpora.

To se ponekad može dogoditi zbog pada tlaka (prilikom ronjenja do dubine rezervoara ili tijekom leta u zrakoplovu).

Zarazna priroda podrijetla otitis media mnogo je češća kao:

  1. Posljedica virusne infekcije nakon akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe. To se olakšava prodiranjem sluzavih sekreta do mjesta bubnjića, kroz Eustahijevu cijev.
  2. Nakon razvoja rinitisa, intenzivnim čišćenjem nosnih prolaza puhanjem.
  3. Produljena začepljenost nosa dovodi do razlike u tlaku, što narušava komunikaciju s ušnom šupljinom. Negativni pritisak u nosnim prolazima izaziva nakupljanje gnojnog pražnjenja.

Uzroci otitisa

Sljedeći čimbenici mogu izazvati upalni proces, čiji je rezultat razvoj bilo koje vrste akutnog otitisa:

  1. Prisutnost malih lezija u vanjskom uhu dovodi do upale kada uđe kontaminirana voda.
  2. Kao posljedica komplikacija nakon sinusitisa, akutnih respiratornih infekcija ili gripe. Bolest srednjeg uha razvija se kao posljedica prodora virusnih patogena uz putove koji povezuju slušni kanal i nosnu šupljinu. Manjak pravovremene terapije popraćen je daljnjim razvojem bolesti s uključenošću u upalni proces unutarnjeg uha.
  3. Dugi tijek zaraznih bolesti, funkcionalno oštećenje bubrega, hipotermija, slabe obrambene snage tijela, nakon čega slijedi pad imunološkog statusa. To je uzrok akutnog otitisa u bilo kojem dijelu slušnog aparata..
  4. Nepravilno čišćenje nosne šupljine, jak kašalj, kihanje, pokušaj istiskivanja nosa kroz obje nosnice istovremeno.
  5. Duboka penetracija pamučnih pupoljaka za čišćenje uha zbog oštećenja sluznice i kostiju bubne šupljine.
  6. Ozljede i prodiranje stranih tijela.

Klasifikacija sorti otitisa

Ovi patološki procesi mogu imati akutni ili kronični tijek..

Ovisno o mjestu bolesti, razlikuje se:

  1. Otitis s lezijama vanjskog slušnog kanala.
  2. Medijumi otitisa s lokalizacijom u bubnoj opni.
  3. Interni otitis, koji je lokaliziran u organu za odašiljanje slušnih signala u polukružnim prstenima kohelije.

Faze razvoja

Osim toga, razlikuju se faze koje nastaju u slučaju neučinkovitog liječenja, razvijaju se uzastopno, jedna za drugom.

Razlikuju se sljedeći stadiji bolesti:

  1. Serozni otitis. To je faza kada patogeni patogeni prodiru s pojavom oteklina tkiva i oštećenjem kapilarne cirkulacije.
  2. Kataralni ili eksudativni oblik otitis medija popraćen je turbulentnom kliničkom slikom ispuštanja gnojnih sadržaja iz ušnog kanala. Najneugodnija senzacija koju pacijent doživi u ovom razdoblju razvoja otitisne medija je nepodnošljiva bol u ušima i visoke oznake tjelesne temperature.
  3. Otitis, praćen gnojnim iscjedakom iz ušiju, znači da se količina bakterijske mikroflore u trenutku povećava, pa oslobađaju opasne toksine (proizvode njihove vitalne aktivnosti).
  4. Ako se pacijent pridržavao preporuka liječnika i pridržavao se svih načela liječenja, otitis media ulazi u članak o slabljenju, u kojem se oštećeni slušni organi počinju oporavljati.

Simptomi i temperatura s otitisom

Razvoj otitisa medija popraćen je pojavom drugačije kliničke slike, što izravno ovisi o mjestu upalnog procesa.

Da biste to učinili, potrebno je utvrditi mjesto na kojem se žarište upale pojavljuje, jer se to uzima u obzir pri odabiru metode liječenja.

Kompleksi simptoma koji proizlaze iz različitih vrsta otitisnih medija.

Oblik bolesti

Oštar postupak

Kronični tok

Otitis van

Bolest se u većini slučajeva razvija postepeno, bez naglog porasta tjelesne temperature.

Blago crvenilo i oteklina s elementima ljuštenja kože u predjelu.

Osjećaj nelagode, u obliku boli, pojačan je najmanjim dodirom.

Ako je patološki proces bio posljedica prodora gljivične infekcije roda candida, tada pacijent primjećuje jak svrbež, zbog kojeg se pojavljuju ogrebotine. Mogu se ponovno zaraziti dodatkom stafilokokne ili streptokokne mikroflore.

Iscjedak iz uha uglavnom je ozbiljan.

Pacijent se žali da u području ušnog kanala postoji strano tijelo (lažni simptom).

Ponekad se regionalni limfni čvorovi mogu povećati.

Ovaj oblik ima karakterističnu karakteristiku od ostalih vrsta otitisa, jer ne može ovisiti o prisutnosti zarazne bolesti u nazofarinksu i gornjim dišnim putevima. Glavni simptomi su prisutnost pečenja i svrbeža, pojava crvenila i razvoj edema.

Simptomi s otitisom media

Bolest počinje akutno, s porastom temperature do kritične razine (ponekad i do 40 stupnjeva). Posebnost boli s otitisom medija je njihova priroda.

Bol postaje nepodnošljiva pucanja, trzaja ili lupanja. Maksimalna vršna bol popraćena je pucanjem bubne šupljine prema vanjskom slušnom kanalu.

Taj se fenomen naziva perforirani otitis media. U tom slučaju, bol prestaje, a temperatura pada.

Poremećaj sluha javlja se rijetko, ali ponekad se pacijenti žale na zagušene uši. Gutanje sline ili apsorpcija pastila uklanja ovo stanje..

Kataralni otitis media s kroničnim tijekom

Pojava sluzavog pražnjenja iz nosa.

Stanje koje podsjeća na "omamljen", zbog kojeg se čuju zvukovi zujanja u ušima.

Djelomični gubitak sposobnosti razlikovanja zvukova.

Zagušenja nastaju nakon pokušaja puhanja nosa ili kihanja.

Izlazak van pojačava negativne simptome.

Refleks gutanja popraćen je neugodnim senzacijom u području slušnog aparata, pacijent može osjetiti zvuk sličan transfuziji tekućine. Kronični oblik otitisa s znakovima gnojne upale

Period pogoršanja popraćen je osjećajem vrućice na pozadini gubitka sluha, jakom boli i periodičnim izbacivanjem gnojnih sadržaja.

Postoji opasnost od potpunog uništenja slušnih kostiju u bubnoj šupljini.

To može dovesti do gubitka sluha, kao i provocirati rast malignih novotvorina..

Interni otitis (labirintitis)

Klinička slika temelji se na manifestacijama koje ukazuju na oštećenje vestibularnog aparata.

Pacijent ima dvostruki vid, mučninu zajedno s povraćanjem nalik na bolove u pokretu. Dolazi do kršenja koordinacije pokreta, zbog čega pacijent često gubi ravnotežu, a hod podsjeća na ponašanje pijane osobe.

Temperatura se rijetko diže, oštrina sluha može značajno pasti. U teškim oblicima razvija se potpuna gluhoća, što je nepovratno..

Intenzitet boli je umjeren.

Čitava klinička slika kroničnog oblika postaje ne epizodna, već konstantna.

Pacijent pati od jake vrtoglavice, što je popraćeno gubitkom ravnoteže. To može biti prijetnja za samog pacijenta, jer može pasti i ozlijediti se..

Vizualno trzanje očiju. Pojavljuju se kvarovi u ritmu srca, što je popraćeno pojačanim znojenjem. Gubitak sluha smanjuje se s pojavom potpune gluhoće.

Dijagnoza otitisa

Da biste pravilno istaknuli liječenje patološkog procesa, potrebno je saznati mjesto žarišta upale u ušnom kanalu.

Da bi to učinio, liječnik osluškuje pritužbe pacijenta i prikuplja anamnezu.

Podaci anamneze omogućuju vam da saznate:

  • Priroda i učestalost boli.
  • Postoje li gnojni iscjedak.
  • Sposobnost razlikovanja zvuka (test oštrine sluha).
  • Koliko je vremena prošlo od početka bolesti.
  • Da bi se utvrdila prisutnost kroničnih bolesti nazofarinksa.

Nakon toga otolaringolog provodi otoskopiju, pregledavajući unutrašnjost uha.

Ako je potrebno razjasniti dijagnozu, propisani su sljedeći postupci:

  1. Uzorkovanje krvi za kliničku analizu. U akutnom procesu primijetit će se pomak formule leukocita ulijevo s porastom neutrofila. Također će se u krvi otkriti leukocitoza i povećanje ESR-a.
  2. Kultura bakterija omogućuje vam uspostavljanje osjetljivosti patogenih mikroorganizama na antibakterijske agense. Osim toga, moguće je identificirati vrstu patogena. Ova tehnika uključuje njegovu primjenu u razdoblju kroničnog otitisa, budući da akutni razvoj bolesti zahtijeva hitne medicinske mjere.
  3. Radiografija je propisana u dvije projekcije s sumnjom na unutarnji otitis..
  4. Ako svi gore navedeni postupci ne daju potpunu informativnost, propisuje se računalna tomografija ili MRI..

komplikacije

Nedostatak pravodobnog liječenja ili nepotpuna terapija mogu prouzrokovati sljedeće situacije i negativne posljedice:

  1. Otoantritis, razvoj zaraznog procesa u regiji iza uha odvija se na pozadini povišene temperature uz prisutnost difuznog edema.
  2. Pareza ili neuralgija lica.
  3. Hipertrofija tkiva, iza šupljine u kojoj se nalazi bubnjić, dovodi do smanjenja oštrine sluha (haleostomija).
  4. Razvoj upale s lokalizacijskim mjestom na mastoidnom procesu temporalne kosti (mastoiditis).
  5. Oštećenje meningealne membrane mozga (meningitis).
  6. Trovanje krvi praćeno razvojem otogene sepse.

Osnovna načela liječenja u odraslih bolesnika

Za provođenje složene terapije u slučaju bilo kojeg tipa otitnog medija potrebna je kombinacija lijekova, u kombinaciji s dodatnim metodama liječenja.

Stoga se koristi sljedeća shema procesa liječenja:

  1. Propisane su kapi za nazalnu upotrebu, koje imaju vazokonstriktorski učinak. Time se osigurava uklanjanje sluznice iz nosnih prolaza. Ova akcija omogućuje prolaz zraka kroz Eustahijevu cijev i uklanja razlike u tlaku između sinusa nosa i šupljine u kojoj se nalazi bubrežna bubrega.
  2. Kapi za ukapavanje u ušni kanal s protuupalnim učinkom. Liječenje otitnog medija s ovom vrstom doznih oblika uklanja ne samo ozbiljnost upale, već vam omogućuje i ublažavanje boli. Neke vrste kapi za uho imaju u svom sastavu antibiotik.
  3. Uporaba antibakterijskih sredstava. Ova farmakološka skupina uključena je u postupak liječenja samo nakon potvrde dijagnoze, i to strogo prema liječničkom receptu.
  4. Osim toga, propisani su lijekovi koji uklanjaju negativne učinke upalnog procesa otitisom. U ovom slučaju pribjegavaju imenovanju antipiretskih, imunomodulacijskih sredstava.
  5. Osim toga, pacijentu se mora propisati tečaj prebiotika za obnovu crijevne mikroflore nakon liječenja antibakterijskim lijekovima.
  6. Tijekom razdoblja kada se ozbiljnost bolesti smanjuje, preporučuje se korištenje fizioterapeutskih postupaka.
  7. Dobar dodatak može biti alternativna terapija pomoću recepata tradicionalne medicine..
  8. Liječenje operativnom intervencijom nastaje ako postoji prijetnja probojem eksudata na stranu unutarnjeg uha.

Metode liječenja vanjskog otitisa

Ako se dijagnosticira vanjski otitis, tada se terapija lijekovima odvija prema sljedećoj shemi:

    Koristite lijekove koji uklanjaju patogenu mikrofloru.
    Propisane su sljedeće vrste lijekova:

  • Oksacilin. Utječe na bakterije, imajući djelotvornost protiv streptokoknih i stafilokoknih infekcija. Može se koristiti u obliku tableta ili kao intramuskularna injekcija. Dnevna doza može biti od 2 do 4 grama, ovisno o težini upalnog procesa. Uzima se u pravilnim razmacima, podijeljeno u 4 doze. Intramuskularno, učestalost upotrebe je od 4 do 6 puta tijekom dana uz unošenje 1 ili 2 grama lijeka. Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.
  • Cefazolin. Učinkovit je protiv bakterijske i virusne mikroflore. Obično se propisuje u naprednim fazama bolesti. Lijek se daje 2 puta dnevno nakon 6 ili 8 sati u količini od 0,25 do 1 grama.
  • Augmentin. Oblik lijeka koji pruža terapeutski učinak zbog 2 glavna sastojka. Amoksicilin inhibira bakterijsku mikrofloru, klavulanska kiselina eliminira enzimatsku aktivnost mikroorganizama. Može se koristiti i za blagi otitis media i za teške oblike. Preporučuje se upotreba 1 ili 2 tablete dva puta dnevno (0,7 g). Važno je poštivati ​​jednake vremenske intervale.

Akutni otitis media: uzroci, simptomi, liječenje

Najčešće se ENT liječnici u svojoj praksi moraju nositi s akutnim otitisnim medijima. Ova se bolest nalazi i kod odraslih i kod djece. Najčešće je akutni otitis medija jednostran. Bilateralni otitis media je moguć u rijetkim slučajevima.

Otitis je bolest, čija je karakteristika upalni proces u bilo kojem dijelu uha. Po svojoj lokalizaciji, akutni otitis media je vanjski, sekundarni i unutarnji.

Ovisno o prirodi upalnog procesa, otitis media je akutni ili kronični. Akutni otitis media je u pravilu rezultat izloženosti različitim infekcijama i prehladama, rjeđe - ozljedama. Kronični otitis media često se razvija nakon neliječenog akutnog otitisa, ali u nekim se slučajevima može razviti i sam: na primjer, na pozadini trauma traume ušne regije koje su jednom pretrpljene, ili zbog prisutnosti kroničnih žarišta infekcije u tijelu (na primjer, adenoida kod djece).

Akutni otitis externa

Ovo je upalni proces unutar vanjskog slušnog kanala. Može biti ograničena (u obliku jednog ili više vrenja) ili difuzna (kroz slušni kanal). Razlog je obično infekcija, koja se u nju može unijeti mikrotraumom (na primjer, pamučnim pupoljcima, šibicama) ili čestim kontaktom s vodom (na primjer, čestim kupanjem u bazenu). Oštra bol primjećuje se pasivnim pokretima uha i hrskavice ušiju. Moguća suppuracija, oticanje vanjskog slušnog kanala zajedno s gubitkom sluha i osjećajem ispupčenosti u uhu.

Akutni otitis

Ovo je akutna upala srednjeg uha. Ovaj oblik otitisa je vrlo čest, posebno kod djece. Uzrok mu je najčešće i infekcija: javlja se na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, prehlade, rinitisa, sinusitisa, adenoida. U rjeđim slučajevima, bolest može biti traumatična..

Akutni otitis (ili labirintitis)

To je akutna upala struktura unutarnjeg uha, koja nije samo dio slušnog organa, već i organ ravnoteže. Češće se radi o komplikaciji otitisa, tuberkuloze, meningitisa ili drugih bakterijskih ili virusnih infekcija; manja vjerojatnost da će se razviti nakon ozljede. Ovo je ozbiljna, ali prilično rijetka bolest koja ima sljedeće simptome: vrtoglavica, zujanje u ušima, poremećaji ravnoteže, mučnina, povraćanje, privremeni ili trajni gubitak sluha.

Klinički simptomi akutnog otitisa

To je snažna "pucanja" boli u uhu, porast temperature, pad sluha, šum u uhu, praćen osjećajem "začepljenosti". Kada se pukne tipična membrana, što se obično događa 2. ili 3. dana bolesti, pojavljuje se gnoj iz uha i simptomi počinju popuštati. Ako se timpijalna membrana ne probije sama od sebe, tada je potrebna mala punkcija kako bi se pustio gnoj (tampanska membrana se nakon toga sigurno zacjeljuje).

Upala srednjeg uha

U pravilu, akutni otitis media zahtijeva posjet liječniku ENT. Istina, neki slučajevi nekompliciranog otitisnog medija mogu nestati sami, ali vrlo je teško predvidjeti ozbiljnost ove bolesti bez pregleda stručnjaka. Ne preporučuje se baviti se samo-lijekovima, to je dopušteno samo u onim slučajevima kada je, iz jednog ili drugog razloga, teško kontaktirati stručnjaka. U tom slučaju trebate pružiti pacijentu mir i suhu toplinu u predjelu pacijentovog uha (možete upotrijebiti jastuk za grijanje umotan u ručnik). Također možete koristiti terapiju plavim svjetlom ("Plava svjetiljka"). Od lijekova možete koristiti kapi za uši (Sofradex, Toradex, Otipax itd.), Lijekove protiv bolova (ibuprofen, paracetamol), antihistaminike sa sedativnim učinkom (tavegil, difenhidramin, suprastin).

Međutim, u većini slučajeva osnova liječenja je antibiotska terapija: mogu se koristiti amoksicilin, cefiksim, ciprofloksacin, azitromicin i nekoliko drugih antibiotika. U svakom slučaju, vrlo je poželjno da antibiotik za liječenje propisuje i otorinolaringolog.

S uspjehom u liječenju otitisa, koristi se fizioterapija. To, uz spomenutu svjetlosnu terapiju plavom lampom, mogu biti i drugi postupci: NLO, UHF itd. Međutim, fizioterapija je kontraindicirana usred akutnog razdoblja u prisutnosti aktivnog gnojnog procesa u uhu.

Ponekad će biti potrebna kirurška intervencija (na primjer, probijanje bubne šupljine, koja je također spomenuta gore). Izbor određene vrste liječenja ili postupka trebao bi provesti ENT liječnik.

U pravilu, ako je liječenje bilo pravovremeno i adekvatno, akutni otitisni medij može se liječiti dobro bez obzira na oblik, a mogu se izbjeći bilo kakvi štetni učinci. Međutim, u naprednim slučajevima moguće su komplikacije ili prijelaz bolesti u kronični oblik. U kroničnom otitisu medija opažaju se približno isti simptomi kao i kod akutnih oblika ove bolesti: bol, buka i gužva u uhu, gubitak sluha, suppuracija, u rijetkim slučajevima neravnoteža i koordinacija - međutim, ti su simptomi manje izraženi, letargični. Istodobno, bolest je mnogo trajnija, periodično se smanjuje, a zatim pogoršava.

Od ozbiljnih i opasnih komplikacija akutnog i kroničnog otitisa, može se primijetiti sljedeće: meningitis, encefalitis, apscesi mozga, trajni poremećaji sluha ili vestibula, mastoiditisi itd. Sve ove komplikacije, kao što je već spomenuto, mogu se pojaviti samo u nedostatku pravodobnog liječenja, ili kao rezultat zanemarivanja savjeta liječnika. Stoga je pažnja prema vašem zdravlju važan čimbenik u izbjegavanju komplikacija i štetnih učinaka otitisnih medija..