Faringitis kod djece je češći nego kod odraslih, zbog slabosti dječjeg imunološkog sustava. Simptomi faringitisa kod djece počinju odmah - prvog ili drugog dana bolesti i obično se manifestiraju kao crvenilo grla.
Faringitis može biti neovisna bolest (s virusnim lezijama), ali mnogo češće kod djece razvija se drugi put, to jest, posljedica je druge osnovne bolesti.
Za konsolidaciju liječenja akutnog faringitisa u razdoblju oporavka, kao i za liječenje kroničnog faringitisa, podmazivanje grla otopinama Lugola, protargola, propolisa itd..
U situacijama kada se faringitis razvija kod djece: liječenje uključuje aktivnosti opisane u ovom članku.
Kako liječiti faringitis kod djece? Bolest obično nestane sama od sebe bez liječenja u roku od nekoliko dana. Međutim, liječenje može ubrzati oporavak bolesnog djeteta.
Faringitis je upala ždrijela, točnije njegova stražnjeg zida, rijetko je neovisna bolest i obično je simptom respiratornih infekcija. Kronični faringitis povezan je s bolestima želuca i često je rezultat bacanja želučanog sadržaja, posebno noću. Takva se bolest dobro podnosi alternativnom liječenju, recepti utemeljeni na alternativnoj medicini mogu ublažiti znojenje, simptome boli protiv kašlja.
U djece mlađe od 2 godine faringitis je teži. Bolest se češće kombinira s upalom sluznice nazofarinksa i akutnim kataralnim rinitisom..
A sada malo o samim simptomima i alternativnom liječenju faringitisa. U akutnom faringitisu simptomi su grlobolja (posebno kod gutanja), suhi kašalj, sluz ili gnoj. Akutni faringitis često se razvija nakon hipotermije, gutanja hladne ili pretople hrane, udisanja nadražujućih plinova i prašine. Pacijenti se žale na grlobolju i znojenje, suh i ponekad dosadan kašalj. Simptomi kroničnog faringitisa su manje izraženi. Pacijenti se žale na suhoću ili grlobolju, opaža se i suh, bolan kašalj. Uz pogoršanje, simptomi kroničnog faringitisa nalikuju onima kod akutnog faringitisa.
Simptomi i liječenje akutnog faringitisa kod djeteta. Faringitis je prilično česta bolest i javlja se u različitim oblicima. Po lokalizaciji može biti površno - sluznica ždrijela pati, to je kataralni oblik. Poraz limfadenoidnih elemenata smještenih u dubljem sloju, ispod sluznice, je drugi oblik koji se naziva granulozni faringitis..
Faringitis može biti ograničen, na primjer, na područje bočnih grebena i češći u cijelosti stražnje stijenke ždrijela. Po prirodi upala može biti akutna, subakutna i kronična. Faringitis može biti neovisna bolest (s virusnim lezijama), ali mnogo češće kod djece razvija se drugi put, to jest, posljedica je druge osnovne bolesti. Obično je takav faringitis simptom akutnog ili subakutnog adenoiditisa, tonzilitisa, pogoršanja kroničnog tonzilitisa.
Postoje pritužbe na neugodne senzacije u grlu („pershit“), bolovi koji su u većini slučajeva beznačajni, ali su ponekad vrlo oštri i prate porast tjelesne temperature na 38 ° C.
Akutni faringitis u male djece je težak, s visokom vrućicom i izraženim općim pojavama: adinamijom (jaka letargija), nedostatkom apetita, poremećajem spavanja i porastom ESR-a na 25-30 mm / h. Međutim, mora se uzeti u obzir da se u tim slučajevima bolest mora smatrati akutnim adenoiditisom s odgovarajućim simptomima.
Dijagnoza se postavlja na temelju pregleda ždrijela: primjećuju se hiperemija (crvenilo), oticanje i infiltracija sluznice stražnje ždrijelne stijenke, palatofaringealni lukovi i ponekad meko nepce. S lateralnim faringitisom utvrđuje se hiperemija i edem lateralnih faringealnih valjaka.
Virusni faringitis promatran je, u pravilu, kod akutnih virusnih respiratornih bolesti. Karakterizira ih opsežna svijetlo crvena hiperemija, uzbudljive palatinske krajnike i meko nepce. Ponekad se na sluznici stijenke stražnjeg ždrijela pojave crvene točkice (točno određena hemoragija) ili vezikule.
Lokalni osjećaji su prisutni 2-3 dana sa suhim iritantnim kašljem, koji postupno umire. Opće manifestacije mogu izostati. Kada se spoji sekundarna infekcija, simptomi bolesti se u skladu s tim mijenjaju.
Akutni faringitis je akutna upala faringealne sluznice - česta manifestacija akutnih respiratornih bolesti. U pravilu se s faringitisom djeca žale na bol, nelagodu u grlu (peckanje, grlobolja, svrbež), kašalj, ponekad svrab i bol u ušima. Dojenčad se ne mogu žaliti na loše stanje, ali pažljivi roditelji obraćaju pažnju na nemirno ponašanje, poremećaj spavanja, gubitak apetita. Faringitis se može kombinirati s drugim manifestacijama akutnih respiratornih infekcija, poput curenja iz nosa, kašlja, groznice, konjuktivitisa.
Treba napomenuti da je akutni faringitis rijetko izolirana bolest. Obično se kombinira s drugim bolestima gornjih dišnih putova. U djece mlađe od 2 godine bolest je teža i češće se kombinira s upalom sluznice nazofarinksa i akutnim kataralnim rinitisom. U tom će se slučaju primijetiti simptomi akutnog rinitisa - kršenje nazalnog disanja, izdašno sluzav ili mukopurulentni iscjedak iz nosa.
Liječenje provodi ENT specijalist u poliklinici ili pedijatar.
Terapeutske mjere za faringitis uključuju sljedeće manipulacije.
U akutnom i pogoršanju kroničnog faringitisa, koji nije popraćen teškim poremećajima općeg stanja, dovoljno je simptomatsko liječenje, uključujući štedljivu dijetu, vruće kupke za stopala, zagrijavajuće komprese na prednjem dijelu vrata, mlijeko s medom, parne inhalacije i grgljanje..
U djece mlađe od 2 godine bolest je teža i češće se kombinira s upalom sluznice nazofarinksa i akutnim kataralnim rinitisom..
Liječenje faringitisa u djece mlađe od dvije godine uključuje suho zagrijavanje vrata, obilje toplog pića i upotrebu bezalkoholnih tonika.
Kako liječiti dijete s grloboljom: Odabir lijekova za djecu nije jednostavan, jer su mnogi lijekovi koje odrasli uspješno koriste kontraindicirani kod beba ili nemaju sva potrebna svojstva. U većini slučajeva, s bolestima grla, javljaju se erozivna oštećenja sluznice orofarinksa i pojava oštećenja epitela. Što se brže ove mane uklone, brže nestaju neugodni simptomi i dolazi do oporavka. Konvencionalni lijekovi nisu u stanju vratiti narušeni integritet sluznice orofarinksa. Derinat, koji pored svojih antibakterijskih, antivirusnih, antifungalnih i imunomodulacijskih svojstava, ima i izražen reparativni učinak, odnosno vraća cjelovitost epitela i njegove zaštitne funkcije, pripada lijekovima koji mogu obavljati takav zadatak. Zahvaljujući tim svojstvima, lijek pomaže u svim fazama bolesti. Najprikladnije za liječenje grla bit će uporaba Derinat u obliku spreja. Derinat ubrzava proces ozdravljenja, jača imunološki sustav i na taj način sprečava moguću ponovnu bolest.
Liječenje kašlja kod dojenčadi i djece do 1 godine kod kuće prilično je teško. Za to je prikladno vrlo malo narodnih lijekova. Najmekši i najsigurniji lijek za bebe su komprese. Kao i masaža. Komprimirani se ne mogu koristiti na povišenim temperaturama
Torta od meda senfa
Ovaj narodni lijek pomoći će izliječiti kašalj kod novorođenčadi. Potrebno je jednako miješati med, senf u prahu, brašno, biljno ulje, votku, podijeliti na dva dijela, staviti na krpu, staviti na dojku i na leđa. Pričvrstite ga zavojem, stavite na pidžamu. Ovaj kompres može se ostaviti cijelu noć ako se liječenje kašlja provodi kod djece do 1 godine - tijekom dva sata. A još je bolje to učiniti: ostavite ga u prvoj aplikaciji na dva sata, ako je dijete dobro podnijelo ovaj proizvod i na njemu nema alergijskih reakcija, pa stavite ovaj kompres cijelu noć
Kompresija kašlja kod djeteta s medom i masnoćom.
Pomiješajte 2 žlice. med, votka, unutarnja svinjska ili guska mast. Ovom smjesom protrljajte djetetova prsa, leđa, stopala, tijelo omotajte toplom pelenom, stavite čarape i stavite u krevet.
Kompres od krumpira.
Skuhajte sitno sjeckani krumpir (još bolje - oguliti), ocijedite vodu, stavite ih u plastičnu vrećicu, vežite, a zatim zamotajte u nekoliko slojeva tkanine i popravite na prsima. Moramo se pobrinuti da nije vruće, ali ugodno. Temperatura kompresa se može kontrolirati slojevima tkiva - kako bi se uklonili suvišni slojevi dok se hladi. Zagrijte djetetova prsa 1 sat. Nakon nekoliko postupaka kašalj prolazi.
Pored kompresa, liječenje kašlja kod novorođenčadi i djece do godine dana zahtijeva sljedeće mjere:
1. Ne ograničavajte pokretljivost djeteta - pokreti doprinose izlučivanju ispljuvka, pomažu u čišćenju bronha od sluzi.
2. Dojenče se često pokupi, lagano tapkajte po leđima, to će poboljšati i bronhijalnu drenažu
3. Da biste brže izliječili djetetov kašalj, pišite ga toplom vodom što je češće moguće.
4. Učinite masažu. Za liječenje prehlade kod djece možete koristiti biljno ulje ili masažne kreme. Možete napraviti laganu masažu meda. Vrlo korisna masaža stopala.
5. Vlažite zrak u sobi u kojoj je bolesna beba, koristite poseban uređaj za to, zimi možete na bateriju objesiti vlažnu krpu, još je bolje otići u kadu u kojoj je tuš prije radio. Vlažni zrak će poboljšati stanje djeteta.
Nadjev od senfa
Liječenje kašlja kod djece mlađe od 1 godine može se obaviti senfima. To je sigurnije od senfa koji se koriste u liječenju kašlja u starijoj dobi..
1 žlica. l suhu senf otopljenu u 500 ml tople vode, namočite gazu u 4 sloja u otopini i zamotajte djetetovo tijelo, ili stavite tkaninu na stražnju stranu. Zamotajte ručnik na vrhu i pokrijte pokrivačem. Nakon 5 minuta uklonite oblog, obrišite kožu toplom vodom. Nakon 4 takva postupka prolazi suhi kašalj kod djeteta
Pored kompresa, liječenje kašlja kod novorođenčadi i djece do godine dana zahtijeva sljedeće mjere:
1. Ne ograničavajte pokretljivost djeteta - pokreti doprinose izlučivanju ispljuvka, pomažu u čišćenju bronha od sluzi.
2. Dojenče se često pokupi, lagano tapkajte po leđima, to će poboljšati i bronhijalnu drenažu
3. Da biste brže izliječili djetetov kašalj, pišite ga toplom vodom što je češće moguće.
4. Učinite masažu. Za liječenje prehlade kod djece možete koristiti biljno ulje ili masažne kreme. Možete napraviti laganu masažu meda. Vrlo korisna masaža stopala.
5. Vlažite zrak u sobi u kojoj je bolesna beba, koristite poseban uređaj za to, zimi možete na bateriju objesiti vlažnu krpu, još je bolje otići u kadu u kojoj je tuš prije radio. Vlažni zrak će poboljšati stanje djeteta.
Nadjev od senfa
Liječenje kašlja kod djece mlađe od 1 godine može se obaviti senfima. To je sigurnije od senfa koji se koriste u liječenju kašlja u starijoj dobi..
1 žlica. l suhu senf otopljenu u 500 ml tople vode, namočite gazu u 4 sloja u otopini i zamotajte djetetovo tijelo, ili stavite tkaninu na stražnju stranu. Zamotajte ručnik na vrhu i pokrijte pokrivačem. Nakon 5 minuta uklonite oblog, obrišite kožu toplom vodom. Nakon 4 takva postupka prolazi suhi kašalj kod djeteta
Dosadna hrana (vruća, hladna, kisela, začinjena, slana) isključena je iz prehrane, preporučuje se obilno toplo piće - čaj s limunom, mlijeko s mineralnom vodom itd..
Liječenje faringitisa u djece narodnim lijekovima: Grgljanje antiseptikom, biljnim otopinama (na primjer, otopinom 1% -tnog klorofilipta, rotokana, morske soli, eukaliptusa itd.) 3-4 puta dnevno nakon jela. Istina, to je moguće samo kod djece starijih od 2-3 godine. Tko već zna grickati.
Sljedeći biljni pripravci najučinkovitiji su za grgljanje.
1. Cvjetovi nevena, lišće plantende, list kadulje, cvjetovi kamilice.
2. Cvjetovi kamilice, trava origana, lišće kadulje, trava šipka
3. Cvjetovi maslačka, lišće plantaže, lišće breze, borovi pupoljci.
Naknade za kuhanje 1-3:
Pomiješajte komponente u jednakim dijelovima. 1 žlica zbirka preliti 1 šalicu kipuće vode, kuhati 3 minute na laganoj vatri, inzistirati 1 sat, naprezanje.
4. Hrastova kora - 2 dijela, cvjetovi lipe - 1 dio
5. Cvjetovi lipe - 2 dijela, cvjetovi kamilice - 3 dijela
Naknade za kuhanje 4-5:
Skuhajte 1 čajnu žličicu smjese u 1 šalici kipuće vode, procijedite, ohladite.
Isperite toplom infuzijom 5-6 puta dnevno.
Za grgljanje možete koristiti ljekarničku tinkturu eukaliptusa - 20-30 kapi na čašu tople vode i eukaliptusovog ulja - 15-20 kapi na čašu.
Navodnjavanje ždrijela s antiseptičkim aerosolima koji sadrže antibiotike (popis dobi je dan u nastavku), 2 do 3 doze 2 do 4 puta dnevno. Naizmjenično grgljanje biljnim infuzijama i antiseptičkim otopinama.
Grgljanje treba kombinirati s udisanjem. Za inhalaciju možete koristiti infuziju sljedećeg ljekovitog bilja: matičnjak, menta trava, lišće kadulje, listovi matičnjaka, trava origana, trava ledine, cvjetovi kamilice, lišće eukaliptusa, list plantaže. Bolje je koristiti mješavinu 2-3 bilja. Infuzija se priprema kao u zbirkama 1-3.
Znojni čajevi preporučuju se za snižavanje tjelesne temperature:
1. Cvjetovi lipe, maline (ako nema alergije).
2. Malina - 2 dijela, lišće crne ribizle - 2 dijela, lišće jarca-1 dio, trava origana - 1 dio.
3. Lišće plantane, cvijeće lipe, maline, ognjište anisa.
Priprema: 1 žlica kolekcije preliti 1 šalicom kipuće vode, kuhati 3-5 minuta, inzistirati 30 minuta. Pijte juhu u 2 podijeljene doze (po 1/2 šalice svake) u razmaku od 2 sata.
Apsorpcija tableta ili pastila sa antibakterijskim, analgeticima, emolientima (faringosept, Falimint, strepsils, laripront, itd.), U djece starije od 5 godina.
S bakterijskim faringitisom potrebno je imenovati sistemske antibiotike. Antibakterijska terapija opravdana je samo s poznatom sumnjom na streptokoknu etiologiju bolesti. Nerazumna antibiotska terapija pridonosi razvoju rezistencije (rezistencije) na antibiotike, a može biti komplicirana i nepoželjnim reakcijama lijekova. Antibiotike će vam, ako je potrebno, propisati liječnik!
Dojenčad i mala djeca ne mogu grliti ili otapati tablete, pa im se propisuje samo obilno pijenje i navodnjavanje grkljana antiseptikom. Treba napomenuti da se djeci mlađoj od dvije godine svi aerosoli moraju koristiti s oprezom zbog mogućnosti razvoja grča glasa.
Tehnika ispiranja: otpijte jedan gutljaj pripremljene otopine, jasno izgovarajući slovo „O” ili „E”, isperite grlo, a zatim otopinu ispljunite. Isperite 3-4 puta dnevno nakon jela.
S gripom je propisan remantadin, s herpes infekcijom - aciklovir.
U slučaju bakterijskog faringitisa propisuju se lokalni antibakterijski lijekovi - Bioparox (4 inhalacije u usta svaka 4 sata) ili Hexaspray (2 injekcije 3 puta dnevno). Ograničenje upotrebe ovih sredstava dob je do 2,5 godine (može se razviti laringospazam).
Dobar terapeutski učinak pruža lijek Yoks, otorinolaringološko dezinfekcijsko sredstvo koje sadrži polividon jod, koji u kontaktu sa sluznicom oslobađa aktivni jod. Jod, zauzvrat, ima širok spektar antimikrobnog djelovanja, osim toga, jod ubrzava pročišćavanje sluznice iz nekrotičnih tkiva (naslaga). Yoks također ima anestetički (analgetski) učinak.
Prevencija: otvrdnuće tijela, uklanjanje štetnih čimbenika, obnova oslabljenog nosnog disanja, povećanje obrambenih sposobnosti tijela (uporaba imunokoruktivnih lijekova)
Kronični faringitis često nije neovisna bolest, već manifestacija patologije cijelog gastrointestinalnog trakta: kronični atrofični gastritis, holecistitis, pankreatitis. Unos kiselog želučanog sadržaja u ždrijelo tijekom spavanja s gastroezofagealnom refluksnom bolešću i hijatalnim hernijama često je skriveni uzrok kroničnog kataralnog faringitisa, au ovom slučaju, bez uklanjanja osnovnog uzroka bolesti, bilo koji lokalni tretman dat će nedovoljan i kratkoročni učinak. Pušenje (i pasivno) i tonzilektomija (tonzilektomija) dovode do razvoja atrofičnih promjena na sluznici ždrijela.
Faringitis se često razvija neprestano otežanim nosnim disanjem. Može biti uzrokovan ne samo prelaskom na disanje kroz usta, već i zlouporabom vazokonstriktorskih kapi koje teku iz nosne šupljine u ždrijelo i tamo imaju nepotreban anemični učinak. Simptomi faringitisa mogu biti prisutni u takozvanom postnazalnom sindromu (engleski izraz je "postnazalni kap"). U ovom slučaju, nelagoda u grlu povezana je s drenažom patološkog sekreta iz nosne šupljine ili paranazalnih sinusa duž stražnje ždrijelne stijenke. Osim stalnog kašlja, ovo stanje može uzrokovati piskanje u djece, što zahtijeva diferencijalnu dijagnozu s bronhijalnom astmom.
Lokalna antibakterijska sredstva mogu se široko koristiti u liječenju faringitisa. Izbor optimalnog lijeka određuje se spektrom njegovog antimikrobnog djelovanja, odsutnosti alergenosti i toksičnog učinka. Naravno, najučinkovitiji lokalni lijekovi neće u potpunosti nadomjestiti potrebu za sustavnom primjenom antibiotika za anginu i faringitis uzrokovanu beta-hemolitičkim streptokokom. S druge strane, zbog nebakterijske etiologije mnogih oblika faringitisa, pojave sve većeg broja rezistentnih bakterijskih sojeva, kao i neželjenih učinaka opće antibiotske terapije, lokalno davanje lijekova širokog spektra antimikrobnog djelovanja u mnogim je slučajevima metoda izbora.
Za liječenje faringitisa kod djece koriste se lokalni, simptomatski opći i narodni lijekovi koji povećavaju imunitet..
Pažnja! Lijekovi koji sadrže alkohol ne smiju se davati djeci i adolescentima!
Faringitis u djece je akutna ili kronična bolest koju karakterizira izolirana upala sluznice ždrijela (ukupno ili jedno od njegovih odjela) bez uključivanja krajnika u limfoidno tkivo.
Ždrijelo je organ koji pripada dišnom i probavnom sustavu, što se očituje u simptomima bolesti s njegovom upalom. To je struktura dugačka od 10 do 12 cm, koja komunicira s nosnom šupljinom (odgovarajući odjeljak naziva se „nazofarinks“), oralnim (orofarinksom) i grkljanom (grkljan).
Upalni proces može se razviti u bilo kojem dijelu ždrijela, što je prilično rijetko. Češće, faringitis kod djece je difuzan, migrira iz nazofarinksa i širi se na temeljne strukture.
Kronični spori upalni proces nalazimo u dječjoj praksi mnogo rjeđe od akutnog faringitisa. Većina slučajeva akutnog faringitisa, koji se kod djece gotovo uvijek pojavljuje uz sudjelovanje susjednih ENT organa, češće se kombinira s rinitisom ili tonzilitisom. U tim se slučajevima rinofaringitis razvija kada upalne promjene utječu ne samo na šupljinu ždrijela, već i na nosnu sluznicu ili tonzillofaringitis - uključenost u patološki proces zajedno sa sluznicom ždrijela krajnika.
Akutni faringitis kod djece osnovnoškolske i predškolske dobi javlja se do 4-6 puta godišnje, a kod često bolesnih, godišnje dosegne 8 ili više epizoda. U starijoj dobi incidencija se smanjuje na 1-4 slučajeva godišnje.
U djece je faringitis u velikoj većini slučajeva (prema nekim izvorima - 80-90%) prvi znak akutnih respiratornih infekcija, jer je neovisna bolest mnogo rjeđa.
Faringitis kod djece može biti izazvan virusnim (8-9 od 10 slučajeva u pedijatrijskoj praksi) ili bakterijskim uzročnicima. Pored patogenih mikroorganizama, uzrok faringitisa kod djece mogu biti različiti štetni fizički i kemijski učinci.
U prosjeku, akutni faringitis kod djece traje od 3-5 do 7-10 dana, tijekom kojih se simptomi postupno smanjuju do potpunog oporavka.
Virusi koji najčešće izazivaju faringitis kod djece:
Postoji velika osjetljivost na infekciju respiratornim sincicijskim virusom male djece, posebno prve polovice života; u adolescenata i odraslih bolesnika beznačajan je kao uzročni faktor faringitisa.
U otprilike 30-40% slučajeva (prema drugim izvorima, čak do 80%) akutni faringitis kod djece izaziva rinovirus, budući da se receptori molekula međućelijske adhezije na ovaj virus nalaze na sluznici šupljine nazofarinksa, koja je ulazna vrata infekcije. Mišljenje o imunitetu stečenom nakon faringitisa kod djece je pogrešno, jer je za rinovirusove određeno samo 110 serotipova (sorti).
Pored virusa, u oko 10% slučajeva sljedeći patogeni uzrokuju faringitis kod djece:
U djece mlađe od 5-7 godina mikroflora gornjih dišnih putova je u procesu formiranja. Nagla promjena društvenog okruženja i, kao posljedica toga, promjena mikrobne biocenoze mogu izazvati aktiviranje oportunističkih mikroorganizama i razvoj akutnog ili kroničnog faringitisa.
Uz patogene mikroorganizme, uzrok faringitisa u djece mogu biti sljedeći okolišni čimbenici:
Čimbenici rizika za razvoj faringitisa u djece:
Ovisno o intenzitetu bolnih manifestacija, faringitis kod djece može biti akutni ili kronični (potonji se praktički ne registrira do 3 godine).
Oblici akutnog faringitisa:
Oblici kroničnog faringitisa:
Kataralni faringitis u djece karakterizira hiperemija i lagano oticanje sluznice, prisustvo prozirnog viskoznog sekreta na stražnjoj strani ždrijela, porast pojedinih limfoidnih folikula.
Uz atrofični oblik kroničnog faringitisa, sluznica je blijeda, prorijeđena, često ima izgled lakirane (s karakterističnim sjajem), primjećuje se vaskularna injekcija, tragovi osušenih sekreta.
Hipertrofični oblik karakterizira značajno oticanje, krhkost i crvenilo sluznice ždrijela s točkaste krvarenja, na površini kojih se hiperemični, prošireni folikuli nasumično raspršuju; pruge guste staklaste ili mukopurulentne sluzi nalaze se na stražnjoj strani ždrijela.
Glavni simptom faringitisa u djece je bol (zbog zasićenja sluznice živčanim završetcima). Bolni osjećaji su najintenzivniji kod takozvanog praznog grla (pri gutanju sline) ili odmah nakon početka pijenja, uz daljnju upotrebu tekućine, bolni osjećaji se značajno smanjuju. Bol može zračiti u uho, donju čeljust, vrat.
Ostali simptomi faringitisa u djece:
Bolest kod djece započinje, u pravilu, akutno, popraćena groznicom, intoksikacijskim sindromom (glavobolja, opća slabost, bolovi u mišićima, pospanost). Povećava se regionalni limfni čvorovi, njihova bol.
Kod kroničnog faringitisa simptomi bolesti su manje izraženi, dijete se uznemirava tijekom egzacerbacija, tijekom remisije može ostati mala nelagoda uzrokovana izlaganjem provocirajućim čimbenicima.
Faringitis kod djece uglavnom je difuzan, migrira iz nazofarinksa i širi se na temeljne strukture.
U slučaju rinofaringitisa, nosnim kongestijama, peckanjem ili bolnom bolešću u nosnoj šupljini, obilnim sluzavim iscjedakom (ponekad poprima mukopurulentni karakter), kihanjem se dodaju na navedene simptome. S tonzilafaringitisom klinika bolesti ne mijenja se značajno, karakteristični znakovi su povećanje, hiperemija i oticanje krajnika, otkriveni tijekom pregleda orofaringealne šupljine.
Period inkubacije za faringitis kod djece virusne etiologije je 1-4 dana. U prosjeku, akutna bolest traje od 3-5 do 7-10 dana, tijekom kojih se simptomi postupno smanjuju dok ne dođe do potpunog oporavka. Uz neadekvatnu terapiju ili odbijanje liječenja akutnog faringitisa, bolest se može transformirati u kronični oblik.
Dijagnoza faringitisa u djece postavlja se na temelju procjene pritužbi i objektivne slike promjena na ždrijelu faringeksa: hiperemija stražnje ždrijelne stijenke i palatinskih lukova, upaljeni limfoidni folikuli nasumično raštrkani po površini sluznice, a nema znakova upale krajnika tipičnih za anginu.
Metode istraživanja i očekivani rezultati:
Otkrivanje streptokoka β-hemolitičke skupine A u materijalima brisa iz grla šupljine provodi se radi utvrđivanja taktike liječenja, jer je u ovom slučaju potrebna antibiotska terapija. Ova vrsta mikroorganizma je najpatogenija u skupini streptokoka, može uzrokovati oštećenje bubrega, kardiovaskularnog sustava, zglobnog aparata itd., Stoga je potrebno njegovo pravovremeno otkrivanje i uklanjanje kako bi se spriječile komplikacije..
Prednost u liječenju faringitisa u djece daju se lokalnim antimikrobnim lijekovima u obliku sprejeva ili tableta (pastila) za resorpciju:
Biljni pripravci ili pčelinji proizvodi u liječenju faringitisa kod djece trebaju se koristiti s oprezom, jer mogu izazvati alergijske reakcije. Precizno doziranje pripravaka koji sadrže klorheksidin također je potrebno, zbog njihovog mogućeg štetnog utjecaja na jetreno tkivo djeteta.
Uz antimikrobnu terapiju potrebno je imenovanje imunokorektora, emolijenata, anestetika; antipiretski lijekovi su indicirani s povećanjem tjelesne temperature. Za razdoblje liječenja preporučuje se pojačana prehrana, obilno pijenje, zagrijavajući kompresije na prednjem dijelu vrata.
Prema rezultatima brojnih istraživanja, prikazana je neprimjerenost propisivanja antibiotika nestreptokoknoj prirodi bolesti u djece. Imenovanje sistemskih antibiotika za akutni faringitis ili pogoršanje kronične bolesti indicirano je samo za infekcije uzrokovane b-hemolitičkim streptokokom grupe A.
Akutni faringitis kod djece osnovnoškolske i predškolske dobi javlja se do 4-6 puta godišnje, a kod često bolesnih, godišnje dosegne 8 ili više epizoda. U starijoj dobi incidencija se smanjuje na 1-4 slučajeva godišnje.
Dokazano je da u 90% bolesnika grlobolja (kao glavni simptom faringitisa) nestaje u roku od 3-5 dana bez antibiotske terapije.
Komplikacije faringitisa kod djece mogu biti:
Uz pravodobnu dijagnozu i složeno liječenje, prognoza je povoljna.
Faringitis je upalni proces lokaliziran na stražnjoj strani grla. Glavni simptom ove bolesti, na koji se dijete može žaliti, je bol i nelagoda u grlu. U većini slučajeva faringitis se razvija na pozadini akutnih respiratornih infekcija, zajedno s drugim kataralnim procesima u nazofarinksu i gornjim dišnim putovima, a rjeđe kao neovisna patologija. Javlja se kod djece raznih dobnih skupina. Što je dijete manje, to je teži tijek bolesti i teže je izbor lijekova.
Faringitis kod djece može se razviti kao neovisna bolest ili biti posljedica neke druge. U većini slučajeva upala faringa nastaje na pozadini oštećenja tijela akutnim respiratornim virusnim infekcijama (virus gripe, parainfluence, adenovirusa, rinovirusa, koronavirusa) i drugim virusima (citomegalovirus, virus Epstein-Barr). Manje najčešće bakterijski patogeni (streptokoki, stafilokoki, hemofilni i difterijski bacili, meningokoki) postaju uzrok faringitisa. Najveći rizici od faringitisa javljaju se u djeci koja pohađaju vrtiće i škole u jesensko-zimskom razdoblju tijekom sezonskih epidemija gripa i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija.
Sljedeći čimbenici mogu pridonijeti razvoju upalnog procesa na stražnjoj strani ždrijela:
Ponekad su uzroci faringitisa alergijske reakcije koje se javljaju kao odgovor na alergen koji ulazi u sluznicu grla. Mehanička upala ždrijela može biti uzrokovana i mehaničkim oštećenjem sluznice stranih tijela ili kirurškim zahvatima, izlaganjem isparavanjima kemijskih otapala, prašini, duhanskom dimu i vrućem zraku. Također, upala ždrijela razvija se kao posljedica jedenja previše vruće, grube, začinjene ili kisele hrane.
S obzirom na etiološki faktor, faringitis kod odraslih i djece može biti zarazan (virusni, bakterijski, gljivični), traumatičan, alergičan ili uzrokovan kontaktom faringealne sluznice s iritantnim čimbenicima. Liječenje bolesti ovisi o njezinoj vrsti.
Po prirodi tečaja, bolest prolazi u akutnom ili kroničnom obliku. U prvom slučaju djeca imaju akutnu upalu faringealne sluznice. Kronični faringitis je tromi upalni proces koji traje nekoliko mjeseci ili više, a karakteriziran je fazama remisija i pogoršanja. Najčešće se javlja kao posljedica ne izliječenog akutnog faringitisa ili kao neovisna bolest uslijed dugotrajne iritacije faringealne sluznice agresivnim čimbenicima.
Ovisno o težini upalnog procesa, kronični faringitis nastaje:
Simptomi faringitisa kod djece razlikuju se ovisno o obliku bolesti i ozbiljnosti. Karakterističan znak akutne upale je:
Kod kroničnog faringitisa simptomi su manje izraženi, postoji suhoća i grlobolja. Ovaj oblik upale ne karakterizira porast temperature i promjena općeg stanja i aktivnosti djeteta. Međutim, tijekom egzacerbacija, simptomi kroničnog faringitisa se pogoršavaju i, prema kliničkoj slici, slični su akutnom faringitisu.
S granuliranim kroničnim faringitisom, na stražnjoj strani ždrijela nakuplja se viskozna prevlaka guste sluzi, stvaraju se crveni otečeni plakovi, submandibularni limfni čvorovi mogu se povećati i bolni prilikom palpacije, postoji bol u povlačenju u stražnjem dijelu glave.
Atrofični oblik kroničnog faringitisa kod djece izuzetno je rijetko dijagnosticiran. Karakteriziraju je blijedoća i suhoća sluznice grla, stvaranje na njemu kore, koje se isušuju sluzi, te pojava vaskularnog uzorka na stražnjoj strani ždrijela..
Uz faringitis koji se pojavljuje na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, upalni se proces proširuje na cijeli ždrijelni dio, uključujući žlijezde i meko nepce. Često ga prati i curenje iz nosa, konjuktivitis, kašalj, poremećaji probavnog trakta..
Faringitis uzrokovan patogenim bakterijama karakterizira produljeni tijek, glavobolja, groznica, tonzilitis. Kada na grlo utječu gljivice, pukotine i erozije na njegovoj sluznici i u kutovima usta, na stražnjoj strani ždrijela pojavljuje se karakteristična bijela prekrivka na ždrijelu, povećavaju se zadnji stražnji vratni limfni čvorovi.
Ako je uzrok faringitisa na sluznici grla alergen, tada se manifestira u obliku suhog kašlja, nije popraćeno porastom temperature i jakom boli u grlu.
Roditelji mogu posumnjati na faringitis kod novorođenčadi koja se još uvijek ne može izraziti i pokazati gdje imaju bolove, prema sljedećim znakovima:
Za malu djecu mlađu od 2 godine akutni faringitis je težak. Ako je uzrok ARVI-ja, tada se kombinira s akutnom upalom nosne šupljine i nazofarinksa, curenjem nosa, kašljem, popraćenim porastom tjelesne temperature, općom slabošću i letargijom i smanjenjem apetita.
Ako se sumnja na faringitis u djece, roditelji bi trebali konzultirati liječnika. Samo-dijagnoza i samo-lijek obiluju komplikacijama, a što je dijete mlađe, to mogu biti ozbiljnije. Potvrda o prisutnosti upalnog procesa na sluznici stijenke stražnjeg ždrijela, kao i njegov oblik i uzroci, utvrđuje se na temelju:
Uz faringitis primjećuje se umjereno crvenilo, oticanje i infiltracija stražnje ždrijelne stijenke, palatofaringealni lukovi i rjeđe meko nepce.
Bol u grlu može biti simptom ne samo faringitisa, već i tonzila, ospica, škrlatne groznice. Za razliku od faringitisa, grlobolju karakterizira brza dinamika kliničke slike. Sutradan se pojavljuju gnojni plak i čepovi na krajnicima, opaža se njihovo crvenilo i povećanje veličine, tjelesna temperatura naglo raste do 40 ° C.
Pripreme i postupke za liječenje faringitisa u djece treba propisati lokalni pedijatar ili dječji otolaringolog, uzimajući u obzir dob pacijenta, uzrok bolesti i težinu pacijentovog stanja. Liječenje se provodi kod kuće. S nekompliciranim oblicima bolesti koji se pojavljuju na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, upalni proces nestaje sam od sebe u roku od nekoliko dana.
U akutnom faringitisu i pogoršanju kroničnog faringitisa kod djece, za liječenje se koriste sljedeći lijekovi:
Za liječenje faringitisa kod djeteta mlađeg od 3 godine, nemojte koristiti sprejeve i aerosole, jer mogu izazvati refleksni grč grkljana i napad gušenja, kao i grgljanje, kad se ubrizgavaju, zbog poteškoća samostalnog obavljanja ovog postupka za bebe.
Uz gljivični faringitis kod djece, liječenje se sastoji u liječenju grla lokalnim antifungalnim lijekovima. Upala ždrijela uzrokovana alergijskom reakcijom liječi se antihistaminicima u obliku tableta, kapi ili sirupa (fenistil, erius, zirtek, cetirizin, zodak).
Od alternativnih metoda liječenja faringitisa, nakon savjetovanja s liječnikom, djeci se mogu dati parne inhalacije i gargulje s dekocijama ljekovitih biljaka (kamilica, kadulja, kalendula, eukaliptus, šargarepa, hrastova kora), koje imaju antiseptičko, protuupalno i ljekovito djelovanje. Za ispiranje se koristi i jednostavna fiziološka otopina (1 kašika soli na čašu vode).
Noću možete pacijentu dati toplo mlijeko s medom ili mineralnom vodom, što će imati učinak zagrijavanja i omekšavanja. Međutim, prije upotrebe takvih narodnih lijekova, trebali biste osigurati da dijete nije alergično na korišteno bilje i med..
Od velikog značaja za brži oporavak djeteta obilno toplo piće (mineralna voda bez plina, čaj, voćni sok, bobičasto voćno piće) i svježi vlažni zrak, čemu poznati pedijatar Komarovsky E.O. posvećuje posebnu pozornost na sve to doprinijet će učinkovitoj hidrataciji i čišćenju oboljelih ždrijelna sluznica.
Da bi se smanjila trauma i iritacija grlobolje tijekom bolesti, dijete treba slijediti štedljivu dijetu. Ne preporučuje se davati mu previše grubu, tvrdu, začinjenu, slanu, kiselu, toplu ili hladnu hranu.
U nedostatku pravodobnog i pravilnog liječenja, akutni faringitis kod djece može dovesti do komplikacija, od kojih su glavne sljedeće:
Da bi se smanjio rizik od akutnog ili kroničnog faringitisa u djece, potrebno je slijediti jednostavne preventivne mjere, koje su prvenstveno usmjerene na povećanje imuniteta i minimiziranje kontakata s potencijalnim patogenima. To uključuje redovite šetnje na svježem zraku, dobru prehranu i opuštanje.
Treba izbjegavati podhlađivanje. U sobi u kojoj dijete živi važno je stvoriti normalnu razinu vlage i temperature (hladan vlažan zrak), eliminirati kontakt s onečišćenim zrakom, duhanskim dimom, prašinom. Potrebno je pravodobno liječiti rinitis, sinusitis, adenoiditis kako bi se spriječilo dugotrajno začepljenje nosa i prisilno disanje kroz usta, kao i da bi se spriječio kontakt s bolesnim ljudima tijekom sezonskih epidemija SARS-a.
Faringitis je upalni proces koji utječe na sluznicu i limfoidna tkiva ždrijela. Ova se bolest često dijagnosticira u djetinjstvu i obično ne predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju. Liječenje faringitisa u djece temelji se na terapiji koja ima za cilj jačanje općih i lokalnih zaštitnih funkcija tijela, kao i smanjenje težine popratnih simptoma bolesti. Bolest se u djetinjstvu najčešće javlja kao posljedica hipotermije ili pod utjecajem patogenih mikroorganizama.
Sadržaj članka
Bol u grlu može biti zarazan i neinfektivan.
Među glavnim simptomima koji prate bolest u djetinjstvu, razlikuju se sljedeći:
Intoksikacija tijela faringitisom obično nije značajna, pa djeca starija od šest godina, koja su se ranije susrela s takvom infekcijom, lakše prenose bolest od novorođenčadi, za koju postoji velika vjerojatnost komplikacija.
Ako se faringitis pojavi kod djece, a liječenje nije započeto pravodobno, tada postoji rizik od komplikacija i prelaska bolesti u kronični stadij, što je karakterizirano sljedećim simptomima:
Važno! Ako ne liječite faringitis kod djeteta, tada se mogu pojaviti komplikacije u obliku bronhitisa, otitisa, adenoida i drugih ozbiljnih bolesti.
Najčešće, za postavljanje ispravne dijagnoze, pedijatar je dovoljan da obavi pregled i analizira pritužbe. Međutim, ponekad kako bi potvrdili dijagnozu, odredili vrstu patogenog mikroorganizma koji je uzrokovao bolest, potrebno je dodatno donirati krv i mokraću, bris iz grla za povraćanje. Ovisno o uzrocima bolesti, pedijatar odabire način liječenja faringitisa u djece.
Važno! Većina antiseptičkih pripravaka za grlo u obliku sprejeva kontraindicirana je prije dobi od tri godine, jer njihova upotreba može izazvati pojavu mučnine ili osjećaj kome u grlu.
Važno! Stručnjaci ne preporučuju istovremeno koristiti više od tri lijeka za grlo..
Prekomjerni lijekovi često uzrokuju razvoj disbioze u usnoj šupljini i porast broja opasnih bakterija.
Ispiranje je učinkovit način za uklanjanje infekcija u nazofarinksu, ovaj postupak je također koristan u liječenju faringitisa. Kao ljekovite otopine možete koristiti:
Važno! Za djecu je potrebno oprezno koristiti lijekove s sadržajem joda, jer takvi lijekovi mogu imati negativan učinak na štitnjaču..
Prilikom ispiranja moraju se pridržavati sljedećih pravila:
Ako dijete ne zna grgljati ili se boji ovog postupka, tada pedijatri preporučuju navodnjavanje grla ovim otopinama pomoću boce u spreju ili umetanju fiziološke otopine u nosne prolaze.
Podložno općim preporukama: upotreba dovoljne količine tekućine, održavanje optimalne razine vlage i temperature u sobi, kao i pravilna prehrana u liječenju nekompliciranog faringitisa, dovoljno je koristiti metode tradicionalne medicine.
Važno! Prije upotrebe eteričnih ulja i pčelinjih proizvoda za liječenje djeteta, provjerite da nema alergijskih reakcija.