Uzroci i simptomi bronhospazma kod djece i odraslih

Koliko dugo čovjek može živjeti bez kisika? U pravilu, mozak umire u roku od 6 minuta nakon prestanka disanja. Ako mala količina zraka uđe u tijelo, ali osoba ima ozbiljan nedostatak, proces umiranja odvija se mnogo sporije. Štoviše, sva su tkiva, bez iznimke, u stanju „gladi“, jer se dio vitalnih kemijskih procesa zaustavlja bez kisika. Ako se količina ovog plina ne ispuni pravodobno, tada je neizbježan smrtni ishod..

Akutni bronhospazam može uzrokovati i brzu smrt i naglo pogoršanje dobrobiti. Ovo je vrlo opasno kršenje, koje često dovodi do potpunog prestanka strujanja zraka u pluća. Zašto se događa, kako prepoznati ovo stanje i kako brzo možete olakšati napad, naučit ćete iz ovog članka..

Što je bronhospazam

Prije nego što udisani kisik uđe u pluća, on prolazi kroz grkljan, dušnik i donji respiratorni trakt. Počinju s dva velika bronha koji se granaju u manje dijelove. U zidu svakog od njih uvijek se nalazi sluznica, mišićno tkivo i elastična vlakna koja im omogućuju da se istežu. Najmanji od njih nazivaju se bronhiole, njihov promjer je manji od 1 mm. Te se strukture otvaraju u alveole - mikroskopske formacije u kojima se odvija izmjena plinova (kisika i ugljičnog dioksida).

Što je bronhospazam? To je stanje u kojem se mišići stežu, a lumen bronha se naglo sužava. Kao rezultat, dolazi do poteškoća ili potpunog prestanka protoka zraka u alveole i, prema tome, u krv. Što duže kršenje traje, izraženije je „gladovanje kisikom“ u tkivima. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti teške komplikacije povezane s oštećenjem mozga, srca i bubrega..

simptomi

Ovo se akutno stanje može lako identificirati. U osobi se zdravstveno stanje oštro pogoršava, a pojavljuju se znakovi respiratornog zatajenja. Prvi znakovi sužavanja bronha su:

• Suhi jaki kašalj;
• Dispneja u mirovanju, uvelike pogoršana naporom;
• gušenje;
• Osjećaj "nedostatka zraka" - pacijent ne može disati;
• Karakterističan položaj tijela je osoba koja sjedi s rukama gore ili stoji u nagibu;
• Blanširanje kože i sluznice;
• Zamagljena svijest - javlja se uz značajan nedostatak kisika.

Uz grč, rijetko se promatraju svi nabrojeni simptomi - osoba može opisati svoje stanje na različite načine. No, ako je iznenada imao ove simptome, postoji velika vjerojatnost da je to početak respiratorne opstrukcije (opstrukcije).

uzroci

Privremeno sužavanje bronha može se dogoditi zbog velikog broja štetnih čimbenika. To može biti izloženost bakteriji ili virusu, udisanje toksičnih tvari, napad astme, nuspojave lijeka i još mnogo toga. Da biste pružili prvu pomoć kod bronhospazma, u većini slučajeva nema potrebe za preciznim utvrđivanjem uzroka napada. Međutim, za pravilnu terapiju i prevenciju ponavljajućih epizoda potrebno je točno utvrditi štetni faktor / bolest i eliminirati ih.

Bronhospazam kod djece

Simptomi bronhospazma mogu se pojaviti kod osobe bilo koje dobi, ali kod djece su mnogo teži. To je zbog strukturnih karakteristika njihovih dišnih puteva - dječji bronhi vrlo snažno reagiraju na bilo koji štetni učinak, bilo da je u pitanju infekcija, strano tijelo ili alergijska reakcija. Stoga pojava trajnog spazma dišnih putova u njima zahtijeva brzu dijagnozu i hitnu pomoć.

Najčešće se bronhospazam kod djece javlja iz jednog od sljedećih razloga.

Ulazak stranog tijela u lumen bronha

Ovaj je razlog najrelevantniji za malu djecu (do 5 godina). Radoznalost ih potiče da pokušaju progutati male predmete: baterije, igračke, kosti itd. Međutim, ova bezopasna aktivnost može se tragično završiti ako strano tijelo uđe u donji dišni put..

Uz činjenicu da subjekt može u potpunosti blokirati lumen bronha i zaustaviti protok zraka, može izazvati jak bronhospazam. Ovo je stanje pokušaj tijela da se zaštiti od stranog predmeta. Nažalost, samo ga pogoršava i često je kobno.

Kada treba pretpostaviti ovaj razlog? Treba ga prvo staviti u sljedećim slučajevima:

1. Karakteristična dob - do 5 godina;
2. Dijete je neko vrijeme bilo bez nadzora;
3. Na pozadini punog zdravlja došlo je do jakog kašlja, otežanog disanja, kratkoće daha i drugih znakova zatajenja disanja (blanširanje / plava koža, jaka slabost, gubitak svijesti);
4. Često je strani predmet koji ulazi u bronh popraćen promuklim glasom. Razlog je oštećenje glasnica u larinksu;
5. Ako kod kuće imate fondoskop (na primjer, u setu s ručnim tonometrom), možete slušati desnu i lijevu polovicu prsa. Ako vam začepi samo jedno pluće, disanje se neće čuti u odgovarajućoj polovici.

Kod kuće je gotovo nemoguće vratiti propusnost dišnih putova. Stoga bi prva akcija roditelja koji posumnja u ovo stanje kod djeteta trebala biti poziv hitne pomoći.

Napad bronhijalne astme

Astma je čest uzrok bronhospazma kod odraslih i djece. Međutim, ako je većina starijih pacijenata svjesna svoje bolesti i načina njezinog liječenja, onda se u malih bolesnika ta bolest mora ispravno dijagnosticirati. Često je njegova prva manifestacija upravo napad gušenja / kratkoće daha.

Prije svega, treba imati sumnju na bronhijalnu astmu u djece s alergijom. Često se dijete oboljelo od ove patologije u prošlosti susrelo s drugim alergijskim bolestima (ekcem, urtikarija, rinitis, dermatitis i druge). U većini slučajeva napad bronhospazma događa se nakon udisanja čestica određene tvari. To može biti gotovo sve - kućna prašina, zagađeni zrak, polen, životinjska dlaka itd..

Manifestira se prilično tipično - suhi se kašalj razvija vrlo brzo, pacijentu je teško izdahnuti, disanje može biti toliko teško da se pojavi osjećaj gušenja. Takve epizode mogu se pojaviti nekoliko puta dnevno, a ne više od 1 puta godišnje, ovisno o karakteristikama tijela. Treba imati na umu da se alergijski bronhospazam može pojaviti ne samo danju, već i noću. Stoga se ne preporučuje dijete tijekom spavanja ostaviti potpuno bez nadzora.

Ako sumnjate da započinje napad astme, što prije trebate potražiti pomoć stručnjaka koji će odrediti potrebnu količinu liječenja i dati preporuke o promjeni životnog stila kod alergija.

Pročitajte više o simptomima bronhijalne astme kod djece ovdje..

Vježbajte bronhospazam

Intenzivne vježbe mogu izazvati bronhospazam i kod djece i kod starijih ljudi. Najčešće se ovaj poremećaj razvija kod djeteta koje se bavi sportom ili napornim radom. Ovo se stanje u pravilu događa u vrijeme najvećeg stresa fizičkih sila. Prekomjerno opterećenje dovodi do ispuštanja biološki aktivnih tvari u krv, koje imaju sposobnost brzog sužavanja lumena bronha. Kao rezultat toga, osoba počinje doživljavati ozbiljan nedostatak kisika, što se očituje svim tipičnim simptomima.

Često, da biste uklonili sve manifestacije patologije, dovoljno je prekinuti obavljanje fizičkog rada. Kašalj i kratkoća daha u većini slučajeva nestaju u roku od nekoliko minuta, boja kože se normalizira nakon 5-10 minuta. Međutim, u nekim slučajevima sužavanje bronha može biti prilično trajno. Stoga, ako se disanje u bliskoj budućnosti ne obnovi, a stanje osobe pogorša, treba pozvati hitnu pomoć, koja će lijekovima proširiti dišne ​​putove.

Akutni bronhitis

Zarazne bolesti u djece su mnogo teže nego kod odraslih. U pravilu, akutni bronhitis nije uzrok bronhospazma, ali u malih bolesnika (posebno ako je njihova starost manja od 7 godina) upala može uzrokovati ovaj ozbiljni sindrom. Kako bi se spriječila njegova pojava, bolest treba prepoznati pravodobno i treba provoditi odgovarajuću terapiju..

Možete posumnjati na razvoj akutnog bronhitisa i razlikovati ga od astme po slijedećim znakovima:

Te se znakove kod djeteta lako otkriti. Sumnjajući na prisutnost patologije, trebali biste kontaktirati kvalificiranog liječnika koji točno dijagnosticira bolest i određuje ispravnu taktiku liječenja.

Bronhospazam odraslih

Privremeno sužavanje bronha događa se ne samo kod djece, već i kod starijih ljudi. Ovo stanje može biti uzrokovano različitim razlozima, uključujući gore navedene. Tipični simptomi kod odraslih često uzrokuju bronhitis, pogoršanje astme ili pretjerano vježbanje. Međutim, za ovu skupinu bolesnika karakteristične su i druge patologije koje dovode do bronhospazma.

Budući da respiratorni trakt odrasle osobe ne reagira tako aktivno na razne štetne čimbenike kao što je dijete, za razvoj spazma potreban je ozbiljniji iritant. Često u odrasloj dobi uzrok smanjenja lumena bronha je kronična bolest ili toksični učinak na tijelo. Da biste posumnjali u prisutnost određene bolesti, dovoljno je analizirati popratne simptome i epizode zatajenja disanja.

Pogoršanje KOPB

Kronična opstruktivna bolest pluća (ukratko KOPB) čest je uzrok oslabljenog disanja i rada srca kod pušača i predstavnika „štetnih“ specijaliteta - rudara, tvorničkih radnika, građevinara i drugih. Tijekom vremena, ova kronična patologija u njima dovodi do oštećenja zidova bronha i trajnog sužavanja njihovog lumena. U naprednim fazama KOPB-a tkivo dišnih putova može biti toliko ozlijeđeno da čak i moćni lijekovi nemaju značajan utjecaj na takvog bolesnika..

Tijekom pogoršanja ove patologije, pacijent može doživjeti privremeni respiratorni zastoj i bronhospazam. U pravilu su glavni krivci takve epizode štetne bakterije. Ulazeći u tijelo, počinju se aktivno razmnožavati i oslobađaju toksine, što dovodi do oslobađanja biološki aktivnih tvari. Upravo oni mogu uzrokovati brzo sužavanje donjih dišnih putova.

Kako utvrditi prisutnost KOPB-a i pravodobno se posavjetovati sa stručnjakom? Za to postoje jasni kriteriji koji će omogućiti početnu dijagnozu bilo koje osobe. Uključuju samo dvije točke:

1. U prošlosti je pacijent radio u opasnim industrijama (najmanje 2-3 godine) ili pušio;
2. Nekoliko godina osobu je mučio stalni kašalj sa ispljuvakom (najmanje 2 godine).

Za konačnu dijagnozu potrebni su dodatni pregled (spirometrija) i pregled liječnika. Stoga se u prisutnosti tipičnih znakova kronične plućne bolesti toplo preporuča kontaktirati medicinsku ustanovu radi dijagnoze.

Pročitajte više o liječenju KOPB-a ovdje..

Histerično uklapanje

Unatoč uobičajenoj zabludi, ne samo da patologije unutarnjih organa mogu dovesti do zatajenja disanja. Histerija je najčešći uzrok spazma bronhijalnog stabla, koji je povezan s bolešću duše. To je poseban mentalni poremećaj koji se javlja kod ljudi s određenim karakterom. U pravilu su vrlo emotivni, skloni dramatizaciji i pretjerivanju običnih događaja..

Identificirati histerični napadaj koji je doveo do bronhospazma može biti prilično težak, posebno za nepripremljenu osobu. Da bismo ga razlikovali od ostalih akutnih stanja, potrebno je procijeniti prisutnost sljedećih simptoma:

• Prije napada, pacijent je doživio snažno iskustvo, stres ili radost;
• Prisutnost gestikulacija, izraza lica i vriska "kazališne" prirode - dramatični krikovi, kidanje odjeće, izraz lica iskrivljen brašnom itd.;
• Pacijent ima određeni obrazac ličnosti (hipohondrijalan ili hiperemocionalan);
• Epizija zatajenja disanja razvija se u pozadini normalnog zdravlja ili su pacijentove pritužbe kaotične (objektivno nisu povezane, uprkos činjenici da pacijent vidi vezu između njih). Na primjer, pojava gušenja s osjećajem trnce u donjem dijelu leđa itd..

Prisutnost 2 ili više znakova povod je za sumnju na histeriju kod osobe. Morate znati da je ovaj mentalni poremećaj ujedno i bolest koja zahtijeva pravilno liječenje. Stoga, nakon prve pomoći, trebate nazvati hitnu pomoć ili ići ambulantno u bolnicu, ovisno o stanju osobe.

Udisanje nadražujućih plinova

Kao što je već spomenuto, grč bronhijalnog stabla zaštitna je reakcija tijela na štetni čimbenik. Može se pojaviti kod različitih bolesti i stanja, uključujući prilikom udisanja iritantnih ili otrovnih tvari. Lako ih možete susresti u okolini oko nas, tako da morate znati kako brzo otkriti ovo stanje i pravilno pružiti pomoć.

Najčešće tvari koje mogu uzrokovati probleme s disanjem prilikom udisanja uključuju:

• Sadržaj spreja paprike;
• Začinjeni začini;
• Pare benzina;
• Amonijak;
• Amonijak;
• Industrijska prašina (npr. Od proizvodnje bakra ili klora).

Kod nekih osoba navedeni plinovi i tekućina mogu uzrokovati ozbiljno respiratorno zatajenje. U pravilu se takve situacije neočekivano razvijaju i za samog pacijenta i za druge. Stoga je glavna stvar zapamtiti mogućnost razvoja bronhospazma pod utjecajem nadražujućih tvari i pružiti pravovremenu pomoć osobi.

Lijek bronhospazam

Neki farmakološki lijekovi imaju prilično specifičnu nuspojavu - sužavaju bronhijalni zid, što dovodi do simptoma zatajenja disanja. Ta se akcija očituje daleko od svakog pacijenta. U prosjeku je učestalost ovih reakcija 1 pacijent na 10 000 ili manje.

Bronhospazam kod astme ima mnogo toga zajedničkog s doznim oblikom. Javlja se i pod utjecajem određene tvari (lijeka) i prilično je kratkotrajna. Rizik od ove nuspojave je:

Ove tvari ako se uzimaju oralno mogu uzrokovati respiratorno zatajenje kod nekih ljudi koji imaju povećanu osjetljivost na njih. Stoga, započinjući s njihovim unosom, potrebno je pažljivo procijeniti dobrobit kako biste utvrdili prisutnost negativnih reakcija. Međutim, to ne znači da biste trebali odustati od upotrebe lijekova koji uzrokuju bronhospazam i zanemariti recept liječnika.

Kako se osloboditi bronhospazma: prva pomoć

Oslobađanje (ili uklanjanje) bronhospazma treba započeti odmah nakon njegovog nastanka, bez čekanja da liječnik dođe. To će pomoći smanjiti rizik od štetnih učinaka i poboljšati pacijentovo stanje. Prije svega, trebali biste na propisani način izvršiti sljedeće radnje:

1. Pacijenta postaviti bliže svježem zraku i eliminirati učinak iritantnih tvari (alergena, jakih iritantnih mirisa itd.);
2. Osloboditi škrinju od odjeće i bilo kakvih suzdržavajućih predmeta (pojasevi, steznici, šalice i ostalo);
3. Ako imate pri ruci bilo koji inhalacijski lijek za bronhospazam koji poboljšava dišne ​​putove (Salbutamol, Formoterol, Berodual, Impratropium ili Thiotropium bromid), potrebno je obaviti 2-3 inhalacije;
4. Nazovite tim hitne pomoći.

Navedene akcije za bronhospazam moraju se provesti, bez obzira na uzrok koji je uzrokovao ovo akutno stanje. Njegova dijagnoza i liječenje posao su liječnika u bolnici ili ambulanti, ovisno o stanju pacijenta. U vrijeme otkrivanja oštrog suženja bronha, glavna stvar je ublažiti bronhospazam i vratiti pristup kisika u pluća.

Pitanja

Službena medicina ne prepoznaje takvo što kao "srčana astma". Mehanizam razvoja i liječenja ovog stanja značajno se razlikuje od uobičajenog sužavanja bronha, jer dolazi do zatajenja disanja s lezijama srca zbog plućnog edema.

Preporučuje se upotreba tradicionalnih lijekova, osobito aromatiziranih ili sposobnih nadražiti kožu. Oni mogu samo pogoršati napad. Uklanjanje bronhospazma preporučuje se provesti provjerenim metodama lijekova..

Ovu nijansu određuje dežurni liječnik, ovisno o uzroku napada. Stoga, prije provođenja terapije, liječnik propisuje potrebne dijagnostičke mjere za utvrđivanje bolesti koja je uzrokovala sužavanje bronha.

Budući da opstrukcija dišnih putova nije bolest, već stanje organizma, ne prenosi se djecom. Međutim, tendencija razvoja određene bolesti koja može dovesti do ovog poremećaja može se ugraditi u DNK.

Bronhospazam (bronhospazam): uzroci i kako se razvijaju, simptomi, pomoć i kako se liječiti

Bronhospazam je kombinacija kliničkih znakova koja je karakterizirana naglim napadom gušenja, a koji je posljedica patološkog kompresije vlakana glatkih mišića u zidovima bronha, kao i edema njihove sluznice i oštećenog pražnjenja ispljuvka. Ovi patofiziološki mehanizmi nastaju zbog iritantnog djelovanja nekih čimbenika na sluznicu bronha.

Kada se aktivira okidač, odnosno okidač, na primjer, bakterija ili virus, aktiviraju se zaštitne reakcije u zidu bronha, uslijed kojih sluznica postaje edematna i punokrvna, a stvara se ispljuvak, viskozni, gusti sekret obogaćen antimikrobnim i antivirusnim tvarima i nakupljanje mrtvih mikroorganizama., S bronhospazmom se tajna ne može otpustiti tijekom kašlja, pa su pluća doslovno začepljena ispljuvak. Međutim, bronhospazam se može pojaviti u nedostatku virusne ili bakterijske komponente, poput, na primjer, alergijskih reakcija ili upotrebe određenih lijekova. U svakom slučaju, lumen bronha postaje manji, zidovi im propadaju i zrak se ne može slobodno prenijeti u plućne alveole.

Bronhospazam nije bolest, već sindrom izazvan određenom bolešću. Ovo stanje može trajati nekoliko minuta i može se povlačiti nekoliko sati ili dana, kao što se događa tijekom astme u bronhijalnoj astmi..

Opasnost od bronhospastičkog sindroma je da ako pacijentu ne bude pružena pomoć na vrijeme, napad može ugroziti njegov život zbog potpune blokade i preklapanja lumena bronha.

Uzroci bronhospastnog sindroma

Bronhospazam je glavni mehanizam u stvaranju bronhijalne astme, a javlja se najčešće kod ove kategorije bolesnika, ali može se javiti i kod takvih bolesti:

• Akutni ili kronični opstruktivni bronhitis. Razlikuje se od običnog bronhitisa u razvoju opstrukcije, što je upravo manifestacija bronhospazma. Ova vrsta bronhitisa često se razvija kod ljudi koji imaju predispoziciju za alergije..
• Bronhiolitis je upala bronha manjeg kalibra, ali s težim tokom. Češća je u djece, a javlja se uglavnom kada su izloženi virusima, posebice respiratornim sincicijskim virusom, koji utječu na male bronhe i plućne alveole. Ozbiljnost tečaja je zbog prevladavajuće lezije donjih dišnih putova i brzog razvoja pneumonije.
• Alergijske bolesti (rinitis, polinoza, alergije na hranu i kućanstvo) tvore opću alergijsku pozadinu u tijelu, kao rezultat toga čak i najmanja iritacija bronhijalnog zida dovodi do reakcija preosjetljivosti. U alergijama se bronhospazam javlja ne samo zbog bronhitisa i virusnih bolesti gornjih dišnih putova, već i u kontaktu s alergenima (hrana, biljni pelud, prašina itd.). Alergijski bronhospazam zahtijeva temeljitije ispitivanje od strane alergologa i pulmologa kako bi se utvrdio rizik od razvoja bronhijalne astme.
• Cistična fibroza je teška kongenitalna bolest koju karakterizira oštećeno lučenje bronhijalnih žlijezda i u stanicama gušterače. Značajno pogoršava tijek respiratornih infekcija zbog stalne stagnacije ispljuvaka u plućima.
• Zatajenje srca s razvojem srčane astme može dovesti do refleksnog spazma bronha uslijed stagnacije krvi u kapilarima pluća.
• Strano tijelo bronha uzrokuje ne samo mehaničku opstrukciju na putu zraka, već i refleksni edem i spazam njegova zida, posebno ako je predmet s oštrim rubovima oštetio sluznicu i uzrokovao pojačano odvajanje sluzi na ovom mjestu,
• Trovanje hranom - zbog činjenice da se trovanje najčešće događa povraćanjem, male čestice želučanog sadržaja mogu ući u dušnik i bronhiju (aspiraciju), što iritira njihovu sluznicu. Češće se bronhospazam u slučaju trovanja javlja kod djece nego kod odraslih.

Predisponirajući čimbenici za razvoj bronhospazma su:

1. Opterećena nasljednost i prisutnost bronhijalne astme ili kroničnog opstruktivnog bronhitisa u članova obitelji,
2. Česte prehlade u djetinjstvu,
3. Povećani adenoidi, česti laringotraheitis i bronhitis kod djece,
4. Kongenitalne strukturne značajke dušnika i bronha u displaziji vezivnog tkiva, uzrokujući nedovoljnu drenažu (pročišćavanje) bronhijalnog stabla od akumulirane sekrecije.

Provocirajući čimbenici u osoba s alergijskom predispozicijom ili bronhijalnom astmom mogu biti:

• Akutne respiratorne infekcije virusne, bakterijske ili mješovite prirode,
• Kontakt s alergenom - jedenje hrane koja nije poželjna za određenog pacijenta, kontakt sa životinjama, cvjetnim biljkama itd.,
• Primjena određenih ljekovitih tvari - antibiotika, posebno serije penicilina; sredstva za snižavanje krvnog tlaka, posebno beta blokatori (metoprol, atenolol, egiloc, concor, coronal, itd.); nesteroidni protuupalni lijekovi (najčešće aspirin, kao i diklofenak, nimesulid itd.),
• Pasivno pušenje i udisanje duhanskog dima odrasle osobe ili djeteta s predispozicijom za alergije,
• Udisanje hladnog ili suhog zraka,
• Pretjerano vježbanje.

Koji su znakovi bronhospazma??

Unatoč činjenici da se bronhospazam javlja iznenada i brzo, pacijent može osjetiti znakove svog pristupa u nekoliko dana ili sati. Uznemirava ga osjećaj ispupčenosti i bol u prsima, povremeni poteškoće pri izdisaju, pojavljuje se mali suhi kašalj.

S razvojem bronhospazma, kratkoća daha, osjećaj gušenja i poteškoće pri izdisaju zraka, težina i bol u prsima povećavaju se u roku od nekoliko minuta. Brzo se pojavi osjećaj panike i jake tjeskobe. Pacijent pokušava iskašljati ispljuvak, ali bezuspješno. Izdah je težak, vrijeme izdisaja se znatno povećava, a prati ga piskanje, koje čuju pacijent i drugi. Koža postaje blijeda, a s ozbiljnim respiratornim zatajenjem brzo se razvija cijanoza - plavkasto obojenje kože. Do pomaka u disanju dolazi u sjedećem položaju, a ruke su oslonjene na čvrsti oslonac - to povećava punjenje pluća zrakom, a stvoreni su i uvjeti za bolji rad interkostalnih mišića koji sudjeluju u disanju. Ne pružanje pomoći može rezultirati ozbiljnim respiratornim zatajenjem koje vodi do hipoksije (nedostatak kisika) i smrti.

Simptomi bronhospazma kod djece ne razlikuju se puno od njegovih manifestacija kod odraslih. Ipak, kod djeteta je posebno važno ne propustiti njegovu pojavu, jer napadaji često mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija nego kod odrasle osobe.

S bronhijalnom astmom napad se može dogoditi na pozadini potpunog blagostanja, u kontaktu s alergijskim tvarima ili tijekom prehlade.

Kod opstruktivnog bronhitisa simptomi bronhospazma moraju se razlikovati od kašlja, jer se tijekom bolesti, čak i kad je dijete u mirnom stanju, može čuti i piskanje hripa. Glavna razlika je iznenadni početak kratkoće daha, gušenja i nemogućnosti izdaha zraka. Dijete je uplašeno, osjeća ozbiljnu anksioznost, plače, koža poprima blijedu nijansu s cijanozom nazolabijalnog trokuta. Kašalj je nametljiv, nije produktivan i ne dolazi do iskašljavanja sputuma ili odlazi u neznatnoj količini. Povećava se učestalost respiratornih pokreta, pomoćni mišići - interkostalni i trbušni pridružuju se činu disanja. U međukostalnim je prostorima vidljivo povlačenje.

Ponekad, kod prehlade i kroničnih bolesti (laringotraheitis, sijena groznica, adenoiditis), može se razviti latentni bronhospazam - bronhijalna hiperreaktivnost, koja se ne očituje očitim simptomima tijekom bolesti, ali može dovesti do napada nakon oporavka usred potpunog zdravlja.

Ako se pojave gornji simptomi, prvi put u životu trebali biste odmah pozvati hitnu pomoć, a ako su pacijent ili djetetovi roditelji obučeni za pružanje prve pomoći, morate odmah započeti potrebne mjere.

Kome liječniku treba kontaktirati?

Ako je pacijent barem jednom imao napad bronhospazma, potrebno je konzultirati lokalnog terapeuta, alergologa, pulmologa i ENT liječnika ako je potrebno.

Kod teških napadaja, opće ozbiljno stanje pacijenta, teška cijanoza kože, gubitak svijesti, kao i neučinkovitost liječenja trebaju pozvati hitnu pomoć.

U slučaju kada je tijekom napada pacijent bio hospitaliziran u specijaliziranom odjelu bolnice, u bolnici će mu biti u potpunosti pružena potrebna medicinska i dijagnostička pomoć..

Liječenje bronhospastičkog sindroma

Prva pomoć za napad

Da bi se ublažio bronhospazam kod kuće, potrebno je provesti niz događaja poput:

1. Otvorite prozor za pristup svježem zraku ako nema cvjetanja biljaka na ulici što je izazvalo alergijski bronhospazam,
2. Zovite hitnu pomoć,
3. Primijenite lijekove ako ih je već propisao liječnik, na primjer, inhalacijom kroz nebulizator s berodualom ili pulmicortom s opstruktivnim bronhitisom ili bronhiolitisom,
4. Uvjerite pacijenta, posebno dijete, stavite ga u ugodan položaj, otkopčajte ovratnik, skinite mu kravatu,
5. Objasnite da trebate pokušati disati što ravnomjernije i smirenije jer panika drastično povećava potrošnju kisika.

Ako se pacijentov napad ne razvija prvi put, uvijek bi trebao imati lijekove za ublažavanje bronhospazma kod kuće ili u kabinetu putnih lijekova. Tu spadaju lijekovi koji vam omogućavaju da opustite zid bronha i proširite njihov lumen, kao i da eliminiraju oticanje sluznice i olakšavaju izlučivanje ispljuvaka:

• Simpatomimetički lijekovi u obliku inhalacije - berotek, berodual, salbutamol, seretid, astmopent itd.,
• Glukokortikoidni hormoni u obliku aerosola ili otopine za inhalaciju - baklazon, pulmicort itd.,
• Antialergijski lijekovi koji sadrže kromogličnu kiselinu - Intal, Nalkrom,
• Antikolinergični blokatori u obliku otopine za inhalaciju - Spiriva, Atrovent.

Sve lijekove treba propisati samo liječnik, stoga, kad se prvi put pojavi bronhospazam, trebate potražiti medicinsku pomoć za propisivanje optimalnih lijekova za svaki slučaj i uporabu u budućnosti.

Ponekad, kao rezultat uporabe inhaliranih lijekova, može doći do pogoršanja bronhospazma, a zatim nastaje paradoksalni bronhospazam, koji se razvija kao posljedica iritacije bronhijalne sluznice lijekovitom tvari ili alergijske reakcije na određene tvari u sastavu lijeka. Ova vrsta napadaja treba liječiti u bolnici.

Liječenje nakon zaustavljanja napada

Daljnje liječenje bronhospazma sastoji se od propisivanja antibiotika i antivirusnih lijekova za respiratorne infekcije, antialergijskih lijekova, glukokortikoida (prednizon, deksametazon) i eufilina u obliku tableta ili injekcije za intravensku infuziju.

Zaključno, treba napomenuti da je bronhospazam daleko od bezopasne patologije, jer u teškim slučajevima može izazvati smrt. Stoga djeca s prethodno prenesenim opstruktivnim bronhitisom, osobe s alergijskom predispozicijom i bronhijalnom astmom trebaju pažljivo zaštititi svoje zdravlje. Da biste to učinili, izbjegavajte mogući kontakt s alergenima, pokušajte ne posjećivati ​​gomilu ljudi tijekom razdoblja epidemije respiratornih infekcija i pravodobno se savjetovati s liječnikom prilikom najmanjeg znaka prehlade radi moguće korekcije liječenja.

Uzroci, simptomi i liječenje bronhospazma kod odraslih

Što je bronhospastni sindrom ili bronhospazam, kako se obično naziva? Stručnjaci ga ne smatraju neovisnom bolešću, jer je posljedica kršenja propusnosti bronha. Potonji izaziva kvar u ventilaciji pluća, što dovodi do ozbiljnog nedostatka kisika. Zato su prvi simptomi bronhospazma kratkoća daha i osjećaj gušenja. U ovom ćemo članku razmotriti vrste ove patologije, uzroke njezine pojave, glavne simptome, kao i metode zaustavljanja i terapije.

Bronhospastni sindrom obično se dijeli na paradoksalni i alergijski.

Alergija je glavni uzrok bronhospazma

• Paradoksalni bronhospazam je suprotan očekivanom učinku od primjene bronhodilatatora. To jest, kada se koriste ovi lijekovi, trebalo bi opustiti mišiće dišnih organa i ukloniti bronhijalnu opstrukciju, ali grč se, naprotiv, pogoršava.
• Alergijski bronhospazam djeluje kao reakcija tijela na bilo koji alergen. Može biti vanjski, to jest ulazak u tijelo iz okoline, ili unutarnji, djelujući kao tvar koja se stvara u tijelu kao reakcija na oštećenje organa i tkiva.

U liječenju bronhospastičkog sindroma alergijske prirode prvo treba eliminirati alergen.

• Zasebno, potrebno je razmotriti ovu vrstu bronhospazma, kao skrivenu. U ovom se slučaju simptomi patologije ne pojavljuju sve dok iritant ne uđe u tijelo. Ovaj oblik bronhospazma često se naziva paroksizmalnim, budući da ga karakteriziraju nagli napadi koji brzo rastu.

uzroci

U većini slučajeva bronhospazam kod odraslih razvija se u pozadini sklonosti alergijama ili bronhijalnoj astmi. Međutim, provocirajući čimbenici mogu biti različiti. Razmotrimo glavne.

alergeni

Najčešći uzroci bronhospazma uključuju alergene. Evo glavnih:

• kućanstvo (prašina, perje, pahulja itd.);
• povrće (uglavnom biljna pelud);
• hrana;
• epidermalni (životinjska dlaka, dlaka itd.);
• kemijska (boje, konzervansi itd.).

Pripreme

Određeni lijekovi također mogu izazvati bronhospazam. Među njima:

• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• antibiotici i penicilini;
• beta-blokatore;
• inhalacijski anestetici;
• blokatori kalcijevih kanala;
• receptore koji utječu na specifične receptore.

Prije upotrebe takvih lijekova preporučuje se obratiti pažnju na njihove nuspojave..

bolesti

Latentni paroksizmalni bronhospazam često se pojavljuje na pozadini sljedećih bolesti:

• bronhitis;
• upala grla;
• karditis;
• peludna groznica;
• upala pluća;
• rinitis;
• cistična fibroza;
• periarteritis nodosa;
• patologija više organa;
• adenoids.

Ostali razlozi

Između ostalih razloga zbog kojih nastaje bronhospazam, važno je istaknuti sljedeće:

• intoksikacija kao posljedica bolesti dišnog sustava koju izaziva virus ili bakterija;
• loši vremenski uvjeti;
• penetracija u respiratorni trakt stranog tijela;
• osnovne bolesti u akutnom obliku (opstruktivna bolest pluća itd.);
• učinci na dišni sustav tijekom medicinskih postupaka;
• trovanje gljivičnom infekcijom.

Ponekad uzrok bronhospazma može biti i jak stres..

Patogeneza i simptomi

Uzimajući u obzir patogenezu sindroma, može se reći da je bronhospazam zaštitna reakcija bronha, koji se sužavaju kada su izloženi podražaju, kako ga ne bi propustili niže u zonu pluća. Takve pojave, popraćene stiskanjem bronha, izazivaju sužavanje lumena i zbog toga kisik ne može normalno proći kroz dišne ​​putove.

Kako bi kompenzirao količinu zraka, pacijent počinje duboko udahnuti, međutim, gornji procesi otežavaju izdisaj, što uzrokuje nakupljanje kisika u donjim dišnim putovima, sprečavajući dotok njegovih novih dijelova u tijelo.

Bronhospazam je opasan prvenstveno jer može dovesti do gladovanja kisikom i drugih komplikacija koje predstavljaju opasnost za život..

Mehanizam razvoja bronhospazma simptomima može se promatrati u ranoj i glavnoj fazi.

Nesanica je rani simptom bronhospazma

Rani znakovi bronhospazma su kako slijedi:

• depresija i umor;
• normalno udisanje i otežano izdisanje;
• zviždanje u području prsa prilikom disanja;
• loš san.

Glavne manifestacije bronhospastnog sindroma prilično su ozbiljne:

• osjećaj težine i zagušenja u sternumu;
• nedostatak kisika i osjećaj gušenja;
• dispneja;
• nadražajni kašalj (ponekad s ispljuvak);
• izrazita zviždanja i piskanje iz pluća, koja se čuju izdaleka;
• blijeda koža i tamni krugovi ispod očiju.

Kada se pojave ovi simptomi bronhospazma, moraju se poduzeti hitne mjere, jer posljedice mogu biti najozbiljnije.

Dijagnostika

Možete odrediti bronhospazam sljedećim metodama:

1. Bronchophonography. Ovo je akustična tehnika koja vam omogućuje provjeru respiratorne funkcije i kod odraslih i kod djece. Ako je prisutan sputum, uređaj pomaže poboljšati nazalno disanje bronhospazmom..
2. Pulsna oksimetrija. Omogućuje provjeru količine kisika u pacijentovoj krvi kao i brzinu pulsa tijekom napada.
3. Capnography. Propisana je za procjenu dubine disanja. Potonji se otkriva po sadržaju ugljičnog dioksida u izdahnutom bolesnom zraku.

Hitna hitnost

Budući da se napadi bronhospazma javljaju uglavnom noću, rodbina i prijatelji pacijenta moraju znati kako ukloniti bronhospazam što je brže moguće i što je potrebno da ga zaustave kod kuće.

Prva pomoć za bronhospazam uključuje sljedeće aktivnosti:

Alkalni napitak preporučuje se pola sata nakon napada

1. Eliminacija alergena. Ako je uzrok napada posljedica izloženosti alergenima, potrebno je što brže zaštititi pacijenta, ukloniti ga iz sobe ili prozračiti sobu.
2. Povoljan položaj. Potrebno je otkopčati usku odjeću, ukloniti kaiš itd. Pacijent mora biti smješten sjedeći.
3. Alkalni napitak. Možete popiti malo toplog mlijeka s prstohvatom sode bikarbone ili malo zagrijane mineralne vode. Takvim se pićima preporučuje davati pacijentu samo pola sata nakon napada.
4. Udisanje. Koriste se za ublažavanje jakog bronhospazma..

Kako bronhospazam ne uzrokuje ozbiljne komplikacije, trebate potražiti liječničku pomoć što je prije moguće.

liječenje

Liječenje bronhospazma kod odraslih obično uključuje kompleksnu terapiju lijekovima i alternativnu terapiju.

Pripreme

Tijekom liječenja, liječnik uglavnom propisuje neke od sljedećih lijekova:

• Bronhodilatatori. Obično se koriste u obliku aerosolnih džepnih inhalatora. Preporučuje se upotreba "Ventolina" i "Salbutamola".
• Bronhodilatacijski oralni lijekovi. Među njima imenovati "Bronholitin", "Single" i "Klenbuterol".
• Kortikosteroidi. Preporučuju se za ublažavanje natečenosti. Češće se koriste Deksametazon i Prednizolon..
• Mukolitik i ekspektorans. Preporučuje se za poboljšanje iscjedaka iz ispljuvaka i smanjenje kašlja. Među njima su Ambrobene i Fluimucil..
• Ultrazvučna inhalacija. Provode se uporabom otopina antispazmodičnih bronhodilatatora, uključujući Berodual, Fluticasone i Atrovent. Važno je napomenuti da ti lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave. Na primjer, Berodual treba koristiti vrlo pažljivo ako postoje problemi s kardiovaskularnim sustavom..

U posljednje vrijeme liječenje bronhospazma često se provodi pomoću lijeka Eufillin. Koristi se u obliku otopine, tableta i praha. Važno je napomenuti da se u obliku otopine Eufillina preporučuje koristiti samo u bolnici.

Narodni lijekovi

Također možete liječiti bronhospazam narodnim lijekovima, ali prije nego što ih koristite, potrebno je konzultirati se s liječnikom i sjetiti se sljedećih pravila:

• Dopušteno je provesti terapiju alternativnim receptima ako se bronhospazam ponavlja najmanje nekoliko puta..
• Narodni lijekovi za ovo liječenje primarno su usmjereni na olakšavanje pražnjenja ispljuvaka i njihovo ukapljivanje, kao i na maksimalno uklanjanje upalnih procesa.
• Morate biti potpuno sigurni da lijek koji koristite neće izazvati alergijsku reakciju, inače su komplikacije bronhospazma neizbježne, a umjesto željenog učinka, možete dobiti samo dodatnu štetu zdravlju.

Ispod je nekoliko učinkovitih narodnih recepata koji pomažu u značajnom ublažavanju manifestacija patologije:

1. Napravite kašu od jedne velike luk pomoću rerne ili mljevenja mesa, dodajte u nju oko jedne čaše prirodnog meda i uzimajte ga tri puta na dan po žlicu. Ovaj recept pomaže da se brzo riješite kašlja s bronhospazmom..
2. 10 g ljekovite lungwort u obliku praha, trebate uliti 200 ml kipuće vode, inzistirati sat vremena i uzimati žlicu 3 puta dnevno mjesec dana.
3. Pomiješajte 500 g prirodnog meda sa 250 g mljevene kave i uzimajte malu žlicu prije jela oko 20 dana.
4. Za mljevenje koristi se naribani češnjak pomiješan sa svinjskom masnoćom. Međutim, mora se zapamtiti da je u prisutnosti temperature, koju prati bronhospazam, trljanje kontraindicirano.
5. Da biste razrijedili ispljuvak i ublažili upalu, mogu se raditi inhalacije sa sodom, morskom soli ili kapljicom joda.

Važno je zapamtiti da ovi postupci mogu jednostavno poboljšati pacijentovo stanje, ali neće zamijeniti liječenje bronhospazmom, stoga je apsolutno nemoguće zanemariti liječničke recepte.

Simptomi i liječenje bronhospazma kod odraslih

Svaki deseti bolesnik s bronhitisom ili bronhijalnom astmom ima simptome bronhospazma. Uz netoleranciju na učinke određenih tvari, može se razviti i alergijski bronhospazam. Pa što učiniti ako se otkrije?

• Kako prepoznati?
• Narodna praksa

Kakva je to patologija??

Bronhospazam je oštra deformacija bronhio-bronhijalnog lumena uslijed kontrakcije mišićnog tkiva na zidovima bronha. S kasnim otkrivanjem ili nedostatkom pravodobnog liječenja, može ometati normalno disanje..

To nije bolest, ali se pojavljuje kao popratni čimbenik bolesti ili alergijske reakcije dišnog sustava.

Uzročnici njegove pojave su:

• bronhitis,
• upala grla,
• Bronhijalna astma,
• anafilaktički ili alergijski šok,
• kemijski spojevi zarobljeni u bronhijama nakon udisanja,
• strani predmet koji se nalazi u lumenu bronha,
• druge bolesti ili onkologija koja utječu na rad dišnog sustava.

Kako prepoznati?

U komplikaciji poput bronhospazma simptomi su određene prirode. Na temelju njih utvrđuju se uzroci bolesti, pruža se prva pomoć. Možete odrediti bronhospazam prema specifičnim simptomima. To uključuje:

1. Često disanje. Često je praćen naletima nedostatka kisika, osjećajem težine i bogatim izlučivanjem sluzi u prsnoj šupljini..
2. Karakteristično disanje s produljenim izdisajima i pratećim zvižducima koji se čuju čak i iz daljine. Simptom ukazuje na zanemarivanje liječenja ili njegovu neučinkovitost.

Pri udisanju opterećuju se dodatni mišići interkostalne skupine, ponekad se sinusi povlače.

To se može vizualno pratiti njihovim kontrakcijama, manifestacijom umora u obliku blagog zamračenja zbog dodatnog naleta krvi ili puknuća slabih kapilara na mjestima opterećenja mišića.

Nakon otkrivanja sindroma bronhospazma, često je potrebno smanjiti ga kako bi se stabiliziralo pacijentovo stanje prije utvrđivanja točnim metodama liječenja. Za to se koriste lijekovi ili se provode određene radnje..

Hitna pomoć

Prva pomoć za bronhospazam je odmah nakon otkrivanja sindroma. Kako se osloboditi bronhospazma? Prvi znak grča uzrokuje niz potpornih mjera.

Kad se nalazite u sobi u kojoj se nalazi uzročnik alergije neke osobe, morate se odmah prebaciti u drugu sobu. Skida odjeću koja otežava disanje. Za zaustavljanje sindroma potreban je priliv svježeg zraka - on pomaže uspostaviti pravilnu razmjenu kisika u tijelu i pomaže u brzom uklanjanju edema. S ozbiljnim pogoršanjem koristi se Eufillin ili Rectodelt u tabletama.

Kod bronhijalne astme preporučuje se inhalator. Udisanje se provodi s napadom za što brže uklanjanje sindroma. To je važno, jer pogoršanje astme doprinosi ranom razvoju.

Ublažavanje grča može se ublažiti gutanjem alkalnog baznog pića, kao što su zagrijana mineralna voda, toplo mlijeko s malo sode ili soda vode.

Mali unos takve tekućine (150-200 ml) u 0,5-1 sati nakon početka grča pomoći će da se smanji bez štete za tijelo. Ova je metoda ponekad nužna samo u slučajevima kada je, primjerice, paradoksalni bronhospazam izazvan izlaganjem lijekovima.

Trljanje hladnom vodom pomoći će u smanjenju oticanja i izlučivanja sluzi zbog rashladnog učinka. Također je korisno obrisati sebe zbog činjenice da se pod oštrim utjecajem hladne tvari tijelo mobilizira - aktivnije koristi zaštitne mehanizme tijela.

Eufillin ili Rectodelt mogu se koristiti u kapalicama. Ovo liječenje bronhospazma kod odraslih djelotvornije je od uobičajene metode zbog bržeg prodiranja lijeka u iritirana tkiva.

Zabranjeno je koristiti lijekove poput Suprastina ili Difenhidramina za smanjenje kašlja tijekom napada. Doprinose povećanju sluznice dišnih organa..

Ostali antihistaminici 1. kategorije također su kontraindicirani.

Ove su preporuke prikladne kao hitna opcija. Međutim, za potpunu normalizaciju potrebno je proći tečaj liječenja.

liječenje

Oporavak se provodi nepomično ili kod kuće - to određuje liječnik na temelju specifičnosti liječenja. Treba imati na umu da je moguć neočekivani ponovni uzrok, stoga lijek za hitnu pomoć uvijek treba biti pri ruci.

Ovisno o stupnju izloženosti i pojedinačnim podacima o pacijentu, liječnik može propisati sredstva koja suvremena farmakologija nudi:

1. Adrenomimetici - stvaraju širenje bronha uz smanjenje oticanja njihovih sluznica. Tvari poput epinefrina ili efedrina vrlo su učinkovite..
2. Ukupno B-adrenostimulansi. Djelujući na β1-β2 adrenergičke receptore, pružaju brz i pozitivan učinak. Rasprostranjeni su u obliku inhalatora: Isadrin, Euspiran, Novodrin, Alupent, Orciprenalin sulfate, Astmopent.

Selektivni β2-adrenostimulanti (selektivni) - inhalatori Fenoterol, Terbunalin sulfat (Brikanil), Salbutamol ili Ventolin.

Djeluju na principu sličnom adrenomimeticima, potiču kretanje cilijarnog epitela u bronhijima.

Svi lijekovi imaju specifičnu uporabu i njihove kontraindikacije. Moraju liječiti bronhospazam samo prema doziranju i pod nadzorom liječnika.

Uz snažno punjenje tekućinom ili pogoršanje osnovne bolesti, oni ponekad pribjegavaju kirurškoj intervenciji. Izvodi se uz opću anesteziju. Na kraju je propisan dodatni tečaj rehabilitacije s pacijentom koji boravi u medicinskoj ustanovi.

Narodna praksa

Liječenje bronhospazma odavno je poznato u narodnoj medicini. Pruža profilaksu čak i takvim oblicima kao što je latentni bronhospazam, koji se simptomi očituju samo kad se patogen udiše..

Princip svih sredstava podijeljen je u 2 kategorije: unutarnji utjecaj i vanjski. Istodobno, mogu se kombinirati jedni s drugima ili s lijekovima. Osnova djelovanja je razrjeđivanje sluzi i njegovo povlačenje, smanjujući upalu. Za to se koriste povrćane dekocije, utrljava se ulje i primjenjuju komprese za smanjenje simptoma.

Glavne komponente su med, matična mliječ, propolis, ljekovito bilje, limunova mekinja, pjegavac, metvica i druge biljke koje imaju potrebne potporne tvari. Ali za uporabu je potrebno znati da je proizvod pogodan za ovaj slučaj i da neće uzrokovati alergije i gušenja..

Kombinacija narodnog i liječenja pojačava ukupni terapeutski učinak. To vam omogućuje brži oporavak zbog složenih učinaka i izvrsna je praksa za samo suzbijanje i najneočekivanijih grčeva. Ali, kako ne biste eksperimentirali na svom zdravlju, bilo kakvo djelovanje u tom smjeru treba uskladiti s liječnikom!