Image

Liječenje faringitisa antibioticima kod odraslih i djece

Antibiotici za faringitis kod odraslih i djece propisuju se u liječenju akutnog faringitisa bakterijske etiologije ili u dugotrajnom, teškom tijeku bolesti. Problem ispravnog odabira i racionalne uporabe antibakterijskih lijekova i dalje ostaje jedna od najvažnijih tema u otorinolaringologiji..

Patogeni mikroorganizmi iz okoliša, ulazeći u ljudsko tijelo na pozadini smanjenog općeg i lokalnog imuniteta, mogu upasti u sluznicu ždrijela, uzrokujući njegovu upalu - faringitis. Prevalencija bolesti među odraslom populacijom doseže 75%, a kod djece - 30%.

Prema farmakološkim i epidemiološkim studijama, do 95% pacijenata koji boluju od grla primaju antibiotike u Rusiji. Takve taktike nisu uvijek opravdane. Neracionalna uporaba antibakterijskih lijekova dovodi do razvoja otpornosti većine mikroorganizama.

Uzroci faringitisa kod odraslih i djece

Sljedeći čimbenici doprinose razvoju akutne upale sluznice faringeksa:

  • hipotermija tijela;
  • pušenje;
  • unos alkohola
  • topla i hladna hrana;
  • prašina;
  • uplinjeni zrak;
  • produljeno oralno disanje.

U 40–70% slučajeva akutni faringitis nastaje kao rezultat ulaska virusa u tijelo koji inficiraju sluznicu gornjih dišnih puteva:

Faringitis bakterijske etiologije zaseban je oblik bolesti. U ovom slučaju su stafilokoki, streptokoki, unutarćelijski mikroorganizmi (klamidija, mikoplazma) patogeni..

Uzrok mikotskih lezija ždrijela su gljivice slične kvascu roda Candida. Možda kombinacija bakterijske i gljivične flore.

Osim toga, akutni faringitis može se pojaviti kao rezultat mehaničkih, termičkih ili kemijskih oštećenja ždrijela, kao i biti alergične prirode..

Simptomi faringitisa

Glavne pritužbe pacijenata s akutnim faringitisom su:

  • grlobolja pri gutanju, uglavnom pri gutanju sline;
  • osjećaj suhoće, bolova, peckanja ili nelagode u grlu;
  • suhi kašalj.

Osjećaj sluzi koji teče niz stražnji dio grla prisiljava pacijenta na česte pokrete gutanja, što pogoršava grlobolju. Najčešće se faringitis pojavljuje bez temperature, ali moguće je povisiti tjelesnu temperaturu na 37,1–37,9 ° C, posebno u djece. Uz bakterijsku leziju ili teški tijek bolesti može porasti iznad 38,0 ° C.

U liječenju upalnog procesa ždrijela faringeksa učinkoviti su biljni antiseptici i esencijalna ulja, ali su kontraindicirani u bolesnika alergičnih na biljni pelud.

S razvojem akutnog faringitisa moguća je upala prema dolje s pojavom laringitisa, traheitisa, bronhitisa. U djece se bolest često javlja s oštećenjem sluznice nosne šupljine (rinitis) i krajnika (tonzilitis).

Kod kroničnog faringitisa pacijent se također može žaliti na bol, nelagodu i suho grlo, ali simptomi nisu tako izraženi.

Dijagnostika

Važnu ulogu igra dijagnoza faringitisa. Pri postavljanju dijagnoze liječnik se oslanja na povijest, kliničke manifestacije i rezultate istraživanja, kao što su:

  • pharyngoscopy;
  • brzi test na streptokok;
  • bakteriološka kultura pražnjenja i PCR studija (lančana reakcija polimeraze);
  • klinički test krvi.

Provodi se faringoskopija u kojoj se određuje difuzna hiperemija stražnje ždrijelne stijenke, oticanje tkiva i palatinskih krajnika, plak je moguć.

Bakteriološka studija pražnjenja iz nosa i grla ima za cilj identificiranje patogena i utvrđivanje osjetljivosti bakterija na djelovanje antibakterijskih lijekova.

U dijagnozi streptokoknog faringitisa vrlo su važni brzi testovi koji brzo određuju prisutnost patogena..

Ako se PCR otkriva unutarćelijska infekcija (klamidija i mikoplazma), principi terapije antibioticima mogu se promijeniti..

Klinički test krvi može pomoći u dijagnosticiranju općeg stanja tijela i u diferencijalnoj dijagnozi virusne ili bakterijske infekcije..

Liječenje faringitisa

Liječenje faringitisa kod odraslih i djece uključuje lokalnu i sistemsku terapiju. Iz prehrane je potrebno isključiti iritantnu hranu: grubu, hladnu, toplu, kiselu hranu i jela, gazirana pića. Ograničite ili uklonite pušenje i unos alkohola koliko god je to moguće..

Kod prvih znakova pogoršanja ili kroničnog procesa preporučuju se postupci zagrijavanja:

  • toplo, obilno piće;
  • vruće kupke za stopala;
  • suha vrpca za vrat.

Može li se faringitis izliječiti bez antibiotika? Sustavna antibiotska terapija opravdana je za akutni faringitis uzrokovan piogenim streptokokom ili beta-hemolitičkim streptokokom skupine A. Također, antibiotici su propisani za otkrivanje patogene flore prema rezultatima sjetve i dugotrajnom teškom tijeku bolesti.

Koje antibiotike piti, liječnik odlučuje, ovisno o namijenjenom ili utvrđenom etiološkom uzročniku. Penicilini su lijek izbora za liječenje akutnog bakterijskog ili streptokoknog faringitisa: amoksicilin (Flemoxin Solutab), amoksicilin + klavulanat (Amoxiclav), amoksicilin + sulbaktam (Trifamox).

Mora se zapamtiti da antibiotici ne djeluju na viruse, ne snižavaju tjelesnu temperaturu i ne doprinose sprečavanju bakterijskih komplikacija.

Alternativa može biti cefalosporini prve generacije: cefazolin (Zolin), cefaleksin (Cefaclor), cefadroksil (Duracef). Nazivi lijekova koji sadrže jednu aktivnu tvar mogu se razlikovati.

Prije propisivanja antibiotika za faringitis djeci, oni se također oslanjaju na rezultate ekspresnog testa za hemolitički streptokok i procjenjuju ozbiljnost općeg stanja. Prilikom odabira antibiotika potrebno je uzeti u obzir dobna ograničenja i antibiotsku terapiju, koje je dijete primalo prethodna 2-3 mjeseca.

Tijek liječenja faringitisa antibioticima kod odraslih u prosjeku je 7–10 dana. Za iskorjenjivanje beta-hemolitičkog streptokoka iz skupine A trajanje terapije penicilinom u djece i odraslih je 10 i 14 dana, respektivno.

Prije propisivanja penicilinskih pripravaka, provodi se kožni test za procjenu alergijske reakcije. U slučaju alergije na penicilin, lijekovi izbora su treće generacije cefalosporini (Cefixime), makrolidi (Azitromicin) ili linkozamidi (Linkomicin).

Lokalni tretman za akutni faringitis uključuje:

  • lijekovi za lokalnu upotrebu (apsorbirajuće tablete, sprejevi, otopine) koji imaju protuupalno, analgetsko, antibakterijsko, antivirusno i imunokorektivno djelovanje: Gramicidin, Hexoral, Octenisept, Septolete, Strepsils, Tantum Verde;
  • lijekovi koji sadrže lizocime: Lysobact, Laripront;
  • Lokalni imunomodulatori: Imudon, Imunorix, IRS-19, Ribomunil. Lijekovi su lizati glavnih infektivnih patogena u gornjim dišnim putevima i ždrijelu. Imaju protuupalno, dekongestivno, antibakterijsko, antivirusno i antifungalno djelovanje;
  • fitopreparacije s lokalnim imunostimulirajućim djelovanjem: Tonsilgon N, Tonsipret, Elekasol, Romazulan;
  • aktualni nesteroidni protuupalni lijekovi: OCI (ketoprofen), Strefen (flurbiprofen);
  • homeopatski lijekovi s antiseptičkim učinkom: Influcid, Tonsilotren, Faringomed.

Navedene su parne inhalacije ili gargulje s toplim infuzijama kamilice, kalendule, metvice ili eukaliptusa..

U liječenju upalnog procesa ždrijela faringeksa učinkoviti su biljni antiseptici i esencijalna ulja, ali su kontraindicirani u bolesnika alergičnih na biljni pelud.

Za izravnu isporuku aktivne tvari u gornji i donji dišni put preporučuje se korištenje nebulizatora. Ovo je inhalacijski uređaj koji otopinu pretvara u aerosol.

S razvojem akutnog faringitisa moguća je upala prema dolje s pojavom laringitisa, traheitisa, bronhitisa. U djece se bolest često javlja s oštećenjem sluznice nosne šupljine (rinitis) i krajnika (tonzilitis).

Popis lijekova potrebnih za liječenje, te točno kako ih uzimati, određuje liječnik. Mora se zapamtiti da antibiotici ne djeluju na viruse, ne snižavaju tjelesnu temperaturu i ne doprinose sprečavanju bakterijskih komplikacija. Svrha ovih lijekova za virusni faringitis dovodi do razvoja nepoželjnih reakcija lijekova i dovodi do povećanja bakterijske rezistencije.

Nerazumna upotreba antibiotika narušava normalnu mikrofloru u tijelu. Važno je slijediti propisani režim liječenja, ne smijete prerano prestati uzimati lijek ili smanjivati ​​dnevnu dozu, čak i ako se stanje poboljša.

Video

Nudimo vam da pogledate video o temi članka.

Koje antibiotike uzimati s faringitisom kod odraslih

Farmakodinamika antibiotika za faringitis

Da bi se utvrdio klinički učinak primjene antibiotika, analiziraju se sljedeći pokazatelji:

Brzina i područje distribucije lijeka;

Sposobnost namjernog utjecaja na područje oštećenja sluznice dišnih putova.

Patologije jetre i bubrega nepovoljno utječu na učinkovitost lijeka. Pojedinačne karakteristike metabolizma, sposobnost uspostavljanja veze s krvnim stanicama utječu na svojstva lijekova. Što je veći stupanj apsorpcije lijeka, to je uspješniji tijek liječenja faringitisa antibioticima. Povezanost komponenata antibakterijskog lijeka s enzimima probavnog sustava može dovesti do stvaranja balasta ili toksičnih spojeva.

Nakon što antibiotik uđe u ljudsko tijelo, on se otapa, a njegova aktivna komponenta se oslobađa i apsorbira..

Do smanjenja aktivnosti lijeka dolazi do djelomične promjene svojstava nakon njegove interakcije sa sljedećim elementima:

S ostatkom hrane,

Uz enzime želučanog soka,

S drugim lijekovima.

Kao rezultat kombinacije antibiotika s hranom u probavnom traktu dolazi do stvaranja malo topljivih ili potpuno netopljivih spojeva sa slabom adsorpcijom. Antibiotici iz skupine tetraciklina ne preporučuje se uzimati s mlijekom, jer se kalcij u mliječnim proizvodima veže na komponente lijeka. Određene vrste hrane negativno utječu na apsorpciju antibiotika iz skupine penicilina, tetraciklina, eritromicina, rifampicina itd..

Koje antibiotike za faringitis odabrati

Među brojnim antibioticima različitih skupina i klasa u liječenju faringitisa, važno je odabrati pravi alat koji neće samo biti što učinkovitiji, već također neće dovesti do razvoja nuspojava kod određenog pacijenta. Pored toga, različite skupine lijekova s ​​antibioticima utječu samo na specifične vrste mikroflore

Ako je bolest teška, često se kombiniraju lijekovi različitih skupina

Pored toga, različite skupine lijekova s ​​antibioticima utječu samo na specifične vrste mikroflore. Ako je bolest teška, često se kombiniraju lijekovi različitih skupina.

Za liječenje faringitisa kod odraslih uglavnom se koristi:

  • penicilini (benzilpenicilin, amoksicilin, fenoksimetilpenicilin);
  • makrolidi (klaritromicin, azitromicin);
  • cefalosporini (ceftriakson, cefadroksil);
  • linkozamidi (klindamicin, linkomicin).

Važno je zapamtiti da svaka dugotrajna primjena antibiotika može izazvati razvoj nuspojava i štetno djelovati na "prijateljsku" crijevnu mikrofloru, jer ova vrsta lijeka neselektivno uništava sve mikroorganizme. Iz tog razloga trebali biste biti spremni na činjenicu da se nakon tečaja liječenja može razviti disbioza i drugi poremećaji probavnog trakta, ali lako se mogu liječiti (dovoljno je piti tečaj probiotika ili čak piti kefir ili jogurte nekoliko dana)

Iz tog razloga trebali biste biti spremni na činjenicu da se nakon tečaja liječenja može razviti disbioza i drugi poremećaji probavnog trakta, ali lako se mogu liječiti (dovoljno je piti tečaj probiotika ili čak piti kefir ili jogurte nekoliko dana).

Većina antibiotika dostupna je u različitim doznim oblicima, ali za faringitis se najčešće koriste sprejevi ili tablete..

Pažnja! Najučinkovitiji i najmanje sigurni su sprejevi koji ne ulaze u krvotok, ali istovremeno izravno utječu na zahvaćena područja..

Tablete s virusnim oblikom faringitisa učinkovitije su, ali učinak se postiže sporije, osim toga, njihova se upotreba može očitovati u različitim nuspojavama.

Akutni tonzilitis krajnika i akutni faringitis kod djece

Akutni tonzilitis (tonzilitis), tonzilafaringitis i akutni faringitis u djece karakteriziraju upale jedne ili više komponenti limfoidnog faringealnog prstena. Za akutni tonzilitis (tonzilitis) tipična je akutna upala limfoidnog tkiva, uglavnom palatinskih krajnika. Za tonzilofaringitis je karakteristična kombinacija upale limfoidnog faringealnog prstena i ždrijela faringeksa, a za akutni faringitis karakteristična je akutna upala sluznice i limfoidnih elemenata stražnje ždrijelne stijenke. Kod djece se najčešće primjećuje tonzilafaringitis..

ICD-10 kod

  • J02 Akutni faringitis.
  • J02.0 Streptokokni faringitis.
  • J02.8 Akutni faringitis uzrokovan drugim određenim patogenima. J03 Akutni tonzilitis.
  • J03.0 Streptokokni tonzilitis.
  • J03.8 Akutni tonzilitis uzrokovan drugim određenim patogenima.
  • J03.9 Akutni tonzilitis, neodređen.

Epidemiologija tonzilitisa i akutnog faringitisa u djece

Akutni tonzilitis, tonzilofaringitis i akutni faringitis razvijaju se u djece uglavnom nakon dobi od 1,5 godina, zbog razvoja limfoidnog tkiva faringealnog prstena do ove dobi. U strukturi akutnih respiratornih infekcija oni čine najmanje 5-15% svih akutnih respiratornih bolesti gornjih dišnih putova.

Uzroci tonzilitisa i akutnog faringitisa u djece

Postoje starosne razlike u etiologiji bolesti. U prvih 4-5 godina života akutni tonzilitis / tonzilofaringitis i faringitis uglavnom su virusne prirode i najčešće ih izazivaju adenovirusi, osim toga, uzrok akutnog tonzilitisa / tonzillofaringitisa i akutnog faringitisa mogu biti virusi herpes simpleksa i enterovirusi Koksaki. Počevši od pete godine života, pojava akutnog tonzilitisa od velikog je značaja za B-hemolitički streptokok grupe A (S. pyogenes), koji postaje vodeći uzrok akutnog tonzilitisa / tonzilofaringitisa (do 75% slučajeva) u dobi od 5-18 godina. Uz ove uzroke akutnog tonzilitisa / tonzilafaringitisa i faringitisa, streptokoki grupe C i G, M. pneumoniae, Ch. pneumoniae i Ch. psittaci, virusi gripe.

Uzroci tonzilitisa i akutnog faringitisa u djece

Simptomi tonzilitisa i akutnog faringitisa u djece

Akutni tonzilitis / tonzilofaringitis i akutni faringitis karakterizirani su akutnim napadom, praćenim, u pravilu, porastom tjelesne temperature i pogoršanjem stanja, pojavom upaljenog grla, odbijanjem male djece da jedu, nelagodom, letargijom i drugim znakovima opijenosti. Pregledom se otkrivaju crvenilo i oticanje krajnika i sluznice stijenke stražnjeg ždrijela, njegova "zrnatost" i infiltracija, pojava gnojnog izlučivanja i plaka uglavnom na krajnicima, povećanje i bol u regionalnim prednjim cervikalnim limfnim čvorovima..

Simptomi tonzilitisa i akutnog faringitisa u djece

Klasifikacija tonzilitisa i akutnog faringitisa u djece

Može se razlikovati primarni tonzilitis / tonzilofaringitis i faringitis i sekundarni koji se razvijaju kod zaraznih bolesti kao što su difterija, škrlatna groznica, tularemija, infektivna mononukleoza, tifusna groznica, virus ljudske imunodeficijencije (HIV). Pored toga, blagi oblik akutnog tonzilitisa, tonzilafaringitisa i akutnog faringitisa te teški, nezapleteni i komplicirani.

Dijagnoza tonzilitisa i akutnog faringitisa u djece

Dijagnoza se temelji na vizualnoj procjeni kliničkih manifestacija, uključujući obavezni pregled otorinolaringologa.

Kod teškog akutnog tonzilitisa / tonzilafafaringitisa i akutnog faringitisa te u slučajevima hospitalizacije provodi se test periferne krvi koji u neukompliciranim slučajevima otkriva leukocitozu, neutrofiliju i pomak formule ulijevo sa streptokoknom etiologijom procesa i normalnom leukocitozom ili sklonošću leukopetozi i limukopiji i limfociji.

Dijagnoza tonzilitisa i akutnog faringitisa u djece

Liječenje tonzilitisa i akutnog faringitisa u djece

Liječenje varira ovisno o etiologiji akutnog tonzilitisa i akutnog faringitisa. Za streptokokni tonzilofaringitis, antibiotici su naznačeni, za virusni nisu naznačeni, za mikoplazmu i klamidiju antibiotici su indicirani samo u slučajevima kada proces nije ograničen na tonzilitis ili faringitis, već seže do bronha i pluća.

Pacijentu je prikazan odmor u krevetu u akutnom razdoblju bolesti u prosjeku 5-7 dana. Dijeta je normalna. Gargling je prikazan 1-2% -tnom otopinom Lugola. 1-2% otopina heksetidija (hexoral) i ostalih toplih napitaka (mlijeko s Borjomi, mlijeko soda - 1/2 žličice sode na 1 šalicu mlijeka, mlijeko s kuhanim smokvama itd.).

Liječenje tonzilitisa i akutnog faringitisa u djece

Glavni uzroci i znakovi laringitisa u odraslih

Laringitis - upala sluznice grkljana i glasnica

Laringitis se obično shvaća kao upala grkljana. Upalni proces na ovom području počinje na pozadini prehlade, nakon grimizne groznice, ospica ili ošamućenog kašlja.

Sljedeći čimbenici provociraju razvoj bolesti:

  • Hipotermija
  • Prašina i suh zrak
  • Pušenje
  • Snažna napetost grkljana
  • Virusne infekcije
  • Alergijska reakcija
  • Bronhitis
  • Upala pluća

Laringitis se može pojaviti na pozadini fizičkog ili kemijskog oštećenja larinksa, s problemima nosnog disanja. Ti čimbenici dovode do oticanja i upale grkljana. Osoba ima problema s glasom - mijenja se ili je potpuno odsutna. Laringitis se najčešće opaža kod ljudi koji imaju profesiju umjetnika, učitelja, učitelja, gdje se glas neprestano prekomjerno povećava.

Pacijentov glas postaje hrapav i hrapav, sluznica grkljana postaje edemata i crvenila. U početnoj fazi može se primijetiti suhi, pecajući kašalj. Nakon toga postaje mokro ispljuvano. Progresija bolesti je brza i obično traje oko 2 tjedna..

Laringitis se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku:

  1. Akutni oblik laringitisa nastaje nakon gripe i njegova je komplikacija..
  2. Kronični laringitis pojavljuje se nekoliko puta tijekom vremena. Tijekom pogoršanja pojačavaju se simptomi laringitisa.

Koja je opasnost od bolesti?

Važno! Akutni akutni laringitis može postati kroničan

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, laringitis može izazvati neke komplikacije. Najčešće se kod pacijenta razvijaju sljedeće patologije:

  1. Kronični bronhitis
  2. Kronični tonzilitis
  3. Larinalni edem
  4. Lažna skupina

Osim toga, mogu se primijetiti nepovratna oštećenja glasnica, asfiksija, onkološki procesi. Rizik od razvoja ovih komplikacija prilično je visok s velikom ozbiljnošću laringitisa, o čemu svjedoče odgovarajući simptomi: plavkast predio oko usta i nosa, visoka temperatura, blijeda koža, kratkoća daha.

Laringitis je opasan za razvoj flegmona vrata, upale pluća, apscesa grkljana. Uz ove simptome, svakako biste trebali konzultirati liječnika kako biste izbjegli daljnje komplikacije.

kontraindikacije

Gotovo svi pripravci lokalnog antibakterijskog djelovanja nakon otkrivanja stranih patogenih mikroorganizama uništavaju uzročnike faringitisa izravno u žarištu upale, a ne ulaze u krvotok, stoga su djelotvorniji i imaju manje kontraindikacija.

Sustavni se antibiotici nakupljaju s vremenom u jetri, što je potrebno za njihovu dezinfekciju, gubeći ostale vitalne funkcije. Digestija lijekova u želucu smanjuje antiparazitsko djelovanje antibiotika, a također pogoršava blagotvorni sastav mikroflore u probavnom traktu.

Stoga postoji više kontraindikacija za uporabu tableta i kapsula za oralnu primjenu.

  • alergija;
  • trudnoća;
  • djetinjstvo;
  • bolest jetre
  • bubrežna patologija;
  • čir, gastritis, druge gastrointestinalne bolesti.

Vanjska primjena antibiotika ubrizgavanjem aerosola, sprejeva dopuštena je djeci, trudnicama i dojećim majkama s teškim razvojem faringitisa, također uz dozvolu liječnika.

Nuspojave antibiotika očituju se uglavnom nepravilnim liječenjem: predoziranje, kombiniranje s drugim lijekovima bez obavještenja liječnika, kao i nastavak uzimanja lijeka zbog simptoma individualne netolerancije.

Čim se otkriju znakovi bilo koje nuspojave: glavobolja, urtikarija, oticanje grla, hitno treba prekinuti uzimanje lijeka.

Intramuskularna primjena antibiotika prakticira se samo uz bolničko liječenje faringitisa.

Antibiotici za odrasle

Antibakterijsko liječenje preporučuje se u slučajevima kada je otkriven bakterijski oblik bolesti. Bez valjanog razloga, uzimanje antimikrobnih tableta može izazvati otpornost na tvar, kao i nuspojave.

Na temelju kliničke slike, specijalist može propisati sljedeće lijekove:

  • penicilinski proizvodi;
  • cephalosparins;
  • makrolidi;
  • linkozamida.

Sljedeći pokazatelji utječu na izbor određenog alata:

  • brzina distribucije i apsorpcije tvari u unutarnjim organima;
  • mogućnost njegovog prodora u žarište upale.

Kako se prijaviti

Akutna faza faringitisa može postati kronična iz sljedećih razloga:

  • nepravilno odabrana terapija;
  • kršenje trajanja liječenja i doziranja;
  • sekundarna infekcija.
  • antibiotska terapija treba biti kontinuirana i nastaviti se 10 dana. Izuzetak je uporaba Azitromicina, koji se koristi 5 dana;
  • što prije započnete s terapijom, brže započinje proces ozdravljenja;
  • tablete treba oprati samo vodom;
  • Ne kombinirajte lijekove s alkoholnim pićima i određenim lijekovima. Njihovu interakciju treba pročitati u uputama;
  • mnogo kapsula uzima se 1 sat prije obroka ili 1-2 sata nakon;
  • u nekim slučajevima, nakon liječenja, potrebna je druga dijagnoza za prepoznavanje bakterija;
  • ako se ne primijeti poboljšanje u roku od dva do tri dana, lijek se mora zamijeniti drugim.

U pravilu su antibiotici propisani tijekom relapsa. Ako je prethodno korišten bilo koji lijek, liječnik može preporučiti uporabu drugog sredstva sa širokim spektrom djelovanja..

Sistemski antibiotici

U teškim slučajevima bolesti koriste se antibakterijska sredstva koja imaju općeniti učinak na tijelo. U takvim su slučajevima obično naznačeni lijekovi iz skupine penicilina, cefalosporini. Ako su ovi lijekovi kod odraslih neučinkoviti, tada je naznačena uporaba makrolida i linkozamida.

Antibiotici koji se najčešće koriste za liječenje faringitisa u odraslih bolesnika:

  • Amoksicilin je lijek penicilin, dostupan u obliku tableta i kapsula. Potrebna količina lijeka određena je težinom bolesti, u većini slučajeva za liječenje faringitisa kod odraslih osoba preporučuje se uzimati 500 mg aktivne tvari tri puta dnevno;
  • Cefadroksil je lijek iz skupine cefalosporina. Dostupno u obliku kapsula. Kod akutnog faringitisa ili laringitisa u odraslih treba uzimati 1 gram aktivne tvari dnevno. Dozu se preporučuje podijeliti u dvije doze, bez obzira na hranu.

Najčešće korišteni makrolidni proizvod je Azitromicin. Trajanje upotrebe ovog lijeka je 3-5 dana. Preporučena doza je 500 mg dnevno. Treba ga uzimati najkasnije sat vremena prije jela, a ne ranije 2 sata nakon jela.

Linkozamidi pripadaju skupini rezervnih lijekova koji se koriste zbog neučinkovitosti ostalih skupina antibiotika. Treba ih koristiti samo prema uputi liječnika, koji pojedinačno odabire dozu na temelju pacijentove tjelesne težine.

Jedan od predstavnika ove skupine antibakterijskih sredstava je Linkomycin. Vrlo je učinkovit protiv uzročnika faringitisa i laringitisa u odraslih. Pravila uporabe linkomicina ne razlikuju se od specifičnosti uzimanja azitromicina. Također se preporučuje uzimati ga sat vremena prije jela uz čašu vode..

Ograničenja i kontraindikacije u uporabi

Antibiotici su toksični lijekovi koji mogu dugotrajnom uporabom ili nepoštivanjem doze izazvati niz komplikacija. Iz tog razloga se odabiru antibakterijska sredstva ovisno o dobi, zdravstvenom stanju i karakteristikama tijeka bolesti. Za kompetentni sastanak prvo morate provesti analizu bakterijske kulture.

Za djecu

Posebno treba biti oprezan kod liječenja djece mlađe od 7 godina. U ovoj dobi mogući su napadi astme, jake alergije, mučnina i proljev

Primjena antibakterijskih sredstava ne preporučuje se djeci koja pate od krvnih bolesti s poremećajima središnjeg živčanog sustava, kroničnim bolestima jetre i crijeva.

Za odrasle

Liječenje faringitisa kod odraslih također ima nekoliko ograničenja. Strogo je zabranjeno uzimati antibakterijske lijekove u prvom tromjesečju trudnoće, s dojenjem, kao i s ozbiljnim zatajenjem jetre ili bubrega. Antibakterijska terapija protiv čira na želucu i gastritisa ne preporučuje se..

Osim toga, treba poštivati ​​doziranje, trajanje i pravila uzimanja lijekova. Ne prekidajte tijek liječenja kada se stanje poboljša. Prilikom propisivanja drugih lijekova, morate pažljivo objasniti kompatibilnost sredstava u uputama za uporabu.

Antibiotici u pedijatriji

S razvojem bolesti kod djeteta, potrebno je odabrati poseban pristup. Lijekovi trebaju biti ne samo slabo toksični, već i sigurni u pogledu uporabe.

Najteže je liječiti bebe mlađe od tri godine. Sprejevi, tablete i ispiranja za njih su kontraindicirani. To može dovesti do bronhospazma i gušenja. U takvim slučajevima, pedijatri se savjetuju da pažljivo podmazuju grlo s Lugolom, klorofiliptom, fiziološkom otopinom. Preporučuje se ponavljana manipulacija do 6-7 puta dnevno.

Djeca starija od 3-4 godina mogu koristiti:

  • pastile i tablete: Lizobakt, Sebidin;
  • sprejevi: Hexoral, Tantum Verde, Miramistin;
  • isperite otopinom soli ili furatsiline.

S gnojnom lezijom propisani su sistemski antibiotici. Za djecu je bolje koristiti antibakterijska sredstva iz skupine penicilina. Prodaju se u obliku suspenzija i tableta..

Učinkoviti lijekovi su:

  1. Amoksiklav. Prodano u sirupu. Sastav uključuje amoksicilin i klavulansku kiselinu. Ukusno je;
  2. Augmentin. Strukturni analog Amoksiklava;
  3. Flemoksin Solutab. Dostupno u obliku tableta. Pri interakciji s vodom tvore suspenziju. Da biste to učinili, uzmite žlicu tekućine i dodajte jednu tabletu. Nakon potpunog otapanja daje se djetetu.

Antibiotici nepovoljno djeluju na probavni trakt. Stoga liječnik preporučuje povezivanje probiotika - Linex, Normabact, Bifiform, Acipol - od prvog dana liječenja. Uključuju korisne bakterije koje poboljšavaju stanje crijevne flore i sprečavaju pojavu neugodnih simptoma u obliku proljeva, mučnine i bolova u trbuhu.

Amoksiklav. Augmentin. Flemoksin Solutab.

Je li potreban antibiotik i kako djeluju lijekovi

Liječnik može propisati ispravan antibiotik nakon pregleda.!

U akutnom obliku laringitisa aktivno se koriste antibiotici. Antibakterijsko liječenje treba nadopuniti ispiranjem, inhalacijama, primjenom ekspektoransa.

Antibiotici se obično propisuju za teški laringitis s rizikom komplikacija kada se stanje ne poboljša u roku od nekoliko dana. Odluku o propisivanju antibiotika donosi samo liječnik.

Antibiotike za laringitis treba uzimati tek nakon utvrđivanja uzroka bolesti. Treba imati na umu da antibiotici nisu propisani za alergijski laringitis, opekline grla sa želučanim sadržajem, gljivični laringitis. A također i ako je pojava bolesti povezana s profesionalnom aktivnošću. Za uspješno liječenje potrebno je dati bris grkljana. Samo na taj način može se postaviti točna dijagnoza i utvrditi uzrok patologije.

Antibiotici imaju bakteriostatski učinak na različite skupine patogena, tj. spriječiti daljnji rast bakterija. Ne mogući daljnji rast i razmnožavanje, uništava ih imunološki sustav.

Antibiotici za odrasle: pregled najboljih lijekova

Svaki antibiotik ima svoj sastav i svoja svojstva.!

Za liječenje laringitisa koriste se antibiotici sljedećih skupina:

  • penicilini
  • makrolidi
  • tetraciklini
  • Fluoroquinols
  • cefalosporine

Od serije penicilina najčešće se propisuju Ampicilin, Amoksicilin, Amoksiclav, Augmentin itd. S netolerancijom na ove vrste antibiotika propisuju se makrolidi: Eritromicin, Azitromicin, Roksitromicin, Sumamed. Ovi lijekovi učinkovito se bore protiv bakterijskih patogena..

Za uklanjanje bakterijskog laringitisa mogu se koristiti cefalosporini: Cefotaxime, Zinacef, Cefixime, Cefazolin i dr. Fluorokinol i tetraciklini se propisuju izuzetno rijetko. Antibiotici karakteriziraju širok spektar djelovanja i uspješno se koriste za liječenje laringitisa.

Od topičkih antibiotika, široko se koristi Bioparox. Dostupan u obliku aerosola i ima antibakterijski i protuupalni učinak, djelujući na razne patogene.

Ako se prerano izliječi akutni oblik laringitisa, tada će se pretvoriti u kronični oblik, koji se liječi antibakterijskim sredstvima i aerosolnim pripravcima. U ponavljajućem obliku, liječenje se nadopunjuje interferonom u čepićima.

Kako uzimati antibiotike

Pravilna upotreba antibiotika je učinkovit i brz tretman.!

Za uspješno liječenje treba uzimati antibiotike ispravno. Obično se propisuju 2-3 puta dnevno tijekom 7-10 dana. Mora se uzimati u redovitim intervalima kako bi se koncentracija lijeka u krvi stalno održavala. Ako su antibiotici propisani 3 puta dnevno, tada se lijek treba uzimati svakih 8 sati. Ako uzimate 2 puta dnevno, tada biste trebali održavati interval od 12 sati između doza.

Treba strogo poštivati ​​tijek antibiotske terapije. Kada se stanje poboljša, ne možete prekinuti tijek liječenja. Ako u roku od 72 sata pacijent ne doživi poboljšanje, možda ćete trebati promijeniti antibiotik.

Ako lijek koristite u malim dozama, tada se rizik od razvoja bakterijske rezistencije na antibiotik značajno povećava. Samo-povećavajuće doze mogu dovesti do predoziranja i nuspojava..

Prije upotrebe obavezno pročitajte upute. Antibakterijske lijekove treba uzimati nakon obroka kako bi se izbjegao razvoj disbioze. Bilo koji lijek, uključujući antibiotike, treba oprati vodom.

Više informacija o laringitisu možete pronaći u videu:

U razdoblju liječenja antibakterijskim lijekovima preporučuje se uzimanje probiotika - lijekova koji obnavljaju crijevnu mikrofloru. Tu spadaju: Linex, Bifiform, Lactofiltrum itd. Antibiotici ubijaju ne samo patogenu, već i korisnu mikrofloru. Osim probiotika, treba konzumirati fermentirane mliječne proizvode..

Treba imati na umu da se tijekom liječenja ne smije konzumirati alkohol. Uz to, trebali biste slijediti određenu prehranu, koja uključuje upotrebu lako probavljivih proteina. Pržene, začinjene i dimljene namirnice se ne preporučuju..

Pravila prijave

Da bi antibiotici imali odgovarajući učinak, morate se pridržavati nekoliko pravila:

  1. Trajanje tečaja i doziranje određuje samo liječnik.
  2. Predpisani tečaj mora biti završen u cijelosti. Ne preporučuje se naglo prekinuti liječenje, inače će se simptomatska slika pojačati, a bakterije će postati otporne na lijekove.
  3. Zabranjeno je istovremeno koristiti antibiotike s alkoholnim pićima. Pročitajte upute prije upotrebe. Propisuje s kojim se lijekovima antibakterijska sredstva ne mogu kombinirati..
  4. Lijekove treba uzimati istodobno. Prijem treba obaviti jedan sat prije jela hrane ili 2 sata nakon obroka.
  5. Antibiotik se ispere sa samo malom količinom vode.
  6. Ne uzgajajte dječje suspenzije i tablete u sokovima, soda, voćnim napicima, kompotima, mlijeku.

Ako u roku od 3 dana izostane pozitivan rezultat, a pacijentovo se stanje pogorša, trebate ponovno konzultirati liječnika kako bi vam propisao drugi antibiotik.

Pravila za upotrebu antibiotika.

Antibiotici za djecu

U djece je faringitis teži nego u odraslih bolesnika. Na 2-3 dan bolesti, izolirana infekcija prelazi u nazofaringitis i druge komplikacije. To je zbog blizine dišnog sustava u djece.

Liječnik može propisati antibiotik prema rezultatima analize o osjetljivosti mikroflore dobivene u razmazu iz grla, ili preporučiti uporabu lijeka širokog spektra antibakterijskog djelovanja. Trajanje liječenja faringitisa u djetinjstvu ne razlikuje se od trajanja terapije u odraslih bolesnika. Doziranje se određuje prema težini djeteta.

Koji su antibiotici dopušteni za djecu:

  • Amoksiklav (od rođenja);
  • "Linkomycin" (od 1 mjeseca);
  • Zinnat (od 3 mjeseca);
  • "Zedex" (od 6 mjeseci);
  • "Sumamed" (s tjelesnom težinom većom od 5 kg);
  • "Klacid" (od 6 mjeseci).

Djeci se daju antibiotici u obliku suspenzije. S kompliciranim faringitisom i teškom bolešću, liječenje se provodi u bolnici pomoću lijekova u obliku injekcije.

Za sprječavanje disbioze i smanjenog imuniteta tijekom liječenja dijete treba piti probiotike istovremeno s antibioticima (Immunovit, Lactovit, Linex).

Vrste lijekova

Moderna medicina ima veliki arsenal alata koji mogu izliječiti faringitis:

  • lokalni i opći antibakterijski lijekovi;
  • antivirusna sredstva;
  • antiseptici - usisavanje pastila, sprejeva, pastila;
  • ekspektorans - sirupi, bomboni od eukaliptusa, tablete za iskašljavanje;
  • kapi u nos kako bi suzili posude;
  • protuupalni i antipiretski lijekovi;
  • antihistaminika;
  • imunomodulatori.

Faringitis je bez antibiotika moguće izliječiti samo u ranoj fazi bolesti. Propisati antibiotike kao prevenciju bakterijske infekcije.

Za to postoje sljedeće naznake:

  • bakterijski tonzilitis;
  • rizik od razvoja bronhitisa ili upale pluća;
  • komplikacija u obliku gnojnog otitisa;
  • infekcija se proširila na sinuse nosa;
  • subfebrilna temperatura traje tjedan dana;
  • groznica koja ne odlazi 2 dana;
  • teški i komplicirani tijek faringitisa.

Antivirusni lijekovi se koriste ako je faringitis izazvao virusnu infekciju.

Kod virusnog faringitisa upotreba antibiotika apsolutno nije učinkovita!

Antiseptici su propisani za navodnjavanje i liječenje grla, preporučuju se antipireti na temperaturama iznad 38 ° C.

Što se tiče antihistaminika, propisani su za ublažavanje oticanja grla i kao preventivna mjera za razvoj laringitisa.

Karakteristika patologije

Faringitis je upala sluznice ždrijela

Faringitis je bolest u kojoj patološki proces u ždrijelu utječe na njegovu sluznicu i limfoidno tkivo. Takva se patologija može razviti pod utjecajem različitih čimbenika, a najčešće se dijagnosticira zarazni faringitis..

Najčešći uzročnici akutne bolesti su:

  • virusi
  • gljive
  • patogeni

Razvoj specifičnih oblika faringitisa moguć je ako su na grlo pogođeni gonokoki i klamidija. Među uzrocima razvoja bolesti u akutnom obliku mogu se izdvojiti faringitis alergijske prirode i patologije koje nastaju pod utjecajem iritantnih fizičkih ili kemijskih čimbenika.

Produljeni patološki proces ždrijela dovodi do činjenice da faringitis prelazi u kronični oblik tečaja. Čimbenici koji uzrokuju razvoj kroničnog faringitisa su:

  1. produljene alergijske reakcije
  2. poremećaji endokrinog sustava
  3. patologije koje su popraćene Sjogrenovim sindromom
  4. dugotrajno ili kontinuirano izlaganje ždrijela kemijskim iritantima
  5. česte bakterijske bolesti nazofarinksa

Glavni znak akutnog faringitisa je pojava osjećaja nelagode u grlu. S daljnjim razvojem patologije, može se razviti sljedeća klinička slika:

  • suhi kašalj koji pogoršava grlobolju
  • upala limfoidnih zrnaca i stvaranje mukopurulentnog plaka
  • pogoršanje općeg blagostanja pacijenta
  • otečeni limfni čvorovi i bol na palpaciji
  • širenje boli u uhu i ušnim kanalima
  • oticanje stražnje stijenke ždrijela i njegova hiperemija
  • nelagoda prilikom gutanja
  • uporno grlobolja

S daljnjim napredovanjem faringitisa mogu se razviti komplikacije poput otitisa, sinusitisa, gnojnog tonzila i stvaranja gnojnih apscesa u ždrijelu..

U kroničnom tijeku faringitisa klinička slika nije tako izražena i nema izraženih znakova pogoršanja. Glavna manifestacija patologije je nelagoda u grlu, to jest, pacijent se žali na stalno škakljanje i osjećaj suhoće, kao i opsesivni kašalj bez iscjedaka iz ispljuvka..

Kada su propisani antibiotici

Antibiotici indicirani za bakterijsku infekciju

U stvari, liječenje faringitisa uz uporabu antibakterijskih lijekova ne provodi se uvijek. Takav medicinski tretman donijet će pozitivan učinak samo ako je patologija izazvana upravo djelovanjem bakterija, a ne gljivica ili virusa. Tijekom ostalih situacija, liječenje antibioticima neće biti samo neučinkovito, nego čak i štetno.

Nažalost, za stručnjaka je prilično problematično otkriti prirodu faringitisa istovremeno i točno te napraviti prognozu za blisku budućnost. Često su znakovi bakterijskih i virusnih lezija ždrijela gotovo isti. No, unatoč tome, liječnici još uvijek ne žure s propisivanjem antibakterijskih lijekova za faringitis, budući da njihova neracionalna primjena može promijeniti sastav mikroflore u crijevima i dišnim putovima. Iz tog razloga, takve moćne tvari treba propisati samo liječnik i u prisutnosti određenih indikacija.

Kako uzimati antibiotike?

Da bi antibiotici mogli pozitivno djelovati i biti sigurni, moraju se strogo pridržavati sljedećih pravila:

  1. Trajanje lijeka i njegovo doziranje mora utvrditi samo liječnik. Obavezno uzmite u obzir dob pacijenta, njegovo opće zdravstveno stanje i individualne karakteristike tijela.
  2. Potrebno je potpuno završiti propisani tijek antibakterijske terapije i nije dopušteno prestati uzimati lijek čak i ako su neugodni simptomi faringitisa nestali. Činjenica je da postoji visoki rizik od recidiva u razvoju upalnog procesa na stražnjoj stijenki ždrijela, odnosno bakterije opet počinju aktivno rasti i razmnožavati se.
  3. Strogo je zabranjeno uzimanje antibiotika istodobno s alkoholnim pićima i nekim drugim lijekovima. Prije uzimanja lijekova potrebno je proučiti priložene upute i riješiti sve nastale probleme s liječnikom.
  4. Kod faringitisa trajanje liječenja antibioticima je 10 dana, ali neki moćni lijekovi mogu se uzimati samo 3-5 dana. U slučaju da uzimanje antibiotika ne donese pozitivan učinak nakon 2-3 dana primjene, potrebno je konzultirati liječnika koji će ispraviti režim liječenja.
  5. Antibiotici u obliku kapsula moraju se uzimati oralno 1 sat prije obroka ili 2 sata nakon obroka, ispirati s puno vode. Korištenje upijajućih tableta, sprejeva i aerosola dopušteno je samo nakon jela, a 2 sata nakon postupka ništa se ne smije jesti i piti..

U slučaju da osoba ima tendenciju razvoja alergijske reakcije, tada je uz uzimanje antibiotika potrebno uzimati antihistaminike poput Zodak, Suprastin i Tavegil.

Tablete za lokalnu upotrebu

Tablete s otopinom obično preferiraju oni koji pate od bolesti na poslu. Zaista je ovaj oblik doziranja vrlo zgodan, ali ne možete zaboraviti na nedostatke. Tablete sadrže malu koncentraciju aktivnih tvari, slabije sastojke od sprejeva, a također uključuju puno boja, okusa. Djeci je bolje ne davati takva sredstva, kao i trudnicama, alergija.

Za liječenje grla često se propisuju Falimint tablete. Dugo su se pojavili na farmaceutskom tržištu, ali nisu izgubili učinkovitost. Također, Faringosept tablete s ambazonom savršeno pomažu većini - bakterije rijetko razvijaju otpornost na takav antiseptik.

Ostali poznati lijekovi iz ove skupine:

Antibiotici za faringitis

Opća načela primjene

Nije dovoljno odlučiti koji antibiotik uzimati kod faringitisa, ali morate znati i osnovna pravila uzimanja ovih lijekova. Kako ne biste sebi naštetili, preporučuje se:

  • uzimati samo ona sredstva koja je liječnik propisao nakon temeljitog ispitivanja i pregleda pacijenta (potrebno je uzeti u obzir mnoge čimbenike, uključujući dobne karakteristike, tijek bolesti, pridružene patologije itd.) kako bi se izbjegle nepredviđene komplikacije ili još više napredovanje bolesti;
  • Strogo je zabranjeno prestati uzimati lijekove bez da popijete cijeli tijek, jer čak i nakon što simptomi nestanu, bakterije nastavljaju živjeti u području upale i počinju se umnožavati čim učinak lijekova oslabi (da bi se potpuno uništila mikroflora koja je uzrokovala bolest, potrebno je piti točno cijeli tečaj );
  • antibiotici se ni u kojem slučaju ne mogu kombinirati s alkoholnim proizvodima, jer je takva mješavina izuzetno štetna za bubrege i jetru.

Neki lijekovi dizajnirani za borbu protiv mikroorganizama ne mogu se kombinirati s drugim lijekovima, ali te informacije mora objasniti ili liječnik, ili pomoću uputa. Samo specijalist može točno dati preporuke u vezi s prijemom pacijenta.

Tijek primjene je obično od 7 do 10 dana, ali u nekim slučajevima možete smanjiti tečaj na 3-5 dana

Također je važno pažljivo pratiti vlastito stanje. Ako se unatoč upotrebi sredstava stanje ne poboljša, tada je antibiotik odabran pogrešno, a liječnik treba promijeniti princip terapije

Tablete i kapsule preporučuje se pacijentima koristiti nekoliko sati prije obroka, ispiranje u velikim količinama običnom vodom. Ako su bomboni, aerosoli ili sprejevi odabrani kao lijek, onda se, naprotiv, koriste odmah nakon jela i ne diraju hranu i piće u roku od 1,5-2 sata nakon gutanja. To je potrebno za konsolidaciju učinka..

Antibiotici za faringitis mogu pridonijeti liječenju ako su odabrani pravilno. Glavna stvar je ne samo-liječiti, već konzultirati liječnika kako bi odabrao odgovarajuću terapiju.

Antibiotici za faringitis kako odabrati najučinkovitije


Antibiotici - najveće otkriće medicine u prvoj polovici dvadesetog stoljeća

Svatko se susreo s faringitisom - upalom stijenke faringeksa, koja se očituje boli kod gutanja, škakljanjem i drugim neugodnim senzacijama u grlu. Kad god se prehladimo, s tim „u kompletu“ ta bolest najčešće ide.

Što učiniti ako se toplo pijenje i grgljanje ne nose s infekcijom? Kada je potrebno koristiti antibiotike za faringitis i kako odabrati najučinkovitije? Odgovore na ta pitanja pronaći ćete u našem detaljnom vodiču i video materijalima..

Je li uvijek potrebno uzimati antibiotike za akutne respiratorne virusne infekcije??

Srećom ne. Više od polovice slučajeva faringitisa uzrokuju virusi, a borba protiv njih svodi se na simptomatsku terapiju.

Liječenje faringitisa bez antibiotika uključuje:

  • detoksikacijska terapija - obilje toplog pića;
  • uzimanje antipiretskih lijekova (Paracetamol, Ibuprofen) s povećanjem temperature;
  • grgljanje antiseptičkim, protuupalnim otopinama;
  • upotreba pastila, pastila, sprejeva i otopina za gargle.

U iznimnim slučajevima, kada se tijelo ne suoči s infekcijom, liječnik može propisati posebna antivirusna sredstva (Remantadin, Tamiflu, Relenza). Liječenje faringitisa antibioticima u ovom slučaju nije samo beskorisno (budući da ovi lijekovi ne djeluju na virus), već je također prepun razvojem crijevne disbioze i drugim komplikacijama.

Uporaba antibiotika za faringitis opravdana je samo u slučaju bakterijske prirode bolesti

Faringitis i antibiotici kombiniraju se samo ako je prvi uzrokovan bakterijskom florom. Liječnik to može pouzdano utvrditi, ali možete pretpostaviti da je uzrok bolesti bila aktivnost mikroba, sami.

Znakovi bakterijskog faringitisa:

  • postepeni početak bolesti s blagim slabošću, slabošću, vrućicom; zatim znojenje i grlobolja;
  • povećanje i bol u vratnim limfnim čvorovima;
  • tjelesna temperatura se dugo drži na 38-38,5 stupnjeva;
  • nakon pregleda faringealna sluznica je svijetlo crvena, natečena, gnojni bijeli ili žuti mrlje i žarišta smrti koja se razlikuju od ostatka sluznice su moguća.

Bilješka! Grlobolja je znak mnogih bolesti, a ne samo faringitisa. Stoga, ako se često javlja, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom kako bi se isključila ozbiljna patologija

Također, prema nahođenju liječnika, antibiotici se mogu propisati za prevenciju bakterijskih infekcija ždrijela i to:

  • tonzilitis ili pogoršanje kroničnog tonzilitisa;
  • visoki rizik od upale pluća;
  • akutni jednostavni ili opstruktivni bronhitis;
  • purulentni otitis media;
  • širenje infekcije u sinusima, razvoj sinusitisa, frontalni sinusitis;
  • porast tjelesne temperature iznad 39,5 ° C, koji traje više od dva uzastopna dana;
  • subfebrilna temperatura (37,0-38,0 stupnjeva) 5-6 dana ili više;
  • dugotrajni (više od mjesec dana) prehlade.

Uz faringitis, samo liječnik može propisati antibiotik.

Opća pravila za uzimanje antibiotika za faringitis

Antibiotičko liječenje faringitisa zahtijeva posebnu pozornost pacijenta i poštivanje svih preporuka liječnika.

Da bi terapija bila učinkovita, pridržavajte se ovih jednostavnih pravila:

  1. Ukupno trajanje liječenja određuje liječnik i može biti od 5 do 14 dana.
  2. Ne prekidajte liječenje prije vremena, čak i ako vam je temperatura pala i osjećate se puno bolje. To ne samo da može izazvati ponovni razvoj upale, već i povećava broj bakterija koje razvijaju otpornost na antibiotik, a nisu ih uspjele uništiti.
  3. Uzmite lijek istodobno, prema rasporedu.
  4. Pijte tabletu čistom prokuhanom vodom, a ne čajem, sokom, mlijekom itd..
  5. Alkohol i antibiotici za liječenje faringitisa i traheitisa, kao i druge infekcije nisu kompatibilni.
  6. Ako je bolest teška, u prvim danima je poželjno uvesti antibiotike u obliku intramuskularnih ili intravenskih injekcija. Malo kasnije možete ići na tabletu.
  7. Ako se stanje ne poboljšava tijekom liječenja ili se osjećate lošije, svakako se obratite liječniku. Možda ćete trebati odabrati drugi antibiotik..

Tijekom cijelog liječenja antibiotikom i u roku od 10 dana nakon njega alkohol je zabranjen.

Najučinkovitiji antibiotici za liječenje faringitisa kod odraslih

Koje antibiotike treba uzimati s faringitisom kod odraslih, ovisi o težini infekcija, prisutnosti popratnih bolesti kod pacijenta i općoj podnošljivosti lijekova. Najčešći lijekovi predstavljeni su u donjoj tablici..

Sistemski lijekovi

Sistemski antibiotici za faringitis u tabletama, kapsulama, injekcijama propisuju se ako postoji komplikacija faringitisa s tonzilitisom ili streptokokom.

Od sistemskih lijekova najčešće se propisuju lijekovi na bazi Amoksicilina ili Fenoksimetilpenicilina..

Vrlo je važno pronaći korijenski uzrok bolesti i eliminirati ga što je prije moguće zajedno s čimbenicima koji su doveli do njegove pojave. Osim toga, važno je isključiti vanjske učinke na sluznice - duhanski dim, začinjenu hranu, hladan zrak, gazirana pića

Liječnik odabire antibiotik za faringitis ovisno o težini bolesti, njegovom tijeku, patogenu i individualnim karakteristikama tijela.

Ako se pojavi alergijska reakcija ili postoje kontraindikacije za uporabu sistemskih lijekova, uzimaju se lijekovi druge linije:

Pripravci penicilina

Najčešće korišteni i najčešći antibiotici za liječenje faringitisa pripadaju seriji penicilina. Osim bolesti nazofarinksa, učinkovito liječe bolesti dišnog sustava. Posjedujući baktericidna svojstva, ovi lijekovi, koji se pojavljuju na mjestu lokalizacije upale, destruktivno djeluju na bakterijsku stanicu.

Ovi lijekovi imaju prednosti:

  • to je dokazani i dugo korišteni lijek;
  • nisu toksični za ljudske unutarnje organe;
  • dobro podnosi pacijente;
  • mogu ih koristiti trudnice, dojeće žene, kao i dojenčad;
  • lijekovi su dostupni u različitim oblicima, što je prikladno za njihovu upotrebu.

Penicilinski antibiotici imaju i neke nedostatke:

  • zbog dugotrajne uporabe ovih lijekova mnoge su bakterije razvile otpornost na njih;
  • mnogi pacijenti su alergični na njih.

Od penicilinskih antibiotika koji se najčešće koriste:

  • ampicilin.
  • Amoksicilin.
  • amoksiklav.
  • Flemoksin Solutab.

cefalosporine

Antibakterijski učinak cefalosporina sličan je penicilinima.

Ovu skupinu čine takvi antibiotici:

Ovi lijekovi imaju dobru zaštitu od enzima beta-laktama, koji smanjuju učinkovitost mnogih antibiotika..

Vrijedno je napomenuti da je ceftriakson najučinkovitiji lijek za tonzilitis..

Cefalosporini nepovoljno djeluju na rad jetre i bubrega. To je njihova glavna negativna osobina..

makrolidi

Makrolidi su posljednja generacija antibiotika i koriste se u borbi protiv ENT bolesti. Oni sveobuhvatno djeluju na mikrobe, inhibirajući njihovu reprodukciju i potpuno ih uništavajući.

Ovi antibiotici su propisani ako postoje kontraindikacije za pripravke penicilina i cefalosporine. Najučinkovitiji od njih su:

Vrijedno je napomenuti da se ovi antibiotici mogu koristiti jednom dnevno, ako liječnik nema razloga propisati drugačije doziranje. Imaju malu toksičnost i istodobno intenzivno i učinkovito pobjeđuju infekciju. Takvi lijekovi se uzimaju 3-5 dana. U slučaju predoziranja, dysbiosis, glavobolja.

linkozamida

Po svom djelovanju na patogene mikroorganizme, linkozamidi su slični makrolidima. Oni pomažu u brzom i učinkovitom prevladavanju infekcije zbog baktericidnog i bakteriostatskog učinka. Lijekovi pokazuju maksimalnu otpornost na klorovodičnu kiselinu..

U borbi protiv faringitisa najčešće se koriste takvi linkozamidi:

  • Nerolen.
  • Linkomicin hidroklorid.
  • Medoglycine.
  • lmcomycm.
  • Linosin.

Lijekovi imaju nuspojave:

  • alergijske manifestacije;
  • ponekad se pseudomembranski kolitis javlja tijekom uzimanja ovih lijekova.

Izbor antibiotika je dovoljno velik. Ali ne bavite se liječenjem.

Pitanja

Nije dovoljno samo znati kod odraslih. Također je potrebno u potpunosti posjedovati teoretske podatke o bolesti s kojom sam se susreo. Pogotovo ako se to dogodilo prvi put. Stoga ćemo odgovoriti na najčešća pitanja koja se tiču ​​faringitisa i njegovih metoda liječenja..

Što sprej za faringitis pomaže boljem grlu?

Vjeruje se da je u prisutnosti ove upalne bolesti najbolje koristiti Hexoral sprej. Ne spada u kategoriju moćnih lijekova svoje skupine, ali istodobno njegova slabo izražena antiseptička svojstva ne štete pacijentovom tijelu i ne narušavaju bakterijsku ravnotežu, kao što to često čine tablete ili antibiotici za ubrizgavanje. Štoviše, upotreba Hexoral-a nije ograničena vremenom i, ako je potrebno, pacijent može koristiti sprej kao preventivnu mjeru pri prvim znakovima razvoja bolesti.

Mogu li uzimati antibiotike tijekom dojenja?

Za žene koje doje dijete strogo je zabranjeno uzimati antibakterijske lijekove bilo kojeg podrijetla i spektra djelovanja. Izuzeci su samo oni slučajevi kada postoji stvarna prijetnja zdravstvenom stanju majke koja vrši laktaciju djeteta majčinim mlijekom. Samo je u ovom slučaju rizik zaista opravdan i liječnik svjesno odlučuje o imenovanju antibiotika, što je preporučljivo koristiti u ovoj konkretnoj kliničkoj situaciji. U ovoj fazi liječenja dojenje prestaje i dijete se prebacuje na zamjensku prehranu.

Novorođenčad se hrani smjesama koje su po svom biološkom i kemijskom sastavu što bliže majčinom mlijeku. Svo ovo vrijeme do trenutka potpunog oporavka žena ispušta mlijeko u zasebnoj posudi kako ne bi potpuno nestalo. Čim faringitis prevlada, a u grlu nema znakova infekcije, možete prestati uzimati lijekove i nastaviti laktaciju djeteta nakon 2-3 dana. Tijekom tog razdoblja, sve zaostale tvari koje uđu u tijelo zajedno s antibioticom potpuno će napustiti majčino tijelo.

Koje pastile odabrati za faringitis?

Ako pacijent ima ovu bolest, najbolje je dati prednost takvim pastama kao što su Trachisan i Strepsils. Riječ je o dva lijeka iz kategorije pastila, koja dokazuju svoja visoka terapijska svojstva već dugi niz godina. Štoviše, oni praktički ne uzrokuju nikakva nuspojava i jedino ograničenje u njihovoj uporabi može biti povećana sklonost pacijenta alergijskoj reakciji.

Pomažu li homeopatski lijekovi?

Širom svijeta postoje oštre rasprave o korisnosti homeopatskih lijekova, jer u nekim zemljama svijeta lijekove ove skupine izdaju stabilno velike farmaceutske kompanije. U drugim razvijenim zemljama homeopatija je prepoznata kao znanost koja ima samo neizravan odnos prema medicini i ne može se primijeniti u procesu potpunog liječenja pacijenata. Ako ovo pitanje smatramo isključivo s znanstvenog gledišta, doza aktivne tvari u sredstvima dobivenim na temelju zakona homeopatije je zanemariva i malo je vjerojatno da će imati pozitivan terapeutski učinak na pacijenta.

Kada koristiti antibiotike?

Antibakterijske lijekove treba upotrebljavati samo prema propisu liječnika i nakon dobivanja rezultata ispitivanja bakterijskog soja koji parazitira u grlu. Neovlaštena terapija antibioticima obiluje komplikacijama i dobivanjem mikroba koji će steći imunitet na određeni lijek. To će samo pogoršati zdravlje pacijenta i ojačati položaj infekcije. Stoga se bez hitne potrebe ti antimikrobni lijekovi ne uzimaju, a u ekstremnim slučajevima potrebno je ograničiti se na grgljanje antiseptičkim otopinama.

Koje biste imunomodulatore preporučili za faringitis?

Da bi se ojačala vitalnost tijela, potrebno je osigurati stimulaciju imunološkog sustava. U tu svrhu, pacijentu s faringitisom preporučuje se uzimanje lijekova kao što su:

  • Lysobact;
  • Imudon;
  • IRS -19;
  • vitaminski i mineralni kompleksi, čija je svrha zaštititi tijelo od infektivnih i virusnih invazija;
  • Tinktura korijena ginsenga;
  • alkoholna tinktura echinacea purpurea.

Također, ne smijemo zaboraviti da je ključ izvrsnog imuniteta stabilna i uravnotežena prehrana, jedenje svježeg voća i povrća.

Simptomi i uzroci faringitisa

Moguće je utvrditi prisutnost faringitisa bez posebnih alata prema izraženim vanjskim znakovima:

  • pojava u grlu boli različitog intenziteta, često je popraćena suhoćom, škakljanjem;
  • gutljaj hrane ili sline popraćen je neugodnim senzacijama; hidratacija grla običnom vodom pomaže da se riješite;
  • sluz se nakuplja na stražnjoj stijenci, koja se ne kašlje, ponekad izaziva gnojni refleks;
  • opaža se opća intoksikacija tijela, praćena hipertermijom, slabošću, povećanom pospanošću i pojavom bolova u mišićima;
  • povećavaju se limfni čvorovi.

Ovisno o provocirajućem faktoru koji je uzrokovao bolest, razlikuje se nekoliko vrsta faringitisa. Ako je uzrok aktivno razmnožavanje patogenih bakterija, ovaj faringitis naziva se bakterijskim, virus je virusan, gljiva je gljiva. Pored toga, alergija na kemijski ili drugi alergen može uzrokovati bolest..

Grlobolja je često traumatična, na primjer, oštećenje sluznice kosti od ribe. Statistički podaci pokazuju da više od 70% slučajeva faringitisa uzrokuju virusi, 20% uzrokuju bakterije, a sve ostalo uzrokuju gljivice i ozljede. S obzirom na to, liječenje antibioticima nije uvijek indicirano, trebao bi ga propisati liječnik.

Razlozi za prijelaz akutne bolesti u kronični oblik

  1. Pogrešno odabran lijek za liječenje akutnog oblika bolesti.
  2. Nepoštivanje pacijenta svih uputa liječnika.
  3. Nove infekcije.

Da biste u potpunosti izliječili kronični oblik faringitisa, morate slijediti neka pravila:

  1. Obvezna bakteriološka analiza.
  2. Pijte na vrijeme lijekove koji će utjecati na cijelo tijelo.
  3. Uz najmanji napredak, ne otkažite tijek liječenja.

Da biste odabrali pravu, morate znati značajke i oblik bolesti. Uz streptokoknu infekciju, specijalist će propisati ampicilin ili karbenicilin. Uz stafičku infekciju potrebno je piti oksacilin ili dikloksacilin. Kad je bolest teža, potreban je sveobuhvatan tijek antibiotika.

Najmanje svih nuspojava su lijekovi polusintetičkog porijekla. Oni uključuju morfociklin i metaciklin. Liječnik obično propisuje takve lijekove u malim dozama..
Budite oprezni, uz dulje korištenje lijekova možete osjetiti razne gljivične bolesti..

U liječenju akutnog faringitisa dobro pomažu sljedeći lijekovi:

  1. Amoksicilin, benzilpenicilin i fenoksimetilpenicilin.
  2. Pripravci cefalosporina poput cefadroksila i ceftriaksona.
  3. Makrolidni antibiotici (azitromicin, klaritromicin itd.).
  4. Linkozamidi (linkomicin, klindamicin).

Uz dugotrajnu uporabu antibiotika za faringitis kod odraslih, mogu se pojaviti nuspojave. Svaki lijek ima svoje, pa pacijentove nuspojave mogu biti različite.

Na primjer, alergijska reakcija može se očitovati u obliku jakog svrbeža na koži, curenja iz nosa, konjuktivitisa, angioedema, anafilaksije itd. Također, nisu isključeni bol u želucu, mučnina, povraćanje, probavne smetnje. Može se razviti gljivična bolest, može se pojaviti trzavica itd. Da biste izbjegli razne bolesti, pažljivo vodite zdravlje.

Karakterizacija antibiotika koji se koriste u liječenju faringitisa

Za uništavanje patogene bakterijske flore dišnih putova s ​​faringitisom koristi se nekoliko vrsta antibiotika, antiseptika, protuupalnih lijekova.

Bioparox, Miramistin, Cameton - aerosoli koji su lokalni antibiotici. Visoka učinkovitost aerosola objašnjava se dubokim lokalnim prodorom čestica lijeka izravno u tkivo žarišta naseljavanja piogenih bakterija: stafilokoka, pneumokoka, glavnih uzročnika bakterijskog oblika faringitisa.

Oracept, Klorofilipt, Aqualor, Lugol, Hexoral, Tantum Verde - lokalna spreja se koriste za navodnjavanje sluznice ždrijela. Pročišćavanje od bakterijskih mikroorganizama i njihovih toksina.

Strepsils, Lizobakt, Septolete, Sebedin - u obliku bombona, pastila sprječavaju razvoj i širenje infekcije.

PripremefotoCijena
Tantum VerdeOd 258 rub.
HexoralOd 193 rub.
SebidinNavedite

Gesaliz, Grammidin - u obliku tableta koje se apsorbiraju pomažu omekšati grlo, dezinficirati sluznica tkiva nazofarinksa.

Azitromicin, Linkomicin, Cefalosporin, Amoksicilin su lijekovi koji su sistemski antibiotici. Prodaje se u kapsulama i tabletama za unutarnju upotrebu. Učinak ovih antibakterijskih lijekova na tijelo je vrlo jak, mogu izazvati alergije, disfunkcije gastrointestinalnog trakta, opterećenje na jetri.

Ambroxol, Tonsilgon, Ambrobene - lijekovi inhalirani za liječenje putem nebulizatora. Prodiranje ljekovitih mikročestica u područja dišnog sustava koja je teško podmazati i navodnjavati sprječava razvoj bronhitisa i upale pluća.

PripremefotoCijena
BioparoxNavedite
MiramistinOd 240 rub.
OraceptNavedite
LugolOd 15 rub.
StrepsilsOd 158 rub.
LysobactOd 320 rub.
HexalysisOd 295 rub.
GrammidineOd 267 rub.
azitromicinOd 79 rub.
ambroksolOd 34 rub.

Dodatna sredstva

Claritin, Citrine, Loratidine - antihistaminici smanjuju nuspojave antibiotika, štite stanice od napada alergena.

Istodobno (ako je potrebno) propisani su lijekovi za smanjenje temperature Arbidol, Ibuprofen, Nurofen.

Za akutni suhi kašalj - Sinekod, Bronholitin.

Za uklanjanje mokrog kašlja - Mukoltin, Ambrobene.

Da bi se smanjile nuspojave i ubrzala regeneracija sluznica, propisan je jedan od imunostimulansa - Ribomunil, Immudon, Bronchomunal, Viferon.

Kao i vitaminski i mineralni složeni pripravci: Abeceda, Komplivit, drugi za vraćanje imuniteta.

PripremefotoCijena
claritinOd 236 rub.
CetrinOd 175 rub.
ArbidolOd 180 rub.
ibuprofenOd 17 rub.
SynecodeOd 250 rub.
BroncholitinOd 147 rub.
MucoltinOd 67 rub.
RibomunilOd 380 rub.
AbecedaOd 270 rub.

Samo sveobuhvatno liječenje jamči potpuni oporavak.

Svi se lijekovi trebaju upotrijebiti prema uputama liječnika, a ne propisati u bilješci priloženom u kutiji za pakiranje.

posebne upute

Bilo koji antibiotik može izazvati poremećaje u radu unutarnjih organa (posebno, pojavu kandidijaze, probavne smetnje, nadimanje). Za vraćanje mikroflore paralelno s primjenom antimikrobnih sredstava potrebno je koristiti posebna sredstva - probiotike. Također tijekom razdoblja liječenja, morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

  • suzdržati se od pijenja alkohola;
  • odbiti masnu i začinjenu hranu;
  • dajte prednost dijetalnim proizvodima;
  • strogo slijediti preporuke liječnika;
  • Ne odustajte od lijeka na početku prvih znakova poboljšanja;
  • Ne mijenjajte dozu koju je propisao liječnik;
  • šetajte na svježem zraku (u razumnim granicama, gledajući vlastito zdravlje).

Dojećim ženama s faringitisom obično se savjetuje da prekinu dojenje tijekom liječenja antibioticima u obliku tableta. Nemoguće je koristiti antibakterijske lijekove u liječenju bolesnika koji pate od bubrežne (jetrene) insuficijencije.

Nakon uzimanja antibiotika, trebali biste ponovo uzeti testove kako biste bili sigurni da je konačno izlječenje.

Antibiotici za faringitis i laringitis

Faringitis se često pojavljuje zajedno s laringitisom: to se događa kada upalni proces utječe ne samo na ždrijelo, već i grkljan.

O pitanju preporučljivosti propisivanja antibiotika u takvoj situaciji trebao bi odlučiti liječnik. Prvo, to ovisi o etiologiji i tijeku bolesti. Drugo, u ranoj fazi bolesti može se uspješno izliječiti konvencionalnim metodama. To je, prije svega, ostatak glasnica, grgljanje, kupanje vrućih kupki za stopala, inhalacije, nanošenje kompresa na vrat, korištenje fizioterapeutskih postupaka.

Ako je takav tretman neučinkovit, a proces se povlači, tek tada možemo govoriti o mogućnosti korištenja antibiotske terapije. Preporučljivo je koristiti antibiotike penicilinske skupine, a ako su neučinkoviti, polu-sintetički pripravci penicilina (oksacilin, boginje, ampicilin, augmentin).

Istodobno s antibioticima mogu se propisati antitusivni lijekovi kako infekcija ne bi pala na donje dijelove, na primjer, na bronhije.

Kako bi se smanjio negativan utjecaj antibiotika na crijevnu mikrofloru, prilikom liječenja antibakterijskim lijekovima potrebno je dodatno uzimati kapsule ili vrećice s bifidobakterijama i laktobacilima te konzumirati svježe mliječne proizvode..

Antibakterijski lijekovi za faringitis

Antibakterijski lijekovi za djecu i djecu obično se dijele u dvije vrste:

  • Lokalni fondovi.
  • Lijekovi za unutarnju upotrebu.


Lokalni antibiotici uključuju:

  1. Bioparox. Lokalni antibiotik. Sadrži fusanfugin koji djeluje protiv mnogih bakterija. Ovaj lijek omogućuje vam ublažavanje oteklina i zaustavljanje postupka oporavka. Propisan je odraslima i djeci starijoj od sedam godina. Postupak treba ponavljati svakodnevno do dva puta dnevno. Istodobno, potrebno je navodnjavati šupljinu dva do tri puta u jednoj sesiji;
  2. Hexalysis. Lijek je lokalne kombinirane prirode, koji ima analgetski, antibakterijski i protuupalni učinak. Ima aktivnost protiv stafilokoka i streptokoka. Svako tri dana treba piti šest do osam tableta. U budućnosti se broj smanjuje na tri puta;
  3. Grammidine. Antibakterijsko sredstvo koje je dostupno u obliku tableta. Pomaže u suzbijanju grlobolje, znojenja i razmnožavanja bakterija s faringitisom, tonzilitisom i tonzilitisom kronične prirode. Tablete se moraju otapati do četiri puta dnevno pet dana.

Lijekovi za unutarnju upotrebu uključuju:

  1. azitromicin Jedan od antibiotika koji pripada skupini makrolida. Propisan je u onim situacijama kada pacijent ima netoleranciju na lijekove penicilinske skupine ili u nedostatku posljedice. Antibiotik za faringitis treba piti jednu tabletu dnevno. Trajanje tečaja je pet dana. Propisan je odraslima i djeci starijoj od tri godine. Izaziva niz nuspojava u obliku mučnine, proljeva, vrtoglavice.
  2. Amoksiklav. Jedan od antibiotika koji pripada skupini penicilina. Prepoznat kao jedno od najučinkovitijih sredstava. Sastav lijeka uključuje amoksicilin i klavulansku kiselinu, zbog čega dolazi do dvostrukog učinka na tijelo. Odrasli su propisani u obliku kapsula, djeci je propisan lijek u obliku suspenzije. Antibiotike protiv faringitisa treba piti dva do tri puta dnevno tokom sedam do deset dana. Doziranje lijeka izračunava se na temelju težine i dobi pacijenta. U rijetkim situacijama uzrokuje nuspojave u obliku proljeva, mučnine, blanširanja kože.
  3. Cefadroksil. Antibakterijsko sredstvo koje ima složen učinak na tijelo. Pripada lijekovima najnovije generacije, pa praktično nema kontraindikacije i ne uzrokuje nuspojave. Morate piti antibiotik dva puta dnevno. Trajanje tečaja liječenja je od sedam do četrnaest dana. U rijetkim situacijama izaziva nuspojave u obliku mučnine, proljeva, kandidijaze i bolova u glavi. Propisan je u slučajevima kada se ne opaža učinkovitost pripravaka penicilinske skupine..
  4. Lmcomycm. Antibiotik koji pripada linkozamidnoj skupini. Dostupan je u obliku kapsula, a propisan je odraslima i djeci starijoj od sedam godina. Uzimajte lijek do dva puta dnevno nakon jednakog vremenskog razdoblja.
  5. Amoksicilin. Lijek pripada skupini penicilina. Sredstvo prve generacije, ali vrlo je učinkovito protiv mnogih bakterija. Dostupno u obliku kapsula. Ali budući da Amoksicilin izaziva proljev i mučninu, probiotici se također propisuju za poboljšanje probavnog sustava. Ima niz ograničenja u obliku dojenja i zarazne mononukleoze. Piti antibiotike treba biti dva do tri puta dnevno tijekom deset dana.

Ako tijekom uzimanja antibiotika pacijent ne doživi poboljšanje nakon dva do tri dana, lijek treba zamijeniti drugim. Samo-primjena antibiotika može dovesti do štetnih učinaka. To se posebno odnosi na djecu. Nakon postupka liječenja, morate poduzeti mjere za jačanje imunološke funkcije, što uključuje unos vitaminskih kompleksa, provođenje stvrdnjavanja i jedenje zdrave hrane.