O boli... vrlo razuman članak, dijelim)
„Postavljaju mi se mnoga pitanja o preporucivosti propisivanja antibiotika djeci s određenim bolestima. Imajući toliko pitanja, natjeralo me da napišem pregled materijala za antibiotsku terapiju u praksi pedijatra.
Antibiotici su otkriveni u 20. stoljeću, a u jednom trenutku to je bio ogroman događaj. Mnogo je bolesti koje se ne mogu riješiti bez antibiotske terapije. No, antibiotici su ozbiljan lijek, svaki put kad trebate pogledati i odlučiti: je li djetetu to trenutno potrebno. Ako se antibiotska terapija ne može izostaviti, vrlo je važno napraviti pravi izbor. Ti se lijekovi stalno mijenjaju, razvijaju, sada već postoji nekoliko generacija antibakterijskih lijekova.
Roditelji, sjetite se da o imenovanju antibiotika, o odabiru odgovarajućeg lijeka i načinu njegove primjene odlučuje samo liječnik.!
Sve dolje navedene informacije samo su kao upute i nisu upute za djelovanje..
Postoje tri velike skupine antibiotika. Prva je skupina najranijih penicilina (to su lijekovi. S kojom bi liječnik trebao početi birati). Druga su makrolidi (eritromicin i njegovi derivati), a treća skupina su cefalosparini, koji zauzvrat imaju četiri generacije. Prve tri generacije cefalosparina odobrene su za upotrebu u pedijatrijskoj praksi. Izbor ovog ili onog lijeka je pedijatru vrlo težak, jer se sada na tržištu pojavila ogromna količina antibakterijskih lijekova, a klinička i bakteriološka služba zaostaju, nemaju vremena da ih prate i pažljivo prouče sve.
Trenutno se većina recepta za antibiotike kod djece vrši u ambulantnoj (tj. Ambulantnoj) praksi. Štoviše, u gotovo 80% slučajeva indikacija za njihovu upotrebu su infekcije gornjih i donjih dišnih putova (akutni otitisni mediji, faringitisi, akutne respiratorne infekcije itd.). U mnogim slučajevima se antibiotici propisuju djeci nerazumno, uglavnom s nekompliciranim SARS-om.
Što antibiotici ne čine:
· Ne djelujte na viruse;
· Ne snižavajte tjelesnu temperaturu;
· Ne spriječite razvoj bakterijskih komplikacija.
Nerazumna uporaba antibiotika:
· Dovodi do povećanja otpornosti na mikrofloru (u budućnosti ovaj lijek više neće pomagati);
· Dovodi do kršenja normalne mikroflore u tijelu (iako ne uvijek, ali samo ako je pogrešno dodijeljeno);
· Povećava rizik od razvoja nuspojava (alergije, oslabljen enzimski rad, itd.);
· Dovodi do povećanja troškova liječenja.
Koji su osnovni principi za propisivanje antibiotika?
Prije svega, treba uzeti u obzir ozbiljnost i oblik bolesti, zatim etiologiju (tj. Znati koji je mikrob odgovoran za razvoj zaraznog procesa). I na kraju, važno je utvrditi osjetljivost mikroba na određene antibiotike. Ali, naravno, vrlo je teško pedijatrima u klinici to učiniti. Postoje uvjeti poput akutne upale pluća, na primjer, kad ne možete čekati rezultate sjetve. Moramo odmah, kad postavimo dijagnozu, propisati antibiotsku terapiju. Stoga se liječnici klinika mogu usredotočiti na razvoj etiologije akutnih bolesti koje već imamo u Rusiji.
Druga značajna točka je dob djeteta. Jer za liječenje običnog novorođenčeta i nedonoščadi potrebna su potpuno različita antibiotika. Dvije godine za dijete ili pet godina - u svakoj će dobi postojati vlastiti etiologija, vlastita flora, kriva za razvoj bolesti. Također je važno znati je li se dijete razboljelo kod kuće ili u bolnici. Na primjer, kućna pneumonija najčešće je uzrokovana pneumokokom, koji je neosjetljiv na gentamicin. I mnogi liječnici su ga propisali smatrajući ga dobrim antibiotikom (jeftino, malo doziranje).
Još uvijek postoje opasni atipični patogeni poput klamidije i mikoplazme, koji se umnožavaju samo unutar stanice. A potreban vam je samo antibiotik koji može prodrijeti u stanicu. Samo makrolidi (makropen, rulid, rovamicin, sumamed i drugi) posjeduju ovu sposobnost. Makrolidi se izrađuju na osnovi eritromicina. Ali ako se eritromicin sam po sebi brzo razgrađuje u kiselom okruženju želuca i može utjecati na pokretljivost gastrointestinalnog trakta, djeca sve bolje podnose sve nove makrolide i manje je vjerojatno da će izazvati nuspojave. Stoga ih možemo sigurno koristiti kod kuće s mikoplazmom i klamidijskim infekcijama. Štoviše, ostaje osjetljiv na makrolide i pneumokok.
Neka uobičajena pitanja o antibioticima i njihovoj namjeni.
Mame kažu da vrlo često pedijatri propisuju antibiotik kako bi se osigurali ako dijete, primjerice, nema temperaturu nekoliko dana. To nije uvijek opravdano i o njima se treba odlučivati pažljivo i pojedinačno. Ako dijete ima gripu i temperatura se drži 5 dana, onda vjerojatno vrijedi dati antibiotik, samo kako se sekundarna flora ne bi pridružila. Uostalom, mnogi mikroorganizmi i infekcije „spavaju“ u našem tijelu. A kad se pojavi kritično stanje, dijete uhvati prehladu, oslabi, tada se aktiviraju sve infekcije. Ako ih tijelo može nadvladati - tada je sve u redu. A ako ne možete, ARI će rezultirati virusno-bakterijskom infekcijom. A ovdje ne možete bez antibiotika.
Postoji "zarazni" učinak na antibiotike. Tijek terapije antibioticima u pravilu je 7 dana, najviše dva tjedna. Tada postaje ovisnost, a ako se bolest nastavi, antibiotik mora biti promijenjen u jači. Ako se novi epidemija pojavi mjesec dana kasnije, tada se također mora propisati novi lijek. A ako su prošla tri mjeseca, ne bi trebalo biti ovisnosti.
Mnogi roditelji misle da su snažni antibiotici koji se uzimaju samo jednom dnevno opasni za djecu. Nisu primijećene ozbiljne nuspojave tijekom uzimanja takvih antibiotika (na primjer sumamed). Štoviše, oni imaju produljeni učinak, to jest, nakon što se sumamed otkaže još 10-12 dana, njegovo post-antibiotsko djelovanje će se nastaviti! Stoga se daje samo 3-5 dana. Druga je stvar što ne možete „gađati topove na vrapce“. I ne treba davati sumamed kada možete dobiti dobar učinak od istog makropena, rulida ili nekog drugog antibiotika.
Ali antibiotici ubijaju ne samo štetne patogene, već i mikrobe koji imaju pozitivnu ulogu u tijelu. Da, događa se. Mnogi roditelji govore o disbiozi. Ali ako je flora malo izmijenjena - to ne znači disbiozu. Gastrointestinalni poremećaji nisu uvijek povezani s antibioticima, to jest, neće svaki tijek antibiotske terapije uništiti crijevnu floru. Kratkog tečaja, najvjerojatnije, neće biti. A najnoviji antibiotici su manje štetni jer imaju jasnije indikacije.
Vrlo često se antibioticima propisuju antihistaminici. To je pogrešno i uopće nije potrebno! Antihistaminike treba propisati strogo prema indikacijama, samo kad postoji alergijska reakcija. Ako se tijekom uzimanja antibiotika pojavi alergijska reakcija, morate je bez oklijevanja otkazati. A ako dijete ima povećanu alergijsku reaktivnost, izbor antibiotika već će biti uži.
Smatra se da antibiotici utječu na imunitet djeteta. Kratki tečajevi antibakterijske terapije ne utječu značajno na djetetov imunitet. Štoviše, kod kroničnih bolesti, na primjer, dišnih organa, djeca mogu primati antibiotike dulje vrijeme, pa čak i 2-3 puta godišnje (zbog pogoršanja kronične upale). Kod ove djece imunitet se ne samo smanjuje, već čak i povećava, zbog činjenice da se tijekom kronične upale pogoršava aktivnost zaštitnih funkcija tijela.
Pa što učiniti roditelji ako dijete leži već nekoliko dana u krevetu i liječnik mu propiše antibiotik? Kod gripe i drugih virusnih infekcija antibiotici su beskorisni jer ne djeluju na virus. Međutim, ako postoji sumnja na upalu pluća, bronhitis, otitisni medij ili druge bakterijske komplikacije (što može ukazivati na dugotrajno postojanje temperaturne reakcije ili opetovano povećanje temperature), tada treba propisati antibiotik. A postoje simptomi koji čak i pri normalnoj temperaturi ukazuju na potrebu antibiotske terapije!
Morate se pridržavati osnovnih pravila uzimanja antibiotika. Tijek koji je propisao liječnik i učestalost uzimanja lijeka trebaju se održavati s točnošću. Često se događa da majka daje lijek 2-3 dana, a zatim, primijetivši poboljšanje kod djeteta, prestane ga liječiti. Je li opasno. Način liječenja trebao bi biti nježan. To jest, oralni antibiotici (koji se daju kroz usta) poželjniji su intramuskularni (s iznimkom posebno teških oblika bolesti). Industrija sada proizvodi posebne dječje oblike - suspenzije, sirupe, topivi prah, tablete s dječjim dozama, kapi koje je vrlo prikladno dati djeci, bez straha od predoziranja. A učinkovitost ovih oblika trenutno je dokazana. Uz to se mora uzeti u obzir i psihološki faktor: bijeli kaput medicinske sestre, šprica, akutna bol - sve to kod djeteta izaziva jak strah, a takve metode treba izbjegavati ako je moguće.
Nije tajna da se bol zbog ubrizgavanja antibiotika odnosi na čimbenike koji traumatiziraju nestabilnu i ranjivu psihu djeteta. To bi u budućnosti moglo dovesti do niza nepoželjnih ponašanja "teškog djeteta ". Većina naših beba, osim svih teškoća povezanih s bolestima, osuđena je od ranog djetinjstva na test sumnjivog "zadovoljstva" intramuskularnih injekcija. postupak je toliko bolan da čak i mnogi odrasli muškarci imaju poteškoće s time da ga slože, a neki to i odbiju. U međuvremenu, nitko ne pita malo dijete pristaje li na takvo postupanje. Ljubavni roditelji ne mogu zaštititi ni dijete jer su prije toga apsolutno bespomoćni argumenti lokalnog pedijatra, kao što su: dijete se opet razboljelo, oslabilo je, temperatura je visoka, tablete ne pomažu, pokazuju se injekcije antibiotika, ponekad se čak čini da nije važno koji antibiotik koristiti, glavna stvar je ubrizgati ga, budući da je pouzdan učinkovito!
Moramo priznati da mnogi liječnici drže u zarobljeništvu davno utvrđenim predodžbama, koje danas apsolutno ne odgovaraju stvarnosti. Istodobno dovode u zabludu roditelje koji su zaslijepljeni strahom za dijete i gotovo nemaju glasačko pravo. Zar ne koristimo bespomoćnost malih oboljelih koji nemaju druge argumente osim ogromnih očiju ispunjenih suzama? Prisiljeni smo ih prevariti ( "Neće boljeti! "). Tako odrastaju uplašeni, nevjernički, smanjujući se u kuglu na sam pogled bijelog kaputa. Može li stvarno biti dobro da boli ?! Ali to nije samo bolno, nego i nesigurno.
Naravno, sve bi se to moglo zanemariti ako je cilj opravdao naše postupke, ali to nije tako. Evo samo dvije od najčešćih zabluda.
1. Teška infekcija može se izliječiti samo injekcijama. Ali učinak liječenja ne ovisi o načinu primjene lijeka, već o spektru njegove aktivnosti i usklađenosti s karakteristikama patogena. Na primjer, penicilin, ampicilin ili oksacilin neće biti učinkovit u tabletama ili injekcijama ako je infekcija respiratornog trakta uzrokovana mikoplazmama (potrebni su makrolidi) ili mikroflorom koja proizvodi enzime betalaktamaze (potrebni su ko-amoksiklav ili cefalosporini druge generacije). Dijete se na kraju može oporaviti samim, suprotno liječenju, mobiliziravši svoje obrambene snage, ali je vjerojatnost ponovne infekcije. Onda što opet, injekcije?
2. Kada se daje intramuskularno, lijek je učinkovitiji. Ta je tvrdnja bila istinita prije mnogo godina, prije pojave modernih oralnih (oralnih) dojenačkih oblika antibiotika s apsorpcijom do 90-95%. Brojne studije i klinička iskustva dokazali su da, kada se uzima, moderni antibiotici stvaraju dovoljno visoke koncentracije u svim tkivima i organima koje su dovoljne za terapiju. Dakle, u farmakokinetičkim parametrima oni nisu inferiorni od oblika za ubrizgavanje, ali u pogledu spektra djelovanja imaju značajne prednosti u odnosu na mnoge moderne patogene.
Pored toga, određeni broj lijekova, uključujući i one koji su indicirani za upalu pluća, postoji samo u oralnom obliku (na primjer, novi makrolidi - azitromicin, roksitromicin itd.) I uspješno se koristi u cijelom svijetu. Štoviše, u velikoj većini zapadnoeuropskih zemalja injekcije su u ambulantnoj (ambulantnoj) praksi izuzetno rijetke. Što se tiče infekcije dišnih putova i ENT organa, posebno kod djece, u liječenju se koriste samo oralni antibakterijski lijekovi, uključujući u bolničkim uvjetima. U najtežim slučajevima kod djece koja su hospitalizirana u stanju teške intoksikacije, odbijaju jesti, s neospornim povraćanjem, primjenjuje se načelo postupne terapije, kad se propisuje infuzijska intravenska terapija 2-3 dana, što je nježnije od intramuskularne, a zatim, kako se stanje stabilizira, - Dječji oralni oblici antibiotika. Pri tome se izbjegava nepotreban stres i nepotrebna bol..
Ponekad općenito propisuju ne samo da nisu prikazani, već i zabranjeni! Prije svega, radi se o dva lijeka - gentamicin i linkamicin. Poznato je da su aminoglikozidi namijenjeni za liječenje gram-negativnih infekcija u bolnici pod pažljivim laboratorijskim nadzorom zbog potencijalne oto- i nefrotoksičnosti (komplikacije u ušima i bubrezima), a kod nas gentamicin često imenuje lokalnog pedijatra. Ne uzima u obzir da gentamicin (kao i svi drugi aminoglikozidi) ne uključuje pneumokoke u svom spektru djelovanja. Stoga se nigdje drugdje nije nudio kao lijek za liječenje ambulantnih infekcija dišnih putova i ENT organa..
Tako. Objasnit ću osnovne principe primjene antibiotika u djece.
1. Propisujte antibiotike djeci u ambulantnom stanju samo s vrlo vjerojatnom ili dokazanom bakterijskom prirodom bolesti, zahtijevajući obavezno provođenje etiotropne (vjerojatne patogene) terapije, jer je u protivnom vjerojatnost komplikacija i nepovoljnih ishoda velika.
2. Ako je moguće, odaberite antibiotike, uzimajući u obzir regionalne podatke o najčešćim (vjerojatnim) patogenima i njihovu rezistenciju.
3. Prilikom odabira antibiotika razmislite o antibiotskoj terapiji (ABT) koju je dijete dobilo u prethodna 2-3 mjeseca, jer se povećava rizik od prijenosa rezistentne mikroflore (S. pneumoniae, H. influenzae, itd.).
4. Na ambulantnoj osnovi koristite oralni način uzimanja antibiotika. Parenteralna primjena indicirana je samo u obiteljima s visokim socijalnim rizikom ili kada odbijaju hospitalizaciju..
5. Nemojte koristiti potencijalno toksične lijekove (aminoglikozidi, kloramfenikol, sulfonamidi - biseptol, fluorokinoloni) u ambulantnoj praksi.
6. Kad odabirete antibiotike, uzmite u obzir dobna ograničenja (na primjer, tetraciklini - od 8 godina, fluorokinoloni - od 18 godina), jer posljedice njihove uporabe u starijoj dobi značajno narušavaju zdravlje djece.
7. Provedite korekciju ABT pokretanja:
- u nedostatku kliničkih znakova poboljšanja unutar 48-72 sata od početka terapije;
- ranije, s povećanjem ozbiljnosti bolesti;
- s razvojem teških nuspojava;
- kad se utvrdi uzročnik infekcije i njegova osjetljivost na antibiotike prema rezultatima mikrobioloških ispitivanja.
8. Otkazati antibiotike kada postoje dokazi da infekcija nije bakterijska, bez čekanja na završetak prvobitno planiranog tečaja.
9. Prilikom provođenja kratkih tečajeva ABT-a, ne propisivati antibiotike zajedno s antihistaminicima ili antifungalnim lijekovima, imunomodulatorima, zbog nedostatka dokaza o prednostima zajedničkog imenovanja.
10. Ako je moguće, nemojte koristiti antipiretske lijekove zajedno s antibioticima, jer to može sakriti nedostatak učinka i odgoditi promjenu lijeka.
Apsolutni pokazatelji za imenovanje ABT-a su:
- akutni purulentni sinusitis;
- pogoršanje kroničnog sinusitisa;
- akutni streptokokni tonzilitis;
- akutni otitisni medij (CCA) u djece do 6 mjeseci;
Diferencirani pristup imenovanju ABT zahtijeva:
- CCA kod djece starijih od 6 mjeseci;
- pogoršanje kroničnog tonzila.
Značajke uporabe antibiotika u akutnim respiratornim infekcijama
Nekomplicirane akutne respiratorne infekcije u normalnom tijeku ne zahtijevaju upotrebu antibiotika. U velikoj većini slučajeva akutne respiratorne infekcije uzrokuju virusi (influenca, parainfluenza, PC virus itd.). Bakterijske komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija (superinfekcija) razvijaju se u pravilu nakon 5-7. Dana bolesti i promijene klasični tijek. Negativni rezultati testa virusa ne potvrđuju bakterijsku etiologiju akutnih respiratornih infekcija i indikaciju za ABT.
Mukopurulentni rinitis (zeleni njuh) najčešći je simptom koji prati akutne respiratorne infekcije i ne može biti pokazatelj za imenovanje ABT-a.
Upotreba antibiotika za rinitis može biti opravdana samo ako postoji velika vjerojatnost akutnog sinusitisa, što dokazuje postojanost rinitisa 10-14 dana u kombinaciji s vrućicom, oticanjem lica ili bolom u izbočenju sinusa..
Faringitis (crveno grlo) u većini slučajeva uzrokuje virus, u kombinaciji s oštećenjem sluznice drugih dijelova dišnih putova (rinitis / laringitis / traheitis / bronhitis) i ne zahtijeva imenovanje ABT-a, osim u slučajevima s dokazanom ili vrlo vjerojatnom ulogom BSA-a kao infektivnog agensa.
ARI koji se javljaju s kašljem, kao i akutni bronhitis, uključujući opstruktivni, ne zahtijevaju imenovanje ABT.
ABT je indiciran za akutne respiratorne infekcije i kašalj duže od 10-14 dana, koji mogu biti povezani s infekcijom uzrokovanom B. pertussisom (kašaljom), M. pneumoniae (mikoplazma) ili C. Pneumoniae (klamidija). Poželjno je dobiti potvrdu o etiološkoj ulozi ovih patogena..
Sa sindromom dugotrajnog (upornog) kašlja (više od 14 dana) i odsutnosti simptoma akutnih respiratornih infekcija, ABT nije prikazan. Potrebno je isključiti druge zarazne (tuberkuloza) i neinfektivne (gastroezofagealna refluksna bolest, itd.) Uzroke kašlja.
Groznica bez drugih simptoma zahtijeva objašnjenje njezinog uzroka. Ako je nemoguće provesti pregled, u skladu s težinom stanja, djeci mlađoj od 3 godine na temperaturi> 39 ° C i do 3 mjeseca> 38 ° C daje se antibiotik (cefalosporin II-III generacije). "
Gotovo 50% majki ima tendenciju upotrebe antibiotika kada temperatura djeteta skoči. Obrazloženje takvih akcija je sljedeće: antibiotici spadaju u kategoriju lijekova koji pomažu iz gotovo svega. Ovo je mišljenje pogrešno, jer bilo koji lijek nužno ima svoju svrhu. Antibiotici su često namijenjeni borbi protiv bakterijskih vrsta mikroorganizama koji izazivaju razne vrste bolesti..
Povećanje tjelesne temperature kod djeteta znak je da imunološki sustav pravilno funkcionira. Kada temperatura poraste, to znači da se imunološki sustav odupire invaziji mikroorganizama. Tijelo djeteta više je izloženo virusima i bakterijama nego odrasla osoba. To je zbog činjenice da je dječje tijelo još uvijek vrlo slabo, pa negativni učinci virusa i infekcija dovode do povećanja očitanja termometra.
Važno je znati! U većini slučajeva uzroci povećanja temperature kod djeteta su virusne bolesti.
Neće biti teško identificirati razloge zbog kojih je visoka temperatura provocirana izlaganjem virusnoj prirodi. Doista, kod prehlade se očituju simptomi poput kašlja, curenja iz nosa, općeg neravnina, bolova u mišićima itd. Nadalje, važno je napomenuti da se svi ovi simptomi razvijaju gotovo odmah, zajedno s razvojem intenzivne vrućine.
Prije nego što počnete davati djetetu antibiotike, trebate osigurati da su ove radnje racionalne. Uz prehladu, antibiotici ne samo da neće pomoći djetetu, već će utjecati i na smanjenje broja korisnih bakterija u crijevima. To će dovesti do problema u funkcioniranju ne samo crijeva, već i cijelog probavnog sustava, što će rezultirati komplikacijama..
Antibiotici nisu namijenjeni borbi protiv virusne prirode, pa njihova upotreba kod prehlada nije racionalna. Naravno, antibiotici mogu prehladiti "visoku temperaturu", no je li to potrebno učiniti? Uostalom, lijekovi, a još više plana antibiotika, uopće nisu bezopasni lijekovi. Oni doprinose uništavanju ne samo patogenih bakterija, već i korisnih mikroorganizama, bez kojih je rad mnogih organa i sustava poremećen.
Važno je znati! Nakon antibiotske terapije dijete će imati dodatnu prehladu simptome poput disbioze, proljeva, proljeva itd..
Uz to, važno je napomenuti da se nakon primjene antibiotika primjećuje značajno smanjenje imuniteta, pa stoga šanse za samostalno oslobađanje tijela od virusa teže nulama. Propisati djeci antibiotike u iznimnim slučajevima, kada liječnik, nakon prethodno dobivenih rezultata ispitivanja, postavi dijagnozu povezanu s bakterijskom infekcijom tijela.
Bakterijska infekcija može biti i neovisna manifestacija i komplikacija virusne etiologije. Da biste odredili bakterijsku infekciju, trebat će vam ne samo vrijeme, već i niz različitih ispitivanja. Glavni znakovi da dijete razvije bakterijsku infekciju su:
Svi ti znakovi jasno daju do znanja da trebate odmah pribjeći imenovanju antibiotika. Prije nego što počnete davati antibiotike, nužno se morate posavjetovati s liječnikom. Liječnik ne samo da će potvrditi dijagnozu bakterijske etiologije, već će odrediti i vrstu patogena protiv kojeg se treba boriti.
Važno je znati! Roditelji bi trebali davati antibiotike djeci samo u iznimnim slučajevima, kada liječnik propiše ovaj ili onaj lijek. Strogo je zabranjeno odlučivati o imenovanju antibiotika za dijete.
Kada djeci treba davati antibiotske lijekove? To je pitanje prilično popularno među majkama koje imaju djecu u dobi od 0 do 5 godina. Školska djeca imaju jači imunitet pa se mnogo rjeđe razbole.
Ako dijete ima visoku temperaturu zbog virusne prirode, tada je strogo zabranjeno pribjegavati uporabi antibiotika. Ako je temperatura niska do 38 stupnjeva, tada koristite antipiretske lijekove, također nema potrebe. Čim se točno utvrdi da dijete ima prehladu ili ARVI, liječnik će propisati antivirusne lijekove:
Ako beba ima značajno povećanje temperature s prehladom, tada možete dati antipiretik, na primjer, Nurofen. Pored glavne terapije za borbu protiv virusne etiologije, za liječenje pribjegavaju takvim radnjama kao što su grgljanje, instilacija nosa i upotreba mukolitika. Čim virus bude poražen, temperatura će taj sat početi padati i dijete će se odmah osjećati bolje.
Uzimanje antibiotika u početnoj fazi razvoja bolesti strogo je zabranjeno. Koji je dan potrebno pribjeći uporabi antibiotskih lijekova? Prvo morate biti sigurni da je bolest u razvoju bakterijska priroda..
Važno je znati! Ako visoka tjelesna temperatura traje dulje vrijeme tijekom 3 dana, tada biste svakako trebali pribjeći uzimanju antibiotika.
Koji antibiotik djetetu treba dati, liječnik mora propisati. Svi antibiotici ciljaju određenu vrstu bakterija. Ako se u roku od 3-4 dana nakon što je majka počela davati bebi antibiotike, ne primijeti poboljšanje, tada je potrebno o tome obavijestiti liječnika. To je zbog činjenice da antibiotici nemaju pozitivan učinak, pa ih morate zamijeniti drugim.
Temperatura je neizravni pokazatelj učinkovitosti korištenog lijeka. Ako groznica ne počne popuštati drugi dan nakon uzimanja antibiotika, tada morate pribjeći uporabi drugih sredstava. Ako počnete koristiti jednu vrstu antibiotika, trebali biste provesti tijek terapije do kraja, čije trajanje je 3-5 dana.
Važno je znati! Ako tjelesna temperatura nakon što majka daje antibiotik počne slabiti, tada je dijagnoza točna i liječenje daje pozitivne rezultate.
Antibiotici se nazivaju dječjim, jer su dostupni izravno u oblicima prikladnim za djecu. Svaka majka zna da je davanje djetetu do godinu dana da pije tablete praktički nerealno, osim ako nije zgnječeno u prah. Na temelju toga slijedi da se za djecu mlađu od 5 godina antibiotici proizvode u obliku suspenzije ili sirupa. Da biste pripremili suspenziju, prašak ili granule morate razrijediti u toploj vodi, a zatim dati djetetu da ih pije.
Starija djeca nakon 5 godina mogu koristiti tablete za samotamnjenje. Čak i ako dijete ne može uzeti takvu pilulu, tada ga treba otopiti u maloj količini vode, a zatim dati djetetu. Djeci od 7-8 godina već možete dati tablete u ljusci, koje bi trebalo progutati i oprati vodom. Od 12. godine postavljaju oblik primjene u obliku želatinskih kapsula.
Kako se roditelji iz bilo kojeg razloga ne bi okrenuli uporabi antibiotskih lijekova, sredstva ove vrste u ljekarnama se daju strogo prema receptu. Takva upotreba antibiotika "bez vode" dovela je do pojave ogromnog broja novih vrsta sojeva bakterija. Te su bakterije razvile otpornost imunološkog sustava na učinke širokog spektra antibiotika..
Važno je znati! Roditelji bi trebali shvatiti što je osobno mišljenje, „dajte djetetu antibiotik, i neće biti komplikacija“, krajnje je pogrešno. Na ovaj način pogoršavate ne samo sebe, već i one oko sebe, jer bakterije postaju sve stabilnije i stoga nepobjedive.
Za djecu se koriste sljedeće vrste antibiotika:
Kada beba ima bakterijske komplikacije, propisana je intramuskularna injekcija.
Dobivši odgovor na pitanje kada antibiotike treba davati djetetu pri visokoj temperaturi, može se primijetiti da ti lijekovi nisu uvijek korisni. Kako antibiotici ne izazivaju komplikacije, važno je da se roditelji obrate liječnicima i pridržavaju se sljedećih preporuka:
Ako nakon tijeka terapije ostane nekoliko tableta u pakiranju, tada dijete ne smije biti napunjeno njima. Uostalom, ovo je vrsta otrova, koja s prekomjernom količinom može izazvati ozbiljne komplikacije i čak dovesti do smrti. Preostale tablete treba zbrinuti. Nakon tečaja terapije potrebno je uzeti testove i pokazati djetetu liječniku da potvrdi oporavak.
Prehlada najčešće ne zahtijeva liječenje jakim antibioticima, posebno u djetinjstvu.
S druge strane, takvu bolest mogu uzrokovati patogeni mikroorganizmi, pa je u takvim situacijama primjena antibiotika u obliku tableta ili sirupa opravdana..
Na dječje tijelo lijekovi ove kategorije mogu imati ne samo terapeutske, već i negativne učinke..
Stoga liječnik može propisati ta sredstva, na temelju rezultata dijagnoze i na temelju dobi djeteta.
U oba slučaja zahvaćena tkiva počinju upaljena i pojavljuju se bolni osjećaji u grlu..
Moguće je pretpostaviti prisustvo prehlade kod beba sljedećim znakovima:
Takvi se simptomi mogu manifestirati u različitim kombinacijama i biti više ili manje intenzivni..
Nemoguće je samostalno odrediti tijek liječenja, pa pacijent mora biti prikazan pedijatru koji će nakon pregleda i dijagnostičkih postupaka propisati odgovarajuće terapijske mjere.
Antibiotici - lijekovi koji su opasni za djetetovo tijelo s osipom i nepravilnom uporabom i predoziranjem.
Ali čak i ako je uzrok razvoja bolesti unos patogena u tijelo, upotreba takvih uzročnika također može biti neopravdana..
Na primjer - ako se bolest razvija zbog aktivnosti virusnih ili gljivičnih mikroorganizama.
Stoga se antibiotski pripravci mogu koristiti za znakove prehlade bakterijskog porijekla..
Ovaj oblik bolesti karakterizira stabilno povećanje temperature tijekom prvih nekoliko dana do visoke stope, grlobolja, pojava gnojnog plaka na sluznici larinksa i s znakovima intoksikacije (glavobolja, mučnina, proljev).
Svaki antibiotik ima kontraindikacije..
Iz ovog videa saznat ćete u kojim slučajevima vrijedi uzimati antibiotike:
Antibiotici su potencijalno opasni moćni lijekovi, čije doziranje specijalist izračunava pojedinačno.
Svi ovi lijekovi prodaju se na recept, a njihova neovisna uporaba može izazvati pogoršanje stanja djeteta ako se pogrešno odabere doziranje..
Ako se doza namjerno smanji u odnosu na količinu koja je navedena u uputama, to može dovesti do drugog problema..
Patogeni mikroorganizmi neće umrijeti pod utjecajem lijeka, ali moći će razviti imunitet na njega, zbog čega će biti potrebno daljnje liječenje jačim i skupljim antibioticima.
Zdravo! Antibiotici protiv prehlade za djecu nisu najbolji izlaz iz situacije ako su odluku o liječenju djeteta tim lijekovima roditelji donijeli spontano u nadi da će brzo pobijediti bolest snažnim lijekovima. Često takve mjere ne daju očekivani rezultat, već dovode do tužnih posljedica. Ako dijete ima prehladu, ARVI ili ARI bit će navedeni u njegovoj izjavi nakon oporavka (jer u medicini ne postoji dijagnoza "prehlade"). Te su bolesti virusne, pa se liječe isključivo antivirusnim lijekovima, dizajniranim da zaustave razvoj patogena i ojačaju imunološki sustav. I antibiotici su, svom snagom, nemoćni ovdje, jer su antibakterijska sredstva, čije je djelovanje usmjereno izravno protiv bakterija koje uzrokuju ozbiljnije bolesti, ali ne i protiv virusa. Propisati antibiotike djeci koja imaju prehladu (posebno na početku bolesti!) Može učiniti liječnik samo nakon pažljivog pregleda djeteta i ispitivanja roditelja o alergijskim reakcijama i netoleranciji na lijek, ali ne i same mame i tate (posebno bez odgovarajućeg obrazovanja ili savjeta suosjećanja rodbine i prijatelja )! Zdravlje vama!
Za liječenje antibioticima morate biti oprezni, posebno kada liječite malu djecu. S jedne strane, želim odmah dati antibiotik, kako se prehlada ne bi dalje razvijala, i zaustaviti sve od ugriza. Da djetetu brzo pomogne u svojoj bolesti. S druge strane, misleći da liječimo, možemo se pokolebati. Čini mi se da u takvim slučajevima uz savjetovanje s iskusnim i kvalificiranim liječnikom trebate odabrati sredinu, odabrati vlastitu individualnu metodu. Da biste rekli gdje se možete nositi s kućnim liječenjem, čajem s malinama, limunom ili običnim antipiretikom. A gdje je bolje brzo koristiti antibiotike, u pravo vrijeme.
Srećom, većina proizvođača proizvodi svoje pripravke i za odrasle i za pedijatrijske doze, tako da roditelji ne trebaju teško razmišljati o tome kako pretjerati s dozom. Ostaje samo pitanje izbora. Osobno koristimo, ako je potrebno, dječji anti-gripu ili dječji arbidol, iako je druga opcija bolja za prevenciju. Što god to bilo, pedijatar bi trebao dati glavne preporuke nakon pregleda djeteta i postavljanja dijagnoze...
Nisam zagovornik antibiotika nakon prvih znakova prehlade, ali ponekad se bolest odgodi ili je oblik vrlo jak odmah i djetetu morate dati antibiotike. Amoksiklav nam je već nekoliko puta pomogao, po preporuci liječnika. Važno je odabrati lijek koji će biti učinkovit za vaše dijete. Ali čuo sam i za učinak ovisnosti. Vjerojatno će lijek uskoro morati promijeniti.
Da, i ja sam, iz neiskustva, uvijek kad se dijete razboljelo i odmah s vrtićem krenulo u vrtić, odmah je davalo antibiotike, kao i uvijek: kod kuće bez duda idemo u vrtić tjedan dana kasnije, počnemo hodati s njuškom, treću godinu zaredom... Sada je treća godina, kako smo postali veći, 3,5 godine, mislim da je dovoljno napuniti ove antibiotike, jer sam shvatio da oni mogu biti ne samo dobri, već i štetni... Naša šteta izražena je u tome što je dijete postalo kapricijnije. Osim toga, kad su davali antibiotike, smrad je odmah prošao sljedeći dan, već je bilo primjetno poboljšanje... sada sam prešao na irsku-19, pomaže od svega, iako kad je bila mlađa nije se htjela zujati i prvi put je cviljela, temperatura je skočila na 39 i sad je već starija i škaklja.. Jedan prijatelj kaže da ako se razboli, odmah daje antibiotike 2-3 dana.. S jedne strane bolest možda neće proći dobro, s druge strane, pokušali smo se liječiti bez antibiotika, liječili smo se mjesec dana, nitko mi nije dopustio da sjedim u bolnici mjesec dana, sjeo sam 2,5 tjedna nakon izlaska šefa, jasno mi je dao do znanja da me želi otpustiti... ovako... u to vrijeme nije bilo djece.. pa...
Čini mi se da djeca ne trebaju davati antibiotike. Otac ih nije pio za moje godine, pa kad je dobio prostatitis, napisali su mu jednostavan amoksiklav i pomogli. Nije morao uzimati nikakve skupe lijekove, čak je i odbio ići na pametni protest. A sada se djeca liječe takvim lijekom protiv prehlade i to ne pomaže. Jer tijelo je već naviklo na sve.
Standardni ARI, ARVI nastaje kao rezultat prodora virusa u organizam, ali često se na pozadini oslabljenog imuniteta pridružuje bakterijska infekcija, u takvim slučajevima propisuju se antibiotici protiv prehlade. Pogrešnim odabirom lijekova možete samo pogoršati situaciju - doći će do ozbiljnih komplikacija, alergija. budi oprezan.
Antibiotici koji se koriste u borbi protiv infekcije
Uz običnu prehladu uzimanje antibiotika je besmisleno jer je bolest virusnog podrijetla, ali često su respiratorne infekcije komplicirane bakterijskim patologijama - antibiotici su ovdje neophodni.
Kada piti antibiotike za prehlade:
S oštrim porastom temperature, propisani su antibiotici
Komplicirane prehlade - iznimka od pravila, imunitet zdrave osobe može se nositi s virusima za 7-10 dana.
Rizik od razvoja upale pluća, tonzila, otitisa, sinusitisa, bronhitisa velik je kod ljudi čije su zaštitne snage oslabljene.
Tko je u riziku? Mala djeca, ljudi starije životne dobi, ljudi koji su prošli transplantaciju organa, dugo uzimaju imunosupresive i kortikosteroide, bolesnike s HIV-om i rakom.
Kad se pojave znakovi bakterijske infekcije, terapeut ili pedijatar propisuje antibakterijske lijekove širokog spektra. Nakon primanja rezultata ispitivanja osjetljivosti mikroorganizama na aktivnu komponentu lijeka, propisati lijek koji će izravno utjecati na uzročnike bolesti.
Za uklanjanje bakterijskih komplikacija prehlade koriste se antibakterijska sredstva iz skupine penicilina, cefalosporina, makrolida i linkozamida. Većina lijekova može se kupiti u ljekarni bez recepta, ali bolje je uzimati moćne lijekove prema uputi stručnjaka..
Učinkovit antibakterijski lijek, sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu, pripada skupini penicilina. Proizvode se u tabletama, u prahu za suspenzije i injekcije. Cijena - 270-370 rubalja.
Lijek je propisan ako se na pozadini prehlade pojavile ENT komplikacije, upala pluća, bronhitis.
Amoksiklav - antibakterijski lijek
kontraindikacije:
Tijekom trudnoće lijek se propisuje samo ako očekivani terapeutski učinak liječenja premašuje moguće rizike za ženu i plod. Lijek može izazvati razvoj kongenitalnog nekrotizirajućih kolitisa u novorođenčadi.
Doziranje tableta | Pravila prijema |
375 mg | Tri puta dnevno |
625 mg | Jutro i večer |
1000 mg | Dodijelite teškim oblicima patologija, trebate ih piti dva puta dnevno |
Trajanje terapije je 5-14 dana.
Zbog prisutnosti klavulanske kiseline, Amoksiclav uništava čak i one bakterijske sojeve koji su imuni na amoksicilin.
Jeftino antibakterijsko sredstvo serije penicilina, proizvedeno u kapsulama, tabletama, u obliku suspenzije. Cijena - 80–120 rubalja. Lijek pomaže kod otolaringoloških bakterijskih bolesti, bronhitisa, upale pluća.
Povoljan antibakterijski lijek Amoksicilin
kontraindikacije:
Standardna doza je 500 mg svakih 8 sati. Trajanje terapije je 6-10 dana.
Snažan, ali istodobno jeftin antibiotik, paket sadrži samo 3 tablete, što je dovoljno za potpuni oporavak. Lijek pripada zasebnoj skupini azalida zbog nekih strukturnih značajki, učinkovitih protiv većine sojeva bakterija. Proizvodi se u tabletama, kapsulama, u prahu za suspenziju. Cijena - 120-220 rubalja.
Azitromicin je učinkovit antibiotik
Indikacije za uporabu:
Doziranje - 500 mg jednom dnevno 2 sata nakon obroka, trebali biste piti lijek tri dana, s anginom tečaj se može produljiti do 5 dana. Kontraindikacije - poremećaj srčanog ritma, teške bolesti bubrega i jetre, dojenje. Trudnicama se ponekad propisuje standardna doza, ali treba ih piti samo pod stalnim nadzorom liječnika..
Azitromicin se ne smije piti s heparinom.
Kombinirani univerzalni antibiotik, koji sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu, prodaje se u tabletama, u obliku suspenzije i praška za injekcije. Cijena - 260-370 rubalja.
Standardna doza je 250 mg tri puta dnevno, s uznapredovalim oblicima patologija - 500 mg 3 puta dnevno, ili 875 mg ujutro i navečer. Injekcije se rade svakih 4-8 sati u 1000 mg, ovisno o težini patologije. Trajanje liječenja je 7-14 dana.
Augmentin - kombinirani antibiotik
Lijek je namijenjen uklanjanju manifestacija bolesti gornjeg i donjeg dišnog trakta, patologija ENT organa bakterijske prirode.
Kontraindikacije - netolerancija na komponente lijeka, žutica ili disfunkcija jetre u povijesti.
Trudnica i dojilja, lijek je propisan u standardnoj dozi, liječenje treba biti pod nadzorom stručnjaka.
Jeftin, ali dobar antibiotik iz skupine linkosamida, učinkovit samo protiv gram-pozitivnih bakterija, koji se oslobađa u tabletama, u obliku otopine za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Cijena - 110–180 rubalja.
Lijek je propisan za upalu pluća i srednjeg uha, bronhitis, tonzilitis. Kontraindikacije - teške bubrežne i jetrene patologije, razdoblje gestacije i dojenja.
Linkomicin spada u skupinu linkozamida
Intravenski i intramuskularno propisuje se 0,6 g tri puta dnevno, u teškim slučajevima doziranje se povećava na 2,4 g. Doza za oralnu primjenu je 1,5 g dnevno, mora se podijeliti u 3 doze. Trajanje liječenja - 1-2 tjedna.
Linkomicin se ne smije uzimati istodobno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, jer u suprotnom može prestati disanje.
Učinkovito i nježno antibakterijsko sredstvo serije penicilina, sadrži amoksicilin, proizvedeno u tabletama s različitim dozama. Cijena - 230-480 rubalja.
Flemoksin Solutab - učinkovit i nježni antibiotik
Lijek pomaže eliminirati bakterijske infekcije u organima dišnog sustava, akutni otitisni medij. Kontraindikacije - limfocitna leukemija, gastrointestinalni trakt, bubrežne bolesti, trudnoća, razdoblje prirodnog hranjenja.
Djelovanje lijeka ne ovisi o unosu hrane, tabletu se može progutati cijela, zgnječiti, otopiti u vodi.
Doziranje tableta (mg) | Režim liječenja |
250 | 2-3 tablete ujutro i navečer |
500 | 1–1,5 kom. svakih 12 sati |
1000 | pola tablete tri puta dnevno |
U teškim oblicima patologije, doziranje lijeka se ne povećava, ali mora se uzimati 3 puta dnevno.
Trajanje liječenja - ne više od tjedan dana.
Snažan antibiotik, spada u II skupinu cefalosporina, sadrži cefuroksim aksetil, djeluje na gram-pozitivne i gram negativne bakterije, oslobađa se u tabletama i granulama za suspenziju. Cijena - 230-400 rubalja.
Režim liječenja - 250 mg lijeka ujutro i navečer, u teškim oblicima bolesti, jednokratno doziranje može se povećati na 500 mg. Trajanje tečaja - 5-10 dana.
Zinnat je snažno baktericidno sredstvo
Lijek pomaže kod zaraznih bolesti gornjeg i donjeg dišnog trakta, sinusitisa, otitisa. Lijek nema kontraindikacije, osim pojedinačne netolerancije, s oprezom je propisan pacijentima s patologijama probavnog sustava, bubrega. Tijekom trudnoće i dojenja, antibiotik se može uzimati u standardnoj dozi..
Skupi moderni antibiotik, pripada cefalosporinima III generacije, sadrži cefiksim, otpušta se u kapsulama, granulama za suspenziju, Suprax Solutab - tabletama za resorpciju ili otapanje u vodi. Cijena - 620–820 rub.
Lijek pokazuje visoku učinkovitost u liječenju upale pluća, tonzilafaringitisa, bronhitisa, sinusitisa i otitisa. Lijek je kontraindiciran kod kroničnog zatajenja bubrega, smanjenja klirensa kreatinina na 60 ml / min, s oprezom, lijek treba uzimati za starije osobe, ako postoji povijest kolitisa.
Suprax - moderni učinkovit antibiotik
Doziranje - 400 mg jednom dnevno, ili 200 mg ujutro i navečer, možete piti lijek bez obzira na unos hrane. Trajanje liječenja - 1-2 tjedna.
Učinkovit, jedan od najučinkovitijih antibiotika iz skupine makrolida treće generacije, uništava čak i one mikrobe koji se nalaze u stanicama tkiva, oslobađaju se u kapsulama i tabletama. Cijena - 320–520 rubalja.
Prosječna doza je 250 mg ujutro i navečer 6-14 dana, u nekim slučajevima doziranje se može povećati na 1000 mg dnevno.
Klaritromicin - učinkovit lijek za liječenje gripe i SARS-a
Klaritromicin se smatra jednim od najboljih lijekova za uklanjanje komplikacija gripe i SARS-a, propisan je za bronhitis, upalu pluća, tonzilitis, bronhitis. Kontraindikacije - dojenje, individualna netolerancija, trudnice mogu uzimati lijek iz II tromjesečja. Klaritromicin se uspješno koristi za liječenje kroničnih oblika tuberkuloze.
Antibiotici se često propisuju djeci tijekom epidemije gripa, prehlade, jer se komplikacije mogu brzo pojaviti kod djeteta, doslovno za nekoliko sati.
Naziv lijeka | U koju dob mogu uzeti | Skupina | Pravila prijema |
azitromicin | Od 6 mjeseci suspenzije, od 12 godina - tablete i kapsule | Makrolidi i azalidi | · Suspenzija - 10 mg / kg jednom dnevno 2 sata nakon obroka tijekom tri dana; · tablete - 500 mg / dnevno tokom tri dana. |
amoksiklav | Od rođenja u suspenziji | penicilini | · Do tri mjeseca - 30 mg / kg, mora se podijeliti u 2 doze, · starije od tri mjeseca - 40 mg / kg, · s težinom većom od 40 kg - 375 mg svakih 8 sati |
Amoksicilin | Od rođenja u suspenziji, od 12. godine - tablete i kapsule | penicilini | · Do dvije godine - 30 mg / kg u 3 podijeljene doze, · 2-5 godina - 125 mg tri puta dnevno, · 5–12 godina - 250 mg svakih 8 sati |
Flemoksin Solutab | Od prve godine života | penicilini | · Do godine dana - 30-60 mg / kg dnevno, podijeljeno u 3 doze; |
Za otkrivanje bakterijske infekcije u djetetu dovoljno je napraviti klinički test krvi, s infekcijom bakterija, ESR-om i brojem leukocita raste, postoji aktivni rast ubodnih i segmentiranih neutrofila - što je teža bolest, jača se leukocitna formula pomakne ulijevo.
S bakterijskom infekcijom često se postavlja pitanje - ubrizgati ili piti antibiotike? Svaka metoda ima svoje prednosti i nedostatke..
Injekcije djeluju brže, prodiru odmah u krvotok, zaobilazeći probavni trakt, što smanjuje rizik od razvoja disbioze. Ali ubrizgavanje lijekova je prilično bolno, posebno za djecu, vjerojatnost infekcije, pojavu apscesa.
Tablete se lako uzimaju, većina modernih antibakterijskih sredstava dovoljno je uzimati jednom dnevno. Ali djeluju polako, jer se prvo moraju otopiti u crijevima, a tek onda se apsorbiraju u krv.
Antibiotici pomažu u uklanjanju komplikacija gripe i prehlade bakterijskog porijekla. Treba odabrati lijek, uzeti u obzir dob i prisutnost kroničnih bolesti.
U oba slučaja zahvaćena tkiva počinju upaljena i pojavljuju se bolni osjećaji u grlu..
Moguće je pretpostaviti prisustvo prehlade kod beba sljedećim znakovima:
Takvi se simptomi mogu manifestirati u različitim kombinacijama i biti više ili manje intenzivni..
Nemoguće je samostalno odrediti tijek liječenja, pa pacijent mora biti prikazan pedijatru koji će nakon pregleda i dijagnostičkih postupaka propisati odgovarajuće terapijske mjere.
Antibiotici - lijekovi koji su opasni za djetetovo tijelo s osipom i nepravilnom uporabom i predoziranjem.
Ali čak i ako je uzrok razvoja bolesti unos patogena u tijelo, upotreba takvih uzročnika također može biti neopravdana..
Stoga se antibiotski pripravci mogu koristiti za znakove prehlade bakterijskog porijekla..
Ovaj oblik bolesti karakterizira stabilno povećanje temperature tijekom prvih nekoliko dana do visoke stope, grlobolja, pojava gnojnog plaka na sluznici larinksa i s znakovima intoksikacije (glavobolja, mučnina, proljev).
Ali mnogi patogeni mogu brzo razviti otpornost na takve lijekove..
U takvim slučajevima zaštićeni penicilini koji nisu uništeni zaštitnim mehanizmima bakterija (augmentin, flemoklav, amoksiklav) mogu poslužiti kao alternativa..
makrolidi.
Antibiotici s hipoalergenim svojstvima i s minimalnim nuspojavama.
Djeluju polako, ali su vrlo učinkoviti protiv patogena kao što su Legionella, Mycoplasma, Chlamydia, Streptococcus i Staph..
Takvi lijekovi uključuju klaritromicin i sumamed..
cefalosporine.
U pedijatriji se uglavnom koriste antibiotici četvrte generacije ove skupine..
Djeluju brže od makrolida, ali mogu izazvati ozbiljne nuspojave, iako su općenito slabo toksične.
Među antibioticima ove skupine su supraks, zinnat i cefaleksin..
Ima širok spektar djelovanja, može se koristiti počevši od dvije godine, o čemu ovisi oblik lijeka.
Dakle, počevši od 12. godine, djetetu možete dati do tri tablete amoksicilina dnevno, ovisno o simptomima.
To je zato što se ovaj alat može koristiti za liječenje različitih zaraznih i virusnih bolesti, uključujući gripu.
Za malu djecu doziranje se izračunava na temelju dobi, a lijek se daje u obliku suspenzije.
Djeci mlađoj od dvije godine lijek se daje na temelju doze od 20 miligrama po kilogramu lijeka, u dobi od 2 do 5 godina i od 5 do 10 godina - 125 i 250 miligrama lijeka dnevno. Flemoksin Solutab.
Još jedan polusintetički penicilin, koji se propisuje za teške oblike zarazne prehlade, uključujući gripu.
Djeci se preporučuje davanje tableta koje sadrže 125 miligrama aktivne tvari..
Od jedne do tri godine, doza je tri tablete dnevno, od tri do 10 godina - tri tablete dva puta dnevno, počevši od 10 godina - 3-4 tablete tri puta dnevno.
azitromicin.
Makrolidni antibiotik, koji se također koristi kod prehlade i gripe, često se propisuje za bolesti s atipičnim ili kompliciranim tijekom..
S obzirom na visoku toksičnost lijeka, liječenje takvim lijekom dulje od jednog tjedna ne provodi se.
Tablete su propisane djeci od samo 12 godina (ili ranije, ako je djetetova težina veća od 45 kilograma).
Doziranje je 1 tableta dnevno, a često je trodnevni tečaj dovoljan da se potpuno eliminira patogena mikroflora.
suprax®.
Lijek je pogodan u slučajevima pojave rezistencije patogene flore na peniciline..
Djeci od šest mjeseci do 11 godina propisana je suspenzija.
Doziranje za djecu do šest mjeseci je do 4 mililitara dnevno, zatim od 2 do 4 godine - 5 mililitara, do 10 godina - 10 mililitara.
amoksiklav.
Indiciran je za mnoge bolesti respiratornog trakta infektivnog podrijetla..
Djeca se propisuju u obliku sirupa počevši od dobi od tri mjeseca (u takvim slučajevima, do jedne godine, lijek se daje tri puta dnevno po pola žličice).
Do sedam godina doziranje je čajna žličica tri puta dnevno, u dobi od 7-14 godina, doziranje se udvostručuje.
Od 14. godine života možete prelaziti s suspenzije na tablete (tri tablete dnevno u pravilnim intervalima).
Sumamed Forte.
Lijek na bazi azitromicina, koji ne samo da uklanja patogene, već i sprečava razvoj novih.
Ovisno o djetetovoj tjelesnoj težini, doziranje dnevno je 2,5 mililitara (10-14 kilograma), 5 mililitara (15-24 kilograma), 7,5 mililitara (25-34 kilograma), 10 mililitara (35-44 kilograma) i 12,5 mililitara za djecu teška 45 kilograma i više.
ofloksacin.
Flurokinolonski antibiotik, koji se uglavnom koristi u razvoju sojeva patogena koji su razvili otpornost na lijekove drugih skupina.
Prosječna doza je 7,5 miligrama lijeka na kilogram težine.
S obzirom da jedna tableta sadrži 200 ili 400 miligrama antibiotika, ovisno o obliku otpuštanja.
ccfotaksim.
Antifatik cefalosporin, koji se koristi u najtežim slučajevima i primjenjuje se intramuskularno i intravenski.
Stoga, kod kućnog liječenja, takav alat nije jako relevantan.
Broj injekcija može biti od 2 do 6 puta dnevno.
S većom težinom, doziranje se izračunava pojedinačno.
Svaki antibiotik ima kontraindikacije..
Obična prehlada je bolest s kojom se dijete susreće u prosjeku 2 puta godišnje. U pravilu, u jesen ili proljeće. I u ovom se slučaju roditelji suočavaju s izborom - dati djetetu antibiotike ili ih otpustiti drugim sredstvima? Da biste odgovorili na pitanje, trebate razjasniti što predstavlja prehladu..
Definicija "prehlade" obično uključuje:
Uobičajena prehlada je ubrzana reprodukcija štetnih mikroorganizama, izazvana hipotermijom ili infekcijom (virusnim ili bakterijskim).
U prisutnosti gore navedenih razloga, patogeni se nakupljaju u djetetu, obično u nosu i ustima. U potpornom okruženju postaju aktivniji, izazivajući kašalj i curenje iz nosa..
Dakle, bolest izaziva bakterija i virus. A upravo od bakterijskih ili gljivičnih infekcija liječnici mogu propisati antibiotike. Ako prehlada ima virusnu prirodu, tada liječenje ovim lijekovima neće imati koristi.
U nekim teškim situacijama upotreba antibiotika je neophodna jer:
O liječenju lijekovima obično odlučuje liječnik specijalist. Standardni tijek uzimanja antibiotika traje 5-14 dana.
Uz prehladu, antibiotici se mogu propisati:
Pokušavaju dati antibiotike za prehladu djeci kako ne bi izazvali komplikacije. Najčešće pribjegavaju obliku suspenzija ili sirupa, ponekad - intramuskularne injekcije.
Tablete se koriste ako lijek nije dostupan u drugim oblicima. Antibiotici propisani prema rezultatima bakteriološkog ispitivanja (sjetva bakterija) su učinkovitiji. Oni namjerno "udaraju" uzročnika bolesti.
Međutim, prije provođenja laboratorijskog ispitivanja, djetetu se mogu propisati lijekovi širokog spektra djelovanja. Dakle, s bakterijskom infekcijom gornjih dišnih puteva koriste se cefalosporini. S komplikacijama - Azitromicin, Augmentin.
Aminopenicilinska skupina (najlakši tip) | Od prvog dana života (pripravci s klavulanskom kiselinom - od dvije godine) |
Makrolidna skupina | Od 2-6 mjeseci (ovisno o specifičnom lijeku) |
cefalosporine | Od 6 mjeseci do 7 godina i stariji |
Tetraciklin grupa | Od 8 godina |
fluorokinoloni | Od 18 godina |
Antibiotici su osmišljeni kako bi pomogli osobi u borbi protiv patogene mikroflore. I najčešće uspijevaju izliječiti bolesti, uključujući i djecu, izbjegavajući komplikacije. Drugim riječima, ovi lijekovi su vrlo učinkoviti..
Ali osim prednosti, oni imaju i niz nedostataka:
Odgajati dijete bez bolesti i povezanih stresa gotovo je nemoguće. Vrijeme kada beba leži s visokom temperaturom teško je podnijeti ne samo on, već i svoje roditelje.
Mama često mora odlučiti hoće li djetetu dati antibakterijske lijekove ili možete učiniti s uobičajenim antipireticima i lijekovima protiv bolova. Obična prehlada ne zahtijeva upotrebu antibiotika, dovoljni su lokalni lokalni lijekovi.
Ako bolest kasni i pedijatar inzistira na upotrebi ozbiljnijih lijekova, trebali biste poslušati njegovo mišljenje.
Antibiotici su tvari koje mogu inhibirati aktivnost bakterijske flore. Djeluju selektivno na određenu vrstu bakterija, utječu na njihove membrane i sprječavaju razmnožavanje. Na temelju njih razvijeni su lijekovi koji mogu uništiti skupine bakterija različitih vrsta (širok spektar djelovanja) ili usmjerene na borbu protiv određene vrste bakterija.
Svaki od lijekova ima svoj vlastiti učinak u tijelu. Neki brzo ulaze u pluća, drugi su aktivni u mokraćnom sustavu. Kako se bakterije lako prilagođavaju učincima lijekova i novim uvjetima, razvijaju se sve moderniji lijekovi. Otpornost na antibiotike javlja se i kod nekontroliranog unosa antibakterijskih lijekova..
Virusne bolesti obično traju od 5 do 7 dana. Djetetovo tijelo mora se sam boriti protiv njih. Roditeljima je važno osigurati da dijete poštuje upute pedijatra, pije dovoljno tekućine, uzima antivirusne lijekove koje je propisao liječnik. Međutim, pod nepovoljnim uvjetima, virusnoj infekciji pridružuje se bakterijska infekcija. Njeni simptomi su sljedeći:
Klinički test krvi omogućuje vam da identificirate bakterijsku infekciju u djeteta. Otkriveno je povećanje ESR-a i leukocita, ubodni i segmentirani neutrofili.
U nedostatku liječenja, bolest se brzo pretvara u bronhitis, sinusitis. Osobito teške komplikacije - upala pluća, gnojni otitisni mediji i tonzilitis, miokarditis.
Antibiotici propisani na vrijeme mogu spriječiti takve bolesti..
Lijekovi su podijeljeni u nekoliko glavnih skupina:
Mnoge majke se boje početi davati bebama antibiotike, jer mnoge od njih ne djeluju selektivno, neselektivno se bore s korisnim i štetnim mikroorganizmima. Kada lijek propisuje pedijatar, potrebno ga je uzimati. Važno je ne raditi takve pogreške:
Za prehlade i curenje iz nosa mogu se sakriti ozbiljnije bolesti. Uzimanje antibakterijskih lijekova opravdano je u takvim situacijama:
TAKOĐO SMO ČITALI: najbolji antibiotici u svijećama za djecu: popis
Antibiotici protiv prehlade odabiru se uzimajući u obzir kliničku sliku bolesti i vrstu patogena.
Dobri moderni lijekovi:
Povećanje tjelesne temperature u djece ukazuje na normalan imunološki odgovor na štetne patogene koji ulaze u tijelo. Prate je groznica, bolovi u tijelu, opća slabost i drugi simptomi SARS-a. Istodobno, antibiotici, kao i kod curenja iz nosa, neće pomoći. Dijete treba obilno piće i antipiretik.
Ako temperatura traje više od 5 dana, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Možda prilog bakterijskoj infekciji. Međutim, u ovom slučaju liječnici nisu uvijek u žurbi s propisivanjem antibiotika. Provest će se krvni test, čiji rezultati donose konačnu odluku i vrstu antibiotika.
Izuzetak su djeca do 3 godine. Visoka temperatura iscrpljuje njihovo tijelo, dovodi do dehidracije, a brzo nastaju komplikacije od bakterijske infekcije. U ovom slučaju mogu se odmah propisati antibakterijski lijekovi.
Imunitet djece nakon rođenja još nije formiran, a bakterijske infekcije mogu utjecati na krhki organizam čak i u bolnici. Liječenje novorođenčadi antibioticima treba biti strogo opravdano. Provodi se pod nadzorom liječnika, uzima u obzir sve kontraindikacije. Ovisno o prirodi i težini bolesti, neonatolozi odabiru sljedeće antibiotike:
Za bebe mlađe od 1 godine antibiotici su indicirani ako simptomi prehlade ne nestanu u roku od tri dana, već se samo pojačavaju.
Liječnici obično propisuju peniciline, cefalosporine ili lijekove širokog spektra..
Glavni zahtjevi kojih se liječnici moraju pridržavati prilikom propisivanja antibakterijskih lijekova djeci su niska toksičnost, minimalne nuspojave, širok spektar djelovanja.
Od godine dana širi se popis antibiotika dostupnih djeci. Kada je infekcija genitourinarnog sustava propisana Furazidin, Furagin. Crijevne infekcije liječe se furozolidonom. U borbi protiv intracelularnih patogena, Vilprafen je učinkovit.
Antibiotici sigurno pomažu u borbi protiv opasnih bakterija. Međutim, njihov prijem ima nedostatke koje je teško izbjeći tijekom liječenja:
Da bi smanjili štetu uzrokovanu antibakterijskim lijekovima, liječnici propisuju terapiju održavanja. Uključuje:
Koji su antibiotici najbolji za dijete, liječnik određuje. U svakom slučaju, majka bi se trebala pridržavati svih preporuka i pravilno postupati s bebom. Tek tada se mogu izbjeći opasne komplikacije koje čak i obična prehlada mogu dovesti.
Djeca koja uzimaju antibiotike kod roditelja izazivaju mnoga pitanja i sumnje, jer je široko mišljenje da moćni lijekovi negativno utječu na dječje tijelo..
Međutim, svi lijekovi, koji ne pripadaju samo antibakterijskoj seriji, imaju nuspojave, dok su potonji brza i učinkovita metoda terapije.
Važno je razumjeti u kojim su slučajevima antibiotici potrebni, a kada možete bez njihove pomoći i kako pravilno koristiti takve lijekove.
Uz prehladu, samo dežurni liječnik ima pravo propisati antibiotike, ni u kojem slučaju ne smijete samo-liječiti
Prva i najvažnija točka u korištenju antibiotika je opravdanost njihovog imenovanja, posebno ako se tiče djece.
Ni pod kojim uvjetima dijete ne smije davati antibiotike bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
Bolje je započeti sa svim testovima kako biste bili sigurni da je upotreba antibiotika opravdana, jer tijelo razvija otpornost na lijek, a u budućnosti, kada je lijek zaista potreban, može biti beskoristan.
Liječnici propisuju antibiotike samo u slučaju bakterijskog podrijetla bolesti. Drugim riječima, ako je uzrok patološkog procesa bakterija, a tijelo se ne može sami nositi, tada je za liječenje odabran odgovarajući antibakterijski lijek. Protiv virusnih infekcija takvi lijekovi nisu učinkoviti.
Ima smisla uzimati antibiotike samo za bakterijske infekcije
Popis bolesti kod kojih djetetu svakako trebate dati antibakterijske lijekove uključuje:
PROČITAJTE TREBA: najbolji antibakterijski lijekovi za djecu: pregled
U svim tim slučajevima uzimanje antibiotika će dati brzi učinak. Ponekad je imunološki sustav u stanju prevladati bolest samostalno, ali bolest može biti teška i duga, što je prepuno razvoju komplikacija, pa čak i smrti, pa biste trebali početi uzimati lijekove od prvog dana bolesti ili od trenutka dijagnoze.
Da bi antibakterijski tretman donio maksimalnu korist i ne nanio značajnu štetu tijelu, važno je pravilno ga provesti, slijedeći brojne preporuke:
S obzirom da je djetetovo tijelo vrlo osjetljivo, sigurnost droga je posebno važna. Iz tog razloga, maloj djeci je dopušteno uzimati najmanje toksičnih antibiotskih opcija s manje nuspojava..
Također ogromnu ulogu u tom pitanju igra oblik puštanja lijeka. Za djecu mlađu od 5 godina posebno se proizvode sirupi i suspenzije, koji se pripremaju od praha ili granula razrijeđenih toplom vodom. Tablete za otapanje propisane su starijoj djeci..
Postoji ogroman broj različitih antibakterijskih lijekova namijenjenih za unutarnju upotrebu, dizajniranih za dječje tijelo:
Kada dijete ima visoku temperaturu, curenje iz nosa i druge simptome akutnih respiratornih virusnih infekcija ili prehlade virusne prirode, djeci nije potrebno odmah davati antibiotike. U početnoj fazi akutne respiratorne virusne infekcije ili obične prehlade.
Samo ako se proces ozdravljenja povukao, nakon 4-5 dana terapije ne dođe do poboljšanja i groznica se i dalje zadržava, to znači da se bakterijska infekcija pridružila virusnoj infekciji i preporučljivo je prijeći na antibakterijsko liječenje.
Što se tiče novorođenčadi, oni su posebno ranjivi, pa se, nažalost, mogu susresti s raznim infekcijama i patogenim bakterijama čak i u bolnici.
Ovisno o vrsti bolesti i težini bolesti, bebama se mogu propisati lijekovi iz različitih skupina, čiji unos treba provesti pod nadzorom liječnika.
Tablica prikazuje antibiotike koji su dozvoljeni od rođenja, primjenjive u različitim patološkim procesima:
Unatoč činjenici da dijete ima manju vjerojatnost da će dobiti ARVI do godinu dana, jer njegov društveni krug nije velik i prima antitijela od majke prilikom dojenja, ima vrlo veliku šansu da uhvati bakterijsku infekciju u slučaju bolesti.
To je zbog činjenice da su dojenčad neaktivna, puno leže, imaju kratke široke dišne putove, još uvijek ne znaju kako pročistiti grlo i ispuhati nos, plus što im imunološki sustav nije u potpunosti formiran.
U tom smislu, ako simptomi bebe potraju duže od tri dana, već im mogu biti propisani antibiotici.
U liječenju djece mlađe od jedne godine najčešće preferiraju antibiotike serije penicilina, a samo ako nema učinka, zamijenite ih cefalosporinima ili lijekovima šireg spektra djelovanja. Samo pedijatar ima pravo propisivati lijekove; on će odabrati opciju koja je optimalna za pacijenta.
Zahtjevi za antibioticima za djecu stariju od jedne godine ostaju isti:
Već postojećim antibakterijskim lijekovima pridružuju se antibiotici, čija je upotreba dopuštena od godinu dana:
Uz sintetičke antibiotike, koji onemogućuju crijevnu mikrofloru, smanjuju zaštitna svojstva tijela i zahtijevaju rehabilitacijsku terapiju gastrointestinalnog trakta i imunitet, postoje i prirodni analozi koji nisu toliko agresivni. Mnoge bobice pripadaju takvim antibakterijskim agensima. Među njima:
Kalina je prirodni antibiotik koji pomaže u suočavanju s početnim simptomima prehlade
Karakteriziraju ih antiseptička, baktericidna i antivirusna svojstva. Preporučljivo je da budu prisutne u svakodnevnoj prehrani djeteta. Na primjer, mogu se mljeti sa šećerom i jesti 1 žličicu tri puta dnevno.
Drugi prirodni antibiotik je med, kao i brojni začini i začini, koji treba dodati salatama i drugim jelima. To uključuje: