Akutni purulentni upalni proces u folikularnim čvorovima limfnog tkiva krajnika (tonzila), koji se naziva folikularni tonzilitis, može biti posljedica tijeka kroničnih upalnih procesa ili nastavak upalnih reakcija kataralne vrste angine.
Foto grlo folikularnog grla
Bolest je najosjetljivija pacijentima u dobi od sedam do četrdeset godina. Pacijenti starije dobi praktički ne pate od ovog oblika tonzila. Lokalizacija gnojnih procesa, u nekim slučajevima, može biti u nazofarinksu, utječući na limfoidno tkivo nazofaringealnog tonzila ili na limfno tkivo larinksa.
Brza navigacija stranicama
Veliku ulogu u prevalenciji bolesti igra površna lokalizacija krajnika. Njihovim smještajem na površini sluznice limfna tkiva nisu zaštićena i osjetljiva na razne patogene utjecaje, što se ne događa putem cirkulacijskog ili limfnog sustava, već izravnim kontaktom s virusnim i mikrobnim agensima, s hranom ili udisanjem.
Limfoidno tkivo krajnika sastoji se od kripta (nabora), u njihovim intervalima postoje mnoga udubljenja u obliku praznina i stvaranja limfnih čvorova (folikula), koji pružaju slobodno kretanje na površinu limfocita i sudjeluju u procesu fagocitske zaštite od virusa, mikroba i atipičnih stanica.
Određeni uvjeti - oslabljena imunološka reaktivnost tijela i masivni napadi mikroba izazivaju smanjenje zaštitnih funkcija i razvoj akutnih gnojnih procesa u folikulima i lakunarne depresije limfoidnog tkiva krajnika, što se dijagnosticira kao manifestacija folikularnog lakunarnog tonzilitisa.
Glavni izvori infekcije su piogeni streptokok grupe A (beta-hemolitički), stafilokoki grupe G i C, čiji enzimi (streptokinaza i proteinaza) sudjeluju u razvoju primarnih oblika folikularnog tonzilitisa, kao i virusni virioni i gljivice iz obitelji. „Candide”.
Izravno sudjelovanje u razvoju bolesti uzimaju:
Prvi u patološkom procesu su formacije faringealnih i palatinskih limfoida. Istodobno, zahvaćeno limfoidno tkivo postaje glavni izvor infekcije i uzrok razvoja različitih patologija u tijelu, šireći proizvode raspadanja limfogenim putem.
Odsustvo liječenja folikularnog tonzilitisa kod odraslih i djece potiče prodiranje streptokoknog patogena u krv, uzrokujući poremećaje u tijelima termoregulacije tijela, u perifernom protoku krvi, u funkcijama središnjeg živčanog sustava i gastrointestinalnog trakta.
Predznak bolesti je upalna reakcija na sluznici nepca, koja prelazi na njegove lukove i krajnike. Primjećuje se:
Simptomi folikularnog tonzilitisa kod odraslih
folikularni tonzilitis foto grlo prošarano
Uz neadekvatnu ili potpunu odsutnost liječenja, prvi simptomi folikularnog tonzilitisa pojavljuju se trećeg dana bolesti. Da kažem:
Karakterističan simptom folikularnog tonzilitisa je stvaranje gnojno-nekrotičnih područja u blizini praznina. Općenito, podjela angine na lakunarni i folikularni oblik je čisto proizvoljna, obično s lakunama i folikulima ispunjenim gnojem. Lakunarna patologija ima oblik gnojnih traka smještenih na krajnicima.
Posljednjih godina kod odraslih pacijenata bilo je mnogo slučajeva nedostatka temperature s folikularnim tonzilitisom. Mnogi pacijenti su odbijeni zbog bolovanja (što je potpuno ilegalno), prisiljavajući pacijente na posao s znakovima akutnog tonzilitisa, što je nakon toga rezultiralo ozbiljnim poremećajima u tijelu.
Raznim patologijama zbog gubitka kliničkog znaka takvog znaka kao temperaturnog pokazatelja može prethoditi:
Folikularni tonzilitis kod djece u mnogim se slučajevima razvija kao posljedica infekcije vršnjaka ili njihovih roditelja, kod kojih se bolest može pojaviti bez vanjskih simptoma.
S oslabljenim imunitetom i niskim zaštitnim sustavom započinje intenzivni rast i razvoj patogene mikroflore, što izaziva razvoj gnojne upale u folikularnim čvorovima krajnika.
Puno provokativnih čimbenika može ubrzati gnojni proces u djetetovim krajnicima, zbog:
Znakovi folikularnog oblika angine kod djeteta očituju se vrlo visokom temperaturom, dostižući kritične točke. Traje nekoliko dana i slabo se smanjuje pod utjecajem antipiretskih lijekova.
U djece školske i predškolske dobi mogu se pojaviti:
Vrlo mali pacijenti su zabrinuti, odbijaju jesti, pojačano je lučenje sline, povraćanje i proljev, primjećeni su karakteristični znakovi manifestacije:
Dijete je uznemireno u snu, a znojenje se povećava. Može se pojaviti bol u srcu i zglobovima. U teškim slučajevima bolesti dijete je letargično i pospano, mogu se pojaviti nesvjestice i napadaji. Trebali biste znati da su znakovi najizraženiji na početku bolesti.
Neovisne metode liječenja folikularnog tonzilitisa kod djece su neprihvatljive, jer obiluju ozbiljnim komplikacijama.
Glavni tretman folikularnog tonzilitisa su antibiotici koji štite tijelo zaustavljanjem rasta mikroba i njihovom razmnožavanjem. Propisani lijekovi u obliku tableta, suspenzija, sprejeva i injekcija.
Liječenje folikularnog tonzilitisa kod djece i odraslih uvijek je složeno i uključuje imenovanje protuupalnih, antipiretskih i antihistaminika, vitaminskih kompleksa i imunomodulatora.
1) Antibiotska terapija uključuje antibiotike iz makrolidne skupine, na primjer, Sumamed, kombinirano sredstvo kao što je Amoxiclav, moderni lijek Augmentin.
2) Da biste ublažili simptome vrućice, smanjili upalne reakcije i simptome boli u grlu, propisani su antipiretski lijekovi - Panadol, Paracetamol ili Nurofen.
3) Antihistaminici poput "Fenistila", "Suprastin", "Zirtek" ili "Zodaka" ublažavaju oticanje u grlu i smanjuju ozbiljnost alergijskog odgovora tijela na uzimanje antibiotika.
4) Uklanjanje upalnih reakcija u ždrijelu, pročišćavanje plaka limfoidnog tkiva, uništavanje patogena postiže se imenovanjem lokalnih antiseptika - Miramistin, Chlorophyllipt i Furacilin.
5) Kao pomoćno sredstvo - prevencija virusa i prehlade, jačanje antibakterijskog liječenja i jačanje imunoloških funkcija, koriste se imunostimulanti poput Interferon, Viferon, Immunal, Ribomunil ili pripravci na bazi ehinaceje.
6) Za podršku imunološkim funkcijama, za nadopunu tjelesnih vitamina i minerala koji štite tijelo od prehlade, djeci se propisuju razni vitaminski kompleksi "Polyvit", "Pikovit" - "Multi-Tabs" ili "Alfovit".
7) Nakon uzimanja antibiotika, preporučljivo je propisati probiotike za obnovu crijevne flore - to mogu biti Linex, Bifiform ili Bifidumbacterin.
Farmakološka terapija u liječenju folikularnog tonzilitisa kod djece ne razlikuje se mnogo od metoda liječenja odraslih. Preparati kao što su Arbidol, Anaferon i rektalni čepići Viferona često se preporučuju kao antivirusna terapija..
Za ublažavanje bolova u grlu vrlo je učinkovit pripravak Tantum Verde koji se koristi do 4 puta dnevno u obliku aerosolnog spreja na krajnicima..
Za ispiranje koristite biljne infuzije i slabe otopine fiziološke otopine i sode. Dijete savršeno opažaju pastile i tablete "Streptocid", "Septefril" i "Faringosept"..
S trajanjem upalnog procesa u limfnim čvorovima, koriste se metode fizioterapeutskog liječenja:
Ako terapijski tretman nije učinkovit ili je bolest komplicirana, liječnik preporučuje različite metode tonzillectomy:
Proces oporavka obično traje jedan do dva tjedna, ovisno o kirurškoj tehnici..
Prognoza za folikularni tonzilitis je povoljna. Ako se poštuju svi recepti i preporuke liječnika, potpuni oporavak u pravilu dolazi nakon dva tjedna. Ali često ponovljeni gnojni procesi mogu dovesti do razvoja žada i reume..
Palatinski krajnici su upareni organi imunološkog sustava koji se nalaze u šupljini orofarinksa. Njihovo sastavno limfoidno tkivo organizirano je u folikule (sferne nakupine stanica). Izvan krajnika, epitel je prekriven prazninama ili prazninama. Oni su prilično uski, ali duboki i često razgranati. Takva fiziološka strukturna obilježja organa stvaraju preduvjete za razvoj upale i njegov prijelaz u kronični stadij. Ovaj oblik lakuna otežava isušivanje tekućine imunološkim stanicama kada uđe u udubljenja patogena.
Zato je folikularni tonzilitis (upala folikula krajnika) često izuzetno česta bolest, osobito u djetinjstvu. Akutna je, brzo se razvija. Razvoj kroničnog folikularnog tonzilitisa moguć je s niskim imunološkim statusom i nedovoljno učinkovitim liječenjem. Prvi simptomi se obično pojave nekoliko sati nakon infekcije. Upala s folikularnim tonzilitisom često je popraćena intoksikacijom tijela..
Samo otorinolaringolog može točno dijagnosticirati bolest i provesti odgovarajuću terapiju, samo liječenje kod kuće treba izbjegavati zbog visokog rizika od komplikacija.
Uzrok upale parenhima krajnika mogu biti predstavnici slijedećih taksonomskih skupina:
Predstavnici prve dvije skupine mogu dugo živjeti u nosnoj ili usnoj šupljini kao bezopasni simbionti, ali kad im se oslabi imunološki status, oni se pretvaraju u „agresivne uljeze“, prodišući u unutarnju okolinu tijela. Virusi ne mogu postojati izvan živih stanica pa u sluznicu ulaze samo od pacijenta ili nosača.
Jednom kada na sluznici krajnika mikroorganizmi prodiru kroz integumentarni epitel u limfno tkivo organa. Kao rezultat toga razvija se snažan imunološki odgovor. Bijele krvne stanice počnu teći u krajnik, što zauzvrat izaziva priliv tekućine. U folikulama se nakupljaju gnojni sadržaji. Stoga je ovaj oblik tonzilitisa klasificiran kao gnojni. Neki folikuli umiru kao posljedica aktivnosti patogena..
Mnogi mikroorganizmi (posebno streptokoki i stafilokoki) oslobađaju toksine u krv koji se prenose u cijelom tijelu. Bolesna osoba to osjeća u obliku specifičnih simptoma. S nakupljanjem toksina u tkivima ili organima mogu se razviti ozbiljna oštećenja koja se mogu razviti u sistemske bolesti s dugim dugotrajnim tijekom..
Kliničke manifestacije gnojnog folikularnog tonzilitisa mogu se podijeliti u dvije skupine. Prva uključuje reakcije tjelesnog imunološkog sustava. Uz normalno funkcioniranje, oni će biti nužno prisutni. Drugi se pripisuje reakcijama uzrokovanim direktno patogenom. Oni se mogu razlikovati u jačini, trajanju, ovisno o vrsti i čak biti odsutni. U prvom slučaju primjećuju se sljedeći simptomi:
Druga skupina simptoma uključuje:
U djetinjstvu se mogu dodati ovi simptomi:
Folikularni tonzilitis kod djece je teži. Sve kliničke manifestacije su obično izraženije nego kod odraslih bolesnika..
Simptomi folikularnog oblika slični su kliničkim manifestacijama lakunarne angine, ali su izraženiji. Neki stručnjaci kombiniraju obje bolesti u jedno - purulentno grlobolje, vjerujući da su ti oblici samo različite faze upalnog procesa. Otuda sličnost liječenja i dijagnoze.
Kada pregleda površinu ždrijela pomoću faringoskopa, liječnik može otkriti:
Kada se provodi biokemijski test krvi, utvrđuje se:
Uz tonzilitis virusne prirode, izražena leukocitoza se ne može otkriti. To je zbog specifičnosti imunološkog odgovora na određene patogene..
Vrijedno je napomenuti da se ispitivanja za utvrđivanje prirode patogena rijetko provode i ispadaju prilično dugotrajna (na primjer, sjetva leđa traje nekoliko dana). Stoga obično liječnik propisuje antibiotike a priori, ne shvaćajući što uzrokuje grlobolju. Iako je razvoj jednostavnijih i praktičnijih testova već u tijeku. Trenutno studiju provodi izraelska tvrtka MeMed. U krvi bolesnika određuje se 17 sudionika proteina upale, specifične za razne infekcije. Kako piše Imunologija-alergija: "Kombinirani test pogodan je za diferencijalnu dijagnozu bakterijskih i virusnih infekcija, bez obzira na mjesto infekcije." To znači da će u skoroj budućnosti biti moguće utvrditi prirodu uzročnika angine u nekoliko minuta.
Ako pronađete prve znakove upale krajnika, trebate kontaktirati stručnjaka. Teško je samostalno razlikovati folikularni tonzilitis od sličnih bolesti (difterija, ospice). Sljedeće mjere pomoći će izliječiti bolest:
Propisivanje antibiotika za ovu bolest kao glavnu mjeru terapije u posljednje se vrijeme kritizira. Liječnici-otolaringolozi stare škole nedvosmisleno govore o potrebi njihovog prihvatanja, moderni stručnjaci, zapadni liječnici vjeruju da je ljudski imunološki sustav u stanju sam se nositi s patogenom. Osim toga, s tonzilitisom virusne prirode, imenovanje antibiotika neće imati željeni učinak.
Ako odbijete ove lijekove, trebali biste uzeti u obzir moguće rizike od komplikacija i upale dugotrajne prirode. Tako otolaringolog, doktor medicinskih znanosti Yu.L. Vojnik piše: "Izuzetno je važno slijediti načela racionalne antibakterijske terapije, naime: imenovanje lijeka s ciljem najbržeg kliničkog i bakteriološkog oporavka." Moderna i učinkovita antibakterijska sredstva uključuju:
Lijekovi koji ispravljaju rad ljudskog imunološkog sustava, s folikularnim tonzilitisom, propisuju se u jednom od sljedećih slučajeva:
Najnovija istraživanja na polju farmacije omogućuju nam preporučiti sljedeće lijekove za upotrebu:
Kao lokalni pripravci protiv angine koriste se i farmakološki pripravci, kao i narodni lijekovi i metode. Za inhalaciju se koriste:
Sljedeće terapijske mjere mogu se također koristiti za ublažavanje simptoma angine i ublažavanje upale:
S jakim grloboljom često se propisuju antipiretički i lijekovi protiv bolova. Najčešći lijekovi uključuju:
Njihovo načelo djelovanja je isto. U ljudskom tijelu blokiraju tvari koje uzrokuju sintezu sudionika upale poput prostoglandina. Osim toga, djeluju na živčana vlakna, ometajući impuls boli. Treba ih uzimati samo onako kako je propisao liječnik na dovoljno visokoj temperaturi (prema nekim preporukama, iznad 37,5 °, prema drugima - iznad 38 °). Inače, suzbijanje upalnih reakcija može nepotrebno spriječiti tijelo da se bori s infekcijom..
Za provedbu postupaka koriste se posebni odašiljači. Kod kuće se obično koristi infracrvena svjetiljka. Njegov glavni učinak je zagrijavanje, što dovodi do širenja krvnih žila, stimulacije procesa regeneracije.
U bolnici se koristi ultraljubičasto svjetlo. Izloženost zračenju obično se kombinira s udisanjem lijekova, jer, po nekima, poboljšava propusnost tkiva. Osim toga, ultraljubičast ima baktericidni učinak..
Također, kod angine, mikrovalne i UHF koristi se električna struja. Da bi se postigao željeni učinak potreban je skup postupaka, prosječno trajanje tečaja je 5-7 dana. Primjena fizioterapije za tonzilitis kod djece je široko rasprostranjena, uključujući i u preventivne svrhe.
Nisu razvijene posebne mjere za sprečavanje razvoja folikularnog tonzilitisa. Opće preporuke su sljedeće:
1. Izolacija bolesnika, jer je bolest zarazna.
2. Isključivanje traumatičnih čimbenika ako postoje (prašina, zagađenje zraka).
3. Dijeta koja sadrži vitamin C.
4. Održavanje imunološkog sustava u stabilnom stanju kroz otvrdnuće postupke i uklanjanje stresa.
Neophodno je sveobuhvatno liječiti folikularni tonzilitis koristeći sve raspoložive načine. Ne zanemarite ni one metode koje ne daju brzi rezultat (na primjer, iz arsenala tradicionalne medicine), jer one često poboljšavaju opće stanje tijela, povećavaju njegovu otpornost na infekcije.
Angina je bolest koja ima nekoliko oblika. Jedan od njih je gnojni tonzilitis, a folikularni je jedan od oblika gnojnog. Njezin tretman zahtijeva vrijeme i strpljenje. U odraslih se javlja mnogo rjeđe nego kod djece, i to uglavnom mlađih od 35 godina. Ovu bolest karakterizira vrlo složen tijek u prilično akutnom obliku.
Izrazito obilježje ovog oblika tonzilitisa je upala bademovih folikula i nakupljanje gnojnih formacija u njima. Palatinske krajnike su prilično komplicirane. Oko 20 udubljenja u krajnicima nazvanim kriptama otvara se na usnoj sluznici. Pod njihovim epitelom je limfoidno tkivo u kojem potječu B-limfociti i druga bijela krvna zrnca..
Ako patogene bakterije uđu u tijelo, stanice krajnika aktiviraju mehanizam njihovog uništavanja, sprečavajući ih da uđu u probavni i donji respiratorni trakt.
Obično se najprije pojavi kataralna upala, što je popraćeno crvenilom i oteklinom. Ako je u ovoj fazi nemoguće postići lijek, onda bolest teče u gnojni oblik. Pogođeni folikuli izgledaju poput žutih vrećica koje su jasno vidljive ispod vanjskog sloja epitela.
Postoji veliki broj njih, oni formiraju svojevrsni osip na površini tkiva krajnika. Primjetno je da postoji jasna udaljenost između ovih folikula. Veličina upaljenog folikula je oko 3 mm. Ako je njihova veličina veća ili se stapaju, tada upaljeno grlo vjerojatno teče u lakunarni oblik.
Folikularni tonzilitis, čije liječenje nije lak zadatak kod odraslih, može se pojaviti kao rezultat interakcije dviju okolnosti: oslabljeni imunitet (nedostatak vitamina, hipotermija, neuravnotežena prehrana) i prodiranje patogenih bakterija (stafilokoki, streptokoki, pneumokoki) u organe.
Najčešće je bolest uzrokovana mikroorganizmima u obliku streptokoka beta-hemolitičke skupine A. Takva je grlobolja teška i u pravilu s različitim vrstama komplikacija.
Sam proces infekcije može se dogoditi kontaktom s bolesnom osobom putem kašljanja, kihanja, razgovora, kao i zbog nedostatka higijene (neopranih ruku) ili jedenja loše kvalitete hrane. Infekcija je moguća od osobe koja je već imala folikularni tonzilitis: ako se nije liječila antibioticima, tada može dugo biti izvor zaraze.
Simptomi bolesti mogu se podijeliti na opće i lokalne.
Uobičajeni simptomi:
Lokalne manifestacije:
U grlu se opaža sljedeća slika: sluznica je upaljena, krajnici su sami prošireni, gnojni žućkasti folikuli vidljivi su na pozadini sluznice. Svi ovi znakovi posebno su izraženi u prvih 4-5 dana, obično nakon toga temperatura počinje padati. Ali simptomi se mogu manifestirati dugo vremena, jer u prosjeku takva grlobolja traje oko 10 dana.
Unatoč jasno definiranim simptomima, ponekad je teško razlikovati ovu vrstu angine od lakunarne. Često se događa da se na jednoj upaljenoj tonzili pojavljuju svojstva folikula, a na drugoj, lakunarni tonzilitis.
Dijagnoza se postavlja nakon opće procjene pacijentovog stanja i pregleda njegova grla. Grlo se ispituje konvencionalnom lopaticom. Također, liječnik može pomoću sonde dotaknuti upaljene folikule. To je potrebno kako bi se točno utvrdilo njihovo mjesto.
Budući da ako se folikuli ne nalaze u stražnjem dijelu tkiva i lako se uklanjaju kao jednostavni plak, tada najvjerojatnije postoji gljivična infekcija. Površinsko stanje krajnika je toliko izraženo kod ove bolesti da je prilično teško pogriješiti u dijagnostici.
Akutni tijek bolesti, to jest: visoka groznica, teško opće nelagoda, patološko stanje grla - to su potrebne komponente za dijagnozu folikularnog tonzilitisa. Ako na epitelu krajnika postoje apscesi, ali pacijent nema visoku temperaturu i osjeća se zadovoljavajuće, obično se dijagnosticira kronični tonzilitis.
Krvni test je također važan čimbenik u potvrđivanju dijagnoze folikularnog tonzilitisa. Važno je obratiti pozornost na broj neutrofila i ESR. Za potpuno pouzdanje liječnik može naručiti ekspresni test na streptokok. Ovaj postupak neće trebati puno vremena, ali pomoći će da se pouzdano razlikuje grlobolja od SARS-a.
Terapeut će vjerojatno trebati povijest bolesti pacijenta kako bi znao je li ikada imao neki oblik streptokoknih infekcija i kako su se liječili.
Također je važno ne dijagnosticirati ovu dijagnozu s dijagnozom mononukleoze, jer su potonji kontraindicirani u obliku amoksicilina i ampicilina, koji se obično propisuju za terapiju angine.
Folikularni tonzilitis, čiji tretman kod odraslih uključuje ne samo uzimanje antibiotika, može se liječiti s nekoliko vrsta etiotropne terapije.
Antibiotici su glavni lijekovi u liječenju folikularnog tonzilitisa, ako ga uzrokuje bakterijska mikroflora. Koriste se za sprečavanje i liječenje upala uzrokovanih štetnim mikroorganizmima..
U slučajevima kada je virusna infekcija otkrivena kao uzrok folikularnog tonzilitisa, liječnik propisuje lijekove iz antivirusne skupine.
Grlo se preporučuje temeljito isprati svaka 2 sata. Potrebno je isprati s ciljem da se gnoj koji luče folikuli ukloni iz krajnika.
U suprotnom, ući će u želudac kroz jednjak s odgovarajućim negativnim posljedicama..
Ispiranje praznina badema vrši se sanacijom špriceva. Ovisno o određenom tijeku bolesti, koriste se različita protuupalna i antiseptička sredstva: furatsilin, klorheksin, kalijev permanganat.
Pomoću ovog postupka moguće je ublažiti upalu krajnika, smanjiti njihovo oticanje, zaustaviti lokalni proces infekcije.
Ovaj postupak uključuje ispiranje gnoja iz palatinskih krajnika pomoću vakuumskih aspiratora i istodobnog ispiranja. Zatim se rezultirajuće čiste šupljine napune antiseptičkom otopinom. Tijekom ove sesije dolazi do zarastanja tkiva, krajnici se smanjuju u veličini, povećava se njihova gustoća. Tijek pranja u vakuumu je oko 15 postupaka.
Uporaba bombona za sisanje još uvijek je kontroverzno.
Stručnjaci razgovaraju i o njihovim koristima i štetama. Koristeći ove lijekove, morate shvatiti da oni nisu u mogućnosti eliminirati zarazni proces.
Kad se pastile apsorbiraju, dolazi do određenog navodnjavanja i, do određene mjere, anestezije krajnika.
Pacijent osjeća olakšanje, ali korijenski tonzilitis i dalje ostaje u tkivima krajnika. Dakle, zamijenite prioritetne metode liječenja resorpcijom bombona ne djeluje.
Ovu vrstu terapije možemo podijeliti u nekoliko specifičnih profila..
Tijekom liječenja angine, lijekovi se često koriste za ispravljanje patogenetskih mehanizama. Ova metoda se naziva imunokorekcija. U okviru ove metode koriste se posebna sredstva koja povećavaju otpornost tijela na razne infekcije, a u slučaju bolesti doprinose bržem oporavku.
To se posebno odnosi na prisutnost virusne etiologije i koristi se u kroničnom tijeku bolesti. Među tim lijekovima mogu se primijetiti imunoglobulini - lijekovi koji imaju visoku razinu antitijela.
Dodatna je upotreba uz prehranu kompleksa vitamina i minerala. Hranjenje tijela tim tvarima može značajno poboljšati metaboličke procese i reakcije na strane patogene, pružiti imunološku zaštitu.
Novokainska blokada može se koristiti i kao sredstvo za patogenetsko liječenje. Ali mogu se koristiti samo u slučajevima posebno izražene patologije, kada pacijent doživi jaku bol.
"Novocain" se ubrizgava u sluznicu grla, a njemu se može dodati i "Lidokain" za jači učinak.
Dodaju se etilni alkohol i 8% -tna otopina želatine za produljenje blokade..
Prisutnost stranih uzročnika u tkivima dovodi do intoksikacije tijela; posljedice su: povraćanje, mučnina, opći slom, glavobolja, komplikacije. To se olakšava otrovnim tvarima - endotoksinima, što je posljedica djelovanja bakterija.
Treba dodati da preostale čestice bakterija koje su umrle tijekom antibiotske terapije također mogu dovesti do intoksikacije. Stoga je s zaraznim infekcijama potrebno provesti terapiju usmjerenu na uklanjanje štetnih tvari iz tijela.
Metode detoksikacije tijela:
Veliki minus upotrebe antibiotika je što uništavaju ne samo štetne bakterije, već i korisnu crijevnu mikrofloru, odnosno bakterije koje sudjeluju u probavi hrane. To je ispunjeno posljedicama kao što su gastritis ili disbioza.
Preporučuje se obnova korisne crijevne mikroflore primjenom probiotika, koji su postojeća ili izvedena klasa mikroorganizama, živih bakterija, kao i prebiotika - spojeva nesmikrobnog podrijetla koji potiču razmnožavanje potrebne mikroflore u tijelu.
Folikularni tonzilitis, za liječenje odraslih koji ne zahtijeva uvijek antipiretske lijekove, međutim, često se odvija na pozadini visoke temperature. I dok antibiotici ne počnu djelovati, pacijent će nastaviti temperaturu.
Moraju se spustiti jaka groznica, jer u protivnom postoji opasnost od neugodnih komplikacija.
Simptomatska terapija u ovom utjelovljenju uključuje upotrebu antipiretskih lijekova. U prisutnosti temperature od 38,5C, nekoliko dana se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi.
U odraslih su stafilokoki ili streptokoki često izvor folikularnog tonzila, u ovom slučaju liječenje se temelji na upotrebi baktericida penicilinske skupine - „Fenoksimetilpenicilin“, „Amoksicilin“, „Ampicilin“.
Zahvaljujući fenoksimetilpenicilinu, angina uzrokovana streptokokom uspješno se liječi. Pacijenti s alergijom moraju ga pažljivo uzimati. Ovaj se antibiotik koristi najranije dva sata nakon jela. Prosječna doza je oko 3 grama. dnevno.
Ampicilin je pogodan za liječenje teških, kompliciranih infekcija. Dobro se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, pa se zbog toga koristi u obliku tableta. Tablete treba uzimati 2 puta, do oko 2 g. Amoksicilin se dobro apsorbira i karakterizira ga mala virulencija. Koristi se s intervalom od 8 sati. Odraslim se propisuje 300-500 mg po prijemu.
Postoje incidenti individualne netolerancije na tijelo penicilina. U tim slučajevima pomažu makrolidni antibiotici - poput Clarithromycin ili Klacid.
Mala toksičnost i niska alergenost jasne su prednosti makrolidnih antibiotika. Djeluju poput bakteriostata: sprječavaju sintezu proteina, ne dopuštaju razmnožavanju i razmnožavanju bakterija, ali ne uzrokuju njihovo uništavanje. Najbolje je uzimati klaritromicin do najviše 1 g dnevno..
Pored klaritromicina, u strukturi preparata Klacid postoje i druge dodatne tvari, zbog kojih antibiotik prodire u zaražena tkiva u vrlo visokom stupnju. Na njega je također vezan hidroksil. Nastali metabolički produkt aktivno suzbija najotpornije bakterije. U teškim oblicima angine, doza primjene može doseći 500 mg dnevno.
Cefalosporini djeluju na bakterije na gotovo isti način kao i pripravci penicilina. "Ceftriakson" smatra se vrlo učinkovitim sredstvom protiv stafilokoka. Velika prednost ovog lijeka je u tome što se on izlučuje iz tijela duže vrijeme, i zato ga treba uzimati samo 1 put dnevno.
Prodaje se u obliku praha iz kojeg se pripremaju otopine za injekcije. Odraslim pacijentima propisuje se 4 g dnevno.
Cefuroxime-axetil koristi se protiv kapi otpornih na ampicilin. Dostavlja se u tijelo injekcijom ili kapaljkom. Najveća dopuštena doza za injekcije je 500 mg istodobno. Injekcije se provode 2 puta tijekom dana s istim vremenskim intervalima.
Ako pacijent pokazuje alergijske reakcije istovremeno na makrolide i penicilin, tada su propisani antibiotici iz skupine linkozamida. Linkozamidi imaju baktericidna i bakteriostatska svojstva ovisno o osjetljivosti bakterija i njihovoj koncentraciji u tkivima u tijelu. Vrlo su efikasni protiv stafilokoka otpornih na druge antibiotike..
Kindamicin je na prvom mjestu po učinkovitosti po linkozamidima. Uzima se uglavnom s recidivima tonzila. Važna prednost ovog antibiotika je ta što on prodire u tijelo podjednako brzo i u obliku tableta i u obliku injekcija. Lijek je vrlo učinkovit i protiv sporih i brzo dijelećih bakterija..
Zbog ovog svojstva propisan je oblicima angine koji izazivaju beta-hemolitički "A" streptokok.
Preporučuje se postavljanje točne dijagnoze patogena prije propisivanja Clindamicina, jer je njegov spektar izloženosti prilično ograničen. Kindamicin je dostupan u različitim formatima: kapsule, tablete ili injekcije. Ako je grlobolja blaga, bolje je koristiti oblik tableta.
U mogućnosti ubrizgavanja lijek je propisan samo u slučajevima teškog tonzila. Doziranje antibiotika temelji se na individualnim aspektima pacijentovog tijela, uzima se tijekom dana svakih 6 sati, u dozi od 150 do 400 mg.
Pored antibiotika, postoje i mnogi drugi lijekovi za liječenje folikularnog tonzilitisa.
U okolnostima kada je infekcija virusima otkrivena kao uzrok folikularnog tonzilitisa, liječnik propisuje lijekove iz antivirusne skupine. Prvo se otkriva specifični virus koji je uzrokovao bolest, a zatim se propisuje odgovarajuće antivirusno sredstvo. Među širokim spektrom antivirusnih lijekova mogu se izdvojiti "Viferon" i "Tiloron".
Virusni tonzilitis mora se liječiti u početnoj fazi prije nego što pređe u bakterijski oblik. To jest, u prva 2-3 dana od pojave simptoma.
Ako je izvor angine ARVI, tada su potrebni lijekovi koji kombiniraju antivirusnu i imunomodulacijsku orijentaciju. Takav lijek je Viferon, koji sadrži glavnu antivirusnu komponentu - interferon alfa-2b i druge pomoćne tvari.
Ovaj lijek ima i antivirusne i imunomodulacijske sposobnosti, uništava virusne stanice. Imunomodulatorna svojstva također su preduvjet njegovog antibakterijskog djelovanja. Dodatni sastojci povećavaju antivirusnu i imunološku aktivnost, a to zauzvrat pomaže pacijentu da ojača vlastitu imunološku otpornost.
Viferon se prodaje u obliku masti, gelova, čepića. Tanki sloj gela nanosi se na palatinske krajnike i suši nosnu sluznicu oko 5 puta dnevno tijekom 5 dana. Preporučuje se postupak nastaviti 5 dana.
U liječenju akutnih respiratornih virusnih infekcija koristi se i lijek Tiloron..
Ovo je još jedan pouzdan antivirusni lijek koji može izazvati interferon, također ima protuupalna svojstva..
Obično se prodaje u obliku kapsula. Daje se oralno nakon obroka od 130 do 250 mg dnevno 2 dana, zatim 125 mg u razmaku od 48 sati. Trajanje tečaja - 1 tjedan.
Često se prodaje pod drugim trgovačkim imenima:
Liječnik može propisati druge antivirusne lijekove, njihov je spektar prilično raznolik:
Bakterijska infekcija i dalje se može pridružiti virusnoj infekciji, unatoč pravodobnom započinjanju terapije.
Titula | Opis |
Tantum Verde | Jedno od najboljih ispiranja protiv angine. Djelatna tvar lijeka - benzidamin - djeluje kao lokalni anestetik i antiseptik protiv mnogih vrsta bakterija. Također ima protuupalni učinak. Da biste isprali grlo, potrebno je koristiti 15 ml otopine 3 puta tijekom dana. Lijek se najbolje koristi nakon jela. Preporučljivo je ne nastaviti postupak dulje od 1 tjedna. |
Miramistin | Aktivni lijek protiv virusa i gljivica također ima antibakterijska svojstva. Potrebno je uzeti 15 ml otopine, ne razrjeđivati ništa drugo, tijekom dana ispirati usnu šupljinu oko 6 puta, po mogućnosti naizmjenično. |
Chlorophyllipt | Antiseptički lijek s antibakterijskim djelovanjem na temelju ekstrakta lišća eukaliptusa. Dokazano je pomoćna svojstva u liječenju angine. Za upotrebu u čaši vode promiješajte 1 žličicu. otopina, ispiranje treba biti tri puta dnevno. Postoji mnogo više ljekovitih rješenja za grlo. Važno je primijeniti ih prema postupcima i dozama navedenim u uputama za pripravke.. |
Također se preporučuje povremeno koristiti slabu otopinu soli, furatsilin, klorheksin, kalijev permanganat za ispiranje. Najpoznatiji antiseptički bomboni su "Faringosept", "Strepsis", "Grammidin".
Ponekad je, kao dio korekcije imuniteta, s teškim tijekom angine, posebno virusne, propisan imunoglobulin.
Temelj lijeka je imunoglobulinska komponenta izolirana iz ljudske plazme, zatim pročišćena i koncentrirana. Ovo je izvrsno sredstvo za modulaciju i stimulaciju imunološkog sustava. Sadrži antitijela s kojima može suzbiti patogene.
Lijek se daje pacijentima intravenskim putem, intramuskularno i kapanjem. Doziranje se utvrđuje prema pojedinačnim pokazateljima, uzimaju se u obzir stupanj bolesti, težina tijeka, stanje imuniteta pacijenta.
Kada se obnovi crijevna flora u sklopu patogenetske terapije, mogu se koristiti sljedeći lijekovi:
Kao dio simptomatske terapije za folikularni tonzilitis propisuju se Aspirin, Nurofen ili Ibuprofen u vrijeme temperature (1 tableta 3 puta dnevno). Oni imaju ne samo antipiretski učinak, već pokazuju i analgetski učinak. U slučaju alergije na lijekove koriste se antihistaminici: Suprastin, Claritin, Loratadin.
Fizioterapija je uglavnom usmjerena na optimizaciju metaboličkih procesa, uklanjanje oticanja krajnika, minimiziranje manifestacija boli.
Sljedeći fizioterapijski postupci se obično koriste:
U ekstremnim okolnostima liječnik može propisati operaciju za uklanjanje krajnika - tonzilaktomiju.
Operaciji prethodi anestezija - lokalna ili opća. Često se za to koristi opća intubacijska anestezija. Pomoću intubacije moguće je ispumpati krv i slinu iz usne šupljine te na taj način zaobići aspiraciju i nepotrebne komplikacije. Pola sata prije zahvata pacijent se uvodi u stanje opuštenosti. To se radi bez obzira je li ovo lokalno ili općenito.
Prvo, adhezije koje spajaju amigalu s faringealnim tkivima odvajaju se posebnim kirurškim instrumentom. Nakon što se žlijezda potpuno oslobodila od čepova, počinje se odvajati. U klasičnoj verziji tonzilektomije za to se koristi alat žičane petlje. Možete i izrezati krajnik skalpelom, ali to je učinjeno mnogo prikladnije petljom.
Ako liječenje folikularnog tonzilitisa nije uspjelo, morate pribjeći operaciji.
Petlja se baci preko organa koji se uklanja, a zatim se drži do mjesta na kojem je noga krajnika pričvršćena na ždrijelnu stijenku, zatim se zategne, odrezujući krajnik. Nakon ovog postupka, tkivo koje krvari steže se 10 minuta pamučnim tamponom umočenim u alkoholnu otopinu..
Nije lako u potpunosti ukloniti krajnike odrasloj osobi pomoću lasera. Upotreba lasera vjerojatnije je da će biti dodatna. Ovom metodom poboljšava se opće dobro pacijenta, minimizira se osjećaj grlobolje i ima ljekovit učinak na palatinske krajnike. Često se koristi za obradu samog krajnika, kako bi se smanjila njegova veličina..
Koblacija je jedan od najperspektivnijih načina uklanjanja krajnika bez rezanja. Specijalizirani aparat (kobalator) tvori protok iona između njegovih odjela, koji su katoda i anoda, a sama amigdala igra ulogu vodiča u ovom slučaju. Stvoreni ionski tok je toliko moćan da se stanice krajnika uništavaju.
Po želji se amigdala može učiniti kolacijom manjom ili se mogu ukloniti samo pogođeni dijelovi, a može se sačuvati zdrav fragment kako bi se postigla imuniteta usne šupljine. Kolacija je vrlo učinkovita i blaga varijanta tonzilaktomije, ali ne u svim medicinskim ustanovama ona je dostupna..
Operacija se prikazuje ako:
Operacija je kontraindicirana kod:
Narežite jedan korijen repe i pomiješajte s ocatom, po mogućnosti jabukom (200 g sjeckane repe i 1 žlice L octa). Smjesu treba infuzirati, a zatim je morate procijediti. Isperite tkivo grla dobivenom infuzijom svaka 3 sata.
Uzmite limun i iscijedite sok iz njega, pomiješajte s vodom, uzmite tri dana. Otopite malu količinu ulja bosiljka u 1 čaši vode i dobivenom tekućinom isperite grlobolju. Na 200 g vode stavite 1 žličicu. sode, soli i par kapi joda, pomiješajte i isperite usnu šupljinu do pet puta u toku dana.
Otopite 300 g stabala borova u hladnoj vodi i napunite ih deset puta većim volumenom vode. Zatim kuhajte pola sata i oko 3 sata što trebate inzistirati. Znači koristiti šalicu 3 puta dnevno.
Folikularni tonzilitis, čije liječenje kod odraslih, kao i djece, sigurno mora biti pod nadzorom terapeuta, može se pripisati jednoj od najtežih vrsta tonzila, stoga se eksperimentiranje sa samo-lijekom strogo ne preporučuje..
Ako pokrenete proces bolesti ili primijenite pogrešan tretman, tada je tonzilitis prepun mnogih vrlo ozbiljnih komplikacija:
Ne postoji individualna prevencija ove bolesti..
Trebate samo biti svjesni svog zdravlja i izvršiti određene postavke:
U sukobu s folikularnim grloboljom ne treba zaboraviti da u odraslih bolest može napredovati bez vrućice, pa postavljanje ispravne dijagnoze i odgovarajućeg liječenja može biti zastrašujući zadatak. Da biste se što prije oporavili, morate se upoznati sa značajkama manifestacije ove vrste angine i metodama njezine terapije.
Autor članka: Sukhorskaya-Kalashnikova
Dizajn članka: Oleg Lozinsky
Značajke tijeka folikularnog tonzilitisa: