Indikacije za uporabu Amoksiklava

Amoksiklav - antibiotik skupine penicilina, propisan je za liječenje bolesti uzrokovanih stafilokokom i streptokokom. Uspješno je potreban za uklanjanje dermatoloških problema, radikalne upale pluća, bronhitisa i parazitskih bolesti. Amoksiklav pomaže protiv akutnih i kroničnih oblika bolesti, pokazuje dobre rezultate, pa zanimanje za njega nije utihnulo dugi niz godina.

Gripa i drugi virusi

Antibiotici nisu učinkoviti u borbi protiv virusa, ali na pozadini oštećenja sluznice često se razvija upala nazofarinksa, pridružuje se bakterijska infekcija. Amoksiklav tablete pomažu kod komplikacija upale pluća, kašlja i gripe.

Upala bronha i pluća

Amoksiklav je propisan za uklanjanje upale pluća i uobičajene sezonske prehlade, popraćene grloboljom, curenjem iz nosa, kašljem. Tegobe koje trče uzrokuju razvoj kroničnog faringitisa, upale uha, krajnika i grkljana. Pravovremenim liječenjem Amoksiklalom izbjegavaju se teške komplikacije, poput upale pluća ili pleurisa.

Bolesti bubrega, mjehura, uretera

Otkrivši infekciju koja je uzrokovala bolest, liječnik može propisati tijek liječenja Amoxiclavom pacijentu koji pati od upale bubrega, mokraćnog mjehura, uretre, prostate, jajovoda i unutarnje sluznice maternice. Većina patogenih bakterija dobro reagira na liječenje Amoksiklavom..

Ginekologija, urologija

U ginekologiji Amoksiklav je propisan za bolesti koje nisu podložne drugim antibioticima. Na primjer, Amoxiclav liječi ureaplasmosis, gonoreju, blagi chancre..

kirurgija

Amoksiklav je propisan za uklanjanje upale mekih tkiva uzrokovanih infekcijom. Ovaj antibiotik pomaže u uklanjanju groznica, izliječenju mastitisa, limfadenitisa. Dobra statistika o zacjeljivanju gnojnih rana, učincima opeklina, drugim žarištima infekcije mekih tkiva. Amoksiklav se uzima prije operacije kako bi se spriječila infekcija..

Stomatologija

Amoksiklav je propisan za stomatološke probleme koje izazivaju bakterije. Među njima su stomatitis, kao i suppuration, koji se manifestira fluksima s boli. Indikacije za uporabu Amoksiklava mogu biti gingivitis i parodontitis.

U čemu je tajna svestranosti Amoksiklava?

Širok spektar djelovanja objašnjava se sastavom lijeka - antibiotik amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom uzima se od patogenih bakterija otpornih na druge lijekove. Indikacije za uporabu lijeka Amoxiclav čine dugačak popis bolesti, kojih je bez antibiotika izuzetno teško riješiti. Budući da se Amoxiclav propisuje odraslim osobama, bebama prve godine života, adolescentima, starijim osobama, trudnicama, lijek se otpušta u različitim oblicima. Suspenzije su propisane za malu djecu, topive tablete za školarce, obložene tablete za odrasle, injekcijske otopine za injekcije i kapaljke.

Iako su indikacije za uporabu Amoxiclava vrlo široke, uzimanje antibiotika bez recepta ne vrijedi. Samo liječnik nakon pregleda, uspoređujući manifestacije s podacima laboratorijskih ispitivanja, može odrediti dijagnozu. Rezultati liječenja ovise o optimalnoj dozi, pravilnom odabiru oblika Amoksiklava, usklađenosti s režimom liječenja.

Amoksiklav za odrasle (tablete, suspenzija): upute, doziranje, posebno za uporabu, 4 najbolja analoga

Pneumonija je akutna zarazna bolest u kojoj se upalni proces lokalizira u plućnom tkivu. Bolest se razvija kada mikroorganizam-patogen koji može izazvati upalu uđe u oslabljeno ljudsko tijelo. Glavni lijekovi koji se koriste za liječenje upale pluća su antibiotici. Izbor lijeka provodi liječnik, uzimajući u obzir vrstu patogena i težinu stanja bolesne osobe. Najčešći lijek protiv upale pluća je Ceftriaxone, koji se može koristiti i odraslima i djeci..

Sastav i oblik doziranja

Kombinirani antibiotik koji sadrži 2 aktivne tvari - amoksicilin i klavulansku kiselinu. Sastav dodatnih komponenti ovisi o obliku ispuštanja. Amoksiklav je predstavljen u tri oblika: tablete, prašak za suspenziju i sterilna otopina za injekcije.

Tablete imaju ljusku u obliku tankog filma za bolju apsorpciju u probavnom traktu, razlikuju se u doziranju. Ovisno o sadržaju amoksicilina / klavulanske kiseline, postoje tablete 250/125 mg, 500/125 mg, 875/125 mg.

Drugi oblik otpuštanja je suspenzija koja se uzima oralno. Suspenzija od 5 ml za odrasle sadrži 400/57 mg amoksicilina i klavulanske kiseline. Sastav praška za injekciju uključuje najveću dozu antibiotika - 1000/200 mg.

Značajke uporabe ceftriaksona za djecu

U slučaju hitne potrebe, ovaj lijek može se propisati za liječenje upale pluća kod male djece, ali potrebno je pažljivo praćenje djetetovog zdravlja. Pri prvim manifestacijama nuspojava lijek treba prekinuti.
Roditelji često imaju pitanje koliko dana ubrizgati Ceftriaxone djetetu s upalom pluća?

Tijek liječenja lijekom u prosjeku je 10-12 dana, ali to razdoblje liječnik može promijeniti. Ako pneumonija poprimi produljeni oblik, liječenje lijekom može trajati oko 40 dana.

Sve ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta. Čak i ako se pacijentovo stanje značajno popravilo, tijek liječenja antibioticima ne može se prekinuti, mora se dovršiti. Koliko dana uboda ceftriaksona pneumonijom odlučuje isključivo liječnik u fokusu na pacijentovo stanje.

Ovaj lijek je dostupan u obliku praška za pripremu otopine za injekcije i u obliku tableta. Za djecu je krajnje nepoželjno razrjeđivati ​​prašak lidokainom, jer može izazvati poremećaje u radu srca kod djeteta i pojavu napadaja. Također se ne preporučuje razrjeđivanje lijeka novokainom - to može izazvati anafilaktički šok kod pacijenata bilo koje dobi. Uz to, razrjeđivanje s ovim sredstvom značajno povećava rizik od drugih nuspojava. Za pripremu otopine koristite destiliranu vodu. Nakon razrjeđivanja, dobiva se blijedo žuta otopina - to je sasvim normalno.

Farmakološka svojstva

Amoksiklav je beta-laktamski antibiotik s kombiniranim sastavom. Ima baktericidni učinak protiv širokog spektra aeroba i anaeroba, gram-pozitivnih i gram negativnih bakterija. Sadrži sintetički penicilin - amoksicilin i inhibitor enzima beta-laktamaze - klavulansku kiselinu.

farmakodinamiku

Antibiotik blokira sintezu proteina u mikrobnoj stanici. To narušava vitalnu aktivnost bakterija i dovodi do njihove smrti. Amoksicilin se uništava enzimom beta-laktamazom, koju luče neki mikroorganizmi. Na takve se bakterije razvija otpornost i terapija je neučinkovita..

Klavulanska kiselina inaktivira bakterijske enzime, što omogućava proširenje spektra djelovanja lijeka. Nema antibakterijsko djelovanje, ali je dizajniran da spriječi uništavanje amoksicilina. Kombinacija dviju aktivnih tvari povećava učinkovitost lijeka u usporedbi s prethodnim generacijama penicilina.

farmakokinetika

Aktivni sastojci dobro se apsorbiraju u crijevima. Poboljšana apsorpcija uzrokuje unos hrane. Stoga se lijek preporučuje uzimati uz obroke. Najviša koncentracija u krvi događa se sat vremena nakon uzimanja antibiotika. Mali dio aktivnih tvari veže se za transport proteina, ostatak je u slobodnom obliku. Amoksiklav se metabolizira u jetri, izlučuje urinom i izlučevinama.

Lijek ne prodire kroz krvno-moždane žile. U maloj količini akumulira se u majčinom mlijeku i prolazi kroz posteljicu. To se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka tijekom dojenja i gestacije.

Usporedba Amoksicilina i Amoksiklava

Lijekovi su polusintetički antibiotici, ali razlike u sastavu utječu na njihov spektar djelovanja.

Sličnost

Lijekovi imaju isti mehanizam djelovanja koji ima za cilj inhibirati proces proizvodnje proteina potrebnih za rast bakterija, pri uništavanju stanica patogenih mikroorganizama. Lijekovi imaju iste kontraindikacije:

• preosjetljivost na tvari uključene u sastav,
• limfocitna leukemija,
• Infektivna mononukleoza,
• hepatitis,
• astma,
• patologija bubrega ili jetre.

Produljena ili nekontrolirana upotreba lijekova može izazvati razvoj negativnog odgovora imunološkog sustava, što se očituje u obliku urtikarije, Quinckeovog edema, konjuktivitisa, rinitisa, anafilaktičkog šoka. Nakon uzimanja antibiotika, moguće je:

• kršenje probavnog sustava u obliku proljeva, mučnine, pogoršanja gastritisa,
• razvoj kolestatske žutice, eritema, kristalurija, intersticijski nefritis,
• pojava toksidermije, stomatitisa, napadaja,
• poremećaj spavanja, vrtoglavica.

Dugotrajna primjena može izazvati razvoj superinfekcije u prisutnosti patogenih mikroorganizama koji nisu osjetljivi na penicilin u tijelu.

Koja je razlika

Amoksiklav se odlikuje velikim popisom kontraindikacija zbog otpornosti na beta-laktamazu koju proizvode neke bakterije. Lijek ima manje negativnog utjecaja na crijevnu mikrofloru, rjeđe izaziva razvoj alergijskih reakcija i nuspojava. Amoksicilin ima više oblika oslobađanja.

Amoksicilin, koji se koristi kod angine, otitisa i sinusitisa, izdaje se u ljekarnama po cijeni od 95 rubalja.

Što je učinkovitije

Amoksiklav zbog svog pojačanog sastava ima veći popis indikacija, otpornih na uništavanje pod utjecajem enzima kojeg proizvode bakterije.

Što je jeftinije

Amoksicilin je dostupan po cijeni od 95 rubalja., Kombinirani antibiotik ima prosječnu cijenu od 280 rubalja..

Indikacije i kontraindikacije

Lijek je propisan za infekcije koje su uzrokovane bakterijama osjetljivim na antibiotike. Lijek se koristi za lezije ENT organa i bronhijalnog stabla, kože, genitourinarnog sustava, žučnih puteva, kostiju i zuba.

Lijek je učinkovit za sinusitis, tonzilitis, otitis media, tonzilitis, bronhitis, uretritis, cistitis, pijelonefritis, holecistitis s akutnim i dugotrajnim tijekom. Injekcije su propisane za infekciju trbušnih organa i za prevenciju sekundarne infekcije nakon operacija.

Amoksiklav je kontraindiciran u slučaju pojedinačne netolerancije, insuficijencije funkcije jetre i bubrega, limfocitne leukemije i infektivne mononukleoze. Istodobno s antikoagulansima koji se koriste samo pod nadzorom liječnika. U slučaju akutnih bolesti probavnog trakta, Amoksiklav je propisan u minimalnim dozama..

U povijesti alergijske reakcije na cefalosporine antibiotik se uzima pod strogim nadzorom liječnika zbog visokog rizika od komplikacija (edem grkljana, anafilaktički šok). Prije intravenske primjene otopine provodi se ispitivanje lijeka.

Ceftriakson ne pomaže kod upale pluća: razlozi što treba učiniti

Ako Ceftriaxone ne pomaže u liječenju upale pluća, tada morate hitno posjetiti liječnika, jer razlozi za to mogu biti:

• neosjetljivost na patogene - potrebno je napraviti kulturu sputuma i odabir drugog antimikrobnog sredstva;
• virusna ili gljivična infekcija - nakon pregleda propisuju se posebni lijekovi;
• nekoliko bakterija (miješana infekcija, često u starijih osoba) ili superinfekcija (s oslabljenim imunitetom pridružili su se mikrobi) - promijenjen je režim antibiotika ili se Ceftriaxoneu dodaje drugi antibiotik;
• komplikacije su se pridružile - potrebno je nastaviti liječenje u bolničkom okruženju;
• pogrešna dijagnoza - zahtijeva dubinski pregled, često u bolnici.

Važno je znati i znakove koji se mogu smatrati nepostojanjem učinka ceftriaksona:

• nema promjene u općem stanju - temperatura ostaje, slabost ostaje, kratkoća daha, kašalj, izlučivanje gnojnice sa gnojom se izlučuje;
• u krvnim testovima otkriven je porast ESR-a, bijelih krvnih stanica, pomak formule leukocita ulijevo i ubodne stanice;
• na kontrolnom rendgenu žarište upale se nije smanjilo.

Načini primjene

Doziranje amoksiklava odabire se ovisno o težini bolesti. Prijem se preporučuje na početku obroka radi bolje apsorpcije u probavnom traktu. Bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre i bubrega smanjuje se dnevna doza antibiotika ili smanjuje učestalost primjene.

Tablica - Upotreba Amoksiklava ovisno o težini bolesti

* Suspenzija se rijetko koristi kod odraslih, obično se propisuje u slučajevima povećane osjetljivosti probavnog trakta. Oblik doziranja preporučuje se u djetinjstvu.

** Injekcija je namijenjena samo za intravensku upotrebu..

Tijek terapije nastavlja se od 5 do 14 dana. Ako je potrebno dugotrajno liječenje, kontroliraju se pokazatelji funkcije jetre, bubrega i hematopoeze (opća i biokemijska analiza krvi i urina). Kako bi se izbjegla kristalizacija antibiotika u bubrezima, preporučuje se povećati unos vode na 2 litre dnevno.

Opis proizvoda Amoxiclav Quicktab

Amoxiclav Quiktab - tablete za disperziju koje se mogu apsorbirati u usnoj šupljini bez ispiranja vodom ili otopljene u tekućini. Imaju ugodan voćni miris..

kontraindikacije

Za tablete za disperziju postoje dodatna ograničenja za unos:

1. zatajenje bubrega;
2. fenilketonuriju;
3. do 12 godina i težine manje od 40 kg.

Nuspojave

Quicktick tablete mogu uzrokovati gubitak apetita, proljev, mučninu i povraćanje. Ovo su najvjerojatnije nuspojave. Alergijske reakcije su rjeđe. Postoji i mogućnost epidermalne toksične nekrolize, pustuloze, Stevens-Johnsonova sindroma.

Navedeni simptomi su obično reverzibilni. Javljaju se tijekom liječenja ili odmah nakon. Reakcije iz jetre mogu biti prilično ozbiljne, u izoliranim slučajevima zabilježen je smrtni ishod..

doza

U teškim infekcijama obično se propisuje 1 tableta svakih 12 sati. Doziranje određuje lekar, kao i trajanje liječenja.

Za koga je pogodno

Quicktab ima sličnu naznaku. Koristi se za zarazne bolesti dišnog sustava, mokraćnih putova i kostiju. Koristi se u ginekologiji.

Nuspojave

Komplikacije terapije češće se razvijaju uz nepridržavanje dnevnih doza i produljenu upotrebu antibiotika. Nuspojave zahtijevaju povlačenje Amoksiklava. S izuzetkom manjih kliničkih manifestacija u prvim danima liječenja, koje odlaze samostalno.

Tablica - Nuspojave Amoxiclava u odraslih

Nekontrolirana primjena antibiotika dovodi do kršenja crijevne i vaginalne mikroflore, što se očituje razvojem kandidiaze.

U slučaju trajnih nuspojava, potrebno je potražiti pomoć liječnika kako bi se prilagodio režim liječenja.

Recenzije pacijenata

Maria, 32 godine: „Amoksiclav je moćan antibiotik. Rezultat dolazi za nekoliko sati. Lijek je propisao liječnik. Uz to, također im je savjetovano da uzimaju Linex kako ne bi narušili crijevnu mikrofloru. Zahvaljujući ovoj kombinaciji nuspojava, nije bilo ".

Ruslan, 24 godine: „Amoksiklav Kviktab pomogao je u rješavanju upalnih procesa na krajnicima. Neugodni simptomi brzo su nestali, a bolest nije bila u ranoj fazi. Liječnik je razgovarao o mogućim nuspojavama, ali one se nisu pojavile. Osim toga, ispijanje otopine mnogo je ugodnije od gutanja tableta, pogotovo ako je grlobolja. Da, i on ima ugodnu aromu - voćnu ”.

Prilikom uzimanja Amoksiklava ili Amoksiklava Quiktaba može doći do glavobolje i rijetkih vrtoglavica..

Predozirati

Uzimanje velikih doza Amoksiklava uzrokuje poremećaje u radu gastrointestinalnog trakta i središnjeg živčanog sustava. Pojavljuje se iscrpljujuća mučnina, praćena opetovanim povraćanjem bez ublažavanja stanja, stolica postaje česta s tekućom konzistencijom. Tada se razvija intenzivna glavobolja, vrtoglavica, razdražljivost, a ponekad i napadaji napadaja.

Liječenje se provodi pod nadzorom liječnika uz pomoć simptomatskih sredstava, ispiranje želuca i uporaba sorbenata. Antibiotik se uklanja iz tijela hemodijalizom (pročišćavanjem krvi). Amoksiklav nema specifičan protuotrov.

Interakcija s drugim lijekovima

Antacidi i laksativi pogoršavaju apsorpciju lijeka u probavnom traktu. Diuretici i NSAID usporavaju tubulnu sekreciju u bubrezima, što dovodi do nakupljanja aktivnih tvari u tijelu i povećava rizik od predoziranja.

Amoksiklav pojačava toksični učinak metotreksata. Istodobnom primjenom sulfonamida, makrolida, tetraciklina, terapijski učinak se smanjuje. Lijek djelomično blokira učinak oralnih kontraceptiva.

Uporaba lijeka u liječenju upale pluća

Ceftriakson je jedan od najučinkovitijih lijekova u liječenju upale pluća. U stanju se dobro koncentrirati u respiratornim organima, što je od velike važnosti u liječenju upale pluća..
Antibiotik djeluje u kombinaciji s drugim lijekovima. Doziranje lijeka, način primjene, broj injekcija ovisi o dobi pacijenta, kao i o stupnju zanemarivanja bolesti. Također se uzima u obzir prisutnost bilo kakvih kroničnih bolesti kod žrtve..

Pacijent osjeća značajno olakšanje 3-4 dana nakon početka upotrebe lijeka, ali mnogo toga ovisi o stupnju zanemarivanja bolesti.

Lijek ima dobru sposobnost prodiranja i skladištenja. Važno je zapamtiti da u prvim danima liječenja, kada se u tijelu nakuplja antibiotik, ne možete ga ni na koji način promijeniti ili prebaciti u neki drugi lijek. Zamjena je moguća samo kao krajnje sredstvo u slučaju negativnih reakcija iz tijela, na primjer, alergija. Liječnik bi trebao imenovati zamjenu.

Ako je uzrok upale pluća enterokokna infekcija, tada će biti propisano drugo liječenje, budući da su ti mikroorganizmi otporni na djelovanje ovog lijeka.

Stoga je toliko važno proći sve potrebne testove prije propisivanja liječenja, to će pomoći da se precizno utvrdi priroda podrijetla infekcije..

Amoksiklav analozi

Amoksiclav nadomjesci imaju isti sastav aktivnih sastojaka: amoksicilin i klavulanska kiselina. Razlikuju se u sadržaju pomoćnih sastojaka i zemlji proizvodnje. Analozi su odabrani zbog neučinkovitosti, netolerancije ili nemogućnosti kupnje originala.

Augmentin

Jedan od najpoznatijih i najskupljih lijekova s ​​klavulanskom kiselinom, koji se proizvodi u ruskom odjelu engleske farmakološke kompanije GlaxoSmithKline. Augmentin za odrasle propisan je u tabletama. Doze su iste kao Amoxiclav. Indikacije i kontraindikacije poklapaju se s izvornikom.

Rapiclav

Analog indijske farmaceutske tvrtke Ipka Laboratories. Jeftiniji je od Augmentina, ali je skuplji od originala. Dostupno u tabletama. Nije primjenjivo za pneumoniju uzrokovanu rezistentnim sojevima penicilina. Može uzrokovati kolitis lijekova, koji se očituje čestim proljevom. Općenito, učinkovitost Rapiclave je visoka i nije niža od originala.

Arlet

Lijek je predstavljen u filmom obloženim tabletama, koje su dostupne u istim dozama kao i original. Izrađuje ga ruski. Dobro podnosi, rijetko izaziva nuspojave. Prednost Arleta je nizak trošak zbog domaće proizvodnje.

Ecoclave

Još jedan ruski kolega s prihvatljivom cijenom. Dostupno u obliku praška za suspenziju i farmakološke tablete. Odraslim se često propisuje antibiotik u obliku tableta. Nuspojave su obično blage i nestaju u prvim danima terapije..

Što je bolje - Amoksicilin ili Amoksiklav

Kod nekompliciranih infekcija preferira se Amoksicilin, neučinkovitost ovog lijeka za 2 dana liječenja zahtijeva njegovu zamjenu s Amoxiclavom. Kombinirani lijek propisan je u nedostatku mogućnosti brzog određivanja vrste patogena.

Za djecu

Oba su lijeka odobrena za uporabu u dječjoj praksi. Za dijete mlađe od 12 godina lijek je propisan u obliku suspenzije, izbor lijeka provodi pedijatar, uzimajući u obzir težinu bolesti, vrstu patogena, prisutnost popratnih patologija.

Za odrasle

Izbor lijekova temelji se na prirodi bolesti, osjetljivosti patogena na lijek, prisutnosti popratnih poremećaja.

Tijekom trudnoće

Oba lijeka se mogu koristiti s oprezom tijekom trudnoće..

Potpunost kliničkih ispitivanja i podaci o praktičnoj uporabi potvrđuju odsutnost učinka lijeka na razvoj fetusa.

Nema dovoljno podataka o Amoxiclavu, stoga se lijek propisuje samo iz zdravstvenih razloga i pod uvjetom da očekivana korist premašuje potencijalni rizik.

S gljivičnim bolestima

Penicilinski antibiotici nisu učinkoviti u borbi protiv gljivične infekcije. Upotreba lijeka s gljivičnom infekcijom može izazvati porast njegove patogene aktivnosti.

Uz anginu

Bolest ne dopušta laboratorijsko ispitivanje da se utvrdi vrsta patogena, pa se češće koristi Amoxiclav, koji je učinkovit protiv većine bakterija i njihovih sojeva..

S sinusitisom

Terapija uključuje imenovanje Amoksicilina, u nedostatku učinkovitosti lijeka, zamjenjuje se Amoksiclavom ili antibiotikom druge skupine.

S bronhitisom

Pacijentu je propisana složena terapija, koja uključuje Amoksicilin. Lijek se uzima u toku. Trajanje liječenja i dnevnu dozu odabire liječnik, uzimajući u obzir dob pacijenta i težinu patologije.

S upalom pluća

U većini slučajeva bolest je komplikacija bronhitisa, razvija se s neučinkovitošću korištene terapije, stoga se pri odabiru antibiotika daje prednost jačem Amoksiklavu.

Zanimljivo je!

Lek (sada podjela farmakološkog holdinga Sandoz) izumio je klavulansku kiselinu prije više od 40 godina. To nam je omogućilo da proširimo spektar antibakterijskog djelovanja beta-laktamskih antibiotika, prije svega serije penicilina. Tako se pojavio lijek Amoxiclav.

Prije nekoliko godina tvrtka je stvorila inovativni oblik lijeka, koji se zvao Amoxiclav Quicktab. To su disperzirane tablete u dozi od 875/125 mg.

Za razliku od standardnog oblika lijeka, Amoxiclav Quicktab se prije upotrebe može otopiti u vodi. Ova značajka ima brojne prednosti: ujednačena i potpuna apsorpcija, minimalan utjecaj na funkcioniranje zdrave crijevne mikroflore, visoka učinkovitost liječenja krevetnih bolesnika s oslabljenim imunitetom.

Lista najboljih antibiotika za prehlade

Kad se pojave znakovi bakterijske infekcije, terapeut ili pedijatar propisuje antibakterijske lijekove širokog spektra. Nakon primanja rezultata ispitivanja osjetljivosti mikroorganizama na aktivnu komponentu lijeka, propisati lijek koji će izravno utjecati na uzročnike bolesti.

Antibiotici protiv prehlade kod odraslih

Za uklanjanje bakterijskih komplikacija prehlade koriste se antibakterijska sredstva iz skupine penicilina, cefalosporina, makrolida i linkozamida. Većina lijekova može se kupiti u ljekarni bez recepta, ali bolje je uzimati moćne lijekove prema uputi stručnjaka..

amoksiklav

Učinkovit antibakterijski lijek, sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu, pripada skupini penicilina. Proizvode se u tabletama, u prahu za suspenzije i injekcije. Cijena - 270-370 rubalja.

Lijek je propisan ako se na pozadini prehlade pojavile ENT komplikacije, upala pluća, bronhitis.

Amoksiklav - antibakterijski lijek

kontraindikacije:

• mononukleoza;
• prisutnost bolesti jetre u anamnezi, kolestatska žutica;
• limfocitna leukemija.

Tijekom trudnoće lijek se propisuje samo ako očekivani terapeutski učinak liječenja premašuje moguće rizike za ženu i plod. Lijek može izazvati razvoj kongenitalnog nekrotizirajućih kolitisa u novorođenčadi.

Režim liječenja

Trajanje terapije je 5-14 dana.

Zbog prisutnosti klavulanske kiseline, Amoksiclav uništava čak i one bakterijske sojeve koji su imuni na amoksicilin.

Amoksicilin

Jeftino antibakterijsko sredstvo serije penicilina, proizvedeno u kapsulama, tabletama, u obliku suspenzije. Cijena - 80–120 rubalja. Lijek pomaže kod otolaringoloških bakterijskih bolesti, bronhitisa, upale pluća.

Povoljan antibakterijski lijek Amoksicilin

kontraindikacije:

• bronhijalna astma, dijateza alergijskog podrijetla;
• disfunkcija jetre;
• dysbiosis;
• dojenje, trudnoća;
• neki oblici leukemije;
• mononukleoza.

Standardna doza je 500 mg svakih 8 sati. Trajanje terapije je 6-10 dana.

azitromicin

Snažan, ali istodobno jeftin antibiotik, paket sadrži samo 3 tablete, što je dovoljno za potpuni oporavak. Lijek pripada zasebnoj skupini azalida zbog nekih strukturnih značajki, učinkovitih protiv većine sojeva bakterija. Proizvodi se u tabletama, kapsulama, u prahu za suspenziju. Cijena - 120-220 rubalja.

Azitromicin je učinkovit antibiotik

Indikacije za uporabu:

• tonzilitis, upala sluznice larinksa, sinusa;
• bronhitis;
• upala pluća;
• upala srednjeg uha.

Doziranje - 500 mg jednom dnevno 2 sata nakon obroka, trebali biste piti lijek tri dana, s anginom tečaj se može produljiti do 5 dana. Kontraindikacije - poremećaj srčanog ritma, teške bolesti bubrega i jetre, dojenje. Trudnicama se ponekad propisuje standardna doza, ali treba ih piti samo pod stalnim nadzorom liječnika..

Azitromicin se ne smije piti s heparinom.

Augmentin

Kombinirani univerzalni antibiotik, koji sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu, prodaje se u tabletama, u obliku suspenzije i praška za injekcije. Cijena - 260-370 rubalja.

Standardna doza je 250 mg tri puta dnevno, s uznapredovalim oblicima patologija - 500 mg 3 puta dnevno, ili 875 mg ujutro i navečer. Injekcije se rade svakih 4-8 sati u 1000 mg, ovisno o težini patologije. Trajanje liječenja je 7-14 dana.

Augmentin - kombinirani antibiotik

Lijek je namijenjen uklanjanju manifestacija bolesti gornjeg i donjeg dišnog trakta, patologija ENT organa bakterijske prirode. Kontraindikacije - netolerancija na komponente lijeka, žutica ili disfunkcija jetre u povijesti. Trudnica i dojilja, lijek je propisan u standardnoj dozi, liječenje treba biti pod nadzorom stručnjaka.

lmcomycm

Jeftin, ali dobar antibiotik iz skupine linkosamida, učinkovit samo protiv gram-pozitivnih bakterija, koji se oslobađa u tabletama, u obliku otopine za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Cijena - 110–180 rubalja.

Lijek je propisan za upalu pluća i srednjeg uha, bronhitis, tonzilitis. Kontraindikacije - teške bubrežne i jetrene patologije, razdoblje gestacije i dojenja.

Linkomicin spada u skupinu linkozamida

Intravenski i intramuskularno propisuje se 0,6 g tri puta dnevno, u teškim slučajevima doziranje se povećava na 2,4 g. Doza za oralnu primjenu je 1,5 g dnevno, mora se podijeliti u 3 doze. Trajanje liječenja - 1-2 tjedna.

Linkomicin se ne smije uzimati istodobno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, jer u suprotnom može prestati disanje.

Flemoksin Solutab

Učinkovito i nježno antibakterijsko sredstvo serije penicilina, sadrži amoksicilin, proizvedeno u tabletama s različitim dozama. Cijena - 230-480 rubalja.

Flemoksin Solutab - učinkovit i nježni antibiotik

Lijek pomaže eliminirati bakterijske infekcije u organima dišnog sustava, akutni otitisni medij. Kontraindikacije - limfocitna leukemija, gastrointestinalni trakt, bubrežne bolesti, trudnoća, razdoblje prirodnog hranjenja.

Djelovanje lijeka ne ovisi o unosu hrane, tabletu se može progutati cijela, zgnječiti, otopiti u vodi.

Kako uzimati lijek

U teškim oblicima patologije, doziranje lijeka se ne povećava, ali trebate ga uzimati 3 puta dnevno. Trajanje liječenja - ne više od tjedan dana.

Zinnat

Snažan antibiotik, spada u II skupinu cefalosporina, sadrži cefuroksim aksetil, djeluje na gram-pozitivne i gram negativne bakterije, oslobađa se u tabletama i granulama za suspenziju. Cijena - 230-400 rubalja.

Režim liječenja - 250 mg lijeka ujutro i navečer, u teškim oblicima bolesti, jednokratno doziranje može se povećati na 500 mg. Trajanje tečaja - 5-10 dana.

Zinnat je snažno baktericidno sredstvo

Lijek pomaže kod zaraznih bolesti gornjeg i donjeg dišnog trakta, sinusitisa, otitisa. Lijek nema kontraindikacije, osim pojedinačne netolerancije, s oprezom je propisan pacijentima s patologijama probavnog sustava, bubrega. Tijekom trudnoće i dojenja, antibiotik se može uzimati u standardnoj dozi..

suprax®

Skupi moderni antibiotik, pripada cefalosporinima III generacije, sadrži cefiksim, otpušta se u kapsulama, granulama za suspenziju, Suprax Solutab - tabletama za resorpciju ili otapanje u vodi. Cijena - 620–820 rub.

Lijek pokazuje visoku učinkovitost u liječenju upale pluća, tonzilafaringitisa, bronhitisa, sinusitisa i otitisa. Lijek je kontraindiciran kod kroničnog zatajenja bubrega, smanjenja klirensa kreatinina na 60 ml / min, s oprezom, lijek treba uzimati za starije osobe, ako postoji povijest kolitisa.

Suprax - moderni učinkovit antibiotik

Doziranje - 400 mg jednom dnevno, ili 200 mg ujutro i navečer, možete piti lijek bez obzira na unos hrane. Trajanje liječenja - 1-2 tjedna.

Cefalosporini se smatraju najsigurnijim antibioticima tijekom trudnoće, Suprax se može uzimati u standardnoj dozi. Aktivne tvari lijeka prodiru u majčino mlijeko, pa je kontraindicirano tijekom dojenja.

klaritromicin

Učinkovit, jedan od najučinkovitijih antibiotika iz skupine makrolida treće generacije, uništava čak i one mikrobe koji se nalaze u stanicama tkiva, oslobađaju se u kapsulama i tabletama. Cijena - 320–520 rubalja.

Prosječna doza je 250 mg ujutro i navečer 6-14 dana, u nekim slučajevima doziranje se može povećati na 1000 mg dnevno.

Klaritromicin - učinkovit lijek za liječenje gripe i SARS-a

Klaritromicin se smatra jednim od najboljih lijekova za uklanjanje komplikacija gripe i SARS-a, propisan je za bronhitis, upalu pluća, tonzilitis, bronhitis. Kontraindikacije - dojenje, individualna netolerancija, trudnice mogu uzimati lijek iz II tromjesečja. Klaritromicin se uspješno koristi za liječenje kroničnih oblika tuberkuloze.

Lista antibiotika za djecu

Antibiotici se često propisuju djeci tijekom epidemije gripa, prehlade, jer se komplikacije mogu brzo pojaviti kod djeteta, doslovno za nekoliko sati.

Lista najboljih antibiotika za bebe

· Sa težinom većom od 40 kg - 375 mg svakih 8 sati

AmoksicilinOd rođenja u suspenziji, od 12. godine - tablete i kapsulepenicilini· Do dvije godine - 30 mg / kg u 3 podijeljene doze;
· 2–5 godina - 125 mg tri puta dnevno;

5-12 godina - 250 mg svakih 8 sati

Flemoksin SolutabOd prve godine životapenicilini· Do godine dana - 30-60 mg / kg dnevno, podijeljeno u 3 doze;
· 1-3 godine - 250 mg dva puta dnevno ili 125 mg jednom svakih 8 sati;

· 3-10 godina - 2500 mg tri puta dnevno;

· Stariji od 10 godina - 500-750 mg ujutro i navečer.

ZinnatU obliku suspenzije od tri mjeseca, u tabletama - od tri godinecefalosporine· Od tri mjeseca - 125 mg suspenzije dva puta dnevno;
· Do tri godine - suspenzija od 250 mg 2 puta / dan;

· Starije od tri godine - 125 mg dva puta dnevno u tabletama, a otitis media jedna doza, liječnik može povećati na 250 mg

Za otkrivanje bakterijske infekcije u djetetu dovoljno je napraviti klinički test krvi, s infekcijom bakterija, ESR-om i brojem leukocita raste, postoji aktivni rast ubodnih i segmentiranih neutrofila - što je teža bolest, jača se leukocitna formula pomakne ulijevo.

Pitanje odgovor

Pitanje broj 1. Kako uzimati Amoksiklav kako bi se izbjegli crijevni poremećaji?

Odgovor. Uzimanje antibiotika često uzrokuje disbiozu. To je zbog suzbijanja reprodukcije normalne crijevne flore, što dovodi do proljeva, bolova u trbuhu, gubitka apetita i gubitka težine. Kratki tečajevi Amoksiklava u roku od 5-7 dana obično ne daju komplikacija iz gastrointestinalnog trakta. Uz duži unos istodobno se propisuju probiotici - lijekovi koji sadrže korisne laktobacile. Oni uključuju Linex, Acipol, Biosporin, Probifor.

Pitanje broj 2. Zašto ne možete uzimati Amoxiclav s oralnim kontraceptivima?

Odgovor. Istodobna primjena kontracepcijskih sredstava koja sadrže antibiotik i estrogen nema toksični učinak na tijelo. Međutim, Amoxiclav smanjuje učinkovitost kontracepcijskih pilula. Stoga je za razdoblje terapije potrebno koristiti druge metode kontracepcije kako bi se spriječila neželjena trudnoća.

Pitanje broj 3. Tijekom liječenja lijekom možete voziti vozila?

Odgovor. Amoksiklav ne utječe na brzinu reakcije i pažnju. Međutim, može uzrokovati vrtoglavicu i napadaje. Stoga se tijekom terapije mora voditi računa o vožnji automobila i radu s potencijalno opasnim mehanizmima.

Kombinirana terapija upale pluća

Za liječenje pneumonije u zajednici najčešće se provodi kombinirana terapija, uključujući primjenu antibiotika, antihistaminika i antipiretskih lijekova, kao i imunomodulatora i antioksidansa. Ako je potrebno, ovom kompleksu se dodaju antivirusna i antifungalna sredstva.

Tipično, liječenje pneumonije ceftriaksonom daje trajan pozitivan učinak i sprječava razvoj komplikacija.

Hoće li amoksiklav pomoći kod upale pluća

Pneumonija je opasna bolest dišnog sustava koja zahtijeva ozbiljno liječenje. Često je moguće svladati pneumoniju samo uz pomoć antibiotika. Svima će biti korisno saznati koji se antibakterijski lijekovi mogu propisati s ovom dijagnozom..

Zapamtite da samo liječnik treba propisati lijekove. Strogo ih je zabranjeno samovoljno koristiti. Da bi zakazao sastanak, liječnik mora utvrditi osjetljivost tijela na antibiotik. Da biste primijenili ovo posljednje, morate uzeti test ispljuvaka i otkriti koje su bakterije uzrokovale bolest. Prema njegovim rezultatima propisan je odgovarajući lijek. Ako je liječnik propisao antibakterijski lijek, tada morate jasno slijediti njegove preporuke i proći cjelovit tijek liječenja.

Odaberite lijek na temelju težine lijeve ili desne strane pneumonije i uzročnika zarazne bolesti. Razlikuju se sljedeće skupine:

1. Penicilinski red. Dodjeljuje se ako je patogen pneumokok.
2. Fluorohinolonska skupina. Djelotvoran za upalu uzrokovanu hemofilnom bacilom, Legionella.
3. Serija cefalosporina. Primjenjuju se ako je liječenje antibioticima penicilinske skupine ili individualna netolerancija neučinkovito. Odmah se propisuje protiv stafilokoka, E. coli.
4. Makrolidi. Uzročnik bolesti je Legionella.
5. Tetraciklin serija. Uz patogen - klamidija, Klebsiella.
6. Aminoglikozidi. Koriste se za bolesti uzrokovane nekoliko vrsta bakterija..

Termin uzimanja antibiotika za upalu pluća, kao i njegova shema, određuju se strogo na individualnoj osnovi. Utječe na liječenje pneumonije kod kuće ili u bolnici, na težinu bolesti, oblik, vrstu patogena. U pravilu, maksimalno razdoblje prijema je dva tjedna u vrlo teškom slučaju, a s lakšim strujama smanjuje se na 7-10 dana. Često stručnjaci preporučuju korištenje lijeka još tri dana otkad pacijentova tjelesna temperatura postane normalna.

U svakoj grupi ima mnogo lijekova. Prema načelu djelovanja oni su slični, ali postoje neke važne razlike. Možda su u metodama prijema, učinkovitosti, brzine. Prilikom odabira koji će antibiotici propisati za upalu pluća, liječnik mora uzeti u obzir sve ove značajke. U ovoj bolesti propisati lijekove širokog spektra djelovanja. Vrlo su učinkoviti..

Postoje gram-negativne i gram-pozitivne bakterije. Oboje može uzrokovati upalu pluća. Liječenje antibioticima uskog spektra ili drugim lijekovima ponekad je neučinkovito, jer tijelo može razviti otpornost na određene patogene. Ista stvar se događa kada postoji nekoliko bakterija. U ovoj situaciji liječnik propisuje empirijsko liječenje bez određivanja vrste patogena. To uključuje uzimanje modernih antibiotika širokog spektra. To uključuje:

• penicilinski antibiotici;
• tetraciklini;
• fluorokinoloni;
• aminoglikozidi;
• Amphenicol
• karbapenemi;
• makrolidi;
• cefalosporini (ceftriakson).

Specijalist može propisati takve antibiotike za upalu pluća:

1. Amoksiklav. U pravilu se u roku od 5-7 dana propisuje jedna ili dvije tablete.
2. Sumamed. Lijek širokog spektra. Režim je sličan prethodnom lijeku.
3. Cefaxon. Ceftriakson u tabletama nije dostupan, iako se smatra vrlo učinkovitim kod upale pluća, bronhitisa. Cefaxon - njegov ne manje kvalitetan analog.
4. azitromicin Dobra opcija za početni stadij upale pluća. Tijek terapije - jedna tableta dva puta dnevno uz tjedni tečaj prijema.
5. Amoxil. Na tabletu dva do tri puta dnevno, 5-7 dana.

Intramuskularne i intravenske injekcije takvih antibiotika za upalu pluća su učinkovite:

1. Ceftriakson. Vrlo često se imenuje. Potrebno je uboditi ceftriakson pneumonijom jednom dnevno. Trajanje tečaja određuje liječnik.
2. Ofloksacin. Intramuskularno se primjenjuje dva puta dnevno.
3. Cefazolin (Cefotaxime). Unosite 1-2 ml dva puta dnevno s tipičnom pneumonijom.
4. Ampioks. Pomaže brzo, dodijeljeno za 5-7 dana.
5. Ampicilin, penicilin, Linkomicin. Određeno za kompleksno liječenje upale pluća.
6. Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin. Učinkovit je u blagom do umjerenom obliku bolesti.
7. Azitromicin (Sumamed, Azitrox, Azitral, Hemomycin). Preporučuje se kod netolerancije na antibiotike penicilina, SARS.
8. Timentin, Sparfloksacin, Ceftazidime, Meropenem. S teškom pneumonijom (kongestivnom, žarišnom), komplikacijama (pleuropneumonija). Rezervirajte lijekove.

Antibiotici su ozbiljni lijekovi koji snažno djeluju na gotovo sve tjelesne sustave. Potrebno je strogo slijediti pravila za njihov prijem, a ne kršiti upute liječnika. Ni pod kojim uvjetima se ne smijete liječiti, mijenjati doze ili razdoblja upotrebe. Liječenje upale pluća kod djece i odraslih ima svoje karakteristike. Trebali biste naučiti više o njima..

Terapija se provodi uzimajući u obzir sljedeće nijanse:

1. Ako se pokazalo da je upala pluća netipična, tada se pored glavnih, pacijentu trebaju propisati posebni antibakterijski lijekovi..
2. U pravilu se liječenje provodi ne jednim, već s nekoliko lijekova. Dodijelite 2-3 vrste, provedite simptomatsku terapiju. Mukolitiki će biti učinkoviti za stanjivanje ispljuvka, sredstvo za širenje bronha. Ako je temperatura vrlo visoka, propisani su antipiretičari. Antibiotici snažno utječu na crijevnu floru, stoga se preporučuje uporaba sredstava za zaštitu.
3. Terapiju treba planirati kako bi se što prije prešlo s intravenske ili intramuskularne primjene antibiotika na oralnu primjenu..
4. Antibakterijska metoda dopušteno je nadopuniti uporabom narodnih lijekova.
5. Tijekom liječenja strogo je zabranjeno piti alkohol.
6. Mnogi se lijekovi ne mogu propisati tijekom trudnoće i tijekom dojenja..
7. Moguće je izliječiti pneumoniju kod kuće, ali uz strogo pridržavanje kreveta.

Terapija se provodi u skladu s takvim značajkama:

1. Djeca novorođenčadi i do tri godine moraju biti smještena u bolnicu.
2. Antibiotici za upalu pluća kod djece propisuju se uzimajući u obzir dob, težinu i druge karakteristike tijela. Procjena učinkovitosti događa se za dan ili dva. Ako nema rezultata, odlučite promijeniti lijek.
3. U većini slučajeva djeci su propisani polusintetički penicilini, cefalosporini druge ili treće skupine, makrolidi.
4. Obavezno dajte djetetu lijekove kako bi se spriječila disbioza.
5. Terapija antibioticima je u krevetu.
6. Može se koristiti za simptomatsko liječenje, vitaminski kompleksi.
7. Kad groznica nestane, potrebno je započeti fizikalnu terapiju, masaže.
8. Čuvajte sobu bebe hladnom i čistom..

Antibiotici protiv upale pluća glavna su komponenta procesa liječenja. Upala pluća počinje oštro, s groznicom, jakim kašljem s smeđim ili žutim ispljuvakom, bolovima u prsima prilikom kašljanja i disanja.

Liječenje upale pluća zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta u jedinici za terapijsku ili intenzivnu njegu (ovisno o težini stanja). Prikazani krevet u krevetu, vitaminska prehrana, a važno je konzumirati i veliku količinu tekućine - čaj, sok, mlijeko, mineralnu vodu.

Budući da se upala plućnog tkiva najčešće javlja zbog specifičnih mikroorganizama, najsigurniji način borbe protiv patogena je davanje antibiotika intramuskularno i intravenski. Ova metoda primjene omogućuje zadržavanje visoke koncentracije antibiotika u krvi, što doprinosi borbi protiv bakterija. Najčešće, s upalom pluća, propisani su antibiotici širokog spektra, jer je nemoguće odmah identificirati patogen, a i najmanja odgoda može koštati života.

Općenito, makrolidi (azitromicin, klaritromicin, midekamicin, spiramicin) i fluorokinolonski antibiotici (moksifloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin) naširoko se koriste za liječenje upale pluća. Da bi se povećala učinkovitost liječenja, antibiotici se uzimaju prema posebnoj shemi. U prvoj fazi antibiotik se daje parenteralno - intramuskularno ili intravenski, a zatim se antibiotici propisuju u tabletama.

Unatoč širokim mogućnostima odabira antibiotika u ljekarnama, nije potrebno samoliječenje, već je bolje potražiti pomoć iskusnog stručnjaka, jer se antibiotici odabiru strogo pojedinačno, na temelju podataka iz analize uzročnika upale pluća. Osim toga, liječenje upale pluća temelji se ne samo na antibiotskoj terapiji, već uključuje i nekoliko koraka u općem režimu liječenja..

Koji će antibiotici za upalu pluća biti najučinkovitiji utvrđeni su u laboratoriju. Da biste to učinili, kultura bakterijskog sputuma vrši se na posebnom mediju, a ovisno o tome koje kolonije bakterija počinju razvijati, uspostavlja se patogen. Zatim se vrši test osjetljivosti patogena na antibiotike, a na temelju tih rezultata pacijentu je propisana posebna skupina antibakterijskih lijekova. No, budući da postupak identifikacije patogena može trajati i do 10 dana ili više, široki spektar antibiotika propisan je pacijentu u početnoj fazi liječenja upale pluća. Da bi se održala koncentracija lijeka u krvi, daje se intravenski i intramuskularno, kombinirajući s protuupalnim, apsorbirajućim sredstvima, vitaminima itd., Na primjer:

• Streptococcus pneumoniae. Kada je propisana antipneumokokna terapija benzilpenicilin i aminopenicilin, derivati ​​cefalosporina treće generacije, kao što su cefotaksim ili ceftriakson, makrolidi.
• Haemofilus influenzae. Ako se otkrije hemofilni bacil, propisuju se aminopenicilini ili amoksicilin.
• Staphylococcus aureus. Antibiotici učinkoviti protiv Staphylococcus aureus - oksacilin, zaštićeni aminopenicilini, cefalosporini generacije I i II.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotici za liječenje mikoplazme i klamidijske pneumonije - makrolidi i tetraciklinski antibiotici, kao i fluorokinoloni.
• Legionella pneumophila. Antibiotik učinkovit protiv legionele - eritromicin, rifampicin, makrolidi, fluorokinoloni.
• Enterobacteriaceae spp. Antibiotici za liječenje upale pluća uzrokovani Klibsiella ili Escherichia coli - cefalosporini treće generacije.

Liječenje upale pluća nakon antibiotika može biti razlog za odabir neučinkovitih lijekova ili u slučaju kršenja antibakterijskih lijekova - pogrešno doziranje, kršenje režima. U normalnom toku uzimaju se antibiotici dok se temperatura ne normalizira, a nakon toga još 3 dana. U teškim slučajevima upale pluća liječenje može potrajati i do 4-6 tjedana. Ako tijekom tog razdoblja pozitivna dinamika bolesti nije fiksirana, razlog je pogrešan antibakterijski tretman. U ovom se slučaju provodi ponovljena analiza bakterija, nakon čega se provodi tijek ispravne antibakterijske terapije. Nakon potpunog oporavka i pozitivnih rezultata radiografije indicirano je spa tretman, prestanak pušenja, pojačana vitaminska prehrana.

Pacijent će možda trebati dodatno liječenje antibioticima nakon upale pluća sa:

• Pogrešan antibiotik za liječenje.
• Česte promjene antibiotika.

Također, liječenje antibioticima nakon upale pluća može biti potrebno ako se dogodi recidiv bolesti. Razlog tome je dugotrajno liječenje antibioticima, koji inhibira obrambene sposobnosti tijela. Također, sličan rezultat nastaje zbog samo-lijeka i nekontrolirane uporabe antibiotika u nepoznatim dozama..

Liječenje upale pluća nakon primjene antibiotika treba provesti u bolnici, a sustavnu rentgensku kontrolu. Ako se nakon 72 sata klinička slika ne promijeni ili ako se žarište upale na rendgenskoj slici ne smanji tijekom završetka liječenja, naznačeno je ponavljano liječenje, ali s drugačijim antibioticom, također je potrebna konzultacija protiv TB.

Antibiotici protiv upale pluća kod odraslih propisani su ovisno o dobi pacijenta i ozbiljnosti stanja. Pneumoniju najčešće uzrokuju razne bakterije, rjeđe gljivice i protozoi. U prvoj fazi liječenja, do konačnih rezultata, propisuju se antibiotici širokog spektra djelovanja, a također provjere kod pacijenta je li prethodno imao upalu pluća, tuberkulozu, dijabetes melitus, kronični bronhitis ili je pušač. Pored toga, kod starijih bolesnika patogeni se razlikuju od sličnih slučajeva u mlađih bolesnika.

Ako je propisani lijek neučinkovit i dok se ne dobije bakteriološka analiza sputuma, odabrani antibiotik se ne preporučuje mijenjati u roku od 3 dana. Ovo je minimalno vrijeme da koncentracija antibiotika u krvi dosegne maksimum i on počne djelovati na leziju.

• Avelox 400 mg dnevno (ili Tavanic 500 mg dnevno) tijekom 5 dana, zajedno s Doxycyclinom (2 tablete dnevno - prvi dan, ostali dani - 1 tableta) - 10 -14 dana. Možete uzeti Avelox 400 mg i Amoxiclav 625 mg * 2 puta dnevno - 10-14 dana.
• Pacijentu do 60 godina, s oboljelom osnovnom bolešću i s drugim bolestima u kroničnom obliku, također bolesnicima starijim od 60 godina, propisuju se Avelox 400 mg plus Ceftriaxone 1 gram 2 puta dnevno najmanje 10 dana.
• Teška pneumonija u bilo kojoj dobi. Preporučuje se kombinacija Levofloksacina ili Tavanaka, intravenski, plus Ceftriaxon 2 grama dva puta dnevno ili Fortum, Cefepime u istim dozama intramuskularno ili intravenski. Moguća primjena Sumamed intravenski plus Fortum intramuskularno.
• Kod izuzetno teške upale pluća, kada je pacijent hospitaliziran na jedinici intenzivne njege, odrediti: kombinaciju Sumamed i Tavanik (Leflotsin), Fortum i Tavanik, Targotsida i Meronem, Sumamed i Meronem.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Antibiotici protiv upale pluća kod djece počinju se primjenjivati ​​odmah nakon potvrde dijagnoze. Djeca se moraju hospitalizirati na terapiji ili složenim tečajevima u intenzivnoj njezi ako:

• Starost djeteta je manja od dva mjeseca, bez obzira na ozbiljnost i lokalizaciju upalnog procesa u plućima.
• Dijete mlađe od tri godine, dijagnosticirana lobarna pneumonija.
• Dijete mlađe od pet godina s dijagnozom više od jednog režnja pluća.
• Djeca s encefalopatijom u povijesti.
• Dijete mlađe od jedne godine s potvrđenom činjenicom intrauterine infekcije.
• Djeca s urođenim oštećenjima srčanog mišića i krvožilnog sustava.
• Djeca s kroničnim bolestima dišnog sustava, kardiovaskularnog sustava, bubrega, s dijabetesom i malignim bolestima krvi.
• Djeca iz obitelji prijavljenih na socijalne usluge.
• Djeca iz sirotišta, obitelji iz neadekvatnih socijalnih uvjeta.
• Hospitalizacija djece prikazana je u slučaju nepoštivanja liječničkih preporuka i liječenja kod kuće.
• Djeca s teškom upalom pluća.

U slučaju blage bakterijske upale pluća prikazani su antibiotici iz skupine penicilina, prirodni i sintetski. Prirodni antibiotici: benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin itd. Polusintetički penicilini uglavnom se dijele na izoksozolilpenitsilliny (oksacilin), aminopeniciline (ampicilin, amoksicilin) ​​karboksipenitsilliny (karbenicilin, tikarcilin), ureidopenitsilliny (ureidopenitsilliny) (ureidopenitsilliny) (ureidopenitsilliny).

Opisani režim liječenja upale pluća antibioticima kod djece propisan je dok se ne dobiju rezultati bakterijske analize i identifikacije patogena. Nakon identifikacije patogena, daljnje liječenje propisuje liječnik strogo pojedinačno.

Nazivi antibiotika za upalu pluća označavaju kojoj grupi pripada određeni lijek: ampicilin - oksacilin, ampioks, piperacilin, karbenicilin, tikarcilin, cefalosporini - klaforan, cefobid, itd. I sintetski i polusintetički se koriste u liječenju upale pluća u modernoj medicini. i prirodni antibiotici. Neke vrste antibiotika djeluju selektivno, samo na određenu vrstu bakterija, a neke na prilično širok spektar patogena. Sa antibioticima širokog spektra uobičajeno je započeti s antibiotskim liječenjem upale pluća.

Pravila za propisivanje antibiotika za upalu pluća:

Propisan je antibakterijski lijek širokog spektra, na temelju tijeka bolesti, boje ekspektoranskog ispljuvka.

• Provedite LHC analizu ispljuvka kako biste identificirali patogen, testirajte osjetljivost patogena na antibiotike.
• Propisati režim terapije antibioticima na temelju rezultata analize. Istodobno, uzmite u obzir ozbiljnost bolesti, učinkovitost, vjerojatnost komplikacija i alergija, moguće kontraindikacije, brzinu apsorpcije lijeka u krv i vrijeme njegovog uklanjanja iz tijela. Najčešće se propisuju dva antibakterijska lijeka, na primjer, antibiotik skupine cefalosporina i fluorokinolona.

Bolnička pneumonija liječi se amoksicilinom, ceftazidimom, s neučinkovitošću - tikarcilinom, cefotaksimom. Moguća je i kombinacija antibiotika, posebno u teškim stanjima, miješanoj infekciji, slabom imunitetu. U takvim slučajevima odredite:

• Cefuroksim i gentamicin.
• Amoksicilin i Gentamicin.
• Linkomicin i amoksicilin.
• Cefalosporin i linkomicin.
• Cefalosporin i metronidazol.

Uz pneumoniju stečenu u zajednici propisuju se azitromicin, benzilpenicilin, fluorokinolon, u teškim stanjima - cefotaksim, klaritromicin. Moguće je kombiniranje navedenih antibiotika.

Ne vrijedi samostalno mijenjati liniju liječenja antibioticima, jer to može dovesti do razvoja otpornosti mikroorganizama na određene skupine lijekova, kao rezultat - neučinkovitosti antibiotske terapije.

Tijek antibiotika za upalu pluća propisuje dežurni liječnik na temelju dobi pacijenta, težine bolesti, prirode patogena i reakcije tijela na antibiotsku terapiju.

Kod teške upale pluća u zajednici propisano je sljedeće liječenje:

1. Aminopenicilini - amoksicilin / klavulanat. Djeci se propisuju aminoglikozidi.
2. Mogući režimi liječenja:
   • Tikarcilinski antibiotici
   • Cefalosporini II - IV generacije.
   • fluorokinoloni

Uz aspiracijsku bakterijsku pneumoniju propisuju se sljedeći antibiotici:

1. Amoksicilin ili klavulanat (Augmentin) intravenski + aminoglikozid.
2. Mogući režimi liječenja, imenovanje:
   • Metronidazol + cefalosporini III pth.
   • Metronidazol + cefalosporini III p + aminoglikozidi.
   • Linkozamidi + cefalosporini III pth.
   • Karbapenema + vankomicin.

S nosokomijalnom pneumonijom propisani su sljedeći antibiotici:

1. Kod blage upale pluća, svrha zaštićenih aminopenicilina (Augmentin).
2. Mogući režimi liječenja - primjena cefalosporina II - III pth.
3. U teškom obliku potrebno je kombinirano liječenje:
   • karboksipenicilini zaštićeni inhibitorima (tikarcilin / klavulanat) i aminoglikozidi;
   • cefalosporini III pth, cefalosporini IV pth sa aminoglikozidima.

Liječenje upale pluća dug je i ozbiljan proces i pokušaji samoliječenja antibioticima ne mogu samo dovesti do komplikacija, već mogu dovesti i do nemogućnosti ispravne antibakterijske terapije zbog niske osjetljivosti patogena na lijek.

Ako se Klebsiella pneumonija otkrije u ispljuvaku, antibiotska terapija je glavna metoda patogene terapije. Klebsiella je patogeni mikroorganizam koji se normalno pojavljuje u ljudskom crijevu, a s velikom koncentracijom i smanjenim imunitetom može izazvati infekcije pluća. Otprilike 1% slučajeva bakterijske pneumonije uzrokuje Klebsiella. Najčešće se takvi slučajevi bilježe kod muškaraca starijih od 40 godina, s alkoholizmom, s dijabetesom, kroničnim bronhopulmonalnim bolestima.

Klinički tijek pneumonije uzrokovan Klebsiellom sličan je pneumokoknoj pneumoniji, često je žarište upale lokalizirano u gornjem desnom udu pluća i može se proširiti na druge režnjeve. Razvijaju se cijanoza, kratkoća daha, žutica, povraćanje i proljev. Često je upala pluća komplicirana apscesom i empiemom pluća, a razlog je taj što su klibseillas uzroci razaranja tkiva. Uz pneumoniju koja je stekla u zajednici, Klebsiella, Serratia i Enterobacter nalaze se u ispljuvak.

Klebsiella, Serratia i Enterobacter imaju različite stupnjeve osjetljivosti na antibiotike, pa liječenje započinje imenovanjem aminoglikozida treće generacije i cefalosporina, melocilina, amikacina protiv djelotvornosti soja Serratia.

Pravilnim i pravodobnim liječenjem, pneumonija koju uzrokuje Klebsiella može se u potpunosti izliječiti bez komplikacija za 2-3 tjedna.

Aminoglikozidi (tombramicin, gentamicin od 3 do 5 mg / kg dnevno) ili amikacin 15 mg / kg dnevno s cefalotinom, cefapirin, od 4 do 12 g na dan, propisani su za liječenje teške upale pluća uzrokovane klibsiellom. Aminoglikozidi (tombramicin, gentamicin od 3 do 5 mg / kg dnevno) ili amikacin 15 mg / kg dnevno s cefalotinom, cefapirin, od 4 do 12 g na dan, propisani su za liječenje teške upale pluća uzrokovane klibsiellom..

Ako se mikoplazma nađe u ispljuvaku, liječenje pneumonije usmjereno je protiv borbe protiv određenog patogena. Jednom u tijelu, mikoplazma se uvodi u sluznicu gornjih dišnih puteva, gdje, izlučujući posebnu tajnu, najprije izaziva jaku upalu, a zatim počinje uništavanje međućelijskih membrana, epitelnih tkiva, što završava nekrotičnom degeneracijom tkiva.

U plućnim vezikulama mikoplazme se umnožavaju brzo, alveoli se proširuju i moguće je oštećenje interalveolarne sepse. Mikoplazmalna pneumonija razvija se polako, početak bolesti je sličan prehladi, tada temperatura raste na 39-40 stupnjeva, počinje jak kašalj. Temperatura traje oko 5 dana, zatim naglo pada, fiksira se na oko 37-37,6 stupnjeva i dugo traje. Na rendgenu se jasno vide zamračeni žarišta, degeneracija u septi vezivnog tkiva.

Poteškoća u liječenju pneumonije mikoplazme je ta što se patogen nalazi unutar neutrofila, zbog čega su penicilini, cefalosporini i aminoglikozidi neučinkoviti. Prije svega, propisani su makrolidi: azitromicin (sumamed), spiromeschins (rovamycin), klaritromicin, koristi se oralno 2 puta dnevno, ne više od 2 tjedna, s manjim tečajevima, moguć je ponovni povratak.

Antibiotici za kongestivnu pneumoniju propisuju se najmanje 2 tjedna. Kongestivna pneumonija razvija se s produljenim mirovanjem u krevetu, u starijih osoba oslabljena, kao i komplikacija nakon složenih operacija. Tijek kongestivne pneumonije je spor, asimptomatski, bez zimice, groznice, kašlja. Pacijenta može smetati samo nedostatak daha i slabost, pospanost, kasnije kašalj.

Moguće je liječiti kongestivnu pneumoniju kod kuće, ali pridržavajući se svih zahtjeva, i to samo pod nadzorom liječnika, pa se pacijent najčešće hospitalizira u bolnici. Ako se u sputumu otkriva i bakterijska infekcija (kongestivna pneumonija nema uvijek bakterijsku prirodu), tada se propisuju antibiotici - cefazolin, tsifran ili zaštićeni penicilin. Tijek liječenja je 2-3 tjedna.

U slučaju kongestivne pneumonije koja se razvija na pozadini zatajenja srca, propisani su glikozidi i kompleksi lijekova s ​​diuretikom, zajedno s antibakterijskim, bronhodilatatorima, ekspektoransima. Uz to su naznačene fizioterapijske vježbe i dijeta bogata vitaminima. S aspiracijskom pneumonijom potrebna je bronhoskopija.

Općenito, s pravovremenom dijagnozom i antibiotskom terapijom, kvalitetnom prevencijom i održavanjem pacijentovog tijela, komplikacije kongestivne upale pluća se ne razvijaju, a oporavak se događa za 3-4 tjedna.

Kombinacija antibiotika za upalu pluća liječnik uvodi u režim liječenja pod određenim uvjetima koji pogoršavaju kliniku bolesti. U klinici upotreba dva ili više antibiotika nije odobrena, zbog velikog opterećenja na tijelo - jetra i bubrezi oslabljene osobe nisu u stanju nositi se s toliko toksina. Stoga je u praksi liječenje upale pluća jednim antibiotikom prihvatljivije, čiji je učinak na patogenu floru vrlo visok.

Kombinacije antibiotika protiv upale pluća prihvatljive su za:

• Teška upala pluća, s sekundarnom pneumonijom.
• Mješovita infekcija.
• Infekcije s potisnutim imunitetom (za rak, limfogranulomatozu, uporaba citostatika).
• Opasnost ili razvoj otpornosti na odabrani antibiotik.

U takvim se slučajevima razvija režim liječenja koji se temelji na uvođenju antibiotika koji djeluju na gram-pozitivne i gram negativne mikroorganizme - peniciline + aminoglikozide ili cefalosporine + aminoglikozide.

Nemojte samo-liječiti, jer samo liječnik može propisati potrebnu dozu lijeka, a uz nedovoljne doze antibiotika, otpornost mikroorganizama na lijek jednostavno će se razviti, a ako je doza previsoka, može se razviti ciroza jetre, oslabljena funkcija bubrega, disbioza i teška anemija. Uz to, neki antibiotici za upalu pluća, ako se kombiniraju, jednostavno smanjuju međusobno djelotvornost (na primjer, antibiotici + bakteriostatski lijekovi).

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Najbolji antibiotik za upalu pluća je onaj na koji su bakterije najosjetljivije. Za to se provode posebna laboratorijska ispitivanja - radi se bakteriološka kultura sputuma radi utvrđivanja patogena, a zatim se postavlja test na osjetljivost na antibiotike.

Glavni smjer u liječenju upale pluća je antibiotska terapija. Dok se ne utvrdi uzročnik bolesti, propisuju se antibiotici širokog spektra. Kod upale pluća u zajednici propisuju se penicilin s klavulanskom kiselinom (amoksiklav i drugi), makrolidi (rulid, rovamicin itd.), Cefalosporini 1. generacije (kefzon, cefazolin, tsufaleksin, itd.)..

Kada su propisane bolničke pneumonije: penicilin s klavulanskom kiselinom, cefalosporini 3. generacije (klaforan, cefobid, fortum, itd.), Fluorokinoloni (peflacin, tsiprobay, taravid, itd.), Aminoglikozidi (gentamicin), karbapenemi (tinam).

Kompletan kompleks terapije ne sastoji se samo od kombinacije antibiotika (2-3 vrste), već je usmjeren i na obnovu bronhalne drenaže (primjena aminofilina, beroduala) te razrjeđivanje i uklanjanje ispljuvaka iz bronhija. Uvode se i protuupalni, apsorbirani lijekovi, vitamini i komponente koje potiču imunološki sustav - svježe smrznuta intravenska plazma, antistafilokokni i imunoglobulin protiv gripe, interferon itd..

Suvremeni antibiotici za upalu pluća propisuju se prema posebnoj shemi:

• Uz prevladavanje gram-pozitivnih koka - penicilin ili cefalosporin 1., 2. generacije - cefazolin, cefuroksim, cefoksin propisuju se intravenski i intramuskularno.
• Uz prevladavanje gram negativnih bakterija, propisani su cefalosporini 3. generacije - cefotaksim, ceftriakson, ceftazidim.
• U atipičnom tijeku pneumonije propisuju se makrolidi - azitromicin, midekamicin, kao i cefalosporini treće generacije - ceftriakson, ceftazidim itd..
• Uz prevladavanje gram-pozitivnih koka, meticilin rezistentnih stafilokoka ili enterokoka, propisani su cefalosporini četvrte generacije - cefipin, karbapini - tinam, meronem itd..
• Uz prevladavanje multirezistentnih gram-negativnih bakterija, propisani su cefalosporini 3. generacije - cefotaksim, ceftriakson, ceftazidim i aminoglikozidi, dodatno se propisuju.
• Uz prevladavanje gljivične infekcije, propisani su cefalosporini treće generacije plus flukonazol.
• Uz prevladavanje unutarćelijskih organizama - mikoplazme, legionele itd., Propisuju se makrolidi - azitromicin, klaritromicin, roksitromicin itd..
• U slučaju anaerobne infekcije propisani su penicilini zaštićeni inhibitorima - linkomicin, klindamicin, metronidazol itd..
• Uz pneumoniju penvmocystis propisuju se kotrimoksazol i makrolidi.
• S citomegalovirusnom pneumonijom propisani su ganciklovir, aciklovir, citotekt.

* Faktor utjecaja za 2017. godinu prema RSCI

Časopis je uključen u Popis recenziranih znanstvenih publikacija Višeg atestnog povjerenstva.

Bakterijske infekcije dišnog sustava jedan su od ozbiljnih medicinskih i socijalnih problema. Glavni smjer u liječenju infekcija gornjeg i donjeg dišnog trakta je uporaba antibakterijskih lijekova, što dovodi do suzbijanja aktivnosti mikroorganizama kao posljedice inhibicije njihovog specifičnog metaboličkog procesa (vezivanje antibiotika na enzim ili strukturne molekule bakterija) [11].

Unatoč prisutnosti velikog broja modernih antibiotika, svaki polaznik liječnika uvijek se suočava s problemom odabira optimalnog lijeka. Prilikom odabira antibakterijskog lijeka za liječenje upale pluća i egzacerbacija kroničnog bronhitisa, potrebno je uzeti u obzir dob, ozbiljnost pacijentovog stanja, prisutnost popratnih bolesti i uvjete za razvoj bolesti. Jedna od skupina antibakterijskih lijekova koja su dobro uspostavljena za liječenje infekcija dišnog sustava su polusintetički zaštićeni penicilini. Predstavnici ove skupine uključuju Amoxiclav® (amoksicilin / klavulant, Lek, Slovenija), čija je visoka učinkovitost i sigurnost dokazana brojnim istraživanjima.
Amoksiclav je antibiotik širokog spektra, koji je kombinacija semisintetskog penicilina amoksicilina i inhibitora b-laktamaze, klavulanske kiseline. Omjer sastojaka lijeka za oralnu primjenu je 2: 1, 4: 1, 7: 1, za parenteralni oblik - 5: 1 [10].
Amoksiclav ima visoko baktericidno djelovanje, uključujući i protiv sojeva mikroorganizama otpornih samo na amoksicilin [6].
Djelovanje ovog lijeka je opaženo u odnosu na [2,10]:
• aerobne gram-pozitivne bakterije (uključujući sojeve koji proizvode b-laktamaze): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Strepto-coccus viridans, Enterococcus faecalis, soryp.
• anaerobne gram-pozitivne bakterije: Clostridium dium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
• aerobni gram-negativne bakterije (uključujući sojeve koji proizvode b-laktamaze): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp, Salmonella spp, Shigella spp, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis neisserissonissa neerisserissonissa neerisserissa neerisseriss, Neissa gerineris neissa.,. Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ranije Pasteurella), Campylobacter jejuni;
* anaerobne gram-negativne bakterije (uključujući sojeve koji proizvode b-laktamaze): Bacteroides spp., uključujući Bacteroides fragilis.
Klavulanska kiselina suzbija b-laktamaze tipa II, III, IV i V, neaktivne protiv b-laktamaza tipa I koje proizvode Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Klavulanska kiselina ima visoki tropizam za penicilinaze, zbog čega formira stabilan kompleks s enzimom, koji sprječava enzimsku razgradnju amoksicilina pod utjecajem b-laktamaza [2,4,9].
Široki spektar antimikrobne aktivnosti i djelovanja protiv sojeva rezistentnih na amoksicilin čini Amoxiclav neophodnim u liječenju bronhopulmonalne infekcije, posebno kod visokog rizika od prisutnosti patogena koji stvaraju b-laktamaze, uglavnom u bolesnika s imunodeficijencijom, uz nosokomijsku infekciju [1,5,8].
Farmakološke karakteristike amoksicilina i klavulanske kiseline vrlo su slične. S intravenskom primjenom, koncentracije obje tvari u serumu mnogo su puta veće od potrebnih terapijskih koncentracija. Ako se uzimaju oralno, brzo se apsorbiraju u krv. Najviša razina oba spoja u serumu dostiže se oko sat vremena nakon uzimanja lijeka. Istodobna upotreba hrane ne utječe na apsorpciju. Lijek je dobro raspoređen u organima i tkivima, stvarajući dovoljne koncentracije da uništi sojeve osjetljivih bakterija.
Pored krvne plazme, visoka koncentracija Amoksiklava uočena je u ispljuvak, bronhijalna sekrecija, plućno tkivo, pleuralna tekućina. Amoksicilin / klavulanat bolji je od ampicilina u stupnju prodiranja u plućno tkivo [9]. Koncentracije amoksicilina u ispljuvaku su dvostruke koncentracije ampicilina kada se uzimaju iste doze lijeka. Štoviše, koncentracija prvog agensa mnogo se duže pohranjuje u ispljuvak na terapijskoj razini.
Obje se komponente lijeka metaboliziraju u jetri: amoksicilin - za 10% primijenjene doze, klavulanska kiselina - za 50% [2,4,9].
Lijek se izlučuje uglavnom bubrezima (glomerularna filtracija i tubularna sekrecija): 50–78% doze amoksicilina i 25–40% klavulanske kiseline izlučuju se nepromijenjene tijekom prvih 6 sati nakon primjene [2,4,9].
Nuspojave pri korištenju lijeka u većini slučajeva su slabe i prolazne. Predstavljen uglavnom promjenama u probavnom traktu i alergijskim reakcijama [2,4,9].
Amoksiklav je odobren za upotrebu u svim tromjesečjima trudnoće.
Lijek ima nekoliko oblika doziranja: za oralnu primjenu: Amoxiclav u tabletama u dozama od 375 mg, 625 mg i 1000 mg, što omogućava njegovu upotrebu u ambulantnoj praksi, a za parenteralnu primjenu koriste se boce od 600 mg i 1200 mg (Tablica 1).
Amoksiklav se može kombinirati s antibakterijskim lijekovima drugih skupina.
Prisutnost različitih oblika Amoksiklava podrazumijeva mogućnost i parenteralne terapije i per os primjene. U liječenju blagih (ambulantnih) oblika upale pluća u zajednici i pogoršanja kroničnog bronhitisa treba dati prednost oralnim antibiotskim oblicima. U teškim infekcijama antibiotik se mora davati parenteralno. Terapija koraka je također vrlo učinkovita, koja uključuje prijelaz s parenteralnog puta primjene lijeka na oralni put, pod uvjetom da se stanje pacijenta stabilizira ili da bolest napreduje [3]. Obično se to radi 2. - 3. dana od početka liječenja..
Postupna antibiotska terapija može pružiti učinkovitu terapiju za upalu pluća i pogoršanja kroničnog bronhitisa [3]. Prosječno trajanje parenteralne primjene antibiotika je 2-3 dana, a oralne terapije 5-7 dana.
Proveli smo studiju učinkovitosti Amoksiklava. Promatračka grupa sastojala se od 20 bolesnika s radiološki potvrđenom pneumonijom, prosječna dob bolesnika bila je 60,7 godina. Stanje 6 bolesnika ocijenjeno je kao umjereno, a ostatak - kao zadovoljavajuće. Liječenje svih bolesnika počelo je intravenskim kapanjem lijeka, 1,2 g svakih 8 sati tijekom 2-3 dana. Nakon kliničkog poboljšanja, intravenska terapija zamijenjena je oralnom. Amoksiklav se primjenjivao u dozi od 625 mg svakih 8 sati, oralno, uz obroke. Ukupno trajanje liječenja lijekom je prosječno bilo 9 dana. Pokazalo se da je klinička učinkovitost Amoksiklava visoka (100%), oporavak je nađen u svih 20 promatranih. Bakteriološka iskorijenjenost postignuta je kod 16 bolesnika (80%). Usporedbena skupina sastojala se od 20 bolesnika s upalom pluća koji su primali cefotaksim prema tradicionalnom parenteralnom režimu: 1 g intramuskularno svakih 8 sati, u prosjeku 8 dana. Oporavak u ovoj skupini zabilježen je u 80% slučajeva, u 10% bolesnika - smanjenje infiltrativnih promjena s potpunim olakšanjem znakova bakterijske infekcije. Bakteriološka učinkovitost bila je 82,6%. Dakle, klinička učinkovitost Amoksiklava bila je veća, a bakteriološka učinkovitost bila je usporediva s učinkovitošću cefotaksima. Trošak 7-dnevnog terapije Amoxiclavom, korak po korak, iznosi 42,51 cu Trošak 7-dnevnog terapije cefotaksimom intramuskularnom injekcijom (uključujući potrošni materijal) je 49,77 cu (s intravenskom infuzijom, trošak se povećava 1,3 puta).
Među najvažnijim prednostima korak terapije u usporedbi s parenteralnom je jednostavnost upotrebe i poboljšane ekonomske performanse. Oni se sastoje od smanjenja troškova zbog niže cijene oralnih doznih oblika antibiotika u usporedbi s parenteralnom, niži troškovi parenteralnog antibiotika koji se koristi u kratkom tečaju, niži troškovi za špriceve, otopine za intravensku primjenu, smanjenje troškova radnog vremena medicinskog osoblja i smanjenje rizika i broj komplikacija nakon injekcije. Terapija korakom ekonomski je izvediv režim koji daje koristi i za pacijenta i za bolnicu. Kada se koristi, troškovi liječenja smanjuju se za 30-60% [7].
Teška pneumonija zahtijeva uporabu parenteralnog načina primjene lijekova, au nekim slučajevima i kombiniranu terapiju upotrebom antibiotika drugih skupina.

Književnost
1. Avdeev S.N., Chuchalin A.G. "Uloga bakterijske infekcije i izbor antibiotika u pogoršanju kroničnog bronhitisa." // Consilium, br. 2, 2000 g.
2. „Antibakterijski lijekovi. Metode za standardizaciju lijekova "uredio Khabriev R.U. // Medicina, 2004.
3. Budanov S. V. "Postepena antibiotska terapija infekcija." // Klinički bilten, br. 4, 1996.
4. Državni registar lijekova, 2004.
5. Ioffe L.Ts., Beisebaev N.A., Shatskikh V.V., Salimova S.S., Auelbekova G.A., Esetova G.U. "Amoksiklav u liječenju infekcija donjih dišnih putova." // 12 Nacionalni kongres o respiratornim bolestima, 2002.
6. Krivtsov E.V., Prokhorovich E.A., Aleksanyan A.A., Makaryan A.S., Chibikova A.A. "Usporedne karakteristike semisintetskih penicilina (ampicilin i amoksicilin / klavulanska kiselina) i fluorokinolona (pefloksacin i ciprofloksacin) u liječenju bolesnika sa upalom pluća u zajednici." // Medicinski dosje, br. 2, 1999.
7. Nonikov V.E., Konstantinova T.D., Lenkova N.I., Argetkina I.N. "Farmakoekonomski aspekti antibiotske terapije upale pluća." // Infekcija i antimikrobna terapija, br. 2, 1999.
8. Nonikov V. E., Konstantinova T. D., Lenkova N. I., Minaev V. I., Ritchik L. A. „Učinkovitost amoksicilina / kalijev klavulanat u liječenju bronhopulmonalnih infekcija u bolnici“. // Antibiotici i kemoterapija, br. 10, 1997.
9. Vidal Priručnik, 2003.
10. Strachunsky L.S., Kozlov S.N. "Penicilini, dio 2. Penicilini zaštićeni inhibitorom." // Ruski medicinski časopis, br. 2, 2000.
11. Strachunsky L.S., Belousov Yu.B., Kozlov S.N. „Antibakterijska terapija. Praktični vodič. " // RC "Farmininfo", 2000.

Dogodila mi se vrlo neugodna stvar - upala pluća, koja je ujedno i upala pluća. Što je dobro, uspjeli su ga uhvatiti na samom početku, to jest, dok su slušali doktora, ništa nije gunđalo, ali, nažalost, to je mjesto na rendgenskoj slici. I propisali su mi antibiotik - Amoxiclav u najtežim dozama od 875 mg + 125 mg.

Od samog početka kažem - liječnik bi trebao propisati antibiotike. Štoviše, tako snažna doza. Moja recenzija nije ništa drugo do opis osjetila tijekom prijema i nekih suptilnosti pročitanih u uputama.

U redu - cijena nije najjeftinije mjesto - 407 rubalja za 14 tableta. To jest, za liječenje ozbiljnog problema - sasvim je normalno.

Pakiranje iznutra - u foliji dva blistera za sedam kapsula

Svaki je tablet tako stilski dizajniran.

A ona nije samo velika, već je napredna. Za gutanje je potrebno dobro piti. Iako je to možda tako lukav potez proizvođača, pacijenti vide da uzimaju značajnu količinu lijeka i piju ga s puno tekućine?

Sad o najvažnijoj stvari - što je ovaj antibiotik?

svaka tableta sadrži 875 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli

Evo protiv koga bi trebao raditi:

Najvažnije su kontraindikacije. Globalno - samo preosjetljivost i trudnoća.

I ono najvažnije na što sam mislila da je važno obratiti pažnju

lijek smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva

Odnosno, morate dodati više kontracepcije, poput barijere.

Sad o mojim osjećajima. Zapravo, globalno, nisam osjećao nikakve probleme od samog antibiotika. Treba ga uzimati s hranom, tada nekako nisam primijetio probleme s probavom. Ali nakon nekoliko dana kašalj se pretvorio u mokar, uz pravi izbor drugih lijekova, bilo je moguće uspostaviti noćni san bez stalnog kašlja, nakon propisanih sedam dana uzimanja više nije bilo potrebno nastaviti uzimanje. Odnosno, ovaj me antibiotik izliječio.

Međutim, još jednom - takve stvari treba propisati liječnik. A vama - zdravlje!

Glavni smjer u liječenju infekcija gornjeg i donjeg dišnog trakta je uporaba različitih antibakterijskih lijekova koji mogu suzbiti vitalnu aktivnost patogena. Među najučinkovitijim lijekovima izdvaja se lijek Amoxiclav, koji se uspio etablirati kao stvarno učinkovit lijek protiv upale pluća i drugih respiratornih bolesti.

Ovaj lijek sadrži dvije komponente, naime: amoksicilin - pola sintetičkog penicilina i klavulanske kiseline. Tvar amoksicilin djeluje na omotač bakterije i veže enzime koji čine njezin sastav. Nakon čega uništavanje stanice i smrt bakterija.

Kao što znate, mnogi patogeni mikrooranizmi već imaju imunitet na takve lijekove, počeli su proizvoditi nove zaštitne tvari, naime beta-laktamaze. Klavulinska kiselina potrebna je za borbu protiv beta-laktamaza. Pomaže u uništavanju svih bakterija, što antibiotik čini jačim i učinkovitijim..

Uz to, klavulična kiselina je učinkovita u slučajevima kada je pacijent već koristio razne antibiotike za uklanjanje upale pluća. Plućna infekcija često je uzrokovana specifičnim mikroorganizmima, a uporaba Amoxiclav omogućava vam da se u potpunosti riješite njih.

VAŽNO! Potrebno je propisati lijek nakon laboratorijskih ispitivanja i utvrđivanja vrste infekcije.

Lijek Amoxiclav može imati dobar antimikrobni učinak kod upale pluća. Štoviše, također može ukloniti mnoge infekcije, uključujući: stafilokok, streptokok, salmonelu.

Doziranje za odrasle u liječenju pneumonije određuje se u svakom slučaju. Samo liječnik zarazne bolesti ili terapeut može propisati takav lijek.

Ako se pojave simptomi upale pluća, pacijent je hospitaliziran i provode se mjere spašavanja, uključujući korištenje droga intramuskularno ili intravenski.

Lijek ima sljedeće oblike ispuštanja:

• 250 mg + 125 mg tablete.
• 500 mg + 125 mg tablete.
• 875 mg formulacija tableta + 125 mg.
• Prašak za daljnje otapanje od 125 mg + 31,25 mg / 5 ml ili 250 mg + 62,5 mg / 5 ml;
• Smjesa za oralnu suspenziju, 400 mg + 57 mg / 5 ml.
• Smjesa za pripremu otopine za intravensku primjenu, 500 mg + 100 mg ili 1000 mg + 200 mg.

Doziranje može ovisiti o vrsti i obliku upale pluća, kao i stanju pacijenta i funkcionalnosti njegovih bubrega, jer se lijek izlučuje kroz njih. Teška pneumonija zahtijeva intravensku primjenu.

U ranijoj fazi upotreba tableta prema ovoj shemi je dovoljna:

• 250 + 125 mg. tri puta dnevno;
• 500 + 125 mg. dva puta dnevno;
• 875 +125 mg. dva puta dnevno ako je bolest teška.

Strogo se pridržavajte doziranja, kao što je preporučio liječnik. Ako je doza bila premala, to može uzrokovati nedjelotvornost lijeka, jer čak i u kratkom vremenu bakterije mogu razviti imunitet. Ako se doziranje premaši, to često uzrokuje nuspojave..

Maksimalna doza: 6 g amoksicilina i 0,6 g klavulanske kiseline. U nekim slučajevima, doza i količina lijeka se smanjuju na 1 dozu. To se odnosi na one koji imaju različite patologije ili kronične bolesti bubrega..

VAŽNO! Lijek treba uzimati u strogo dodijeljenom vremenu, ako je Amoxiclav propisan za liječenje upale pluća tri puta dnevno, razmaci između doza trebaju biti osam sati. Dakle, tvar će djelovati učinkovito, a vi nećete prekršiti doziranje.

Za djecu se doza za liječenje upale pluća odabire na temelju težine. U liječenju je poželjno koristiti suspenziju, a samo povremeno tablete.

Ako je infekcija blaga, liječnik propisuje 20 mg po 1 kg. težina. Ako infekcija uzrokuje komplikacije, doziranje se udvostručuje.

Proizvođači su stvorili posebno pakiranje tako da se porcija posluživanja može izračunati što je brže moguće, bez prekoračenja dnevne norme.

Postoje dvije vrste pripreme smjese:

1. U 5 ml. prah postoji doza amoksicilina (125 mg) i klavulanske kiseline (30,5 mg).
2. U 5 ml. omjer 250 mg. do 62,5 mg.

Maksimalna dnevna norma: amoksicilin - 45 mg po 1 kg. težine i 10 mg kiseline na 1 kg. tjelesna težina.
Djeca nakon 12 godina s težinom većom od 40 kilograma trebala bi uzimati lijek za odrasle u tabletama. Ako postoji disfunkcija bubrega, liječnik prilagođava doziranje.

Liječenje upale pluća Amoxiclavom traje 5 do 14 dana. Razdoblje prijema može produžiti samo liječnik. Ako nema pozitivnog učinka, potrebno je promijeniti lijek.
Da biste izbjegli relaps, vrijedno je proći tečaj liječenja, čak i ako je očito olakšanje i stanje se poboljšalo. Amoksiklav instant tablete prije upotrebe treba otopiti u čaši vode ili pažljivo otopiti u ustima.

U hitnim slučajevima, trudnicama se propisuje Amoxiclav za liječenje upale pluća, ali tek nakon pažljivog pregleda i analize mogućeg rizika za plod.
Upute za lijek govore da se liječenje upale pluća u trudnica može provesti samo na preporuku liječnika.

U žena u položaju dok uzimaju lijek, neugodne nuspojave često se javljaju u obliku mučnine, proljeva, glavobolje. Liječenje može biti kontraindicirano ako je žena prethodno imala razne bolesti bubrega i jetre, kao i s teškim alergijskim reakcijama.

Dojeće majke trebaju se liječiti Amoxiclavom samo pod nadzorom liječnika. Ako dijete ima reakciju na lijek, trebate ga prestati uzimati i promijeniti režim liječenja.

Glavne kontraindikacije su:

• netolerancija na penicilinsku skupinu;
• patologija jetre;
• mononukleoza.

Nuspojave: mučnina, proliv, jaki bolovi u trbuhu. Pojava kandidijaze u usnoj šupljini, kod žena pojava trbuha. Ako postoje alergijske reakcije, kožni osipi, Quinckeov edem je moguć..

Predoziranje može uzrokovati jaku vrtoglavicu, nesanicu i anemiju..

Najprikladniji u sastavu su: Augmentin, Flemoklav, Summamed, Azitromicin.

Upoznajte se vizualno o lijeku amoksiklav i liječenju upale pluća, u videu ispod:

Pneumonija i njeni simptomi zahtijevaju trenutno liječenje. Prije uzimanja ovog ili onog lijeka, potrebno je konzultirati se s liječnikom. Ako nema kontraindikacija, može se propisati Amoxiclav - lijek koji se može nositi s različitim bakterijama i siguran je za djecu i trudnice.

Upala pluća ili upala pluća opasna je bolest tijekom koje dolazi do upale plućnog tkiva. Proces dovodi do neravnoteže metabolizma kisika u tijelu, što u zanemarenom obliku dramatično povećava rizik od trovanja krvlju i drugih opasnih stanja. Uzrok upale pluća su patogeni mikrobi. Iz ovog razloga je potrebna terapija lijekovima koji mogu ubiti infekciju..

Temeljni dio borbe protiv upale pluća su antibiotici koji mogu uništiti patogen i suzbiti njegovu sposobnost reprodukcije. Inače, bolest može nanijeti nepopravljivu štetu tijelu u obliku komplikacija, pa čak i prouzročiti smrt. Trajanje liječenja ovisi o fazi zanemarivanja upale pluća i imunitetu pacijenta. Izvanstanični oblik patogena može se ubiti za 7 dana, međućelijski oblik za 14, a liječenje apscesa pluća može potrajati 50 dana.

Antibiotici su glavni tretman usmjeren na uklanjanje uzroka bolesti, a to je prisutnost patogene mikroflore. Glavno načelo njihovog liječenja je ispravan odabir oblika, koji određuje metodologiju i faktor kontinuiteta lijeka u krv i ispljuvak. Injekcije se smatraju dobrim načinom, jer se antibiotik dostavlja izravno na mjesto lokalizacije patogena, što minimizira utjecaj na gastrointestinalni trakt.

U ovom je slučaju oralna primjena pristupačnija. Pravila za upotrebu antibakterijskih sredstava:

• nakon dijagnoze, lijek treba započeti odmah;
• antibiotici prvog reda su oni koji pripadaju skupini penicilina;
• ako je bolest teška, tada se postojećem lijeku dodaje učinkovitije sredstvo (ako se otkrije patogen);
• u početno teškim slučajevima terapija s dva lijeka započinje odmah - preporučuje se upotreba penicilina s eritromicinom, monomicinom ili streptomicinom, kao i tetraciklin s oleandomicinom i monomicinom;
• više od dva lijeka u ambulantnom stanju istovremeno se ne preporučuje;
• ne preporučuju se male doze, tako da mikrobi ne razvijaju otpornost;
• dugotrajna primjena antibiotika (više od 6-10 dana) dovodi do razvoja disbioze, što zahtijeva uporabu probiotika;
• ako liječenje zahtijeva uzimanje lijekova dulje od tri tjedna, potrebno je osigurati pauzu od 7 dana i daljnju upotrebu lijekova ili sulfonamida iz nitrofurana;
• tečaj je važan da se završi čak i sa nestankom negativnih simptoma.

Češće liječnici propisuju antibiotike za upalu pluća odraslim osobama iz sljedećih skupina lijekova:

1. Penicilini: karbenicilin, Augmentin, Amoksiclav, Ampicilin, Piperacilin.
2. Cefalosporini: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
3. Makrolidi: Klaritromicin, Eritromicin, Azitromicin.
4. Aminoglikozidi: Streptomicin, Gentamicin, Tobramycin.
5. Fluorohinoloni: Ciprofloksacin, Ofloksacin.

Svaka od ovih skupina razlikuje se od ostalih u širini spektra primjene, trajanju i jačini učinka i nuspojavama. Za usporedbu lijekova proučite tablicu:

Oni liječe nekompliciranu upalu pluća koju uzrokuju streptokok i pneumokoki, enterobakterije, ali nemoćni su protiv Klebsiella i Escherichia coli. Svrha ove skupine javlja se s dokazanom osjetljivošću mikroba na lijek, uz kontraindikacije na makrolide.

Eritromicin, Azitromicin, Klaritromicin, Midekamicin

Lijekovi prvog reda u prisutnosti kontraindikacija za penicilinsku skupinu. Uspješno liječe SARS, upalu pluća na pozadini akutnih respiratornih infekcija. Lijekovi utječu na mikoplazme, klamidije, legionele, hemofilni bacil, ali praktički ne ubijaju stafilokoke i streptokoke.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Imenovan dokazanom osjetljivošću na mikroorganizme - hemofilni bacil, pneumokoke. Lijekovi se koriste za liječenje blage upale pluća uzrokovane virusima i bakterijama..

Djeluju na bakterije otporne na cefalosporine, uklanjaju složene oblike bolesti i sepse.

Fluorohinoloni (kinoloni, fluorokinoli)

Levofloksacin, Moksifloksacin, Sparfloksacin

Utječu na pneumokoke.

Sredstva slična po učinku na peniciline i cefalosporine, izvrsno djeluju na gram negativne mikroorganizme.

Prilikom propisivanja antibiotika za liječenje upale pluća kod odraslih, liječnici trebaju obratiti pozornost na kompatibilnost lijekova. Tako, na primjer, ne možete istovremeno uzimati lijekove jedne skupine ili kombinirati Neomicin s Monomicin i Streptomycin. U početnoj fazi, prije primanja rezultata bakteriološke studije, koristi se širok spektar lijekova, uzimaju se kao kontinuirana terapija tri dana. Tada pulmolog može odlučiti zamijeniti lijek.

U teškim slučajevima odraslima se preporučuje kombinacija Levofloksacina i Tavanika, Ceftriaxona i Fortuma, Sumameda i Fortuma. Ako su pacijenti mlađi od 60 godina i imaju blagi stupanj upale pluća, tada pet dana uzimaju Tavanic ili Avelox, do dva tjedna - Doxycycline, 14 dana - Amoxiclav, Augmentin. Nemoguće je sami propisati antibakterijska sredstva, posebno starijim osobama.

Liječenje upale pluća u odraslih provodi se pomoću makrolida. Ponekad propisuju lijekove na temelju klavulanske kiseline, sulbaktama, penicilina, cefalosporina 2-3 generacije u kombinaciji s makrolidima. U težim slučajevima naznačeni su karbapenemi. Opis nekoliko lijekova:

1. Amoksicilin - kapsule i suspenzija na osnovi iste komponente iz skupine polusintetičkih penicilina. Načelo djelovanja: inhibicija sinteze stanične stijenke flore. Prijem je kontraindiciran u slučaju netolerancije na komponente i infektivne mononukleoze velike težine. Doziranje: 500 mg tri puta na dan.
2. Levofloksacin - tablete na bazi levofloksacin hemihidrata, koji blokira sintezu DNA mikrobnih stanica i razbija njihove citoplazmatske i stanične barijere. Kontraindicirani su u slučajevima lezija tetiva, mlađih od 18 godina, tijekom trudnoće i dojenja. Doziranje: 500 mg 1-2 puta / dan tijekom 7-14 dana.
3. Imipenem - beta-laktam karbapenem, dostupan u obliku otopine za injekciju. Koristi se u obliku kapljica ili intramuskularnih injekcija. Doziranje: 1-1,5 g dnevno u dvije podijeljene doze. Trajanje kapljica je 20-40 minuta. Kontraindikacije: trudnoća, dob do tri mjeseca za intravensku i do 12 godina za intramuskularnu injekciju, teško zatajenje bubrega.

Antibakterijska sredstva za liječenje pneumonije aspirijskog tipa trebaju uključivati ​​klavulansku kiselinu, amoksicilin, aminoglikozide na bazi vankomicina. U teškim slučajevima su prikazani cefalosporini treće generacije u kombinaciji sa aminoglikozidima metronidazolom. Opis lijekova:

1. Augmentin - tablete na bazi amoksicilin trihidrata i klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli. Uključen u skupinu penicilina, inhibira beta-laktamaze. Unos: 1 tableta 875 +125 mg dva puta / dan ili 500 + 125 mg tableta tri puta dnevno. Za djecu je prikazan format suspenzije (tableta je otopljena u vodi). Kontraindikacije: žutica.
2. Moksifloksacin je antimikrobna otopina i tablete iz skupine fluorokinolona. Sadrže moksifloksacin hidroklorid, kontraindiciran je tijekom trudnoće, dojenja, mlađih od 18 godina. Način doziranja: jednom dnevno intravenozno 250 ml po satu ili oralno 400 mg / dan tijekom 10 dana.
3. Metronidazol je otopina za infuziju ili tablete na bazi iste komponente. Derivat 5-nitroimidazola inhibira bakterijsku sintezu nukleinske kiseline. Kontraindikacije: leukopenija, poremećena koordinacija, epilepsija, zatajenje jetre. Doziranje: 1,5 g / dan u tri doze tjedno u obliku tableta.

Nosomialna pneumonija liječi se cefalosporinima 3-4 generacije, Augmentin. U teškom slučaju, indicirana je upotreba karboksipenicilina u kombinaciji s aminoglikozidima, cefalosporinima 3 generacije ili 4 generacije u kombinaciji s aminoglikozidima. Popularni lijekovi:

1. Ampicilin - tablete i kapsule sadrže ampicilin trihidrat, koji inhibira sintezu bakterijske stanične stijenke. Kontraindicirano kod mononukleoze, limfocitne leukemije, oslabljenog rada jetre. Indicirano je korištenje 250-500 mg 4 puta dnevno dnevno ili 250-500 mg svakih 4-6 sati intramuskularno ili intravenski.
2. Ceftriakson - prašak za injekcije sadrži dinatrijevu sol ceftriaksona. Inhibira sintezu stanične membrane mikroorganizama. Kontraindicirana u prva tri mjeseca trudnoće. Prosječna dnevna doza: 1-2 g jednom dnevno ili 0,5-1 g svakih 12 sati. Primjenjuje se intramuskularno i intravenski u bolnici.
3. Tavanic - tablete i otopina za infuziju na bazi levofloksacina. Dio su skupine fluorokinolona, ​​imaju široki antimikrobni učinak. Kontraindicirano kod epilepsije, poremećaja tetiva, laktacije, roditi dijete, staro do 18 godina, s bolestima srca. Način primjene: 250-500 mg tablete 1-2 puta / dan ili u ranoj fazi intravenozno 250-500 mg 1-2 puta dnevno.

Ovaj oblik bolesti je atipičan, očituje se začepljenjem nosa, mialgijom, grloboljom, glavoboljom, paroksizmalnim kašljem, općom slabošću. Bolest se liječi najmanje 14 dana, primjenjuju se intravenske otopine prvih 48-72 sata. Primjena lijekova iz skupine makrolida:

1. Klaritromicin je semisintetski makrolid u obliku tableta na bazi klaritromicina. Suzbija sintezu proteina bakterijskih ribosoma, što dovodi do smrti patogena. Kontraindicirano u trudnoći, dojenju, do 12 godina, u kombinaciji s ergot lijekovima. Doziranje: 250 mg dva puta na dan u trajanju od tjedan dana.
2. Sumamed je infuzijska otopina, tablete, kapsule i prašak za oralnu primjenu iz skupine azrolidnih makrolida. Suzbiti sintezu proteina bakterijama, imaju baktericidni učinak. Kontraindikacije: oslabljena funkcija jetre i bubrega. Način upotrebe: jednom dnevno po 500 mg jednom / tri dana.
3. Rovamicin - tablete na bazi spiramicina dio su makrolidne skupine. Oni djeluju bakteriostatski, ometajući sintezu proteina unutar stanice. Kontraindicirano u dojenju. Doziranje: 2-3 tablete u 2-3 doze dnevno

Bolest uzrokovana Klebsiellom (mikroorganizmi koji se nalaze u ljudskim crijevima) razvija se u pozadini oslabljenog imuniteta i dovodi do razvoja plućne infekcije. U početnoj fazi u odraslih koriste se aminoglikozidi, cefalosporini 3 generacije tijekom 14-21 dana. Koristite lijekove:

1. Amikacin - prah za proizvodnju otopine koja se daje intravenski i intramuskularno, sadrži amikacin sulfat. Polusintetički antibiotik aminoglikozid djeluje baktericidno, uništavajući citoplazmatsku barijeru u stanici. Kontraindicirano kod teškog kroničnog zatajenja bubrega, neuritisa slušnog živca, trudnoće. Doziranje: 5 mg / kg tjelesne težine svakih 8 sati. Kod nekompliciranih infekcija naznačeno je 250 mg svakih 12 sati..
2. Gentamicin je aminoglikozid u obliku injekcijske otopine koja sadrži gentamicin sulfat. Ona narušava sintezu proteina u staničnoj membrani mikroorganizama. Kontraindicirano u slučaju preosjetljivosti na komponente. Način primjene: 1-1,7 mg / kg tjelesne težine 2-4 puta / dan intravenski ili intramuskularno. Tijek liječenja traje 7-10 dana.
3. Cefalotin je cefalosporinski antibiotik prve generacije koji djeluje na uništavanje staničnih zidova bakterija. Parenteralna otopina na bazi cefalotina. Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke, beta-laktamske antibiotike. Doziranje: intravenski ili intramuskularno, 0,5-2 g svakih 6 sati. Za komplikacije je indicirano 2 g svaka 4 sata..

Antibiotici za upalu pluća stagniranog tipa propisuju se iz skupine cefalosporina, ponekad su propisani makrolidi. Kongestivna pneumonija u odraslih osoba je sekundarna pneumonija koja nastaje zbog stagnacije u plućnoj cirkulaciji. U riziku od njegovog razvoja su bolesnici s aterosklerozom, hipertenzijom, ishemijom, plućnim emfizemom, somatskim bolestima. Lijekovi se koriste 14-21 dan:

1. Cifran - antimikrobne tablete iz skupine fluorokinolona na bazi hidroklorida ciprofloksacina monohidrata i tinidazola. Prodire kroz zid bakterija, djelujući baktericidno. Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, dob do 12 godina. Doziranje: 500-750 mg svakih 12 sati prije jela.
2. Cefazolin je prah za pripremu parenteralne otopine. Sadrži natrijevu sol cefazolina, polusintetički cefalosporinski antibiotik prve generacije. Lijek djeluje baktericidno, kontraindicirano u trudnoći, mlađoj od 1 mjeseca. Način upotrebe: intramuskularno ili intravenski 0.25-1 g svakih 8-12 sati. U težim slučajevima je indicirano davanje 0,5-1 g svakih 6-8 sati.
3. Targotsid - liofilizirani prašak za injekcije, sadrži teikoplanin s antimikrobnim i baktericidnim učinkom. Blokira sintezu stanične stijenke i inhibira rast bakterija, njihovu reprodukciju. Kontraindikacije: preosjetljivost na beta-laktamske antibiotike. Doziranje: intramuskularno ili intravenski prvi dan, 400 mg, zatim 200 mg jednom dnevno.

Najpopularniji oblik lijekova su tablete. Moraju se uzimati za vrijeme ili nakon obroka, ispirati vodom. Popularni lijekovi:

1. Eritromicin je makrolidni antibiotik koji sadrži eritromicin. Ona narušava stvaranje peptidnih veza između aminokiselina bakterija, uzrokujući njihovu smrt. Kontraindicirano kod gubitka sluha, dojenja, do 14 godina. Doziranje: 0,25-0,5 g svakih 4-6 sati.
2. Moksifloksacin - baktericidne tablete iz skupine fluorokinolona zasnovanih na moksifloksacinu hidrokloridu. Blokirajte enzime odgovorne za reprodukciju bakterijske DNA. Kontraindikacije: starost do 18 godina, trudnoća, dojenje. Način upotrebe: 400 mg jednom / dnevno tijekom 10 dana.