Akutna grlobolja, vrućica, slabost, a liječnik koji je već pozvan u kuću s povjerenjem dijagnosticira "grlobolju" i propisuje antibiotike. Pacijenta zanima što je liječnik propisao, a često čuje odgovor: "Amoksicilin." Zašto je ovaj lijek toliko popularan kod terapeuta?
Amoksicilin je prilično dugo korišten lijek, koji se za sva vremena njegove uporabe uspio dobro dokazati. Ovaj antibiotik pripada skupini semisintetskih penicilina, čiji je učinak na ljudsko tijelo proučavan prilično dobro. Jedan od njegovih "pluseva" je taj što se ne otapa kada uđe u želudac, pa ga možete konzumirati u bilo koje vrijeme, bez obzira na posljednji obrok.
Amoksicilin s anginom koristi se vrlo često zbog visoke aktivnosti protiv gram-pozitivnih i aerobnih gram-negativnih bakterija, od kojih su neke upravo uzročnici angine.
Unatoč činjenici da u bilo kojem trenutku možete piti tabletu amoksicilina, liječnici i dalje preporučuju da to učinite nakon obroka. Učinak lijeka počinje otprilike pola sata nakon jela i traje oko 8 sati, pa ga treba uzimati tri puta dnevno. Amoksicilin se vrlo dobro apsorbira u probavnom traktu, ne otapa se u želucu (tamo gdje prevladava kiselo okruženje) i nastavlja se dugo boriti protiv patogene mikroflore.
Izvlačenje lijeka iz tijela događa se prilično brzo, uglavnom zbog bubrega. Svojim normalnim funkcioniranjem, antibiotik amoksicilin neće nanijeti ozbiljnu štetu tijelu..
Kao i mnogi lijekovi protiv penicilina, i ovaj lijek zahtijeva trostruki unos. Uz nekomplicirani tijek bolesti, pri svakoj dozi trebali biste piti 1 tabletu od 500 mg ili 2 tablete od 250 mg. Ako je vjerojatnost razvoja komplikacija mala i lijek djeluje dobro, tada se amoksicilin za anginu uzima 5-7 dana.
Kako se liječi angina antibiotičkim amoksicilinom, ako bolest kasni ili postoji neko drugo oboljenje koje komplicira njegovo liječenje? U tom se slučaju povećava doza lijeka: morat ćete popiti dozu od 750 mg pri svakoj dozi (ovo je jedna tableta od 500 mg plus jedna 250 mg) ili čak 1 g (tj. Dvije tablete od 500 mg).
Liječenje angine amoksicilinom neće biti učinkovito ako je patogen na njega neosjetljiv. Da biste to provjerili, nije potrebno čekati reakciju tijela na početak liječenja. Ako patite od kroničnog tonzilitisa (ili neke druge upalne kronične bolesti s povremenim egzacerbacijama), liječnik će definitivno propisati kulturu osjetljivosti patogene mikroflore na antibiotike - tada će do početka sljedećeg pogoršanja biti spreman i moći će vam propisati upravo one lijekove koji će se aktivno boriti protiv bolesti.
Djeci se također često propisuju ovaj lijek. Ako je dijete starije od 10 godina i teže od 40 kg, primjena amoksicilina bit će u istim dozama kao u odraslih bolesnika. Ako je još mala, doziranje će biti mnogo manje. Amoksicilin s anginom kod djece koristi se u obliku suspenzije, a doza se raspoređuje na sljedeći način:
- za dijete od 5 do 10 godina: 250 mg (ili 5 ml suspenzije) tri puta dnevno;
-od 2 do 5 godina: 125 mg (ili 2,5 ml suspenzije) tri puta dnevno;
- za djecu do 2 godine: 20 mg po kg tjelesne težine dnevno, tj. otprilike 3,3 mg / kg tjelesne težine u jednoj dozi (i samo 3 doze dnevno, isto kao u ostalih kategorija bolesnika).
Amoksicilinom se može propisati liječenje antibioticima za tonzilitis bebama, čak i novorođenčadi, uključujući nedonoščad, ali trebaju imati duži interval između doza, a tijek liječenja traje do 12 dana. Naravno, odluku o doziranju i trajanju tečaja donosi liječnik.
Kako pripremiti suspenziju za liječenje krajnika u djeteta? Potrebno je dodati vodu u bočicu s lijekom (prije rizika), nakon čega je treba dobro protresti.
Treba imati na umu da se lijek može pohraniti u ovom obliku na sobnoj temperaturi ne više od 14 dana. Ako u sobi dominira niska temperatura, ne morate je stavljati u hladnjak. Obavezno protresite otopinu prije svake upotrebe..
Prije pripreme lijeka, bolje je pogledati recept i provjeriti doziranje: 5 ml suspenzije (a ovo je jedna izmjerena žlica) sadrži 250 mg amoksicilina. Doziranje mora biti točno, inače je besmisleno piti lijek: ako se doza ne izračuna pravilno, bakterije neće umrijeti i čak se mogu početi aktivno množiti. Ključ za oporavak je strogo pridržavanje uputa i preporuka liječnika.
Nažalost, kao i svaki lijek povezan s antibakterijskim agensima, amoksicilin ima kontraindikacije i ima niz nuspojava, koje su za ovaj antibiotik prilično raznolike i mogu se promatrati iz različitih organa i sustava tijela.
Budući da se gotovo cjelokupni lijek izlučuje zbog bubrežne funkcije, on se ne može propisati za zatajenje bubrega. Kontraindiciran je kod bolesti jetre, s infektivnom mononukleozom, s limfocitnom leukemijom.
Ne uzimajte amoksicilin kod osoba koje imaju bolesti želuca ili crijeva. Prekomjerna osjetljivost na određene komponente lijeka, primijećena u malom dijelu pacijenata, zahtijeva uporabu ovog lijeka s velikom pažnjom.
Žene koje očekuju dijete, a već dugo pate od kroničnog tonzilitisa s čestim egzacerbacijama u obliku tonzila, mogu se zabrinuti pitanjem, mogu li uzimati amoksicilin s anginom? Liječnici o tom pitanju ne postoje konsenzus, ali mnogi preporučuju suzdržati se od uzimanja ovog lijeka, zamijenivši ga nekim drugim - na primjer, Flemoxinom.
Ako je iz nekog razloga takva zamjena nemoguća, liječnik može propisati amoksicilin, budući da su komplikacije iz netretiranog tonzilitisa mnogo opasnije za trudnicu i plod od posljedica uzimanja antibiotika, osobito u kasnijim fazama. Majke koje doje ne mogu koristiti ovaj lijek, ovdje su mišljenja liječnika ista.
Amoksicilin ima nuspojave, a postoji puno vrsta, ali, srećom, nisu tako česte. Najčešće se manifestiraju kao kršenje normalnog funkcioniranja crijeva ili želuca: netko može osjetiti povraćanje ili mučninu, netko će morati patiti od proljeva i disbioze. Možda postoje „protesti“ pacijentovog živčanog sustava: čežnja i depresija ili, obrnuto, uznemirenost, poremećaj sna, nesanica, tjeskoba bez ikakvog razloga. Kod osobe sklone alergijama primjena amoksicilina s anginom može uzrokovati crvenilo (hiperemiju) kože, urtikariju, konjuktivitis ili rinitis.
Ako primijetite bilo kakve nuspojave, ne smijete tiho nastaviti liječenje lijekom: kako se on nakuplja u tijelu, njegov odgovor može biti bilo kakav, sve do Quinckeovog edema u teškim slučajevima. Da biste to spriječili, morate obavijestiti liječnika o alergijama, a on će promijeniti lijek.
Općenito, rezimirajući gore navedeno, može se primijetiti da je antibiotik amoksicilin izvrstan lijek za anginu, ali kada ga koristite, potrebno je slijediti sve preporuke liječnika, jer u protivnom umjesto oporavka možete dobiti superinfekciju ili tešku alergijsku reakciju. Ako niste liječnik, ne oslanjajte se na svoje znanje - radije nazovite liječnika!
Pažnja! Svi članci na web mjestu su samo u informativne svrhe. Preporučujemo da potražite kvalificiranu pomoć od stručnjaka i zakažete sastanak.
Sljedeće ćete naučiti:
Danas se amoksicilin s anginom smatra optimalnim, učinkovitim i prilično sigurnim lijekom. Odabirom antibiotika za anginu, liječnici smatraju amoksicilin liječenje prve linije, pa su zato lijekovi koji se temelje na njemu najčešće propisani za anginu. Uopće, amoksicilin je zlatni standard u liječenju tonzila. Postoji nekoliko razloga za to:
Ampicilin se obično propisuje ako amoksicilin nije dostupan ili je kontraindiciran.
Za jednostavnog korisnika to znači da će tableta lijeka na bazi amoksicilina biti mnogo korisnija i dati će izraženiji rezultat od tablete lijeka, na primjer, ampicilina.
Uz to, amoksicilin se zbog svojih prednosti može koristiti za tonzilitis kod djece od trenutka rođenja, a u nekim slučajevima se pripravci na temelju njega propisuju čak i nedonoščadi. Moguće ga je koristiti i tijekom trudnoće, ali u tim slučajevima moraju se pridržavati strogih sigurnosnih mjera. O njima ćemo razgovarati dalje..
Streptokok uzrokuje anginu u 90% slučajeva
Sada primjećujemo samo da se amoksicilin s anginom koristi u standardnom kliničkom slučaju, kada je bolest uzrokovana upravo bakterijskom infekcijom i ima odgovarajuće simptome i prirodu tijeka. Ako pacijent (ili njegovi rođaci) razumiju bilo koji akutni tonzilitis, uključujući virusni ili gljivični tonzilitis, uopće nije činjenica da će mu u određenom slučaju amoksicilin pomoći. Protiv gljivica i virusnih infekcija ovaj antibiotik je beskoristan, pa stoga, ako imate dvojbe o uzročniku bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom.
„Od početka godine dijete (2,5 godine) već je tri puta oboljelo od angine. Uma nije mogla priložiti što da radi. Svi kažu da im treba Amoksiklav, kupio ga, dao i dao ga strogo prema receptu, nije prekidao. Rezultat je nula. Ali općenito od njega nije bilo olakšanja. Nakon trećeg puta, u travnju, nisam to mogao podnijeti i otišao sam s njim u kliniku. Položeni testovi, Candida je zasijana. To je bila cijela poanta u njima. Amoksiklav ne djeluje na gljivice, te stalno izazivaju upalu. Osim toga, dijete u takvim sezonama uhvati sve vrste virusa. Liječnik je propisao Nistatin, ispirao ih dva tjedna, plus još simptomatskih lijekova, i to je sve, grkljan je otišao. Zaključi: prvo, dijagnoza, zatim liječenje, u protivnom bih s djetetom hranio antibiotike još godinu dana. "
Candida (Candida albicans) je gljiva koja uzrokuje tonzilitis. Simptomatsko jako podsjeća na grlobolju.
Gotovo svi lijekovi na bazi amoksicilina su ekvivalentni i zamjenjivi. Općenito, popis ovih alata izgleda ovako:
Amosin je antimikrobni lijek širokog spektra
"Angina se liječila prije dva mjeseca. Pili su Amoxisar u standardnim dozama (125 mg tri puta dnevno) i Paracetamol, kad je grlo prestalo grlo, paracetamol je otkazan. Dva dana kasnije tečaj je završio. Dijete ima 3 godine, nije bilo komplikacija, najteži znakovi bolesti prošli su nakon dva dana. "
Olga, iz dopisivanja na forumu
Također, značajnu skupinu čine lijekovi, čija je aktivna tvar kompleks amoksicilina i klavulanske kiseline. Najpoznatiji od njih su Amoxiclav i Augmentin. Dostupne su u obliku tableta i praška za pripremu suspenzije za oralnu primjenu. Dopušteno djeci svih dobnih skupina, prema uputama liječnika - trudnicama i dojiljama. Njihovi analozi su Amoklan Geksal, Amoklavin, Klavocin, Clavunat, Kuram, Medoklav, Moksiklav, Panclave, Ranklav, Rapiklav, Flemoklav Solutab.
Složeni pripravci s klavulanskom kiselinom razlikuju se od lijekova koji se temelje samo na amoksicilinu po tome što je antibiotik u njima stabilniji u tijelu (klavulanska kiselina štiti ga od razgradnje enzimima) i stoga djeluje učinkovitije. Osim toga, sam klavulanat ima izraženo antibakterijsko djelovanje..
Strukturna formula klavulanske kiseline
Amoksiklav - kombinirani antibakterijski lijek
Ako je liječnik propisao jedan lijek amoksicilina, ali ga nema u ljekarni, sasvim je moguće kupiti njegov analog. Ponekad se lijek koji se temelji samo na amoksicilinu može zamijeniti lijekom na bazi kompleksa amoksicilina i klavunata. Ali ipak, prije kupnje poziva liječniku i pojašnjenje se neće miješati.
"Definitivno vam kažem: Amoksiclav s anginom je bolji od Amoksicilina. Barem za odrasle: Tri puta sam liječen grloboljom antibioticima, prva dva s amoksicilinom, posljednja s amoksiklavom. Nakon Amoksiklava liječenje je brže i pouzdanije. Možda sam to samo ja, ali napisao sam onako kako jest. "
Irina Lvovna, Odessa
Svi proizvodi na bazi amoksicilina prodaju se na recept. Ipak, u stvarnosti zemalja ZND-a kupiti ove lijekove samostalno nije problem. Otrijezni kupci trebali bi shvatiti da samo liječenje antibioticima bez pouzdane dijagnoze bolesti u klinici može biti opasnije i štetnije od same angine.
Cijena kapsula amoksicilina (500 mg) je 65 rubalja za 20 komada, cijena tableta (500 mg) je 70 rubalja za 20 komada, cijena granula je 110 rubalja za pakiranje od 250 mg granula.
S obzirom na činjenicu da ljudi obično nazivaju anginu bilo kojim slučajem upale grla, odmah pojašnjavamo: amoksicilin ima smisla koristiti samo s gnojnim tonzilitisom. Gnoj je znak razvoja bakterijske infekcije protiv koje su djelotvorni antibiotici. Nema smisla liječiti tonzilitis amoksicilinom uzrokovan virusnom ili gljivičnom infekcijom, a ne popraćen karakterističnim izlučevinama na krajnicima. S gljivičnom infekcijom, skuta se može vizualno pobrkati s gnojem, ali uklanja se pamučnim brisom mnogo lakše nego gnoj.
Uz anginu, amoksicilin treba uzimati od 7 do 12 dana, ovisno o težini bolesti i rezultatu. U početku trajanje tijeka liječenja određuje liječnik, on također može prilagoditi terapiju ako se nakon početka uzimanja antibiotika bolest odvija brže ili sporije nego što se očekivalo.
Postoji univerzalno pravilo: amoksicilin s anginom treba piti najmanje 2 dana nakon što svi simptomi bolesti prestanu. To osigurava potpuno uklanjanje patogena tonzila i pouzdanu zaštitu od komplikacija. Ako prestanete piti antibiotik odmah nakon što prođu simptomi grlobolje, povećava se rizik od razvoja superinfekcije.
Svjetlosne mrlje na sluznici karakteristične za anginu
Nemoguće je prekinuti upotrebu amoksicilina ili smanjiti tečaj. To može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Ako je potrebno i pojava nuspojava, liječnik može prilagoditi liječenje ili zamijeniti antibiotik. Ne zaboravite da je neliječeni tonzilitis često gori od neliječenog.
Ovisno o obliku lijeka, amoksicilin za anginu uzima se kako slijedi:
Amoksicilin u obliku praška za suspenziju
Ne možete piti amoksicilin s hranom. U tom slučaju se apsorbira znatno manji dio lijeka..
U liječenju tonzilitisa amoksicilin za injekcije propisuje se rijetko i uglavnom s bolničkim liječenjem. Kao i drugi antibiotici penicilinske serije, sasvim je dovoljno da ga pijete u obliku tableta ili otopina. Injekcije se propisuju ako pacijent ne može sam progutati gotov lijek. Doziranje i učestalost određuje liječnik.
Preporučljivo je početi piti amoksicilin što je prije moguće, kako bi pacijentovi simptomi što prije oslabili. Ipak, praksa pokazuje da se najmanji broj komplikacija angine javlja u slučajevima kada primjena antibiotika započne 3-4 dana izrazite manifestacije simptoma. U skladu s istim podacima, ako se liječenje započne u prvih 9 dana bolesti i provede pravilno, infekcija će se uspješno ukloniti i neće biti komplikacija. Stoga, ako trebate napraviti neke testove za propisivanje antibiotika, bolje je uzeti ih, a ne početi piti lijek, samo ako to učinite što prije.
Amoksicilinska strukturna formula
Amoksiklav i njegovi analozi obično se propisuju u pola doze od amoksicilina, ali samo liječnik koji pruža liječenje daje određene upute..
"Vidio sam amoksicilin strogo prema uputama u kutiji. Odmah ću reći: kod angine pomaže, i to vrlo dobro. Progutala sam tabletu tri puta dnevno, ovo je standardna doza, ali bilo je teško jer me grlo jako boli. Lakše je piti suspenziju, ali skuplji je, nisam je mogao kupiti. Počela sam piti navečer onu koju sam kupila, sljedeći dan mi je postalo lakše noću, grlo mi je bilo malo niže, a sljedeći dan sam se osjećala teška, ali nije bilo specifične boli. Pio sam ga redovno 5 dana, nakon toga više nije bilo problema. "
Ako pacijent s anginom ima oštećenu bubrežnu funkciju, smanjuje učestalost uzimanja lijeka, donoseći intervale na 12-14 sati. To je zbog činjenice da prije uzimanja nove doze, bubrezi moraju imati vremena za uklanjanje antibiotika iz krvi.
I zapamtite: amoksicilin pomaže kod angine samo ako ga pijete ili ubadate. Ako grlite s ovim antibiotikom, grlobolja u najboljem slučaju neće nestati, u najboljem slučaju patogen će razviti otpornost na amoksicilin, infekcija će se početi širiti u tijelu i dovesti do ozbiljnih posljedica, sve do toksičnog streptokoknog šoka.
U nekim slučajevima liječnik može povećati trajanje liječenja tonzilitisa amoksicilinom. Općenito, ne preporučuje se piti ga dulje od dva tjedna, jer izostanak rezultata unutar tih razdoblja ukazuje na otpornost bakterija na antibiotik. Pripravke amoksicilina možete piti duže nakon što prođete baksevu i potvrdite da je uzročnik angine osjetljiv na amoksicilin.
"Ispričat ću vam svoje iskustvo prekida antibiotika. Pio sam tetraciklin protiv angine, počeo sam piti treći dan nakon početka bolesti. Liječnik je propisao antibiotik. Tri dana kasnije grlo mi je gotovo prestalo, tamo sam osjetio samo takvu kvržicu i prestao sam piti tetraciklin. Dva dana kasnije stanje se pogoršalo, tonzilitis se nastavio, temperatura se naglo povisila. Počela je piti tetraciklin, ali nije bilo rezultata. Pio sam zaredom tjedan dana, sve dok nisam bio prisiljen ići liječniku zbog bolova u ušima. Samo je odmahnuo glavom i propisao amoksicilin. Sve je novo, opet tri dana kasnije sve je bilo gotovo, ali već sam ovdje pio sve prema uputama do pobjede. Prošli su i otitis i tonzilitis. Liječnik je rekao da sam i dalje dobro izašao. "
Stafilokok u 10% slučajeva izaziva anginu sam, u još 10% slučajeva - zajedno sa streptokokom
Podaci o mogućnosti uporabe amoksicilina u trudnoći kontradiktorni su. Ne postoje nedvosmislene činjenice da ovaj antibiotik utječe na razvoj fetusa, ali poznato je da:
Kao rezultat toga, tijekom trudnoće liječnik može propisati uporabu amoksicilina, ako je siguran da će pozitivan rezultat njegove primjene opravdati rizik od nuspojava. Štoviše, što je dulje razdoblje gestacije, sigurnija je primjena antibiotskih pripravaka za fetus. U prvom tromjesečju amoksicilin se propisuje s izuzetnom oprezom..
Ne možete sami propisati i piti amoksicilin s anginom tijekom trudnoće!
Liječnik treba propisati liječenje amoksilicinom i drugim antibioticima tijekom trudnoće
S anginom tijekom laktacije ne možete uzimati amoksicilin. Antibiotik prodire u mlijeko i može dovesti do disbioze u novorođenčadi, alergizacije i drugih nuspojava. Stoga, ako trebate piti amoksicilin tijekom dojenja, trebate:
Dojenje se može nastaviti 2 dana nakon posljednje primjene amoksicilina. Tijekom tog vremena, bubrezi će imati vremena ukloniti glavnu količinu antibiotika iz krvi, a njegovi ostaci više neće utjecati na dijete.
Dojenje dok majka uzima amoksicilin može kod djeteta uzrokovati disbiozu
„Moja prva se odrekla grudi već u tri mjeseca. Nije bilo puno mlijeka, ali bilo je i općenito u bolnici je dobro sisao. Ali kod kuće sam negdje pokupio tonzilitis s gnojom, liječnik se dugo odlučio, ali tada mi je propisao amoksiclav s amoksicilinom. Rekla je da će, ako sve napravim kako treba, za pet dana biti moguće ponovno dojiti. Tijekom liječenja davala je Miši NAN, pila je bez ikakvih razloga, ali udovoljavala je normi po težini. Morao sam piti tjedan dana, grlobolja nije prošla odmah, iako je doziranje bilo samo za mene. A tjedan dana kasnije nije uzeo grudi. Što god učinio, ali on odbije, vrišti i to je to. Iz boce normalno pije i dojke i smjesu. Ostao sam oko tri mjeseca, ali tada sam se umorio. "
Tatyana, iz dopisivanja na forumu
Kao i svi antibiotici, i kod angine amoksicilin može kod pacijenta izazvati mnoge nuspojave. Najčešći su:
U rijetkim slučajevima, nakon uzimanja amoksicilina, na tijelu se razvija opsežan osip
S nekim od ovih učinaka, uključujući s laganom ozbiljnošću, možete nastaviti piti amoksicilin, posebno ako daje izražen učinak i preostaje manje od 2 dana do kraja tečaja. Uz značajnu manifestaciju takvih učinaka, potrebno je konzultirati se s liječnikom kako bi on donio odluku o korekciji liječenja.
Pokazalo se da je amoksicilin prototip tijekom dojenja, kao i ako pacijent ima takve bolesti:
Epstein virus - Barr koji izaziva zaraznu mononukleozu
Ako je prije pacijent imao ozbiljna krvarenja, unutarnja i vanjska, ne preporučuje se piti amoksicilin s anginom. Također treba imati na umu da i drugi lijekovi ozbiljno utječu na učinkovitost ovog antibiotika:
Streptomicin je prvi antibiotik iz skupine aminoglikozida koji se pokazao učinkovitim u liječenju tuberkuloze i kuge.
Upravo zbog nuspojava i interakcije s drugim lijekovima amoksicilin treba biti propisan samo za tonzilitis.
Amoksicilin zaista pomaže kod angine i jedno je od najpoželjnijih sredstava za njegovo liječenje. Ispada da je učinkovitiji od mnogih drugih penicilina, pa stoga liječenje angine njegovom primjenom zahtijeva uporabu manje količine lijekova i daje učinak u kratkom vremenu. Međutim, zbog ozbiljnih nuspojava, kontraindikacija, kao i rizika od nepravilne upotrebe, ovaj lijek treba pacijentu propisati samo liječnik nakon pregleda.