Ambroxol-SOLOpharm: upute za uporabu i mišljenja
Latinski naziv: Ambroxol-SOLOpharm
ATX kôd: R05CB06
Djelatna tvar: Ambroxol (Ambroxol)
Proizvođač: Groteks, OOO (Rusija)
Ažuriranje opisa i fotografije: 10.07.2019
Ambroxol-SOLOpharm - lijek s ekspektoransom, mukolitičkim učinkom.
Oblik doziranja - otopina za oralnu primjenu i inhalaciju [u vrećama sa folijskim filmom 10 epruveta s kapljicama A koje sadrže 1 ili 2 ml otopine, i 10 epruveta s kapljicama B, koje sadrže 1 ili 2 ml otapala, u kartonskom pakovanju od 1 ili 2 pakiranja sa drobilice za cijevi A i B (u kompletu) ili samo s cijevnim kapalicama A i upute za uporabu Ambroxol-SOLOpharm].
Sastav od 1 ml otopine (epruveta sa kapalicom A):
Sastav od 1 ml otapala (kapaljka u epruveti B): natrijev klorid - 9 mg, voda za injekcije - do 1 ml.
Prema studijama, učinak ambroksola - aktivne komponente Ambroxol-SOLOpharm - usmjeren je na povećanje sekrecije u dišnim putevima. Pojačava proizvodnju plućne površinski aktivne tvari i djeluje stimulativno na cilijarnu aktivnost. To povećava protok i transport sluzi (mukocilijarni klirens), što zauzvrat dovodi do poboljšanja iscjedaka iz ispljuvaka i poboljšanja kašlja..
Dugotrajna terapija ambroksolom (u trajanju od najmanje 2 mjeseca) na pozadini kronične opstruktivne plućne bolesti pruža značajno smanjenje broja pogoršanja. Došlo je do značajnog smanjenja broja dana terapije antibioticima i trajanja pogoršanja.
Svi dozni oblici trenutnog otpuštanja Ambroxola karakteriziraju brza i gotovo potpuna apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta, dok postoji linearna ovisnost o dozi u rasponu terapijskih koncentracija. Kada se uzima oralnomaksimum (maksimalna koncentracija tvari) u krvnoj plazmi postiže se za 1-2 sata. Vd (distribucija zapremina) - 552 l. Vezivanje tvari na proteine plazme u terapijskom rasponu koncentracija je otprilike 90%.
Primijenjen oralno, Ambroxol brzo prelazi iz krvi u tkivo, pri čemu su najveće koncentracije tvari primijećene u plućima. Na oko 30% doze utječe početni prolazak kroz jetru..
Prema studijama na ljudskim mikrosomima jetre, pretežni izoform odgovoran za metabolizam aktivne tvari u dibromantranilnu kiselinu je izoenzim SURZA4. Ostatak doze metabolizira se u jetri, uglavnom glukuronidacijom i djelomičnim cijepanjem dibromantranilne kiseline (otprilike 10% doze), kao i malim brojem dodatnih metabolita.
Terminal T1/2 (poluživot) tvari - 10 sati. Ukupni klirens je unutar 660 ml / min, bubrežni klirens je otprilike 8% ukupnog klirensa. Procijenjeno je (korištenjem metode radioaktivne oznake) da se nakon uzimanja jedne doze s urinom otprilike 83% doze oslobodi u sljedećih 5 dana.
Ambroxol-SOLOpharm propisan je za liječenje sljedećih respiratornih bolesti sa oslobađanjem viskoznog sputuma (akutni i kronični tijek):
Relativno (otopina za oralnu primjenu i za inhalaciju Ambroxol-SOLOpharm propisuje se pod liječničkim nadzorom):
Ambroxol-SOLOpharm se uzima oralno. Mukolitički učinak se razvija ako se pije velika količina tekućine, pa se zato preporučuje obilno piće tijekom terapije.
Za oralno davanje koristi se otopina ambroksola iz epruvete iz epruvete, koja se dodaje ambroksolu-SOLOpharmu u vodu, voćni sok, čaj ili mlijeko. Lijek se uzima nakon jela.
Djeci starijoj od 12 godina i odraslima u prva 2-3 dana terapije propisuje se 4 ml 3 puta dnevno, nakon čega se učestalost primjene smanjuje na 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 90 mg dnevno..
Preporučena doza / maksimalna dnevna doza za djecu:
Za inhalaciju Ambroxol-SOLOpharm može se koristiti bilo koja moderna oprema za inhalaciju (osim parnih inhalatora).
Prije upotrebe, otopina iz epruvete za cijev A pomiješa se s otapalom iz epruvete za cijev B (miješanje u omjeru 1: 1 omogućava optimalno vlaženje zraka). Prije udisanja preporučuje se otopina zagrijati na tjelesnu temperaturu.
Inhalacije se provode 1-2 puta dnevno u sljedećim pojedinačnim dozama:
Preporučeno trajanje terapije je 4–5 dana. Dulja primjena Ambroxol-SOLOpharm treba se dogovoriti s liječnikom.
Dubok dah tijekom inhalacijske terapije može izazvati kašalj, pa inhalacije treba provoditi u uobičajenom načinu disanja..
Kako bi se izbjegle nespecifične iritacije dišnih putova i njihov spazam, preporučuje se pacijentima koji imaju inhalaciju bronhijalne astme nakon uzimanja bronhodilatatora.
Sljedeće nuspojave mogu se razviti tijekom liječenja Ambroxol-SOLOpharm (> 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i
Upute za korištenje:
Cijene u internetskim ljekarnama:
Ambroxol je mukolitički lijek koji pomaže prorjeđivanju sputuma i olakšava postupak njegovog uklanjanja iz pluća.
Izrađuju se sljedeći dozni oblici Ambroxola:
Djelatna tvar Ambroxol-a je Ambroxol hydrochloride..
Prema uputama, Ambroxol je indiciran za:
Prema uputama, Ambroxol se ne može uzimati u slučaju preosjetljivosti na aktivne ili pomoćne komponente lijeka.
Tablete Ambroxol kontraindicirane su djeci mlađoj od 6 godina.
Kod primjene Ambroxola treba biti oprezan u slučaju čira na želucu i dvanaesniku, kao i kod zatajenja bubrega ili jetre..
Primjena Ambroxola kontraindicirana je u prvom tromjesečju trudnoće. Propisivanje lijeka u drugom i trećem tromjesečju trebalo bi se temeljiti na potencijalnim koristima za majku i mogućoj opasnosti za plod.
Ako postoji potreba za primjenom lijeka tijekom dojenja, tada dojenje treba prekinuti tijekom liječenja.
Tablete i sirup Ambroxol namijenjeni su za unutarnju upotrebu. Sirup Ambroxol propisan je u pravilu u dozi od 30 mg istodobno (za djecu stariju od 12 godina i odrasle osobe). Za djecu mlađu od 12 godina propisan je sirup u dozi od 15 mg istodobno. Sirup se uzima tri puta dnevno.
Tablete Ambroxol uzimaju se tijekom obroka, isperu s malom količinom tekućine. Djeca starija od 12 godina i odrasli uzimaju lijek tri puta dnevno prema sljedećoj shemi: prva 2-3 dana po 30 mg dnevno, nakon čega možete preći na 15 mg dnevno ili nastaviti uzimati 30 mg dva puta dnevno.
Za djecu od 6 do 12 godina, tablete Ambroxol propisane su u dozi od 15 mg, podijeljene u dvije ili tri doze.
Prema uputama, Ambroxol u obliku otopine propisuje se oralno tri puta dnevno prema sljedećoj shemi:
Djeca u dobi od 2-5 godina uzimaju Ambroxol u obliku otopine od 1 ml tri puta dnevno, djeca mlađa od dvije godine - 1 ml dva puta dnevno.
Ambroxol za inhalaciju propisan je djeci od 5-12 godina s 1 inhalacijom dnevno, nakon 12 godina, a odraslim pacijentima - 2 inhalacije dnevno.
Ne preporučuje se upotreba Ambroxola duže od pet dana bez nadzora liječnika.
Nakon uporabe, lijek počinje djelovati nakon pola sata i zadržava terapeutski učinak 9-10 sati.
Primjena Ambroxola može uzrokovati sljedeće nuspojave:
Ne preporučuje se kombinirati Ambroxol s antitusivnim lijekovima koji otežavaju izlučivanje sputuma.
U kombinaciji Ambroksola sa cefuroksimom, eritromicinom, doksiciklinom, amoksicilinom, uočeno je povećanje njihovog prodora u bronhijalnu sekreciju.
U bolesnika s bronhijalnom astmom preporučuje se korištenje bronhodilatatora prije udisanja kako bi se izbjegla specifična iritacija dišnih putova i njihov spazam.
Ambroxol sirup može se propisati pacijentima s dijabetesom.
Sljedeći su lijekovi analogni Ambroxolu:
Lijek treba čuvati na suhom, tamnom mjestu, izvan dosega djece. Rok trajanja je 3 godine od datuma izrade..
Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Tablete Ambroxol sadrže 30 mg Ambroxol hidroklorida (Ambroxol hydrochloride) kao aktivnog sastojka i pomoćne tvari: laktoza monohidrat (laktoza monohidrat), kukuruzni škrob (Amylum maidis), mikrokristalna celuloza (celuloza mikrokristalna), magnezijev stearat silicij (Silicii dioxydum).
Sastav 5 ml Ambroxol sirupa uključuje 15 mg Ambroxol hidroklorida (Ambroxol hydrochloride) i niz drugih sastojaka: natrijev benzoat (E211, Natrij benzoat), propilen glikol (propilen glikol), glicerin (Glicerinum), natrijev saharin (saharin natrij), sorbitol Sorbitol), hidroksietil celuloza (hidroksietilceluloza), monohidrat limunske kiseline (limunska kiselina monohidrat), arome (marelica, malina, naranča), mentol (mentolum), pročišćena voda (Aquae purificati).
Ambroxol je dostupan u obliku:
Lijek spada u skupinu mukolitičkih lijekova i koristi se kao ekspektorans kod bolesti koje utječu na respiratorni trakt.
Potiče motoričku funkciju dišnih putova i ima izražen sekretolitički i ekspektorans..
Potiče stvaranje ispljuvka (izlučivanje traheobronhijalnog stabla) niske viskoznosti zbog promjena u strukturi mukopolisaharida ispljuvaka i povećava proizvodnju glikoproteina (na taj način djeluju mukokinetički učinak).
Upotrebom Ambroxola povećava se motorička aktivnost cilijarnih cilija epitelnog tkiva i poboljšava se transport patogenih uzročnika mukocilijarnog sustava.
Važno svojstvo lijeka je njegova sposobnost da povećava količinu plućnog surfaktanata (antiatelektrični faktor), zbog čega se održava površinska napetost, ujednačenost konfiguracije, volumen i produljenje pluća.
Uz to, zahvaljujući Ambroxolu, raspad surfaktanata je blokiran i njegova sinteza i izlučivanje su pojačani u velikim alveolarnim stanicama (alveolarni pneumociti tipa II), koji sudjeluju u transportu tekućine kroz alveolarno-kapilarni sustav.
Karakteristika lijeka je da, smanjujući viskoznost ispljuvka, on praktički ne izaziva povećanje volumena, a time i ne izaziva one negativne učinke koji se razvijaju tijekom uzimanja ekspektoranskih lijekova.
Ima učinak razrjeđivanja ispljuvaka zbog poremećaja integriteta disulfidnih veza kiselinskih mukopolisaharida i gela za ispiranje.
U skladu s OKPD (All-Russian klasifikator proizvoda), Ambroxol kôd iznosi 24.42.13.723.
Ambroxol pomaže u normalizaciji funkcije seroznih i sluznih žlijezda koje se nalaze u sluznici bronha, pomaže u smanjenju broja cističnih šupljina u sluznici i potiče proizvodnju serozne komponente, a da ne izazove bronhijalnu opstrukciju..
Rezultati istraživanja pokazuju da se nakon liječenja lijekom u bolesnika s bronhijalnom opstrukcijom ventilacijska funkcija pluća značajno poboljšava, a težina simptoma hipoksemije također opada.
Postoje i dokazi koji nam omogućuju zaključak da lijek ima imunomodulirajući učinak: jača lokalni imunitet aktiviranjem tkivnih mononuklearnih fagocita i povećanjem proizvodnje sekretornog imunoglobulina klase IgA.
Ambroksol inhibira proizvodnju mononuklearnih fagocita TNF-a i interleukina 1, koji su posrednici upale, a također pojačava prirodnu odbranu pluća povećavajući aktivnost makrofaga.
Dokazano je i da je Ambroxol sposoban potaknuti dekongestantno i protuupalno djelovanje, učinkovito ublažava simptome pogoršanog kroničnog bronhitisa i sprečava razvoj idiopatske plućne fibroze.
Neki autori navode da je in vitro modeli Ambroxol sposoban suzbiti neutrofilnu hemotaksiju.
Ambroxol se brzo i potpuno apsorbira bilo kojim načinom primjene, dobro prodire u plućno tkivo. Koncentracija tvari u plazmi doseže maksimum u roku od dva sata nakon uzimanja lijeka per os.
Proces biotransformacije događa se u jetri. Proizvodi metabolizma su glukuronidi i dibromantranilna kiselina..
Oko 90% izlučuje se urinom u obliku vodotopljivih metabolizama; oko 5% se izlučuje nepromijenjeno.
T1 / 2 - od 10 do 12 sati. Povećava se kod bolesnika s teškim zatajenjem bubrega, ali ostaje nepromijenjen u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre..
Ambroxol za inhalaciju je najpopularniji lijek koji se koristi pomoću nebulizatora za uklanjanje kašlja. Alat brzo stabilizira funkciju sluznice dišnih putova, razrjeđuje i uklanja ispljuvak. Kako bi se povećala učinkovitost lijeka, kombinira se s sredstvima koja proširuju bronhije.
Ambroksol (Ambroxol) je derivat bromheksina, dostupan u različitim doznim oblicima. Primjena u obliku inhalacije uključuje uporabu posebne otopine. Djelatna tvar - Ambroksol hidroklorid u dozi od 7,5 mg / ml.
Pomoćne komponente:
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/rastvor-Ambroksol-dlya-ingalyatsij.jpg "alt =" Rješenje Ambroxol za udisanje "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/rastvor-Ambroksol-dlya-ingalyatsij.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/rastvor-Ambroksol-dlya-ingalyatsij-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/rastvor -Ambroksol-dlya-ingalyatsij-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/rastvor-Ambroksol-dlya-ingalyatsij-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/01/rastvor-Ambroksol-dlya-ingalyatsij-48x30.jpg 48w "veličine =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>
Inhalator za kašalj dostupan je kao smećkasta otopina. Volumen boce je 40 ili 100 ml. Inhalacijska otopina Ambroxol sveobuhvatno utječe na respiratorni trakt pacijenta, pridonoseći brzom uklanjanju kašlja.
Svojstva lijeka:
Svrha lijeka u obliku inhalacije za laringitis i faringitis pomaže minimizirati simptome i ukloniti oticanje sluznice.
Studija iz 2014. godine koju su proveli znanstvenici iz grada Zaporozhye (Ukrajina) pokazala je da inhalacijska upotreba odgovarajućih lijekova u liječenju bolesti dišnih putova jamči uklanjanje kašlja i vlažnih osipa kod 93-95% bolesnika različitih dobnih kategorija. Uzimanje lijeka dodatno je pridonijelo uklanjanju suhih piskova i kratkoće daha, ako ih ima.
Ambroksol za inhalaciju u nebulizatoru tradicionalno se propisuje za uklanjanje mokrog kašlja, popraćen kršenjem funkcije peharastih stanica bronhijalne sluznice. Međutim, lijek je učinkovit i kod simptomatskog liječenja faringitisa i laringitisa. Suhi kašalj uzrokovan ranom fazom bronhitisa postupno se transformira zbog stimulacije izlučivanja odgovarajućih žlijezda.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pri-suhom-ambroksol-posle-konsultatsii.jpg "alt =" kada suhi ambroksol nakon savjetovanja "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pri-suhom-ambroksol-posle- konsultatsii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pri-suhom-ambroksol-posle-konsultatsii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/01 / pri-suhom-ambroksol-posle-konsultatsii-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pri-suhom-ambroksol-posle-konsultatsii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pri-suhom-ambroksol-posle-konsultatsii-48x30.jpg 48w "veličine =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px „/>
indikacije:
Upotreba inhalacijske otopine Ambroxol za liječenje bolesti popraćenih suhim kašljem moguća je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Ponekad propisivanje lijeka nije opravdano zbog nedostatka disfunkcije bronhijalnih žlijezda. Rezultat nepismene upotrebe je nakupljanje prekomjerne količine ispljuvka u dišnim putovima s pridruživanjem sekundarne flore.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambroksol-rastvor.jpg "alt =" otopina ambroksola "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambroksol-rastvor.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- sadržaj / upload / 2018/01 / ambroksol-rastvor-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambroksol-rastvor-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/01 / ambroksol-rastvor-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambroksol-rastvor-48x30.jpg 48w "size = "(maks. širina: 630px) 100vw, 630px" />
Primjena Ambroxola za inhalaciju je kontraindicirana u sljedećim situacijama:
U bolesnika s povećanim izlučivanjem bronhijalne sluzi, imenovanje otopine Ambroxol bogato je pretjeranim nakupljanjem ispljuvka. Na pozadini stagnacije, upala napreduje, upala pluća s odgovarajućom kliničkom slikom.
Uporaba Ambroxol za inhalaciju moguća je samo s posebnim uređajem - nebulizatorom. Uređaj drobi tekuću frakciju aktivne tvari u prašinu (maglu), koja prodire duboko u dišne puteve, pružajući topički (lokalni) učinak.
Uputa za uporabu otopine za inhalaciju Ambroxol predviđa preliminarnu pripremu ljekovite tekućine. Prijem putem inhalatora provodi se nakon miješanja aktivne tvari s fiziološkom fiziološkom otopinom (0,9% NaCl) u omjeru jedan prema jedan.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kak-pravilno-razvodit-ambroksol.jpg "alt =" kako uzgajati Ambroxol "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kak-pravilno-razvodit-ambroksol.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kak-pravilno-razvodit-ambroksol-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kak -pravilno-razvodit-ambroksol-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kak-pravilno-razvodit-ambroksol-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/01/kak-pravilno-razvodit-ambroksol-48x30.jpg 48w "size =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>
1 ml Ambroksola sadrži 7,5 mg bazne komponente. Primjer izračuna: ako je za bolesno dijete staro 13 godina dnevna doza 15-60 mg aktivne tvari, da bi se postigao željeni rezultat, pacijent treba napraviti prosječno 3 inhalacije dnevno. Za postupak se koristi 2 ml Ambroxola i još 2 ml fiziološke fiziološke otopine..
Da biste postigli maksimalni učinak od udisanja, morate ispravno provesti odgovarajući postupak. Algoritam djelovanja pacijenta može biti predstavljen u slijedu sljedećih koraka:
Uputa za upotrebu otopine Ambroxol - video
Doziranje odgovarajućeg lijeka ovisi o dobi pacijenta:
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/so-skolki-prinimat-ambroksol-rastvor.jpg "alt =" s koliko uzeti ambroxol otopina "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/so-skolki-prinimat-ambroksol- rastvor.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/so-skolki-prinimat-ambroksol-rastvor-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/01 / tako-skolki-prinimat-ambroksol-rastvor-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/so-skolki-prinimat-ambroksol-rastvor-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/so-skolki-prinimat-ambroksol-rastvor-48x30.jpg 48w "veličine =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px „/>
Terapijski tečaj je 4-5 dana. Produljenje liječenja dogovoreno je s liječnikom. Udisanje se preporučuje nakon jela.
Trudnoća i dojenje ne isključuju uporabu Ambroxola za kašalj. U svakom slučaju liječnik procjenjuje rizik i potencijalne koristi za majku i dijete. Znanstvenici su dokazali da lijek prolazi kroz majčino mlijeko i placentarnu barijeru. Zbog toga, u nedostatku hitnosti, lijek protiv kašlja nije propisan.
Ambroxol je lijek koji pacijenti dobro podnose. Pojava neželjenih posljedica je epizodna.
Moguće neželjene reakcije:
Pridržavanje uputa za uporabu odgovarajućeg lijeka smanjuje rizik od nastanka ovih nuspojava. Ako se pojave neželjeni efekti, obratite se liječniku radi simptomatskog liječenja problema..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pobochnye-effekty-rastvora-ambroksol.jpg "alt =" nuspojave rješenja Ambroxol "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pobochnye-effekty-rastvora-ambroksol.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pobochnye-effekty-rastvora-ambroksol-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pobochnye -effekty-rastvora-ambroksol-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pobochnye-effekty-rastvora-ambroksol-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/01/pobochnye-effekty-rastvora-ambroksol-48x30.jpg 48w "veličine =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>
Lijek povećava učinkovitost antimikrobnih lijekova koji se koriste u liječenju respiratornih bolesti.
Uz oprez, Ambroxol se propisuje pacijentima koji pate od oštećenja rada jetre i bubrega. S oslabljenim refleksom kašlja smanjuje se doza lijeka zbog rizika od stagnacije sputuma u bronhijima. Lijek se ne uzima neposredno prije spavanja..
Bolesnici koji pate od bolesti dišnog sustava, a koje prate hiperreaktivnost bronha, trebaju koristiti Ambroxol s oprezom pri udisanju.
Ako je nemoguće kupiti odgovarajući lijek, ako ste preosjetljivi ili želite koristiti neki drugi lijek, preporučuje se kupnja zamjene za Ambroxol.
Mogući analozi:
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/analogi-rastvor-ambroksol.jpg "alt =" analozi otopina ambroksola "širina = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/analogi-rastvor-ambroksol.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/01 / analogi-rastvor-ambroksol-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/analogi-rastvor-ambroksol-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/analogi-rastvor-ambroksol-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ analogi-rastvor-ambroksol-48x30.jpg 48w "veličine =" (maks. širina: 630px) 100vw, 630px "/>
Odabir odgovarajućeg nadomjestaka provodi se nakon savjetovanja s liječnikom.
Ambroxol je najčešći lijek za liječenje kašlja. Lijek se dokazao, o čemu svjedoče brojni pozitivni pregledi pacijenata i liječnika. Ispod je nekoliko komentara.
Peter, 33 godine: "Liječnik je propisao Ambroxol. Ugodno iznenađen cijenom lijeka. Neugodnost je bila potreba da posjetite kliniku za inhalaciju. Međutim, riješio sam se kašlja u 3 dana ".
Valentina, 37 godina: "Troje djece kod kuće. Redovito koristimo ambroksol. Čak sam kupio i kućni nebulizator. Učinak terapije je uvijek izvrstan. Preporučujem svima ".
Igor, 56 godina: „Ambroxolom se uvijek liječi. Kašalj brzo prolazi. Nema lijekova na lijek.
Ambroxol u obliku inhalacija učinkovit je lijek za liječenje kašlja. Alat je popularan među pacijentima i liječnicima. Zbog sigurnosti, lijek se koristi u djece, pa čak i tijekom trudnoće. Prije uporabe, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako biste umanjili rizik od komplikacija ili neželjenih reakcija..
Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju 7,5 mg / ml, 40 ml i 100 ml
aktivna tvar - Ambroksol hidroklorid 300,0 mg - za 40 ml,
750,0 mg - za 100 ml,
pomoćne tvari: kalijev sorbat, klorovodična kiselina 25% (za korekciju pH), pročišćena voda.
Prozirni ili blago opalescentni, bezbojni do blago žutosmeđi.
Lijekovi protiv hladnoće i kašlja.
Expectorant pripravci. Mukolitici. ambroksol.
ATX kôd R05CB06
farmakokinetika
Usisavanje. Apsorpcija je visoka i potpuna, linearno ovisna o terapijskoj dozi. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se u roku od 1 - 2,5 sata.
Distribucija. Raspodjela u tkivima je brza i obimna, s maksimalnom koncentracijom aktivne tvari u plućima. Volumen raspodjele otprilike 552 l. Komunikacija s proteinima plazme je otprilike 90%.
Metabolizam i izlučivanje. Otprilike 30% progutane doze prolazi kroz podsustavni metabolizam. Ambroksol hidroklorid, pod utjecajem glavnog enzima CYP3A4, metabolizira se u jetri glukuronidacijom i djelomično se razgrađuje na dibromantranilnu kiselinu (otprilike 10% doze).
Nakon oralne primjene, nakon 3 dana, 26% doze pronađeno je u urinu u vezanom, a oko 6% u slobodnom obliku. Poluvrijeme života je otprilike 10 sati. Ukupni klirens je unutar 660 ml / min, bubrežni klirens je otprilike 8% ukupnog klirensa. Izlučuju se bubrezi: približno 83% ukupne doze izluči se 5 dana nakon primjene.
Izlučivanje se smanjuje s oštećenjem rada jetre, što dovodi do povećanja razine u plazmi za 1,3-2 puta.
Spol i dob ne utječu na farmakokinetiku ambroksola i ne zahtijevaju prilagođavanje doze.
Prehrana ne utječe na bioraspoloživost ambroksola hidroklorida.
farmakodinamiku
Ambroksol hidroklorid - aktivni sastojak Ambro®-a.
Predklinička ispitivanja pokazala su da ambroksol povećava izlučivanje sluzi u dišnim putovima, povećava proizvodnju plućnih surfaktanata i potiče motoričku aktivnost cililiranog cililiranog epitela, što dovodi do poboljšanog mukocilijarnog transporta ispljuvka. Klinička i farmakološka ispitivanja potvrdila su porast mukocilijarnog klirensa što pomaže u smanjenju viskoznosti ispljuvaka i olakšava kašalj.
Lokalni anestetički učinak ambroksola posljedica je reverzibilne blokade kloniranih neuronskih natrijevih kanala ovisnih o dozi.
Pod utjecajem Ambroxol hidroklorida, oslobađanje citokina iz krvi, kao i iz mononuklearnih i polimorfnuklearnih tkiva tkiva, znatno se smanjuje.
Klinička ispitivanja u bolesnika s grloboljom pokazala su značajno smanjenje grlobolje i crvenila..
Sekretolitička terapija akutnih i kroničnih bronhopulmonalnih bolesti koja su karakterizirana oštećenim izlučivanjem i poteškoćama u izlučivanju ispljuvaka.
(1 ml = 25 kapi (7,5 mg), izmjereno pomoću dozatora).
Odrasli i djeca starija od 12 godina
4 ml tri puta dnevno.
Djeca od 6 do 12 godina:
2 ml 2-3 puta dnevno.
Djeca od 2 do 6 godina:
1 ml 3 puta dnevno.
1 ml dva puta dnevno
Ovaj je program prikladan za liječenje akutnih respiratornih bolesti i za početno liječenje kroničnih stanja u roku od 14 dana. Nadalje, doza se može smanjiti za pola. Prije upotrebe moguće je razrijediti kapi vodom..
Lijek se može uzimati bez obzira na unos hrane.
Odrasli i djeca starija od 6 godina: 1-2 inhalacije 2-3 ml otopine dnevno.
Djeca ispod 6 godina: 1-2 inhalacije 1-2 ml otopine dnevno.
Ambro® otopina za inhalaciju može se koristiti u raznim uređajima za inhalaciju. Može se pomiješati sa fiziološkom otopinom u jednakim dijelovima (omjer 1: 1) kako bi se dobilo optimalno vlaženje zraka koji se dovodi iz inhalatora.
Otopina Ambro® za inhalaciju ne smije se miješati s kromoglicnom kiselinom, kao ni s drugim otopinama gdje pH dobivene smjese može biti veći od 6,3, poput alkalnih otopina nebulizatora (na primjer, Emser-ove soli). Povišeni pH može taložiti bez baze Ambroxol hidroklorida ili oblačnu otopinu.
Tijekom udisanja treba održavati normalno disanje..
Otopinu treba zagrijati na tjelesnu temperaturu prije udisanja. Bolesnicima s bronhijalnom astmom treba dati uobičajeni bronhospazmolitički lijek prije inhalacije..
Za akutne respiratorne infekcije obratite se liječniku ako se simptomi ne poboljšaju ili pogoršaju tijekom liječenja lijekom Ambro®.
Opće informacije. Ako se stanje nije poboljšalo liječenjem akutnih respiratornih bolesti, potražite liječničku pomoć.
Nuspojave su dane u sustavu organskih klasa i učestalosti prema sljedećoj klasifikaciji: "vrlo često" ≥ 1/10, "često" ≥ 1/100 do
Ambroxol za djecu preporučuje se kod mokrog kašlja. Lijek pomaže iscjedak iz ispljuvaka. Ispod su upute za uporabu Ambroxol-a za djecu.
Ambroxol proizvodi nekoliko tvrtki u sljedećim doznim oblicima:
Ambroxol spada u skupinu mukolitika. Doprinosi proizvodnji sluzi u bronhijalnom stablu. Nakon gutanja, lijek se transportira u plućno tkivo, ovdje potiče proizvodnju glikoproteina sputuma i mijenja strukturu polisaharida. Kao rezultat toga, viskoznost sputuma se smanjuje i lakše odlazi.
Uz to, lijek potiče aktivnost cilija cilijanog epitela i motoričku funkciju dišnih putova, što također ubrzava izlučivanje bronhijalnog stabla.
Drugi lijek povećava stvaranje surfaktanata i sprječava njegovo propadanje. To površinski aktivno sredstvo usmjerava alveole pluća iznutra i sprečava ih da se sjedine tijekom disanja..
Ambroxol se preporučuje djeci s bolestima dišnih puteva, koje prate mokri kašalj s stvaranjem guste sputume koju je teško odvojiti, uključujući bolesti poput:
U injekcijama se lijek propisuje novorođenčadi, uključujući nedonoščad za liječenje i sprječavanje respiratornog distres sindroma ili RDS (teški oblik respiratornog zatajenja, kojeg karakteriziraju plućni edem, gladovanje kisikom u tkivima, oslabljeno vanjsko disanje).
U službenim uputama treba navesti dob u kojoj se Ambroxol može dati djeci, jer se može razlikovati ovisno o obliku otpuštanja lijeka, već i o proizvođačevoj tvrtki. Na primjer, sirup koji proizvodi Ckola Ekolab kontraindiciran je djeci mlađoj od 3 godine, a proizveden od strane tvrtke Tatkhimpharmpreparat OJSC nema dobnih ograničenja.
Tijekom liječenja roditelji bi trebali zapamtiti sljedeće:
Raspored primjene sirupa treba objasniti od strane liječnika ili u službenim uputama, jer se ovisno o proizvođaču može malo razlikovati. Morate ga piti istodobno s hranom.
Lijek je uobičajeno propisan u sljedećim dozama:
Dob | Jednokratna doza u mg | Mnoštvo ulaznica dnevno |
---|---|---|
Do 2 godine | 7.5 | dvaput |
2 do 5 godina | 7.5 | tri puta |
5 do 12 godina | petnaest | dvaput - tri puta |
Od 12 godina | trideset | dvaput - tri puta |
Davanje lijeka u otopini iznutra je potrebno u sljedećim dozama:
Dob | Doza u ml | Koliko puta piti na dan |
---|---|---|
Mlađi od 2 godine | 1 | dvaput |
2-6 godina | 1 | triput |
6-12 godina | 2 | dva ili tri puta |
Od 12 godina | 4 | triput |
Otopinu možete piti bez obzira na hranu. Može se razrijediti vodom, dodati čaju, soku ili mlijeku.
Raspored inhalacije je sljedeći:
Dob | Režim liječenja |
---|---|
Do 6 godina | Možete obaviti 1 ili 2 postupka dnevno, dok dnevna doza može varirati od 2 do 3 ml. |
Stariji od 6 godina | Moguće je provesti 1 ili 2 inhalacije tijekom dana, dok dnevna doza ne smije biti veća od 2 ml. |
Za postupak možete koristiti bilo koji moderni uređaj, s izuzetkom parnog inhalatora. Prije udisanja, Ambroxol se mora razrijediti u fiziološkoj otopini u omjeru 1: 1 i tek potom uliti u nebulizator.
Za postupak, otopina mora biti na tjelesnoj temperaturi.
Djeca s bronhijalnom astmom trebaju se inhalirati nakon primjene bronhodilatatora, što će spriječiti bronhospazam.
Morate uzeti tablete nakon jela. Moraju se progutati cijele s puno vode..
Režim liječenja treba odabrati osobno, ovisno o dobi i ozbiljnosti kliničke slike:
Broj punih godina | Raspored prijema |
---|---|
6 do 12 | Trebate piti Ambroxol 15 mg dva puta tri puta dnevno. |
Od 12 | U prvih 48-72 sata uzimajte lijek od 30 mg tri puta dnevno, zatim 30 mg dva puta dnevno. |
Lijek se mora ubrizgati u venu polako mlazom ili kapanjem, prethodno se rastopivši u otopini pH veće od 6,3, na primjer, u fiziološkoj otopini, Ringer-Lockeovoj otopini ili glukozi.
Doziranje za svako dijete odabire se ovisno o tjelesnoj težini. Dnevna doza je 1,2-1,6 mg po 1 kg težine, mora se podijeliti 2 ili 3 puta.
Pomoću RDS-a povećava se na 10-30 mg po kg tjelesne težine. Takvi bolesnici trebaju unijeti dnevnu dozu za 3 ili 4 puta.
Ambroxol je kontraindiciran u djece bez obzira na oblik ispuštanja zbog alergija na njegov sastav.
Mukolitik, proizveden od strane nekoliko tvrtki, može se razlikovati u sastavu dodatnih komponenti.
Ako pripravak sadrži mliječni šećer, pacijenti kojima je dijagnosticiran takav zdravstveni problem kao što su:
S oprezom treba propisati ekspektorans u prisutnosti sljedećih patologija:
Ako lijek sadrži sorbitol i saharin, dijabetičari bi ga trebali piti s oprezom.
Ako mukolitik sadrži etilni alkohol, onda ga s oprezom treba uzimati sa sklonošću ovisnosti o lijekovima, alkoholizmu, patologijama mozga, uključujući epilepsiju.
Ambroxol kod djece može izazvati sljedeće nuspojave:
Zbog viška terapijskih doza, dijete može imati simptome predoziranja, kao što su:
Ako se pojave znakovi opijenosti, ako od trovanja nije prošlo više od 2 sata, dijete mora isprati želudac, izazvati povraćanje, dati proizvode koji sadrže masti.
Trošak mukolitika ovisi o obliku otpuštanja, doziranju, proizvođaču. Cijena za to može varirati od 30 do 165 rubalja, na primjer, trošak sirupa Ambroxol-Hemofarm iznosi 87 rubalja.
Što može zamijeniti Ambroxol za djecu? U prodaji su analozi Ambroxol-a:
Terapeutski učinak Ambrobenea objašnjava Ambroxol. Razlika između dva lijeka je neznatna i nakon savjetovanja sa stručnjakom dozvoljeno je piti bilo koji od njih.
Lazolvan sadrži Ambroxol kao glavni sastojak, ali košta više. Razlike između dva lijeka su neznatne..
Ascoril se preporučuje za vlažni ili produktivni kašalj kako bi se olakšao iscjedak iz ispljuvnog trakta. Ovo je indijski kombinirani lijek koji se može koristiti u sirupu od rođenja. Njegovi aktivni sastojci dokazano su učinkoviti..
Nije ispravno uspoređivati oba lijeka, jer unatoč općim indikacijama imaju kontraindikacije i nepoželjne reakcije.
Terapeutski učinak ACC-a objašnjava se acetilcisteinom koji se koristi ne samo za mokri kašalj, već i za upalu uha i paranazalnih sinusa. Lijek se pokazao učinkovitim u kliničkim ispitivanjima. Djelovanje od njega počinje brže nego od Ambroxola, ali to ne znači da je ACC bolji, jer ima i kontraindikacije i nepoželjne učinke..
Bromheksin proizvode brojne ruske i strane kompanije. Preporučuje se kod kašlja u kojem nastaje viskozni, teško odvajajući ispljuvak. Pokazalo se da je lijek učinkovit tijekom kliničkih ispitivanja. Ambroksol je metabolit Bromhexina, pa počinje djelovati malo brže.
Liječnik treba odlučiti koji je lijek najbolji, ovisno o kontraindikacijama i podnošljivosti terapije.
Na mrežu postoje i pozitivne i negativne recenzije o Ambroxolu. Roditelji vole sljedeće lijekove:
Roditelji ostavljaju negativne kritike da Ambroxol može izazvati alergije.
Poznati pedijatar smatra da liječnik u kombinaciji s drugim lijekovima treba propisati mukolitike za bolesti donjih dišnih putova, koje su popraćene kašljem. Tvrdi da su ekspektoransi djelotvorniji od teškog pijenja..
Unatoč činjenici da je mukolitik uvršten na popis OTC lijekova, zabranjeno im je samo-liječenje. Samo liječnik treba odlučiti kako dati Ambroxol djetetu.
Autor: Natalya Huseynova
Ime: Huseynova Natalya Aleksandrovna. Diplomirala je na farmaceutskom fakultetu KSMU. Radno iskustvo u ljekarni 13 godina.