Ambrobene (tablete, sirup, otopina za inhalaciju) - upute za upotrebu, cijena, recenzije

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Ambrobene se odnosi na kemikalije koje imaju ekspektorans i prorjeđivanje ispljuvka. Lijek ima terapeutski učinak kod bolesti s kašljem i poteškoćama u izlučivanju ispljuvaka. Glavni aktivni sastojak je ambroksol. Ambrobene ima i antioksidativni učinak: neutralizira i uklanja štetne molekule zvane slobodni radikali iz tijela..

Lijek smanjuje viskoznost ispljuvka i olakšava njegov odljev iz bronha. Ambrobene djeluje kako slijedi:

• lijek stimulira proizvodnju enzima u bronhijalnoj sluznici koji razgrađuju veze između tvari koje čine sputum;
  
• aktivira stvaranje površinski aktivne tvari (mješavina aktivnih tvari koje sprečavaju prianjanje alveola pluća);
  
• aktivira funkciju cilija bronhijalne sluznice, sprečavajući njihovo lijepljenje.

Ambrobene prodire u najvećoj koncentraciji u plućno tkivo, može preći u majčino mlijeko, kroz placentnu barijeru i u cerebrospinalnu tekućinu. Djelovanje nakon unutarnje primjene lijeka primjećuje se nakon 30 minuta i traje (ovisno o dozi) 6-12 sati. Nakon uvođenja kao injekcije, Ambrobene djeluje brže i traje 6-10 sati. Izlučuje se mokraćom.

Otpustite obrasce

• Tablete - 30 mg 20 komada po pakiranju;
  
• Kapsule Ambrobene retard - 75 mg Ambroxol, 10 ili 20 komada po pakovanju;
  
• Sirup (3 mg Ambroxol u 1 ml) - bočice od 100 ml;
  
• Otopina za inhalaciju i unutarnju primjenu (7,5 mg ambroksola u 1 ml) - boce od 40 ml i 100 ml;
  
• Otopina za injekciju u ampulama (15 mg Ambroxol u 2 ml) - 5 ampula po pakiranju.

Upute za korištenje

Indikacije za uporabu

Ambrobene u bilo kojem obliku doziranja koristi se za liječenje kroničnih i akutnih bolesti dišnog sustava kod kojih postoji ispljuvak i oštećenje njegovog pražnjenja iz dišnih puteva: upala pluća, bronhitis, bronhijalna astma, bronhiektatička bolest.

Lijek se također koristi za liječenje respiratornog tegoba kod novorođenčadi (uključujući nedonoščad) u svrhu aktiviranja sinteze surfaktanata.

kontraindikacije

• pojedinačna netolerancija na bilo koju komponentu lijeka;
  
• peptički ulkus dvanaesnika i želuca;
  
• epilepsija i konvulzivni sindrom;
  
• funkcionalni zatajenje jetre i bubrega;
  
• proizvodnja sputuma u velikim količinama i oslabljena pokretljivost bronha uslijed fiksnih cilija (zbog prijetnje stagnacije sputuma u bronhijima).

Nuspojave

Ostale reakcije (manje od 1%): glavobolja, slabost, jakost u nogama, zimica, povišen krvni tlak, poremećaji mokraćnog sustava.

Liječenje Ambrobeneom

Kako koristiti Ambrobene?

Kapsule i tablete treba progutati cijele, bez otvaranja kapsule ili drobljenja tablete. Unutar Ambrobene uzima se nakon obroka. Lijek treba isprati s 200 ml tekućine: vode, čaja ili soka. Tijekom liječenja, bolesniku treba dati obilno piće kao lijek bolje ukapava ispljuvak s dovoljnom količinom tekućine u prehrani.

Lijek ne djeluje na brzinu reakcije i pažnje, nema profesionalnih ograničenja tijekom liječenja.

Bolesnici s dijagnozom šećerne bolesti trebaju biti svjesni da je sorbitol uključen u sirup kao pomoćna tvar.

Ambrobene u otopini za injekciju daje se intravenski ili polako u struji. Prije primjene lijek se razrjeđuje fiziološkom otopinom - 0,9% otopinom natrijevog klorida, Ringer-Lockeovom otopinom ili 5% otopinom dekstroze.

Otopina za unutarnju upotrebu dozira se s mjernom šalicom priloženom na pakiranju lijeka.

Upotreba lijeka u obliku inhalacije opisana je dolje (u odjeljku Ambrobene za inhalaciju ").

Doziranje Ambrobene

• Tablete: odraslima se propisuje 90 mg / dan (1 tab. X 3 p.) 2-3 dana, a zatim 30 mg / dan (0,5 tab. X 2 p.).
  
• Kapsule Ambrobene retard: odraslima 1 kapsula (75 mg) dnevno.
  
• Sirup: odrasli, 90 mg / dan (10 ml x 3 p.) 2-3 dana, zatim 60 mg / dan (10 ml x 2 p.).
  
• Otopina Ambrobene iznutra: 2-3 dana, 90 mg / dan (4 ml x 3 p.), Zatim 60 mg / dan (4 ml x 2 p.).
  
• Otopina Ambrobene za injekcije: odrasli 30-45 mg / dan (2 ml x 2-3 p.)

Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o težini bolesti. Sami, bez savjetovanja s liječnikom, preporučuje se uzimanje lijeka ne duže od 4-5 dana.

Kod funkcionalnih poremećaja jetre ili bubrega koriste se niže doze i s povećanjem intervala između doza lijeka. U tim slučajevima samo liječnik može propisati režim doziranja.

Predozirati

Simptomi predoziranja lijeka mogu biti mučnina, povraćanje, pljuvačka, snižen krvni tlak. Da biste pomogli predoziranju, u prva 2 sata nakon uzimanja lijeka isperite želudac, uzmite hranu koja sadrži masti.
Doze za djecu pogledajte niže u odjeljku "Ambrobene za djecu"

Ambrobene za djecu

Ambrobene u obliku tableta kontraindiciran je djeci mlađoj od 6 godina, a u obliku kapi za retard - do 12 godina. Do 2 godine starosti, Ambrobene se može koristiti samo prema uputama liječnika i pod njegovim nadzorom. Iznutra se lijek daje djetetu nakon jela s dovoljnom količinom tekućine (topli čaj, sok, voda, juha).

Najprikladniji oblik doziranja lijeka Ambrobene za liječenje djece je sirup. Dozira se pomoću izmjerene plastične šalice: u 1 ml sirupa - 3 mg aktivne tvari.

Doze sirupa za djecu

• do 2 godine - 15 mg / dan (2,5 ml x 2 p.);
  
• od 2 do 6 godina - 22,5 mg / dan (2,5 ml x 3 p.);
  
• od 6 do 12 godina - 30-45 mg / dan (5 ml x 2-3 p.);
  
• stariji od 12 godina - kao odrasli: 90 mg / dan (10 ml x 3 p.) 2-3 dana, zatim 60 mg / dan (10 ml x 2 p.).

Doze lijeka u tabletama

djeca od 6 do 12 godina - na 0, 5 tab. x 2-3 p. / dan.

Doze lijeka u kapsulama za djecu nakon 12 godina

1 kapsula (75 mg) dnevno, po mogućnosti u isto doba dana.

Doze lijeka djeci u obliku otopine unutar

• do 2 godine –1 ml x 2 p. / dan;
  
• od 2 do 6 godina - 1 ml x 3 p. / dan
  
• od 6 do 12 godina - 2 ml x 2-3 p / dnevno;
  
• nakon 12 godina - kao odrasli: 90 mg / dan (4 ml x 3 p.) 2-3 dana, zatim 60 mg / dan (4 ml x 2 p.).

Doze lijeka djeci u obliku injekcija

Otopina Ambrobene za injekcije primjenjuje se kod djece supkutano, intramuskularno i intravenski (kapanjem ili sporim tokom). Korišteno otapalo je fiziološka otopina (0,9%) natrijevog klorida, Ringer-Lockeova otopina, 5% otopina levuloze, glukoza.

Doza lijeka propisana je brzinom od 1,2 -1,6 mg / kg tjelesne težine djeteta.

• Djeca mlađa od 2 godine - 1 ml x 2 p. / Dan;
  
• 2-6 godina - 1 ml x 3 p. / Dan;
  
• nakon 6 godina - 2 ml x 2-3 p. / dan

Sindromom respiratornog distresa kod novorođenčadi (uključujući nedonoščad) doza lijeka može se povećati na 10 mg / kg tjelesne težine dnevno, pa čak i do 30 mg / kg tjelesne težine u teškim slučajevima. Dnevna doza lijeka primjenjuje se 3-4 puta dnevno. Lijek se otkazuje kada simptomi nestanu.

Injekcija se ne može kombinirati u istu kapaljku (ili špricu) s lijekovima čiji je pH viši od 6,3.

Primjena Ambrobene u obliku inhalacije za djecu, vidi dolje u odjeljku "Ambrobene za inhalaciju".

Za udisanje

U liječenju respiratornih bolesti možete koristiti takvu metodu kao što je inhalacija Ambrobene. Ponekad će biti učinkovitiji od drugih načina primjene. To se posebno odnosi na liječenje kroničnih bolesti (bronhijalna astma, opstruktivni bronhitis, bronhiektazija).

Prednosti ove metode liječenja: lijek odmah ulazi u sluznicu bronha i djeluje odmah; lijek ima učinkovitiji učinak, istovremeno daje najmanji broj nuspojava; Udisanje Ambrobene može smanjiti vrijeme liječenja i doze antibakterijskih lijekova.

Lijek brzo ukapljuje gust, viskozan sputum, što krši propusnost bronha. Nakon što inhalira ispljuvak, pacijent osjeća značajno olakšanje. Korištenjem Ambrobene inhalacije za bronhiektaziju, može se postići dulja remisija..

Bronhije se oslobađaju prozirne viskozne sluzi udisanjem nakon napada bronhijalne astme. Kako bi se spriječio napad napada bronhospazma izazvanog udisanjem, prije postupka, pacijentu se preporučuje uzeti sredstva koja proširuju bronhije.

Za inhalaciju Ambrobene koristi se otopina koja se također može koristiti za unutarnju primjenu. U nekim se slučajevima koristi istodobna primjena lijeka unutar i u inhalaciji, uzimajući u obzir dnevnu dozu lijeka. Otopina se dozira s mjernom čašom.

Za udisanje možete koristiti bilo koju modernu opremu (osim parne inhalacije). Najprikladniji uređaj je nebulizator koji lijek pretvara u aerosol koji može prodrijeti u nepristupačna područja pluća i bronha. Ovaj je uređaj prikladan za uporabu i u bolnici i kod kuće..

Otopina Ambrobene prije upotrebe se razrijedi na pola s fiziološkom otopinom natrijevog klorida i zagrije na 36-37 ° C. Pripremljena otopina stavlja se u poseban spremnik, a zatim se uključuje inhalator. Da biste spriječili pojavu kašlja tijekom udisanja, treba disati normalno, a ne duboko. Lijek možete inhalirati pomoću maske koju nosite na licu ili kroz posebnu cijev za disanje (usnik se stavlja u usta).

Doziranje Ambrobene za udisanje:

• za bebe do 2 godine - 1 ml otopine Ambrobene 1-2 r. / dan (samo pod nadzorom liječnika);
  
• djeca od 2 do 6 godina - 2 ml x 1-2 p. / dan;
  
• djeca starija od 6 godina i odrasli - 2-3 ml x 1-2 p. / dan.

Inhalacije su obično 4-5 dana.

Tijekom trudnoće i dojenja

U pokusima na životinjama nije otkriven teratogeni učinak Ambrobene na fetus. Nema kliničkih podataka koji bi potvrdili sigurnost lijeka tijekom trudnoće. Na temelju toga, preporučuje se izbjegavanje propisivanja lijeka trudnicama (posebno u prvom tromjesečju).

U II ili III tromjesečju trudnoće imenovanje Ambrobene-a dopušteno je samo odlukom liječnika i u onim slučajevima kada je terapeutski učinak veći od mogućeg rizika od izloženosti plodu.

S obzirom na unos lijeka u majčino mlijeko, uzimanje lijeka od strane dojilja moguće je prema receptu liječnika prilikom procjene omjera koristi liječenja i rizika za dijete.

Suhi kašalj

Kašalj je zaštitna reakcija tijela kao odgovor na infekciju. U slučaju suhog kašlja, liječenje treba provoditi bez odgađanja. Suhi kašalj pacijentu ne donosi olakšanje, pa čak može izazvati komplikacije - pneumotoraks (zrak koji ulazi u pleuralnu šupljinu kada pukne plućno tkivo) ili pneumomediastinum (zrak koji ulazi u medijastinum kada puknu bronhije).

Suhi kašalj s upalom dišnog sustava treba pretvoriti u mokar. To se može postići Ambrobeneom, bilo kojim oblikom otpuštanja lijekova. Najlakše je postići željeni učinak udisanjem. Pod djelovanjem ambroksola sluznica bronha stvara sluz, sputum se razrjeđuje i izlučuje..

U nekim slučajevima kašalj može biti suh čak i ako je ispljuvak u bronhijama, ali ne pročisti grlo zbog oštećene motoričke aktivnosti bronha. U tim slučajevima primjena Ambrobene nije indicirana, pa čak i predstavlja opasnost.

Interakcije lijekova Ambrobene

analoga

Postoji nekoliko analoga Ambrobene za aktivnu tvar (sinonimi):
Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Drops Bronchovern, Ne-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroGexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprim-kava, Ambroxol-retard.

Lazolvan ili Ambrobene?

Proizvođači lijekova su različiti: Ambrobene proizvodi poznata farmaceutska tvrtka Ratio farm u Njemačkoj, a Lazolvan se proizvodi u Grčkoj i Italiji. Međutim, aktivna tvar oba lijeka je ambroksol. Stoga terapeutski učinak i Ambrobene i Lazolvana ima gotovo isti učinak: razrjeđuje ispljuvak i potiče refleks kašlja.

Ambrobene ima više oblika doziranja od Lazolvana, ali istodobno postoje i više kontraindikacija. Lazolvan se može koristiti u bilo kojoj dobi. Oba lijeka se ne preporučuju tijekom trudnoće ili dojenja. Propisivanje oba lijeka s mokrim kašljem je nepoželjno.

Unatoč sličnom mehanizmu djelovanja, lijekovi se razlikuju u pomoćnim sastojcima u svom sastavu, što treba uzeti u obzir pri odabiru lijeka.
Cijena Ambrobenea niža je od Lazolvane.

Nedvosmislen odgovor na pitanje "Koji je bolji od ove dvije droge?" Ne. Lijek pojedinačno odabire liječnik.

Recenzije o lijeku

Većina recenzija o lijeku napisale su majke djece koje su primijetile prilično brz učinak liječenja i dobru toleranciju na lijek (bez obzira na oblik otpuštanja). Samo kod pojedinačnih pregleda primjećuje se neugodan okus lijeka; drugim pacijentima, naprotiv, sviđa se njegov ukus.

Autori smatraju prednost Ambrobene u tome što se lijek u različitim oblicima koristi za liječenje i djece i odraslih. Neki od pacijenata navode da postoje jeftiniji analozi lijeka. Drugi smatraju da je lijek učinkovit i jeftin..

Upotreba sirupa Ambrobene prema uputama za odrasle i bez obzira preporučuje li se djeci?

Česti pratilac prehlade iscrpljujući je kašalj, koji je prilično teško prevladati. To je reakcija tijela na upalne procese u dišnim putovima.

Ako ne započnete liječenje pravodobno, postoji veliki rizik da bolest postane kronična ili nastup raznih komplikacija: upale pluća, bronhitisa, hripavog kašlja itd..

Jedan od učinkovitih lijekova u borbi protiv kašlja je Ambrobene - sirup, u kojem upute za uporabu daju potpune pouzdane informacije o lijeku, uključujući upute o tome koji se sirup protiv kašlja treba koristiti.

Struktura

Farmakološka svojstva lijeka uzrokuju aktivne i pomoćne tvari koje su dio Ambrobena. Sastav sirupa uključuje aktivnu tvar Ambroxol hidroklorid - metabolički produkt bromheksin hidroklorida.

Prema uputama za uporabu u lijeku Ambroben, sirup sadrži 15 mg ambroksova hidroklorida na 5 ml lijeka, boca od 0,1 litra sadrži 300 mg aktivne tvari.

Pomoćne tvari u 100 ml Ambrobene sirupa:

• sorbitol tekući oblik 70% (sorbitol, glucit) - 60 g;
• pročišćena voda - 49,44 g;
• okus maline 0,1 g;
• dodatak prehrani propilen glikol (E-1520) - 5 g.

Pomoćne tvari pomažu u očuvanju gustoće i zasićenosti Ambrobene-a, daju sirupu karakterističan okus maline.

Kakav kašalj Ambrobene?

Patološka tajna formirana na epitelu dišnih putova (sputuma) izlučuje se kašljem. Kašalj može biti:

• vlažna (produktivna), s izlučivanjem sluzavih sekreta;
• suha (neproduktivna), bez stvaranja ispljuvaka, što komplicira tijek bolesti.

Neproduktivni kašalj je teže liječiti, potrebno je odabrati lijekove, čija će upotreba pomoći u razrjeđivanju ispljuvka, izbaciti ga iz tijela i prenijeti kašalj u produktivan oblik.

Kakav kašalj je Ambrobene sirup? Prema uputama za uporabu, koristi se kod bilo koje vrste kašlja s ispljuvak koji se teško ispire, prije svega kod produktivnog kašlja s gustim izlučivanjem. Upotreba Ambrobene sirupa je učinkovita i kod suhog kašlja, jer ima sljedeće akcije:

1. Tajni motor. Stimulira prolazak sluznica.
2. Mukolitički (sekretolitički). Smanjuje viskoznost ispljuvaka i doprinosi njegovom brzom uklanjanju iz tijela..
3. Iskašljavanje. Daje zaključak iz respiratornog trakta bronhijalnu sekreciju.

Za normalizaciju izlučivanja donjih dišnih puteva koristi se sirup Ambrobene, zajedno sa pojačanim režimom pijenja.

U kojoj se dobi mogu koristiti?

Što kaže upute za uporabu o Ambrobenu - je li sirup za djecu od koje dobi je dozvoljeno uzimati? Službene upute sadrže podatke o sigurnosti Ambrobene (sirupa) za djecu mlađu od 2 godine, ali njegovu upotrebu mora strogo propisati dežurni pedijatar.

Iako u ovom trenutku upotreba lijeka odojčadi ili nedonoščadi nije potpuno razumljiva, pedijatrijski liječnici često propisuju sirup Ambrobene djeci do godine dana kako bi spriječili razvoj novorođenčadi s hijalučnom membranskom bolešću (RDSN).

Upute za korištenje

Upute za uporabu sirupa za djecu i odrasle u prilogu lijeka Ambroben odražavaju nekoliko važnih točaka.

Farmakološko djelovanje (farmakodinamika i farmakokinetika)

Prema uputama za uporabu, djelovanje se događa pola sata nakon gutanja i traje 6-12 sati. Ambroxol se gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, a najveću zasićenost dostiže nakon 1-3 sata, a prema uputama, poluživot je oko 22 sata (povećava se kod teških bubrežnih patologija). Najveći dio procesa izlučivanja (izlučivanje iz tijela) odvija se putem bubrega:

• unutar 10% - u početnom stanju;
• oko 90% - metaboliti.

Prodire u cerebrospinalnu tekućinu, kroz placentnu barijeru, ulazi u majčino mlijeko.

Indikacije za uporabu

Ambrobene se prema uputama za uporabu sirupa preporučuje odraslima i djeci kod respiratornih infekcija u akutnim i kroničnim oblicima. Tijekom njih, izolacija i ispuštanje patološkog sekreta (ispljuvak) je otežano.

kontraindikacije

Uputa za uporabu kaže da se Ambrobene sirup ne koristi:

• s povećanom osjetljivošću na tvari koje čine proizvod;
• malapsorpcija saharoze-izomaltoze, glukoze-galaktoze;
• s fruktozemijom;
• tijekom 1. tromjesečja trudnoće.

Primjenjujte s oprezom, pažljivo odmjerivši sve i savjetujući se s liječnikom:

• u 2. i 3. tromjesečju trudnoće;
• dok dojite;
• s akutnim čirom na želucu, 12 čira na dvanaesniku.

Primjenite, smanjite doziranje i napravite duže intervale između doza - s teškim oblicima jetrenih bolesti, oslabljenim normalnim funkcioniranjem bubrega.

Interakcija s drugim lijekovima

Upute za uporabu ukazuju na neke posljedice upotrebe Ambrobene sirupa u kombinaciji s drugim lijekovima:

1. Antitusivni lijekovi. Ako se koristi zajedno s lijekovima protiv kašlja koji inhibiraju kašaljni refleks, postoji rizik od sekrecijske stagnacije.
2. Antibiotici. Prema uputama, istodobna primjena s antibioticima skupine penicilina (amoksicilin), cefalosporina (aksetin), makrolida (eritromicin) i tetraciklina (doksiciklin) dovodi do njihove povećane koncentracije u patološkim i bronhijalnim izlučevinama.

Uz to, upute za uporabu odražavaju dopuštene doze za svaku dobnu kategoriju, preporuke o tome kako piti Ambrobene sirup, postoje informacije o kalorijskom sadržaju proizvoda, učinku Ambrobene sirupa protiv kašlja na sigurnu vožnju i drugih mehanizama.

Doziranje za djecu i odrasle

Upute za uporabu uključuju uzimanje Ambrobene, dječjeg sirupa, u doziranju:

• do 2 godine - dva puta dnevno u pola mjerne šalice (2,5 ml svaka), što je 15 mg ambroksola dnevno;
• 2-6 godina - 2,5 ml tri puta dnevno, što će biti 22,5 mg ambroksola;
• 6-12 godina - za cijelu mjernu čašicu (5 ml svaka) 2-3 puta dnevno, tj. Od 30 do 45 mg aktivne tvari.

Doziranje Ambrobene sirupa za djecu od 12 godina i odrasle prema uputama je 10 ml (2 šalice) tri puta dnevno, što je 90 mg ambroksola dnevno, tijekom 2-3 dana. Ako je istodobno liječenje neučinkovito, za odrasle, prema uputama, dopušteno je korištenje doze povećane na 20 ml (4 m. Čl.) Dva puta dnevno (120 mg aktivne tvari). U budućnosti prelaze na dvostruku upotrebu sirupa u količini od 2 izmjerene čaše, što je 60 mg ambroksola dnevno.

Prema uputama, bez štetnog zdravlja, sirup Ambrobene uzima se u količini do 25 mg Ambroxol na 1 kilogram težine bolesne osobe dnevno.

Kako koristiti?

Kako biste maksimizirali učinkovitost liječenja Ambrobeneom, kako pravilno uzimati sirup?

Prema uputama, preporučljivo je to učiniti nakon jela, koristeći mjernu šalicu koja se isporučuje s bočicom sirupa. Pijte sa značajnom količinom tekućine, jer će to ubrzati proces likvidacije i povlačenja sluznica.

Koliko dugo trebam uzimati Ambrobene sirup za djecu i odrasle? Ovisi o težini bolesti. Upute govore da je nepoželjno koristiti Ambrobene dulje od 5 dana i bez preporuke stručnjaka.

Ako tijekom određenog vremena ne dođe do poboljšanja dobrobiti, potrebno je revidirati plan liječenja, doziranje i načine uzimanja lijekova.

Uputa za uporabu kaže da se općenito Ambrobene, dječji sirup i sirup za odrasle osobe dobro podnose, ali u nekim rijetkim slučajevima primijećene su osobne reakcije na lijek - nuspojave:

• glavobolja;
• opća slabost;
• groznica, zimica;
• preosjetljivost, izražena pojavom kožnih osipa i svrbeža, groznice koprive, brzo i otežano disanje, Quinckeov edem;
• anafilaksa;
• iz gastrointestinalnog trakta - labava stolica ili zadržavanje stolice, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;
• obilni iscjedak iz nosa (rinoreja);
• poremećaji procesa mokrenja (disurija);
• kserostomija (suha usta).

U uputama za uporabu također se odražava da ako je moguće predoziranje Ambrobene sirupom, proljev i uzbuđeno stanje, simptomi trovanja nisu utvrđeni. Uz značajan višak dopuštene doze Ambrobenea, vjerojatna je hipotenzija, povraćanje, mučnina, hipersalivacija (povećana slina).

Preporučuje se uklanjanje posljedica predoziranja samo u teškom obliku, počevši što je prije moguće (u roku od 1-2 sata nakon korištenja proizvoda). Ispran želudac, umjetno izaziva povraćanje.

posebne upute

Upute za Ambroben, sirup za djecu i upute za uporabu sirupa za odrasle posebno navode:

1. Neželjena kombinacija s lijekovima protiv kašlja. Usporavaju izlučivanje.
2. Najteži oblici alergija na lijekove koji se susreću u vrlo rijetkim slučajevima su Lyell i Stephen-Johnson sindromi. Primjena lijeka mora se odmah prekinuti i odmah poslati u medicinsku ustanovu.
3. Utjecaj na upravljanje motornim vozilima. Trenutno nije proučeno.
4. Kalorija. Energetska vrijednost sirupa je 2,6 kcal / g sorbitol (glucit), koji ima manja laksativna svojstva. U 5 ml ambrobene (1 m. Čl.) Nalazi se 2,1 g sorbitola, što je razmjerno 0,18 jedinica ugljikohidrata (kruha).

Uputa za uporabu u prilogu proizvoda za dječiji sirup Ambrobene toplo preporučuje njegovu upotrebu djeci mlađoj od 2 godine samo na preporuku pedijatra.

Recenzije

Recenzije pronađene na Ambrobenu (sirup) ukazuju na njegovu dobru učinkovitost čak i kod jakog kašlja. Kod većine bolesnika nakon primjene lijeka, prijelaz iz neproduktivnog u produktivni stadij događa se vrlo brzo - na 1-2 dana primjene. Mnoge privlači pristupačna cijena i mogućnost kupnje lijeka u gotovo svim drogerijama.

Ostavljeni na Ambroben, sirup za djecu, recenzije ukazuju na ugodan okus i miris maline. Zahvaljujući njima, proces uzimanja lijekova od strane beba je lak, bez plakanja. Mnogi roditelji obraćaju pažnju na visoku učinkovitost liječenja..

Ostali oblici lijeka

• proizvedeno u bocama od tamnog stakla, kapaciteta 100 ml;
• pakirano u kartonsku kutiju;
• izdaje se u ljekarnama bez liječničkog recepta;
• ima rok trajanja od 5 godina (od trenutka otvaranja - 1 godina);
• s temperaturom skladištenja ne nižom od + 25 ° C, -

Ambrobene se proizvodi i u drugim oblicima koji se međusobno razlikuju u doziranju, dobnim ograničenjima itd..

Tablete i kapsule

30 mg tablete dostupne su u blister pakiranjima od 10 kom. u svakom. Kutija sadrži 2 ili 5 pakiranja. Prema uputama koje se preporučuju za upotrebu od 6 godina.

Kapsule od 75 mg imaju produljeni učinak. Pakirano u 10 kapsula. Prema uputama, liječenje je prihvatljivo počevši od 12. godine života.

Riješenje

Izrađen je u obliku rješenja:

1. Za oralnu primjenu. Uputa za uporabu predviđa uporabu otopine nakon obroka, dodajući je bilo kojoj tekućini.
2. Za intravensku primjenu. Daje se četiri puta dnevno. Pakirano u ampulama od 2 ml. S poboljšanjem dobrobiti i završetkom akutne faze bolesti, injekcije se zamjenjuju drugim oblicima lijekova.

Upute za uporabu mogu koristiti Ambrobene u otopini za liječenje djece mlađe od 2 godine (strogo po preporuci pedijatra).

Za udisanje

Ambrobene se izrađuje i u obliku otopine za inhalaciju. Čuva se u zamračenoj staklenoj bočici od 40, 100 ml. Prema uputama, može se koristiti za djecu mlađu od 2 godine.

Za provođenje postupka inhalacije koriste se različiti uređaji za ultrazvuk i kompresor (parni inhalatori u ovom slučaju neće raditi!). Proizvod se pomiješa s izotoničnom injekcijom za NaCl (natrijev klorid) 0,9% (1 dio Ambrobene po 1 dijelu natrijevog klorida). Astmatičari moraju uzimati bronhodilatatore prije udisanja.

Što je bolje: sirup ili tablete?

Kada uzimate Ambrobene, što je bolje - sirup ili tablete? Za odrasle, oblik otpuštanja nije mnogo važan, jer je količina aktivne tvari kada se slijedi propisana doza ista u sirupu i tabletama. Sve ovisi o preferencijama osobe koja uzima lijek. Tableta se lakše guta, ali se sporije upija u želudac. Neki ne vole okus sirupa, a većina tableta je bez ukusa..

Djeca najčešće daju sirupe. Nisu sva djeca, posebno bebe, mogu progutati tabletu s lakoćom, za razliku od tekućeg sirupa. Djeca vole sirup od maline, pa ga piju s radošću. Uputa za Ambrobene dječji sirup naznačuje mogućnost upotrebe čak i od najmanje djece mlađe od 2 godine, dok se tablete prema uputama ne preporučuju djeci mlađoj od 6 godina.

Korisni video

Iz sljedećeg videa možete pronaći korisne informacije o mogućim uzrocima kašlja:

Ambrobene (Ambrobene ®)

Djelatna tvar

Farmakološka skupina

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Struktura

tablete	1 kartica.
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid	30 mg
pomoćne tvari: laktoza monohidrat; kukuruzni škrob; magnezijev stearat; koloidni bezvodni silicijev dioksid

Kapsule s produženim oslobađanjem	1 kapa.
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid	75 mg
pomoćne tvari: MCC (PH 102); MCC (PC 581); hipromeloza (Pharmacoat 603); kopolimer metakrilne kiseline i etil-akrilat (1: 1); trietil citrata; koloidni bezvodni silicijev dioksid
čahura kapsule: kapa - želatina, žuta boja željezovog oksida (E172), boja od crnog željeznog oksida (E172), crvena boja željezovog oksida (E172), titanijev dioksid; slučaj - želatina

Sirup	100 ml
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid	0,3 g
pomoćne tvari: sorbitol tekućina 70%; propilen glikol; aroma maline; saharin; pročišćena voda

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju	100 ml
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid	0,75 g
pomoćne tvari: kalijev sorbat - 0,1 g; klorovodična kiselina (25%) - 0,06 g; pročišćena voda - 99,19 g

Otopina za intravensku primjenu	2 ml
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid	15 mg
pomoćne tvari: monohidrat limunske kiseline - 1,8 mg; natrijev klorid - 13,6 mg; natrijev hidrogen fosfat heptahidrat - 4,7 mg; voda za injekcije - 1979,9 mg

Opis oblika doziranja

Tablete: okrugle bikonveksne bijele boje, s razdjelnicom na jednoj strani, s druge strane glatke.

Kapsule s produženim oslobađanjem: želatinske kapsule s bezbojnim prozirnim tijelom i neprozirnom smeđom kapicom; sadržaj kapsule - granule od bijele do svijetložute boje.

Sirup: bistra, bezbojna do pomalo žuta otopina s mirisom maline.

Otopina za oralnu primjenu i inhalacije: bistra, bezbojna do svijetložuta s smeđkastim tonom, bez mirisa.

Otopina za intravensku primjenu: Prozirna od bezbojne do svijetložute boje.

farmakološki učinak

farmakodinamiku

Ambroksol je benzilamin - metabolit bromheksina. Ona se razlikuje od bromheksina nepostojanjem metilne skupine i prisustvom hidroksilne skupine u para-trans položaju cikloheksilnog prstena. Ima sekretorni, sekretolitički i ekspektorans.

Nakon oralne primjene, djelovanje se događa nakon 30 minuta i traje 6-12 sati (ovisno o dozi) - za tablete, sirup i otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju; u roku od 24 sata - za kapsule produljenog djelovanja.

Predklinička ispitivanja pokazala su da Ambroxol potiče serozne stanice žlijezde bronhijalne sluznice. Aktiviranje cililiranih epitelnih stanica i smanjenje viskoznosti sputuma poboljšava mukocilijarni transport.

Ambroxol aktivira stvaranje površinski aktivne tvari, što ima izravan učinak na alveolarne pneumocite tipa 2 i Clara stanice malih dišnih putova.

Studije na staničnim kulturama i in vivo studije na životinjama pokazale su da ambroksol potiče stvaranje i izlučivanje tvari (površinski aktivne tvari) koja je aktivna na površini alveola i bronha embrija i odraslih..

Također, u pretkliničkim studijama dokazano je antioksidacijsko djelovanje ambroksola. Ambroksol u kombinaciji s antibioticima (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin i doksiciklin) povećava njihovu koncentraciju u izlučivanju ispljuvaka i bronha.

farmakokinetika

Uz parenteralnu primjenu, ambroksol brzo prodire u tkiva. Najveća koncentracija pronađena je u plućima.

Kad se primjenjuje, Ambroxol se gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.

C_maksimum postiže se za 1-3 sata - za tablete, sirup, otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju i otopinu za iv primjenu; C_maksimum iznosi oko 140 ± 54 ng / ml, a postiže se 4 sata nakon oralne primjene - za kapsule produljenog djelovanja.

Zbog presistemskog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost ambroksola nakon oralne primjene smanjuje se za otprilike 1/3. Nastali metaboliti (poput dibromantranilne kiseline, glukuronidi) eliminiraju se u bubrezima..

Vezanje proteina u plazmi iznosi oko 85% (80–90%). T_1/2 iz plazme je od 7 do 12 sati, ukupno T_1/2 Ambroksol i njegovi metaboliti su otprilike 22 sata za tablete, sirup, oralnu otopinu i inhalaciju, te za intravensku primjenu; T_1/2 oko 18 sati - za kapsule produljenog djelovanja.

Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita - 90%, manje od 10% izlučuje se nepromijenjeno.

S obzirom na visoko vezanje za proteine ​​u plazmi, veliki V_d i spora preraspodjela iz tkiva u krv, ne dolazi do značajnog uklanjanja ambroksola tijekom dijalize ili prisilne diureze.

U bolesnika s teškim jetrenim bolestima klirens Ambroxol smanjuje se za 20–40%. U bolesnika s teškim oštećenjem bubrežne funkcije T_1/2 Povećava se metabolit ambroksola.

Ambroksol prodire u cerebrospinalnu tekućinu i kroz placentnu barijeru, a izlučuje se također u majčinom mlijeku.

Indikacije Ambrobene

Akutne i kronične bolesti dišnog trakta, popraćene kršenjem stvaranja i pražnjenja ispljuvka.

kontraindikacije

preosjetljivost na ambroksol ili jedan od pomoćnih sastojaka;

trudnoća (I tromjesečje).

Dodatno za tablete

djeca mlađa od 6 godina;

netolerancija na laktozu, manjak laktaze, malapsorpcija glukoze i galaktoze.

Dodatno za kapsule produljenog djelovanja

djeca mlađa od 12 godina.

Dodatno za sirup

Manjak saharoze / izomaltaze, netolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze i galaktoze.

S oprezom: oslabljena motorička funkcija bronha i povećana tvorba ispljuvaka (sa sindromom cilije), trudnoća (II - III tromjesečje), dojenje za sve oblike doziranja; peptički ulkus želuca i dvanaesnika tijekom pogoršanja - za oralne oblike doziranja.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega ili teškom bolešću jetre trebaju uzimati Ambrobene s iznimnom oprezom, promatrajući duže intervale između doza ili uzimajući lijek u nižim dozama..

Trudnoća i dojenje

Nema dovoljno podataka o primjeni ambroksola tijekom trudnoće. To se posebno odnosi na prvih 28 tjedana trudnoće. Studije na životinjama nisu otkrile teratogene učinke.

Primjena Ambrobenea tijekom trudnoće (II - III tromjesečja) moguća je samo onako kako je propisao liječnik, nakon temeljite procjene omjera rizika i koristi..

Period dojenja

Studije na životinjama pokazale su da Ambroxol prelazi u majčino mlijeko.

Zbog nedovoljne studije o uporabi lijeka kod žena tijekom dojenja, primjena Ambrobene-a moguća je samo onako kako je propisao liječnik, nakon pažljive procjene omjera rizik / korist..

Nuspojave

Tablete, kapsule, sirup s dugotrajnim djelovanjem

Opći poremećaji: rijetko (od ≥0,1% do uključujući anafilaktički šok.

Iz probavnog trakta: rijetko - mučnina, bol u trbuhu, povraćanje, proljev, zatvor.

Ostalo: rijetko - suha sluznica usne šupljine i dišnih puteva, egzantem, rinoreja, disurija.

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju

Učestalost nuspojava klasificirana je prema preporukama WHO: vrlo često (≥10%); često (≥1%, ali uključujući osip, svrbež, urtikariju, angioedem, anafilaktički šok.

Iz živčanog sustava: često - kršenje percepcije okusa.

Iz probavnog trakta: često - mučnina; rijetko - suha sluznica usta i grla, povraćanje, dispepsija, bol u trbuhu, proljev.

Otopina za intravensku primjenu

Opći poremećaji: rijetko (od ≥0,1% do uključujući anafilaktički šok.

U rijetkim slučajevima, uz brzu primjenu lijeka, primijećene su jake glavobolje, osjećaj umora, slabosti, venski edem.

Iz probavnog trakta: rijetko - mučnina, bol u trbuhu, povraćanje.

Interakcija

Uz istodobnu primjenu ambroksola i antitusivnih sredstava uslijed suzbijanja refleksa kašlja, može doći do stagnacije tajne. Stoga takve kombinacije treba odabrati s oprezom.

Kombiniranom primjenom ambroksola i antibiotika amoksicilina, cefuroksima, eritromicina i doksiciklina povećava se koncentracija potonjeg u izlučivanju i izlučivanju bronha.

Uvođenje ambroksola (pH 5) ne smije se kombinirati s uvođenjem drugih otopina s pH većim od 6,3, jer razlika između pH vrijednosti otopina može dovesti do taloženja baze ambroksola.

Doziranje i primjena

Unutar, udisano, iv.

Trajanje liječenja odabire se pojedinačno, ovisno o tijeku bolesti. Ne preporučuje se uzimanje lijeka Ambrobene bez recepta liječnika duže od 4–5 dana.

Mukolitički učinak lijeka očituje se prilikom uzimanja velike količine tekućine. Stoga se tijekom liječenja preporučuje teško piće..

Iznutra, nakon jela, gutajte cijele, bez žvakanja, pijte puno tekućine.

Djeca od 6 do 12 godina: 1/2 stola. 2-3 puta dnevno (15 mg Ambroxola 2-3 puta dnevno).

Odrasli i djeca starija od 12 godina: u prva 2-3 dana liječenja - 1 tableta. 3 puta dnevno (30 mg ambroksola 3 puta dnevno). S neuspjehom liječenja, odrasli mogu povećati dozu na 2 tablete. 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). Sljedećih dana treba uzeti 1 tabletu. 2 puta dnevno (30 mg Ambroxol 2 puta dnevno).

Kapsule s produženim oslobađanjem

Iznutra, nakon jela, gutajte cijele, bez žvakanja, pijte puno tekućine.

Odrasli i djeca starija od 12 godina: 1 kapa. dnevno (75 mg ambroksola dnevno).

Iznutra, nakon obroka, koristite uključenu mjernu šalicu.

Djeca: do 2 godine - 1/2 mjerne šalice (2,5 ml sirupa) 2 puta dnevno (15 mg Ambroxola dnevno); od 2 do 6 godina - 1/2 mjerne šalice (2,5 ml sirupa) 3 puta dnevno (22,5 mg Ambroxola dnevno); od 6 do 12 godina - 1 mjerna čaša (5 ml sirupa) 2-3 puta dnevno (30-45 mg ambroksola dnevno).

Odrasli i djeca iznad 12 godina: u prva 2-3 dana liječenja - 2 mjerne šalice (10 ml sirupa) 3 puta dnevno (90 mg ambroksola dnevno). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 4 mjerne šalice (20 ml sirupa) 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). Sljedećih dana uzimajte 2 mjerne šalice (10 ml sirupa) 2 puta dnevno (60 mg Ambroxola dnevno).

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju

Iznutra, nakon jela, dodajte vodi, soku ili čaju koristeći priloženu mjernu šalicu.

Djeca: do 2 godine - 1 ml lijeka 2 puta dnevno (15 mg Ambroxola dnevno); od 2 do 6 godina - 1 ml lijeka 3 puta dnevno (22,5 mg ambroksola dnevno); od 6 do 12 godina - 2 ml lijeka 2-3 puta dnevno (30-45 mg ambroksola dnevno).

Odrasli i djeca starija od 12 godina: u prva 2-3 dana liječenja - 4 ml lijeka 3 puta dnevno (90 mg Ambroxola dnevno). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 8 ml lijeka 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). U sljedećim danima treba uzimati 4 ml lijeka 2 puta dnevno (60 mg Ambroxola dnevno).

Udisanje. Kada primjenjujete Ambrobene u obliku inhalacije, možete koristiti bilo koju modernu opremu (osim parnih inhalatora). Prije inhalacije lijek se pomiješa s 0,9% otopinom natrijevog klorida (za optimalno vlaženje može se razrijediti 1: 1) i zagrijava na tjelesnu temperaturu. Budući da inhalacijskom terapijom dubok dah može izazvati drhtanje kašlja, inhalacije treba provoditi u normalnom disanju. Bolesnicima s astmom može se preporučiti inhalacija nakon uzimanja bronhodilatatora.

1 ml otopine sadrži 7,5 mg ambroksola.

Djeca: do 2 godine - 1 ml otopine 1-2 puta dnevno (7,5-15 mg ambroksola dnevno); od 2 do 6 godina - 2 ml otopine 1-2 puta dnevno (15-30 mg ambroksola dnevno).

Odrasli i djeca starija od 6 godina: 2-3 ml otopine 1-2 puta dnevno (15-45 mg Ambroxola dnevno).

Otopina za intravensku primjenu

In / in, polako, tintni ili kapalni. Korišteno otapalo je 0,9% otopina natrijevog klorida, 5% otopina glukoze, Ringer-Lockeova otopina ili druga osnovna otopina s pH ne većim od 6,3.

Dnevna doza je 30 mg / kg, ravnomjerno raspoređena u 4 injekcije dnevno.

Otopinu treba davati iv, polako, najmanje 5 minuta.

Injekcije prestaju nakon nestanka akutnih manifestacija bolesti i prelaze na oralno davanje drugih oblika doziranja lijeka.

Predozirati

Simptomi: nisu pronađeni znakovi opijenosti pretjeranom dozom ambroksola. Postoje dokazi o živčanoj uznemirenosti i proljevu..

Ambroksol se dobro podnosi ako se uzima oralno u dozi do 25 mg / kg / dan.

U slučaju jakog predoziranja moguća je povećana salivacija, mučnina, povraćanje, sniženi krvni tlak..

Liječenje: metode intenzivne njege, poput izazivanja povraćanja, ispiranja želuca, trebaju se primjenjivati ​​samo u slučajevima jakog predoziranja, u prva 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Navedeno simptomatsko liječenje.

Mjere opreza

U slučaju oštećenja rada bubrega i / ili jetre, smanjite primijenjenu dozu lijeka i povećajte interval između doza.

posebne upute

Ne smije se kombinirati s antitusivnim lijekovima koji otežavaju izlučivanje sputuma. Izuzetno je rijetko kada su se koristili Ambrobene primijećene jake kožne reakcije, poput Stevens-Johnsonovog i Lyell-ovog sindroma. Ako promijenite kožu ili sluznicu, morate hitno konzultirati liječnika i prestati uzimati lijek.

Učinak na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje strojevima i mehanizmima još nije poznat.

Dodatno za sirup

U djece mlađe od 2 godine upotreba lijeka moguća je samo prema uputi liječnika.

Sadržaj kalorija je 2,6 kcal / g sorbitola. Sorbitol može imati blagi laksativni učinak. Jedna mjerna šalica (5 ml sirupa) sadrži 2,1 g sorbitola, što odgovara 0,18 XE.

Dodatno za otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju i otopinu za iv primjenu

U djece mlađe od 2 godine upotreba lijeka moguća je samo prema uputi liječnika.

Obrazac za puštanje

Tablete, 30 mg. 10 tableta u blisteru od PVC / aluminijske folije; 2 ili 5 blistera u kartonskoj kutiji.

Kapsule s produženim oslobađanjem, 75 mg. 10 čepova. u blisteru od PVC / aluminijske folije; 1 ili 2 blistera u kartonskoj kutiji.

Sirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml lijeka u tamnoj staklenoj boci, zatvorenoj mlaznim čepom i plastičnim poklopcem s vijakom; 1 fl. s mjernom čašom u kartonskoj kutiji.

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju, 7,5 mg / ml. 40 ili 100 ml lijeka u boci od tamnog stakla, zatvorenoj čepom za kapaljke i plastičnim poklopcem s vijakom; 1 fl. s mjernom čašom u kartonskoj kutiji.

Otopina za intravenozno davanje, 7,5 mg / ml. 2 ml lijeka u ampulama od tamnog stakla (tip 1) s bijelom točkicom i dva prstena koji označavaju mjesto razbijanja ampule; 5 ampera. u plastičnoj paleti; 1 paleta u kartonskoj kutiji.

Proizvođač

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Njemačka.

Vlasnik potvrde o registraciji: ratiopharm GmbH, Njemačka.

Adresa za potraživanje: 119049, Moskva, ul. Shabolovka, 10, bldg. 1.

Tel.: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Tablete, kapsule, sirup s dugotrajnim djelovanjem, otopina za oralnu primjenu i inhalacije: bez recepta.

Otopina za intravensku primjenu: na recept.

Uvjeti skladištenja lijeka Ambrobene

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Ambrobene

otopina za intravensku primjenu 7,5 mg / ml - 5 godina.

otopina za intravenozno davanje 15 mg / 2 ml - 5 godina.

otopina za oralnu primjenu i inhalaciju 7,5 mg / ml - 5 godina.

30 mg tablete - 5 godina.

sirup 15 mg / 5 ml - 5 godina. nakon otvaranja - 1 godina

kapsule s produljenim djelovanjem 75 mg - 5 godina.

otopina za injekcije 15 mg / 2 ml - 5 godina.

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

AMBROBENE

• Indikacije za uporabu
• Način primjene
• Nuspojave
• kontraindikacije
• Interakcija s drugim lijekovima
• Predozirati
• Obrazac za puštanje
• Uvjeti skladištenja
• sinonimi
• Struktura
• Dodatno

Ambrobene je lijek koji se koristi za liječenje bronha i pluća. Lijek Ambrobene potiče prenatalni razvoj pluća (povećava sintezu, izlučivanje surfaktanata i blokira njegovo propadanje). Ima sekretorni, sekretolitički i ekspektorans; stimulira serozne stanice žlijezda bronhijalne sluznice, povećava sadržaj sluznice i oslobađanje surfaktanata (surfaktanta) u alveolama i bronhijima; normalizira poremećeni omjer serozne i sluznice komponenata sputuma. Aktiviranjem hidrolizirajućih enzima i pojačavanjem oslobađanja lizosoma iz Clarkovih stanica smanjuje se viskoznost ispljuvka. Ambrobene povećava motoričku aktivnost cilija cililiranog epitela, povećava mukocilijarni transport ispljuvka. Nakon oralne primjene, učinak se javlja nakon 30 minuta, s rektalnom primjenom - nakon 10-30 minuta i traje 6-12 sati. Parenteralnom primjenom učinak dolazi brzo i traje 6-10 sati..

farmakokinetika
Apsorpcija je visoka (s bilo kojim načinom primjene), TCmax - 2 sata, komunikacija s proteinima plazme - 80%, Prelazi BBB, placentarnu barijeru, izlučuje se u majčinom mlijeku. Metabolizam - u jetri tvori dibromantranilnu kiselinu i glukuronske konjugate. T1 / 2 - 1,3 sata, a kod produženih oblika - 10-12 sati, izlučuju ga bubrezima: 90% u obliku vodotopljivih metabolizama, nepromijenjeno - 5%. T1 / 2 se povećava s teškim kroničnim zatajenjem bubrega, ali ne mijenja se s oštećenom funkcijom jetre.

Indikacije za uporabu

Bolesti dišnih putova s ​​oslobađanjem viskoznog sputuma: akutni i kronični bronhitis, pneumonija, KOPB (uključujući bronhijalnu astmu s poteškoćama u iscjedaku iz ispljuvaka), bronhiektazije. Poticanje prenatalnog sazrijevanja pluća, liječenje i prevencija (uz prijetnju preranog rođenja i s naznačenim umjetnim prijevremenim rođenjem između 28. i 34. tjedna trudnoće, ako klinička slika sugerira produljenje razdoblja gestacije za 3 dana) respiratornog distres sindroma u prijevremeno rođene djece i novorođenčadi.

Način primjene

30 mg - Ambrobene tablete:
Odrasli uzimaju: tijekom prva 2-3 dana 3 puta dnevno, 1 tabletu, zatim 2 puta dnevno, 1 tabletu ili 3 puta dnevno, 1/2 tablete.

Retard 75 mg - Ambrobene kapsule:
Odrasli i djeca starija od 12 godina, 1 kapsula dnevno.

15 mg - Ambrobene ampule:
Odrasli: 2-3 ampule, 2 puta dnevno, u teškim slučajevima može se udvostručiti jedna doza. Djeca: Kao dnevna doza smatra se 1,2-1,6 mg Ambroxol hidroklorida na 1 kg tjelesne težine.

Sljedeći raspored doziranja preporučuje se: do 2 godine, 1/2 ampule 2 puta dnevno; od 2 do 5 godina: 1/2 ampule 3 puta dnevno; od 5 do 12 godina: 1 ampula 2-3 puta dnevno. Terapija sindroma gušenja kod nedonoščadi i novorođenčadi: 10 mg Ambroxol hidroklorida po 1 kg tjelesne težine dnevno, u 3-4 doze. U teškim slučajevima, dnevna doza može se s oprezom povećati na 30 mg Ambroxol hidroklorida na 1 kg tjelesne težine u 3-4 doze.

15 mg / 5 ml - Ambrobene sirup:
Odrasli: u prva 2-3 dana 3 puta dnevno po 10 ml (= 2 x 5 odjela mjerne šalice), zatim 2 puta dnevno po 10 ml ili 3 puta dnevno po 5 ml (= 5 odjeljenja mjerne šalice). Djeca: do 2 godine: 2 puta dnevno po 2,5 ml (= 2,5 odjeljenja mjerne šalice); od 2 do 5 godina: 3 puta dnevno po 2,5 ml (= 2,5 odjeljenja mjerne šalice); od 5 do 12 godina: 2-3 ml dnevno, 5 ml svaka (= 5 odjeljenja mjerne šalice).

7,5 mg / ml - otopina Ambrobene:
Odrasli: tijekom prva 2-3 dana 4 ml 3 puta dnevno, zatim 4 ml 2 puta dnevno ili 2 ml 3 puta dnevno. Djeca: do 2 godine: 1 ml 2 puta dnevno; od 2 do 5 godina: 1 ml 3 puta dnevno; od 5 do 12 godina: 2 ml 2-3 puta dnevno. Za inhalaciju: odrasli i djeca starija od 5 godina 1-2 puta dnevno po 2-3 ml; djeca mlađa od 5 godina 1-2 puta dnevno po 2 ml.

Nuspojave

Rijetko - slabost, glavobolja, proliv, suha usta i dišni put, egzantem, rinoreja, zatvor, disurija. S produljenom primjenom Ambrobenea u visokim dozama - gastralgija, mučnina, povraćanje. S brzim uključivanjem / uvođenjem - osjećaj ukočenosti, adinamija, intenzivne glavobolje, snižen krvni tlak, kratkoća daha, hipertermija, zimica. Predozirati. Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, dispepsija. Liječenje: umjetno povraćanje, ispiranje želuca u prva 1-2 sata nakon uzimanja lijeka; hrana koja sadrži masti.

kontraindikacije

Preosjetljivost, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, trudnoća (I tromjesečje), dojenje.

Trudnoća i dojenje:
Ambrobene je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće.
Ako trebate koristiti lijek tijekom dojenja, odlučite o prekidu dojenja.

Interakcija s drugim lijekovima

Istodobna primjena Ambrobenea s lijekovima s antitusivnim djelovanjem (na primjer, koji sadrže kodein) se ne preporučuje zbog poteškoća u uklanjanju ispljuvaka iz bronhija na pozadini smanjenja kašlja.
Farmaceutska interakcija.
Otopina Ambrobene za injekcije nespojiva je u istoj štrcaljki ili kapalici s drugim lijekovima čija pH vrijednost prelazi 6,3, jer ima kisela svojstva.

Predozirati

Do danas nije zabilježen nijedan slučaj opijenosti lijekom Ambrobene..

Obrazac za puštanje

Poznati su takvi obrasci za puštanje:
Kapsule Ambrobene retard 75 mg, 20 komada po pakovanju;
Kapsule Ambrobene retard 75 mg, 10 komada po pakovanju;
Peroralna otopina Ambrobene 7,5 mg / ml 100 ml, bočica;
Peroralna otopina Ambrobene 7,5 mg / ml 40 ml, bočica;
Otopina Ambrobene za injekcije 15 mg 2 ml, ampula, 5 komada po pakovanju;
Ambrobene tablete 30 mg, 20 komada po pakovanju;
Ambrobene sirup 15 mg | 5 ml boca od 100 ml.

Uvjeti skladištenja

Tablete, retardne kapsule, oralna otopina i injekcije treba čuvati na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Sirup treba čuvati na tamnom mjestu pri temperaturi od 8 ° do 25 ° C.
Uvjeti ljetovanja u ljekarni
Lijek u obliku tableta, retardnih kapsula, oralne otopine i sirupa odobren je za uporabu kao lijeka bez recepta..
Lijek na recept u obliku otopine za injekciju.

sinonimi

Ambroxol, Ambrosan, Lazolvan, Medovent

Struktura

Tablete: 1 tableta sadrži - Ambroxol hidroklorid - 30 mg.
Retardne kapsule: 1 kapsula sadrži
Ambroksol hidroklorid - 75 mg.
Otopina za oralnu primjenu: 1 ml otopine sadrži - Ambroksol hidroklorid - 7,5 mg.
Sirup: 5 ml sirupa sadrži - Ambroxol hidroklorid - 15 mg.
Otopina za injekciju 1 ml otopine sadrži - Ambroxol hidroklorid - 7,5 mg; Sadrži 1 ampula -
Ambroksol hidroklorid 15 mg.