Za hladnu sezonu gotovo uvijek je karakteristično izbijanje prehlade. Takve bolesti prate tipični simptomi kao što su grlobolja, kašalj ili curenje iz nosa. Pri prvim simptomima prehlade kod djece roditelji se pitaju kako liječiti bolest. Jedan od učinkovitih lijekova usmjerenih na uklanjanje kašlja smatra se sirupom Ambrobene.
Bilo koja kataralna i virusna bolest karakterizira prisutnost različitih simptoma u obliku kašlja ili grlobolje. U ovom slučaju, kašalj može biti i produktivan, koji uklanja ispljuvak iz tijela, i suhi, traumatični dišni putevi.
Napadaj prehlade obično prati suhi kašalj, koji se postupno pretvara u mokar. Ovaj prijelaz signalizira poboljšanje pacijentovog stanja. Međutim, u nedostatku promjena kašlja, treba započeti liječenje. Pomoći će se riješiti bolnog suhog kašlja, što je osobito teško podnijeti maloj djeci..
Izvrsno univerzalno sredstvo za liječenje bilo koje vrste kašlja je Ambrobene sirup. Pomoći će pretvoriti suhi kašalj u mokri, smanjiti viskoznost ispljuvaka i ukloniti ga iz tijela. Osim toga, Ambrobene pomaže u smanjenju boli u grlu i prsima koja proizlazi iz jakog kašlja..
Za djecu mlađu od jedne godine lijek se propisuje s oprezom, samo u ekstremnim slučajevima. Ambrobene se koristi za bebe samo pod strogim nadzorom liječnika u bolničkim uvjetima. Idealno je da se otopina Ambrobene smatra preferiranim oblikom lijekova za malu djecu, jer se sirup koristi za iskašljavanje, što je izvan snage bebe.
Kašalj kod male djece smatra se simptomom koji se ne može liječiti sam, kao što je slučaj i kod odraslih. Ako se kašalj pojavljuje u dojenčadi, potrebno je liječiti njegov uzrok, stoga se ambrobene ne preporučuje.
Sirup za djecu Ambrobene sadrži aktivnu tvar koja se zove Ambroxol hydrochloride. Konkretno, 100 ml sirupa sadrži 300 mg ambroksola. Osim toga, sirup sadrži pomoćne tvari u obliku propilen glikola, tekućeg sorbitola, saharina, pročišćene vode, kao i aromu maline.
Obično je sirup Ambrobene bezbojan ili ima blago žućkast ton. Kad otvorite bocu, osjetite miris maline, ona je napravljena posebno za djecu. Sirup od 300 ml isporučuje se s mjernom šalicom od 5 ml (15 mg) za jednostavniju upotrebu kod djece. Ovaj se lijek izdaje u ljekarnama bez recepta liječnika. Preporučuje se upotreba unutar 1 godine nakon otvaranja boce.
Pedijatri propisuju Ambrobene sirup za bolesti poput:
Kada koristite Ambrobene sirup, morate biti oprezni uzimati druge antitusivne lijekove, jer njihova interakcija može uzrokovati kašnjenje ispljuvaka u bronhijima. Prije kombiniranja takvih lijekova, potrebno je konzultirati se s liječnikom.
Također treba biti oprezan kod uzimanja Ambrobenea i antibiotika, na primjer, Amoksicilina, Eritromicina, Doksicilina i drugih. Njihova kombinacija može dovesti do povećane koncentracije antibiotika u ispljuvaku..
Doziranje Ambrobene sirupa ovisi o dobi djeteta:
Sirup treba piti pola sata nakon jela, piti puno vode. Sirup brzo ulazi u krvotok i izlučuje se iz gastrointestinalnog trakta, njegovo djelovanje traje oko 6-8 sati. Liječenje Ambrobene sirupom treba nastaviti 5 dana. Mukolitički učinak Ambrobene očituje se u skladu s režimom jakog pijenja. Ako ne dođe do poboljšanja stanja pacijenta, obratite se liječniku.
Cijena sirupa za djecu Ambrobene iznosi oko 120 rubalja u moskovskim ljekarnama. Postoje i jeftini analozi lijeka, koji se mogu kupiti po povoljnijoj cijeni. Jedan od najpopularnijih analoga sirupa je Ambroxol, koji je gotovo 2 puta jeftiniji od originala. Ima iste indikacije za uporabu i aktivne sastojke kao i sirup Ambrobene. Ambroxol ima niz kontraindikacija u obliku alergija, bolesti jetre i bubrega.
Drugi analog lijeka, Bronchorus je dostupan u obliku tableta i ima iste komponente kao i Ambrobene, ali košta mnogo manje od ovog sirupa. Propisan je za bolesti dišnih putova, upale pluća, bronhitis i druge.
Kao i bilo koji antitusivni lijek, i Ambrobene ima niz kontraindikacija, u kojima se ne smije koristiti:
Ovaj lijek može imati neke nuspojave na dijete. Među njima se mogu primijetiti sljedeće:
Slučajevi teških kožnih reakcija nakon uzimanja Ambrobene su poznati. Stoga promjena kože zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Predoziranje lijeka može dovesti do živčane uznemirenosti ili proljeva..
Ambrobene sirup protiv kašlja smatra se jednim od najpopularnijih i najučinkovitijih lijekova za djecu. Široko se koristi u dječjoj praksi i blagotvorno utječe na tijelo u prisutnosti simptoma prehlade. Međutim, ovaj lijek mora se koristiti strogo prema predviđenoj namjeni i pod nadzorom liječnika kako bi se izbjegle komplikacije..
Ako dijete muči kašalj, često se propisuju mukolitička sredstva. Jedan od popularnih lijekova ove skupine može se nazvati Ambrobene. Za djecu se takav proizvod pušta u obliku ukusnog sirupa. U kojoj se dozi može dati bebama i kako pravilno uzimati takav lijek?
Ambrobene u sirupu bistra je otopina koja može biti bezbojna i blago žućkasta. Miriše na sirup od maline, a u jednoj boci sadrži 100 ml.
Uz sirup, lijek Ambrobene predstavljen je i u drugim oblicima:
U Ambrobenu, sredstvo koje pruža terapeutski učinak je ambroksol hidroklorid. Ovaj spoj sadrži 15 mg na svakih 5 ml sirupa..
Dodatni sastojci koji drže lijek tekućinom i ne kvare se voda, propilen glikol i tekući sorbitol. Radi slatkog okusa i ugodne arome, preparatu su dodani i saharin i okus maline.
Glavno djelovanje Ambrobene u sirupu je mukolitičko i ekspektorantno.
Uzimanje ovog lijeka:
Pijani lijek počinje "raditi" nakon 30 minuta, a trajanje učinka njegove primjene promatra se do 12 sati.
Ambrobene sirup tražen je kod različitih bolesti dišnih putova. Lijek se često propisuje za akutne bolesti, na primjer, bronhitis ili upalu pluća. Propisan je i za ublažavanje kašlja uzrokovanog kroničnim plućnim patologijama..
Ambrobene se koristi u pedijatriji od rođenja, međutim, djeci mlađoj od dvije godine, ovaj se lijek daje pažljivo i tek nakon liječničkog recepta. Nedopustivo je liječiti djecu mlađu od godinu dana takvim alatom bez savjetovanja s liječnikom.
Uputa zabranjuje davanje Ambrobene djeci s netolerancijom na bilo koji od njegovih sastojaka - i ambroksola i bilo koje pomoćne tvari. Također, zbog prisutnosti ugljikohidrata u sastavu, ovaj oblik lijeka se ne preporučuje u slučaju malapsorpcije glukoze i galaktoze, nedostatka izomaltaze, nedostatka netolerancije saharoze ili fruktoze. U odraslih je lijek kontraindiciran u prvim mjesecima trudnoće.
Ako dijete ima ulcerativne lezije probavnog sustava, previše sputuma, bolesti bubrega ili teške patologije jetre, liječenje Ambroxolom treba biti vrlo oprezno. U takvim problemima lijek treba propisati liječnik, jer će mali pacijent morati prilagoditi dozu ili učestalost lijeka.
Dječje tijelo ponekad reagira na liječenje Ambrobene alergijskom reakcijom, na primjer, svrabom kože, osipom ili oteklinom na licu.
Također, lijek može uzrokovati:
Zbog prisutnosti sorbitola kod neke djece nakon uzimanja Ambrobenea, uočen je lagani laksativni učinak takvog lijeka.
Sirup Ambrobene preporučuju piti nakon jela.
Za doziranje ovog oblika lijeka trebali biste koristiti mjernu šalicu, koja se prodaje zajedno s bocom sirupa.
Doza Ambrobene u sirupu ovisi o dobi pacijenta:
Da bi učinak bio brži i izraženiji od uzimanja lijeka Ambrobene, djetetu treba ponuditi puno pića tijekom liječenja.
Ako dijete pije Ambrobene sirup u većoj dozi od preporučene, to neće imati toksični učinak na njegovo tijelo, ali može izazvati ukapljivanje stolice i uznemirenost živčanog sustava. Uz vrlo veliku dozu lijeka, može se smanjiti i krvni tlak, pojavit će se jaka mučnina ili napad povraćanja, povećava se slina.
Ako se uoči predoziranje u roku od dva sata nakon uzimanja sirupa, preporučuje se ispiranje želuca i provociranje povraćanja. S kasnijim otkrivanjem i pogoršanim općim stanjem djeteta, morate potražiti liječnika za simptomatsko liječenje.
Ne liječite dijete istodobno Ambrobeneom sirupom i bilo kojim antitusivnim lijekovima koji utječu na refleks kašlja. Ova kombinacija može izazvati stagnaciju sputuma..
Ako se Ambrobene propisuje zajedno s Cefuroximom ili Amoxicillinom, tada će ovi antibiotici bolje prodrijeti u bronhijalnu sekreciju. Ista interakcija pronađena je s imenovanjem doksiciklina ili eritromicina.
Kupnja Ambrobene sirupa u ljekarni ne zahtijeva recept. U prosjeku, cijena jedne boce ovog lijeka je 120 rubalja.
Da bi Ambrobene sirup zadržao ljekovita svojstva, njegova temperatura skladištenja ne smije biti veća od + 25 ° C. Da bi se izbjeglo predoziranje, lijek treba čuvati izvan dohvata djece. Ako boca nije otvorena, rok trajanja joj je 5 godina, ali od trenutka otvaranja pakiranja Ambrobene bi trebao biti čuvan u sirupu ne duže od godinu dana.
Sirup Ambrobene dobiva od roditelja koji su liječili kašalj takvim alatom kod svoje djece pozitivnije kritike od negativnih. Djeca takvu drogu toleriraju uglavnom dobro, a pritužbe na nuspojave rijetke su. Iskustvo majki pokazuje da se Ambrobene stvarno učinkovito bori s kašljem i poboljšava izlučivanje ispljuvaka, tako da se djeca brže oporavljaju. Prednosti lijeka uključuju i ugodan okus, jednostavnost doziranja, nisku cijenu i rok trajanja.
U sljedećem videozapisu pogledajte liječnički pregled ekspektoranskih lijekova.
Bilo koji analog može zamijeniti Ambrobene u kojem je Ambroxol aktivna tvar. Takav lijek može biti Lazolvan, Bronchoxol, Bronchorus, AmbroHEXAL, Flavamed ili neki drugi lijek. Također, kod kašlja liječnik može preporučiti druge sirupe sa sličnim terapeutskim učinkom, na primjer, Ascoril, Licorice sirup, Bronchicum, Herbion, Pectolvan ili sirup od šipka..
Ambrobene | reg. Br: P N014731 / 04 od 15.01.09. - Neograničeno
Sirup je proziran, bezbojan do blago žute boje, s mirisom maline.
5 ml | 1 fl. | |
ambroksol hidroklorid | 15 mg | 300 mg |
Pomoćne tvari: tekući sorbitol 70% - 60 g, propilen glikol - 5 g, aroma maline - 0,1 g, saharin - 0,01 g, pročišćena voda - 49,44 g.
100 ml - boce od tamnog stakla (1) u kompletu s mjernom čašom - paketima od kartona.
Mukolitički i ekspektorans.
Ambroksol je benzilamin - metabolit bromheksina. Ona se razlikuje od bromheksina nepostojanjem metilne skupine i prisustvom hidroksilne skupine u para-trans položaju cikloheksilnog prstena. Ima sekretorni, sekretolitički i ekspektorans.
Nakon oralne primjene, učinak se javlja nakon 30 minuta i traje 6-12 sati (ovisno o uzetoj dozi). Predklinička ispitivanja pokazala su da Ambroxol potiče serozne stanice žlijezde bronhijalne sluznice. Aktiviranje cililiranih epitelnih stanica i smanjenje viskoznosti sputuma poboljšava mukocilijarni transport.
Ambroxol aktivira stvaranje površinski aktivne tvari, što ima izravan učinak na alveolarne pneumocite tipa 2 i Clara stanice malih dišnih putova.
Studije na staničnim kulturama i in vivo studije na životinjama pokazale su da ambroksol potiče stvaranje i izlučivanje tvari (površinski aktivne tvari) koja je aktivna na površini alveola i bronha embrija i odraslih..
Također, u pretkliničkim studijama dokazano je antioksidacijsko djelovanje ambroksola. Ambroksol u kombinaciji s antibioticima (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin i doksiciklin) povećava njihovu koncentraciju u izlučivanju ispljuvaka i bronha.
Apsorpcija, distribucija, metabolizam
Kad se daje, Ambroxol se gotovo u potpunosti apsorbira iz probavnog trakta. C max se postiže 1-3 sata nakon gutanja. Zbog presistemskog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost ambroksola nakon oralne primjene smanjuje se za otprilike 1/3. Nastali metaboliti (poput dibromoantranilne kiseline, glukuronidi) uklanjaju se bubrezima..
Vezanje proteina plazme je oko 85% (80-90%).
Ambroksol prodire u cerebrospinalnu tekućinu i kroz placentnu barijeru, a izlučuje se također u majčinom mlijeku.
T 1/2 iz plazme iznosi od 7 do 12 sati. Ukupan T 1/2 Ambroksola i njegovih metabolita iznosi oko 22 sata, izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita - 90%, manje od 10% izlučuje se nepromijenjeno..
S obzirom na visoko vezanje za proteine u plazmi, veliko Vd i sporo preraspodjelu iz tkiva u krv, nema značajnog uklanjanja ambroksola tijekom dijalize ili prisilne diureze.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima
U bolesnika s teškom jetrenom bolešću klirens Ambroxol smanjuje se za 20-40%.
U bolesnika s ozbiljnim oštećenjem bubrega povećavaju se T 1/2 metaboliti Ambroxol-a
ICD-10 kod | naznaka |
J15 | Bakterijska pneumonija, koja nije drugdje razvrstana |
J20 | Akutni bronhitis |
J42 | Kronični bronhitis, neodređen |
J44 | Ostale kronične opstruktivne bolesti pluća |
J45 | Astma |
J47 | Bronhiektatička bolest |
Trajanje liječenja odabire se pojedinačno, ovisno o tijeku bolesti. Ne preporučuje se uzimati Ambrobene bez recepta liječnika duže od 4-5 dana. Mukolitički učinak lijeka očituje se prilikom uzimanja velike količine tekućine. Stoga se tijekom liječenja preporučuje teško piće..
Sirup treba uzimati nakon jela koristeći priloženu mjernu šalicu..
Djeca mlađa od 2 godine trebaju uzimati 1/2 mjerne šalice (2,5 ml sirupa) 2 puta dnevno (15 mg Ambroxol / dan).
Djeca u dobi od 2 do 6 godina trebaju uzimati 1/2 mjerne šalice (2,5 ml sirupa) 3 puta dnevno (22,5 mg Ambroxola dnevno).
Djeca u dobi od 6 do 12 godina trebaju uzimati 1 mjernu šalicu (5 ml sirupa) 2-3 puta dnevno (30-45 mg Ambroxola dnevno).
Odrasli i djeca iznad 12 godina trebali bi u prve 2-3 dana liječenja uzimati 2 mjerne šalice (10 ml sirupa) 3 puta dnevno (90 mg Ambroxol / dan). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 4 mjerne šalice (20 ml sirupa) 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). Sljedećih dana treba uzimati 2 mjerne šalice (10 ml sirupa) 2 puta dnevno (60 mg Ambroxola dnevno).
Alergijske reakcije: rijetko (od ≥0,1% do Iz probavnog sustava: rijetko (od ≥0,1% do Opći poremećaji: rijetko (od ≥0,1% do Ostalo: rijetko (od ≥0,1% na oprez, lijek treba koristiti u bolesnika s oštećenom motorikom) bronhijalna funkcija i povećana tvorba sputuma (sa sindromom fiksiranih cilija), sa peptičkim ulkusom želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi, u II i III tromjesečju trudnoće, tijekom dojenja.
Bolesnicima s oštećenom funkcijom bubrega ili teškim bolestima jetre Ambrobene treba propisati s velikim oprezom, dok bolesnici trebaju promatrati velike intervale između doza ili uzimati lijek u nižoj dozi.
Nema dovoljno podataka o primjeni ambroksola tijekom trudnoće, posebno u prvih 28 tjedana. Primjena Ambrobenea u II i III tromjesečju trudnoće moguća je samo onako kako je propisao liječnik, nakon pažljive procjene očekivanih prednosti terapije za majku i potencijalnog rizika za plod.
Primjena lijeka kod žena tijekom dojenja nije dovoljno proučena, stoga se Ambrobene može uzimati samo onako kako je propisao liječnik, nakon pažljive procjene omjera očekivane koristi terapije za majku i potencijalnog rizika za novorođenče.
U eksperimentalnim studijama na životinjama nije otkriven nikakav teratogeni učinak; Pokazalo se da se Ambroxol izlučuje u majčino mlijeko..
Lijek u obliku tableta i injekcija kontraindiciran je za uporabu kod djece mlađe od 6 godina..
Lijek u obliku retarda kapsula kontraindiciran je za uporabu kod djece mlađe od 12 godina..
Djeca mlađa od 2 godine trebaju se liječiti samo pod liječničkim nadzorom..
Ne smije se kombinirati s antitusivnim lijekovima koji otežavaju izlučivanje sputuma.
Teške kožne reakcije, poput Stevens-Johnsonovog sindroma i Lyell-ovog sindroma, bile su izuzetno rijetke kod Ambroxola. Ako se koža ili sluznica promijene, pacijent treba odmah konzultirati liječnika i prestati uzimati lijek.
Kada primjenjujete Ambrobene u obliku sirupa, treba imati na umu da je kalorični udio 2,6 kcal / g sorbitola. Sorbitol može imati blagi laksativni učinak. 1 mjerna šalica (5 ml sirupa) sadrži 2,1 g sorbitola, što odgovara 0,18 XE.
Dječja upotreba
U djece mlađe od 2 godine upotreba Ambrobenea u obliku sirupa moguća je samo prema uputi liječnika.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima
Učinak na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim strojevima i mehanizmima još nije poznat.
Simptomi: nisu utvrđeni simptomi intoksikacije prevelikom dozom Ambroxola. Postoje dokazi o živčanoj uznemirenosti i proljevu. Ambroksol se dobro podnosi ako se uzima oralno u dozi do 25 mg / kg / dan. U slučaju jakog predoziranja moguća je povećana salivacija, mučnina, povraćanje, sniženi krvni tlak..
Liječenje: metode intenzivne njege, poput izazivanja povraćanja, ispiranja želuca, trebaju se primjenjivati samo u slučajevima jakog predoziranja, u prva 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Navedeno simptomatsko liječenje.
Uz istodobnu primjenu ambroksola i antitusivnih sredstava uslijed suzbijanja refleksa kašlja, može doći do stagnacije tajne. Stoga takve kombinacije treba odabrati s oprezom.
Kombiniranom primjenom ambroksola i antibiotika amoksicilina, cefuroksima, eritromicina i doksiciklina povećava se koncentracija potonjeg u izlučivanju i izlučivanju bronha.
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne većoj od 25 ° C..
Nakon otvaranja boce, lijek je prikladan za upotrebu u roku od 1 godine.
Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo za OTC.
115054 Moskva, Gross Street. 35
Poslovni centar "Wall Street"
Tel.: (495) 644-22-34
Sirup, 15 mg / 5 ml, 100 ml
Sadrže 5 ml sirupa
aktivna tvar: ambroksol hidroklorid 15,0 mg,
pomoćne tvari: sorbitol 70%, propilen glikol, aroma maline, saharin, pročišćena voda.
Malina bistra, bezbojna do blago žućkasta.
Lijekovi za liječenje simptoma prehlade i kašlja. Expectorant pripravci. Mukolitici. ambroksol.
ATX kôd R05CB06
farmakološki učinak
farmakokinetika
Usisavanje. Apsorpcija je visoka i gotovo potpuna, linearno ovisna o terapijskoj dozi. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se u roku od 1-2,5 sati.
Distribucija. Raspodjela je brza i obimna, s najvišim koncentracijama u plućnom tkivu. Volumen raspodjele otprilike 552 l. Komunikacija s proteinima plazme je otprilike 90%.
Metabolizam i izlučivanje. Otprilike 30% progutane doze prolazi kroz jetru "prvi prolaz".
CYP3A4 - glavni enzim odgovoran za metabolizam ambroksola, pod utjecajem kojeg, uglavnom u jetri, nastaju konjugati.
Poluvrijeme života je 10 sati. Ukupni klirens: unutar 660 ml / min, bubrežni klirens je 83% ukupnog klirensa. Izlučuje se bubrezima: 26% u obliku konjugata, 6% - u slobodnom obliku.
Izlučivanje se smanjuje s oštećenjem rada jetre, što dovodi do povećanja razine u plazmi za 1,3-2 puta, ali ne zahtijeva prilagođavanje doze.
Spol i dob nemaju klinički značajan učinak na farmakokinetiku ambroksola i ne zahtijevaju prilagođavanje doze.
Prehrana ne utječe na bioraspoloživost ambroksola hidroklorida.
farmakodinamiku
Ambrobene® ima sekretolitički i ekspektorans; stimulira serozne stanice žlijezda bronhijalne sluznice, povećava sadržaj sluznice i oslobađanje surfaktanata (surfaktanta) u alveolama i bronhijima; normalizira poremećeni omjer serozne i sluznice komponenata sputuma. Aktiviranjem hidrolizirajućih enzima i pojačavanjem oslobađanja lizosoma iz Clara stanica smanjuje se viskoznost ispljuvka. Povećava motoričku aktivnost cilija cililiranog epitela, povećava mukocilijarni transport ispljuvka. Povećana sekrecija i mukocilijarni klirens poboljšavaju uklanjanje ispljuvaka i olakšavaju kašalj..
Dokazano je da je lokalni anestetički učinak ambroksola posljedica blokade natrijevih kanala neurona ovisnih o dozi. Pod utjecajem ambroksola znatno se smanjuje oslobađanje citokina iz krvi, kao i iz mononuklearnih stanica tkiva i polimorfonuklearnih stanica..
Klinička ispitivanja u bolesnika s grloboljom pokazala su značajno smanjenje grlobolje i crvenila..
normalizira izmijenjenu bronhopulmonalnu sekreciju, poboljšava reološke parametre sputuma, smanjujući njegovu viskoznost, olakšava uklanjanje ispljuvaka iz bronha. Ambrobene® potiče aktivaciju surfaktanskog sustava izravnim učinkom na pneumocite tipa 2 u alveolama i Clara stanicama, te potiče stvaranje i izlučivanje surfaktanata u alveolarnim i bronhijalnim regijama germinala i pluća odraslih. Pored toga, utvrđeni su antioksidativni učinci ambroksola. Nakon primjene Ambrobene® povećava se koncentracija antibiotika u izlučivanju sputuma i bronha.
sekretolitička terapija akutnih i kroničnih bronhopulmonalnih bolesti karakteriziranih oštećenim izlučivanjem i poteškoćama u izlučivanju ispljuvaka
Ambrobene® sirup uzima se oralno nakon obroka s dovoljnom količinom tople tekućine (npr. Vode) koristeći priloženu mjernu čašu.
Odrasli i djeca iznad 12 godina: u prva 2-3 dana 10 ml 3 puta dnevno, zatim 10 ml 2 puta ili 5 ml 3 puta dnevno.
Djeca od 6 do 12 godina: 5 ml 2-3 puta dnevno.
Djeca od 2 do 5 godina: 2,5 ml 3 puta dnevno.
Trajanje liječenja ovisi o karakteristikama tijeka bolesti. Ne preporučuje se upotreba Ambrobene® sirupa bez liječničkog recepta više od 4-5 dana.
Suhi kašalj otežava djetetu disanje i signalizira upalni proces. Teško je liječiti, jer ne dovodi do iscjedaka ispljuvka iz bronha. Da biste donijeli oporavak, potrebno je provocirati oslobađanje sluzi. Posebno za to stvoren je Ambrobene sirup za kašalj. Brzo razrjeđuje sluz, uklanja ga iz pluća i uklanja neugodne simptome suhog kašlja.
Sirup "Ambrobene" s okusom maline može se koristiti za liječenje djece koja imaju mjesec dana. To je bistra, blago žućkasta otopina sa svojstvima ekspektoransa. Omogućuje ih Ambroxol hidroklorid 0,30 g i pomoćne komponente:
Učinkovitost lijeka je klinički dokazana i zaslužna je za ambroksol hidroklorid. Ovaj mukolitik stimulira iscjedak iz ispljuvka, pa je potražen u farmaceutskoj industriji. Nastaje sintetiziranjem bromheksina, a koristi se za stvaranje raznih pripravaka za suhi kašalj..
Jednom unutar, aktivne tvari lijeka brzo prodiru u krv i počinju djelovati na serozne stanice, prisiljavajući ih da stvaraju svoju tekuću sekreciju. Istodobno, pozitivno djeluje na cilija koja se nalazi na unutarnjoj površini bronha. To ih prisiljava na aktivne oscilatorne pokrete, uklanjajući nakupljanje sluzi izvana. U roku od pola sata nakon uzimanja sirupa, djetetu je lakše očistiti grlo.
Važno! "Ambrobene" pruža postojan anestetički učinak lokalnog djelovanja i smanjuje upalu u bronhijima.
Dječja medicina "Ambrobene" je drugačija. Može se kupiti u tabletama, kapsulama, injekcijama za inhalaciju i u posebnim kapi za novorođenčad. Koji oblik puštanja koristiti za liječenje, može odlučiti samo pedijatar, ocjenjujući opće stanje djeteta. Za bebe starije od jedne godine najčešće se propisuje "Ambrobene" u obliku sirupa.
Lijek se preporučuje djeci koja pate od suhog kašlja. Smatra se najopasnijim i najslabijim za dijete. Loš iscjedak iz ispljuvaka dovodi do lakog napada kašlja noću, lošeg apetita, nervoze i raspoloženja.
"Ambrobene" značajno olakšava stanje djece s takvim bolestima:
Sirup koji je propisao liječnik može se koristiti za bilo koje upalne procese u grkljanu, dušniku i bronhijama, popraćen suhim kašljem. Donosi oporavak kod akutnog i kroničnog bronhitisa, učinkovit je kod upale pluća, posebno s antibioticima.
Prevremeno rođenoj djeci se daje sirup po potrebi pod strogim nadzorom neonatologa. Djelatna tvar lijeka pojačava proizvodnju površinski aktivne tvari - posebne tvari neophodne za normalno funkcioniranje pluća.
Dječji sirup ima snažan terapeutski učinak, pa se ne može nekontrolirano koristiti. Potrebno je pažljivo promatrati doziranje koje je propisao liječnik. Odabire se pojedinačno za svako dijete i može se razlikovati od one koja je napisana u uputama za uporabu.
U slučaju predoziranja, mogu se pojaviti neželjeni fenomeni:
Važno! Precijenjena doza Ambrobene uzbudi živčani sustav, uznemiruje stolicu i snižava krvni tlak. Ako je dijete popilo više od 25 mg sirupa po 1 kg težine dnevno, prestanite s liječenjem i odmah potražite liječničku pomoć.
Ambrobene, sirup protiv kašlja za djecu, ima kontraindikacije za upotrebu. Njihov opis treba pažljivo proučiti. Zabranjeno ga je uzimati ako se promatra:
S bronhijalnom astmom lijek se propisuje s oprezom i uzima se samo pod stalnim nadzorom liječnika. Budući da lijek sadrži saharozu, možda nije prikladan za dijabetičare..
Lijek se izdaje u ljekarni bez recepta. Ako pedijatar nije propisao pojedinačni režim liječenja, morate se pridržavati preporuka napisanih u uputama za uporabu.
Za djecu mlađu od 2 godine lijek se može davati samo prema individualnoj shemi pedijatra:
"Ambrobene" se mora koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima, jer nije u stanju ukloniti korijenski uzrok bolesti i potpuno ukloniti upalni proces u plućima.
Ako se tijekom višednevnog liječenja ne primijeti poboljšanje, trebali biste se posavjetovati s pedijaterom kako bi prilagodili režim sirupa..
Uputa za uporabu Ambrobene sirupa za djecu kaže da je nepoželjno kombinirati liječenje lijekom s drugim antitusivnim sredstvima. To može dovesti do suzbijanja refleksa kašlja i uzrokovati stagnaciju sputuma u bronhijima.
Sirup se ne smije uzimati za uklanjanje mokrog kašlja i piti zajedno s lijekovima koji otežavaju izlijevanje
Ako se kombinacija Ambrobene kombinira s eritromicinom, amoksicilinom, doksiciklinom, cefuroksimom, povećava se koncentracija antibiotika u bronhijalnoj sekreciji.
Lijek Ambrobene prikladan je za liječenje ne samo djece, već i odraslih. Dostupan je u tamnoj staklenoj bočici kapaciteta 100 ml. Proizvod se prodaje u kartonskoj svijetlo ružičastoj kutiji s originalnim logotipom proizvođača. Unutar, pored lijeka, nalazi se detaljan sažetak i mjerna čaša.
Svaka boca ima ugravirani datum isteka. Prošlo je 5 godina od datuma proizvodnje. Otvorena boca može se koristiti tijekom cijele godine, pod uvjetom da se čuva u dobro zatvorenom poklopcu na tamnom i hladnom mjestu..
Važno! Nikada ne ostavljajte lijek na stolu. Najčešće se predoziranje događa zbog krivnje nepažljivih roditelja. Djeca, vidjevši zavodljivu bočicu s ukusnim sadržajem, mogu u nekoliko sekundi odvrnuti poklopac, progutati pola boce sirupa i otrova.
Kada kupujete lijek u ljekarni, navedite da vam je potreban sirup. Neki roditelji slabo uče razne oblike doziranja i nabavljaju otopinu gorkog okusa koja nije poželjna za malu djecu. Takva je otopina korisna za inhalaciju s nebulizatorom. Postupci dobro uklanjaju ispljuvak, udoban kašalj i olakšava disanje. Djeca ih mogu raditi samo uz dozvolu liječnika.
"Ambrobene" za kašalj je lako kupiti u svakoj ljekarni. Cijena mu je niska. U prosjeku se u državi kreće od 130 do 180 rubalja. U nekim trgovačkim lancima trošak je malo precijenjen i doseže 250 rubalja.
U prodaji je mnogo analoga načinjenih na osnovi ambroksola hidroklorida, aktivne tvari Ambrobene. Svi oni imaju sličan učinak na tijelo djeteta i razlikuju se međusobno u pomoćnim komponentama i cijeni.
Najpoznatiji lijekovi:
Zasebno je vrijedno spomenuti Lazolvan, popularni analog Ambrobene. Pušten u obliku sirupa, lijek ima ugodnu aromu s više voća koju djeca vole. Pomaže riješiti se suhog, iscrpljujućeg kašlja i ublažava grčeve kod bronhijalne astme. Glavna razlika između lijekova je cijena. "Lazolvan" se prodaje skuplje. Minimalna cijena po kojoj se može kupiti je 250 rubalja.
Jedna tableta Ambrobene sadrži 30 mg Ambroxol-a, laktozu u obliku monohidrata (laktoza monohidrat), kukuruzni škrob (Maidis amilum), magnezijev stearat (magnezijev stearat), silicijev dioksid (silicijev dioksid) bezvodni koloidni.
Jedna kapsula produljenog djelovanja sadrži 75 mg ambroksola, mikrokristalne celuloze (mikrokristalna celuloza), Avicel PH 102 i PC 581, trietil citrata, kopolimera metakrilne kiseline / etil akrilata (1: 1) (etil-akrilatni kopolimer metakrilne kiseline) (Pharmacoat 603; Hipromellose), silicij dioksid (Silicium dioksid) bezvodni koloidni. Sastav ljuske kapsule uključuje: želatinu (Želatina), titanov dioksid (Titanijev dioksid), boje (željezni oksid crveni, žuti i crni).
100 ml sirupa sadrži 0,3 grama ambroksola, sorbitola (sorbitola) tekućina 70%, propilen glikola (propilen glikol), saharina (saharin), vode, arome maline.
100 ml otopine za oralnu primjenu i inhalaciju uključuje 0,75 grama ambroksola, kalijevog sorbata (kalijev sorbat); klorovodična kiselina (Acidum hydrochloricum), voda.
U 2 ml otopine za intravensku primjenu 15 mg ambroksola, monohidrata limunske kiseline (Kiseli limunski monohidrat), natrijevog klorida (Natrijev klorid), natrijevog hidrogen fosfata heptahidrata (Natrijev hidrofosfat heptahidrata), vode.
Ambrobene ima 5 oblika oslobađanja:
Dvokonveksne tablete, okruglog oblika. Njihova boja je bijela, s jedne strane postoji rizik. U jednom pakiranju lijeka može biti 2 ili 5 blistera za 10 tableta Ambrobene.
Slučaj želatinskih kapsula retard je bezbojan, proziran, poklopac je smeđe boje, sadržaj je granula bijele ili blago žućkaste boje. Jedno pakovanje lijeka sadrži 1 ili 2 blistera od 10 kapsula.
Sirup je bezbojna (ili blago žućkasta) bistra tekućina s mirisom maline. U ljekarnama se prodaje u staklenim bocama od 100 ml. Svaka boca je zakopčana jet-poklopcem i zatvorena je vijčanim poklopcem od plastike. Svako pakiranje dopunjuje mjerna čaša.
Otopina za inhalaciju i oralnu primjenu je bistra tekućina bez mirisa, koja može biti bezbojna ili svijetložuta s blago smeđkastim tonom. Otopina se prodaje u staklenim bocama od 40 ili 100 ml. Svaka boca je zakopčana čepom za kapaljke i zatvorena vijčanim poklopcem od plastike. Svako pakiranje ima mjernu šalicu.
Otopina za injekciju u venu je bistra, bezbojna ili blago žućkasta tekućina. Proizvodi se u ampulama od 2 ml tamnog stakla (prva vrsta), 5 ampula u plastičnom pladnju, 1 paleti po pakiranju.
Iskašljava, mukolitički.
Ambroksol je tvar koja je metabolit Bromheksina. Njegovo djelovanje usmjereno je na poticanje prenatalnog (intrauterinog) razvoja pluća: na pozadini primjene lijeka povećava se sinteza i izlučivanje plućne površinski aktivne tvari, a njegovo propadanje također je blokirano.
Ambrobene djeluje na sekretorne, ekspektorantske i sekretolitičke učinke, aktivira funkciju seroznih stanica žlijezda koje su lokalizirane u sluznici bronha, povećava količinu sluznice i potiče otpuštanje surfaktanata u alveole i bronhije, pomaže u vraćanju poremećene ravnoteže sluznice i serozne komponente ispljuvaka.
Ambroksol povećava aktivnost hidrolizujućih enzima, potiče oslobađanje lizosoma iz Clara plućnih stanica u bronhiolama i funkciju cilija ciliziranog epitela, zbog čega se razvodeni ispljuvak i poboljšava mukocilijarni transport patološke sekrecije.
U pretkliničkim studijama ustanovljeno je da ambroksol ima antioksidativni učinak. Istodobnom primjenom antibiotika, doksiciklina, amoksicilina, eritromicina i cefuroksima povećava se njihova koncentracija u izlučevinama koje luče bronhi i ispljuvak.
Učinak nakon upotrebe lijeka razvija se nakon otprilike pola sata nakon uzimanja p / os (iznutra) i unutar otprilike 10 minuta-pola sata nakon rektalne primjene. Trajanje terapeutskog učinka ovisi o dozi i varira od 6 do 12 sati.
Prilikom uzimanja p / os, Ambroxol se gotovo u potpunosti apsorbira iz probavnog trakta. Cmax se postiže nakon 1-3 sata. Zbog presistemskog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost ambroksola nakon uzimanja p / os smanjuje se za otprilike trećinu.
Nastali metaboliti (glukuronidi i dibromoantranilna kiselina) izlučuju se bubrezima..
Tvar se veže na proteine plazme otprilike 80-90%.
Ambroksol prelazi placentarnu barijeru i ulazi u cerebrospinalnu (cerebrospinalnu) tekućinu, a izlučuje se i u mlijeku dojilje..
Poluživot u plazmi je 7-12 sati. Ukupni poluživot tvari i njenih metabolita je oko 22 sata. Lijek se izlučuje uglavnom bubrezima u obliku proizvoda metabolizma Ambroxol (oko 90%), a samo manje od 10% tvari izlučuje se u svom čistom obliku.
Indikacije za uporabu su Ambrobene akutni i kronični oblici bolesti dišnih puteva, kod kojih pacijent ima poteškoće s pražnjenjem ispljuvaka.
Primjena Ambrobene je kontraindicirana u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka, kao i u prvom tromjesečju trudnoće.
Dodatne kontraindikacije za tablete:
Retardne kapsule su zabranjene djeci mlađoj od 12 godina.
Sirup Ambrobene nije propisan za:
Uz oprez, lijek je propisan:
S izuzetnim oprezom, Ambrobene treba uzimati bolesnike koji imaju oštećenu bubrežnu funkciju ili su im dijagnosticirane ozbiljne jetrene bolesti. Istodobno, doza lijeka za njih trebala bi biti manja, a intervali između doza trebali biti duži.
Nuspojave povezane s uzimanjem tableta, sirupa i kapsula produljenog djelovanja:
Uz uporabu otopine Ambrobene za inhalaciju i oralnu primjenu, može se razviti sljedeće:
Otopina Ambrobene za injekciju u venu može izazvati:
Trajanje terapije u bilo kojem obliku doziranja određuje se pojedinačno i određuje se prema karakteristikama bolesti. Maksimalno trajanje liječenja lijekom Ambrobene bez recepta liječnika je pet dana.
Mukolitički učinak lijeka očituje se pod uvjetom da pacijent konzumira veliku količinu tekućine. Stoga tijekom razdoblja liječenja lijekom pacijent treba piti što je više moguće.
Sve oblike doziranja namijenjene p / os treba uzimati nakon obroka, s tim da se kapi pomiješaju sa vodom, čajem ili voćnim sokom. Pokazano je da tablete i kapsule piju puno vode, žvakanje njihovih uputa zabranjuje.
Ambrobene tablete: upute za uporabu
Optimalna doza za djecu od 6-12 godina - pola tablete 2 ili 3 puta dnevno.
Bolesnicima starijim od 12 godina u prva 2-3 dana, lijek treba uzimati 1 tabletu tri puta dnevno. Ako se ne opazi očekivani učinak, odraslim pacijentima dopušteno je povećati jednu dozu na 2 tablete, učestalost upotrebe lijeka - 2 puta dnevno.
Od 3 ili 4 dana liječenja preporučljivo je uzimati 1 tabletu 30 mg dva puta dnevno.
Kapsule Ambrobene: upute za uporabu
Dnevna doza lijeka u ovom obliku doziranja je 1 kapsula (75 mg).
Sirup Ambrobene: upute za upotrebu
Za djecu se sirup dozira ovisno o dobi. Dakle, mlađe od 24 mjeseca preporučuje se piti 2,5 ml dva puta dnevno (0,5 mjerne šalice); u dobi od 24 mjeseca do 6 godina - 2,5 ml tri puta dnevno; u dobi od 6-12 godina - 5 ml dva ili tri puta na dan (prema indikacijama).
Kod pacijenata starijih od 12 godina, sirup protiv kašlja treba uzimati 10 ml tri puta dnevno prva 2-3 dana. Ako je potrebno, odraslim pacijentima dopušteno je povećati dozu na 20 ml dva puta dnevno.
Počevši od 3-4 dana, liječenje se nastavlja uzimajući 20 ml sirupa dnevno, doza se dijeli na 2 doze.
Upute za uporabu Ambrobene za inhalaciju i iznutra
Doza p / os otopine izračunava se na sljedeći način:
Kada koristite Ambrobene za inhalaciju, dopuštena je uporaba bilo koje moderne opreme, osim parnih inhalatora.
Inhalacije se provode fiziološkom otopinom, za koju se, neposredno prije postupka, lijek miješa s izotoničnom otopinom NaCl i zagrijava na tjelesnu temperaturu. Da biste postigli optimalno vlaženje zraka, preporučuje se uzimanje otopina u omjeru 1: 1.
Treba imati na umu da dubok dah tijekom inhalacijske terapije izaziva točke kašlja, pa se inhalacije provode pokušavajući disati na uobičajeni način. Pacijenti s dijagnozom bronhijalne astme trebali bi proći postupak nakon uzimanja bronhodilatatora.
Kako napraviti inhalacije pacijentima različitih dobnih skupina:
Otopina Ambrobene: upute za uporabu
Otopina se ubrizgava u venu polako (najmanje 5 minuta), mlaznicom ili kapanjem, koristeći bilo koju osnovnu otopinu, čiji pH ne prelazi 6,3 (izotonična otopina NaCl, Ringer-Locke, pet postotna otopina glukoze pogodna je za tu svrhu) ).
Dnevna doza ovisi o težini pacijenta, mjeri se brzinom od 30 mg na 1 kg tjelesne težine i ravnomjerno se raspoređuje na 4 injekcije dnevno.
Nakon nestanka akutnih simptoma, smatra se prikladnim prijeći na uzimanje lijeka u drugim doznim oblicima.
Znakovi intoksikacije prevelikom dozom Ambroxola nisu utvrđeni. Postoje dokazi da prekoračenje preporučene doze izaziva proljev i nervozu.
Ambroksol se dobro podnosi ako se uzima oralno u dozi od 25 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno.
Jako predoziranje može uzrokovati pojačano lučenje sline, mučninu, povraćanje, snižavanje krvnog tlaka.
U slučaju ozbiljnog predoziranja indicirana je intenzivna terapija: stimulacija povraćanja i ispiranje želuca. Te mjere treba provesti u prvih sat ili dva nakon uzimanja lijeka. Simptomatsko daljnje liječenje.
Istodobna primjena antitusivnih lijekova i ambroksola suzbija refleks kašlja, što zauzvrat može izazvati stagnaciju tajne.
Ambroksol uz istodobnu upotrebu s eritromicinom, amoksicilinom, doksiciklinom i cefuroksimom povećava koncentraciju ovih antibakterijskih lijekova u izlučivanju ispljuvaka i bronha.
Uvođenjem ambroksola u venu otopine čiji pH ne prelazi 6,3 treba koristiti kao otapala. Za ambroksol je ovaj pokazatelj 5, pa prevelika razlika u pH vrijednostima može izazvati taloženje baze tvari.
Ambrobene u oralnim doznim oblicima pripada kategoriji OTC lijekova.
Za dobivanje rješenja za iv primjenu potreban je recept liječnika.
Čuvajte u prostorijama u kojima se održava temperatura ne viša od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece..
U iznimnim slučajevima primjena lijeka može rezultirati ozbiljnim dermatološkim reakcijama, uključujući Lyell i Stevens-Johnson sindrome. Ako postoje promjene na koži ili sluznici, morate hitno konzultirati liječnika i prekinuti liječenje Ambrobeneom.
Kalorični sadržaj sirupa je 2,6 kcal / gram sorbitola. Jedna mjerna čaša od 5 ml sadrži 2,1 grama sorbitola, što je ekvivalent 0,18 XE (krušne jedinice).
Sorbitol ima sposobnost blagog laksativnog učinka..
Kakav kašalj je propisan Ambrobeneu?
Ambrobene je mukolitik i, kao i svi lijekovi sa mukolitičkim učinkom, preporučljivo je propisivati ga suhim kašljem, koji nastaje zbog bolesti donjih dišnih putova.
Lijek optimizira funkcioniranje epitelnih stanica i razrjeđuje patološku tajnu te na taj način olakšava njegovo iskašljavanje.
Ako je pacijent kašalj mokar, bogat i produktivan, nema potrebe propisivati lijekove za razrjeđivanje ispljuvaka.