Ambrobene: upute za uporabu i recenzije
Latinsko ime: Ambrobene
ATX kôd: R05CB06
Djelatna tvar: Ambroksol hidroklorid (Ambroxol hydrochloride)
Proizvođač: Ratiopharm GmbH, Merckle (Njemačka), Teva (Izrael)
Ažuriranje opisa i fotografije: 13.08.2019
Cijene u ljekarnama: od 98 rubalja.
Ambrobene - mukolitičko sredstvo koje ima sekretolitički, sekreomotorni i ekspektorans.
Ambrobene se proizvodi u sljedećim oblicima:
U sastavu svih oblika lijeka, aktivna tvar je Ambroxol hydrochloride.
Ambrobene kapsule sadrže sljedeće pomoćne tvari:
Kapsule su dostupne u blisterima. U jednom blisteru - 10 komada. Pakovanje sadrži 1 ili 2 blistera.
Pomoćne komponente u Ambrobene tabletama su visoko dispergirani silicijev dioksid, kukuruzni škrob, laktoza i magnezijev stearat. U jednom kartonskom pakovanju 2 blistera od 10 tableta.
Otopina ubrizgavanja Ambrobene kao pomoćne tvari sadrži:
Otopina Ambrobene za injekcije dostupna je u ampulama od 2 ml po stanici. Jedno pakiranje sadrži 5 komada.
Otopina Ambrobene za inhalaciju i oralnu primjenu, osim aktivne tvari sadrži pročišćenu vodu, kalijev sorbat i klorovodičnu kiselinu. Prodaje se u bočicama s kapalicama za tamno staklo od 40 ml ili 100 ml. Na njih je pričvršćena mjerna čaša..
Sirup Ambrobene sadrži sorbitol tekućinu, aromu maline, pročišćenu vodu, propilen glikol i saharin. Prodaje se u tamnim staklenim bocama od 100 ml. Imaju i mjernu čašu..
Ambroksol je dio benzilaminske skupine i metabolit je bromheksina. Razlikuje se od posljednje po prisutnosti hidroksilne skupine smještene u para-trans položaju cikloheksilnog prstena i odsutnosti metilne skupine. Djelatni sastojak Ambrobene karakterizira ekspektorans, sekretolitički i sekreomotorni učinak.
Pretklinička ispitivanja dokazuju da ambroksol stimulira serozne stanice žlijezda koje se nalaze na sluznici bronha. Aktiviranjem cililiranih epitelnih stanica i smanjenjem viskoznosti ispljuvka poboljšava se mukocilijarni transport.
Ambroxol omogućava intenzivnije stvaranje surfaktanata, izravno utječući na alveolarne pneumocite tipa 2 i Clara stanice smještene u malim dišnim putovima.
Studije in vivo na životinjama i eksperimenti na staničnim kulturama pokazuju da ambroksol aktivira sintezu i izlučivanje površinski aktivne tvari koja pokazuje aktivnost na površini bronha i alveola i kod odrasle osobe i kod zametaka. Također, pretklinička ispitivanja potvrdila su antioksidativni učinak ambroksola. U kombinaciji s Ambrobeneom s određenim antibioticima (doksiciklin, amoksicilin, eritromicin i cefuroksim) povećava se njihov sadržaj u izlučivanju ispljuvaka i bronha..
Parenteralnom primjenom, ambroksol prodire u tkivo dovoljno brzo, a oralnom primjenom u potpunosti se apsorbira iz probavnog trakta. Maksimalna koncentracija ove tvari nalazi se u plućima i postiže se 1-3 sata nakon primjene / gutanja. Tvar se veže za proteine plazme za otprilike 80-90% (prosječno 85%). Poluvrijeme plazme je 7-12 sati. Ukupni poluživot ambroksola i njegovih metabolita iznosi oko 22 sata.
Manje od 10% ambroksola izlučuje se nepromijenjeno putem bubrega, 90% primijenjene doze izlučuje se u obliku metabolita na isti način. Budući da je ambroksol uvelike povezan s proteinima plazme, ima veliki volumen raspodjele i polako se redistribuira iz tkiva u krv, dijaliza ili prisilna diureza ne utječu značajno na njegovo izlučivanje.
U bolesnika s teškim disfunkcijama jetre, klirens ambroksola smanjuje se za 20–40%. Tvar prelazi placentarnu barijeru i ulazi u cerebrospinalnu tekućinu, a izlučuje se također u majčinom mlijeku..
Prema uputama, Ambrobene je propisan za sljedeće bolesti:
Ambrobene se također može koristiti kao dio složene terapije za respiratorni distres sindrom u novorođenčadi i prijevremeno rođene djece za poticanje sinteze surfaktanata.
Uz oprez, Ambrobene je propisan za:
Način upotrebe Ambrobene ovisi o obliku ispuštanja:
Nakon uporabe Ambrobene iznutra, lijek počinje djelovati u pola sata, učinak traje 6-12 sati.
Ambrobene se izlučuje u majčino mlijeko, prelazi barijeru krvi i mozga i placente..
Prema uputama, Ambrobene može izazvati sljedeće neželjene reakcije tijela:
Dugotrajna primjena lijeka Ambrobene može uzrokovati mučninu, povraćanje, gastralgiju. Brza primjena lijeka može uzrokovati adinamiju, ukočenost, snižavanje krvnog tlaka, intenzivnu glavobolju, hipertermiju, kratkoću daha i groznicu.
U slučaju predoziranja, proljeva, povraćanja, dispepsije, koji se uklanjaju ispiranjem želuca ili izazivanjem povraćanja, može pomoći i unos proizvoda koji sadrže masti..
Uz predoziranje Ambrobene, simptomi intoksikacije praktički se ne pojavljuju. U nekim slučajevima prijavljeno je pojačano živčano uznemirenje i proljev. Uz oralnu primjenu lijeka u dnevnoj dozi koja ne prelazi 25 mg / kg, Ambroxol se dobro podnosi. Kada primjenjujete Ambrobene u vrlo visokim dozama, ponekad se opazi smanjenje krvnog tlaka, mučnina, povraćanje, pojačano lučenje sline.
U slučaju izuzetno jakog predoziranja, kao tretman koriste se metode intenzivne njege, uključujući izazivanje povraćanja. Ispiranje želuca najučinkovitije je samo u prva 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Propisana je i simptomatska terapija..
Ne preporučuje se kombinirati lijek s antitusivnim lijekovima koji otežavaju uklanjanje ispljuvka.
U rijetkim slučajevima primjena Ambrobenea može izazvati kožne reakcije u teškim oblicima (Lyell sindrom i Stevens-Johnsonov sindrom). Ako se nakon uzimanja lijeka primijete promjene na sluznici ili koži, morate prestati uzimati lijek i odmah se obratiti liječniku.
Učinak ambroksola na sposobnost upravljanja vozilima i rada s pokretnim mehanizmima trenutno nije dobro shvaćen.
Podaci o primjeni ambroksola tijekom prvih 28 tjedana trudnoće trenutno su nedovoljni za utvrđivanje sigurnosti i učinkovitosti liječenja lijekovima u bolesnika ove kategorije. Propisivanje lijeka u II i III tromjesečju trudnoće moguće je samo nakon savjetovanja sa stručnjakom i utvrđivanja omjera potencijalnih koristi terapije za majku i vjerojatnih rizika za plod.
Upotreba lijeka Ambrobene tijekom dojenja nije dobro shvaćena, stoga ga mora propisati samo liječnik nakon pažljivog procjenjivanja mogućeg broja liječenja za majku i potencijalnih rizika za novorođenče.
Eksperimentalna ispitivanja provedena na životinjama ne pokazuju prisutnost teratogenog učinka, ali dokazuju da se ambroksol izlučuje u majčino mlijeko.
Ambrobene u obliku otopine za injekcije i tableta ne smije se primjenjivati kod djece mlađe od 6 godina. Kapsule su kontraindicirane djeci mlađoj od 12 godina..
Liječenje djece mlađe od 2 godine treba provoditi isključivo pod nadzorom liječnika.
Ambrobene se preporučuje primjenjivati s oprezom u slučaju bubrežne disfunkcije, povećavajući interval između doza lijeka i smanjujući dozu. Liječenje treba provoditi pod nadzorom stručnjaka..
Lijek treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s teškim disfunkcijama jetre, smanjujući dozu i povećavajući vremenski interval između doza Ambrobene. Tijek liječenja provodi se samo pod nadzorom liječnika..
Uz kombinaciju ambroksola s antitusivnim sredstvima zbog inhibicije refleksa kašlja, može se razviti tajna stagnacija. Iz tog razloga takve se kombinacije moraju odabrati s oprezom..
Kombinirana primjena Ambrobene i antibiotika (doksiciklin, amoksicilin, eritromicin i cefuroksim) dovodi do povećanja koncentracije potonjeg u bronhijalnim izlučevinama i ispljuvaku.
Sljedeći su lijekovi analogi Ambrobeneu: Ambrolan; Bronchoxol; Ambrosan Deflegmin; Bronchorus; Remebrox; Halixol; Flavamed.
Ambrobene se mora čuvati na suhom, tamnom mjestu, izvan dosega djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Rok trajanja lijeka - 4 godine.
Na šalteru.
Mnogobrojne recenzije o Ambrobenu, bez obzira na oblik doziranja, uglavnom su pozitivne. Na specijaliziranim forumima često se pronađu prilično visoke ocjene lijekova među pacijentima koji su bili podvrgnuti liječenju: 4,5–4,8 u skladu s skali od pet bodova.
Glavne prednosti lijeka uključuju razne oblike doziranja, što vam omogućuje da odaberete pravo prema individualnim karakteristikama pacijenta, učinkovitosti, mogućnosti korištenja Ambrobene za djecu od prvih mjeseci života, brzini, ukusu ugodnom za djecu, jednostavnosti uporabe. Međutim, negativni i neutralni pregledi rijetko se nalaze u kojima se spominje nedostatak rezultata liječenja.
Približna cijena za Ambroben u obliku tableta je 143–157 rubalja (u pakiranju je 20 komada). Sirup se može kupiti za otprilike 118-133 rubalja (po bočici od 100 ml). Otopina za injekciju koštat će oko 156–197 rubalja (za 5 ampula), a otopina za inhalaciju i gutanje koštat će oko 119–131 rubalja (po bočici od 40 ml) ili 176–190 rubalja (po boci od 100 ml). Trošak kapsula Ambrobene iznosi približno 188–207 rubalja (u pakiranju je 10 komada) ili 257–288 rubalja (u pakiranju je 20 komada).
Čelnici međunarodnog tržišta za proizvodnju lijekova, njemačka tvrtka Merckle GmbH, razvili su Ambrobene - učinkovito sredstvo u borbi protiv kašlja različite etiologije. Ukapljivanje ispljuvka, njegovo uklanjanje iz bronha i pluća - to je učinak lijeka Ambrobene.
Upute za uporabu Otopina pripada mukolitičkoj farmakoterapijskoj skupini. Predstavljen je u tekućem obliku, nema oštar miris i s jedva primjetnim žućkastim tonom.
Ambrobene u otopini namijenjen je primjeni kroz želudac. Otopina Ambrobene u bočici od 100 ml u svom sastavu sadrži:
Posebni čep - kapaljka omogućuje vam mjerenje određene količine otopine za oralnu primjenu.
Ambroxoli hydrochloridum (lat.) - sintetizirani aktivni homolog bromheksina, istiskivanje i izlučivanje ispljuvka, doprinoseći poboljšanju njegove strukture smanjenjem viskoznosti.
Prema uputama za uporabu, nakon oralne primjene otopine Ambrobene iznutra, ovisno o primijenjenoj dozi, terapeutski učinak lijeka se javlja unutar 30 ′ i ostaje u tijelu šest do dvanaest sati. Devedeset posto lijeka izlučuje se bubrezima.
Proizvođači proizvode lijek u dvije doze, 40 i 100 ml u tamno smeđim mjehurićima, koji su čvrsto zatvoreni čepom za kapaljke i vijčanom kapicom. Paket uključuje jedan paket:
Na medicinskom pakiranju proizvođač, doziranje, uvjeti prodaje su obavezni. U uputama za otopinu Ambrobene stoji da je nakon isteka roka upotrebe lijek strogo zabranjen.
Lijek se prodaje na tržištu. To se izdaje bez recepta..
Lijek ima stimulirajuće i mukolitičke (stanjivanje) učinke, prema uputama za uporabu otopine Ambrobene.
Koristi se kao sredstvo za suzbijanje kašlja različitog podrijetla, za bolesti bronhopulmonalnog sustava, praćeno kršenjem njegove prirodne drenažne funkcije.
Indikacije za unos otopine Ambrobene su sljedeće bolesti:
Spektar djelovanja terapeutskog sredstva je širok. Prije nego što počnete koristiti otopinu Ambrobene za oralnu primjenu, trebali biste se temeljito upoznati s uputama za uporabu. Ako imate bilo kakvih pitanja, potrebno je potražiti kvalificiranu konzultaciju stručnjaka ili terapeuta.
Propisivanje lijeka ukazuje da je bez posebnog recepta liječnika upotreba moguća pet dana.
Uputa za uporabu otopine Ambrobene jasno opisuje kako se pije, stoga, kako bi se izbjegle nepoželjne posljedice, potrebno je strogo pridržavati određene doze.
Koristite mjernu čašu koja je uključena u proizvod. Potrebno je odrediti željenu dozu lijeka. Uputa za uporabu otopine Ambrobene za oralnu primjenu kaže da u 1 ml lijeka sadržaj Ambroxoli hydrochloridum iznosi 7,5 mg.
Lijek se uzima oralno nakon obroka, s puno tekućine: pitkom vodom, čajem ili sokom.
Kako odrasli trebaju uzimati Ambrobene rješenje? Prema preporukama liječnika i uputa za uporabu lijeka. Nakon režima liječenja, oporavak će biti produktivan i brz, bez komplikacija..
Količina terapijskog sredstva mora se točno promatrati. Za djecu je dnevna doza lijeka navedena u uputama za uporabu otopine Ambrobene:
Za oralnu primjenu u adolescentne djece, nakon 12 godina, otopina Ambrobene prema uputama za uporabu zahtijeva tri doze dnevno, od kojih svaka iznosi 4 ml (u početnoj fazi bolesti, prva dva do tri dana). U ovom načinu rada, dnevna doza lijeka je 90 mg.
Pedijatar bi trebao strogo nadzirati liječenje djece od rođenja do dvije godine lijekom. Samo-lijek je strogo zabranjen za dojenčad.
Pri korištenju lijeka preporučuje se upotreba tekućine u dovoljnim količinama (kako bi se poboljšao ekspektoranski učinak).
Za odrasle osobe, otopinu Ambrobene treba piti, kako je naznačeno u napomenama o lijeku:
Za oralnu primjenu inhalacijskim postupkom, odrasli razrjeđuju Ambrobene 0.9% otopinu NaCL, u omjeru 1: 1 prema uputama za uporabu lijeka. Inhalacije se mogu raditi nekoliko puta dnevno u dozi od dva do tri mililitara lijeka.
Upute za uporabu otopine Ambrobene imaju posebne upute:
Recenzije pacijenata o otopini Ambrobene uglavnom su pozitivne: lijek protiv kašlja djeluje brzo i nema nuspojave na tijelo. Uz to, lijek je dostupan i izdaje se bez recepta.
Sudeći prema recenzijama, otopina Ambrobene u obliku inhalacija za djecu ne može se nositi samo s kašljem zbog bolesti poput akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija, već pomaže i u ponovnom uspostavljanju simptoma kroničnog bronhitisa. Otopina Ambrobene za djecu pozicionirana je kao brzo ekspektorans.
U uputama za uporabu lijeka jasno je naznačeno kako uzimati Ambrobene otopinu za djecu, sve je dostupno i jednostavno, roditelji nemaju pitanja.
Njemački proizvođač, farmaceutska tvrtka Merckle GmbH, potrošačima nudi druge oblike doziranja lijeka..
Ovaj oblik lijeka, poput sirupa, preporučuje se djeci od 2 godine. Štetno je za zdravlje, ima okus maline (doziranje je navedeno u uputama).
Tablete Ambrobene (kapsule s produljenim oslobađanjem): količina aktivne tvari ambroxoli hydrochloridum u jednoj tableti (30 mg i 75 mg) ovisi o lijeku (svi upute za uporabu date su u napomeni lijeka).
Otopina za inhalaciju koristi se u prisustvu inhalatora. Strogo je zabranjeno provesti inhalaciju u paru s primjenom lijeka. Prije pripreme otopine za postupak, lijek se mora zagrijati: mora odgovarati tjelesnoj temperaturi. Zatim se razrjeđuje s 0,9% -tnom otopinom NaCL u omjeru 1: 1. Upute Ambrobene opisuju kako pravilno pripremiti otopinu za inhalaciju i navesti dnevnu dozu lijeka na temelju činjenice da je u mg mg lijeka 7,5 mg ambroxoli hydrochloridum..
Za dodatni pregled rješenja Ambrobene pogledajte ovaj video:
Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!
Ambrobene se odnosi na kemikalije koje imaju ekspektorans i prorjeđivanje ispljuvka. Lijek ima terapeutski učinak kod bolesti s kašljem i poteškoćama u izlučivanju ispljuvaka. Glavni aktivni sastojak je ambroksol. Ambrobene ima i antioksidativni učinak: neutralizira i uklanja štetne molekule zvane slobodni radikali iz tijela..
Lijek smanjuje viskoznost ispljuvka i olakšava njegov odljev iz bronha. Ambrobene djeluje kako slijedi:
Ambrobene prodire u najvećoj koncentraciji u plućno tkivo, može preći u majčino mlijeko, kroz placentnu barijeru i u cerebrospinalnu tekućinu. Djelovanje nakon unutarnje primjene lijeka primjećuje se nakon 30 minuta i traje (ovisno o dozi) 6-12 sati. Nakon uvođenja kao injekcije, Ambrobene djeluje brže i traje 6-10 sati. Izlučuje se mokraćom.
Ambrobene u bilo kojem obliku doziranja koristi se za liječenje kroničnih i akutnih bolesti dišnog sustava kod kojih postoji ispljuvak i oštećenje njegovog pražnjenja iz dišnih puteva: upala pluća, bronhitis, bronhijalna astma, bronhiektatička bolest.
Lijek se također koristi za liječenje respiratornog tegoba kod novorođenčadi (uključujući nedonoščad) u svrhu aktiviranja sinteze surfaktanata.
Kapsule i tablete treba progutati cijele, bez otvaranja kapsule ili drobljenja tablete. Unutar Ambrobene uzima se nakon obroka. Lijek treba isprati s 200 ml tekućine: vode, čaja ili soka. Tijekom liječenja, bolesniku treba dati obilno piće kao lijek bolje ukapava ispljuvak s dovoljnom količinom tekućine u prehrani.
Lijek ne djeluje na brzinu reakcije i pažnje, nema profesionalnih ograničenja tijekom liječenja.
Bolesnici s dijagnozom šećerne bolesti trebaju biti svjesni da je sorbitol uključen u sirup kao pomoćna tvar.
Ambrobene u otopini za injekciju daje se intravenski ili polako u struji. Prije primjene lijek se razrjeđuje fiziološkom otopinom - 0,9% otopinom natrijevog klorida, Ringer-Lockeovom otopinom ili 5% otopinom dekstroze.
Otopina za unutarnju upotrebu dozira se s mjernom šalicom priloženom na pakiranju lijeka.
Upotreba lijeka u obliku inhalacije opisana je dolje (u odjeljku Ambrobene za inhalaciju ").
Kod funkcionalnih poremećaja jetre ili bubrega koriste se niže doze i s povećanjem intervala između doza lijeka. U tim slučajevima samo liječnik može propisati režim doziranja.
Simptomi predoziranja lijeka mogu biti mučnina, povraćanje, pljuvačka, snižen krvni tlak. Da biste pomogli predoziranju, u prva 2 sata nakon uzimanja lijeka isperite želudac, uzmite hranu koja sadrži masti.
Doze za djecu pogledajte niže u odjeljku "Ambrobene za djecu"
Ambrobene u obliku tableta kontraindiciran je djeci mlađoj od 6 godina, a u obliku kapi za retard - do 12 godina. Do 2 godine starosti, Ambrobene se može koristiti samo prema uputama liječnika i pod njegovim nadzorom. Iznutra se lijek daje djetetu nakon jela s dovoljnom količinom tekućine (topli čaj, sok, voda, juha).
Najprikladniji oblik doziranja lijeka Ambrobene za liječenje djece je sirup. Dozira se pomoću izmjerene plastične šalice: u 1 ml sirupa - 3 mg aktivne tvari.
djeca od 6 do 12 godina - na 0, 5 tab. x 2-3 p. / dan.
1 kapsula (75 mg) dnevno, po mogućnosti u isto doba dana.
Otopina Ambrobene za injekcije primjenjuje se kod djece supkutano, intramuskularno i intravenski (kapanjem ili sporim tokom). Korišteno otapalo je fiziološka otopina (0,9%) natrijevog klorida, Ringer-Lockeova otopina, 5% otopina levuloze, glukoza.
Doza lijeka propisana je brzinom od 1,2 -1,6 mg / kg tjelesne težine djeteta.
Sindromom respiratornog distresa kod novorođenčadi (uključujući nedonoščad) doza lijeka može se povećati na 10 mg / kg tjelesne težine dnevno, pa čak i do 30 mg / kg tjelesne težine u teškim slučajevima. Dnevna doza lijeka primjenjuje se 3-4 puta dnevno. Lijek se otkazuje kada simptomi nestanu.
Injekcija se ne može kombinirati u istu kapaljku (ili špricu) s lijekovima čiji je pH viši od 6,3.
Primjena Ambrobene u obliku inhalacije za djecu, vidi dolje u odjeljku "Ambrobene za inhalaciju".
U liječenju respiratornih bolesti možete koristiti takvu metodu kao što je inhalacija Ambrobene. Ponekad će biti učinkovitiji od drugih načina primjene. To se posebno odnosi na liječenje kroničnih bolesti (bronhijalna astma, opstruktivni bronhitis, bronhiektazija).
Prednosti ove metode liječenja: lijek odmah ulazi u sluznicu bronha i djeluje odmah; lijek ima učinkovitiji učinak, istovremeno daje najmanji broj nuspojava; Udisanje Ambrobene može smanjiti vrijeme liječenja i doze antibakterijskih lijekova.
Lijek brzo ukapljuje gust, viskozan sputum, što krši propusnost bronha. Nakon što inhalira ispljuvak, pacijent osjeća značajno olakšanje. Korištenjem Ambrobene inhalacije za bronhiektaziju, može se postići dulja remisija..
Bronhije se oslobađaju prozirne viskozne sluzi udisanjem nakon napada bronhijalne astme. Kako bi se spriječio napad napada bronhospazma izazvanog udisanjem, prije postupka, pacijentu se preporučuje uzeti sredstva koja proširuju bronhije.
Za inhalaciju Ambrobene koristi se otopina koja se također može koristiti za unutarnju primjenu. U nekim se slučajevima koristi istodobna primjena lijeka unutar i u inhalaciji, uzimajući u obzir dnevnu dozu lijeka. Otopina se dozira s mjernom čašom.
Za udisanje možete koristiti bilo koju modernu opremu (osim parne inhalacije). Najprikladniji uređaj je nebulizator koji lijek pretvara u aerosol koji može prodrijeti u nepristupačna područja pluća i bronha. Ovaj je uređaj prikladan za uporabu i u bolnici i kod kuće..
Otopina Ambrobene prije upotrebe se razrijedi na pola s fiziološkom otopinom natrijevog klorida i zagrije na 36-37 ° C. Pripremljena otopina stavlja se u poseban spremnik, a zatim se uključuje inhalator. Da biste spriječili pojavu kašlja tijekom udisanja, treba disati normalno, a ne duboko. Lijek možete inhalirati pomoću maske koju nosite na licu ili kroz posebnu cijev za disanje (usnik se stavlja u usta).
Doziranje Ambrobene za udisanje:
U pokusima na životinjama nije otkriven teratogeni učinak Ambrobene na fetus. Nema kliničkih podataka koji bi potvrdili sigurnost lijeka tijekom trudnoće. Na temelju toga, preporučuje se izbjegavanje propisivanja lijeka trudnicama (posebno u prvom tromjesečju).
U II ili III tromjesečju trudnoće imenovanje Ambrobene-a dopušteno je samo odlukom liječnika i u onim slučajevima kada je terapeutski učinak veći od mogućeg rizika od izloženosti plodu.
S obzirom na unos lijeka u majčino mlijeko, uzimanje lijeka od strane dojilja moguće je prema receptu liječnika prilikom procjene omjera koristi liječenja i rizika za dijete.
Kašalj je zaštitna reakcija tijela kao odgovor na infekciju. U slučaju suhog kašlja, liječenje treba provoditi bez odgađanja. Suhi kašalj pacijentu ne donosi olakšanje, pa čak može izazvati komplikacije - pneumotoraks (zrak koji ulazi u pleuralnu šupljinu kada pukne plućno tkivo) ili pneumomediastinum (zrak koji ulazi u medijastinum kada puknu bronhije).
Suhi kašalj s upalom dišnog sustava treba pretvoriti u mokar. To se može postići Ambrobeneom, bilo kojim oblikom otpuštanja lijekova. Najlakše je postići željeni učinak udisanjem. Pod djelovanjem ambroksola sluznica bronha stvara sluz, sputum se razrjeđuje i izlučuje..
U nekim slučajevima kašalj može biti suh čak i ako je ispljuvak u bronhijama, ali ne pročisti grlo zbog oštećene motoričke aktivnosti bronha. U tim slučajevima primjena Ambrobene nije indicirana, pa čak i predstavlja opasnost.
Postoji nekoliko analoga Ambrobene za aktivnu tvar (sinonimi):
Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Drops Bronchovern, Ne-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroGexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprim-kava, Ambroxol-retard.
Proizvođači lijekova su različiti: Ambrobene proizvodi poznata farmaceutska tvrtka Ratio farm u Njemačkoj, a Lazolvan se proizvodi u Grčkoj i Italiji. Međutim, aktivna tvar oba lijeka je ambroksol. Stoga terapeutski učinak i Ambrobene i Lazolvana ima gotovo isti učinak: razrjeđuje ispljuvak i potiče refleks kašlja.
Ambrobene ima više oblika doziranja od Lazolvana, ali istodobno postoje i više kontraindikacija. Lazolvan se može koristiti u bilo kojoj dobi. Oba lijeka se ne preporučuju tijekom trudnoće ili dojenja. Propisivanje oba lijeka s mokrim kašljem je nepoželjno.
Unatoč sličnom mehanizmu djelovanja, lijekovi se razlikuju u pomoćnim sastojcima u svom sastavu, što treba uzeti u obzir pri odabiru lijeka.
Cijena Ambrobenea niža je od Lazolvane.
Nedvosmislen odgovor na pitanje "Koji je bolji od ove dvije droge?" Ne. Lijek pojedinačno odabire liječnik.
Većina recenzija o lijeku napisale su majke djece koje su primijetile prilično brz učinak liječenja i dobru toleranciju na lijek (bez obzira na oblik otpuštanja). Samo kod pojedinačnih pregleda primjećuje se neugodan okus lijeka; drugim pacijentima, naprotiv, sviđa se njegov ukus.
Autori smatraju prednost Ambrobene u tome što se lijek u različitim oblicima koristi za liječenje i djece i odraslih. Neki od pacijenata navode da postoje jeftiniji analozi lijeka. Drugi smatraju da je lijek učinkovit i jeftin..
"Ambrobene" je lijek koji se često propisuje za liječenje kašlja. Ovaj lijek ima mukolitička i ekspektoranska svojstva. Prema uputama za upotrebu, sirup Ambrobene prikladan je čak i za malu djecu.
Lijek "Ambrobene" dostupan je u nekoliko oblika doziranja, sirup je jedan od njih. To je tekućina nevidljive konzistencije, čija nijansa može varirati od prozirne, bezbojne do blago žućkaste boje.
Lijek se stavlja u bocu izrađenu od tamnog stakla. Volumen pakiranja je 100 ml. Boca je smještena u kartonsku kutiju i nadopunjena mjernom čašom za pogodno i preciznije doziranje. Pakovanje sadrži i detaljne upute.
Glavna aktivna tvar u sastavu je ambroksol hidroklorid. Od dodatnih komponenti navedite:
Ovaj lijek pripada kategoriji ekspektoranskih lijekova, mukolitika.
Ambroksol hidroklorid ima izražen sekretolitički, sekreomotorni i ekspektorans. Nakon što lijek uđe u tijelo kroz probavni sustav, aktivno se apsorbira. Terapeutski učinak javlja se nakon 30 minuta, trajanje traje 6-12 sati. Ovaj pokazatelj ovisi o doziranju lijeka..
Kad Ambroxol uđe u tijelo, stimuliraju serozne žljezdane stanice koje se nalaze u sluznici bronha. Zbog iritacije cilijarnog epitela i ukapljavanja sluzi nakupljene u dišnim putevima, sputum se ubrzava i olakšava.
Tijekom istraživanja proučavan je utjecaj lijeka na stanične kulture. Kao rezultat toga, bilo je moguće potvrditi prisutnost pojačanog stvaranja takve tvari kao površinski aktivne tvari. Ova tvar djeluje na površini bronha i alveola. Tako Ambrobene izravno utječe na Clara stanice i alveolarne pneumocite tipa 2.
Uputa za uporabu sirupa Ambrobene kaže da se aktivna tvar brzo apsorbira u probavnom traktu i distribuira u tkivima, ali većina lijeka akumulira se u plućima.
Maksimalna koncentracija dostiže se 3 sata nakon primjene. Bioraspoloživost ambroksola smanjuje se na 1/3, što se objašnjava presistemskim metabolizmom. Kao rezultat ove akcije nastaju metaboliti - to su glukuronidi i dibromantranilna kiselina. Izlučuju se putem bubrega..
Samo oko 85% lijeka veže se na proteine plazme. Poluvrijeme života je 7-12 sati, dok tijelo 10% tvari ostavlja nepromijenjeno. Oko 90% se izluči u obliku metabolita..
S teškim oštećenjem jetre, klirens se smanjuje za 20-40%. U bolesnika s zatajenjem bubrega, poluživot eliminacije se povećava. S obzirom na tu činjenicu, liječnik treba provesti prilagodbu doze.
Postoji nekoliko indikacija za koje je ovaj lijek propisan. Svi su navedeni u uputama za uporabu sirupa Ambrobene. Stoga se lijek preporučuje koristiti kao dio sveobuhvatnog liječenja kašlja, akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe, akutnih i kroničnih respiratornih bolesti.
Liječnici ističu da lijek na bazi Ambroksola nije pogodan za sve vrste kašlja.
Ako se pacijent žali na suhi, dugotrajni kašalj, tada će ovaj sirup biti neučinkovit. To se objašnjava osobitostima izloženosti dišnom sustavu. Sa suhim kašljem, iritacija se javlja u gornjim odjeljcima (grkljan, dušnik), a „Ambrobene“ djeluje na donje dijelove traheobronhijalnog stabla.
Učinak lijeka postiže se mokrim, neproduktivnim kašljem, kada se sputum ne odvaja od bronhijalnih zidova.
Postoji nekoliko uvjeta (fizioloških i patoloških) kod kojih se uzimanje lijeka strogo ne preporučuje:
S takvim indikacijama, "Ambrobene" treba zamijeniti analognim.
Uz kontraindikacije, upute navode uvjete u kojima se ambroxol propisuje s krajnje oprezom:
U prisutnosti jedne od navedenih indikacija, liječnik uzima u obzir omjer koristi i mogućeg rizika za pacijenta.
U prisutnosti teškog oštećenja bubrega i jetre, pacijenti zahtijevaju prilagođavanje doze i režim liječenja. Tako liječnik može propisati manju dozu ili povećati razdoblje između uzimanja lijeka.
Dnevna i pojedinačna doza u potpunosti ovisi o dobi pacijenta i ozbiljnosti bolesti. U pedijatriji se često koristi standardni režim:
Često roditelji pedijatri postavljaju pitanje koliko se stari sirup Ambrobene može dati djeci. Upute ne daju točne preporuke na ovu temu, ali liječnici ne preporučuju davanje sirupa bebama. Objašnjavaju to činjenicom da respiratorni trakt novorođenčeta još uvijek nije dovoljno razvijen. Pod utjecajem ambroksola dijete može razviti povećanu tvorbu sluzi, zaključivanje koje je u ovoj dobi teško. Takve promjene dovode do pogoršanja stanja djeteta.
Iako je sirup posebno dizajniran za djecu, odrasli ga mogu koristiti i za liječenje kašlja..
Odraslim i djeci starijoj od 12 godina propisano je 10 ml sirupa tri puta dnevno u prva 3-4 dana liječenja. Za odrasle pacijente, terapeut može povećati jednu dozu na 20 ml dva puta dnevno.
Od 4-5 dana liječenja, način primjene sirupa Ambrobene lagano se mijenja: prelaze na dvostruko lijekove (ujutro i navečer), dok se jedna doza povećava na 20 ml.
Ako nakon primjene lijeka ne dođe do poboljšanja u roku od 4-5 dana, tijek terapije može se smatrati neučinkovitim. Da biste ga ispravili, morate se posavjetovati s liječnikom. Inače se mogu pojaviti komplikacije..
Jedno od najčešće postavljanih pitanja je kada je bolje uzimati Ambrobene sirup: prije ili nakon obroka. Liječnici preporučuju piti ovaj lijek nakon obroka. Preporučljivo je pričekati 20-30 minuta nakon jela.
Mnogo bi se pažnje trebalo posvetiti režimu pijenja. Svakog dana pacijent treba piti 1,5-2,5 litara tekućine. To može biti voda, čaj, kompoti, biljni dekocije, voćni napici. Dokazano je da veliko pijenje potiče ubrzano lučenje i uklanjanje ispljuvka iz bronha.
U većini slučajeva lijek dobro podnose i odrasli pacijenti i djeca. Prije nego što pijete Ambrobene sirup, trebali biste se upoznati s mogućim nuspojavama:
Nema podataka o slučajevima predoziranja sirupom, međutim, pretpostavljeno produljeno prekomjerno doziranje sirupa Ambrobene može dovesti do proljeva, živčanog uznemirenja, povišenog krvnog tlaka i povraćanja.
Teško predoziranje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć:
Liječnici naglašavaju činjenicu da je sirup Ambrobene tijekom trudnoće kontraindiciran samo u prvom tromjesečju. Na kasnijim datumima lijek se može propisati, međutim ovdje se zahtijeva pažljivo pridržavanje doze. Tijekom trudnoće, ženi se strogo ne preporučuje samostalno uzimati lijekove bez pristanka liječnika.
Tijekom dojenja, proizvodi na bazi Ambroksola mogu se koristiti po savjetu liječnika, ali treba se pridržavati nekih mjera opreza:
Uputa za uporabu sirupa Ambrobene kaže da se lijek ne smije uzimati u kombinaciji s antitusivnim sredstvima koja djeluju na živčani sustav. U ovu skupinu spadaju lijekovi koji sadrže glaucin, kodein i butamirat. Istodobno, Ambroxol izaziva iscjedak iz ispljuvaka, a ove tvari suzbijaju kašalj. Kao rezultat, to može dovesti do stagnacije sluzi u bronhijima i razvoja upale plućnog parenhima.
"Ambrobene" se često propisuje u kombinaciji s antibioticima. To se objašnjava sposobnošću ambroksola da poveća koncentraciju antimikrobnih sredstava u ispljuvaku pluća. Zbog toga se simptomi bolesti brže blokiraju.
Neki pacijenti pitaju može li se Ambrobene sirup koristiti za inhalaciju..
Liječnici na ovo pitanje odgovaraju negativno. Činjenica je da ovaj oblik doziranja nije prikladan za takve svrhe. U tom slučaju trebali biste kupiti drugu verziju Ambrobene - otopinu za inhalaciju.
Ovaj lijek ne utječe na središnji živčani sustav i brzinu reakcije vozača. Dakle, pacijent tijekom liječenja može voziti vozila i druge složene mehanizme.
Prije svega, trebalo bi ga nazvati drugim oblicima lijeka "Ambrobene". Umjesto sirupa, liječnik može propisati:
Treba imati na umu da je za djecu optimalni oblik doziranja sirup. Tablete protiv kašlja propisuju se od 6 godina, kapsule - od 12.
Ako je potrebno Ambrobene zamijeniti analogom u obliku sirupa, tada su prikladni i lijekovi na bazi ambroksola. Među njima:
Ako osoba ima individualnu netoleranciju na ambroksol, tada lijekovi sličnog mehanizma djelovanja mogu zamijeniti Ambrobene:
Sirup se mora čuvati na mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti, dok temperatura zraka ne smije prelaziti +25 ° C.
U skladu s ovim preporukama, boca se može čuvati pet godina.
Ako je poklopac već otvoren i narušena je cjelovitost pakiranja, tekućina se može čuvati dulje od 1 godine. Nakon tog razdoblja uzimanje lijeka se ne preporučuje. Odlaže se na siguran način..