Lijek Ambrobene za djecu preporučuje se kao mukolitik. Lijek je propisan mokrim kašljem, u kojem se viskozni ispljuvak nakuplja u tijelu. Ispod je upute za uporabu s lijekom Ambrobene za djecu.
Ambrobene se prodaje u nekoliko oblika doziranja:
Ambrobene kao glavna supstanca sadrži ambroksol, zbog čega ispljuvak nije toliko viskozan, što rezultira lakšim izlučivanjem..
Osim toga, lijek potiče biosintezu surfaktanata i sprečava prianjanje cilija bronhijalnog epitela.
Zahvaljujući tim svojstvima, Ambrobene se može davati djeci s bolestima bronhopulmonalnog sustava u kojima se formira puno guste, viskozne ispljuvak, uključujući bolesti poput:
Injekcije su propisane za poticanje stvaranja surfaktanata u sindromu respiratornog distresa u prijevremeno rođene i novorođenčadi..
Režim liječenja odabire se osobno, ovisno o obliku doziranja i dobi pacijenta. Trajanje liječenja bez odobrenja liječnika ne smije biti veće od 4-5 dana. Mukolitički učinak lijeka očituje se ako pijete puno tekućine.
Lijek treba piti nakon jela.
Prije nego što popijete lijek, možete ga dodati vodi, soku i čaju..
Djeca trebaju dati Ambrobene u otopini u sljedećim dozama:
Broj punih godina | Jednokratna doza (ml) | Mnoštvo ulaznica dnevno |
---|---|---|
Djeca ispod 2 godine | 1 | dvaput |
2-6 godina | 1 | tri puta |
6-12 godina | 2 | 2-3 puta |
Stariji od 12 godina | 4 | U prvih 48-72 sata dajte lijekove tri puta dnevno. Nakon tog vremena, pijte lijek ujutro i navečer. |
Da biste napravili inhalaciju, možete koristiti bilo koji nebulizator. Ne koristite parni inhalator. Prije postupka, morate pomiješati fiziološku i mukolitičku u jednakim količinama. Tekućina za udisanje trebala bi biti tjelesna temperatura.
Ako je dijete astmatično, tada je poželjno učiniti inhalaciju nakon uzimanja bronhodilatatora.
Za inhalaciju su potrebne sljedeće doze:
Dob | Jednokratna doza (ml) |
---|---|
Mlađi od 2 godine | 1 |
2-6 godina | 2 |
Od 6 godina | 2-3 |
Tijekom dana možete napraviti 1 ili 2 inhalacije.
Dajte Ambrobene sirup djetetu u sljedećim dozama:
Dob | Pojedinačna doza u ml | Učestalost prijema po danu |
---|---|---|
Mlađi od 2 godine | 2.5 | 2 |
2-6 godina | 2.5 | 3 |
6-12 godina | 5 | 2-3 |
Od 12 godina | 10 | U početku 2-3 dana uzimajte lijek 3 puta dnevno, a zatim 2 puta dnevno. |
Kapsule treba progutati cijele. Adolescenti stariji od 12 godina piju ih 1 dnevno.
Tablete treba piti cijele. Morate ih uzimati s velikom količinom tekućine.
Raspored tableta:
Dob | Jednokratno doziranje u tabletama | Mnoštvo prijema |
---|---|---|
6-12 godina | 0.5 | Mnoštvo prijema može varirati od 2 do 3 puta dnevno. |
Više od 12 godina | 1 | Prvo, učestalost prijema je tri puta dnevno, počevši od 3-4 dana - dva puta dnevno. |
Mukolitik treba ubrizgati u venu polako, kapnuti ili kapnuti najmanje 5 minuta. Ambrobene se dodaje fiziološkoj otopini, 5% dekstrozi, Ringer-Lockeu ili drugim tekućinama koje imaju vodikov indeks veći od 6,3.
Dnevna doza je 30 mg po kg tjelesne težine. Mora se podijeliti u 4 puta. Nakon što su akutni znakovi bolesti prošli, lijek se mora uzimati oralno.
Ambrobene djeci u bilo kojem obliku oslobađanja nije moguće s netolerancijom na njegov sastav.
Osim toga, sirup je kontraindiciran ako se kod djeteta dijagnosticiraju sljedeće patologije:
Tablete se ne smiju piti za djecu mlađu od 6 godina, one su također kontraindicirane ako postoje sljedeća kršenja:
Kapsule su kontraindicirane djeci mlađoj od 12 godina.
S oprezom, lijek se mora propisati ako pacijent ima sljedeće bolesti:
Ambrobene može kod djeteta izazvati sljedeće nuspojave:
Ako se otopina ubrizga u venu brzo, može uzrokovati venski edem..
Uz predoziranje lijeka Ambrobene, kod djeteta se mogu pojaviti znakovi opijenosti:
Ako se lijek uzimao oralno i nije prošlo više od 2 sata, tada se žrtvi preporučuje ispiranje želuca. Antidot predoziranja Ambrobenom nije poznat, pa je djetetu propisana simptomatska terapija.
Koliko košta Ambrobene za djecu ovisi o obliku ispuštanja i ljekarničkoj marži:
Oblik doziranja | Približna cijena u rubaljima |
---|---|
tablete | 150 |
Sirup | 135 |
Otopina za inhalaciju i oralnu primjenu 40 ml | 125 |
Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju od 100 ml | 180 |
Rješenje za iv | 180 |
U prodaji postoji mnogo analoga Ambrobene:
Terapeutski učinak Lazolvana objašnjava ambroxol-om. Lijek se prodaje u ampulama, otopina za inhalaciju i oralnu primjenu, tablete, sirup, pastile za resorpciju. Potonji mogu biti djeca koja imaju 6 godina, prikladno ih je ponijeti sa sobom i ne trebaju piti vodu. Lazolvan sirup dostupan je u 2 doze od 15 mg i 30 mg u 5 ml, a potonje nije moguće za bolesnike mlađe od 6 godina. U prodaji su i kapsule Lazolvan Max, ali mogu biti stare samo od 18 godina.
Lazolvan košta malo više. Ostali lijekovi su slični i možete ih piti bilo koji.
Ambroxol proizvodi nekoliko domaćih i stranih tvrtki. Razlikuje se od Ambrobenea u sastavu pomoćnih komponenata i troška. Cijena Ambroxola počinje od 30 rubalja.
Nema značajne razlike između Ambroxol-a i Ambrobene-a, a nakon savjetovanja s liječnikom, bilo koji od njih može se dati djetetu.
Terapeutski učinak Ambrohexal-a objašnjava Ambroxol-om. Oba lijeka imaju zajedničke indikacije, ograničenja i neželjene učinke. Ambrohexal se ne ubrizgava. Nema značajnih razlika između lijekova, stoga je dopušteno koristiti bilo koja sredstva.
ACC sadrži acetilcistein kao glavni sastojak. Lijek se proizvodi u granulama, topljivim tabletama, sirupom, otopinom za injekciju u mišić ili venu. Injekcije pod nadzorom liječnika mogu se raditi od rođenja. Iznutra, mukolitike je dopušteno uzimati samo pacijenti stariji od 2 godine. Acetilcistein pomaže kod gnojnog ispljuvka. ACC u usporedbi s Ambrobeneom ima širi opseg. Preporučuje se ne samo za respiratorne bolesti, već i za upalu paranazalnih sinusa nosa i srednjeg uha..
Ali to ne znači da je ACC bolji od Ambrobenea, jer ima i kontraindikacije i može izazvati neželjene efekte, pa o kakvom lijeku treba odlučiti liječnik, ovisno o pacijentovim karakteristikama.
Gedelix je biljni lijek. Terapeutski učinak lijeka nastaje zbog bršljana. U prodaji je lijek u sirupu, dopušten od rođenja i kapi, što može biti od 2 godine. Preporučuje se djeci davati ih kao ekspektorans za respiratorne bolesti u kojima se stvara puno guste, viskozne ispljuvak. Gedelix je, bez obzira na oblik otpuštanja, kontraindiciran za alergije na njegov sastav, citrullinemiju. Kapi su zabranjene djeci s predispozicijom za laringospazam, a ne mogu biti astmatičari. Biljni mukolitik se obično dobro podnosi, ali ponekad i može uzrokovati alergije, mučninu, povraćanje, proliv, epigastričnu bol.
Nije vrlo ispravno uspoređivati Ambrobene i Gedelix, budući da lijekovi imaju različit sastav i ograničenja, stoga je bolje da liječnik pojedinačno odluči koji je lijek najbolji.
Ascoril je u prodaji u tabletama i sirupu. Ovo je kombinirani lijek, stoga, u usporedbi s Ambrobeneom, ima više kontraindikacija.
Askoril nije dopušten djeci s preosjetljivošću na njegov sastav, visokim intraokularnim i krvnim tlakom, hipertireoidizmom, disfunkcijom jetre i bubrega, upalom miokarda, srčanim greškama, poremećajima srčanog ritma, krvarenjem iz želuca, nekompenziranim dijabetesom melitusom i pogoršanjem čira na želucu. Tablete nisu dopuštene za bolesnike mlađe od 6 godina.
Kombinirani lijek često izaziva nuspojave, ali to ne znači da je i gore, možda je prikladnije.
Prospan pripada biljnim ekspektoransima. Kao glavna komponenta, lijek sadrži bršljan. Lijekovi u prodaji su u sirupu i kapi, koji se uzimaju oralno, a s njima se rade i inhalacije. Prospan ima iste indikacije za uporabu kao i Ambrobene, ali ima i druge kontraindikacije i negativne reakcije. Stoga se ne može reći koji je lijek najbolji za određenog pacijenta..
Kako zamijeniti dijete lijekom Ambrobene trebao bi odlučiti liječnik, ovisno o dobi pacijenta, prisutnosti kontraindikacija i reakciji pacijenta na terapiju.
Na Internetu postoji mnogo pozitivnih recenzija roditelja o lijeku Ambrobene. Oni vole sljedeće:
Negativni pregledi povezani su s činjenicom da Ambrobene ponekad izaziva alergijsku reakciju.
Poznati pedijatar ne preporučuje davanje ekspektoranata i mukolitičkih lijekova sami. Treba ih propisati samo liječnik u sklopu cjelovitog liječenja. Evgeny Olegovich smatra da učinkovitost ekspektoransa u usporedbi s alkoholom nije potvrđena. Stoga, prema njegovom mišljenju, ako dijete ima mokri kašalj, tada mu treba dati što više tekućine.
Unatoč činjenici da se mukolitički lijek izdaje bez recepta, samo-lijek za njih je neprihvatljiv, samo liječnik mora odlučiti koliko se Ambrobene može dati djetetu.
Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!
Ambrobene se odnosi na kemikalije koje imaju ekspektorans i prorjeđivanje ispljuvka. Lijek ima terapeutski učinak kod bolesti s kašljem i poteškoćama u izlučivanju ispljuvaka. Glavni aktivni sastojak je ambroksol. Ambrobene ima i antioksidativni učinak: neutralizira i uklanja štetne molekule zvane slobodni radikali iz tijela..
Lijek smanjuje viskoznost ispljuvka i olakšava njegov odljev iz bronha. Ambrobene djeluje kako slijedi:
Ambrobene prodire u najvećoj koncentraciji u plućno tkivo, može preći u majčino mlijeko, kroz placentnu barijeru i u cerebrospinalnu tekućinu. Djelovanje nakon unutarnje primjene lijeka primjećuje se nakon 30 minuta i traje (ovisno o dozi) 6-12 sati. Nakon uvođenja kao injekcije, Ambrobene djeluje brže i traje 6-10 sati. Izlučuje se mokraćom.
Ambrobene u bilo kojem obliku doziranja koristi se za liječenje kroničnih i akutnih bolesti dišnog sustava kod kojih postoji ispljuvak i oštećenje njegovog pražnjenja iz dišnih puteva: upala pluća, bronhitis, bronhijalna astma, bronhiektatička bolest.
Lijek se također koristi za liječenje respiratornog tegoba kod novorođenčadi (uključujući nedonoščad) u svrhu aktiviranja sinteze surfaktanata.
Kapsule i tablete treba progutati cijele, bez otvaranja kapsule ili drobljenja tablete. Unutar Ambrobene uzima se nakon obroka. Lijek treba isprati s 200 ml tekućine: vode, čaja ili soka. Tijekom liječenja, bolesniku treba dati obilno piće kao lijek bolje ukapava ispljuvak s dovoljnom količinom tekućine u prehrani.
Lijek ne djeluje na brzinu reakcije i pažnje, nema profesionalnih ograničenja tijekom liječenja.
Bolesnici s dijagnozom šećerne bolesti trebaju biti svjesni da je sorbitol uključen u sirup kao pomoćna tvar.
Ambrobene u otopini za injekciju daje se intravenski ili polako u struji. Prije primjene lijek se razrjeđuje fiziološkom otopinom - 0,9% otopinom natrijevog klorida, Ringer-Lockeovom otopinom ili 5% otopinom dekstroze.
Otopina za unutarnju upotrebu dozira se s mjernom šalicom priloženom na pakiranju lijeka.
Upotreba lijeka u obliku inhalacije opisana je dolje (u odjeljku Ambrobene za inhalaciju ").
Kod funkcionalnih poremećaja jetre ili bubrega koriste se niže doze i s povećanjem intervala između doza lijeka. U tim slučajevima samo liječnik može propisati režim doziranja.
Simptomi predoziranja lijeka mogu biti mučnina, povraćanje, pljuvačka, snižen krvni tlak. Da biste pomogli predoziranju, u prva 2 sata nakon uzimanja lijeka isperite želudac, uzmite hranu koja sadrži masti.
Doze za djecu pogledajte niže u odjeljku "Ambrobene za djecu"
Ambrobene u obliku tableta kontraindiciran je djeci mlađoj od 6 godina, a u obliku kapi za retard - do 12 godina. Do 2 godine starosti, Ambrobene se može koristiti samo prema uputama liječnika i pod njegovim nadzorom. Iznutra se lijek daje djetetu nakon jela s dovoljnom količinom tekućine (topli čaj, sok, voda, juha).
Najprikladniji oblik doziranja lijeka Ambrobene za liječenje djece je sirup. Dozira se pomoću izmjerene plastične šalice: u 1 ml sirupa - 3 mg aktivne tvari.
djeca od 6 do 12 godina - na 0, 5 tab. x 2-3 p. / dan.
1 kapsula (75 mg) dnevno, po mogućnosti u isto doba dana.
Otopina Ambrobene za injekcije primjenjuje se kod djece supkutano, intramuskularno i intravenski (kapanjem ili sporim tokom). Korišteno otapalo je fiziološka otopina (0,9%) natrijevog klorida, Ringer-Lockeova otopina, 5% otopina levuloze, glukoza.
Doza lijeka propisana je brzinom od 1,2 -1,6 mg / kg tjelesne težine djeteta.
Sindromom respiratornog distresa kod novorođenčadi (uključujući nedonoščad) doza lijeka može se povećati na 10 mg / kg tjelesne težine dnevno, pa čak i do 30 mg / kg tjelesne težine u teškim slučajevima. Dnevna doza lijeka primjenjuje se 3-4 puta dnevno. Lijek se otkazuje kada simptomi nestanu.
Injekcija se ne može kombinirati u istu kapaljku (ili špricu) s lijekovima čiji je pH viši od 6,3.
Primjena Ambrobene u obliku inhalacije za djecu, vidi dolje u odjeljku "Ambrobene za inhalaciju".
U liječenju respiratornih bolesti možete koristiti takvu metodu kao što je inhalacija Ambrobene. Ponekad će biti učinkovitiji od drugih načina primjene. To se posebno odnosi na liječenje kroničnih bolesti (bronhijalna astma, opstruktivni bronhitis, bronhiektazija).
Prednosti ove metode liječenja: lijek odmah ulazi u sluznicu bronha i djeluje odmah; lijek ima učinkovitiji učinak, istovremeno daje najmanji broj nuspojava; Udisanje Ambrobene može smanjiti vrijeme liječenja i doze antibakterijskih lijekova.
Lijek brzo ukapljuje gust, viskozan sputum, što krši propusnost bronha. Nakon što inhalira ispljuvak, pacijent osjeća značajno olakšanje. Korištenjem Ambrobene inhalacije za bronhiektaziju, može se postići dulja remisija..
Bronhije se oslobađaju prozirne viskozne sluzi udisanjem nakon napada bronhijalne astme. Kako bi se spriječio napad napada bronhospazma izazvanog udisanjem, prije postupka, pacijentu se preporučuje uzeti sredstva koja proširuju bronhije.
Za inhalaciju Ambrobene koristi se otopina koja se također može koristiti za unutarnju primjenu. U nekim se slučajevima koristi istodobna primjena lijeka unutar i u inhalaciji, uzimajući u obzir dnevnu dozu lijeka. Otopina se dozira s mjernom čašom.
Za udisanje možete koristiti bilo koju modernu opremu (osim parne inhalacije). Najprikladniji uređaj je nebulizator koji lijek pretvara u aerosol koji može prodrijeti u nepristupačna područja pluća i bronha. Ovaj je uređaj prikladan za uporabu i u bolnici i kod kuće..
Otopina Ambrobene prije upotrebe se razrijedi na pola s fiziološkom otopinom natrijevog klorida i zagrije na 36-37 ° C. Pripremljena otopina stavlja se u poseban spremnik, a zatim se uključuje inhalator. Da biste spriječili pojavu kašlja tijekom udisanja, treba disati normalno, a ne duboko. Lijek možete inhalirati pomoću maske koju nosite na licu ili kroz posebnu cijev za disanje (usnik se stavlja u usta).
Doziranje Ambrobene za udisanje:
U pokusima na životinjama nije otkriven teratogeni učinak Ambrobene na fetus. Nema kliničkih podataka koji bi potvrdili sigurnost lijeka tijekom trudnoće. Na temelju toga, preporučuje se izbjegavanje propisivanja lijeka trudnicama (posebno u prvom tromjesečju).
U II ili III tromjesečju trudnoće imenovanje Ambrobene-a dopušteno je samo odlukom liječnika i u onim slučajevima kada je terapeutski učinak veći od mogućeg rizika od izloženosti plodu.
S obzirom na unos lijeka u majčino mlijeko, uzimanje lijeka od strane dojilja moguće je prema receptu liječnika prilikom procjene omjera koristi liječenja i rizika za dijete.
Kašalj je zaštitna reakcija tijela kao odgovor na infekciju. U slučaju suhog kašlja, liječenje treba provoditi bez odgađanja. Suhi kašalj pacijentu ne donosi olakšanje, pa čak može izazvati komplikacije - pneumotoraks (zrak koji ulazi u pleuralnu šupljinu kada pukne plućno tkivo) ili pneumomediastinum (zrak koji ulazi u medijastinum kada puknu bronhije).
Suhi kašalj s upalom dišnog sustava treba pretvoriti u mokar. To se može postići Ambrobeneom, bilo kojim oblikom otpuštanja lijekova. Najlakše je postići željeni učinak udisanjem. Pod djelovanjem ambroksola sluznica bronha stvara sluz, sputum se razrjeđuje i izlučuje..
U nekim slučajevima kašalj može biti suh čak i ako je ispljuvak u bronhijama, ali ne pročisti grlo zbog oštećene motoričke aktivnosti bronha. U tim slučajevima primjena Ambrobene nije indicirana, pa čak i predstavlja opasnost.
Postoji nekoliko analoga Ambrobene za aktivnu tvar (sinonimi):
Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Drops Bronchovern, Ne-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroGexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprim-kava, Ambroxol-retard.
Proizvođači lijekova su različiti: Ambrobene proizvodi poznata farmaceutska tvrtka Ratio farm u Njemačkoj, a Lazolvan se proizvodi u Grčkoj i Italiji. Međutim, aktivna tvar oba lijeka je ambroksol. Stoga terapeutski učinak i Ambrobene i Lazolvana ima gotovo isti učinak: razrjeđuje ispljuvak i potiče refleks kašlja.
Ambrobene ima više oblika doziranja od Lazolvana, ali istodobno postoje i više kontraindikacija. Lazolvan se može koristiti u bilo kojoj dobi. Oba lijeka se ne preporučuju tijekom trudnoće ili dojenja. Propisivanje oba lijeka s mokrim kašljem je nepoželjno.
Unatoč sličnom mehanizmu djelovanja, lijekovi se razlikuju u pomoćnim sastojcima u svom sastavu, što treba uzeti u obzir pri odabiru lijeka.
Cijena Ambrobenea niža je od Lazolvane.
Nedvosmislen odgovor na pitanje "Koji je bolji od ove dvije droge?" Ne. Lijek pojedinačno odabire liječnik.
Većina recenzija o lijeku napisale su majke djece koje su primijetile prilično brz učinak liječenja i dobru toleranciju na lijek (bez obzira na oblik otpuštanja). Samo kod pojedinačnih pregleda primjećuje se neugodan okus lijeka; drugim pacijentima, naprotiv, sviđa se njegov ukus.
Autori smatraju prednost Ambrobene u tome što se lijek u različitim oblicima koristi za liječenje i djece i odraslih. Neki od pacijenata navode da postoje jeftiniji analozi lijeka. Drugi smatraju da je lijek učinkovit i jeftin..
Ambrobene: upute za uporabu i recenzije
Latinsko ime: Ambrobene
ATX kôd: R05CB06
Djelatna tvar: Ambroksol hidroklorid (Ambroxol hydrochloride)
Proizvođač: Ratiopharm GmbH, Merckle (Njemačka), Teva (Izrael)
Ažuriranje opisa i fotografije: 13.08.2019
Cijene u ljekarnama: od 98 rubalja.
Ambrobene - mukolitičko sredstvo koje ima sekretolitički, sekreomotorni i ekspektorans.
Ambrobene se proizvodi u sljedećim oblicima:
U sastavu svih oblika lijeka, aktivna tvar je Ambroxol hydrochloride.
Ambrobene kapsule sadrže sljedeće pomoćne tvari:
Kapsule su dostupne u blisterima. U jednom blisteru - 10 komada. Pakovanje sadrži 1 ili 2 blistera.
Pomoćne komponente u Ambrobene tabletama su visoko dispergirani silicijev dioksid, kukuruzni škrob, laktoza i magnezijev stearat. U jednom kartonskom pakovanju 2 blistera od 10 tableta.
Otopina ubrizgavanja Ambrobene kao pomoćne tvari sadrži:
Otopina Ambrobene za injekcije dostupna je u ampulama od 2 ml po stanici. Jedno pakiranje sadrži 5 komada.
Otopina Ambrobene za inhalaciju i oralnu primjenu, osim aktivne tvari sadrži pročišćenu vodu, kalijev sorbat i klorovodičnu kiselinu. Prodaje se u bočicama s kapalicama za tamno staklo od 40 ml ili 100 ml. Na njih je pričvršćena mjerna čaša..
Sirup Ambrobene sadrži sorbitol tekućinu, aromu maline, pročišćenu vodu, propilen glikol i saharin. Prodaje se u tamnim staklenim bocama od 100 ml. Imaju i mjernu čašu..
Ambroksol je dio benzilaminske skupine i metabolit je bromheksina. Razlikuje se od posljednje po prisutnosti hidroksilne skupine smještene u para-trans položaju cikloheksilnog prstena i odsutnosti metilne skupine. Djelatni sastojak Ambrobene karakterizira ekspektorans, sekretolitički i sekreomotorni učinak.
Pretklinička ispitivanja dokazuju da ambroksol stimulira serozne stanice žlijezda koje se nalaze na sluznici bronha. Aktiviranjem cililiranih epitelnih stanica i smanjenjem viskoznosti ispljuvka poboljšava se mukocilijarni transport.
Ambroxol omogućava intenzivnije stvaranje surfaktanata, izravno utječući na alveolarne pneumocite tipa 2 i Clara stanice smještene u malim dišnim putovima.
Studije in vivo na životinjama i eksperimenti na staničnim kulturama pokazuju da ambroksol aktivira sintezu i izlučivanje površinski aktivne tvari koja pokazuje aktivnost na površini bronha i alveola i kod odrasle osobe i kod zametaka. Također, pretklinička ispitivanja potvrdila su antioksidativni učinak ambroksola. U kombinaciji s Ambrobeneom s određenim antibioticima (doksiciklin, amoksicilin, eritromicin i cefuroksim) povećava se njihov sadržaj u izlučivanju ispljuvaka i bronha..
Parenteralnom primjenom, ambroksol prodire u tkivo dovoljno brzo, a oralnom primjenom u potpunosti se apsorbira iz probavnog trakta. Maksimalna koncentracija ove tvari nalazi se u plućima i postiže se 1-3 sata nakon primjene / gutanja. Tvar se veže za proteine plazme za otprilike 80-90% (prosječno 85%). Poluvrijeme plazme je 7-12 sati. Ukupni poluživot ambroksola i njegovih metabolita iznosi oko 22 sata.
Manje od 10% ambroksola izlučuje se nepromijenjeno putem bubrega, 90% primijenjene doze izlučuje se u obliku metabolita na isti način. Budući da je ambroksol uvelike povezan s proteinima plazme, ima veliki volumen raspodjele i polako se redistribuira iz tkiva u krv, dijaliza ili prisilna diureza ne utječu značajno na njegovo izlučivanje.
U bolesnika s teškim disfunkcijama jetre, klirens ambroksola smanjuje se za 20–40%. Tvar prelazi placentarnu barijeru i ulazi u cerebrospinalnu tekućinu, a izlučuje se također u majčinom mlijeku..
Prema uputama, Ambrobene je propisan za sljedeće bolesti:
Ambrobene se također može koristiti kao dio složene terapije za respiratorni distres sindrom u novorođenčadi i prijevremeno rođene djece za poticanje sinteze surfaktanata.
Uz oprez, Ambrobene je propisan za:
Način upotrebe Ambrobene ovisi o obliku ispuštanja:
Nakon uporabe Ambrobene iznutra, lijek počinje djelovati u pola sata, učinak traje 6-12 sati.
Ambrobene se izlučuje u majčino mlijeko, prelazi barijeru krvi i mozga i placente..
Prema uputama, Ambrobene može izazvati sljedeće neželjene reakcije tijela:
Dugotrajna primjena lijeka Ambrobene može uzrokovati mučninu, povraćanje, gastralgiju. Brza primjena lijeka može uzrokovati adinamiju, ukočenost, snižavanje krvnog tlaka, intenzivnu glavobolju, hipertermiju, kratkoću daha i groznicu.
U slučaju predoziranja, proljeva, povraćanja, dispepsije, koji se uklanjaju ispiranjem želuca ili izazivanjem povraćanja, može pomoći i unos proizvoda koji sadrže masti..
Uz predoziranje Ambrobene, simptomi intoksikacije praktički se ne pojavljuju. U nekim slučajevima prijavljeno je pojačano živčano uznemirenje i proljev. Uz oralnu primjenu lijeka u dnevnoj dozi koja ne prelazi 25 mg / kg, Ambroxol se dobro podnosi. Kada primjenjujete Ambrobene u vrlo visokim dozama, ponekad se opazi smanjenje krvnog tlaka, mučnina, povraćanje, pojačano lučenje sline.
U slučaju izuzetno jakog predoziranja, kao tretman koriste se metode intenzivne njege, uključujući izazivanje povraćanja. Ispiranje želuca najučinkovitije je samo u prva 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Propisana je i simptomatska terapija..
Ne preporučuje se kombinirati lijek s antitusivnim lijekovima koji otežavaju uklanjanje ispljuvka.
U rijetkim slučajevima primjena Ambrobenea može izazvati kožne reakcije u teškim oblicima (Lyell sindrom i Stevens-Johnsonov sindrom). Ako se nakon uzimanja lijeka primijete promjene na sluznici ili koži, morate prestati uzimati lijek i odmah se obratiti liječniku.
Učinak ambroksola na sposobnost upravljanja vozilima i rada s pokretnim mehanizmima trenutno nije dobro shvaćen.
Podaci o primjeni ambroksola tijekom prvih 28 tjedana trudnoće trenutno su nedovoljni za utvrđivanje sigurnosti i učinkovitosti liječenja lijekovima u bolesnika ove kategorije. Propisivanje lijeka u II i III tromjesečju trudnoće moguće je samo nakon savjetovanja sa stručnjakom i utvrđivanja omjera potencijalnih koristi terapije za majku i vjerojatnih rizika za plod.
Upotreba lijeka Ambrobene tijekom dojenja nije dobro shvaćena, stoga ga mora propisati samo liječnik nakon pažljivog procjenjivanja mogućeg broja liječenja za majku i potencijalnih rizika za novorođenče.
Eksperimentalna ispitivanja provedena na životinjama ne pokazuju prisutnost teratogenog učinka, ali dokazuju da se ambroksol izlučuje u majčino mlijeko.
Ambrobene u obliku otopine za injekcije i tableta ne smije se primjenjivati kod djece mlađe od 6 godina. Kapsule su kontraindicirane djeci mlađoj od 12 godina..
Liječenje djece mlađe od 2 godine treba provoditi isključivo pod nadzorom liječnika.
Ambrobene se preporučuje primjenjivati s oprezom u slučaju bubrežne disfunkcije, povećavajući interval između doza lijeka i smanjujući dozu. Liječenje treba provoditi pod nadzorom stručnjaka..
Lijek treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s teškim disfunkcijama jetre, smanjujući dozu i povećavajući vremenski interval između doza Ambrobene. Tijek liječenja provodi se samo pod nadzorom liječnika..
Uz kombinaciju ambroksola s antitusivnim sredstvima zbog inhibicije refleksa kašlja, može se razviti tajna stagnacija. Iz tog razloga takve se kombinacije moraju odabrati s oprezom..
Kombinirana primjena Ambrobene i antibiotika (doksiciklin, amoksicilin, eritromicin i cefuroksim) dovodi do povećanja koncentracije potonjeg u bronhijalnim izlučevinama i ispljuvaku.
Sljedeći su lijekovi analogi Ambrobeneu: Ambrolan; Bronchoxol; Ambrosan Deflegmin; Bronchorus; Remebrox; Halixol; Flavamed.
Ambrobene se mora čuvati na suhom, tamnom mjestu, izvan dosega djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Rok trajanja lijeka - 4 godine.
Na šalteru.
Mnogobrojne recenzije o Ambrobenu, bez obzira na oblik doziranja, uglavnom su pozitivne. Na specijaliziranim forumima često se pronađu prilično visoke ocjene lijekova među pacijentima koji su bili podvrgnuti liječenju: 4,5–4,8 u skladu s skali od pet bodova.
Glavne prednosti lijeka uključuju razne oblike doziranja, što vam omogućuje da odaberete pravo prema individualnim karakteristikama pacijenta, učinkovitosti, mogućnosti korištenja Ambrobene za djecu od prvih mjeseci života, brzini, ukusu ugodnom za djecu, jednostavnosti uporabe. Međutim, negativni i neutralni pregledi rijetko se nalaze u kojima se spominje nedostatak rezultata liječenja.
Približna cijena za Ambroben u obliku tableta je 143–157 rubalja (u pakiranju je 20 komada). Sirup se može kupiti za otprilike 118-133 rubalja (po bočici od 100 ml). Otopina za injekciju koštat će oko 156–197 rubalja (za 5 ampula), a otopina za inhalaciju i gutanje koštat će oko 119–131 rubalja (po bočici od 40 ml) ili 176–190 rubalja (po boci od 100 ml). Trošak kapsula Ambrobene iznosi približno 188–207 rubalja (u pakiranju je 10 komada) ili 257–288 rubalja (u pakiranju je 20 komada).
Otopina 7,5 mg / ml, 40 ml i 100 ml
1 ml lijeka sadrži
aktivna tvar: ambroksol hidroklorid 7,5 mg,
pomoćne tvari: kalijev sorbat, klorovodična kiselina 25% (za korekciju pH), pročišćena voda
Bezbojna do blago preplanula otopina.
Lijekovi za liječenje simptoma prehlade i kašlja. Expectorant pripravci. Mukolitici. ambroksol.
ATX kôd R05CB06
farmakološki učinak
farmakokinetika
Usisavanje. Apsorpcija je visoka i gotovo potpuna, linearno ovisna o terapijskoj dozi. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se u roku od 1-2,5 sati.
Distribucija. Raspodjela je brza i obimna, s najvišim koncentracijama u plućnom tkivu. Volumen raspodjele otprilike 552 l. Komunikacija s proteinima plazme je otprilike 90%.
Metabolizam i izlučivanje. Otprilike 30% progutane doze prolazi kroz jetru "prvi prolaz".
CYP3A4 - glavni enzim odgovoran za metabolizam ambroksola, pod utjecajem kojeg, uglavnom u jetri, nastaju konjugati.
Poluvrijeme života je 10 sati. Ukupni klirens: unutar 660 ml / min, bubrežni klirens je 83% ukupnog klirensa. Izlučuje se bubrezima: 26% u obliku konjugata, 6% - u slobodnom obliku.
Izlučivanje se smanjuje s oštećenjem rada jetre, što dovodi do povećanja razine u plazmi za 1,3-2 puta, ali ne zahtijeva prilagođavanje doze.
Spol i dob nemaju klinički značajan učinak na farmakokinetiku ambroksola i ne zahtijevaju prilagođavanje doze.
Prehrana ne utječe na bioraspoloživost ambroksola hidroklorida.
farmakodinamiku
Ambrobene® ima sekretolitički i ekspektorans; stimulira serozne stanice žlijezda bronhijalne sluznice, povećava sadržaj sluznice i oslobađanje surfaktanata (surfaktanta) u alveolama i bronhijima; normalizira poremećeni omjer serozne i sluznice komponenata sputuma. Aktiviranjem hidrolizirajućih enzima i pojačavanjem oslobađanja lizosoma iz Clara stanica smanjuje se viskoznost ispljuvka. Povećava motoričku aktivnost cilija cililiranog epitela, povećava mukocilijarni transport ispljuvka. Povećana sekrecija i mukocilijarni klirens poboljšavaju uklanjanje ispljuvaka i olakšavaju kašalj..
Dokazano je da je lokalni anestetički učinak ambroksola posljedica blokade natrijevih kanala neurona ovisnih o dozi. Pod utjecajem ambroksola znatno se smanjuje oslobađanje citokina iz krvi, kao i iz mononuklearnih stanica tkiva i polimorfonuklearnih stanica..
Klinička ispitivanja u bolesnika s grloboljom pokazala su značajno smanjenje grlobolje i crvenila..
- sekretolitička terapija akutnih i kroničnih bronhopulmonalnih bolesti karakteriziranih oštećenim izlučivanjem i poteškoćama u izlučivanju ispljuvaka
Otopina Ambrobene® za oralnu primjenu i inhalaciju dozira se pomoću priloženog čašica za doziranje. Uzmite poslije obroka s dovoljnom količinom tople tekućine, na primjer, s čajem ili juhom:
Odrasli i djeca starija od 12 godina: u prva 2-3 dana 4 ml 3 puta dnevno (ekvivalentno 90 mg Ambroxola dnevno), zatim 4 ml 2 puta (ekvivalentno 60 mg Ambroxola dnevno).
Djeca od 6 do 12 godina: 2 ml 2-3 puta dnevno (ekvivalent 30-45 mg ambroksola dnevno).
Djeca od 2 do 5 godina: 1 ml 3 puta dnevno (ekvivalent 22,5 mg Ambroxola dnevno).
Trajanje liječenja ovisi o karakteristikama tijeka bolesti. Ne preporučuje se uporaba Ambrobene® bez liječničkog recepta više od 4-5 dana.
Ambrobene je mukolitički lijek koji pozitivno utječe na drenažu patoloških sekreta. Poboljšava proces izlučivanja i ima pozitivan učinak na stepen izlučivanja ispljuvaka s jakim kašljem, koristi se kao antiseptik.
Ambrobene je rješenje bez posebnog mirisa. Boja mu je prilično ugodna - svijetložuta. Izdaje se u bocama sa zatamnjenom površinom. Volumen staklenke je 100 i 40 ml.
Za obavljanje inhalacija koristi se inhalator koji vam omogućuje isporuku lijeka prema uputama.
Pažnja! Ambrobene se prodaje u kutiji koja sadrži staklenu bocu s otopinom i mjernim uređajem..
Pozitivan terapeutski učinak, uočen već 30 minuta nakon udisanja, postiže se zbog prisutnosti ambroksola u pripravku. Pojačava aktivnost cilijanog epitela, koji prekriva sluznicu traheje, bronha i pluća.
Na površini stanica stalno se kreću cilije. Pod utjecajem ambrobene počinju se kretati još brže. Ubrzano kretanje cilija doprinosi brzom uklanjanju formiranog ispljuvka. Budući da ambroksol utječe na stvaranje intramolekularnih veza mukopolisaharida koji uništavaju ispljuvak, enzima i pojačava aktivnost seroznih stanica, sam ispljuvak postaje manje gust.
Tekućina koja nastaje pod utjecajem udisanja izlučuje se brže i bolje, procesi koji za to sudjeluju u tijelu se također ubrzavaju.
Oralnom primjenom tijelo apsorbira 99%. Povlačenje počinje nakon 12 sati. 90% ga dolazi u obliku metabolita, 10% se izlučuje nepromijenjeno. Bubrezi su uključeni u proces uklanjanja tvari iz tijela, stoga, ako pacijenti imaju bolesti povezane s bubrezima, intenzitet izlučivanja opada.
Ambrobene se učinkovito koristi za liječenje respiratornih bolesti. Lako se nosi s uklanjanjem ispljuvka i uništavanjem bakterija koje su ga uzrokovale tijekom akutnih respiratornih virusnih infekcija, akutnih respiratornih infekcija, bronhitisa, upale pluća. Propisati lijek i odraslima i djeci.
Sigurna upotreba Ambrobene moguća je od vrlo mlade dobi. Dakle, djeca mlađa od 2 godine dobivaju rješenje pod nadzorom pedijatra, u starijoj djeci pod nadzorom roditelja. Glavni pokazatelj za uporabu je kašalj. Lijek se dobro nosi s suhim i mokrim oblikom. Inhalacije Ambrobene provode se sa:
Važno! Dozvoljeno je davati lijek djeci, čak i ako se kašalj ne primijeti prilikom kašljanja. Patološki opasna sluz nastaje još u bronhijama, dijete će je izlučiti malo kasnije, uz pomoć ambroksola moguće je ubrzati taj proces i približiti oporavak.
Ambrobene je indiciran za bolesti poput:
Prije uporabe lijeka, morate uzeti u obzir prisutnost kontraindikacija i postojeći rizik od nuspojava.
Glavne kontraindikacije uključuju:
Uzimajte lijek s oprezom ako:
Ako žena doji, tada imenovanje predmetnog lijeka nije poželjno. Lako prelazi u majčino mlijeko, što nije poželjno i nije uvijek sigurno..
Ambrobene se može razrijediti i uzimati oralno ili inhalirati. Ako se ova metoda liječenja nikada prije nije prakticirala, bolje je proučiti upute ili zakazati sastanak s terapeutom. Specijalist će vam reći sve o tome kako provesti postupak, razviti raspored prijema.
Doza Ambrobene izračunava se na temelju dobi djeteta. Dostupne su sljedeće mogućnosti doziranja:
Pažnja! Djeca starija od 6 godina uzimaju Ambrobene u dozi izračunatoj za odraslu osobu, u skladu s uputama za uporabu.
Za liječenje odraslih osoba Ambrobene se razrjeđuje u omjeru 2-3 ml lijeka prema istoj količini, oko 2-3 ml fiziološke otopine. Udisanje se obavlja 7 minuta 7 dana zaredom. Dnevno treba obaviti najmanje 2-3 inhalacije.
Nema ništa komplicirano u razrjeđivanju ambrobena za nebulizator i pripremi otopine za inhalaciju. U ljekarni morate kupiti nekoliko ml fiziološke otopine i potrebnog lijeka. Razrjeđuje se u omjeru 1: 1. Prvo se fiziološka otopina sakuplja u štrcaljku ili pipetu, a tek potom Ambrobene. Protresite otopinu.
Gotov proizvod se zagrijava do sobne temperature. Da biste to učinili, spremnik s lijekom (pipeta) je zamijenjen pod običnom stolnom svjetiljkom.
Ne znajući koristiti Ambrobene, bolje je konzultirati se s liječnikom, kao što je već spomenuto. Gotov lijek inhalira se 3-7 minuta. Udisaji trebaju biti duboki, a brzina disanja nepromijenjena. Radi praktičnosti, lijek se izlije u ravni tanjur, dovede ga na nos. Na vrhu je pacijent prekriven šalom ili pokrivačem, tako da mu je glava, zajedno s tanjurom, zamotana i ništa ne sprečava lijek za disanje. Inhalacije s ambrobenom i fiziološkom otopinom prilično su ugodne.
Nekoliko je nuspojava lijeka Ambrobene za inhalaciju, čija je primjena opisana gore. Najčešće su rezultat predoziranja i manifestiraju se kao:
S razvojem alergija pojavljuju se svrbež, osip na koži, angioedem, znakovi urtikarije i anafilaktičkog šoka. Rezultat prekoračenja dopuštene doze je smanjenje krvnog tlaka i porast salivacije. Djeca mogu pokazati znakove sindroma Stevens-Johnson ili Lyell. Kada se koristi ambrobene u obliku inhalacije, doziranje je izuzetno važno.
Trudnice koriste lijek samo po preporuci vodećeg stručnjaka i u manjem omjeru nego inače. Nema pouzdanih podataka o tome kakav učinak ima na tijelo žene i djeteta, ali pretjerani oprez neće naštetiti.
Budući da je poznato da ambroksol može prodrijeti u majčino mlijeko, još uvijek je nepoželjno liječiti se njime dok dojite dijete. Ako je Ambrobene još uvijek propisan, tada samo u situaciji kada su koristi od njegovog uzimanja veće od mogućeg rizika.
Ako se lijek daje oralno, tada ga se mora razrijediti sokom, vodom ili čajem i tek nakon toga koristiti prema uputama. To vam omogućuje da prijam učinite ugodnijim. Lijek se ne smije koristiti zajedno s antitusivnim lijekovima i sredstvima koja sprečavaju uklanjanje ispljuvka.
Ako se promijeni boja kože, upotreba Ambrobene se zaustavlja i odmah potražite liječničku pomoć.
Ako se lijek koristi istodobno s amoksicilinom, eritromicinom i drugim antibioticima ove skupine, njihov ukupni broj u ispljuvaku raste. Kombinacija liječenja alkoholom se ne preporučuje..
Ambrobene ima puno analoga, svi se također primjenjuju u obliku otopine za inhalaciju i uspješno se koriste za liječenje gore navedenih bolesti. Ambrobene se može zamijeniti:
Ako oblik otpuštanja lijeka nije značajan, tada su slični aktivni i pomoćne tvari prisutne u kapi, tabletama i sirupima. Prije kupnje određenog lijeka, morate pročitati upute i napomene o njegovoj uporabi. Učinak može malo varirati..
Pod utjecajem sunčeve svjetlosti, aktivna tvar se uništava, od njegovog unosa neće doći do učinka udisanja. Nakon otvaranja boce mora se koristiti što je brže moguće i držati na tamnom mjestu. Lijek se čuva na temperaturi do 25 stupnjeva. Rok trajanja je 5 godina. Lijek s istekom roka trajanja može izazvati gore navedene negativne pojave, stoga je bolje izbaciti ga i kupiti novi, ako ga još nije otvorio.
Kupite u ljekarni Ambroben bez recepta. Ovo je relativno siguran lijek, koji se često koristi samostalno, bez prethodne koordinacije s liječnikom..
Recenzije o uporabi Ambrobenea za nebulizator izuzetno su dobre. Lijek ne preporučuju samo liječnici, već i pacijenti koji su iskusili njegove pozitivne učinke. Cijena lijeka je prosječna. U većini ljekarni može se kupiti po cijeni od 120 do 270 rubalja po bočici. Za tijek liječenja dovoljna je 1 bočica, jer je takav trošak sasvim prihvatljiv. Analoge se može kupiti jeftinije nego prirodne tvari.