Ambrobene: upute za uporabu i recenzije
Latinsko ime: Ambrobene
ATX kôd: R05CB06
Djelatna tvar: Ambroksol hidroklorid (Ambroxol hydrochloride)
Proizvođač: Ratiopharm GmbH, Merckle (Njemačka), Teva (Izrael)
Ažuriranje opisa i fotografije: 13.08.2019
Cijene u ljekarnama: od 98 rubalja.
Ambrobene - mukolitičko sredstvo koje ima sekretolitički, sekreomotorni i ekspektorans.
Ambrobene se proizvodi u sljedećim oblicima:
U sastavu svih oblika lijeka, aktivna tvar je Ambroxol hydrochloride.
Ambrobene kapsule sadrže sljedeće pomoćne tvari:
Kapsule su dostupne u blisterima. U jednom blisteru - 10 komada. Pakovanje sadrži 1 ili 2 blistera.
Pomoćne komponente u Ambrobene tabletama su visoko dispergirani silicijev dioksid, kukuruzni škrob, laktoza i magnezijev stearat. U jednom kartonskom pakovanju 2 blistera od 10 tableta.
Otopina ubrizgavanja Ambrobene kao pomoćne tvari sadrži:
Otopina Ambrobene za injekcije dostupna je u ampulama od 2 ml po stanici. Jedno pakiranje sadrži 5 komada.
Otopina Ambrobene za inhalaciju i oralnu primjenu, osim aktivne tvari sadrži pročišćenu vodu, kalijev sorbat i klorovodičnu kiselinu. Prodaje se u bočicama s kapalicama za tamno staklo od 40 ml ili 100 ml. Na njih je pričvršćena mjerna čaša..
Sirup Ambrobene sadrži sorbitol tekućinu, aromu maline, pročišćenu vodu, propilen glikol i saharin. Prodaje se u tamnim staklenim bocama od 100 ml. Imaju i mjernu čašu..
Ambroksol je dio benzilaminske skupine i metabolit je bromheksina. Razlikuje se od posljednje po prisutnosti hidroksilne skupine smještene u para-trans položaju cikloheksilnog prstena i odsutnosti metilne skupine. Djelatni sastojak Ambrobene karakterizira ekspektorans, sekretolitički i sekreomotorni učinak.
Pretklinička ispitivanja dokazuju da ambroksol stimulira serozne stanice žlijezda koje se nalaze na sluznici bronha. Aktiviranjem cililiranih epitelnih stanica i smanjenjem viskoznosti ispljuvka poboljšava se mukocilijarni transport.
Ambroxol omogućava intenzivnije stvaranje surfaktanata, izravno utječući na alveolarne pneumocite tipa 2 i Clara stanice smještene u malim dišnim putovima.
Studije in vivo na životinjama i eksperimenti na staničnim kulturama pokazuju da ambroksol aktivira sintezu i izlučivanje površinski aktivne tvari koja pokazuje aktivnost na površini bronha i alveola i kod odrasle osobe i kod zametaka. Također, pretklinička ispitivanja potvrdila su antioksidativni učinak ambroksola. U kombinaciji s Ambrobeneom s određenim antibioticima (doksiciklin, amoksicilin, eritromicin i cefuroksim) povećava se njihov sadržaj u izlučivanju ispljuvaka i bronha..
Parenteralnom primjenom, ambroksol prodire u tkivo dovoljno brzo, a oralnom primjenom u potpunosti se apsorbira iz probavnog trakta. Maksimalna koncentracija ove tvari nalazi se u plućima i postiže se 1-3 sata nakon primjene / gutanja. Tvar se veže za proteine plazme za otprilike 80-90% (prosječno 85%). Poluvrijeme plazme je 7-12 sati. Ukupni poluživot ambroksola i njegovih metabolita iznosi oko 22 sata.
Manje od 10% ambroksola izlučuje se nepromijenjeno putem bubrega, 90% primijenjene doze izlučuje se u obliku metabolita na isti način. Budući da je ambroksol uvelike povezan s proteinima plazme, ima veliki volumen raspodjele i polako se redistribuira iz tkiva u krv, dijaliza ili prisilna diureza ne utječu značajno na njegovo izlučivanje.
U bolesnika s teškim disfunkcijama jetre, klirens ambroksola smanjuje se za 20–40%. Tvar prelazi placentarnu barijeru i ulazi u cerebrospinalnu tekućinu, a izlučuje se također u majčinom mlijeku..
Prema uputama, Ambrobene je propisan za sljedeće bolesti:
Ambrobene se također može koristiti kao dio složene terapije za respiratorni distres sindrom u novorođenčadi i prijevremeno rođene djece za poticanje sinteze surfaktanata.
Uz oprez, Ambrobene je propisan za:
Način upotrebe Ambrobene ovisi o obliku ispuštanja:
Nakon uporabe Ambrobene iznutra, lijek počinje djelovati u pola sata, učinak traje 6-12 sati.
Ambrobene se izlučuje u majčino mlijeko, prelazi barijeru krvi i mozga i placente..
Prema uputama, Ambrobene može izazvati sljedeće neželjene reakcije tijela:
Dugotrajna primjena lijeka Ambrobene može uzrokovati mučninu, povraćanje, gastralgiju. Brza primjena lijeka može uzrokovati adinamiju, ukočenost, snižavanje krvnog tlaka, intenzivnu glavobolju, hipertermiju, kratkoću daha i groznicu.
U slučaju predoziranja, proljeva, povraćanja, dispepsije, koji se uklanjaju ispiranjem želuca ili izazivanjem povraćanja, može pomoći i unos proizvoda koji sadrže masti..
Uz predoziranje Ambrobene, simptomi intoksikacije praktički se ne pojavljuju. U nekim slučajevima prijavljeno je pojačano živčano uznemirenje i proljev. Uz oralnu primjenu lijeka u dnevnoj dozi koja ne prelazi 25 mg / kg, Ambroxol se dobro podnosi. Kada primjenjujete Ambrobene u vrlo visokim dozama, ponekad se opazi smanjenje krvnog tlaka, mučnina, povraćanje, pojačano lučenje sline.
U slučaju izuzetno jakog predoziranja, kao tretman koriste se metode intenzivne njege, uključujući izazivanje povraćanja. Ispiranje želuca najučinkovitije je samo u prva 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Propisana je i simptomatska terapija..
Ne preporučuje se kombinirati lijek s antitusivnim lijekovima koji otežavaju uklanjanje ispljuvka.
U rijetkim slučajevima primjena Ambrobenea može izazvati kožne reakcije u teškim oblicima (Lyell sindrom i Stevens-Johnsonov sindrom). Ako se nakon uzimanja lijeka primijete promjene na sluznici ili koži, morate prestati uzimati lijek i odmah se obratiti liječniku.
Učinak ambroksola na sposobnost upravljanja vozilima i rada s pokretnim mehanizmima trenutno nije dobro shvaćen.
Podaci o primjeni ambroksola tijekom prvih 28 tjedana trudnoće trenutno su nedovoljni za utvrđivanje sigurnosti i učinkovitosti liječenja lijekovima u bolesnika ove kategorije. Propisivanje lijeka u II i III tromjesečju trudnoće moguće je samo nakon savjetovanja sa stručnjakom i utvrđivanja omjera potencijalnih koristi terapije za majku i vjerojatnih rizika za plod.
Upotreba lijeka Ambrobene tijekom dojenja nije dobro shvaćena, stoga ga mora propisati samo liječnik nakon pažljivog procjenjivanja mogućeg broja liječenja za majku i potencijalnih rizika za novorođenče.
Eksperimentalna ispitivanja provedena na životinjama ne pokazuju prisutnost teratogenog učinka, ali dokazuju da se ambroksol izlučuje u majčino mlijeko.
Ambrobene u obliku otopine za injekcije i tableta ne smije se primjenjivati kod djece mlađe od 6 godina. Kapsule su kontraindicirane djeci mlađoj od 12 godina..
Liječenje djece mlađe od 2 godine treba provoditi isključivo pod nadzorom liječnika.
Ambrobene se preporučuje primjenjivati s oprezom u slučaju bubrežne disfunkcije, povećavajući interval između doza lijeka i smanjujući dozu. Liječenje treba provoditi pod nadzorom stručnjaka..
Lijek treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s teškim disfunkcijama jetre, smanjujući dozu i povećavajući vremenski interval između doza Ambrobene. Tijek liječenja provodi se samo pod nadzorom liječnika..
Uz kombinaciju ambroksola s antitusivnim sredstvima zbog inhibicije refleksa kašlja, može se razviti tajna stagnacija. Iz tog razloga takve se kombinacije moraju odabrati s oprezom..
Kombinirana primjena Ambrobene i antibiotika (doksiciklin, amoksicilin, eritromicin i cefuroksim) dovodi do povećanja koncentracije potonjeg u bronhijalnim izlučevinama i ispljuvaku.
Sljedeći su lijekovi analogi Ambrobeneu: Ambrolan; Bronchoxol; Ambrosan Deflegmin; Bronchorus; Remebrox; Halixol; Flavamed.
Ambrobene se mora čuvati na suhom, tamnom mjestu, izvan dosega djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Rok trajanja lijeka - 4 godine.
Na šalteru.
Mnogobrojne recenzije o Ambrobenu, bez obzira na oblik doziranja, uglavnom su pozitivne. Na specijaliziranim forumima često se pronađu prilično visoke ocjene lijekova među pacijentima koji su bili podvrgnuti liječenju: 4,5–4,8 u skladu s skali od pet bodova.
Glavne prednosti lijeka uključuju razne oblike doziranja, što vam omogućuje da odaberete pravo prema individualnim karakteristikama pacijenta, učinkovitosti, mogućnosti korištenja Ambrobene za djecu od prvih mjeseci života, brzini, ukusu ugodnom za djecu, jednostavnosti uporabe. Međutim, negativni i neutralni pregledi rijetko se nalaze u kojima se spominje nedostatak rezultata liječenja.
Približna cijena za Ambroben u obliku tableta je 143–157 rubalja (u pakiranju je 20 komada). Sirup se može kupiti za otprilike 118-133 rubalja (po bočici od 100 ml). Otopina za injekciju koštat će oko 156–197 rubalja (za 5 ampula), a otopina za inhalaciju i gutanje koštat će oko 119–131 rubalja (po bočici od 40 ml) ili 176–190 rubalja (po boci od 100 ml). Trošak kapsula Ambrobene iznosi približno 188–207 rubalja (u pakiranju je 10 komada) ili 257–288 rubalja (u pakiranju je 20 komada).
Kada jak kašalj ne daje odmora, ometa rad i odmor, čovjek želi pronaći lijek koji se brzo može suočiti s problemom. Zadatak snage je njemački lijek koji pomaže ublažiti neugodne simptome, ublažiti stanje. Važno je pročitati upute kako aplikacija ne bi naštetila.
Lijek karakterizira mukolitička svojstva. Nakon primjene počinje se stvarati velika količina sluzi koja se odmah izlučuje iz nazofarinksa, pluća i bronha. Uputa Ambrobene informira da lijek normalizira, olakšava disanje, ima sljedeća svojstva:
Ambrobene - poznate upute za uporabu - ima djelotvornost zbog svojstava lijeka. S početkom prijema:
Sastav lijeka Ambrobene, prema uputama, ovisi o obliku ispuštanja - kapsule, otopina, tablete, ali svugdje gdje sadrži glavnu tvar - Ambroxol hidroklorid. Pomoćni sastojci mogu biti:
Indikacije za upotrebu mukolitičkog sredstva, koje ima nisku cijenu, su respiratorne bolesti. Njihova osobina je prisutnost teško odvajajućeg se viskoznog ispljuvka. liječiti:
Upotreba jeftinog lijeka za poboljšanje pacijentovog stanja je na snazi:
Važan uvjet, prema uputama, je kada pijete s velikom količinom vode - najmanje 100 ml: ovo pomaže boljem ukapanju i uklanjanju sluzi. Morate se pridržavati propisane doze. Kako uzeti Ambrobene - ovisi o formatu izdanja:
Vrlo prikladan oblik za djecu je puštanje lijeka. Ambrobene sirup ima ugodan okus maline, ne sadrži zgušnjivače, konzervanse - siguran je za dijete. Dostupno u tamnim bocama od 100 ml, na 5 ml ambroksola. Radi jednostavnije uporabe postoji mjerna čaša. Pedijatar propisuje doziranje ovisno o dobi:
Lijek koji se koristi u tekućem obliku brži je. Lijek je u tamnoj bočici s kapaljkom od 100 ml, opremljen je čašom s odjeljcima - prikladno je birati željenu dozu. Za odrasle, 4 ml odjednom, za djecu - 2 ml, prema uputama, preporučuje se koristiti ga tri puta dnevno. Ambrobene za inhalaciju koristi se u dozama koje odabere liječnik. U prisutnosti astme prvo se uzimaju bronhodilatatori.
Suhim kašljem stanje djetetu možete brzo ublažiti tako da napravite inhalacije nebulizatorom. Otopina u obliku sitno podijeljenih kapi ulazi u najudaljenija područja bronha i pluća, hidratizira, omekšava sluznicu i poboljšava iskašljavanje. Kako napraviti inhalaciju s Ambrobeneom? Proces ide ovako:
Saznajte više o inhalacijama za suhi kašalj.
Jedna tableta sadrži
aktivna tvar: ambroksol hidroklorid 30,0 mg,
pomoćne tvari: laktoza monohidrat, kukuruzni škrob, magnezijev stearat, bezvodni koloidni silicijev dioksid.
Tablete, bijele, okrugle, s dvostrukom izbočenom površinom, s rizikom s jedne strane
Lijekovi za liječenje simptoma prehlade i kašlja. Expectorant pripravci. Mukolitici. ambroksol.
ATX kôd R05CB06
farmakološki učinak
farmakokinetika
Usisavanje. Apsorpcija je visoka i gotovo potpuna, linearno ovisna o terapijskoj dozi. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se u roku od 1 - 2,5 sata. Apsolutna bioraspoloživost - 79%.
Distribucija. Raspodjela je brza i obimna, s najvišim koncentracijama u plućnom tkivu. Volumen raspodjele otprilike 552 l. Komunikacija s proteinima plazme je otprilike 90%.
Metabolizam i izlučivanje. Otprilike 30% progutane doze prolazi kroz jetru "prvi prolaz".
CYP3A4 - glavni enzim odgovoran za metabolizam ambroksola, pod utjecajem kojeg, uglavnom u jetri, nastaju konjugati.
Poluvrijeme života je 10 sati. Ukupni klirens: unutar 660 ml / min, bubrežni klirens je 83% ukupnog klirensa. Izlučuje se bubrezima: 26% u obliku konjugata, 6% - u slobodnom obliku.
Izlučivanje se smanjuje s oštećenjem rada jetre, što dovodi do povećanja razine u plazmi za 1,3-2 puta, ali ne zahtijeva prilagođavanje doze.
Spol i dob nemaju klinički značajan učinak na farmakokinetiku ambroksola i ne zahtijevaju prilagođavanje doze.
Prehrana ne utječe na bioraspoloživost ambroksola hidroklorida.
farmakodinamiku
Ambrobene® ima sekretolitički i ekspektorans; stimulira serozne stanice žlijezda bronhijalne sluznice, povećava sadržaj sluznice i oslobađanje surfaktanata (surfaktanta) u alveolama i bronhijima; normalizira poremećeni omjer serozne i sluznice komponenata sputuma. Aktiviranjem hidrolizirajućih enzima i pojačavanjem oslobađanja lizosoma iz Clara stanica smanjuje se viskoznost ispljuvka. Povećava motoričku aktivnost cilija cililiranog epitela, povećava mukocilijarni transport ispljuvka. Povećana sekrecija i mukocilijarni klirens poboljšavaju uklanjanje ispljuvaka i olakšavaju kašalj..
Dokazano je da je lokalni anestetički učinak ambroksola posljedica blokade natrijevih kanala neurona ovisnih o dozi. Pod utjecajem ambroksola znatno se smanjuje oslobađanje citokina iz krvi, kao i iz mononuklearnih stanica tkiva i polimorfonuklearnih stanica..
Klinička ispitivanja u bolesnika s grloboljom pokazala su značajno smanjenje grlobolje i crvenila..
- sekretolitička terapija akutnih i kroničnih bronhopulmonalnih bolesti karakteriziranih oštećenim izlučivanjem i poteškoćama u izlučivanju ispljuvaka
Odrasli i djeca starija od 12 godina: 1 tableta (30 mg) 3 puta dnevno;
Ako je potrebno, radi poboljšanja terapijskog učinka, mogu se propisati 2 tablete (60 mg) 2 puta dnevno.
Tečaj traje 14 dana za liječenje akutnih respiratornih bolesti i za početno liječenje kroničnih stanja..
Opće informacije. Ako se tijekom liječenja akutnih bolesti dišnog sustava stanje nije poboljšalo, trebali biste potražiti liječničku pomoć.
Cijene u internetskim ljekarnama:
Ambrobene - ekspektorans i mukolitički lijek.
Ambrobene se proizvodi u 5 oblika doziranja:
U svim oblicima lijeka, aktivna tvar je Ambroxol hydrochloride. Pomoćne komponente u sastavu Ambrobene tableta su visoko dispergirani silicijev dioksid, kukuruzni škrob, laktoza i magnezijev stearat. U jednoj kartonskoj kutiji 2 blistera s po 10 tableta.
Kapsule Ambrobene u svom sastavu imaju sljedeće pomoćne tvari:
Kapsule s produženim oslobađanjem dostupne su u blisterima. Jedan blister - 10 komada. Pakovanje sadrži 1 ili 2 blistera.
Otopina Ambrobene za inhalaciju i oralnu primjenu, osim aktivne tvari sadrži pročišćenu vodu, kalijev sorbat i klorovodičnu kiselinu. Dostupan je u bočicama s kapalicama za tamno staklo od 40 ml ili 100 ml. Boce Ambrobene za inhalaciju i oralnu primjenu uključuju mjernu čašicu.
Ambrobene otopina za injekcije kao pomoćni sastojak sadrži dinatrijev monohidrogen fosfat heptahidrat, limunsku kiselinu monohidrat, vodu za injekcije i natrijev klorid. Dostupan je u ampulama od 2 ml po stanici. Jedno pakiranje sadrži 5 komada.
Sirup Ambrobene sadrži sorbitol tekućinu, aromu maline, pročišćenu vodu, propilen glikol i saharin. Dostupan je u tamnim staklenim bocama od 100 ml. Boca s sirupom Ambrobene sadrži mjernu čašu.
Među analogima lijeka mogu se razlikovati sljedeći lijekovi:
Lijek Ambrobene ima ekspektorans, sekretorno i sekretorno djelovanje. Kao rezultat toga, dolazi do stimulacije seroznih stanica bronhijalne sluznice i povećava se sadržaj sluznice. Alat pomaže u normalizaciji poremećaja u omjeru serozne i sluznice komponenata sputuma, kao i smanjenju njegove viskoznosti. Lijek povećava motoričku aktivnost cilija cilijanog epitela.
Ambrobene je mukolitičko sredstvo koje djeluje na pluća na takav način da se povećava sinteza i izlučivanje surfaktanata, a njegovo propadanje je blokirano..
Treba napomenuti da uporaba Ambrobene unutar lijeka dovodi do aktivnosti nakon 30 minuta, rektalno - nakon 10-30 minuta. Učinak lijeka traje od 6 do 12 sati. Metabolizira se u jetri, a bubrezima se izlučuje u obliku vodotopljivih metabolita i nepromijenjen..
Prema uputama za Ambrobene, ovaj lijek propisan je za sljedeće bolesti:
Prema uputama za Ambrobene, lijek se može propisati kao dio složene terapije za novorođenčad i nedonoščad s respiratornim distres sindromom. Svrha primjene u ovom slučaju je potaknuti sintezu surfaktanata.
Prema uputama za Ambrobene, ovaj je lijek kontraindiciran u bolesnika s preosjetljivošću na njegove komponente. Ne možete ga koristiti ženama u prvom tromjesečju trudnoće i dojenja. Kontraindikacije za uporabu Ambrobene su također peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog crijeva i epilepsija.
Lijek se preporučuje oprezno u slučajevima:
Svi oblici doziranja lijeka imaju svoje doziranje:
U rijetkim slučajevima, Ambrobene može izazvati alergijske reakcije u obliku svrbeža, nedostatka daha, urtikarije, angioedemskog šoka i osipa na koži. Vrlo rijetko može izazvati anafilaktički šok..
U nekim slučajevima lijek može uzrokovati:
Pri uporabi lijeka s antibioticima cefuroksim, doksiciklin, amoksicilin, povećava se njihova koncentracija u bronhijalnoj sekreciji.
Ne preporučuje se upotreba Ambrobene-a s lijekovima koji imaju antitusijski učinak, jer smanjenje kašlja otežava uklanjanje ispljuvaka iz bronhija.
Ambrobene treba čuvati na suhom, tamnom mjestu, izvan dosega djece, na temperaturama do 25 °. Sirup treba čuvati na temperaturi od 8-25 ° C. Rok trajanja je od 4 do 5 godina, ovisno o obliku ispuštanja.
Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Upute za korištenje:
Cijene u internetskim ljekarnama:
Ambrobene je mukolitički i ekspektorantni lijek.
Lijek je dostupan u želatinskim kapsulama s produljenim oslobađanjem. Sadržaj kapsula su granule bijele ili svijetložute boje. Jedna kapsula sadrži 75 mg ambroksola hidroklorida. Kao pomoćne tvari koriste se hipromelloza, mikrokristalna celuloza, bezvodni koloidni silicijev dioksid, kopolimer metakrilne kiseline i etil akriat..
Indikacije za uporabu su Ambrobene akutne i kronične bolesti dišnog trakta, koje su popraćene kršenjem stvaranja i pražnjenja ispljuvka..
Prema uputama za Ambrobene, lijek je kontraindiciran za upotrebu kod preosjetljivosti pacijenta na komponente lijeka. Osim toga, nije propisan djeci mlađoj od 12 godina i ženama u 1. tromjesečju trudnoće.
S oprezom se lijek primjenjuje kod bolesnika s povećanim stvaranjem ispljuvaka i oštećenom motoričkom funkcijom bronha, s pogoršanjem peptičkog čira na želucu i dvanaesniku, kao i kod žena u 2. i 3. tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja.
S izuzetnim oprezom, Ambrobene se propisuje bolesnicima s teškim jetrenim bolestima i oštećenom funkcijom bubrega. U tom slučaju bolesnici trebaju uzimati manje doze lijeka ili promatrati velike intervale između njegovih doza.
Lijek treba uzimati nakon obroka, ne žvačući se, već gutati cijelu i piti puno tekućine. Trajanje liječenja ovisi o tijeku bolesti i postavlja se pojedinačno. Odraslim i djeci starijoj od 12 godina propisana je 1 kapsula dnevno. Bez recepta liječnika, lijek se ne preporučuje duže od 4-5 dana.
Tijekom liječenja preporučuje se obilno pijenje, jer se mukolitički učinak Ambrobene-a očituje pri uzimanju velike količine tekućine.
Neželjeni efekti uzimanja ovog lijeka su rijetki. To može biti:
Ambrobene se ne smije primjenjivati istodobno s antitusivnim lijekovima koji otežavaju uklanjanje ispljuvka, jer to može dovesti do stagnacije tajne zbog suzbijanja refleksa kašlja. Izuzetno je rijetko kada su uzimali ovaj lijek primijećene ozbiljne kožne reakcije: Lyell sindrom i Stevens-Johnsonov sindrom. Ako postoje znakovi promjene na sluznici ili koži, trebali biste prestati uzimati Ambrobene i potražiti pomoć liječnika.
Nema dovoljno podataka o upotrebi lijeka tijekom trudnoće, pa je njegovo imenovanje u 2. i 3. tromjesečju moguće tek nakon temeljite procjene potencijalnog rizika za plod i očekivane koristi za majku.
Zajednička primjena lijeka s antibioticima dovodi do povećanja njihove koncentracije u izlučivanju ispljuvaka i bronha.
Analozi lijeka su lijekovi Ambroxol, Lazolvan, Mucobron, Medox, Remebrox i Halixol.
Prema uputama za Ambrobene, lijek treba čuvati na temperaturi do 25 ° C, na mjestu zaštićenom od djece. Rok trajanja lijeka je 5 godina..
Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Jedna tableta sadrži
aktivna tvar: ambroksol hidroklorid 60,0 mg,
pomoćne tvari: laktoza monohidrat, kukuruzni škrob, magnezijev stearat, bezvodni koloidni silicijev dioksid.
Bijele tablete, okrugle, s dvostrukom konveksnom površinom, s rizikom u obliku križa s jedne strane.
Expectorant pripravci. Mukolitici. ambroksol.
ATX kod R05CB 06
Usisavanje. Apsorpcija je visoka i gotovo potpuna, linearno ovisna o terapijskoj dozi. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se u roku od 1 - 2,5 sata. Apsolutna bioraspoloživost - 79%.
Distribucija. Raspodjela je brza i obimna, s najvišim koncentracijama u plućnom tkivu. Volumen raspodjele otprilike 552 l. Komunikacija s proteinima plazme je otprilike 90%.
Metabolizam i izlučivanje. Otprilike 30% progutane doze prolazi kroz jetru "prvi prolaz".
CYP3A4 - glavni enzim odgovoran za metabolizam ambroksola, pod utjecajem kojeg, uglavnom u jetri, nastaju konjugati.
Poluvrijeme života je 10 sati. Ukupni klirens: unutar 660 ml / min, bubrežni klirens je 83% ukupnog klirensa. Izlučuje se bubrezima: 26% u obliku konjugata, 6% - u slobodnom obliku.
Izlučivanje se smanjuje s oštećenjem rada jetre, što dovodi do povećanja razine u plazmi za 1,3-2 puta, ali ne zahtijeva prilagođavanje doze.
Spol i dob nemaju klinički značajan učinak na farmakokinetiku ambroksola i ne zahtijevaju prilagođavanje doze.
Prehrana ne utječe na bioraspoloživost ambroksola hidroklorida.
Ambrobene® ima sekretolitički i ekspektorans; stimulira serozne stanice žlijezda bronhijalne sluznice, povećava sadržaj sluznice i oslobađanje surfaktanata (surfaktanta) u alveolama i bronhijima; normalizira poremećeni omjer serozne i sluznice komponenata sputuma. Aktiviranjem hidrolizirajućih enzima i pojačavanjem oslobađanja lizosoma iz Clara stanica smanjuje se viskoznost ispljuvka. Povećava motoričku aktivnost cilija cililiranog epitela, povećava mukocilijarni transport ispljuvka. Povećana sekrecija i mukocilijarni klirens poboljšavaju uklanjanje ispljuvaka i olakšavaju kašalj..
Dokazano je da je lokalni anestetički učinak ambroksola posljedica blokade natrijevih kanala neurona ovisnih o dozi. Pod utjecajem ambroksola znatno se smanjuje oslobađanje citokina iz krvi, kao i iz mononuklearnih stanica tkiva i polimorfonuklearnih stanica..
Klinička ispitivanja u bolesnika s grloboljom pokazala su značajno smanjenje grlobolje i crvenila..
- sekretolitička terapija akutnih i kroničnih bronhopulmonalnih bolesti karakteriziranih oštećenim izlučivanjem i poteškoćama u izlučivanju ispljuvaka
Tablete Ambrobene® uzimaju se oralno nakon obroka s dovoljno vode. Progutajte cijelu bez žvakanja.
Odrasli i djeca starija od 12 godina: U prva 2-3 dana ½ tablete Ambrobene® 60 mg 3 puta dnevno (ekvivalentno 30 mg Ambroxol hidroklorida 3 puta dnevno). Zatim se Ambrobene® 60 mg uzima u ½ tablete 2 puta dnevno (što odgovara 30 mg Ambroxol hidroklorida 2 puta dnevno).
Trajanje liječenja ovisi o karakteristikama tijeka bolesti. Ne preporučuje se uporaba Ambrobene® bez liječničkog recepta više od 4-5 dana.
- preosjetljivost na ambroksol i / ili druge komponente lijeka
- ozbiljno zatajenje bubrega
- teško zatajenje jetre
- I tromjesečje trudnoće
- rijetka nasljedna intolerancija na galaktozu, nedostatak Lapp-a laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze, galaktoza
- djeca mlađa od 12 godina
Nisu zabilježene klinički značajne štetne interakcije s drugim lijekovima..
Zajednička uporaba antitusivnih lijekova dovodi do poteškoća u iscjedaku iz ispljuvka zbog suzbijanja kašlja.
Povećava penetraciju i koncentraciju u bronhijskoj sekreciji amoksicilina, cefuroksima i eritromicina.
Zabilježeni su vrlo rijetki slučajevi teških kožnih lezija, poput Stevens-Johnsonovog sindroma i toksične epidermalne nekrolize, sa Ambroxol hidrokloridom. Oni su uglavnom posljedica ozbiljnosti osnovne bolesti i istodobnog liječenja. Uz to, u ranoj fazi Stevens-Johnsonovog sindroma i toksične epidermalne nekrolize pacijenti mogu pokazati znakove nastanka nespecifične bolesti, uz sljedeće simptome: vrućica, bol u cijelom tijelu, rinitis, kašalj i grlobolja. Pojava ovih znakova može dovesti do nepotrebnog simptomatskog liječenja hladnim lijekovima. U slučaju kožnih lezija - pacijenta odmah pregledava liječnik, zaustavlja se primanje Ambroxol hidroklorida.
Trudnoća i dojenje
Ambroksol hidroklorid prelazi placentarnu barijeru. Pretklinička ispitivanja nisu pokazala izravan ili neizravan negativan učinak na trudnoću, razvoj fetusa, rođenje djeteta i postnatalni razvoj..
Ne preporučuje se primjena Ambrobene® tijekom razdoblja prvog tromjesečja trudnoće. Unatoč činjenici da do danas nema pouzdanih podataka o negativnom utjecaju na fetus i novorođenčad, primjena lijeka u II i III tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja moguća je nakon temeljite analize omjera koristi i rizika od strane liječnika..
Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih mehanizama
Simptomi: uznemirenost, mučnina, pojačano lučenje sline, povraćanje, proljev, dispepsija, hipotenzija
Proizvođač: Merkle, Njemačka
1 tableta sadrži:
Djelatna tvar:
Ambroksol hidroklorid 30,0 mg
Pomoćne tvari:
Laktoza monohidrat, kukuruzni škrob, magnezijev stearat, bezvodni koloidni silicijev dioksid.
Okrugle bikonveksne tablete bijele boje, s razdjelnicom na jednoj strani, s druge strane glatke.
mukolitik ekspektorans.
Ambroksol je benzilamin - metabolit bromheksina. Ona se razlikuje od bromheksina nepostojanjem metilne skupine i prisustvom hidroksilne skupine u para-trans položaju cikloheksilnog prstena. Ima sekretorni, sekretolitički i ekspektorans.
Nakon oralne primjene, učinak se javlja nakon 30 minuta i traje 6-12 sati (ovisno o uzetoj dozi).
Predklinička ispitivanja pokazala su da Ambroxol potiče serozne stanice žlijezde bronhijalne sluznice. Aktiviranje cililiranih epitelnih stanica i smanjenje viskoznosti sputuma poboljšava mukocilijarni transport.
Ambroxol aktivira stvaranje površinski aktivne tvari, što ima izravan učinak na alveolarne pneumocite tipa 2 i Clara stanice malih dišnih putova.
Studije na staničnim kulturama i in vivo studije na životinjama pokazale su da ambroksol potiče stvaranje i izlučivanje tvari (površinski aktivne tvari) koja je aktivna na površini alveola i bronha embrija i kod odraslih. Također, u pretkliničkim studijama dokazano je antioksidacijsko djelovanje ambroksola. Ambroksol u kombinaciji s antibioticima (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin i doksiciklin) povećava njihovu koncentraciju u izlučivanju ispljuvaka i bronha.
Kad se primjenjuje, Ambroxol se gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija postiže se 1-3 sata nakon gutanja. Zbog presistemskog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost ambroksola nakon oralne primjene smanjuje se za otprilike 1/3. Nastali metaboliti (poput dibromoantranske kiseline, glukuronidi) eliminiraju se u bubrezima. Vezanje proteina plazme je oko 85% (80-90%). Poluživot u plazmi je od 7 do 12 sati. Ukupni poluživot ambroksola i njegovih metabolita iznosi oko 22 sata.
Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita - 90%, manje od 10% izlučuje se nepromijenjeno.
S obzirom na visoko vezanje za proteine u plazmi, veliki volumen raspodjele i spora preraspodjela iz tkiva u krv, ne dolazi do značajnog uklanjanja ambroksola tijekom dijalize ili prisilne diureze.
U bolesnika s teškim jetrenim bolestima, klirens ambroksola smanjuje se za 20-40%. U bolesnika s teškim oštećenjem bubrega, poluživot metabolita ambroksola se povećava.
Ambroksol prodire u cerebrospinalnu tekućinu i kroz placentnu barijeru, a izlučuje se također u majčinom mlijeku.
Akutne i kronične bolesti dišnog trakta, popraćene kršenjem stvaranja i pražnjenja ispljuvka.
preosjetljivost na ambroksol ili neki od pomoćnih sastojaka;
upotreba kod djece mlađe od 6 godina;
trudnoća (I tromjesečje);
netolerancija na laktozu, manjak laktaze ili malapsorpciju glukoze i galaktoze.
Kršenje motoričke funkcije bronha i povećana tvorba ispljuvka (sindromom fiksnog cilija), peptički čir želuca i dvanaestopalačnog crijeva tijekom pogoršanja, trudnoća (II-III tromjesečje), dojenje. Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega ili teškom bolešću jetre trebaju uzimati Ambrobene s iznimnim oprezom, promatrajući velike intervale između doza ili uzimajući lijek u nižoj dozi..
Nema dovoljno podataka o primjeni ambroksola tijekom trudnoće. To se posebno odnosi na prvih 28 tjedana trudnoće. Studije na životinjama nisu otkrile teratogene učinke.
Primjena Ambrobenea tijekom trudnoće (II-III tromjesečja) moguća je samo onako kako je propisao liječnik, nakon temeljite procjene omjera rizika i koristi..
Period dojenja
Studije na životinjama pokazale su da Ambroxol prelazi u majčino mlijeko. Zbog nedovoljne studije o uporabi lijeka kod žena tijekom dojenja, primjena Ambrobene-a moguća je samo onako kako je propisao liječnik, nakon pažljive procjene omjera rizik / korist..
Tablete treba progutati cijele, bez žvakanja, nakon jela, piti puno tekućine.
Djeca od 6 do 12 godina trebaju uzimati 1/2 tablete 2-3 puta dnevno (15 mg Ambroxola 2-3 puta dnevno).
Odrasli i djeca starija od 12 godina u prva 2-3 dana liječenja trebali bi uzimati 1 tabletu 3 puta dnevno (30 mg Ambroxola 3 puta dnevno). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 2 tablete 2 puta dnevno (120 mg Ambroxol-a dnevno): Sljedećih dana uzimati 1 tabletu 2 puta dnevno (30 mg Ambroxola 2 puta dnevno).
Trajanje liječenja odabire se pojedinačno, ovisno o tijeku bolesti. Ne preporučuje se uzimati Ambrobene bez recepta liječnika duže od 4-5 dana.
Mukolitički učinak lijeka očituje se prilikom uzimanja velike količine tekućine. Stoga se tijekom liječenja preporučuje teško piće..
Rijetko (od> = 0,1% do
Iz gastrointestinalnog trakta:
Rijetko (od> = 0,1% do
Rijetko (od> = 0,1% do
Nije bilo znakova opijenosti pretjeranom dozom ambroksola. Postoje dokazi o živčanoj uznemirenosti i proljevu..
Ambroksol se dobro podnosi ako se uzima oralno u dozi do 25 mg / kg / dan.
U slučaju jakog predoziranja moguća je povećana salivacija, mučnina, povraćanje, snižavanje krvnog tlaka.
Metode intenzivne njege, poput izazivanja povraćanja, ispiranja želuca, trebaju se primjenjivati samo u slučajevima jakog predoziranja, u prva 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Navedeno simptomatsko liječenje.
Uz istodobnu primjenu ambroksola i antitusivnih sredstava uslijed suzbijanja refleksa kašlja, može doći do stagnacije tajne. Stoga takve kombinacije treba odabrati s oprezom.
Kombiniranom primjenom ambroksola i antibiotika amoksicilina, cefuroksima, eritromicina i doksiciklina povećava se koncentracija potonjeg u izlučivanju i izlučivanju bronha.
Ne smije se kombinirati s antitusivnim lijekovima koji otežavaju izlučivanje sputuma. Izuzetno je rijetko kada su se koristili Ambrobene primijećene jake kožne reakcije, poput Stevens-Johnsonovog i Lyell-ovog sindroma. Ako promijenite kožu ili sluznicu, morate hitno konzultirati liječnika i prestati uzimati lijek.
Učinak na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje strojevima i mehanizmima još nije poznat.
10 tableta po PVC / A blisteru u obliku folije.
2 ili 5 blistera s uputama za uporabu stavljaju se u kartonsku kutiju.
Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece!
Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti!
Ratiopharm GmbH, Njemačka.
Ludwig-Merkpe Strasse 3, D-89143, Blaubeuren, Njemačka.
119049, Moskva, st. Šabolovka 10, zgrada 1, tel.: (495) 644-22-34, faks: (495) 644-22-35 / 36.
Tablete Ambrobene su lijek koji spada u farmakološku skupinu ekspektoransa i koristi se za kašalj različitih geneza za poboljšanje izlučivanja ispljuvka. Glavni aktivni sastojak ovog lijeka je Ambroxol..
Tablete Ambrobene dostupne su u blisterima od 10 komada, u jednom pakiranju sadrži 20 tableta (2 blistera). Male su veličine, imaju bijelu boju, bikonveksni okrugli oblik, s jedne strane postoji rizik odvajanja za pogodan prijelom tablete na pola. S druge strane, ne postoji rizik dijeljenja, i to je stan. Aktivni spoj tableta Ambrobene je Ambroxol hidroklorid, koji pripada farmakološkoj skupini mukolitika (ekspektoransi), njegova količina u 1 tableti je 30 mg. Također, sastav tableta uključuje pomoćne sastojke, koji uključuju:
Pakiranje tableta u blistere od 10 komada je prikladno i omogućuje kupnju ne cijelog pakiranja (20 tableta u njemu), već samo polovine (1 blister).
Djelatna tvar Ambrobene u tabletama Ambroxol spada u skupinu mukolitika ili ekspektoransa. To je zbog njegovih glavnih učinaka, koji uključuju:
Zbog poboljšanja izlučivanja ispljuvaka, očituje se ekspektorantni učinak ambroksola, kašalj postaje produktivan (vlažni kašalj), a njegov intenzitet opada. Važan učinak je uklanjanje infekcije ili drugih patoloških čimbenika (prašina, agresivni kemijski spojevi) iz dišnih puteva zajedno sa ispljuvakom. Nakon uzimanja tableta Ambrobene, njegova aktivna tvar doseže terapijsku (terapijsku) koncentraciju u tijelu u prosjeku 20-30 minuta. Metabolizam ambroksola provodi se u stanicama jetre (hepatociti), gdje se do 90% dolazne tvari prerađuje. Proizvodi razmjene izlučuju se bubrezima urinom. Poluvrijeme eliminacije (vrijeme tijekom kojeg se 50% aktivne tvari izluči iz tijela) je u prosjeku 8-12 sati. Prema tome, tijekom tog vremena, u tijelu ostaje terapijska koncentracija ambroksola, neophodna za realizaciju njegovih terapijskih učinaka. Ambroksol prelazi u majčino mlijeko tijekom dojenja, u tkivo fetusa kroz posteljicu tijekom trudnoće..
Glavna indikacija za uporabu Ambrobenea u tabletama je patologija dišnih putova, koja je popraćena upalom sluznice, kašljem i stvaranjem viskoznog sputuma. Takve bolesti uključuju:
Budući da ambroksol potiče uklanjanje ispljuvka, važno je ne poduzimati mjere i ne koristiti lijekove koji inhibiraju kašalj, jer će to dovesti do nakupljanja ispljuvaka u bronhijima.
Postoji nekoliko patoloških i fizioloških stanja ljudskog tijela u kojima je primjena tableta Ambrobene kontraindicirana:
Što se tiče primjene tableta Ambrobene u II i III tromjesečju trudnoće, ne postoje točni podaci o njegovim štetnim učincima na rastući fetus. Stoga liječnik može propisati lijek ako očekivana korist za trudnicu nadmašuje potencijalni rizik po rastući plod..
Ambrobene sadrži Ambroxol u količini od 30 mg u 1 tableti. Nakon gutanja, aktivna tvar se apsorbira u krv iz tankog crijeva i nakuplja se u organima dišnog sustava, gdje ima terapeutski učinak. Doziranje lijeka odabire se ovisno o težini suhog kašlja i dobi osobe:
Tableta se uzima cijela, bez žvakanja, ispere s puno vode. Kako bi se spriječili negativni učinci ambroksola na sluznicu želuca i dvanaesnika, lijek se preporučuje koristiti nakon jela. Također, liječnik pojedinačno odabire dozu lijeka
Tablete Ambrobene, kad ih ljudsko tijelo uzima oralno u cjelini, dobro se podnose. Neki ljudi mogu razviti nuspojave, koje uključuju:
Ako se pojave bilo kakvi simptomi koji ukazuju na razvoj nuspojava od uzimanja lijeka, njegovu upotrebu treba prekinuti i potražiti medicinsku pomoć.
Prije nego što počnete uzimati Ambrobene tablete, morate pažljivo pročitati upute za njihovu upotrebu. Važno je obratiti pozornost na određene značajke njihove upotrebe:
Tablete Ambrobene lijek je bez recepta, slobodno su dostupne u ljekarnama. Ako imate bilo kakvih pitanja u vezi s njihovim prijemom, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom.
U slučaju značajnog povećanja koncentracije lijeka u tijelu koja prelazi terapijsku dozu, moguć je razvoj mučnine, povraćanja, proljeva (proljeva) živčanog uzbuđenja. Ako se pojave takvi simptomi, što ukazuje na moguće predoziranje, potražite liječničku pomoć.
Rok trajanja Ambrobene tableta je 5 godina od datuma njihove izrade. Čuvajte na tamnom i hladnom mjestu izvan dohvata djece. Temperatura skladištenja ne smije biti veća od + 25 ° C.
Lijekovi koji sadrže Ambroxol - Ambrosan, Lazolvan, Bronchoxol, Medox, Flavamed.
Ambrobene tablete 30 mg, 20 kom. - od 136 rub.