Rinitis je curenje iz nosa koji se ponekad pojavljuje s alergijom. Odlaganje ili nepravilno liječenje obiluje opasnim komplikacijama: astmom ili kroničnim respiratornim zatajenjem.
Klasifikacija alergijskog rinitisa
Bolest je, zapravo, curenje iz nosa, čiji uzrok leži u iritaciji nosne sluznice. Čim se alergen nađe na njega, sluznica se počinje upali i nabubri. Alergijski rinitis, čiji su simptomi i liječenje slični alergijama, čest je prigovor. Nagli porast posjeta bolnici primjećuje se u toploj sezoni, a medicinske statistike to potvrđuju.
Rinitis je podijeljen, ovisno o težini simptoma, na:
- Lako. Malo je znakova bolesti. Blage su i ne utječu na dobrobit pacijenta..
- Umjerena. Simptomi su izraženiji. Pacijenta muči san i normalan životni stil, stalno kihne. Pojavljuje se umor.
- Teški. Primjećuju se ozbiljni poremećaji spavanja, smanjena aktivnost. Osjećam se značajno gore zbog bolnih simptoma.
Rinitis se redovito dijeli na:
- periodično. U pravilu je ovo sezonska alergija na pelud i druge alergene;
- kronični. Simptomi bolesti se pojavljuju tijekom cijele godine ako je pacijent stalno uz alergen;
- prekidima. Slična se alergija javlja kod napadaja u trajanju od otprilike 3-4 dana svakog tjedna tijekom mjeseca.
Oni također proizvode alergije na okoliš, poput prašine..
Periodni rinitis traje ne više od mjesec dana, dok kronični oblik muči pacijenta mnogo duže. Česti su slučajevi komplikacija kod djece i odraslih..
Uzroci pojave
Bolest se javlja zbog osjetljivosti sluznice na brojne tvari. U bolesnika s alergijom popis alergena je različit: to može biti hrana, prašina, cvijeće itd. Preosjetljivost se brzo razvija - simptomi se javljaju vrlo brzo. Obično napad alergijskog rinitisa započne nakon 20 minuta boravka u blizini alergena.
Rinitis je s pravom uključen u "veliku trojku" patologija alergijske prirode, jer čini većinu posjeta liječniku.
Pažnja! Često pacijenti s rinitisom stječu sredstva za sužavanje žila u nosnoj sluznici. Dokazano je da se žile naviknu na određenu dozu lijeka, a doziranje se mora povećati. Zlouporaba pogoršava stanje pacijenta, posebno nakon odbijanja tih sredstava. Štoviše, mnogi oboljeli od alergije preosjetljivi su na kemijske spojeve. Stoga ne možete sami birati lijekove.
Predisponirajući čimbenici i uzroci razvoja
Ugroženi su ljudi skloni alergijama. To se može vidjeti iz obiteljske medicinske anamneze: ako su rođaci često patili od urtikarije, astme, neurodermatitisa i niza drugih atopijskih bolesti, onda je rizik od alergija visok.
Promjena godišnjeg doba glavni je uzrok alergijskog rinitisa. Proljeće i ljeto su užurbani sati u klinikama, jer se mnogi obraćaju preosjetljivosti na pelud trave i drveća. U isto vrijeme, alergija na topolov pahuljice je izuzetno rijetka - pacijenti često zbunjuju reakciju na pahuljice s iritacijom zbog peludi. Činjenica je da se razdoblje cvatnje većine biljaka podudara s rasprostranjenošću pahulja u gradskom zraku.
Uporni rinitis tijekom cijele godine javlja se uz kontinuirani kontakt s alergenom. U pravilu su to prašina, kućne kemikalije, životinjska dlaka, perje i drugi alergeni koji ne ovise o sezonalnosti. Preporučuje se zaštititi se od izvora alergija kako ne bi izazvali curenje iz nosa. Bolest ne samo da pogoršava kvalitetu života i podriva imunološki sustav, već ga čini gutanjem tableta, a to udara u jetru.
Simptomi alergijskog rinitisa
Za rinitis su karakteristični sljedeći simptomi:
- svrbež nosa;
- paroksizmalno kihanje;
- snop iz nosa: vodenast i gotovo proziran (ali s sekundarnom infekcijom može teći zelenkasto-purulentna sluz);
- otežano disanje kroz nos, zagušenje se pojačava noću.
Lako je prepoznati bolest u izgledu: pacijent ima oticanje lica, diše uglavnom kroz usta. Ima crvenilo očiju i pretjerano suzenje. Tamne vrećice ispod očiju ističu se zbog poremećaja spavanja. Karakteristična gesta je "alergijski pozdrav": pacijent s alergijom trlja vrh dlana dlanom, često nehotice..
Reference. Bolest se najprije pojavljuje u adolescenciji, a u pravilu pacijent ima rođake koji imaju problema s alergijama. Predispozicija s vremena na vrijeme povećava rizik od bolesti, ali nije stopostotno jamstvo razvoja patologije.
Općenito, simptomi se ponekad kombiniraju s alergijskim konjuktivitisom i često prethode napadu astme. Treba napomenuti da gotovo sve bolesti iz obitelji rinitisa imaju slične simptome. Postoji oko 10 sorti upale sluznice: psihogena, atrofična i druge nealergijske vrste rinitisa. Svaka vrsta bolesti zahtijeva specifičan tretman, pa terapiju treba propisati specijalist..
Dijagnostika
Liječenje alergijskog rinitisa biti će učinkovito uz pravilnu dijagnozu. Dijagnoza se treba temeljiti na kliničkoj slici nakon pregleda i ispitivanja pacijenta i na rezultatima laboratorijskih ispitivanja.
Prva stvar bit će anamneza. Liječnik pojašnjava prisutnost genetske predispozicije za alergije i prikuplja informacije o bolesti. Uključuje trajanje simptoma, učestalost, ozbiljnost, ozbiljnost. Liječnik pregledava nos i nazofarinks - obavlja rinoskopiju. U bolesnika koji pate od alergijskog rinitisa, sluznica nosa ima sivkasto-blijedu nijansu. Primjećen je ozbiljan edem koji sprečava disanje. Sluz je vodenast i proziran, ali dodatak istodobne infekcije može promijeniti boju. U kroničnom ili teškom akutnom stadiju bolesti, na stražnjoj strani nosa pojavljuje se nabor koji se pojavljuje ako često trljate vrh nosa. Zaštita nosa dovodi do pojave "alergičnog lica" - tamne vrećice ispod očiju, izmijenjen okus, izravnavanje molarnih zuba i zakrivljeno nebo.
Nakon toga, specijalist izdaje termine za pregled. Omogućuju vam da razjasnite dijagnozu i odredite optimalnu terapiju. Testiranje kože je potrebno da bi se utvrdila razina specifičnih antitijela, a provodi se izravno na koži pacijenta. Ovo je ispitivanje indicirano za pacijente kod kojih:
- uočeni su slabo kontrolirani znakovi bolesti;
- teško je odrediti dijagnozu nakon pregleda;
- identificirali astmu, otitis media ili sinusitis koji je pacijent već pretrpio.
Metoda vam omogućuje brzo i sigurno procjenu prisutnosti imunoglobulina E. Rezultati ispitivanja određuju se veličinom papule i punjenjem krvnih žila krvlju..
Imunoalergeni test sorbenta koristi se i za procjenu specifičnih imunoglobulina, ali je skuplji i manje osjetljiv. Iz tog razloga se preferira ispitivanje kože..
Rinoskopska slika omogućuje vam procjenu stupnja oštećenja. U uvjetima pogoršanja, donji nosni konus postaje bjelkasti zbog edema. U rijetkim slučajevima primjećuje se cijanoza sluznice i mrlja Voyachek. Za pogoršanje je karakterističan polipoidni edem sluznice u srednjem nosnom prolazu - ovaj se simptom naziva "edematozni etmoiditis." Kada se pojavi, potrebno je pregledati pacijenta na cističnu fibrozu.
Sljedeće metode istraživanja stekle su distribuciju:
- X-zraka paranazalnih sinusa - ako pacijent sumnja na sinusitis.
- Uzorci alergena.
- Ispitivanje nazofarinksa i nosne šupljine pomoću endoskopa. Ova metoda omogućuje vam da isključite nekoliko razloga zbog kojih disanje može biti otežano: zakrivljenost nosnog septuma, strano tijelo u dišnim putevima itd..
Potrebno je razlikovati simptome alergijskog rinitisa od znakova drugih oblika rinitisa. Uz alergije, liječnici često pronalaze i niz drugih bolesti, pa je dijagnoza koristan postupak. Preporučuje se uzimati ga u dobrim klinikama, jer će kvaliteta postupka utjecati na konačnu dijagnozu..
Liječenje alergijskog rinitisa
Terapija bolesti započinje odmah nakon potvrde dijagnoze. Liječenje alergijskog rinitisa treba postupno postupiti. Ima sličnosti s liječenjem prehlade:
- Potrebno je smanjiti upalu na nosnoj sluznici.
- Zatim se daje specifična alergijska terapija..
Svaki lijek ima svoje kontraindikacije, koje se ne mogu zanemariti. Također, ne smije se prekoračiti doza koju je naveo specijalista, jer to povećava rizik od nuspojava i pojačava negativne reakcije. Ne smanjujte dozu lijeka, jer to može uzrokovati neučinkovito liječenje.
Uz farmaceutske lijekove, pomažu i narodni recepti, na primjer, ispiranje nosa slanom vodom, dekocija kamilice ili kadulje. Međutim, treba biti oprezan kada su alergični na bilje..
antihistaminici
U pravilu, liječnik propisuje antialergenske lijekove 2. i 3. generacije, budući da se smatraju najučinkovitijim: Tsetrin, Zodak, Zirtek. Lijekovi se izdaju bez recepta, ali ne mogu se piti sami kako bi se izbjegle nuspojave. Trajanje liječenja alergijskog rinitisa kod odraslih obično je 14 dana, ali može se mijenjati prema svjedočanstvu liječnika.
Erius je prepoznat kao najmoćniji lijek s antihistaminskim djelovanjem. Njegova aktivna tvar smanjuje propusnost stijenki krvnih žila, ublažava svrbež i ublažava grčeve glatkih mišića i oticanje nosne sluznice.
Isperite nos
Sprejevi s morskom vodom liječe curenje iz nosa i otekline: Delphin, Marimer, Quicks, Aqualor. Lijekovi se mogu besplatno kupiti u ljekarni.
Osim toga, uobičajena otopina za pranje može se napraviti kod kuće: trebate pomiješati četvrtinu čajne žličice soli i sode, 4-5 kapi joda i 250 ml tople čiste vode. Nemoguće je gutanje smjese, inače se može pojaviti gag refleks zbog joda. Ako se guta, poželjno je piti aktivni ugljen.
Vasoconstrictor kapi
Lijekovi za sužavanje krvnih žila djeluju simptomatski: slabe vaskularnu reakciju i smanjuju oticanje, ali ne zauvijek. Učinak, iako brz, ali kratkotrajan. Lideri u kategoriji jeftinih lijekova su: Rino Stop, Naphthyzin, Xymelin, Rinorus.
Hormonski lijekovi
Ta se sredstva propisuju kao krajnje sredstvo - ako protuupalni lijekovi i antihistaminici ne pomognu. S hormonskim sredstvima morate biti oprezni, jer su izrazito individualni i ne podnose višak doziranja.
Medicinska praksa nudi lokalne hormonske lijekove - Mometasone, Dexamethasone. Oni pomažu u ublažavanju začepljenosti nosa, riješiti se svrbeža..
Alergijski rinitis kod djece
Kao dijagnoza koriste se isti postupci kao i kod odraslih, ali se razlikuju u instrumentalnim sredstvima. Na primjer, rinoskopija se izvodi pomoću malo drugačijeg rinoskopa. Također, uzimanje djetetove anamneze može biti problematično, pa bi odrasli ljudi koji ga prate trebali reći o simptomima. Simptomi su, međutim, slični, a to pojednostavljuje rad liječnika.
Razlike se pojavljuju u liječenju bolesti. U ovom slučaju odgovornost za kontakt s alergenom i uzimanje lijeka snose odrasli. Za ublažavanje simptoma preporučljivo je instalirati klima uređaj kod kuće, smanjiti trajanje i učestalost šetnji u proljeće i ljeto. Također je potrebno redovito provoditi mokro čišćenje kod kuće i pratiti što dijete jede. Prevencija rinitisa igra važnu ulogu.
Postoje posebne tablete i sprejevi protiv alergija koji zaustavljaju bolest. Ne štete mladom tijelu i djeluju učinkovito. Takve bolesti je teže liječiti, jer postoji mnogo manje lijekova za bebe. S oticanjem sluznice i neprekidnim odljevom njuške, morate posjetiti liječnika. Kako izliječiti alergijski rinitis kod djece, samo pedijatar ili otolaringolog može znati.
Pažnja! Kapi za vazokonstrikciju ne mogu se koristiti za liječenje bolesti male djece. Najmanji višak doze može dovesti do zastoja disanja kod djeteta.
Glavna stvar je pravodobno prepoznati bolest i alergen, koji je korijen svih bolesti pacijenta. Opasno je samostalno liječiti alergijski rinitis. Neadekvatna terapija prepun je zdravstvenih posljedica. Samo iskusan liječnik može prepoznati bolest i propisati odgovarajući tretman..
Kako liječiti alergijski rinitis - simptomi, liječenje, kapi, lijekovi
Posljednjih desetljeća alergijske reakcije u populaciji vrlo su raširene. Prema statistikama, 8-12% svjetskih stanovnika pati od različitih oblika alergija, koji se najčešće razvijaju u 10-20 godina.
Alergijski rinitis jedna je od mogućnosti neadekvatne reakcije tijela na razne vanjske podražaje - pelud cvjetnih biljaka, ujede insekata, plijesan i gljivice kvasca, krpelji u knjižnici, kućna prašina, razne otrovne ili aromatične kemikalije u kućnim kemikalijama, kućnim predmetima i unutarnjim iritantima - određena hrana ili lijekovi.
Što učiniti ako dijete ili odrasla osoba imaju sezonski ili cjelogodišnji rinitis? Kako liječiti alergijski rinitis, koje lijekove, lijekove, kapi, sprejeve? Nemoguće je tolerirati stalnu začepljenost nosa, kihanje, škakljanje i svrbež u nosu, lakriminacije, to utječe na raspoloženje, stanje živčanog sustava, narušava uobičajeni način života i smanjuje radnu sposobnost. Uz to, stalni dugotrajni tijek alergijskog rinitisa, čiji su simptomi izraženi, može izazvati pojavu krvarenja iz nosa, polipa u nosu, otitisa i sinusitisa, sinusitisa, teškog oštećenja mirisa i bronhijalne astme.
Znakovi, simptomi alergijskog rinitisa kod djece i odraslih
Kod alergijskog rinitisa simptomi se počinju pojavljivati nakon kontakta s alergenom, ako se radi o životinjskoj dlaci, onda nakon boravka u zatvorenom prostoru s kućnim ljubimcima, korištenja vunenih pokrivača, dolje jastuka, postoje dugotrajni napadi kihanja, mogu se pojaviti u trenutku kontakta s alergenom ili nakon nekih ono vrijeme, češće ujutro.
Ako je ovo sijena groznica, onda se može dogoditi u bilo kojem trenutku kada cvjetaju drveće ili korov - od proljeća do jeseni. Štoviše, karakterističan znak alergijskog rinitisa kod djece i odraslih je rezultirajući poprečni nabor na nosu, koji nastaje od čestih grebanja nosa s trajnim svrbežom.
Kod osobe s višegodišnjim alergijskim rinitisom, nos može biti stalno zagušen, a samo usta moraju disati. To dovodi do kroničnih ustajalih procesa, gubitka ukusa i mirisa, što je komplicirano dodavanjem sekundarne infekcije s jakim oticanjem sluznice i začepljenjem sinusa.
Također je čest pratilac alergijskog rinitisa lakriminacija, nelagoda u očima, svrbež, crvenilo konjuktivije očiju - alergijski konjuktivitis, oticanje lica i pojava alergijskog kašlja, što može dodatno izazvati razvoj bronhijalne astme.
Kada ga pregleda otolaringolog, nosna sluznica je labava i blijeda, nosni iscjedak je najčešće vodenaste prirode. U grlu obično nema značajnih promjena, ali ponekad je također moguće razviti kronični faringitis, tonzilitis. S sezonskim rinitisom obično se ne pojave ozbiljne komplikacije..
Osobe koje pate od alergijskog rinitisa vrlo su osjetljive na razne kemijske mirise, parfeme, kozmetiku, duhanski dim, mirise sredstava za kućanstvo, praške za pranje rublja, novi namještaj, oštre mirise novih tepišnih proizvoda i drugih industrijskih proizvoda s parom štetnih tvari (vidi zdravstveni učinci kemikalija za kućanstvo).
Zašto je populacija u posljednje vrijeme toliko često doživljavala alergijske reakcije? Razlozi ove pojave još uvijek nisu jasni, postoje samo teorijska nagađanja. Glavni su upotreba klorirane vode, nepovoljna ekologija, povećana radioaktivna pozadina, štetne kemikalije u hrani, antibiotici u mesu, pesticidi i nitrati u povrću i voću, uporaba mase lijekova - sve to priprema tijelo za alergijski odgovor na naizgled bezopasne nadražujuće tvari.
Mehanizam nastanka alergijske reakcije dobro je poznat i poznat:
- Ako dođe do visoke razine imunoglobulina E - dolazi do odgođene reakcije
- Tijekom početnog kontakta s alergenom pripremaju se mastociti, a nakon opetovanog kontakta uništavaju se oslobađanjem histamina i sličnih medijatora, povećavaju propusnost staničnih stijenki u plazmu - otuda svrbež, oticanje i istjecanje tekućine iz nosa.
- U djece, čak i pri prvom kontaktu s alergenom, zbog osobitosti sustava komplementa koji se nasljeđuje od roditelja i koji odmah uništava mastocite.
Varijante tijeka alergijskog rinitisa
- Isprekidane: manifestacije bolesti kraće od 4 dana u tjednu ili ne duže od 4 tjedna
- Trajno: češće 4 dana i duže od 4 tjedna.
Ozbiljnost patologije određuje se brojem i ozbiljnošću njegovih manifestacija.
- Uz blagi rinitis, spavanje nije poremećeno, normalna dnevna aktivnost je očuvana, simptomi su slabi.
- Umjeren ili jak rinitis ometa san i aktivnost tijekom dana, otežava posao i učenje.
Primjer dijagnoze: Alergijski rinitis, uporni, umjereni, razdoblje pogoršanja. Osjetljivost na pelud ragweed.
Liječenje alergijskog rinitisa bez lijekova
Što učiniti ako se pojave alergije, kako liječiti alergijski rinitis kod djece i odraslih?
Prehrana može pojačati unakrsne alergijske reakcije.
Ovisno o tome u koje doba godine postoji alergija na pelud biljaka, moguće je utvrditi cvjetanje kojih biljaka ili stabala uzrokuje iritaciju sluznice. To bi se trebalo znati kako bi se iz dnevne prehrane isključila ona hrana koja uzrokuje unakrsnu alergiju. U određeno doba godine, na primjer, u proljeće, kada cvjetaju breza, topola, lješnjak itd., Od kolovoza do listopada ne možete jesti kruške, jabuke, krumpir, med, peršin itd. - amputa, quinoa cvjeta, zatim dijeta treba isključiti med, majonez, kupus, lubenice itd. (tablica s popisom proizvoda koji uzrokuju unakrsne alergije).
Stvaranje ugodnog zraka u zatvorenom prostoru
Stanje dišnog sustava i opće stanje tijela alergične osobe ovise o zraku u sobi u kojoj osoba većinu vremena spava ili radi.Na primjer, obilje tepišnih proizvoda, razni "sakupljači prašine", otvorene police za knjige, mekane igračke, porozne pozadine, teške zavjese - stvara dodatne uvjete za nakupljanje prašine, alergena, bakterija, toksičnih tvari. Preporučljivo je svakodnevno provoditi vlažno čišćenje tijekom razdoblja cvatnje biljaka, a za stvaranje ugodnog zraka koristiti ovlaživače i pročišćivače zraka s antialergenim filtrima..
Ako ste alergični na dlaku kućnih ljubimaca, morat ćete se razdvojiti sa svojim kućnim ljubimcima. Ne rješava ovaj problem i stjecanje mačaka sfinge. Nadoknađuje nedostatak vunene alergene dlake s moćnom alergenom slinom. Akvarij također nije siguran - jer se ribe obično hrane sušenim planktonom, što može biti jak alergen.
Ograničenje kontakta
Naravno, lakše je nositi se s manifestacijama alergija kad je poznat uzrok, izvor alergije. Da biste ga odredili, trebali biste uzeti testove kože od alergologa ili darivati krv različitim alergenima. Znajući lice neprijatelja, možete pokušati ograničiti kontakt s njim ako je to hrana, nemojte je jesti ako pelud biljaka izaziva alergije, idealan je način odlaska u more tijekom sezone cvjetanja alergenih biljaka i biljaka..
plasmapheresis
Prema svjedočanstvu liječnika, moguće je izvršiti mehaničko čišćenje krvi od imunoloških kompleksa, alergena, toksina. Ova metoda ima neke kontraindikacije i nažalost ima kratkotrajni učinak, ali u teškim slučajevima alergijskih reakcija vrlo je učinkovita..
Lijekovi protiv alergijskog rinitisa
Nažalost, svi lijekovi za alergijski rinitis koriste se samo za ublažavanje simptoma - smanjuju curenje iz nosa, smanjuju oticanje, začepljenje nosa, suzenje i svrbež. Do sada medicina ne zna kako se trajno riješiti alergija, jer duboki uzroci, okidači takve neodgovarajuće reakcije imunološkog sustava tijela nisu poznati.
Stoga se svi lijekovi, sprejevi, kapi za alergijski rinitis koriste kao simptomatska sredstva koja prikrivaju manifestacije alergije, ali koja ne mogu promijeniti reakciju tijela na alergen. Što farmaceutska industrija danas može ponuditi za liječenje alergijskog rinitisa?
Lijekovi protiv alergijskog rinitisa - antihistaminici
Uz blagu bolest dovoljno je uzimati antihistaminike. Posljednjih godina proizvodnja lijekova 2. i 3. generacije, kao što su Cetrin, Zirtek, Zodak, Erius, smanjila je snažan sedativni učinak ove skupine lijekova, oni nemaju takve nuspojave kao lijekovi 1. generacije - zadržavanje mokraće, aritmija, zamagljen vid. Ove tablete za alergiju gotovo da i nemaju hipnotički učinak, imaju produljeni učinak i učinkovito ublažavaju simptome alergijskog rinitisa u roku od 20 minuta nakon primjene. Patnja od alergijskog rinitisa indicirana je za oralnu primjenu Cetrina ili Loratadina, po 1 tableta. u danu. Tsetrin, Parlazin, Zodak mogu se uzimati za djecu od 2 godine u sirupu. Do danas je Erius, aktivna tvar Desloratadin, koja je kontraindicirana tijekom trudnoće, a u sirupu može se uzimati djeci starijoj od 1 godine, prepoznata kao najmoćniji antihistamin..
Hormonski lijekovi - sprejevi, kapi za alergijski rinitis
Intranazalni glukokortikoidi, poput Flicosanze, Budesonide, liječnik propisuje samo u teškim alergijama, kada liječenje antihistaminicima ne djeluje.
Upotrebu različitih hormonskih intranazalnih sprejeva, kao što su Aldetsin, Nasobek, Flixonase, Nazonex, Benorin, Bekonase, Nazarel, treba propisati samo liječnik, te lijekove ne smiju koristiti djeca, stariji ljudi. Lokalni hormonalni lijekovi gotovo da i nemaju sustavni učinak, ali s produljenom uporabom, uz predoziranje, oni mogu polako uništiti metaboličke i imunološke procese u tijelu, pridonijeti smanjenju funkcije nadbubrežne žlijezde, razvoju dijabetes melitusa itd. Ako je bolesniku propisan internazni glukokortikoid, treba ga postupno otkazati, nemoguće je naglo prestati koristiti hormone jer se javlja sindrom povlačenja lijeka.
Lijekovi - antagonisti leukotriena
U slučaju umjerenog do teškog alergijskog rinitisa, liječenje se može nadopuniti lijekovima antagonista leukotriena kao što su Singular, Acolat.
Vasoconstrictor kapi za alergijski rinitis
Zlouporaba ovih lijekova neprihvatljiva je kod alergijskog rinitisa. Mogu se koristiti za smanjenje oticanja nazofarinksa, smanjenje izlučivanja sluzi, ali ne više od 5 dana, ili samo u rijetkim slučajevima. Takve kapi od alergijskog rinitisa uključuju - Nafthyzin, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Oni nemaju terapeutski učinak, već samo olakšavaju disanje.
Nazaval i Prevalin
Nasaval je mikrosperdirani prah celuloze i češnjaka, ovo je novo sredstvo koje sprečava prodiranje aeroalergena kroz nosnu šupljinu u tijelo. Mikrodisperzirana celulozna praška iz raspršivača raspršuje se na sluznicu nosnih prolaza, tvoreći snažan gel sličan film sa sluzi. To pruža prirodnu prepreku prodiranju zagađivača i alergena u tijelo. Alat je odobren za upotrebu trudnicama, djeci od rođenja. Način primjene - 3-4 r / dan, 1 injekcija u svaki nosni prolaz. Drugi novi lijek, Prevalin, koji se sastoji od mješavine emulgatora i ulja, stvara barijeru alergenima, što treba upotrijebiti što je prije moguće, bolje je prije alergijskog rinitisa.
Preosjetljivost na određene alergene
Hiposenzibilizirajuća terapija se široko koristi u slučajevima kada je poznat točan alergen koji uzrokuje alergijski rinitis kod pacijenta. Ako antihistaminici nisu dovoljno učinkoviti ili kontraindicirani, pacijentu se pod kožu daje doza ekstrakta alergena, postupno ih povećavajući, takav tretman može trajati i do 5 godina, uz tjedno davanje alergena. Međutim, ova metoda terapije je kontraindicirana u osoba s bronhijalnom astmom ili kardiovaskularnim bolestima..
Alergijski sprejevi za rinitis - stabilizatori membrane membrane mastocita
Antialergijski lijekovi, sprejevi za alergijski rinitis uključuju lijekove poput Cromohexal, Cromoglin, Kromosol. Sprječavaju nastanak alergijskih reakcija neposrednog tipa, koriste se za blage alergije.
Ostala spreja
Allergodil sprej za nos je vrlo učinkovit kod alergijskog rinitisa, blokator je histaminskih H1 receptora, aktivni sastojak je Azelastin. Međutim, njegova se primjena u trudnoći i djeci mlađoj od 6 godina ne preporučuje..
Enterosorbents
Također, u slučaju alergijskog rinitisa, liječenje enterosorbentima ima pozitivan učinak - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (upute) su sredstva koja pomažu u uklanjanju toksina, toksina, alergena iz tijela, a koja se mogu koristiti u složenom liječenju alergijskih manifestacija. Treba imati na umu da njihova upotreba ne smije biti dulja od dva tjedna, a prijem treba provoditi odvojeno od drugih lijekova i vitamina, jer je njihov učinak i probavljivost smanjeni.
Režimi liječenja alergijskog rinitisa
- U blagom slučaju rinitisa dovoljno je zaustaviti djelovanje alergena, dati pacijentu antihistaminike kroz usta (tablete, sirup, kapi) i vazokonstriktori u nosu na pet dana.
- Povremeni rinitis umjerene težine zahtijevat će duže liječenje (do mjesec dana) i dodavanje glukokortikoida u kapi u nos. Ista se taktika koristi u liječenju upornog (upornog) rinitisa.
- Ako nakon liječenja u roku od mjesec dana remisija nije postignuta, dijagnoza se pregledava (isključena je ENT patologija, na primjer, sinusitis), povećava se upotreba glukokortikoida.
Alternativno liječenje alergijskog rinitisa
Nažalost, alergijske reakcije tijela ne mogu se izliječiti nijednim narodnim lijekovima, jer se većina bakinskih recepata za liječenje tijela sastoji od biljnih ljekovitih pripravaka, tinktura, dekocija. Ako dijete ili odrasla osoba, na primjer, imaju sijenu groznicu, kako liječiti alergijski rinitis narodnim lijekovima na koja je alergičan? Nema šanse. Možete samo pogoršati stanje i dodati alergene u tijelo..
Alergijski rinitis
Jedna od najčešćih vrsta respiratornih alergija, s istom učestalošću i kod odraslih i djece, je alergijski rinitis (AR). Ova kronična upala nosne sluznice, popraćena rinorejom (curenje iz nosa) i zatajenjem disanja, ne samo da značajno narušava kvalitetu života, već može dovesti i do ozbiljnih komplikacija. Samo rano otkrivanje i učinkovito liječenje alergijskog rinitisa bit će ključ za uspješan oporavak.
Uzroci alergijskog rinitisa
Popis uvjetovanih iritansa koji mogu izazvati alergijski rinitis prilično je opsežan. Uključuje:
- Aeroalergeni okoliša (pelud cvjetnih biljaka).
- Kućni alergeni:
- grinje od prašine;
- knjižna prašina;
- paperje;
- pero;
- perut i slina domaćih životinja;
- spore plijesni;
- insekti (žohari, moljac, kukci, uši, štetočine u zatvorenom cvijeću);
- suha hrana za akvarijske ribe;
- neki lijekovi;
- Hrana;
- sredstva za čišćenje i deterdžente.
- Profesionalni alergeni:
- brašna prah,
- duhanska prašina,
- lateks,
- formaldehidi itd..
U nekim su slučajevima uzročnici alergijskog rinitisa ispušni plinovi, dim cigarete, jaka sunčeva svjetlost ili hladnoća.
Temeljni čimbenik zbog kojeg se razvija upalni proces je imunološki odgovor ovisan o IgE (reakcija imunološkog sustava tijela). U njemu sudjeluju mastociti, makrofagi, eozinofili i T-limfociti smješteni u epitelu nosne sluznice. Tijekom reakcije, ciljne stanice počinju lučiti histamin (glavni posrednik upale). Djelujući na histaminske receptore, povećava propusnost kapilara, dovodi do hipersekrecije nosne sluzi, razvoja edema, začepljenja nosa i kihanja.
Klasifikacija i stadiji alergijskog rinitisa
Kronični curenje iz nosa, koji se temelji na imunološkoj upali, podijeljen je u 2 oblika:
Sezonski ili, kako ga zovu, povremeni rinitis, razvija se tijekom zaprašivanja različitih biljnih vrsta (u Rusiji - od početka travnja do kraja rujna). Tijekom cijele godine (ili trajni) rinitis daje osjećaj za cijelu godinu. Najčešće je uzrokovana stalnim kontaktom s alergenima u kućanstvu. Hrana i profesionalni iritanti izazivaju upalnu reakciju mnogo rjeđe.
Postoje 3 stupnja ozbiljnosti AR-a:
- svjetlo (kompenzirano),
- srednje (subkompenzirano),
- teška (dekompenzirana).
Istraživači dijele tijek rinitisa (curenje iz nosa) s alergijama u nekoliko faza:
- Paroksizmalna (periodična začepljenost nosa).
- Kataralni (obilno iscjedak, smanjen miris, napučene uši i lakriminacije).
- Vazodilatator (često se pojavljuje oticanje i sužavanje nosnih prolaza).
- Kronični edem.
- Polipoza (proces stvaranja polipa).
- Hiperplazija gnijezda (proliferacija sluznice, oštećenje nosnih sinusa, krvnih žila, a ponekad i koštanih struktura nosa).
Imajte na umu da je alergijski rinitis jedna od najčešćih bolesti na svijetu..
Klinička slika
Simptomi alergijskog rinitisa izravno ovise o obliku, ozbiljnosti i stupnju razvoja bolesti. Najkarakterističniji znakovi isprekidane AR uključuju:
- svrbež nosa;
- zagušenja;
- učestalo paroksizmalno kihanje (pojava u kojoj pacijent kihne 10 ili više puta);
- oslobađanje velike količine prozirne nosne sluzi;
- smanjenje osjeta mirisa.
S blagim oblikom bolesti, osoba se osjeća normalno, vodi aktivan stil života i može igrati sport.
Umjerena upala dovodi do smanjenog učinka i svakodnevne aktivnosti, kao i do poremećaja spavanja. Teško kršenje nazalnog disanja popraćeno je jakim glavoboljama, nelagodom i zujanjem u ušima, oštećenjem sluha.
U 70% bolesnika s alergijskim rinitisom primijećuju se lakriminacije, svrbež i oticanje očnih kapaka. Zbog venske zastoja i jakog oticanja nosne sluznice, ispod očiju se pojavljuju tamni krugovi, a ponekad se razvija i krvarenje iz nosa. Sljedeći simptomi povezani su sa sistemskim manifestacijama sezonskog AR-a:
- povećana razdražljivost,
- slabost,
- brza zamornost,
- gubitak apetita,
- nelagoda u trbuhu (posljedica gutanja velike količine nosne sluzi).
Međutim, nakon prestanka izloženosti (djelovanju) alergena ili pod utjecajem liječenja alergijskog rinitisa, simptomi upale mogu se potpuno povratiti.
Godišnji oblik karakteriziraju manje izraženi znakovi alergijskog rinitisa kod odraslih i djece. Najčešće, jedina pritužba je začepljenost nosa bez curenja iz nosa. Uslijed prisilnog disanja kroz usta, sluznica se isušuje. Takvo stanje povlači za sobom patološku promjenu tembra glasa (nazalnog) i dovodi do razvoja hrkanja. Stalno otjecanje nosne sluzi duž stražnjeg dijela nazofarinksa uzrokuje suhi kronični kašalj. Zbog trajne opstrukcije dišnih puteva, miris je znatno ili potpuno izgubljen.
Koja je razlika između sezonskog rinitisa i cijele godine?
Simptomi sezonskog alergijskog rinitisa razvijaju se u jasnom vremenskom okviru (tijekom zaprašivanja). Istodobno, manifestacije cjelogodišnjeg kroničnog curenja iz nosa izravno ovise o vremenskim uvjetima. U ovom slučaju upala se izaziva alergijskim tvarima koje neprestano kruže zrakom. Ozbiljnost patoloških znakova ovisi o njihovoj koncentraciji.
Mnogi pacijenti koji pate od curenja iz cijele godine imaju povećanu osjetljivost na nekoliko vrsta alergena odjednom. Bez obzira na količinu liječenja, simptomi alergijskog rinitisa mogu se mijenjati tijekom cijele godine. U ovom slučaju, bolest ima valni tijek s egzacerbacijama različitog trajanja i razdoblja remisije.
komplikacije
Nekontrolirani tijek kronične upale nosne sluznice može dovesti do razvoja sljedećih komplikacija:
- povratni otitis,
- upala sinusa,
- formiranje polipa.
Zbog promjene imunološke reaktivnosti dišnih putova (smanjenja zaštitnih funkcija) i vezanosti sekundarne bakterijske infekcije, rinitis kod alergija često je popraćen akutnim respiratornim infekcijama, a također često uzrokuje hiperreaktivnost bronha i bronhijalnu astmu.
Dijagnostika
Na prvom savjetovanju liječnik otkriva kako se manifestira alergijski rinitis. No, skreće pozornost na sljedeće simptome:
- disanje kroz usta;
- oticanje i uklanjanje boje kože ispod donjih kapka;
- crvenilo sluznice očiju;
- poprečni nabori na stražnjoj strani nosa (posljedica takozvanog "alergijskog pozdrava" - stalno grebanje vrha nosa).
Glavna poveznica u dijagnozi je temeljita anamneza koja ima za cilj identificiranje alergena. Uključuje takve podatke:
- povijest bolesti,
- genetska predispozicija,
- informacije o životnim uvjetima,
- informacije o ozljedama i operacijama,
- informacije o lošim navikama.
Za potvrdu dijagnoze provode se sljedeća ispitivanja:
- opći test krvi (određivanje razine eozinofila - oznaka alergijskih reakcija);
- rinoskopija (pregled nosne šupljine pomoću posebnog optičkog uređaja);
- rinocitogram (mikroskopija nosne sluzi);
- kožni alergeni za standardni set alergena;
- provokativni nazalni testovi (uvođenje tekućine za kontrolu testa u jedan nosni prolaz i postepeno povećanje koncentracije alergena u drugom).
Posljednje ispitivanje provodi se strogo prema medicinskim indikacijama i u specijaliziranoj prostoriji opremljenoj sa svime potrebnim da se spriječe moguće sistemske reakcije (od glavobolje do anafilaktičkog šoka).
Za prepoznavanje ili isključenje istodobnih patologija ENT organa može se propisati diferencijalna dijagnostika, uključujući računalnu tomografiju, endoskopske i morfološke studije.
Liječenje alergijskog rinitisa
Kako i kako liječiti alergijski rinitis (curenje iz nosa)? Stručnjaci identificiraju 3 moguća područja:
- Potpuno uklanjanje ili minimiziranje kontakta s alergenom.
- Simptomatsko liječenje lijekovima.
- Alergenska imunoterapija (uvođenje postupno povećanih doza uzročnog alergena).
Od velikog značaja su obrazovni programi (škole alergija) koji imaju za cilj optimizirati životne uvjete pacijenta kako bi se smanjio mogući kontakt s alergenima. Takve časove provode kvalificirani alergolozi.
Svi lijekovi za alergijski rinitis podijeljeni su u 2 skupine:
- oralno (za gutanje),
- intranazalno (za primjenu kroz nazalne prolaze).
Do danas, jedan od najsigurnijih lijekova za topičku upotrebu smatra se Sialor ® rino. Dostupan u obliku kapi za nos, sadrži aktivni sastojak - oksimemetazolin, koji ima produljeno vazokonstriktivno djelovanje. Već 10-15 minuta nakon nanošenja smanjuje se lumen žila, smanjuje se oteklina i olakšava se disanje. Trajanje blagog terapeutskog učinka je 6-8 sati.
Za razliku od mnogih drugih lijekova za alergijski rinitis, Sialor ® Rhino se praktički ne apsorbira u krv, ne izaziva sistemske reakcije i isušivanje sluznice. Lijek je dostupan u četiri terapijske doze:
- za odrasle (0,05%),
- za djecu (0,025%),
- za dojenčad od 0 do 1 godine (0,01%).
Pakiranje u obliku mini kapljica čini njegovu uporabu jednostavnom i praktičnom. Pored toga, ovaj oblik oslobađanja osigurava sterilnost i minimizira rizik od invazije mikroba..
Naravno, da biste u potpunosti uklonili manifestacije bolesti, liječenje alergijskog rinitisa trebalo bi biti sveobuhvatno i svestrano. Prilikom odabira lijekova za dijete i odraslu osobu nužno se uzimaju u obzir ozbiljnost AR-a i prisutnost popratnih patologija.
Zbog široke rasprostranjenosti i razvoja komplikacija, rana dijagnoza i adekvatno liječenje alergijskog rinitisa važni su zadaci moderne praktične medicine. U svim slučajevima produljenog ili ponavljajućeg curenja iz nosa potrebno je tražiti prave uzroke koji provociraju razvoj upalnog procesa. Takav konstruktivan pristup omogućuje nam da razvijemo učinkovite metode liječenja koje poboljšavaju trenutno stanje i prognozu bolesti u cjelini..
Alergijski rinitis
Opće informacije
Alergijski rinitis ili alergijski rinitis je upala nosne sluznice koja se javlja kada alergeni uđu u ljudsko tijelo kada izdahnu kroz sluznicu nosne šupljine. Alergen je biljni pelud, kućna prašina, koja se u velikim količinama nalazi u ćilimima, knjigama i drugim mjestima. Ova bolest jedna je od najčešćih u svijetu, na primjer, u Rusiji, prema statistikama, od rinitisa alergijskog podrijetla pati od 11 do 24% stanovništva..
Glavni čimbenici koji izazivaju alergijski rinitis su alergeni u zraku. Obično ih se dijeli u tri skupine:
- alergeni iz okoliša - biljni pelud;
- kućni alergeni - grinje sadržane u kućnoj prašini ili životinjskoj dlaci, insekti, alergeni na plijesan i kvasac, neke kućne biljke i hrana;
- profesionalni alergeni.
Okidači mogu biti: začinjena hrana, stresne situacije, hipotermija, emocionalno preopterećenje. Često uzrok može biti genetska predispozicija.
U obliku, alergijski rinitis je podijeljen u tri klase:
- sezonski (povremeni) alergijski rinitis - alergija na pojavu u zraku peludi cvjetnih biljaka i stabala. Budući da se pelud može širiti vjetrom na vrlo velikim udaljenostima, nemoguće je u potpunosti izbjeći kontakt s njim, postoji šansa da se smanji opasnost.
- cjelogodišnji (trajni) alergijski rinitis - može se pojaviti tijekom cijele godine. Razlog je kućna prašina, ili bolje rečeno, mikroskopski grinje koje žive u prašini ili vuni nekih životinja. Manifestacije cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa obično su nešto slabije od sezonskih.
- profesionalni rinitis za alergijske nadražujuće tvari - javlja se kod ljudi tijekom rada pod određenim uvjetima, može se pojaviti i od prašine, ali točnije, priroda njegovog izgleda nije proučena.
Prema kliničkim manifestacijama postoje:
- blagi oblik, koji je beznačajan i pacijent može učiniti bez liječenja;
- umjerena - u ovom slučaju simptomi alergijskog rinitisa mogu značajno narušiti kvalitetu života i ometati pacijenta;
- teški oblik - pacijent je u teškom stanju, ne može normalno živjeti i u potpunosti raditi ili studirati, bolest narušava san.
Simptomi alergijskog rinitisa
Prije svega, govoreći o simptomima alergijskog rinitisa, moramo navesti znakove koje ne možemo zanemariti i trebate posjetiti liječnika:
- česti svrbež nosa tijekom dana;
- kihanje, često paroksizmalne prirode;
- začepljenost nosa, curenje iz nosa, pogoršanje noću;
- vodenasti iscjedak iz nosa, u slučaju infekcije može poprimiti mukopurulentni karakter;
- oticanje nazofarinksa, gubitak mirisa;
- paroksizmalni kašalj i grlobolja;
- crvenilo očiju i suppuration, ponekad se ispod očiju pojavljuju krugovi ili otekline.
Uzimanje antihistaminika obično olakšava pacijentovo stanje.
Ovi simptomi alergijskog rinitisa nisu svojstveni ovoj bolesti. Svi rinitisi imaju slične znakove, od kojih svaki zahtijeva određeno liječenje, pa je preporučljivo provesti točnu dijagnozu od strane alergologa.
Dijagnoza alergijskog rinitisa
Za potvrdu dijagnoze alergijskog rinitisa potrebno je analizirati bris nosa na eozinofile. Prisutnost eozinofila u razmazu više od 5% svih otkrivenih stanica ukazuje na alergijski uzrok začepljenosti nosa..
U budućnosti, za pojašnjenje dijagnoze, potrebno je identificirati tvar koja uzrokuje simptome i uzrok je alergijskog rinitisa - uzročnika alergena.
Dijagnoza alergijskog rinitisa ima dvije vrste: postavljanje uzoraka kože i poseban test krvi.
Stadiranje uzoraka kože. Preduvjet - tijekom 5 dana bilo kojim antihistaminicima se poništava i dob pacijenta je od 4 do 50 godina. Na podlakticu se nanese nekoliko malih rezova u koje se kaplje 1-2 kapi određenog alergena. Nakon nekog vremena (15-30 minuta) pojavit će se pregled i mjerenje mjehurića. Kožni test jedna je od pouzdanih, uobičajenih i ekonomičnih vrsta dijagnoze alergija. Ispitivanje se ne provodi na trudnicama ili dojiljama..
Krvni test je općenit za specifične IgE imunoglobuline. Razina ukupnog IgE u trenutku rođenja je oko nule i postupno se povećava kako neko raste. U odrasle osobe pokazatelj iznad 100-150 PIECES / L smatra se povećanim. Metoda nije osobito česta zbog visokih troškova studije, cijena panela s alergenima doseže 16 tisuća rubalja. Još jedan minus je nepouzdanost, što često daje lažne pozitivne rezultate.
S onim alergenima koji su dali pozitivnu kožnu reakciju, dodatno se provodi intranazalni provokacijski test. Takva dijagnoza alergijskog rinitisa je provociranje tijela na reakciju. Za to se 2-3 kapi destilirane vode ubrizgavaju u jednu nosnicu, zatim se postupno povećava koncentracija ispitivanog alergena: 1: 100, 1:10 i cijela otopina. Ako nakon 15-20 minuta dođe do reakcije - zagušenja, kihanja, peckanja, curenja iz nosa, test se smatra pozitivnim.
Moguće je provesti studije o radio alergosorbentnim, radioimunim, imunološkim ispitivanjima enzima ili kemoluminescentnim metodama, međutim, zbog visokih troškova, ove se metode ne koriste široko.
Liječenje alergijskog rinitisa
Liječenje se sastoji u uklanjanju alergijske upale sluznice i provođenju terapije specifične za alergene.
U blagim i umjerenim oblicima alergijskog rinitisa koristi se antihistaminska terapija, poželjno lijekovima druge generacije (klaritin, cetrin, zodak) ili treće generacije (zyrtec, telfast, erius). Dodjeljuje se oralno 1 puta dnevno u skladu s preporučenim dozama. Trajanje prijema je najmanje 2 tjedna.
Ako liječenje alergijskog rinitisa ne daje željeni učinak, propisani su derivati natrij-kromoglikata (Cromohexal, Cromoglin, Kromosol). Lijekovi su dostupni u obliku sprejeva, opipljiv učinak primjetan je najkasnije nakon 5-10 dana.
Pacijenti s kontraindikacijama tih lijekova propisuju se imunoterapijom specifičnom za alergen. Liječenje provodi alergolog u bolnici. Smisao tretmana je davati male doze alergena, koje se postupno povećavaju, postižući tako razvoj tolerancije tijela na alergen. Istodobno, pokušavaju ublažiti simptome alergijskog rinitisa..
Oni koji pate od alergijskog rinitisa trebaju znati da je liječenje neophodno, čak i u blažim slučajevima, jer u protivnom bolest može poprimiti nove, teže oblike, kao što je, na primjer, bronhijalna astma.
Alergijski rinitis - simptomi i režim liječenja
Alergijski rinitis je upalni proces nosne sluznice koji nastaje kao posljedica izlaganja raznim alergijskim iritantima, a u ovom slučaju alergenima.
Jednostavno rečeno, alergijski rinitis je curenje iz nosa uzrokovano alergijskom reakcijom. Pod utjecajem alergena u nosnoj sluznici započinje upala, što dovodi do bolesti. Prema statistikama, rinitis, poput alergijskog kašlja, jedna je od najčešćih tegoba među pacijentima koji posjećuju alergologe..
Ova se bolest javlja najčešće kod djece predškolske dobi, kada dijete počinje susretati sa tvarima koje mogu izazvati alergije. Međutim, slučajevi alergijskog rinitisa kod odraslih nisu neuobičajeni - o simptomima i liječenju kojih ćemo razgovarati u ovom članku.
obrasci
Ovisno o težini alergijskih manifestacija, razlikuje se rinitis:
- blaga - simptomi nisu vrlo uznemirujući (mogu se pojaviti 1-2 znaka), ne utječu na opće stanje;
- umjerena - simptomi su izraženiji, zapaženi su poremećaji spavanja i blagi pad aktivnosti tijekom dana;
- teški - bolni simptomi, poremećaj spavanja, značajno smanjenje performansi, dječja uspješnost u školi se pogoršava.
Učestalost i trajanje manifestacija razlikuju:
- periodični (na primjer, u proljeće tijekom cvatnje stabala);
- kronični - tijekom cijele godine, kada su alergije povezane s stalnom prisutnošću alergena
- okoliš (npr. alergija na grinje).
- povremene - akutne epizode bolesti traju ne više od 4 dana. tjedno manje od 1 mjeseca.
S periodičnim rinitisom simptomi traju ne više od četiri tjedna. Kronični rinitis traje duže od 4 tjedna. Ova bolest nije samo velika nelagoda u svakodnevnom životu, već može dovesti i do astme. Stoga, ako primijetite alergijski rinitis kod sebe ili svog djeteta, trebali biste započeti liječenje što je prije moguće.
Uzroci pojave
Zašto se javlja alergijski rinitis i što je to? Simptomi bolesti se pojavljuju kada alergen uđe u oči i nosne prolaze osobe koja je preosjetljiva na određene tvari i proizvode.
Najpopularniji alergeni koji mogu izazvati alergijski rinitis su:
- prašina, iako može biti i knjižnica i kuća;
- biljni pelud: male i lagane čestice koje nosi vjetar, stižući na nosnu sluznicu, tvore reakciju koja vodi do bolesti poput rinitisa.
- grinje i kućne ljubimce;
- specifična hrana.
- gljivične spore.
Uzrok trajnog alergijskog rinitisa koji se nastavlja tijekom cijele godine jesu grinje, kućni ljubimci i plijesni..
Simptomi alergijskog rinitisa
Ako simptomi alergijskog rinitisa kod odraslih ne smanjuju radnu snagu i ne ometaju san, to ukazuje na blagu ozbiljnost, umjereno smanjenje dnevne aktivnosti i spavanje ukazuje na umjerenu ozbiljnost. U slučaju teških simptoma u kojima pacijent ne može normalno raditi, proučavati, baviti se slobodnim aktivnostima tokom dana i spavati noću, dijagnosticira se teški stupanj rinitisa..
Alergijski rinitis karakteriziraju takvi glavni simptomi:
- vodenasti iscjedak iz nosa;
- svrbež i gori u nosu;
- kihanje, često paroksizmalno;
- nazalna kongestija;
- njuškanje i hrkanje;
- promjena glasa;
- želja za grebanjem vrha nosa;
- oštećenje mirisa.
Uz produljeni alergijski rinitis, dodatni simptomi se javljaju zbog stalnog obilnog lučenja sekreta iz nosa i oslabljene propusnosti i drenaže paranazalnih sinusa slušnih cijevi:
- iritacija kože na krilima nosa i iznad usana, praćena crvenilom i oteklinom;
- krvarenja iz nosa;
- oštećenje sluha;
- bol u uhu;
- kašalj;
- grlobolja.
Pored lokalnih simptoma, opažaju se i opći nespecifični simptomi. To:
- oslabljena koncentracija pozornosti;
- glavobolja;
- slabost i slabost;
- razdražljivost;
- glavobolja;
- loš san.
Ako ne počnete liječiti alergijski rinitis na vrijeme, tada se mogu razviti druge alergijske bolesti - prvo konjuktivitis (alergijskog podrijetla), zatim bronhijalna astma. Što god se dogodilo, trebate započeti adekvatnu terapiju na vrijeme.
Dijagnostika
Da biste postavili dijagnozu alergijskog rinitisa, trebat ćete:
- klinički test krvi za razinu eozinofila, plazme i mastocita, bijelih krvnih stanica, ukupnih i specifičnih IgE antitijela;
- instrumentalne tehnike - rinoskopija, endoskopija, računalna tomografija, rhomanometrija, akustička rinometrija;
- kožno ispitivanje radi prepoznavanja uzročnih alergena, što pomaže da se precizno utvrdi priroda alergijskog rinitisa;
- citološki i histološki pregled nosnog pražnjenja.
Najvažnija stvar u liječenju je utvrditi uzrok alergije i izbjeći kontakt s alergenom ako je moguće..
Što učiniti s cjelogodišnjim alergijskim rinitisom
Tijekom cijele godine javlja se curenje iz nosa uzrokovano alergijskom reakcijom. Slična dijagnoza se obično postavlja osobi ako se egzacerbacije prehlade javljaju najmanje dva puta dnevno tokom devet mjeseci godišnje..
U tom se slučaju pridržavajte određenih preporuka:
- izbjegavajte sami pranje nosa.
- izbiti deke i jastuke.
- ne koristite prehlade.
- bistra sluz.
- Zabranjeno pušenje.
- Tjedno čišćenje vlažnog stana.
- koristite posteljinu od sintetičkih vlakana.
- dobro prozračite krevet.
- riješite se stvari koje su glavni izvori kućne prašine.
Razvoj ove bolesti najčešće se temelji na visokoj koncentraciji alergena, koji već dugo vremena utječe na ljudsko tijelo..
Liječenje alergijskog rinitisa
Na temelju mehanizama razvoja alergijskog rinitisa, liječenje odraslih pacijenata treba usmjeriti na:
- uklanjanje ili smanjenje kontakta s uzročno značajnim alergenima;
- uklanjanje simptoma alergijskog rinitisa (farmakoterapija);
- provođenje imunoterapije specifične za alergen;
- primjena obrazovnih programa za pacijente.
Primarni zadatak je eliminirati kontakt s identificiranim alergenom. Bez toga, svaki tretman donijet će samo privremeno, prilično slabo olakšanje..
antihistaminici
Gotovo uvijek, za liječenje alergijskog rinitisa kod odraslih ili djece, morate uzimati antihistaminike iznutra. Preporučuje se upotreba lijekova druge (zodak, cetrin, klaritin) i treće (zyrtec, erius, telfast) generacije.
Trajanje terapije određuje specijalist, ali rijetko je kraće od 2 tjedna. Ove tablete za alergiju gotovo da i nemaju hipnotički učinak, imaju produljeni učinak i učinkovito ublažavaju simptome alergijskog rinitisa u roku od 20 minuta nakon uzimanja.
Patnja od alergijskog rinitisa indicirana je za oralnu primjenu Cetrina ili Loratadina, po 1 tableta. u danu. Tsetrin, Parlazin, Zodak mogu se uzimati za djecu od 2 godine u sirupu. Do danas je Erius, aktivna tvar Desloratadin, koja je kontraindicirana tijekom trudnoće, a u sirupu može se uzimati djeci starijoj od 1 godine, prepoznata kao najmoćniji antihistamin..
Isperite nos
U slučaju sezonskog alergijskog rinitisa, liječenje treba nadopuniti ispiranjem nosa. U ove je svrhe vrlo korisno koristiti jeftin uređaj s dupinima. Osim toga, ne možete kupiti posebne vrećice s otopinom za pranje, već ih pripremite sami - as žličicu soli u čaši vode, kao i ¼ žličicu sode, nekoliko kapi joda.
Nos se često ispire sprejevima s morskom vodom - Allergol, Aqua Maris, Quicks, Aqualor, Atrivin More, Delphin, Goodwad, Physiomer, Marimer. Morska voda, usput, pomaže kod prehlade.
Vasoconstrictor kapi
Oni imaju samo simptomatski učinak, smanjuju oticanje sluznice i vaskularnu reakciju. Učinak se razvija brzo, ali je kratkotrajan. Liječenje alergijskog rinitisa kod djece preporučuje se bez vazokonstriktivnih lokalnih lijekova. Čak i mala predoziranje može uzrokovati da dijete prestane disati.
Stabilizatori membrane staničnih membrana
Dopustite uklanjanje upalnih procesa u nosnoj šupljini. Često se koriste topikalni sprejevi..
Oni uključuju kromone - Cromohexal, Kromosol, Cromoglin. Ovi lijekovi također sprječavaju razvoj neposredne reakcije tijela na alergen i zato se često koriste kao profilaktička sredstva..
Desenzitizacija
Metoda koja se sastoji u postupnom uvođenju alergena (npr. Ekstrakta peluda trave) u povećanju doza ispod kože pacijentovog ramena. U početku se injekcije rade u intervalima od tjedan dana, a zatim svakih 6 tjedana tijekom 3 godine.
Kao rezultat toga, bolesnikov imunološki sustav više ne reagira na ovaj alergen. Desenzibilizacija je posebno učinkovita ako je osoba alergična na samo jedan alergen. Posavjetujte se s liječnikom ako je moguće smanjiti osjetljivost imunološkog sustava na alergen..
Enterosorbents
Također, kod alergijskog rinitisa liječenje enterosorbentima ima svoj pozitivan učinak - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (upute) su lijekovi koji pomažu u uklanjanju toksina, toksina, alergena iz tijela, a koji se mogu koristiti u složenom liječenju alergijskih manifestacija.
Treba imati na umu da njihova upotreba ne smije biti dulja od dva tjedna, a prijem treba provoditi odvojeno od drugih lijekova i vitamina, jer je njihov učinak i probavljivost smanjeni.
Hormonski lijekovi
Bolest se liječi hormonskim lijekovima samo u nedostatku učinka antihistaminika i protuupalne terapije. Lijekovi s hormonima se ne koriste dulje vrijeme, a samo liječnik treba ih odabrati za svog pacijenta.
Prognoza
Za život je, naravno, prognoza povoljna. Ali ako ne postoji normalno i ispravno liječenje, tada će bolest nužno napredovati i dalje se razvijati, što se može izraziti povećanjem ozbiljnosti znakova bolesti (iritacije na koži pojavljuju se ispod nosa i u području krila nosa, golicati u grlu, opaža se kašalj, prepoznavanje mirisa se pogoršava i krvarenje iz nosa, jaka glavobolja) i u proširenju popisa uzročno značajnih alergena-nadražujućih sredstava.