Adenoidi su patološko povećanje i proliferacija tkiva nazofaringealnih krajnika, što se događa kao rezultat nepravilnog funkcioniranja imunološkog sustava. Bolest je češća kod djece mlađe od 12 godina. Adenoidi kod odraslih, simptomi i liječenje ovise o stupnju patologije, popisu kontraindikacija i pojedinačnim strukturnim značajkama.
Što su adenoidi
Adenoidi su obrastali nazofaringealni krajnici. Obično tijelo štiti bronhopulmonalni sustav od prodora bakterija zajedno s zrakom iz vanjskog okruženja. S razvojem bolesti, krajnici gube izvorne funkcije, blokiraju lumen nazofarinksa i uzrokuju zatajenje dišnog sustava.
Razlozi njihove pojave
Nazofaringealni krajnici se povećavaju zbog poremećaja imunološkog sustava i čestih upala. Normalno, nakon nestanka patogena i popravka tkiva, obnavljaju se procesi regeneracije. Ako se krajnici često upale, imunološki sustav prestaje se nositi sa svojim funkcijama i nastavlja sintetizirati nove stanice čak i nakon uništavanja bakterija.
Najčešći uzrok adenoida su akutne prehlade. Infekcije utječu na tkiva nazofarinksa, narušavaju integritet integriteta i uzrokuju protok krvi. To povećava osjetljivost i propusnost tkiva, što dovodi do ozbiljne iritacije..
Imunološki sustav prisiljen se nositi s prekomjernim opterećenjima, jer je potrebno ne samo uništiti patogene, već i eliminirati mikroskopska oštećenja.
Na pitanje mogu li kronične bolesti uzrokovati rast adenoida može se dati pozitivan odgovor. Tijekom remisije ostaju skrivene žarišta. Bakterije uspavaju, ali mogu oštetiti tkiva u blizini. Kad se stvore povoljni uvjeti i oslabi imunitet, patogeni ulaze u aktivnu fazu. Simptomi karakteristični za akutni oblik bolesti.
Zbog stalnog utjecaja na tkiva i potrebe za suzbijanjem skrivenih žarišta, imunološki sustav je poremećen. S dubokim oštećenjima, funkcionalne membrane zamjenjuju se unutarnjim ožiljcima. To dodatno komplicira rad svih organa i sustava. Zaštita od patogena je oslabljena, javljaju se respiratorni poremećaji, povećava se rizik od razvoja drugih kroničnih bolesti.
U većini slučajeva imunološki sustav neovisno se bori s pojedinačnim patogenima. Za infekciju i istodobnu proliferaciju krajnika potrebni su dodatni faktori rizika.
Oni uključuju sljedeće uvjete:
- Teška imunodeficijencija. Stanje karakterizira izravno kršenje popravka tkiva, pojava upale bez izlaganja vanjskim čimbenicima i smanjena otpornost. Kod autoimunih bolesti adenoidi se mogu pojaviti i bez prethodnih infekcija..
- Značajke dobi. Nakon 40 godina povećava se ozbiljnost degenerativnih procesa, što povećava rizik od razvoja autoimunih i zaraznih bolesti.
- Anatomske značajke. Kongenitalno sužavanje ili širenje lumena staza, nedovoljan broj cilija, nekarakteristična zakrivljenost kanala i druga odstupanja mogu uzrokovati razvoj akutnih i kroničnih patologija. Povećani rizik od infekcije.
- Česte pojave alergija. Pojava individualne netolerancije ukazuje na neispravnost imunološkog sustava. Redovitim izlaganjem podražajima, pogođeni organi prestaju ispravno funkcionirati zbog patoloških promjena. U slučaju nazofaringealnih krajnika, to dovodi do pojave vezivnog tkiva i gubitka zaštitnih svojstava. Povećani rizik od infekcije organa.
- Štetno okruženje Nastajanju adenoida može pridonijeti niska vlažnost zraka (manja od 40%), visoka koncentracija patogena i prašine u zraku, prisutnost kemijskih iritansa, zračenja.
Stupnjevi adenoida
Ovisno o stupnju rasta, razlikuju se 3 stadija bolesti. Režim liječenja i prognoza ovise o veličini adenoida.
Prvi
Patološka tkiva preklapaju lumen za 1/3. U ovoj fazi pacijenti rijetko potraže pomoć jer ne primjećuju simptome. Zbog relativno male veličine krajnika, nelagoda ne uznemirava pacijente tijekom dana, pa se kvaliteta života ne pogoršava. Simptomi se manifestiraju noću kada ostaju u vodoravnom položaju.
Drugi
Prerasli krajnici blokiraju lumen za 2/3. To dovodi do oštrog pogoršanja kvalitete života. U fazi 2, bolest ne predstavlja prijetnju, stoga se tijekom liječenja prednost daje konzervativnim metodama. Ipak, ostaje rizik od povećanja tkiva.
treći
Krajnici blokiraju lumen za 70% ili više. Izraženi simptomi, patologija popraćena napadima astme. Posljednja faza je opasnost za život. Prilikom odabira režima liječenja, preferiraju se kirurške metode.
Simptomi adenoida kod odraslih
Simptomi ovise o stadiju bolesti. Najčešći znakovi lošeg stanja su:
- Zatajenje disanja. Uvećane krajnike blokiraju nosne prolaze. Pacijent je prisiljen disati kroz usta. Postupno to postaje navika. U posljednjoj fazi pacijent se može susresti s napadima astme. Najčešće se pojavljuju tijekom spavanja.
- Konstantni curenje iz nosa. Simptom se može pojaviti zbog infekcije nazofarinksa, istodobne upale, pojačanog protoka krvi ili kao posljedica blokiranih putova..
- Hrkanje i njuškanje tijekom spavanja. Ozbiljnost simptoma može varirati ovisno o položaju tijela..
- Nelagoda u grlu. Pogođeni krajnici boli ako se razvije istodobna infekcija. Relativno blaga nelagoda povezana je s povećanom osjetljivošću integriteta kao posljedicom upalnih procesa.
- Mučnina i povračanje. Simptomi mogu biti uzrokovani sistemskim poremećajima, drenažom sluzavih sekreta u stražnjem dijelu ždrijela ili iritacijom grla..
- Kašalj. S rastom nazofaringealnih krajnika narušava se prirodna vlaga tkiva. Grlo se djelomično osuši, nastaju mikroskopske lezije. Pukotine, preosjetljivost i otjecanje sluzi dovode do kašlja.
- Glavobolja. Najčešće su napadi uzrokovani zatajenjem disanja. Simptom se pogoršava s razvojem istodobnih zaraznih bolesti zbog opće intoksikacije..
- Promijenite ton glasa. Normalno se valovi pojačavaju u nosnim šupljinama. S razvojem adenoida, rezonanca izostaje zbog blokade prolaza. Rezultat je nazalni.
- Oštećenje sluha. Prerastala tkiva mogu blokirati Eustahijeve cijevi. U većini slučajeva to uzrokuje vanjski šum, zvuk prskanja vode i smanjenu osjetljivost.
S dugim tijekom bolesti, lubanja se kod osobe deformira. Dolazi do suženja gornje čeljusti i nosnih prolaza. Kao rezultat, čak i nakon operacije i krajnika, respiratorni problemi i dalje postoje.
Pojavu adenoida prate ponavljajuće zarazne bolesti nazofarinksa i bronhopulmonalnog sustava. To je zbog pogoršanja lokalnog imuniteta i respiratornog zatajenja. Uz to, pogođeni krajnici mogu postati dodatni kronični fokus infekcije..
Dijagnostičke metode
U većini slučajeva adenoidi se mogu otkriti tijekom pregleda. Da bi se razjasnila dijagnoza, može se obaviti digitalni pregled, rinoskopija ili endoskopija. Najinformativniji je potonji postupak. Pomoću kamere specijalist može procijeniti opće stanje nazofarinksa i otkriti patološke promjene.
Liječenje adenoida kod odraslih
U ranoj fazi koriste se sredstva koja pomažu u suzbijanju upale i povećanju tkiva. S jakim suženjem lumena uklanjaju se procesi koji se nalaze u nosu i ždrijelu.
Medicinske potrepštine
Protuupalni lijekovi koriste se za sprečavanje povećanja krajnika. Poželjni su sprejevi za lokalno liječenje. Oni smanjuju osjetljivost tkiva i sprječavaju prelazak bolesti u sljedeću fazu..
Blokatori receptora za histamin mogu se koristiti za smanjenje krajnika. Lijekovi inhibiraju sintezu novih stanica i doprinose uklanjanju procesa. Nakon normalizacije imunološkog sustava, postoji mogućnost smanjenja tkiva.
Metode liječenja adenoida kod odraslih
Konzervativno liječenje je indicirano samo za 1. stupanj bolesti. S teškom hipertrofijom uklanjaju se adenoidi.
Hirurško uklanjanje adenoida kod odraslih naziva se adenotomija. Postoji nekoliko metoda koje se izvode i pod općom i lokalnom anestezijom..
Adenoidi se izlučuju samo u kroničnom stadiju bolesti. Ako pacijent ima pogoršanje ili akutnu upalu, bilo kakve operacije na krajnicima su kontraindicirane.
Vrste kirurške intervencije:
- Klasično uklanjanje adenoida pomoću posebnog Beckmanovog noža. Sastoji se od ručke i šipke s četverokutnim vrhom sa zaobljenim uglovima. Gornji dio predstavlja reznu oštricu kojom se izrezuju proširena tkiva. Operacija se izvodi pod općom anestezijom i traje 30-40 minuta. Prosječno razdoblje rehabilitacije traje 10 dana.
- Endoskopska minimalno invazivna metoda pomoću koje možete izliječiti adenoide. Intervencija se provodi kroz usnu šupljinu posebnim uređajima. Proces se projicira na monitor koji omogućava točno uklanjanje patoloških tkiva i bez pogreške.
- Laserska primjena. Moderne klinike nude liječenje adenoida laserom. Prednosti divljine su odsutnost posjekotina, uklanjanje krvarenja, brzo razdoblje rehabilitacije (dan).
Rehabilitacija nakon uklanjanja obrastanih krajnika uključuje upotrebu štedljive hrane, ograničavanje tjelesne aktivnosti, propisivanje simptomatskog liječenja. Također je potrebno izbjegavati hipotermiju i kontakt s ljudima tijekom razdoblja povećane epidemiološke opasnosti i širenja infekcije putem zraka.
U početnim fazama bolesti može se liječiti konzervativnim metodama. Namijenjeni su uklanjanju izvornog uzroka, simptoma, popratnih patologija i uključuju takve stavke:
- antihistaminika;
- antiseptici i dezinficijensi;
- antibiotici prema indikacijama;
- antipiretik kada temperatura poraste tijekom razdoblja pogoršanja;
- kapi za vazokonstriktor u nos;
- nesteroidni protuupalni lijekovi protiv bolova u ušima;
- ekspektoranski sirupi ili tablete;
- homeopatski lijekovi;
- vitamini.
Hipertrofija tonzila je rijetka. Nakon operacije, adenoidi kod odraslih se ne ponavljaju, ali postoji rizik od čestih respiratornih infekcija. Pitanje koju metodu liječenja odabrati liječnik odlučuje na temelju dijagnostičkih podataka. Prednost se daje nežnim metodama koje vam omogućavaju uklanjanje adenoida, a da pritom ne utječu na zdravo tkivo. Pravovremeni kontakt sa stručnjacima pomoći će u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija u budućnosti i održavanju normalne funkcionalnosti nazofaringealnih krajnika.
Uzroci upale adenoida
- Prije svega, potrebno je zabilježiti patološke procese koji se događaju u majci tijekom trudnoće, kao i prisutnost porođajnih ozljeda koje pridonose ovoj bolesti.
- Druga kategorija uzroka pojavljuje se u procesu razvoja djeteta, počevši od razdoblja postupnog sazrijevanja imunološkog sustava (otprilike u dobi od tri godine) i završavajući s adolescencijom (razdoblje postupnog izumiranja fizioloških funkcija adenoida i njihovog smanjenja u veličini). Sve vrste patoloških procesa koji se događaju na razini nazofarinksa (tonzilitis, laringitis, sinusitis, itd.) Svrstane su u ovu kategoriju uzroka..
- Alergijska predispozicija (limfna dijateza), kronična, dovodi do upale adenoida, kao prvih imunoloških organa na putu širenja infekcije po cijelom tijelu. Upali se adenoidi, a s vremenom se mijenja normalna struktura tkiva. Adenoidi rastu i postupno zatvaraju lumen šupljine nazofarinksa, sa svim pratećim simptomima.
Lokalni simptomi
Poremećeno nazalno disanje
Prvi i najočitiji znak. Adenoidi u grlu rastu postupno, što uzrokuje razvoj simptoma "rasta". Faringealni krajnik s vremenom prekriva lumen nazofarinksa, sužava anatomske dišne putove.
Kao rezultat, to dovodi do potpune nemogućnosti disanja kroz nos..
Manifestacija je opasna: okolni zrak nije namijenjen izravnom udisanju. Nos djeluje kao svojevrsna barijera. Prolazeći kroz dišne puteve, okolni se zrak zagrijava, navlaži i dezinficira. Kao rezultat oralnog disanja, staze se isušuju, nastaje kašalj.
Uz to, postoje znakovi noćne apneje (prekid procesa disanja). Apneja povećava rizik od iznenadne smrti, srčanog zastoja, srčanog udara. U slučaju poremećaja nazalnog disanja preporučuje se konzultirati liječnika i započeti liječenje.
Hrkanje s adenoidima djeluje kao sekundarna pojava u odnosu na prehladu. Opasnost od povećanog rizika od apneje sa svim posljedicama.
Promjena glasa (tembre, bojanje)
Glas postaje nazalni, "guštav". To je zbog preklapanja uvećanog faringealnog tonzila nosnih prolaza.
Maksilarni sinusi, dizajnirani da djeluju kao rezonatori, prestaju ispunjavati svoje funkcije, jer okolni zrak jednostavno ne ulazi u njih. Sam simptom nije opasan, ali pacijentu donosi puno nelagode: i fizičke i psihičke.
Glas gubi svoju svjetlinu, snagu. Ako je faringitis "povezan", sposobnost govora potpuno je izgubljena.
Adenoide u nosu kod odraslih karakterizira i kašalj. Intenzitet i priroda refleksa variraju od slučaja do slučaja..
U "klasičnim" situacijama suhi kašavi kašalj tipičan je za bolest. Traje stalno, pojačava se navečer i noću. Proizvodnja sputuma u potpunosti nije prisutna ili je količina eksudata mala.
Ako se faringitis pridruži, refleks kašlja se mijenja. Znak postaje nametljiviji, oslobađa se velika količina viskoznog ispljuvka, zelenkaste ili žućkaste boje.
Simptom je uvjetno opasan: cijela poanta je da kašalj povećava vjerojatnost pojave bronhospazma sa svim slijedećim posljedicama (kratkoća daha, gušenje).
Međutim, fizička nelagoda se primjećuje u većoj mjeri: kašalj je bolna pojava. S vremenom dovodi do glavobolje, grlobolje.
Foto: Adenoidi kroz endoskop
Pojavljuju se s infekcijom limfoidnog tkiva. Također, povećani adenoidi mogu uzrokovati stvaranje tonzila (tonzilitis se smatra njegovim posebnim oblikom), što je popraćeno intenzivnim grloboljom.
Smatra se znakom sekundarnog sinusitisa (upala maksilarnih sinusa). Promatra se u velikoj većini slučajeva. Karakterizira ga ispuštanje velike količine viskoznog gnojnog eksudata iz nosa, bol u sinusima.
Sinusitis je opasna sekundarna patologija koja je povezana s povećanim rizikom od razvoja ozbiljnih zaraznih komplikacija, poput meningitisa itd..
Ovaj simptom adenoida kod odraslih uzrokovan je sekundarnim otitisnim medijima (upala bubne šupljine).
Upala adenoida kod odraslih često je popraćena gubitkom sluha, jer se bolest dijagnosticira mnogo kasnije.
Pacijent sve simptome pripisuje hladnoći, trošići dragocjeno vrijeme. Opasnost od procesa leži u mogućnosti potpunog gubitka sposobnosti sluha.
Neblagovremenim liječenjem adenoidi mogu utjecati na formiranje kostiju lica - tzv "Adenoidno lice"
Ista manifestacija može se otkriti gigantskim faringealnim krajnicima, kada adenoidi doslovno izrastu u šupljinu slušne cijevi.
Takozvano "adenoidno lice". Izraz na njegovom licu se mijenja, usta su mu cijelo vrijeme otvorena. U odraslih bolesnika se ne opažaju kritične deformacije, jer je ugriz već formiran.
Sam po sebi, manifestacija prijetnje zdravlju, a posebno životu, ne nosi. Međutim, to uzrokuje razvoj kozmetičkog nedostatka i psihološke probleme..
liječenje
Pacijenti s adenoidnim licem trebali bi posjetiti ENT liječnika. U prvom i drugom stupnju patologije indicirano je konzervativno liječenje, na trećem - hitna operacija.
Adenoidi prvog stupnja liječe se ispiranjem nosa morskom vodom: Aquamaris, Aqualor, kao i fiziološkom otopinom ili slanom fiziološkom otopinom pripremljenom kod kuće.
Adenoidi stupnja 2 zahtijevaju integrirani pristup liječenju. Pacijentima se propisuju sljedeće skupine lijekova:
- Antimikrobna sredstva - antibiotici širokog spektra: makrolidi, penicilini;
- Lokalni antibiotici - Isofra, Polydex, Bioparox sprejevi;
- Terapija za navodnjavanje - ispiranje nosa fiziološkim otopinama: "Delfin", "Salin";
- Vasokonstriktivne kapi - "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm";
- Lokalni protuupalni lijekovi - kapi "Protargol", "Sialor";
- Antiseptici za grgljanje - „Klorheksidin“, „Miramistin“;
- Topični glukokortikoidi za ublažavanje znakova upale - Flixonase, Tafen, Nazonex;
- Imunomodulatori za jačanje imuniteta - Bronchomunal, Polyoxidonium, Ismigen;
- Lokalni imunokorektori - "Imudon", "IRS-19";
- Antihistaminici - Tavegil, Tsetrin, Zodak;
- Vitaminska terapija - vitaminski kompleksi "Multi-Tabs", "Vitrum", "Duovit";
- Homeopatija - "Limfomiozot", "Thuja-plus", "Job-baby".
Fizioterapeutski postupci koji olakšavaju nazalno disanje: UHF, elektroforeza, laserska terapija, udisanje, ultrazvučne struje. Ojačati mišiće lica i prilagoditi njegovu formaciju pomoći će posebna gimnastika, tijekom koje dijete mora disati kroz nos. Plastična kirurgija je indicirana za osobe sa završenim razvojem koštanog tkiva..
Tradicionalna medicina koja nadopunjava tradicionalno konzervativno liječenje adenoida: ulje heljde, sok od cikle s medom, infuzija eukaliptusa, juha od celandina.
Kad je konzervativno liječenje neučinkovito, potrebna je operacija. Operacija je indicirana za sve bolesnike s adenoidima 3. stupnja..
- Endoskopska intervencija provodi se pod lokalnom anestezijom. Opća kratkotrajna anestezija indicirana je za liječenje male i hiperaktivne djece. Uz pomoć video kamere umetnute u nazofarinks kroz usta, na ekranu se pojavljuje slika izraslih limfoida. Oni su odsječeni, a krvne žile koaguliraju ili zamrzavaju. Ova minimalno invazivna tehnika omogućuje bolesnom djetetu da se oporavi u jednom danu.
- Lasersko uklanjanje hipertrofiranih krajnika - operacija bez ureza isparavanjem i uništavanjem limfoidne vegetacije.
- Metoda hladne plazme učinkovita je, ali skupa metoda. Izvodi se uz pomoć kirurškog instrumenta - kobaltatora. Tijekom operacije pacijent ne doživljava bol i nelagodu.
- Klasična kirurgija adenotomije trenutno je izuzetno rijetka. To je povezano s visokim rizikom krvarenja, duljom rehabilitacijom, čestim ponavljanjem patologije.
Period rehabilitacije nakon adenektomije relativno je kratak: 2-3 dana u bolnici i tjedan dana kod kuće. U ovom trenutku pacijentima je zabranjena bilo kakva tjelesna aktivnost i pregrijavanje. Iz prehrane je potrebno isključiti oštra, slana, kisela i vruća jela, kao i sve proizvode koji izazivaju iritaciju sluznice ždrijela.
Prognoza patologije je povoljna. U nedostatku pravodobnog liječenja, moguće je razvoj teških bolesti dišnog i kardiovaskularnog sustava, srednjeg uha.
Adenoidni tip lica klinički je znak složene patologije, donosi puno problema i nelagode pacijentu s netretiranim adenoidima. Hipertrofija krajnika dovodi do trajnog oštećenja nazalnog disanja i deformacije nepca, zuba, mišića lica i kostiju lubanje. Da biste otklonili ovaj kvar, potrebno je izliječiti bolest, koja je postala njegov neposredni uzrok. Ako na vrijeme odete liječniku i odmah pristupite procesu ozdravljenja, sve možete popraviti na blag i bezbolan način, bez operacije.
Klasifikacija
Razlikuje se nekoliko klasifikacija upale nazofaringealnog krajnika, ovisno o trajanju tečaja, težini simptoma i kliničkim i morfološkim karakteristikama adenoiditisa. Ova podjela bolesti u oblike nastaje zbog potrebe korištenja različitih terapijskih režima u različitim situacijama. Na temelju trajanja tečaja razlikuju se sljedeće mogućnosti adenoiditisa:
- Akutna. Uključuje epizode upale adenoida koje traju do 2 tjedna i ponavljaju se najviše 3 puta godišnje. Prosječno trajanje je od 5 do 10 dana. Najčešće se patologija razvija akutno, na pozadini akutnih respiratornih infekcija ili dječjih kapalnih infekcija.
- Subakutni. U pravilu je posljedica neliječenog akutnog procesa. Karakteristično je za djecu s hipertrofičnom faringealnom krajnikom. Prosječno trajanje bolesti ne prelazi 20-25 dana. Preostali učinci u obliku subfebrilnih stanja mogu se primijetiti do 30 dana.
- Kronična. To uključuje adenoiditis, čiji klinički simptomi traju duže od jednog mjeseca ili se ponavljaju više od 4 puta godišnje. Uloga patogena je kombinacija bakterijskih i virusnih infekcija. Pronađeni su primarni kronični epifaringitis i posljedice neadekvatne terapije subakutnog oblika.
Kronični adenoiditis može se očitovati raznim morfološkim promjenama u parenhimu krajnika. Glavni oblici uključuju:
- Edem-katara. Pogoršanje bolesti prati aktiviranje upalnih reakcija u krajniku, njegovo ozbiljno oticanje. Katarinski simptomi prevladavaju u kliničkoj slici..
- Serozni eksudativ. Karakterizira ga nakupljanje velikog broja patogenih mikroorganizama i gnojnih masa u depresijama parenhima. Kao rezultat toga, krajnik postaje edematozan i hipertrofira..
- Mucopurulent. Upalni proces popraćen je kontinuiranim oslobađanjem velikog volumena sluzi s dodatkom gnojnog eksudata. Paralelno s tim, adenoidno tkivo progresivno raste u veličini..
Na temelju općeg stanja pacijenta i težine postojećih kliničkih simptoma, uobičajeno je razlikovati 3 stupnja ozbiljnosti adenoiditisa:
- Nadoknaditi. Često fiziološki odgovor na infektivne agense. Pogoršanje općeg stanja je blago ili potpuno odsutno. Povremeno dolazi do kršenja nazalnog disanja, noćnog hrkanja.
- Subcompensated. Kliničke manifestacije se postupno povećavaju, javlja se sistemska intoksikacija, što odgovara akutnom epifaringitisu. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bolest se dekompenzira.
- Dekompenziranom. U tom slučaju faringealni krajnik gubi svoje funkcije, pretvarajući se u žarište kronične infekcije. Lokalni imunitet je potpuno odsutan. Klinički je to popraćeno izraženim simptomima..
Gdje se nalazi nazofaringealni krajnik?
Ovaj krajnik nalazi se na granici gornjih i donjih zidova nazofarinksa. Njegova osnova je tkivo prožeto najfinijom mrežicom, a sastoji se od limfnih i krvnih žila.
Funkcionalnost nazofaringealnog krajnika je razvijanje i održavanje imuniteta na optimalnoj razini. Ona također djeluje kao obrambeni mehanizam. Kada se udahne zrak, svi virusi, mikrofazi i toksini završavaju u usnoj šupljini, a zatim prodiru u staničnu membranu krajnika, gdje se susreću sa stanicama imunološkog sustava i antitijelima. Njihova funkcionalnost leži u brzom odlaganju i uklanjanju prerađenih proizvoda..
simptomatologija
Klinički znakovi patologije koji se pojavljuju kod pacijenata s adenoidnim licem:
- Poremećaji nosnog disanja,
- Njuškati i hrkati u snu,
- Disanje usta,
- Nosivost,
- Nosna sluz koja se odvodi niz stražnji dio grla,
- Nesanica,
- Razdražljivost i raspoloženje,
- Apneja za vrijeme spavanja,
- Nadraživanje ekcema i upala kože ispod nosa,
- Znakovi otitisa,
- Glasno glas,
- Cephalgia,
- Problemi s gutanjem hrane,
- Smanjenje mirisa,
- Grlobolja,
- Noćni kašalj,
- Problemi s učenjem.
Adenoidni rastovi, koji se očituju gore navedenim znakovima, deformiraju kost lica tako da nastaju adenoidno lice.
Znakovi adenoidnog lica kod djeteta:
- Zaglađivanje nasolabijalnih nabora,
- Lagano otvorite usta,
- Nerazumljiv pogled,
- Spuštena donja vilica,
- Izduženo i natečeno lice,
- Uska gornja vilica,
- Nepotpuno zatvaranje usana,
- Deformirani ugriz,
- Širok most nosa,
- Lagano pomicanje očne jabučice prema naprijed,
- Suhe usne,
- Zakrivljeni i prekrivajući gornji zubi,
- Visoki svod tvrdog nepca,
- Nedostatak emocija na licu.
Deformacija kostura lica popraćena je znakovima opće astenizacije tijela: subfebrilna stanja, blijeda koža, slabost, umor, tjelesna neaktivnost, letargija, apatija, suza, nezdravi izgled.
U gotovo polovice djece s adenoidnim licem psihofizički razvoj je oslabljen. U bolesnika s adenoidima, prije ili kasnije, javljaju se teške bolesti dišnog trakta, koje prate kršenje funkcija ventilacije i izmjene plinova u plućima. U tijelu se razvijaju hipoksija i hiperkapnija, pogoršava se opskrba krvlju u mozgu i drugim vitalnim organima. Te patološke promjene dovode do kršenja psihofizičkog stanja djeteta. Bolesna djeca zaostaju u rastu od svojih vršnjaka. Neki postaju nemirni, nervozni i razdražljivi, drugi postaju ravnodušni prema svemu i inhibiraju. Nepažnja i oslabljena memorija dovode do lošeg školskog učinka. U naprednim slučajevima epipresure, enureza i napadi astme javljaju se noću. U bolesnika su oštećen sluh i vid, pojavljuje se vanjska sličnost s neistom, nestaje govor, smanjuje se koncentracija pažnje.
Liječenje adenoida
Da bi se odabrala metoda liječenja, potrebno je utvrditi stupanj porasta adenoida. Tri su od njih:
- Prvi stupanj izražava se otežanim disanjem noću, osoba počinje disati kroz usta. U popodnevnim satima ti znakovi nestaju. Upala krajnika u ovoj fazi može dovesti do kroničnih bolesti gornjih dišnih puteva.
- U drugoj fazi, disanje kroz nos postaje otežano, tijekom spavanja osoba počinje hrkati, usta su mu stalno otvorena. Zbog problema s disanjem zraku je teško pristupiti, uzrokuje neugodnosti i sprečava osobu da se potpuno odmori.
- Treći stupanj je najopasniji, teško je liječiti. Tkivo je toliko naraslo da pokriva ne samo dišne putove, već i dio srednjeg uha. Dolazi do oštećenja sluha. A noć i dan samo moramo disati kroz usta. Osoba postaje osjetljivija na bolesti poput laringitisa, faringitisa, rinitisa, bronhitisa, tonzilitisa i otitisa.
Nakon utvrđivanja stupnja porasta adenoida utvrđuje se put njihova liječenja. Postoje samo dva:
- konzervativno liječenje - provodi se uglavnom s prvim stupnjem bolesti;
- Hirurški način uklanjanja adenoida - operacija se izvodi u drugom i trećem stupnju proširenja adenoida.
Hirurško uklanjanje adenoida naziva se adenotomija. Javlja se ako konzervativna metoda liječenja nije donijela pozitivne rezultate. Ili ako je bolest u zanemarenom obliku, u kojem se tkivo razmnožava dok se nazofarinks potpuno ne blokira, kao rezultat toga može doći do asfiksije.
Prije operacije pacijent prolazi cjelovit pregled. Liječnik provodi vizualni pregled usne šupljine i nazofarinksa, propisuje biopsiju. Pacijent mora proći sve propisane testove kako bi se izbjegle negativne posljedice nakon adenotomije. Liječnik će konačno uspostaviti dijagnozu i odrediti metodu liječenja tek nakon provedbe postupka endoskopije. To će pomoći u proučavanju stupnja rasta i utvrđivanju točnog mjesta obrastanja tkiva, koje se planira ukloniti..
Operacija uklanjanja adenoida provodi se u većini slučajeva pod općom anestezijom. Prosječno trajanje operacije je oko 30 minuta. Kod primjene lokalne anestezije, bol ne nestaje u potpunosti, pa se koristi samo u ekstremnim slučajevima. Općom anestezijom pacijent već neko vrijeme gubi svijest i ne osjeća bol. To omogućuje liječniku tijekom operacije da mirno izvede potrebne manipulacije.
U nekim je slučajevima moguće izvesti adenotomski postupak bez ublažavanja boli i bez anestezije. U adenoidnom tkivu nema živčanih vlakana, a pacijent ne osjeća bol. Konačnu odluku o anesteziji pacijent donosi nakon savjetovanja s anesteziologom.
Čitava operacija se provodi pomoću uređaja kao što je endoskop. Mala video kamera umetnuta je u usta ili nos pacijenta, tako da liječnik jasno vidi i kontrolira sve pokrete.
ne smatra se opasnim. Rizik od postoperativnih komplikacija vrlo je nizak. Moguće komplikacije uključuju:
- krvarenje iz nosa;
- infekcija
- ponovljena proliferacija tkiva;
- oštećenje zuba;
- razvoj alergijskih reakcija;
- komplikacije nakon anestezije.
Ako se mladim pacijentima nakon operacije može dopustiti da se vrate kući nakon nekoliko sati, tada zreli i stariji pacijent ostaju pod nadzorom liječnika 2-3 dana. U odrasle osobe zacjeljivanje tkiva je sporo, jer su žile i tkiva već istrošeni nego u djece.
Postoji nekoliko preporuka koje pacijent mora slijediti u roku od mjesec dana kako bi isključio postoperativne komplikacije:
- Uklonite ozbiljne fizičke napore.
- Odbijte posjetiti saune, kupke, solarij i vrući tuš.
- Ne zadržavajte se u vrućoj ili zagušljivoj sobi dugo vremena.
- Ne jesti grubu, čvrstu hranu.
U nekim slučajevima nakon operacije dolazi do povećanja tjelesne temperature unutar 38 stupnjeva. To znači da rana nastala tijekom operacije zaraste. Snižiti temperaturu moguće je samo u slučaju slabe tolerancije ili problema s kardiovaskularnim sustavom. Da biste smanjili temperaturu, ne možete koristiti lijekove koji uključuju aspirin. Može uzrokovati krvarenje..
Za brže zacjeljivanje rana preostalih nakon operacije, otolaringolog propisuje vazokonstrikcije (kapljice za nos) i pripravke koji sadrže srebro za sušenje rane.
Uklanjanje adenoida kod odraslih je, iako ekstremna, ali najučinkovitija mjera u borbi protiv patologije.
Razlozi njihove pojave
Nazofaringealni krajnici se povećavaju zbog poremećaja imunološkog sustava i čestih upala. Normalno, nakon nestanka patogena i popravka tkiva, obnavljaju se procesi regeneracije. Ako se krajnici često upale, imunološki sustav prestaje se nositi sa svojim funkcijama i nastavlja sintetizirati nove stanice čak i nakon uništavanja bakterija.
Najčešći uzrok adenoida su akutne prehlade. Infekcije utječu na tkiva nazofarinksa, narušavaju integritet integriteta i uzrokuju protok krvi. To povećava osjetljivost i propusnost tkiva, što dovodi do ozbiljne iritacije..
Imunološki sustav prisiljen se nositi s prekomjernim opterećenjima, jer je potrebno ne samo uništiti patogene, već i eliminirati mikroskopska oštećenja.
Na pitanje mogu li kronične bolesti uzrokovati rast adenoida može se dati pozitivan odgovor. Tijekom remisije ostaju skrivene žarišta. Bakterije uspavaju, ali mogu oštetiti tkiva u blizini. Kad se stvore povoljni uvjeti i oslabi imunitet, patogeni ulaze u aktivnu fazu. Simptomi karakteristični za akutni oblik bolesti.
Zbog stalnog utjecaja na tkiva i potrebe za suzbijanjem skrivenih žarišta, imunološki sustav je poremećen. S dubokim oštećenjima, funkcionalne membrane zamjenjuju se unutarnjim ožiljcima. To dodatno komplicira rad svih organa i sustava. Zaštita od patogena je oslabljena, javljaju se respiratorni poremećaji, povećava se rizik od razvoja drugih kroničnih bolesti.
U većini slučajeva imunološki sustav neovisno se bori s pojedinačnim patogenima. Za infekciju i istodobnu proliferaciju krajnika potrebni su dodatni faktori rizika.
Oni uključuju sljedeće uvjete:
- Teška imunodeficijencija. Stanje karakterizira izravno kršenje popravka tkiva, pojava upale bez izlaganja vanjskim čimbenicima i smanjena otpornost. Kod autoimunih bolesti adenoidi se mogu pojaviti i bez prethodnih infekcija..
- Značajke dobi. Nakon 40 godina povećava se ozbiljnost degenerativnih procesa, što povećava rizik od razvoja autoimunih i zaraznih bolesti.
- Anatomske značajke. Kongenitalno sužavanje ili širenje lumena staza, nedovoljan broj cilija, nekarakteristična zakrivljenost kanala i druga odstupanja mogu uzrokovati razvoj akutnih i kroničnih patologija. Povećani rizik od infekcije.
- Česte pojave alergija. Pojava individualne netolerancije ukazuje na neispravnost imunološkog sustava. Redovitim izlaganjem podražajima, pogođeni organi prestaju ispravno funkcionirati zbog patoloških promjena. U slučaju nazofaringealnih krajnika, to dovodi do pojave vezivnog tkiva i gubitka zaštitnih svojstava. Povećani rizik od infekcije organa.
- Štetno okruženje Nastajanju adenoida može pridonijeti niska vlažnost zraka (manja od 40%), visoka koncentracija patogena i prašine u zraku, prisutnost kemijskih iritansa, zračenja.
Udisanje
Kako možete brzo ukloniti upalu adenoida? Udisanje je jedan od najučinkovitijih načina liječenja upale u nazofarinksu. Pri povišenim temperaturama preporučuje se ne upotreba pare, već aerosolni inhalatori, koji se nazivaju nebulizatori. Pretvaraju tekućinu u aerosol, pa čestice lijeka vrlo brzo apsorbiraju nosnu sluznicu i faringealni krajnik.
Vrijedno je napomenuti da terapeutski učinak ne pruža sam postupak, već lijekovi koji se koriste za inhalaciju. Vegetacija adenoida smanjit će se samo u slučaju regresije upale i smanjenja oticanja tkiva. Za nebulizatore možete koristiti ljekarničke proizvode koji ubrzavaju izlučivanje sluzi, uništavaju bakterije i potiču regeneraciju tkiva. Najučinkovitiji lijekovi koji se koriste u liječenju adenoiditisa uključuju:
Lokalno liječenje blagotvorno utječe na stanje dišnog sustava i, sukladno tome, na dobrobit pacijenta. Ako redovito pribjegavate fizioterapiji, simptomi bolesti mogu se otkloniti u roku od nekoliko dana..
Adenoidi u nosu i grlu kod odraslih: postoje li, kako odrediti i kako liječiti?
Sav sadržaj iLive-a provjerava medicinski stručnjaci kako bi se osigurala najbolja moguća točnost i dosljednost s činjenicama..
Imamo stroga pravila za odabir izvora informacija i pozivamo se samo na ugledna mjesta, akademske istraživačke institute i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne poveznice za takve studije..
Ako mislite da je bilo koji od naših materijala netačan, zastario ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Adenoidi - bolest karakterizirana pojavom u nazofarinksu formacija koje se sastoje od limfoidnog tkiva. Vjeruje se da se ova patologija javlja samo u pedijatriji. Doista, prema statistikama, pojava adenoida utječe na bolesnike u dobi od 3-7 godina. U većini slučajeva adenoidi se smanjuju kako ostare i do 25. godine limfoidno tkivo gotovo u potpunosti zamjenjuje vezivnim tkivom. Adenoidi se kod odraslih dijagnosticiraju kada palatinski krajnik s godinama ne postane manji.
ICD-10 kod
Epidemiologija
Statistički podaci o tome postoje li adenoidi kod odraslih i koliko se često ta patologija javlja u odrasloj dobi, pokazuju da dob pacijenta nije bitna. Limfoidno tkivo u nazofarinksu može se upaliti i u dojenačkoj dobi i u starosti..
Faktori rizika
Čimbenici rizika uključuju adenoide u djetinjstvu, čak i ako pacijent ima povijest operacije uklanjanja istih. Limfoidno tkivo nakon toga može ponovno rasti. U pravilu se to događa kada neki dijelovi nje nisu uklonjeni tijekom operacije.
patogeneza
Patogeneza bolesti može ležati i u bolestima nazofarinksa. Dakle, s produljenim curenjem iz nosa, sinusitisom, sinusitisom ili rinitisom, iz nosne se šupljine u velikim količinama oslobađa tajna. Imunološki sustav tijekom tog razdoblja aktivno funkcionira i da bi se zaustavio ovaj simptom, veličina limfoidnog tkiva postupno se povećava.
Simptomi adenoida kod odraslih
Simptomi adenoida kod odraslih malo se razlikuju od simptoma ove patologije u pedijatrijskih bolesnika. Prvi znakovi razvoja bolesti:
- pacijent počinje hrkati u snu (hrkanje i adenoidi kod odraslih jedna su od najčešćih kombinacija);
- glavobolja;
- pacijent osjeća zagušene uši;
- događaju se transformacije glave;
- oštećenje sluha;
- teško je disati kroz nos (u vezi s tim, pacijent razvije kašalj, jer se ždrijelo isušuje tijekom oralnog disanja).
Uz sve gore navedene simptome, česte prehlade mogu pratiti adenoide..
Faze
Adenoidi kod odraslih dijele se na određene vrste, koje se ispravnije nazivaju stadijem.
Postoje tri stadija adenoida kod odraslih:
- adenoide stupnja 1 kod odraslih karakteriziraju poteškoće povezane s disanjem u snu, najčešće s oralnim disanjem noću. U ovoj je fazi važno spriječiti tonzilitis, jer kombinacija tih patologija može razviti patologije gornjih dišnih putova kroničnog tipa.
- 2. adenoide stupnja 2 kod odraslih karakterizira prisutnost hrkanja u snu, otežano disanje kroz nos, disanje usta, problemi s opskrbom kisikom (ponekad dolazi do blagog prekida disanja apneje). Primjećuje se poremećaj spavanja. Ovi simptomi su promatrani i u normalnom stanju i s upalom adenoida kod odraslih. U većini slučajeva savjetuje se pribjegavanje kirurškoj intervenciji kako bi se spriječilo da se patologija prebaci na stupanj 3.
- adenoidi stupnja 3 kod odraslih karakterizirani su proliferacijom limfoidnog tkiva. U ovom slučaju, adenoid u nazofarinksu kod odrasle osobe zatvara neke dijelove uha (srednji) i dišni prolaz. Disanje iz nosa nije moguće u bilo koje doba dana, sluh je smanjen, pojavljuju se česte bolesti povezane s upalom disajnih i slušnih organa.
Komplikacije i posljedice
U nedostatku pravodobnog liječenja, prijelaz na posljednju fazu je neizbježan. Adenoidi u nosu kod odraslih bez liječenja dovode do oštećenja sluha, trajnih bolesti infektivne prirode, upale. Disanje postaje što je teže, noću pacijent hrče i pati od apneje kratkotrajnim zastojem disanja. Također posljedica otežanog disanja je nedovoljna opskrba mozga kisikom, što može dovesti do smanjenja mentalne aktivnosti. U vezi s takvim rizicima potrebno je na vrijeme postaviti dijagnozu i spriječiti razvoj patologije.
Dijagnoza adenoida kod odraslih
Dijagnoza adenoida kod djece je početni pregled. Ova vrsta dijagnoze ne omogućuje utvrđivanje prisutnosti adenoida kod odraslih zbog različite strukture nazofarinksa. Iz tog razloga, stručnjaci pribjegavaju drugim vrstama dijagnostike..
Instrumentalna dijagnostika uključuje sljedeće postupke:
- prednja rinoskopija (za procjenu stanja nosne šupljine i stupnja edema);
- stražnja rinoskopija;
- faringoskopija (za procjenu stanja palatinskih krajnika);
- bočna radiografija nazofarinksa (za točnu dijagnozu);
- endoskopski pregled / računalna tomografija nazofarinksa (za konačnu dijagnozu).
Pacijentu su propisani testovi:
- opća analiza krvi;
- opća analiza urina;
- bakterijska inokulacija pražnjenja u nazofarinksu;
- citološka analiza.
Diferencijalna dijagnoza
Diferencijalna dijagnoza sastoji se u diferencijaciji adenoida od tumora u regiji nazofarinksa, bolesti koje dovode do poteškoća s disanjem, prirođenih patologija nazofarinksa i nosne šupljine. Treba imati na umu da se ponovljenim rastom adenoida provodi biopsija kako bi se isključili tipovi tumora poput sarkoma, papiloma, epitela.
Kome se obratiti?
Liječenje adenoida odraslih
Postoje dva načina liječenja adenoida kod odraslih: bez operacije (tzv. Konzervativni) i kirurški. Prve faze se obično liječe konzervativno, dok je u 2-3 faze nemoguće učiniti bez kirurške intervencije.
Konzervativnim liječenjem, specijalist propisuje lijekove. Kapi u nos s adenoidima kod odraslih propisane su za pranje i sušenje sluznice.
Prvo, pacijent treba isprati nos fiziološkom otopinom ili drugim otopinama. Za to se često koristi dupin. No, ispiranje nosa fiziološkom otopinom treba biti oprezno s istodobnim bolestima. Dakle, kod sinusitisa ili rinitisa s nepravilnim pranjem, postoji mogućnost infekcije u Eustahijevoj cijevi i, kao rezultat, u ušnoj šupljini.
Nakon ispiranja otopinom koriste se lijekovi za sušenje, poput Protargola i Collargola. Ovi lijekovi se ne smiju uzimati tijekom trudnoće i dojenja. Jedan od gore navedenih lijekova ubrizgava se u nos nakon pranja u količini od 1-2 kapi.
Preporučljivo je ne ispirati nos prije izlaska, jer postoji mogućnost hipotermije sinusa.
Preporučuje se uporaba metoda fizioterapijskog liječenja: laserska terapija, inhalacija, klimatoterapija, UHF.
Vitamini za adenoide mogu se dobiti iz hrane. Kod ove bolesti, također se savjetuje upotreba multivitaminskih kompleksa (A, B, C, D, B6) ili odvojeno vitamina skupina B, E, C, PP, isparljivih.
Kao pomoćna terapija koristi se alternativno liječenje. Postoji mnogo recepata za liječenje adenoida..
- Sol, prethodno zagrijana na površini za prženje, izlije se u krpnu vrećicu. Ovu vrećicu treba primijeniti na stopala pacijenta i staviti na vrh tople čarape..
- U jedan dio meda dodaju se dva dijela soka od repe. Ovoj mješavini dnevno se unosi 5 kapi u nos do 5 puta.
- U količinu od 1 kg soli zagrijane na površini za prženje, dodajte nekoliko kapi eteričnog ulja lipe ili kadulje. Inhaliranje se napravi od soli 10 minuta svaki dan, prelijevajući 2 žlice soli litrom kipuće vode.
- 15 grama zdrobljenog anisa inzistira 10 dana u 100 mililitara alkohola. Nakon filtriranja, tinktura se razrjeđuje vodom brzinom jednog dijela tinkture u tri dijela vode. Dobivenu otopinu treba kapati 3 puta dnevno, 10 kapi dnevno.
Biljno liječenje koristi se ne samo kroz izradu dekocija, već i kao ljekoviti biljni pripravci. Primjer je Sinupret, koji sadrži korijen žutog encijana, primrose, obične kislice, borovnice, verbene.
U liječenju adenoida pribjegavaju i homeopatiji. Koristite lijekove poput Agrafis nutans, Barita carbonica, Calcium fluoricum. Također koristite lijek Tsinabsin 1 tabletu tri puta dnevno. Kontraindikacija Cinabsinu su trudnoća i dojenje, kao i preosjetljivost na komponente. Nuspojave su moguće u obliku pojačanog slinjenja, probavnih smetnji, dok uzimate lijekove koji sadrže ehinaceju u obliku alergijske reakcije.
Hirurško liječenje adenoida naziva se adenotomija. Operacija uklanjanja adenoida kod odraslih događa se pod općom anestezijom (lokalnom ili općom). Pri uklanjanju možete koristiti endoskop.
Adenoidi se kod odraslih uklanjaju laserom, nožem, alatom s vrlo malim noževima (brijač), cryodestructor, coblator.
Liječenje adenoida odraslih
Liječenje adenoida odraslih
Imate li stalne probleme s nazalnim disanjem? Jeste li zabrinuti zbog osjećaja sluzi koji teče po stražnjem dijelu grla? Hrkati? Tako se adenoidi mogu manifestirati. Općenito je prihvaćeno da se radi o isključivo dječjoj bolesti, ali prisutnost povećanih adenoida kod odraslih nije tako rijetka pojava. Prema nekim stručnjacima, dob u ovom slučaju ne igra nikakvu ulogu - adenoidi se mogu dijagnosticirati i kod 25-30 godina i kod starijih ljudi.
Adenoidi su tvorba limfoidnog tkiva smještena u nazofarinksu. Najčešći adenoidi nalaze se u djece u dobi od 3 do 7 godina. S godinama se nazofaringealni krajnik smanjuje u volumenu, limfoidno tkivo se zamjenjuje vezivnim tkivom, a do doba puberteta (14-15 godina) u nazofarinksu postoje samo mali ostaci limfoidnog tkiva. Međutim, postoje slučajevi u kojima palatinski krajnik kod odraslih osoba ne smanjuje volumen.
Simptomi adenoida
Najčešći simptomi hipertrofije adenoida su poteškoća u nosnom disanju i sluzi koja teče niz stražnji dio grla, ali mogući su sljedeći simptomi:
- Gubitak sluha.
- Česti otitisni mediji i prehlade.
- Neiskrenost glasa.
- Hrkati.
- Apneja (respiratorni zastoj u snu).
- Glavobolja.
- Sinusitis, sinusitis, rinitis.
Uzroci adenoida kod odraslih
U riziku za razvoj adenoida kod odraslih su oni koji su imali sinusitis, sinusitis ili alergijski rinitis (na ove bolesti imunološki sustav često "reagira" proliferacijom adenoidnog tkiva), druge infektivne i virusne bolesti gornjih dišnih puteva.
Među ostalim simptomima adenoidne hipertrofije, liječnici nazivaju nasljednu predispoziciju za rast nazofaringealnog krajnika, hormonalne promjene (naročito tijekom puberteta), smanjenu funkciju štitnjače, pretilost i druge patologije endokrinog sustava.
Dijagnoza adenoida
U posljednje vrijeme sve se češće otkriva hipertrofija adenoida kod odraslih zbog širokog uvođenja endoskopske opreme u praksu otorinolaringologa. Naravno, moguće je posumnjati na dijagnozu tijekom rutinskih studija: faringoskopija - pregled usne šupljine kako bi se procijenilo stanje orofarinksa, prisustvo odvojive duž stražnje ždrijelne stijenke i stanje krajnika.
- Prednja rinoskopija - pregled nosnih prolaza, koji omogućava procjenu stanja nosnih prolaza, utvrđivanje prisutnosti edema, odvojenih u nosnoj šupljini.
- Stražnja rinoskopija - pregled nosnih prolaza od strane otolaringologa pomoću ogledala kroz orofarinks.
- Rendgenski pregled nazofarinksa (lateralna radiografija nazofarinksa) - sposobnost točnije dijagnosticiranja prisutnosti adenoida i utvrđivanja stupnja vegetacije adenoida.
Dijagnoza se može konačno potvrditi samo provođenjem endoskopskog pregleda nazofarinksa ili na temelju računalne tomografije.
Liječenje adenoida u GUTA CLINIC-u. Endoskopska adenotomija
Do danas ne postoji učinkovitiji način liječenja adenoida kod odraslih i djece, osim adenotomije - operacija uklanjanja adenoida. Ipak, prema svjetskim statistikama, "slijepa" adenotomija daje prilično velik postotak relapsa u postoperativnom razdoblju (18-62%) - osim ako se to ne koristi endoskopskom opremom.
Širom svijeta uporaba endoskopske opreme dugo je bila "zlatni standard" u kirurškom liječenju adenoidne hipertrofije. U GUTA CLINIC-u već duže se vrijeme uspješno izvodi endoskopska adenotomija koristeći najmoderniju opremu europske i američke proizvodnje.
Endoskopska adenotomija apsolutno je bezbolna, jer izveden pod općom anestezijom, izveden upotrebom visokotehnološke medicinske opreme, koja omogućuje kirurgu da najpreciznije i efikasnije izvede manje traumatične operacije i da izbjegne nepotpuno uklanjanje adenoidnog tkiva. Pacijentovo vrijeme u bolnici je skraćeno na 1 dan, trajanje rehabilitacijskog razdoblja je također smanjeno, postotak recidiva je oko 1-2%.
U nedostatku liječenja, adenoidi kod odraslih mogu dovesti do mnogih neugodnih posljedica:
- Disanje usne šupljine uzrok je čestih respiratornih bolesti (tonzilitis, faringitis, bronhitis, traheitis itd.), Bolesti nazofarinksa (kronični rinitis), uha (otitis media).
- Prekid u opskrbi mozga kisikom dovodi do smanjenja mentalne aktivnosti. Nedostatak kisika uzrokuje i porast krvnog tlaka, opći umor, smanjenu budnost i radnu snagu.
- Preklapanje usta slušne cijevi kod adenoida je uzrok razvoja kroničnih bolesti srednjeg uha.
Autor
Varenkova Olga Vladimirovna, otorinolaringolog