Adenoiditis kod djece

Adenoiditis kod djece - fotografije, simptomi i preporuke za liječenje
Adenoiditis je bolest koju karakterizira upala faringealnih krajnika kroničnog ili akutnog tipa.

Budući da su anatomski krajnici smješteni u grlu, tada se normalnim pregledom grla praktički ne vide, pa upalni proces može dugo vremena proći nezapaženo.

Prema Komarovskom, u 80% slučajeva adenoiditis se javlja kod djece, budući da dolazi do atrofije faringealnih krajnika i ne dolazi do upalnih procesa.

Uzroci pojave

Što je? Adenoidi (inače adenoidni rast ili vegetacija) obično se nazivaju hipertrofičnim nazofaringealnim krajnicima. Njihov rast događa se postupno.

Najčešći uzrok ove pojave su česte bolesti gornjih dišnih puteva (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, tonzilitis, sinusitis i drugi). Svaki kontakt tijela s infekcijom događa se uz aktivno sudjelovanje faringealnog krajnika, koji se istovremeno lagano povećava u veličini. Nakon oporavka, kada upala nestane, vraća se u prvobitno stanje..

Ako se tijekom tog razdoblja (2-3 tjedna) dijete ponovno razboli, tada, nemajući vremena da se vrati u prvobitnu veličinu, krajnik se opet povećava, ali već i više. To dovodi do stalne upale i rasta limfoidnog tkiva..

Stupnjevi bolesti

U slučaju da tijekom vremena ne nađete blagi oblik i ne poduzmete mjere, adenoiditis prelazi u akutni oblik koji je podijeljen na nekoliko stupnjeva faringealnog tonzila:

1. Prvi stupanj. Adenoidi se povećavaju i prekrivaju gornji dio koštanog nosnog septuma
2. Drugi stupanj. Veličina krajnika obuhvaća dvije trećine nosnog septuma
3. Treći stupanj. Adenoidi su blokirali gotovo cijeli nosni septum.

Akutni oblik zahtijeva trenutno liječenje, jer se u budućnosti može pretvoriti u kronični adenoiditis, što negativno utječe na zdravlje djeteta. Povećane krajnike se upaljuju, u njima se razvija veliki broj bakterija.

Simptomi adenoiditisa kod djece

Manifestacija adenoiditisa kod djece može izazvati niz komplikacija, stoga je vrlo važno otkriti i izliječiti ga u početnoj fazi, a ovdje će nam znanje o simptomima pomoći. Ovisno o stadiju i prirodi tijeka bolesti, njegove manifestacije mogu se značajno razlikovati.

Dakle, znakovi akutnog adenoiditisa kod djeteta su sljedeći:

• curenje iz nosa i kašalj;
• prilikom pregleda grla opaža se lagano crvenilo gornjih tkiva;
• mukopurulentni iscjedak iz nazofarinksa;
• toplina;
• bol pri gutanju;
• nazalna kongestija;
• glavobolja;
• opći umor i slom

Kronični adenoiditis razvija se kao rezultat akutne upale adenoida. Njeni simptomi su:

• curenje iz nosa (ponekad s gnojnim iscjedakom);
• promjena glasa i zvuka govora;
• česte prehlade i grlobolja; nazalna kongestija;
• ponavljajući otitisni uši (upala uha) ili gubitak sluha;
• dijete je letargično, loše spava i uvijek diše kroz usta.

Dijete često pati od virusnih infekcija. To je zbog smanjenja imuniteta i stalnog izlučivanja zaražene sluzi s adenoiditisom kod djece. Sluz teče niz stražnji dio ždrijela, upalni se proces širi na donje dijelove dišnih putova.

Kronična hipoksija i stalna napetost imunološkog sustava dovode do kašnjenja u fizičkom i mentalnom razvoju. Manjak kisika očituje se ne samo općom hipoksemijom, već i nerazvijenošću lubanje lica, posebno gornje čeljusti, kao rezultat toga dijete razvija malkokluziju. Moguća deformacija nepca ("gotičko" nepce) i razvoj "pilećih" prsa. Adenoiditis kod djece također dovodi do kronične anemije.

Kako izgleda adenoiditis kod djece: foto

Fotografija ispod pokazuje kako se bolest očituje kod djece.

Dijagnostika

Dijagnoza adenoida ne zahtijeva upotrebu posebnih metoda i studija. Na temelju vizualnog pregleda, ENT liječnik postavlja preliminarnu dijagnozu i, ako je potrebno, koristi dodatne dijagnostičke metode.

Kako liječiti adenoiditis kod djece?

Bez operacije možete se riješiti adenoiditisa 1 - 2 stupnja. U ovom je slučaju potrebno slijediti integrirani pristup, kombinirajući opće liječenje i lokalne učinke na vegetaciju. Slijedi primjeran režim liječenja.

Općenito liječenje je sljedeće:

• imunomodulatori (Immunal, tinktura ehinaceje);
• imunostimulansi u toku 10 - 15 dana (FIBS, Aloe ekstrakt, Apilak);
• vitamini i minerali;
• antihistaminici s tečajem od 7 do 14 dana (Fenkarol, Suprastin, Diazolin, Pipolfen);
• kod akutnog gnojnog adenoiditisa indicirani su antibiotici i sulfonamidi.

Lokalni tretman nudi sljedeće mogućnosti:

• kapi s protuupalnim učinkom s adenoiditisom - Protargolum, Nazonex;
• ispiranje nosa - koristi se i kod adenoida i kod njihove upale; za pranje možete koristiti otopine morske soli, Elekasol, Miramistin, Rotokan, Furacilin;
• kapi u nos s vazokonstriktivnim učinkom - smanjuju oticanje tkiva, uklanjaju curenje iz nosa, olakšavaju naknadni postupak pranja nosa; možete kapnuti nos Tizinom, Vibrocilom, Sanorinom;
• uvođenje lijekova u nosnu šupljinu u obliku kapi, spreja ili otopine primijenjene na turunda - Bioparox, Protargol, Collargol, Albutsid, Sofradeks, Avamis;
• udisanje putem nebulizatora - Cedovix, Mentoclar.

Vrijedno je napomenuti da s dobi djeteta adenoidi mogu samostalno smanjivati ​​veličinu. To je zbog činjenice da je od adolescencije ukupna učestalost respiratornih infekcija značajno smanjena. Nazofaringealni krajnik prestaje biti u stalnom kontaktu s patogenim mikroorganizmima i počinje se regresirati (smanjivati ​​veličinu).

Uklanjanje adenoida

Kirurško liječenje adenoiditisa kod djece provodi se neučinkovitošću konzervativnih metoda, kao i poteškoćama u nosnom disanju. Odluka o tome hoće li ukloniti adenoide ostaje na roditeljima. Ali postoji niz apsolutnih indikacija za operaciju. U tim se slučajevima intervencija ne može izbjeći..

• nemogućnost disanja kroz nos (adenoidi 2–3 stupnja);
• deformacija sternuma i lica;
• veliki adenoidi;
• gubitak sluha.

• uporni rinitis;
• kronični adenoiditis;
• loš dah;
• hrkanje, loš san;
• česti otitis i sinusitis, ARVI.

Indikacije za operaciju:

1. Teški poremećaji nosnog disanja;
2. Početak deformacije kostura lica i prsa;
3. Oštećenje sluha zbog hipertrofije nazofaringealnog krajnika;
4. Postojeće kronične upalne bolesti drugih organa gornjih dišnih puteva.

Lasersko uklanjanje adenoida ima nekoliko prednosti u odnosu na tradicionalnu metodu:

1. Smanjuje razdoblje oporavka nakon operacije.
2. Minimalni gubitak krvi.
3. Radnje kirurga točnije.
4. Površina ozlijeđenog područja je smanjena.
5. Potpuna sterilnost i smanjeni rizik od komplikacija.

Laser za uklanjanje adenoida kod djece može se koristiti na dva načina:

1. Zgrušavanje. Koristi se fokusirana zraka. Preporučuje se za uklanjanje velikih formacija..
2. Valorizacija. Gornji slojevi adenoida ispaljuju se parom, koristi se laser ugljičnog dioksida. Preporučuje se u ranim fazama i malim formacijama.

Video: indikacija za uklanjanje adenoida kod djeteta - dr. Komarovsky.

Recenzije

Dobar dan. Moje dijete je imalo 4 godine kada su otkriveni adenoidi. Već neko vrijeme počela je primjećivati ​​da je dijete počelo čuti još gore, isprva je mislila da se ne igra teško, ili je željna igre, ali bilo je sve gore, otišli su u lauru, rekli su da se adenoidi drobe iznutra, pa je zbog toga sluh izgubljen. 3 mjeseca liječeni su kapi u vrijednosti od 1000 rubalja, nije bilo promjena.

Pedijatar je savjetovao da ih bolje uklonite, od liječenja ima malo koristi, ali sluh je lošiji. Izveli su operaciju, u bolnici su ostali oko 4-5 sati, operacija je trajala 20 minuta, ostatak vremena dijete je odlazilo iz anestezije i spavalo. Jedina negacija je što djeca ne podnose anesteziju, viču, plaču i nisu osobito svjesna. Sada je prošla godina, za to vrijeme začepljenje nosa ne smeta, dobro čuje i postalo je mnogo manje bolno. [Adsen]

Narodni lijekovi

Nudimo vam savjete koje su testirali drugi ljudi:

• isperite nos protuupalnim biljem (kantarion, kalendula, kamilica, pjegavac);
• 2-3 kapi svježeg infuzije hrastove kore ukapaju se u svaku nosnicu (1 čajna žličica ili vrećica iz ljekarne kuha se u čaši vode, kuha se 1-2 minute, a zatim se ulije još 15), smanjuje se volumen krajnika - dobro su provjerili ja i prijatelj ;
• uvući u nos par kapi ulja arborvitae ("pogodan je Thuya DN", a ne eter);
• isperite nosne prolaze otopinom propolisa - 20 kapi na 1 šalicu vode i četvrtinu čajne žličice sode, za jedno ispiranje koristite pola čaše pripravka.

Vrijedi napomenuti da se ne vrijedi boriti s adenoidima samo narodnim lijekovima. Bolje je pridržavati se sheme koju preporučuju liječnici i uz njegovo dopuštenje dodati neke kućne recepte..

Prevencija i prognoza

Ono se svodi na sljedeće:

1. Pravodobno liječenje prehlade i respiratornih infekcija;
2. Uravnotežena prehrana;
3. Prijem vitamina, lokalnih imunomodulatora u zimskoj sezoni;
4. Higijena nosa (ispiranje fiziološkim otopinama) tijekom epidemije SARS-a i gripe;
5. Pravovremena posjeta liječniku kada se pojave prvi simptomi adenoiditisa kod djece (hrkanje, spavanje s otvorenim ustima, česta začepljenost nosa).

Prognoza bolesti je povoljna uz pravovremenu dijagnozu i terapiju. Uz ponovljeni rast adenoida, relaps je moguć, to se događa rijetko i indikacija je za ponovljenu adenotomiju.

Adenoiditis: uzroci i razvoj, manifestacije, dijagnoza, kako se liječiti

Adenoiditis je upala nesparenog krajnika, koji se nalazi na granici između gornjeg i stražnjeg zida nazofarinksa. Povećanje nazofaringealne krajnika bez znakova upale jednostavno se naziva adenoidima.

Krajnici (krajnici) - otočići koncentriranog subepitelnog položaja limfoidnog tkiva. U obliku tuberkula strše u lumen usne šupljine i nazofarinksa. Njihova glavna uloga je prepreka na granici između agresivnih čimbenika (patogena) okolnog svijeta i unutarnjeg okoliša tijela.

Nazofaringealni krajnik - neparni organ koji ulazi zajedno s drugima (jezični i upareni tubal i palatin) u faringealni limfni prsten.

Važna razlika od ostalih krajnika je obloga njegovog višestrukog cilindričnog cililiranog cililiranog epitela, sposobnog stvaranja sluzi.

U normalnom, fiziološkom stanju, bez dodatnih optičkih uređaja, ovaj krajnik se ne može pregledati.

statistika

Adenoiditis se naziva dječjom bolešću, budući da je najčešći dobni raspon bolesnika unutar 3-15 godina. U izoliranim slučajevima, adenoiditis se dijagnosticira i u zrelijoj i ranijoj (do prsne) dobi. Prevalencija ove bolesti je u prosjeku 3,5-8% dječje populacije u približno jednakim količinama lezije, kako dječaka tako i djevojčica..

Adenoiditis kod odraslih osoba u pravilu je posljedica neliječene upale nazofaringealnog krajnika u djetinjstvu. U slučajevima kada se simptomi ove bolesti kod odrasle osobe po prvi put razvijaju, prvo treba isključiti tumorske lezije nazofarinksa, pravodobno se obratiti stručnjaku..

Klasifikacija adenoiditisa

Prema stupnju bolesti:

1. Akutni adenoiditis Ona prati i jedna je od mnogih manifestacija drugih akutnih respiratornih bolesti virusnog i bakterijskog podrijetla i ograničena je na trajanje od oko 5-7 dana. Karakteriziraju ga uglavnom kataralne manifestacije u retro-nazalnoj regiji na pozadini epizoda groznice do 39ºS.
2. Subakutni adenoiditis. Češće se promatra kod djece s već hipertrofičnim adenoidima. Utječe na nekoliko skupina tonzila faringealnog prstena. Trajanje upalnih manifestacija je prosječno oko tri tjedna. Neko vrijeme nakon oporavka dijete može vratiti večernji porast tjelesne temperature na subfebrilnu razinu (37-38ºS).
3. Kronični adenoiditis. Trajanje bolesti od šest mjeseci ili više. Klasičnim simptomima adenoiditisa pridružuju se znakovi oštećenja susjednih organa (otitis), upala sinusa (sinusitis, frontitis, etmoiditis, sfenoiditis) i dišnih putova (laringitis, traheitis, bronhitis).

Kliničke i morfološke varijante kronične upale nazofaringealnog krajnika su sljedeći oblici:

• Kataralni adenoiditis;
• Eksudativni serozni adenoiditis;
• Purulentni adenoiditis.

Posebnom kliničkom i morfološkom jedinicom treba smatrati alergijski adenoiditis, koji se razvija u kombinaciji s drugim manifestacijama preosjetljivosti tijela na bilo koji alergen. U pravilu je ograničen na kataralne manifestacije u obliku alergijskog rinitisa (curenje iz nosa).

Ozbiljnost kliničkih manifestacija, učestalost susjednih anatomskih struktura i stanje samog pacijenta dijele se na sljedeće vrste adenoiditisa:

1. Površinski;
2. Subcompensated;
3. kompenzirana;
4. dekompenziranom.

Na pregledu, ovisno o veličini nazofaringealnog krajnika i jačini poremećenog nosnog disanja, otolaringolozi razlikuju četiri stupnja adenoiditisa.

1 stupanj - hipertrofirani krajnik pokriva 1/3 koštanog dijela nosnog septuma (otvarač) ili ukupnu visinu nosnih prolaza.

2 stupnja - krajnik se zatvara sa sebe do 1/2 koštanog dijela nazalnog septuma.

3 stupnja - krajnik pokriva otvarač 2/3 duž cijele svoje dužine.

Stupanj 4 - nazalni prolazi (choana) gotovo su potpuno pokriveni rastom krajnika, što onemogućuje nazalno disanje.

Uzroci i predisponirajući čimbenici

Glavni razlozi uključuju sljedeće:

• Nizak imunološki status djeteta, što dovodi do: odbijanja dojenja, pothranjenosti, koja je uglavnom ugljikohidrata u prirodi, između ostalog, nedostatka vitamina D s kliničkim manifestacijama rahitisa.
• Sklonost djeteta prema eksudativnoj dijatezi i alergijama.
• Česta hipotermija.
• Čimbenici okoliša (industrijsko zagađenje zraka, vruće neventilirane prostorije sa suhom prašinom).
• Kronični curi nos i upalne bolesti drugih organa gornjih dišnih puteva.

Simptomi adenoiditisa

1. Nosivost. Manifestira se tekućinom nosne sluzi i gnojnim iscjedakom.
2. Poteškoće u nosnom disanju. Može se obratiti pacijentu s curenjem iz nosa, međutim, može se javiti i bez patološkog pražnjenja iz nosa. U dojenčadi se ovaj simptom očituje ležernim sisanjem dojke ili čak potpunim odbijanjem hrane. U starijoj djeci, s poteškoćama u nosnom disanju, glas se mijenja. On postaje nazaljan kada se većina govornika djeteta u govoru čuje kao slova "l", "d", "b". Usta kod djece ostaju stalno otvorena. Iz tog razloga, nasolabijalni nabori se izglađuju, a lice poprima letargičan izgled. U kroničnom tijeku adenoiditisa u takvim slučajevima dolazi do poremećaja stvaranja kostura lica:
   1. čvrsto nebo položeno je usko, s visokim položajem;
   2. gornja čeljust mijenja svoj oblik i ugriz je slomljen zbog izbočenja sjekutića prema naprijed, kao kod zeca.

   To dovodi do trajnog kršenja izgovaranja zvukova (artikulacije) u budućnosti.

3. Bol u dubokim dijelovima nosa. Njihova priroda i intenzitet su različiti: od laganog grebanja i škakljanja, do intenzivnih bolova koji pritiskaju i pretvaraju se u glavobolju bez jasne lokalizacije izvora. Bol u nosu pogoršava se pokretima gutanja.
4. Kašalj. Kašalj s adenoiditisom javlja se češće noću ili ujutro i paroksizmalni je. Izaziva ga gušenjem sa sluzi i gnojem, čiji je protok kroz nosne prolaze otežan.
   
5. Hrkanje, glasno njuškanje dok spavate. Spavanje u takvim slučajevima postaje površno, nemirno, popraćeno strašnim snovima. Ovaj simptom adenoiditisa počinje se pojavljivati ​​već kod adenoida razreda 1, kada čak i u budnom stanju nema očitih znakova kršenja nazalnog disanja.
6. Povišena tjelesna temperatura. Najkarakterističniji je za akutni adenoiditis, koji se pojavljuje iznenada, među "potpunim dobrobiti", uzdižući do 39 ° C i više, praćen znakovima izražene opće intoksikacije (slabost, glavobolja, nedostatak apetita, mučnina itd.). S subakutnom i kroničnom upalom nazofaringealnog krajnika temperatura se polako diže, na pozadini drugih, lokalnih manifestacija adenoiditisa.
7. Gubitak sluha i bol u ušima. Pojavljuje se kada se upala proširi na krajnike..
8. Uvećani i upaljeni submandibularni i cervikalni limfni čvorovi koji počinju palpirati u obliku kuglica koje se kotrljaju ispod kože.
9. Promjene u ponašanju. Dijete, posebno s kroničnim adenoiditisom, postaje letargično, ravnodušno. Njegova akademska uspješnost u školi oštro je smanjena zbog povećanog umora i smanjene pozornosti. Počinje zaostajati u mentalnom i fizičkom razvoju od svojih vršnjaka.
10. Poraz u razvoju koštane baze prsnog koša. Razvija se u djece s kroničnim tijekom adenoiditisa i uzrokovana je promjenom volumena udisaja i ekspiracijom. Nosi naziv „pileća prsa“ (prsa stisnuta bočno, sternuma koja strši prema naprijed na zajedničku površinu prednjeg zida prema vrsti „kobilice“).

Dijagnoza se, osim gore navedenih pritužbi, potvrđuje pregledom grla uz pomoć posebnih ogledala. Osim toga, liječnik može koristiti digitalni pregled nazofarinksa kako bi utvrdio težinu adenoiditisa.

Postoje određene poteškoće u dijagnosticiranju ove bolesti kada se pojavi kod novorođenčadi, iz razloga što manifestacije teške intoksikacije i visoka groznica dolaze do izražaja, a koje su povezane s njegovim odbijanjem jesti. U ovom slučaju, povećani limfni čvorovi vrata i submandibularne regije pomažu usmjeriti dijagnostičku pretragu na pravi način. Za ovu dob bolest je karakterizirana prelaskom u kronični oblik s čestim relapsima (egzacerbacijama)

U starijoj dobi adenoiditis se mora razlikovati od bolesti poput:

• Choanal polip;
• Juvenilni angiofibroma;
• Kongenitalne oštećenja u razvoju (insuficijencija nazofaringeusa, zakrivljenost nosnog septuma, turbinatna hipertrofija);
• Cicatricial procesi nakon operacije na organima gornjih dišnih putova;
• Tumorske bolesti limfoidnog tkiva.

Liječenje adenoiditisa

Kao što dr. Komarovsky preporučuje, liječenje adenoiditisa kod djece treba započeti kad se pojave prvi simptomi bolesti ili se na njih sumnja.

To se prvenstveno odnosi na rizik od komplikacija u srcu i bubrezima tijekom prijelaza bolesti iz akutne u kroničnu.

Liječenje upale adenoida 1. i 2. stupnja ograničeno je konzervativnim metodama.

Namijenjen je uklanjanju edema limfoidnog tkiva, smanjenju osjetljivosti na alergene, borbi protiv patološke mikroflore (virusa i mikroba), povećanju imunološkog statusa.

To se postiže na više načina..

1. Climatotherapy. Boravak djeteta na ljetnim praznicima na Krimu i na crnomorskoj obali Kavkaza ima blagotvoran učinak na njegovo liječenje adenoiditisa, a ima i izražen preventivni učinak, sprečavajući pojavu ove bolesti.
2. Prijem antihistaminika (Suprastin, Pipolfen, itd.) I kalcijevog glukonata.
3. Protuupalni lijekovi (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol, itd.).
4. Antibiotici. Propisani su za eksudativni-serozni i gnojni adenoiditis s jakom intoksikacijom, kao i za pogoršanje kroničnog adenoiditisa, uzimajući u obzir navodni patogen.
5. Lokalni učinci na adenoide:
   1. Kapi za vazokonstriktor (Nafazolin, Xylin); antiseptici (Protargol, Bioparox itd.);
   2. Udisanje korištenjem gornjih sredstava;
   3. Ispumpavanje sluzi (u dojenčadi);
   4. Fizioterapija (kvarcna i laserska terapija lokalno na krajnicima, elektroforeza i dijametrija lijekovima na regionalnim limfnim čvorovima).
6. Multivitaminski kompleksi i prevencija rahitisa.
7. Prehrana s dovoljnim omjerom proteina i ugljikohidrata. U slučaju alergijskog adenoiditisa i sklonosti dijatezi, hranu koja može izazvati ovu reakciju treba ukloniti iz djetetove prehrane: agrumi, orasi, jagode, kakao, morski plodovi.

Narodni lijekovi za liječenje adenoiditisa ograničeni su na dodavanje bilja s antimikrobnim učinkom (kamilica, kadulja) inhalaciji.

Pored toga, u profilaktičke svrhe koriste se ispiranje nosa fiziološkom otopinom (1 kašika žlice soli na 1 litru vode) i vlažni oblozi na grlo hladnom vodom..

Ranije se za olakšavanje disanja i ublažavanje upalnih procesa uvelike koristio takozvani "nogogol-mogul", koji je uključivao zagrijano mlijeko (0,5 l), med (1 žličica), sirovo jaje i maslac. Ovaj dobro izmiješani koktel, zagrijan u malim gutljajima, pio se tijekom dana. Međutim, njegova je učinkovitost kontroverzna i opravdana je samo kao lokalni toplinski učinak na nazofarinks tijekom razdoblja oporavka..

Kirurško liječenje adenoiditisa (adenoidektomija) koristi se za hipertrofiju adenoida 2. stupnja i više.

Operacija se sastoji u mehaničkom uklanjanju povećane žlijezde i njezinih izraslina posebnim Beckmanovim adenotomom koji ima različite veličine ovisno o dobi pacijenta.

Intervencija se provodi kako uz pomoć lokalne anestezije, tako i s općom anestezijom.

Sat ili dva nakon adenoidektomije, pacijent može biti otpušten iz medicinskog centra.

Prvih pet dana nakon operacije preporučuje se uzimanje rashlađene tekuće hrane, dozvoljen je sladoled. U sljedećim danima uklanjaju se temperaturna ograničenja.

Indikacije za operaciju:

• Teški poremećaji nosnog disanja;
• Početak deformacije kostura lica i prsa;
• Oštećenje sluha zbog hipertrofije nazofaringealnog krajnika;
• Postojeće kronične upalne bolesti drugih organa gornjih dišnih puteva.

Apsolutne kontraindikacije za operaciju:

1. Poremećaji koagulacije krvi;
2. Juvenilni angiofibroma;
3. Tumorske bolesti krvi;
4. Bolest srca s teškim manifestacijama zatajenja cirkulacije.

Relativne kontraindikacije za adenoidektomiju:

• Akutne zarazne bolesti u djeteta;
• Bolesti kože lica;
• Neželjena epidemija (epidemija gripa, slučajevi ospica u dječjem timu neposredno prije planirane operacije).

U tim se slučajevima operacija izvodi nakon nekog vremena (1-2 mjeseca), nakon uklanjanja čimbenika rizika.

Najpovoljnijom dobi za uklanjanje adenoida smatra se razdoblje od 5-7 godina.

Simptomi adenoiditisa

Sadržaj članka

Upalne reakcije su infektivne i alergijske prirode, dok su kliničke manifestacije bolesti slične simptomima akutnog tonzilitisa.

Uz produljeni tijek zaraznih procesa u regiji nazofaringealnog krajnika, nastaje gnojni eksudat, što dovodi do topljenja tkiva i, prema tome, teške intoksikacije tijela.

Zakasnjeno liječenje ENT patologije povlači za sobom razvoj pijelonefritisa, glomerulonefritisa, zatajenja srca, meningitisa, mastoiditisa itd..

O anatomiji

Adenoiditis i adenoidi - u čemu je razlika? Mnogi ljudi pogrešno pretpostavljaju da nema značajne razlike između pojmova, iako to nije tako. Adenoidi (adenoidna vegetacija) je hipertrofija adenoidnog tkiva koje čini nazofaringealni krajnik. Lokaliziran je u nazofaringealnom luku i obavlja zaštitnu funkciju u tijelu..

Što su krajnici i koja je njihova uloga u ljudskom tijelu? Krajnici su imunološki organi koji se sastoje od limfoidnog tkiva. Sudjeluju u biosintezi imunokompetentnih stanica koje uništavaju patogene u ENT organima. Faringealni (nazofaringealni) krajnik je sastavni dio takozvanog limfoidnog faringealnog prstena. Štiti nazofarinks od prodora patogena, što sprečava razvoj infekcija.

U slučaju upalnih reakcija na dišnim organima, krajnici počinju stvarati veliki broj bijelih krvnih stanica. Međutim, s smanjenjem otpornosti tijela, oni nisu u stanju izdržati priliv patogena, kao rezultat toga dolazi do proliferacije limfoidnog tkiva. Zbog povećanja područja faringealnog krajnika dolazi do povećanja lokalnog imuniteta. Zauzvrat, hiperplazija organa dovodi do preklapanja koana i usta Eustahijeve cijevi.

Adenoiditis je upala hiperplastičnog adenoidnog tkiva. ENT bolest nastaje kao posljedica infekcije povećane ždrijele faringeza virusima, gljivicama ili mikrobima. Patološki procesi dišnog sustava podrazumijevaju stvaranje gnojnog eksudata na površini krajnika, uslijed čega se razvija gnojni adenoiditis.

Uzroci adenoiditisa

Vegetacija adenoida opaža se uglavnom kod djece u dobi od 3 do 8 godina. Upravo u tom razdoblju razvija se faringealni krajnik, što povećava rizik od proliferacije limfoidnog tkiva. Kada navrši 9 godina, rast faringealnog krajnika prestaje, nakon čega dolazi do njegove involucije, tj. smanjenje imunosti.

Uzrok upale hiperplastičnog adenoidnog tkiva je oštar pad lokalnog imuniteta, što olakšava:

• lokalna hipotermija;
• hypovitaminosis;
• monotona prehrana;
• česti recidivi obične prehlade;
• alergijske reakcije;
• nepovoljna ekologija;
• rahitisa i dijateza;
• iracionalni lijekovi.

Neblagovremeno zaustavljanje infektivno-alergijskih reakcija u dišnim organima dovodi do stvaranja apscesa u mekim tkivima, što je kruto razvojem sepse.

Adenoiditis (retronazni tonzilitis) razvija se sam ili na pozadini drugih ENT bolesti - tonzilitisa, faringitisa, sinusitisa, rinoreje itd. Zbog velike alergizacije djetetova tijela, septička upala adenoidne vegetacije dovodi do jakog oticanja mekog tkiva, kratkoće daha i kroničnog rinitisa. Odgođeno liječenje povlači za sobom destruktivne promjene u limfadenoidnim formacijama, koje mogu dovesti do stvaranja zloćudnih tumora.

Oblici adenoiditisa

Simptomi retronazalnog tonzilitisa određuju se stupnjem razvoja upalnih reakcija u tkivima, uzročnikom infekcije i stupnjem razvoja vegetacije adenoida. Najveća opasnost za zdravlje pacijenta je sporo septička upala faringealnog krajnika, što dovodi do promjene u morfologiji tkiva. U otolaringologiji je uobičajeno razlikovati tri glavna oblika adenoiditisa, i to:

• subakutna - lagana upala limfoidnih akumulacija izazvana virusima;
• akutna - infektivna i alergijska upala mekih tkiva zbog razvoja bakterija ili virusa;
• kronična - spora upala nazofaringealnog krajnika, koja nije popraćena simptomima intoksikacije hipertermijom.

Važno! Neliječen rendgenski tonzilitis podrazumijeva razvoj gnojnog otitisa i labirintitisa.

Teško je samostalno dijagnosticirati bolest, budući da se ona često razvija na pozadini škrlatne groznice, gripe, kukavice, ospica i drugih dječjih bolesti. U slučaju patoloških simptoma, potrebno je potražiti pomoć pedijatra i proći odgovarajući hardverski pregled.

Akutni adenoiditis

Akutni adenoiditis često se pojavljuje na pozadini razvoja virusnih i bakterijskih ENT bolesti. Pojava upalnih reakcija u adenoidnoj vegetaciji svjedoče simptomi intoksikacije i naglog porasta temperature. Zbog nedostatka adaptivnog imuniteta, najteži retronazni tonzilitis javlja se u dojenčadi.

Klasični simptomi akutnog adenoiditisa uključuju:

• groznica;
• nazalna kongestija;
• nosni glas;
• paroksizmalni kašalj;
• hiperemija palatinskih lukova;
• mukozni iscjedak iz nosa;
• naporno nazalno disanje.

Zbog aktivne reprodukcije patogenih uzročnika i intoksikacije tijela, pacijenti se žale na glavobolju, nedostatak apetita, probavne smetnje i disfagiju (poteškoće u gutanju).

Retronazni tonzilitis kod djece često je kompliciran bronhopneumonijom zbog drenaže patoloških sekreta duž stražnje ždrijela u donji dišni put. Najopasnija komplikacija akutnog adenoiditisa je apsces u području faringeksa. Gnojna upala tkiva grla dovodi do suženja dišnih putova i razvoja hipoksije. Ako se upala ne zaustavi na vrijeme, u budućnosti će dovesti do gušenja.

Subakutni adenoiditis

Subakutni adenoiditis dijagnosticira se u bolesnika s teškom hiperplazijom tkiva u limfoidnom prstenu. ENT patologiji najčešće prethodi folikularna ili lakunarna angina. Trajanje subakutnog oblika bolesti je u prosjeku 15-17 dana. Sljedeći simptomi ukazuju na razvoj postinfektivnih komplikacija:

• groznica niskog stupnja;
• hipertrofija submandibularnih limfnih čvorova;
• kronični curenje iz nosa;
• cervikalni limfadenitis;
• glavobolje.

Produljeni curenje iz nosa dovodi do atrofije ciliziranog epitela i stvaranja gnojnih žarišta upale u nazofarinksu. Kasno liječenje subakutnog adenoiditisa dovodi do upale paranazalnih sinusa, što dovodi do razvoja bakterijskog sinusitisa.

Kronični adenoiditis

Sporo adenoiditis karakterizira oštećenje ne samo nazofaringealnog krajnika, već i slušnog analizatora i donjih dišnih organa. Kronični retronazalni tonzilitis posljedica je akutnog oblika patologije. Opći i lokalni simptomi upale su blagi, pa nije uvijek moguće na vrijeme dijagnosticirati ENT bolest.

Spore patološke reakcije u nazofaringealnom krajniku nastaju bez temperature i simptoma intoksikacije. Tipične manifestacije kroničnog adenoiditisa uključuju:

• otežano disanje kroz nos;
• česta pogoršanja respiratornih bolesti;
• dugotrajni rinitis;
• nazalna kongestija;
• smanjen apetit.

Uz pogoršanje spore upale, kliničke manifestacije praktički se ne razlikuju od simptoma akutnog oblika ENT bolesti. Kronična upala nazofaringealnog krajnika dovodi do hipoksije i nedovoljnog obogaćivanja mozga kisikom, što utječe na mentalni i fiziološki razvoj djece. Odgođeno liječenje može dovesti do razvoja upale u Eustahijevoj cijevi i, kao rezultat, konduktivnog gubitka sluha..

Purulentni adenoiditis

Purulentni adenoiditis - bakterijska upala adenoidne vegetacije s naknadnim stvaranjem gnojnog eksudata u limfadenoidnim tkivima. Uzročnici infekcije često su Pseudomonas aeruginosa, stafilokoki, meningokoki i drugi gram-pozitivni mikrobi. Najčešće se patologija dijagnosticira kod djece u dobi od 6-8 godina. Gnojnoj upali faringealnog krajnika može prethoditi bakterijski faringitis, sinusitis, purulentni otitis, alergijski rinitis itd..

Purulentni adenoiditis razlikuje se od kataralnog oblika ENT bolesti u težem toku:

• vrućica;
• mialgija;
• porast temperature (do 40 ° C);
• poteškoće u nosnom disanju;
• gnojni iscjedak iz nosa;
• zagušene uši;
• nazofaringealna bol koja zrači u uho.

Purulentni retronasalni tonzilitis često pogađa djecu s abnormalnom strukturom septuma nosa.

Ozljede i nenormalna struktura nosnog septuma sprječavaju normalan odljev sluzavih sekreta iz nosnih prolaza. Sadrži znatnu količinu proteina i monosaharida koji su povoljno okruženje za razvoj mikroba. U slučaju infekcije nazofaringealnog krajnika, brzi razvoj patogena postaje uzrok pojave gnojnog eksudata u nosnim kanalima.

Metode liječenja

Upotreba lijekova za liječenje infektivne upale dišnih organa moguća je tek nakon što liječnik dijagnosticira adenoiditis. Cilj terapije je uklanjanje patogene flore u hipertrofiranom krajniku i okolnim tkivima. Ako se upala ne zaustavi na vrijeme, to će neminovno dovesti do oštećenja eustahijeve cijevi, sinusa, sapnika, grkljana i bronha.

U nedostatku ozbiljnih komplikacija, liječenje se provodi kod kuće, ali pod vodstvom otolaringologa. Sljedeće vrste lijekova obično su uključene u režim liječenja:

Važno! Ne koristite sprejeve za liječenje djece mlađe od 2 godine, jer to može izazvati bronhospazam.

S jakim razvojem adenoidne vegetacije, pacijent mora biti hospitaliziran. Upalne reakcije u hipertrofiranom krajniku mogu uzrokovati ozbiljne sistemske komplikacije, pa liječenje gnojnog adenoiditisa treba provesti pod nadzorom stručnjaka za zarazne bolesti..

fizioterapija

Učinkovitost liječenja retronazalnim tonzilitisom povećava se paralelnim fizioterapeutskim postupcima. Fizioterapija može ubrzati regres upalnih reakcija, povećati otpornost tijela na infekcije i ubrzati epitelizaciju zahvaćenih tkiva. Za liječenje i prevenciju adenoiditisa mogu se koristiti:

• elektroforeza - unošenje lijekova s ​​otopinama ("difenhidramin", "prednizolon") u tijelo putem električnih impulsa; ubrzava regresiju upale i epitelizaciju limfoidnih akumulacija;
• darsonvalizacija - daljinsko izlaganje pulsirajućoj struji visoke frekvencije na tkiva nazofarinksa, što pomaže obnavljanju stropija cilijarnog epitela;
• induktotermija - magnetoterapija, koja potiče analgeziju, vazodilataciju i regeneraciju adenoidnih tkiva.

Da bi se postigao potrebni terapeutski učinak, fizioterapijski tretman provodi se u tečajevima. Neke od ovih metoda mogu se koristiti samo u fazi regresije upalnih procesa u ENT organima.

Purulentni adenoiditis: simptomi akutnih, subakutnih i kroničnih oblika patologije

Purulentni adenoiditis je upalni proces koji se javlja u faringealnom krajniku. Upala je češće zarazne prirode, a prati je odvajanje gnojnog eksudata..

S nepravilnim liječenjem adenoiditisa mogu se razviti komplikacije, uključujući patologije izlučujućeg sustava, bolesti gastrointestinalnog trakta i poremećaje kardiovaskularnog sustava.

Purulentni adenoiditis je češći kod djece, ali također je moguće napredovanje patološkog procesa kod odraslih.

Uzroci adenoiditisa

Među uzrocima gnojne upale faringealne krajnika su sljedeći čimbenici:

1. Uglavnom umjetno hranjenje.
2. Prevladavanje ugljikohidratnih namirnica u prehrani.
3. Hipovitaminoza, posebno manjak vitamina D.
4. Rahitis.
5. Dijateza (obično eksudativna).
6. Alergijske bolesti.
7. Hipotermija tijela.
8. Izloženost nepovoljnim čimbenicima okoliša.

Akutni adenoiditis često se razvija kod male djece zbog aktiviranja patološke mikroflore u nazofaringealnoj regiji s općom hipotermijom tijela. Uz to, uzrok razvoja adenoiditisa kao komplikacije može biti prenesena zarazna patologija..

Oblici adenoiditisa

Glavni oblici ove bolesti uključuju akutni, subakutni i kronični adenoiditis. Akutni oblik patološkog procesa manifestuje se retronazalnim tonzilitisom, dok kronični uključuje širok raspon kliničkih simptoma.

Simptomi akutnog adenoiditisa

Najčešće se akutni gnojni adenoiditis javlja nakon akutnih respiratornih infekcija, čiji je uzrok u nekim slučajevima streptokokna infekcija. Izolirana upala faringalnih krajnika javlja se rjeđe.

Za akutni adenoiditis karakteristične su sljedeće značajke kliničkih simptoma:

1. Visoka temperatura (iznad 39 stupnjeva) na početku bolesti.
2. Osjećaj boli i umjerena bol pri gutanju duboko u nosnoj šupljini.
3. Začepljenost nosa, produženi curenje iz nosa.
4. Kašalj odgovara noću.
5. Crveno grlo u stražnjem zidu.
6. Oticanje stražnjih palatinskih lukova.
7. Gnojni gnojni iscjedak iz nazofarinksa.
8. Tijekom endoskopije i rinoskopije, specijalist otkriva crvenilo hipertrofiranog krajnika, čiji su utori ispunjeni gnojem.
9. glavobolje.
10. Bol u mekom nepcu i ozračivanje boli u ušima i stražnjoj strani nosne šupljine.

Posebno teški akutni upalni proces javlja se kod dojenčadi. Pravilno imenovanje ispravne terapije komplicirano je složenošću postavljanja ispravne dijagnoze..

Klinička slika je prilično nespecifična i uključuje takve manifestacije:

• poteškoće sisanja;
• parenteralna dispepsija (preplavljenost želuca, pucanje u epigastriju, disfagija, rana sitost);
• limfadenopatija (povećani i bolni cervikalni i submandibularni limfni čvorovi).

Akutni oblik adenoiditisa traje oko pet dana. Patologija je sklona recidivirajućem tijeku, ponekad kompliciranom akutnim sinusitisom i otitisom, oštećenjem dušnika i bronha. Komplikacije su bronhopneumonija i laringotrahebronhitis. U djece mlađe od 4 godine često se razvija faringealni apsces.

Simptomi subakutnog adenoiditisa

Subakutni adenoiditis traje nešto duže od akutnog oblika patologije. Bolest je češća među djecom kojoj je dijagnosticirana teška hipertrofija faringealnog limfadenoidnog prstena.

Početak patološkog procesa prilično je akutan, često se bolest razvija nakon što lakunarni tonzilitis prestane. Trajanje subakutnog adenoiditisa je od 15 do 20 dana.

Bolest počinje produljenim subfebrilnim stanjem, ponekad temperatura u večernjim satima poraste na 38 stupnjeva. Cervikalni i submandibularni limfni čvorovi su natečeni, osjetljivi na palpaciju.

Primjećuje se gnojni curenje iz nosa s adenoidima, ima produljeni karakter. U nekim se slučajevima pojavljuju kašalj i otitis. Ponekad trajanje bolesti prelazi 20 dana, proces se povlači na nekoliko mjeseci.

Simptomi kroničnog adenoiditisa

Kronični adenoiditis razlikuje se trajanjem i rasponom pridruženih simptoma. Stanje pacijenta komplicirano je upalom srednjeg uha, sapnika, bronha i paranazalnih sinusa.

Simptomi su određeni prevladavajućim upalnim odgovorom i imunološkom reaktivnošću pacijenta. Među gnojnim oblicima adenoiditisa prevladavaju mukopurulentni i neutrofilni makrofag adenoiditis..

Među simptomima kroničnog adenoiditisa valja istaknuti sljedeće:

1. Poteškoće s disanjem kroz nos.
2. Nos s gnojnim iscjedakom.
3. Pogoršanja patologije, koja se očituju skokovima tjelesne temperature do 38 stupnjeva i porastom prehlade.
4. Gnojna upala srednjeg uha.
5. Upala dušnika i bronha.

U slučaju pogoršanja kroničnog adenoiditisa očituju se simptomi karakteristični za akutni oblik patologije.

Liječenje izglađuje kliničke simptome, ali ne donosi potpuni oporavak.

Kronični adenoiditis karakterističan je za stariju djecu. Bolest izaziva pogoršanje ne samo fizičkog, već i psihološkog zdravlja.

Dijete postaje umornije, pojavljuju se glavobolje, smanjuje se apetit, oslabljuje se pažnja. Uz to, djeca mogu imati noćni kašalj i progresivni eustahitis..

Metode liječenja gnojnog adenoiditisa

Purulentni adenoiditis može se otkriti pri pregledu otorinolaringologa. Specijalist će provesti potrebne dijagnostičke postupke i propisati ispravan tijek terapije..

Ciljevi liječenja gnojnog oblika adenoiditisa su:

• uklanjanje zaraznog uzročnika;
• sprečavanje širenja patologije na susjedne organe.

Među glavnim metodama liječenja adenoida mogu se razlikovati sljedeće:

1. Prihvaćanje antibiotskih lijekova (Flemoklav, Amoxicillin, Sumamed). Antibiotici se moraju koristiti strogo prema propisu liječnika i prema uputama.
2. Prijem desenzibilizirajućih lijekova koji smanjuju oticanje i alergizaciju tijela (Diazolin, Zirtek, Claritin). Cijena ovih lijekova varira u prilično širokom rasponu.
3. Primjena fizioloških otopina za navodnjavanje nosa kako bi se smanjila natečenost i uklonili gnoj iz nosne šupljine (Aqualor, Marimer).
4. Uporaba aerosolnih oblika pripravaka koji sadrže antiseptičke tvari (Bioparox, Stopangin, Hexoral).
5. Primjena vazokonstriktorskih kapi za nos (Rinostop, Nazol).
6. Navodnjavanje nosne šupljine sušenjem i antiseptičkim otopinama (Collargol, Protargol).
7. Fizioterapeutski postupci (lasersko liječenje, fototerapija, dijatermija, elektroforeza).
8. Učinite to sami masažom faringezalnih krajnika (do pet dana dnevno, u trajanju od nekoliko sekundi).

U rijetkim slučajevima može biti potrebno uklanjanje adenoida. Nakon operacije ponekad se nalaze ostaci adenoida koji mogu narasti i izazvati relaps upalnog procesa.

S pravodobnim otkrivanjem patologije, vjerojatnost brzog oporavka veća je. Važno je pridržavati se svih medicinskih imenovanja i preporuka, a ne zanemariti propisane postupke i lijekove. Ne bavite se liječenjem, to može dovesti do pogoršanja. Video i fotografija u članku pomoći će razumjeti značajke klinike i liječenja gnojnih oblika adenoiditisa..

Što je gnojni adenoiditis kod djece, koje su njegove značajke i liječenje?

Purulentni adenoiditis smatra se jednom od najčešćih patologija u području ENT bolesti kod djece. Analiza kliničkih studija sugerira da je ukupan broj djece s kroničnim adenoiditisom u djece oko 50%. Za one koji su često bolesni, ta brojka može biti i do 70%. Istodobno, 40% bolesnika ima istodobni sinusitis. U nastavku ćemo govoriti o uzrocima, simptomima i liječenju gnojnog adenoiditisa.

Značajke kroničnog oblika bolesti

Adenoidi su nazofaringealni krajnik, koji je kao posljedica bilo koje kronične upale počeo prekomjerno rasti.

Vegetacija adenoida karakteristična je za dob od 3-7 godina, ali može se pojaviti u djece prije ili kasnije. Postoje tri stupnja adenoidnog rasta:

• 1. Prvi - gornji dio otvarača zatvoren je adenoidima. Nelagoda prilikom disanja moguća je samo u snu. Metode liječenja - konzervativne.
• 2. Drugo - 2/3 otvarača su zatvorena. Redovito noćno hrkanje, otežano je nazalno disanje. Iste konzervativne metode smatraju se liječenjem..
• 3. Treće - otvarač je potpuno zatvoren. Respiracija je samo kroz usta, jer je nos blokiran. Za liječenje ovog stupnja često se koristi kirurgija..

Vegetacija adenoida stvara ogroman problem jer ometa normalno disanje i odljev sluzi s curenjem iz nosa. A to zauzvrat potiče daljnje poraste i komplicira liječenje.

Jedan od razloga za pojavu bolesti u djece smatra se zaraznim čimbenikom, to jest učinkom na nazofarinks patogenih mikroorganizama. Među njima su bakterije koka (streptokok i stafilokok aureus). Iako anaerobna infekcija ima svoje mjesto.

Znanstvene studije dokazale su da klamidija ili kemijski nadražujući sastojci mogu također biti uzroci prelaska iz akutnog oblika u gnojni. Mogući su sljedeći razlozi:

• uznapredovali akutni oblik bolesti;
• hipotermija;
• virusni napadi, posebno u jesen i proljeće;
• prisutnost u tijelu drugih virusnih infekcija;
• nepravilna briga za dijete;
• oslabljen imunitet.

Manifestacije gnojnog adenoiditisa

Mnogo je znakova gnojnog adenoiditisa i svi su oni raznoliki. Glavni simptomi bolesti su:

• 1. Zagušen nos s puno sekreta. S tim u vezi je poremećena cirkulacija krvi, što dovodi do kroničnog oticanja i upale nosne sluznice. Dolazi do nakupljanja guste sluzi, zatim se pojavljuje curenje iz nosa. Iscjedak ima zelenu ili smeđu nijansu, neugodan miris.
• 2. nemirni san s otvorenim ustima. Dijete može imati čak i napad astme zbog pada jezika.
• 3. Nadraživanje sekretorne tekućine iz nosa različitih područja kože.
• 4. Pogrešan ugriz zbog stalno otvorenih usta. Zakrivljeni nosni septum.
• 5. Upala eustahijeve cijevi, srednjeg uha.
• 6. porast temperature.
• 7. Gubitak sluha.
• 8. Oslabljeni hrapav glas.
• 9. Glavobolja zbog ometanog odljeva venske krvi.
• 10. Inkontinencija mokraće noću.
• 11. Iskrivljeni izrazi lica.
• 12. Gušenje na pozadini bronhijalne astme.
• 13. Nedostatak apetita, povraćanje, zatvor, proljev.
• 14. Gubitak kilograma.

Da bi se izbjegle komplikacije i nepopravljive posljedice, potrebno je pravodobno pokazati dijete liječniku. Preporučit će siguran i učinkovit tretman..

Terapija i upravljanje pacijentima

Prevencija većine ENT bolesti prvenstveno se temelji na pravilnoj higijeni i liječenju. Kompleks na temelju promatranih pravila i lijekova omogućit će brzo rješavanje problema.

Antibakterijski lijekovi važni su u liječenju..

Da bi se olakšalo disanje, vazokonstriktori su prikladni najmanje tri puta dnevno. Oni će ublažiti oticanje i očistiti dišne ​​putove. Ali vrijedi zapamtiti da uporaba takvih lijekova ne bi trebala prelaziti razdoblje od tjedan dana. U suprotnom, liječenje će biti pogrešno. Nakon toga, trebali biste uzeti antiseptike.

Često se tijekom razdoblja liječenja kod djece javlja alergijska reakcija na lijekove. Stoga bi bilo lijepo uzimati antihistaminike.

Bilo koju bolest morate liječiti paralelno s uzimanjem vitamina. Vrijedno je obratiti pažnju na prehranu, uvesti više voća i povrća u njega, nemojte koristiti alergijsku hranu..

Dobar rezultat je ispiranje nosne šupljine fiziološkom otopinom. Jedna čajna žličica soli otopi se u čaši vode, filtrira, a dobivena otopina se na bilo koji prikladan način ispere nosnom šupljinom tri puta dnevno.

Učinkovit tretman je respiratorna gimnastika. Očuva nazalno disanje i sprječava progresivni rast adenoida. Vježba je dopuštena samo u razdobljima remisije između pogoršanja. Izvrsnom tehnikom može se smatrati napuhavanje balona, ​​izdahnuti zrak kroz cijev (udisati kroz nos, izdahnuti kroz usta). Takav tretman donosi i korist i zadovoljstvo..

Među netradicionalnim metodama liječenja popularne su inhalacije, kompresije, tinkture, dekocije. Slijede primjeri nekih recepata:

1. Grgljanje sokom aloe razrijeđenim u vodi u omjeru 1: 1. Mogu i zakopati nos.
2. Udisanje na temelju borovih pupoljaka. Sasvim je jednostavno i lijepo. 20 grama bubrega inzistira u 1 šalici kipuće vode.
3. U obliku kapi u nosnu šupljinu koristite sok cirusa Kalanchoe.
4. Odličan oblog će biti meko tijesto sa stabljikama kumova. Nanesite u vrat. Takav tretman ublažava oticanje.
5. Mješavina mlijeka, sirovog jajeta i žlica meda uzima se u malim dozama tijekom dana.

Važno je zapamtiti da bi narodni lijekovi trebali samo nadopuniti glavni tretman. Svaka terapija treba biti strogo pod nadzorom stručnjaka. Uostalom, nepravilno liječenje može naštetiti djetetu.

A da se daljnji zdravstveni problemi ne pojave, morate zaštititi sebe i dijete od infekcija i upala i provoditi preventivne mjere. budi zdrav!