Image

Metabolička acidoza: simptomi, uzroci, liječenje

Za normalno funkcioniranje tijela potrebno je sve njegove funkcije održavati u ravnotežnom stanju. To se ne odnosi samo na razinu hormona, aktivnost simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava, već i na kiselo-bazni sastav krvi. Količina tvari s niskom i visokom kiselošću (u skraćenom obliku - pH) normalno je u određenoj ravnoteži. Zbog toga krv ima blago alkalno okruženje. S povećanjem koncentracije alkalija, osoba razvija "alkalozu", s porastom kiselina - "acidozu".

Metabolička acidoza razvija se kod različitih bolesti koje nisu povezane s oštećenjem dišnog sustava. Ne može se pojaviti sam i uvijek je komplikacija bilo koje druge bolesti. Sve potrebne podatke o uzrocima, simptomima i metodama liječenja ovog stanja možete dobiti iz ovog članka..

Koja je opasnost od acidoze?

To je ozbiljna komplikacija koja se može pojaviti zbog teških infekcija, na pozadini dijabetesa, s oštećenjima jetre, bubrega i drugim patologijama. Zakiseljavanje krvi uzrokuje niz dodatnih poremećaja u radu organa i tkiva, među kojima su najopasniji:

  • Poraz stanica u cijelom tijelu. Veliki broj slobodnih kiselina korodira vanjsku ljusku stanica, što dovodi do poremećaja njihove funkcije. Budući da se toksini prenose u sve organe i tkiva, patološke promjene mogu biti vrlo raznolike;
  • Respiratorni poremećaji Kisik u tijelu je alkalija u svojoj kemijskoj ulozi. Stoga pacijente karakterizira duboko učestalo disanje - tako tijelo pokušava smanjiti kiselost. Nažalost, ovaj proces dovodi do sužavanja moždanih žila i povećanja krvnog tlaka. Kao rezultat toga, čovjekovo se stanje samo pogoršava i povećava rizik od krvarenja u različitim organima;
  • Visoki krvni tlak. Mehanizam pojave povezan je s prisutnošću respiratornih poremećaja;
  • Oštećenja probave. U većine bolesnika akutna metabolička acidoza uzrokuje trbušne bolove, poremećaje stolice i druge dispeptičke simptome. Ovim kršenjem često se stvaraju agresivne tvari poput acetona i hidroksibuterne kiseline, koje korodiraju sluznicu želuca, jednjaka i crijeva. U nekim slučajevima pacijenti čak doživljavaju krvarenje iz ovih organa;
  • Ugnjetavanje svijesti. Toksini koje tijelo proizvodi negativno utječu na živce i medulu. Uz blagi tijek, pacijent može imati razdražljivost, slabost, pospanost, a u težim slučajevima komu;
  • Poremećaj srca. Oštećenja stanica i živčanog tkiva, neravnoteža elemenata u tragovima i nekoliko drugih faktora neizbježno utječu na miokard. U prvim fazama ovaj se učinak može očitovati čestim i snažnim otkucajima srca, poremećajem ritma. S teškim tijekom patologije, kontrakcije srca slabe i postaju rijetke. Posljednja faza je srčani zastoj.

Sva ta kršenja ne samo da mogu pogoršati dobrobit, već također predstavljaju prijetnju životu. Zato se prvi znakovi bolesti moraju otkriti i liječiti što je prije moguće..

Vrste metaboličke acidoze

Dijagnosticiranje određenog oblika patologije vrlo je važno - to omogućuje ne samo otkrivanje uzroka njegovog razvoja, već i određivanje optimalne medicinske taktike. Trenutno liječnici koriste 2 glavne klasifikacije koje pomažu u dijagnozi.

Prvi odražava povezanost s dijabetesom. Potrebno je otkriti ima li pacijent ovu bolest prije početka liječenja, budući da metabolička acidoza kod dijabetesa ima svoje karakteristike. Njegova terapija nužno uključuje korekciju glukoze (šećera). Bez ove nijanse, bilo koji drugi medicinski postupak neće biti učinkovit..

Kriterij druge klasifikacije je vrsta trovanja tijela. U ljudskoj krvi se mogu povećati različite kiseline, od kojih su najopasnije mliječna kiselina i ketonska tijela (aceton, maslačna kiselina). Ovisno o "zakiseljavanju" tvari emitiraju:

  1. Ketoacidoza. U krvi pacijenta primjećuje se prisutnost hidroksibuternih kiselina i acetona. Često se razvija na pozadini dijabetesa, ali može se pojaviti i kod drugih bolesti;
  2. Laktacidoza. Praćeno je povećanjem koncentracije mliječne kiseline. Može se pojaviti s velikim brojem bolesti, uključujući zbog oštećenja rada jetre ili bubrega, razvoja teške infekcije, trovanja itd.;
  3. Kombinirani oblik. Često se nalazi kod ljudi s visokom razinom šećera i u prisutnosti provocirajućih čimbenika. Potonje može uključivati ​​jak stres, fizičko preopterećenje, zarazne bolesti i niz drugih stanja..

Uzroci različitih oblika pomalo se razlikuju jedan od drugog. Moraju ih znati kako bi se brzo pogodilo vrsta bolesti i ispravno liječenje metaboličke acidoze..

uzroci

Kao što je već spomenuto, ova se patologija ne pojavljuje sama od sebe. To je uvijek posljedica druge bolesti, koja dovodi do metaboličkih poremećaja i nakupljanja toksina. Mehanizmi i uzroci metaboličke acidoze razlikuju se u različitim oblicima. Sve potrebne informacije o ovom pitanju predstavljene su u donjoj tablici..

Određena količina mliječne kiseline stalno se proizvodi u zdravom tijelu. Do značajnog povećanja njegove količine može doći u slučaju kršenja izlučivanja (na primjer, oštećenja bubrega), metaboličkih poremećaja ili nedovoljne isporuke kisika tkivima.

Potonja situacija može nastati zbog oštećenja stanica nosača kisika (crvenih krvnih stanica) ili s nekim nasljednim metaboličkim poremećajima.

PogleduzrociMehanizam razvoja patologije
Dijabetička ketoacidozaOvaj se oblik pojavljuje kod bolesnika s dijabetesom, čiji je tijek postao ozbiljniji. Sljedeći čimbenici mogu dovesti do toga:

  • Nedostatak odgovarajućeg liječenja;
  • Pristup gnojnoj infekciji;
  • Teške ozljede ili hitne operacije;
  • Stres;
  • Gladovanje;
  • Trudnoća;
  • Vaskularne nesreće - moždani udar ili srčani udar;
  • Nagli porast razine šećera: nakon konzumiranja slatke hrane (čokolade ili pečenja), konzumiranja alkohola, nerazumnog snižavanja doze inzulina ili lijekova.
Glavna manifestacija dijabetesa je kršenje tjelesne kontrole razine glukoze. Zbog oštećenja određenih receptora ili nedostatka inzulina, tijelo ne može odrediti razinu šećera, a zatim stalno povećava količinu. Otpuštanje glukoze u krv događa se tijekom razgradnje masti i proteina. Nusproizvodi ove kemijske reakcije su toksične kiseline - aceton i hidroksi-maslačna kiselina. Njihovo nakupljanje dovodi do promjene kiselosti krvi.
Nedijabetička ketoacidozaOvo se stanje može pojaviti s nedovoljnim unosom ugljikohidrata u organizam ili s kršenjem njihove apsorpcije. Nondiabetička ketoacidoza se razvija kod:

  • Produljeni post;
  • Sindrom cikličkog povraćanja je nasljedna bolest koja se očituje u naizmjeničnim razdobljima povraćanja i potpunom dobrobiti bez ikakvog očitog razloga;
  • Obilno i dugotrajno povraćanje zbog infekcija, trovanja itd..
Manjak ugljikohidrata u krvi i tkivima dovodi do nedostatka energije u svim organima. Ako nema ugljikohidrata, tijelo uzima energiju iz razgradnje bjelančevina i masti. To dovodi do oslobađanja toksičnih tvari i razvoja ketoacidoze..
Laktacidoza
  • Neke nasljedne bolesti (von Girkeova bolest, MELAS sindrom);
  • Teška infekcija, koja se javlja s porastom temperature većom od 38 ° C i intoksikacijom (koja se očituje slabošću, povećanim umorom, glavoboljom i drugim simptomima);
  • Otrovanje određenim farmakološkim pripravcima: difenhidramin, nadomjesci šećera, natrijev nitroprusid, pripravci željeza itd.;
  • Onkološke bolesti (rak, sarkom);
  • Otrovanje alkoholom i nadomjescima;
  • Nedostatak funkcije jetre u prisutnosti ciroze, hepatitisa, sklerozirajući kolangitis, Wilson-Konovalov bolest, Budd-Chiari sindrom;
  • Teška kronična bolest bubrega s glomerulonefritisom, tubulointersticijskim nefritisom, ishodom hipertenzije i nizom drugih bolesti.

Neki liječnici dodatno ističu hiperkloremični oblik, koji se javlja u kombinaciji s mliječnom acidozom. Međutim, prema informacijama iz modernih znanstvenih časopisa, poremećaji metabolizma klora manje su značajno stanje. Oni praktički ne utječu na taktiku liječenja, tako da sada nisu dodijeljeni u zasebnom obliku.

simptomi

Ovo stanje nema nikakvih karakterističnih znakova. Promjenu kiselosti prati velik broj različitih simptoma, koji mogu biti teško povezati jedni s drugima. Zato je kod kuće prilično teško identificirati bolest..

Uobičajene manifestacije koje se mogu primijetiti kod bilo kojeg oblika bolesti uključuju:

  • Stalna mučnina s povraćanjem, nakon čega nema poboljšanja dobrobiti;
  • Oštra slabost, koja prisiljava pacijenta da bude u krevetu;
  • Pojava dispneje u mirovanju. Osoba ne može „disati“, zbog čega njegovo disanje postaje učestalo i duboko;
  • Blijeda koža i vidljive sluznice (oči, usta i nosna šupljina);
  • Pojava hladnog znoja na koži;
  • Usporavanje otkucaja srca i snižavanje krvnog tlaka;
  • Možda razvoj napada, jaka vrtoglavica i gubitak svijesti (do kome).

Kao što smo rekli, promjena kiselosti ne događa se sama od sebe. Ovom stanju uvijek prethodi neka druga bolest. Pojednostavljeno, može se reći da je oštro pogoršanje dobrobiti zbog bolesti često prvi simptom. U tom je slučaju potrebno nazvati tim hitne pomoći, koji će procijeniti situaciju i po potrebi hospitalizirati pacijenta. U bolnici će liječnici uspostaviti konačnu dijagnozu, provesti potrebne studije i mjere liječenja..

Dijagnostika

Konvencionalno, sva se istraživanja provode s tri cilja: procijeniti razinu kiselosti krvi, utvrditi vrstu patologije i otkriti uzroke patologije. Za prvu je svrhu dovoljno jedno istraživanje - utvrđivanje acidobaznog stanja. Puno više dijagnostičkih mjera može biti potrebno za otkrivanje uzroka promjene pH..

Kiselinski alkalni test krvi

Najjednostavniji i najpouzdaniji način da se potvrdi prisutnost metaboličke acidoze je provođenje ove analize. To ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu od pacijenta. Po potrebi, pacijent uzima krv iz vene, koja se šalje u laboratorij. U pravilu, gotov rezultat može se dobiti u roku od nekoliko sati..

Da biste dešifrirali rezultate, morate znati normalne vrijednosti pokazatelja i njihova odstupanja od bolesti. Podaci su predstavljeni u tablici u nastavku:

Kod pH 7,35-7,38 i dijagnosticira se prisutnost simptoma - kompenzirana metabolička acidoza.

pH manji od 7,35 ukazuje na razvoj dekompenzirane acidoze.

IndeksNormaPromjene metaboličke acidozeVažno obratiti pažnju
pH (kiselost)7,35-7,45Primjećeno smanjenje PH-a
Rao2 - odražava količinu kisika u krvi.80-100 mmHg.Nisu primijećene promjene ili povećanje RaO2.Ako se na pozadini smanjene kiselosti primijeti porast koncentracije ugljičnog dioksida i smanjenje kisika, tada govorimo o respiratornoj, a ne o metaboličkoj acidozi.
Raso2 - pokazuje količinu ugljičnog dioksida u krvi.35-45 mmHg.Nisu primijećene promjene ili smanjenje PaCO2.

Ova je analiza dovoljna za potvrdu prisutnosti patologije. Međutim, da bi se razjasnio njegov oblik i uzroci razvoja, potrebno je niz dodatnih studija..

Utvrđivanje vrste patologije

U tu svrhu liječnici propisuju pacijentu opći test urina i biokemijski test krvi, koji nužno uključuje određivanje razine glukoze i mliječne kiseline. Ove dvije studije omogućuju vam brzo utvrđivanje specifične vrste poremećaja acidobazne baze..

Biokemijski test krviAnaliza mokraće
Koncentracija glukozeRazina mliječne kiseline (laktata)Broj tijela ketona
Norma3,3-6,4 mmol / L0,5-2,4 mmol / LNestali / tragovi
Dijabetička ketoacidozaViše od 11 mmol / lNormaOdređena su ketonska tijela (aceton, hidroksi-maslačna kiselina)
Nedijabetička ketoacidozaNorma ili manja od 11 mmol / l
LaktacidozaNormalno, normaZnačajno nadograđenNorma

Utvrđivanje uzroka

Da bi otkrili razloge, liječnici mogu propisati veliki broj različitih studija, ovisno o njihovim pretpostavkama. Međutim, postoje testovi koje moraju provesti svi pacijenti s ovom bolešću. Omogućuju vam da procijenite stanje glavnih organa i sustava po najnižoj cijeni. Ovaj "dijagnostički minimum" uključuje:

ESR - do 15 mm / sat

Broj bijelih krvnih zrnaca 4-9 * 10 9 / litra. Uključujući:

  • Neutrofili 2,5-5,6 * 10 9 / litra (46-72%)
  • Limfociti 1,2-3,1 * 10 9 / litra (17-36%)
  • Monociti 0,08-0,6 * 10 9 / litra (3-11%).

Krvne stanice (bijele krvne stanice, crvene krvne stanice) 2-3 u vidnom polju;

Protein - manje od 0,03 g / l;

Glukoza - odsutna.

Ukupni protein 65-87 g / l;

Ukupni bilirubin 4,9-17,1 µmol / L;

Kreatinin 60-110 µmol / L.

Porast razine enzima bilirubina i jetre (ALT, AST) često ukazuje na akutno oštećenje jetre.

Prekomjerni kreatinin obično je znak teške bolesti bubrega ili razvoja kronične bolesti bubrega (skraćeno: CKD).

Smanjenje ukupnog proteina uz lagani porast drugih pokazatelja može biti znak kronične bolesti jetre, poput ciroze ili kroničnog hepatitisa.

Višestruko povećanje ukupnog proteina neizravni je znak mijeloma..

studijanormeMoguće promjene
Klinički test krviZnačajno povećanje razine ESR-a i bijelih krvnih stanica može se promatrati na pozadini zaraznog procesa.

  • Pretežno povećanje neutrofila ukazuje na bakterijsku prirodu infekcije;
  • Povećanje koncentracije limfocita često ukazuje na virusnu bolest;
  • Povećanje broja monocita često je znak infektivne mononukleoze..
Opća analiza urinaSmanjenje gustoće urina i pojava patoloških nečistoća (stanica, cilindara itd.) U njemu mogu ukazivati ​​na zatajenje bubrega - jedan od najčešćih uzroka laktacidoze.
Biokemija krvi

Uz ove laboratorijske dijagnostičke metode, liječnici mogu preporučiti ultrazvuk, magnetsku rezonancu ili računalnu tomografiju, scintigrafiju pojedinih organa i niz drugih postupaka. Odluka o potrebnoj količini istraživanja određuje se pojedinačno, ovisno o navodnom uzroku smanjenja kiselosti.

Načela liječenja

Ispravljanje metaboličke acidoze prilično je težak zadatak čak i za iskusnog liječnika. Svakom pacijentu sa sumnjom na ovu bolest nudi se hospitalizacija, jer im je potrebno stalno nadziranje, redovita intravenska infuzija otopina i periodične razne studije.

Svi ciljevi liječenja mogu se podijeliti u dvije skupine - obnova normalne kiselosti krvi i uklanjanje uzroka patologije.

Oporavak PH-a

Prije svega, liječnici pokušavaju otkriti koja je bolest dovela do razvoja patologije. Ako je riječ o dijabetesu, odmah započnite terapiju za smanjenje glukoze inzulinom i farmakološkim sredstvima. S razvojem teške infekcije provodi se sveobuhvatno liječenje primjenom antibakterijskih / antivirusnih lijekova. Ako je pad pH uzrokovao ozbiljna oštećenja organa, liječnik pokušava vratiti njegovu funkciju ili ih zamijeniti lijekovima i instrumentalnim tehnikama (na primjer, hemodijalizom).

Istodobno s gore navedenim mjerama, infuzijska terapija je obvezna - kapanjem intravenska infuzija otopina. Odabir rješenja provodi se ovisno o vrsti:

Optimalni lijek za terapiju (u nedostatku kontraindikacija) - 20-40% otopina glukoze.

Uz to, moguće je koristiti preparate Reosorbilact i Xylate, koji učinkovito uklanjaju aceton i maslačne kiseline iz krvi.

Oblik patologijeZnačajke infuzijske terapijeOptimalna rješenja
Dijabetička ketoacidozaU bolesnika s ovim stanjem potrebno je nadoknaditi gubitak tekućine i korisnih elemenata u tragovima. U ovom slučaju, otopine koje sadrže glukozu su kontraindicirane za upotrebu..Pripravci koji sadrže elektrolite: kalij, natrij, kalcij, magnezij, itd..

  • Sterofundin;
  • Ringerova otopina;
  • Trisol;
  • Također je moguće koristiti normalnu fiziološku otopinu (0,9%) i disol.
LaktacidozaGlavni cilj terapije je uklanjanje nedostatka tekućine, smanjenje koncentracije mliječne kiseline i vraćanje alkalnog nedostatka.
Nedijabetička ketoacidozaPomoću ovog oblika prikazana su rješenja s antiketonskim djelovanjem. Uz to, moraju nadoknaditi nedostatak glukoze (ako ima) i tekućine.

Infuzijska terapija u djece provodi se prema istim principima kao i kod odraslih. Glavna stvar je ispravno utvrditi uzrok i varijantu bolesti. Jedina razlika je volumen intravenskih infuzija - djetetu je potrebno znatno manje tekućine. Liječnici izračunavaju potrebnu količinu prema tjelesnoj težini.

Značajke liječenja pojedinih oblika

Budući da različiti patološki mehanizmi djeluju u svakom od oblika, neki se aspekti njihova liječenja razlikuju jedan od drugog. U ovom ćemo dijelu predstaviti najvažnija načela kojih se treba pridržavati prilikom propisivanja terapije:

  1. Uz laktičnu acidozu, uz infuzijsku terapiju, svakih 12 sati moraju se propisati vitamini skupine B (tiamin, piridoksin, cijanokobalamin). Te tvari poboljšavaju metabolizam i pomažu u normalizaciji kiselosti. Za borbu protiv nedostatka zraka pacijenti se podvrgavaju kontinuiranom udisanju kisika putem maske ili nosne kanile. U teškoj acidozi, kada razina mliječne kiseline poraste 4-5 puta, liječnici mogu provesti "čišćenje" krvi - hemodijalizu;
  2. Uz ketoacidozu bez dijabetesa, pored standardne terapije, preporučuje se propisivanje lijekova koji obnavljaju probavni sustav (Domperidon, Metoklopramid). To će smanjiti gubitak tekućine s povraćanjem i poboljšati probavu hrane. Prehrana se mora provoditi kroz usta (pomoću želučane cijevi ili čestih frakcijskih hranjenja). Trebao bi biti visoko kaloričan, bogati ugljikohidratima i malo masti. Također, pacijentima je prikazana vitaminska terapija;
  3. Kod dijabetičke ketoacidoze glavna metoda liječenja je primjena inzulina. Smanjenje koncentracije šećera i dovoljne intravenske infuzije najučinkovitije su metode terapije. Nakon provedbe ovih mjera, u većini slučajeva pH se vraća u normalne vrijednosti i pacijent se osjeća bolje.

Liječenje djeteta provodi se po istim principima kao i terapija odraslog pacijenta. Međutim, treba imati na umu da djeca teže podnose bilo koju bolest, a posebice onu popraćenu promjenom kiselosti. Stoga su za njih osobito važni pravovremena hospitalizacija i pravilno pružena medicinska skrb..

Pitanja

Ovisi o uzroku bolesti. Ako pacijent ima dijabetes, propisuje mu se tablica bez lako probavljivih ugljikohidrata i s pretežom količinom proteinske hrane. Suprotno tome, s niskom razinom glukoze (na pozadini nedijabetičke ketoacidoze) ugljikohidrati bi trebali postati glavna komponenta hrane kako bi se nadoknadio nedostatak energije.

Ovisi o težini bolesti i stanju samog pacijenta. Minimalno trajanje terapije, u većini slučajeva, je 2 tjedna.

U velikoj većini slučajeva ovo se stanje razvija s različitim intrauterinim patologijama koje dovode do gladi djeteta kisikom i ometaju protok hranjivih tvari kroz posteljicu. Uzrok može biti prerana iscjedak posteljice, trudnoća, prijevremeni porod, abnormalnosti pupčane vrpce itd. U tom slučaju može doći do ketoacidoze i do nakupljanja laktata. Liječenje takve djece provodi se prema istim principima kao što je gore opisano..

Sam pad pH krvi može prouzrokovati ozbiljna oštećenja mozga, srca ili bubrega. Također treba imati na umu da bolest koja ga je uzrokovala može dovesti do oštećenja drugih organa..

Od karakterističnih znakova treba napomenuti dva: pojavu mirisa acetona i brzinu razvoja kome. Pojava specifičnog mirisa s pacijentove kože karakteristična je samo za ketoacidozu, dok pacijent s kršenjem metabolizma mliječne kiseline miriše normalno. U vrijeme razvoja kome može se predložiti i varijanta bolesti - s laktacidozom najčešće se poremećaji svijesti brzo javljaju (u roku od nekoliko sati). Dok je kod pacijenta s visokim sadržajem ketonskih tijela u krvi, svijest može trajati 12-20 sati.

Alkaloza i acidoza: uzroci, simptomi, liječenje i prevencija

Važnu ulogu za normalno funkcioniranje tijela igra acidobazna ravnoteža (krvni ph). Promatranje koncentracije vodika u krvi u medicinskoj praksi sa stajališta primijenjene dijagnostike vrlo je kratko sažeto. Krv koja cirkulira u tijelu mješavina je živih stanica u tekućem mediju. Normalan odnos acidobazne kiseline kod ljudi je u rasponu od 7,37 do 7,44. Ako se vrijednost smanji ili poveća za 0,1, to dovodi do neispravnog rada dišnog sustava i cirkulacije krvi. U takvim slučajevima, oni govore o prisutnosti stanja poput alkaloze i acidoze. Kakvi su i kako se pojavljuju, danas ćemo naučiti.

Opis

Acidozom se obično naziva povećanje kiselog okoliša u krvi i tjelesnim tkivima u usporedbi s normom, dok pH opada. Ako se pomak dogodi za 0,3, dolazi do razvoja acidotične kome, a za 0,4 - smrt. Ako osoba odbije hranu, počinje se javljati takozvana unutarnja prehrana koristeći sekundarna tkiva i masti. Razdjeljivanjem potonjeg nastaju aceton i naftni proizvodi. Ne izlučuju se, stoga se ph krvi i unutarnjeg okoliša mijenja u kiselinsku stranu.

Acidoza s vremenom dosegne svoje maksimalne vrijednosti, ketonske stanice pretvaraju se u aminokiseline i nastaje acidotska kriza. Alkalozom se smatra porast alkalnih tvari u tijelu s povećanjem pH. Ako se pomak dogodi za 0,2, dolazi do kršenja aktivnosti svih tjelesnih sustava. Taj se postupak naziva nekompenzirana alkaloza. Sa kompenziranom alkalozom, pH je u granicama normale (7,35–7,45), ali odstupanja se pojavljuju u puferskim sustavima.

Alkaloza i acidoza mogu se pojaviti s bolestima tijela ili određenim ekstremnim stanjima. Buferni sustavi ne uspijevaju održati željenu razinu pH, pa se skupljaju ili kiseline ili lužine. Obje vrste ravnotežnih kolebanja imaju svoje vrste, koje ovise o tome što je uzrokovalo promjenu ravnoteže. Kod nekih bolesti pluća dolazi do promjene koncentracije ugljičnog dioksida u krvi..

Promjena acidobazne ravnoteže zbog kršenja ventilacije pluća naziva se respiratorna ili plinska alkaloza i acidoza. Kod bolesti koje se odnose na metabolizam, nehlapljive kiseline se akumuliraju u krvi. Kada se pojavi povraćanje, smanjuje se njihov broj. Ne-respiratorna alkaloza i acidoza promjene su koje nisu povezane s respiratornom funkcijom. Ti se procesi nazivaju metaboličkim. Razmotrimo sve ove manifestacije detaljnije..

Vrste Acidosis

Razlikuju se sljedeće vrste acidoze:

  1. Egzogeni - pojavljuje se zbog konzumiranja komponenata s visokom kiselošću, lijekova koji mogu sniziti pH.
  2. Respiratorna acidoza. Stupanj ventilacije smanjuje se s respiratornim bolestima, upotrebom barbiturata, udisanjem zraka s visokim postotkom ugljičnog dioksida itd..
  3. Metabolički - opaža se s velikom količinom nehlapljive kiseline i nedostatkom iona u tekućini koja se nalazi između stanica. To može biti uzrokovano poremećajima cirkulacije, gladovanjem tkiva, šećernom bolešću, probavnim smetnjama itd..
  4. Izlučujuća ili bubrežna acidoza - koja se očituje poteškoćom izlučivanja bubrega nehlapljivim kiselinama ili velikim gubitkom alkalije tijekom povraćanja.
  5. Mješovita - kombinacija različitih vrsta acidoze.

Mliječna acidoza

Ovu patologiju prati nakupljanje velike količine mliječne kiseline u krvi. Bolest je dvije vrste: A i B. U prvom tipu kisik potpuno nedostaje u tkivima, u drugom se slučaju to ne opaža. Ova bolest je svojstvena onima koji imaju skraćenje tankog crijeva. U ovom slučaju, bakterije ne proizvode samo enzime i mliječnu kiselinu, što uzrokuje razvoj acidoze, što može dovesti do kome. Laktacidoza može izazvati leukemiju, limfom, mijelom, epilepsiju, bakteremiju, izlaganje toksinima, lijekovima.

Vrste alkaloze

Razlikuju se sljedeće vrste alkaloze:

  1. Egzogena nastaje kao rezultat ulaska u krv lijekova ili tvari koje povećavaju pH.
  2. Respiratorna alkaloza nastaje uz pojačanu ventilaciju pluća, što dovodi do uklanjanja velike količine ugljičnog dioksida. To se promatra s oštećenjem mozga, učincima toksina i velikim gubitkom krvi..
  3. Izlučivanje se događa gubitkom želučanog soka zbog stvaranja fistula u želucu, neprestanog povraćanja, s bolestima bubrega i endokrinog sustava.
  4. Metabolička alkaloza nastaje kršenjem razmjene elektrolita. Često se promatra nakon operacije kod osoba s rahitisom..
  5. Mješovito se manifestira u kombinaciji nekoliko vrsta alkaloze. Javlja se s hipoksijom, povraćanjem, ozljedama mozga.

uzroci

Alkaloza i acidoza mogu se pojaviti zbog različitih razloga, ovisno o njihovoj raznolikosti. Acidoza se pojavljuje kod bolesti koje prate febrilno stanje, jer se organske kiseline zadržavaju u tijelu. U urinu se pojavljuju aceton i octena octena kiselina. U teškim slučajevima dolazi do kome. Razine kiselosti tijekom posta. Uzroci alkaloze leže u metaboličkim poremećajima u tijelu, infuziji krvi. Pojava bolesti može se primijetiti kao rezultat upotrebe velike doze natrijevog bikarbonata uz dugotrajno liječenje određene bolesti.

Ista vrsta hrane i loša prehrana, dehidracija, visoke okolne temperature također mogu izazvati alkalozu. S ozljedama mozga, kada se pojave povraćanje i hiperkapnija, razvija se i ova patologija. Metabolička alkaloza nastaje gubitkom vodikovih iona povraćanjem ili uzimanjem lijekova koji povećavaju diurezu, produljeni unos mineralne vode.

Simptomi alkaloze

Ovim kršenjem dolazi do smanjenja cerebralnog protoka krvi, krvnog tlaka. Povećava se živčana i mišićna ekscitabilnost, mogu se razviti konvulzije, a može se primijetiti i zatvor. Respiratorna alkaloza izaziva smanjenje mentalne sposobnosti, vrtoglavica i nesvjestica, aktivnost dišnog centra opada. Koža postaje blijeda, pojavljuje se histerična kratkoća daha, tahikardija, mali puls. Ako je osoba ranije imala epileptičku spremnost ili lezije CNS-a, može razviti napad. Ako osoba ima hepatitis, alkaloza simptoma se možda neće pokazati.

Simptomi mogu također uključivati ​​slabost, žeđ, nedostatak apetita, pospanost, letargiju. Ako se pomoć ne pruži na vrijeme, može doći do kome. Pomoću metaboličke alkaloze moguća je pojava edema, razvija se Burnetov sindrom u kojem postoji apatija, odbojnost prema mliječnim proizvodima, svrbež kože, konjuktivitis, zatajenje bubrega, poliurija ili polidipsija..

Simptomi acidoze

Ova vrsta kršenja izaziva letargiju, ubrzano disanje, stanje stura i stupora, kao rezultat toga može doći do šoka i smrti. Ponekad pacijent ima mučninu, povraćanje i hiperpneju. Kod acidoze postoji veliki rizik od aritmije, opaža se pad tlaka, kao posljedica toga može doći do poremećaja metabolizma u mozgu.

Također, acidoza, čiji simptomi i liječenje razmatramo, može izazvati dehidraciju i stvaranje srčanih bolesti. U akutnom obliku bolest se manifestira kao uznemireni želudac, poremećaj cirkulacije, opća inhibicija.

Dijagnostika

Dijagnosticiranje alkaloze i acidoze je jednostavno. Da biste to učinili, urin se ispituje na pH i krv kako bi se utvrdio njegov sastav plina i elektrolita. Dijagnoza alkaloze temelji se na kliničkim podacima pacijenta, utvrđuje se prisutnost klorida u urinu. Da biste otkrili acidozu, koristite test pomoću amonijevog klorida ili kalcija, provedite istraživanje krvi i plazme na sastavu plina i razinu elektrolita.

Liječenje acidoze

Ako acidoza prođe u umjerenom obliku, nije propisano specifično liječenje. Oni samo preporučuju dijetu, isključujući proteinsku hranu iz prehrane. U ostalim oblicima, fiziološka otopina daje se bolesnicima intravenski, propisan je kalijev klorid. Ako pacijent ima hiperfunkciju nadbubrežne žlijezde, liječi se osnovna bolest. U prisutnosti Barterovog sindroma koriste se inhibitori prostaglandinzintetaze..

Terapija je uglavnom usmjerena na sprečavanje razvoja anemije, hipovolemije i korekciju respiratornog procesa. Za to se koriste alkalne otopine. Acidoza se liječi lijekovima kao što su Trisamin, nikotinska kiselina, Riboflavin, karnitin, lipoična kiselina i tako dalje. Također je potrebno pravilno organizirati prehranu, jesti one proizvode koji doprinose uklanjanju toksina iz tijela.

Liječenje alkaloze

Terapija u ovom slučaju treba biti sveobuhvatna. Liječenje bi trebalo pomoći u uklanjanju uzroka razvoja patologije. Dakle, plinska alkaloza se liječi mješavinama koje sadrže ugljični dioksid, pacijent se inhalira i propisuje "Seduxen". Neplinaste alkaloze obrađuju se ovisno o njihovoj vrsti. Najčešće se koriste amonij, inzulin itd. U metaboličkoj alkalozi intravenski se propisuju kalcijev klorid, glukoza i inzulin. Propisati pacijentu takve lijekove kao što su "Spironolakton", "Panangin", "Amonijev klorid".

Uz specifično liječenje patologija kao što su acidoza i alkaloza u krvi, propisana je terapija za uklanjanje pridruženih bolesti koje su uzrokovale pojavu patologija.

prevencija

Prije svega, pacijent mora uspostaviti način života, poštujući režim spavanja i prehrane. Treba eliminirati loše navike, preporučuje se jesti voće i povrće. Sve to doprinosi prevenciji patologija poput alkaloze i acidoze. Ali pravilna prehrana sama po sebi nije dovoljna, potrebna je umjerena motorička aktivnost. Također je vrijedno obratiti pažnju na prisutnost drugih bolesti i liječiti ih na vrijeme kako ne bi izazvali promjenu acidobazne ravnoteže u krvi.

Liječnici preporučuju liječnički pregled jednom godišnje u svrhu prevencije. Da biste uravnotežili BER, morate znati da mineralna voda i mlijeko povećavaju razinu alkalija, a čaj i kava, slatkiši i meso povećavaju razinu kiselina. Stoga bi takve proizvode trebalo konzumirati umjereno. Pravilno koordinirane preventivne mjere pomažu u održavanju acidobazne ravnoteže u tijelu, pa će se osoba osjećati dobro.

Organizam i pH

Koncept acidoze i alkaloze već znamo. No, može li se tijelo zaštititi od neravnoteže kiselina i lužina u krvi? Ljudsko tijelo ima super učinkovite mehanizme koji prate razinu pH. Ti mehanizmi uključuju pufer i dišni sustav, kao i bubrege. Puferski sustav može se trenutno vratiti u normalnu razinu pH, jer može apsorbirati i oslobađati vodikove ione u slučaju njihovog nedostatka ili viška.

Dišni sustav djeluje kroz respiratorne centre mozga, koji su u stanju povećati ili usporiti disanje ovisno o koncentraciji ugljičnog dioksida u krvi. Bubrezi su sposobni održavati ravnotežu kiselina i alkalija uslijed njihove apsorpcije, zadržavanja i izlučivanja. Svi su ovi mehanizmi neovisni o utjecaju okoliša, ali u nekim ljudskim bolestima ne uspijevaju.

Dakle, na svaku kemijsku reakciju koja se odvija u ljudskom tijelu utječe na nakupljanje vodikovih iona u njemu. Što je više u krvi, niža je pH vrijednost i što je manje, pH postaje veći. Da bi tijelo pravilno funkcioniralo, nakupljanje vodikovih iona mora biti u granicama normale, jer male fluktuacije mogu negativno utjecati na zdravlje. S velikom dozom vodikovih iona krv postaje vrlo kisela, a kad se njihov sadržaj smanji, krv će biti prilično lužnata. Sve to može dovesti do različitih smetnji u tijelu koje zahtijevaju liječenje..

Mišja groznica

Opće informacije

Mišja groznica se često naziva hemoragična groznica s bubrežnim sindromom (HFRS). Ovo je akutna virusna bolest zoonotske prirode (životinje su izvor zaraze), koja se širi preko određenog teritorija. Hemoragična mišja groznica počinje oštro. Tijekom razvoja bolesti utječu krvne žile, razvija se hemoragični sindrom, dolazi do teškog oštećenja bubrega i opće intoksikacije tijela. Hemoragična groznica je ozbiljna bolest koja zahtijeva adekvatno i pravovremeno liječenje. Inače, teško oštećenje bubrega može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti..

Nosioci infekcije u prirodi su glodavci slični mišima. Prema Wikipediji i drugim izvorima, porast incidencije primjećuje se ljeti i u jesen, iako se slučajevi mišje groznice dijagnosticiraju tijekom cijele godine. Osoba se može zaraziti udisanjem prašine zaražene virusom, kao i konzumiranjem vode i hrane onečišćene izlučevinama mišjih glodavaca. Ne prenosi se bolest s čovjeka na čovjeka. Zabilježeni su sporadični slučajevi bolesti, kao i njeni epidemije. Primjećeno je da se HFRS češće razvija kod muškaraca, budući da se zaraza često javlja tijekom poljoprivrednog rada, tijekom lova, ribolova itd. Uglavnom se razbole osobe u radnoj dobi..

Ovaj članak govori o tome kako prepoznati simptome ove bolesti, kao i značajke njezinog liječenja..

patogeneza

Uzročnik mišje groznice je virus koji pripada obitelji Bunyaviridae. Pripada neovisnom rodu - Hantavirusu. Virus se razmnožava u citoplazmi zaraženih stanica. U vanjskom okruženju relativno je stabilan na temperaturama od 4 do 20 stupnjeva. Virus se potpuno inaktivira kod pH ispod 5,0; osjetljiv je na kloroform, eter, aceton, ultraljubičasto, benzen.

Izvori bolesti su samo šezdesetak životinjskih vrsta. No, kao glavni distributeri virusa, izolirani su terenski miš, sive i crne štakori i različite vrste volova.

Kroz gornji dišni put, patogen ulazi u pluća osobe, nakon čega se putem krvi širi u druge organe. Jednom u ljudskom tijelu, virus postupno migrira i lokalizira se u vaskularnom endoteliju i epitelnim stanicama različitih organa. Postupno se nakuplja i razmnožava u epitelu krvnih žila. Kad faza viremije započne, pojavljuju se simptomi intoksikacije i drugi znakovi bolesti.

Virus ima toksični učinak na krvne žile, izazivajući razvoj destruktivnog arteritisa s povećanom propusnošću vaskularne stijenke. Postoji kršenje mikrocirkulacije, jer su pogođeni vegetativni centri koji ga određuju. Razvija se ICE sindrom, zatajenje više organa.

Virus ima izražen negativan utjecaj na stanje bubrega. Njihova se veličina značajno povećava, dok je kapsula napeta. Utvrđene su nekroze i krvarenja u kortikalnom sloju.

U meduli je izražena serozna hemoragična apopleksija. Može doći do ishemijskog srčanog udara. Zbog masovne deskvamacije epitela i taloženja fibrina u tubulama razvija se opstruktivna segmentalna hidronefroza.

U procesu razvoja bolesti dolazi do putomorfoloških promjena u drugim organima. Vjerojatno su krvarenja, pluća, distrofija, nekroza, oteklina.

Klasifikacija

Ovisno o težini intoksikacijskih, hemoragičnih i bubrežnih sindroma, razlikuju se taktike oblika tijeka bolesti:

  • Blaga groznica traje do 5 dana, temperatura se ne diže iznad subfebrilnih pokazatelja, diureza se lagano smanjuje (750-1000 ml urina dnevno), postoji blagi osip na koži i sluznici, kratke glavobolje.
  • Umjereno - započinje akutno, groznica traje do 7 dana, primjećuje se umjerena intoksikacija, temperatura može porasti iznad 39 stupnjeva. Hemoragični sindrom je jasno izražen - na koži postoji osip, krvarenja na mjestu uboda, krvarenja u skleri, konjuktiva. Tipična oligurija, hiperazotemija.
  • Primjećuje se jaka - obilježena intoksikacija, temperatura raste iznad 39,5 stupnjeva. Hemoragični sindrom je izražen - na koži i sluznici primjećuju se krvarenja, javljaju se krvarenja iz unutarnjih organa, javljaju se teški krvarenja iz nosa. Tipična oligoanurija ili anurija, cilindrurija, značajna proteinurija, hematurija, jaka hiperazotemija.

uzroci

Govoreći o tome kako se mišja groznica prenosi, treba napomenuti da su mišoliki glodavci jedini izvor zaraze. U samim životinjama infekcija je asimptomatska, no oni se mogu zaraziti, jer izlučuju virus u okoliš izlučivanjem, urinom i pljuvačkom..

Virus se prenosi zračnim putem (prašina u zraku i kapljice) kada osoba udisa patogen u obliku aerosola. Do zaraze može doći tijekom žetve, popravaka, poljoprivrednih radova, kada noć provedete u slami, tijekom rada na mjestu sječa, na farmama itd..

Također, infekcija se može dogoditi oštećenjem kože tijekom kontakta sa izlučevinama glodavaca, kada životinja ugrize, dok konzumira hranu i vodu kontaminiranu sekretima zaraženih glodavaca.

Razdoblje inkubacije traje 7-46 dana, ali najčešće je njegovo trajanje 21-25 dana.

Simptomi mišje groznice

Tijek tifusne groznice podijeljen je u nekoliko razdoblja, a kako se bolest očituje, ovisi o razdoblju. Razlikuju se takva razdoblja bolesti: početna (febrilna), oligurična, poliurska i rekonvalescencija.

  • U početnom razdoblju simptomi mišje groznice kod odrasle osobe i djeteta počinju se oštro manifestirati. Tjelesna temperatura raste na 38-40 ° C, opažaju se groznica, glavobolja, suha usta, slabost, bolovi u mišićima, bolovi u tijelu i drugi simptomi intoksikacije. Bol se može pojaviti tijekom kretanja oka, bol u projekciji bubrega. Oko drugog dana na sluznici nepca pojavljuje se hemoragični enanthema. Na licu, vratu, prsima, treći dan, postoji hiperemija kože, osip u obliku pruga. Tijekom tog razdoblja na koži se pojavljuju velika krvarenja. Postoji mogućnost nazalnog, materničnog, želučanog krvarenja, što može dovesti do smrti.
  • U oligurskom razdoblju simptomi mišje groznice kod muškaraca i žena nastavljaju se povećavati. U ovom trenutku temperatura kod odrasle osobe i djeteta i dalje ostaje na razini od 38-40 ° C nekoliko dana. Ali kad se smanji (za oko 7 dana), ne dolazi do olakšanja. Bol u donjem dijelu leđa (tipični simptomi kod muškaraca i žena u ovom razdoblju), glavobolja. Intenzivira se hemoragični sindrom. Pacijent ima suhu kožu tijekom ovog razdoblja, lice, vrat, sluznica ždrijela i konjunktiva su hiperemični. Postoje napadi opetovanog povraćanja koji nisu povezani s unosom hrane, što dovodi do dehidracije tijela. To dovodi do smanjenja količine izlučenog urina (do 300-500 ml / dan.). Ako je tijek bolesti težak, može se razviti anurija. Tijekom tog razdoblja vjerovatno je razvoj oligurije, hiperazotemija, hipostenurija, metabolička acidoza. Ako se azotemija poveća (količina zaostalog dušika), može se razviti akutno zatajenje bubrega, moguća je uremička koma. U ovom trenutku bol u trbuhu, natečenost. Znakovi mišje groznice kod muškaraca i žena iz kardiovaskularnog sustava očituju se hipotenzijom, bradikardijom, cijanozom. Tijekom tog razdoblja može se razviti plućni edem, s teškim tijekom bolesti moguća je koma.
  • Polurično razdoblje promatra se od 9-13 dana bolesti. U ovo se vrijeme simptomi mišje groznice kod žena i muškaraca postupno smanjuju. Bol u trbuhu i donjem dijelu leđa postaje manje izražena, pacijent spava i jede bolje. Dnevna količina urina značajno se povećava (do 3-5 l). Istodobno ostaju slabost, suha usta, nedostatak daha tijekom fizičkog napora. Oko 20. dana započinje razdoblje oporavka.
  • Razdoblje rekonvalescencije - karakteristični znakovi kod žena i muškaraca nestaju. Ozbiljnost poliurije smanjuje se, funkcije tijela se postupno obnavljaju. Međutim, proces ozdravljenja traje vrlo dugo - od 3 do 6 mjeseci.

Simptomi mišje groznice kod djece očituju se na isti način kao i kod odraslih. Ali ipak, dječje tijelo može odgovoriti na bolest pojedinačno, pa znakovi kod djece mogu malo varirati. Simptomi se pojavljuju postupno nakon što dijete ima temperaturu. Bolest prolazi kroz sve gore opisane faze..

Ispitivanja i dijagnostika

Bolest je teško prepoznati u prvim danima. Štoviše, njegovi se znakovi mogu pobrkati sa simptomima drugih bolesti. Međutim, klinička slika mišje groznice razlikuje se od SARS-a u nedostatku simptoma curenja iz nosa i respiratornog trakta i od crijevne infekcije u skorijem razvoju simptoma gastrointestinalnog trakta..

Glavni dijagnostički znakovi su oštar pad količine urina, kao i pogoršanje općeg stanja osobe nakon normalizacije temperature. Liječnik postavlja dijagnozu na temelju kliničke slike, epidemiološke anamneze, a također i na promjenama u funkciji bubrega karakterističnih za mišju groznicu..

U obzir se uzimaju laboratorijski podaci. Provode se sljedeće analize:

  • opći test krvi s testom na leukocite;
  • biokemijska analiza krvi - određivanje kreatinina, uree, alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze, ispitivanje krvnih elektrolita;
  • opća analiza urina;
  • koagulogram studija za procjenu ozbiljnosti bolesti.

Također se praktikuju instrumentalne metode istraživanja:

  • Ultrazvuk bubrega;
  • radiografija pluća;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • EKG i drugi.

Liječenje mišje groznice

Liječenje mišje groznice potrebno je na odjelu za infektivne bolesti bolnice. Do danas ne postoje standardni načini liječenja za HFRS. Prakticira se složena, simptomatska terapija kako bi se ispravili glavni sindromi - za ublažavanje intoksikacije, smanjenje težine akutnog zatajenja bubrega, hemoragični sindrom itd. Istodobno se odabire režim liječenja lijekovima kako pacijent ne uzima lijekove koji povećavaju oštećenje bubrega.

Ako se sumnja na mišju groznicu kod odrasle osobe ili djeteta, važno je da pacijent bude što prije hospitaliziran. Do kraja poliuricnog razdoblja, pacijent bi se trebao pridržavati relapsa u krevetu, posebno ako je tijek bolesti ozbiljan, a simptomi su izraženi. Pacijent se mora pridržavati stroge prehrane. Mišna groznica kod muškaraca i žena jednaka je, odnosno režim liječenja ovisi o pojedinačnim karakteristikama bolesti.

acidoza

Kada u hrani prevladavaju komponente koje tvore sumpornu kiselinu (aminokiseline koje sadrže sumpor u proteinima) ili organske kiseline (masti, ugljikohidrati), tada KN ima pozitivnu vrijednost.

Ako u hrani ima više sastojaka koji formiraju alkalije (organske soli magnezija, kalcija, kalija), tada je KH negativna vrijednost.

Na temelju računalne analize, ti su znanstvenici sastavili tabelu kiselog opterećenja osnovnih namirnica:

Pažljivo proučite ove brojeve i izvucite zaključke!

Kiselinsko opterećenje osnovnih prehrambenih proizvoda (u mikvekvivalentima po 240 kilokalorija)
Proizvod = Kiselo opterećenje

Kisela hrana
Meso = 67,9
Žitarice = 13.8
Sir = 4,2
Mlijeko i jogurt = 2.8
Jaja = 2,5

Neutralni proizvodi
Mahunarke = -0,8
Orasi = 0,1

Listovi zeleni = -59.1

Voće i povrće = -46,5 (rajčica, tikvice, patlidžan,
krastavci, lubenice, dinje, bundeve itd.)

Izvor: Američki časopis za kliničku prehranu. 2002; 76 (6): 1308-1316

pH ili pokazatelj acidobazne ravnoteže

To je mjera relativne koncentracije vodikovih (H +) i hidroksilnih (OH–) iona u tekućem sustavu i izražena je na skali od 0 (potpuna zasićenost vodikovim ionima H +) do 14 (potpuna zasićenost hidroksilnim ionima OH--), destilirana voda se smatra neutralnom s pH 7,0.

Povećanje koncentracije pozitivnih vodikovih iona (H +) u bilo kojoj tjelesnoj tekućini uzrokuje pomak pH na nulu i naziva se pomak kiseline.

Povećanje koncentracije OH hidroksilnih iona uzrokuje pomak pH vrijednosti na vrijednost 14 i naziva se alkalnim pomakom.

Ispada da je pH krvi i ostalih naših unutarnjih tekućina iznenađujuće stabilan. Bez obzira kakvo je vrijeme, što jedemo, kakav stil života vodimo, ti se pokazatelji vrlo malo mijenjaju:

pH arterijske krvi = 7,35-7,45
pH venske krvi = 7,26-7,36
limfni pH = 7,35-7,40
međućelijska pH = 7,26-7,38
intraartikularni pH tekućine = 7,3

Nepravilna prehrana je uzrok kronične zakiseljenja tijela

Prehranu moderne osobe karakterizira neravnoteža vodikovih iona i bikarbonata što uzrokuje doživotnu, blagu, patogenu) postojeću sistemsku metaboličku acidozu (zakiseljavanje).

Prema antropolozima, prehrana drevnog čovjeka sastojala se od 1/3 mršavog mesa divljih životinja i 2/3 biljne hrane.

U tim je uvjetima prehrana bila isključivo alkalna..

Kiselo opterećenje hrane drevnog čovjeka prosječno je iznosilo 78.

Situacija se temeljito promijenila pojavom agrarne civilizacije, kada je osoba počela jesti puno žitarica, mliječnih proizvoda i masnog mesa pripitomljenih životinja.

Ali posebno dramatične promjene u prehrani dogodile su se krajem 20. stoljeća, kada su industrijski obrađeni „kiseli“ prehrambeni proizvodi punili dijetu.

Te promjene u sastavu prehrane nazvane su faktorima rizika u patogenezi "bolesti civilizacije", uključujući aterosklerozu, hipertenziju, osteoporozu, dijabetes tipa 2.

Kiselo opterećenje hrane suvremenog čovjeka je plus 48.

Prehrana suvremenog čovjeka bogata je zasićenim mastima, jednostavnim šećerima, soli i siromašnima vlaknima, magnezijem i kalijem. Dominiraju rafinirana i prerađena hrana, šećer, proizvodi od brašna, puno svih vrsta poluproizvoda.

Što je hrana suvremenog čovjeka ?? To su pizza, čips, glazirane skute, novootkriveni proizvodi od čuda i mlijeka, konditorski proizvodi, bezalkoholna pića.
Ova hrana ima kisele valencije.

Tijelo stalno nastoji uravnotežiti taj omjer, održavajući strogo definiranu razinu pH. Ovaj parametar ima značajan utjecaj na sve biokemijske procese u tijelu..

Normalno, krv ima blago alkalnu reakciju: pH 7,35-7,45.
pH se strogo drži u uskim granicama, jer samo u tim uvjetima moguće je djelovanje većine enzima.

Svaki enzim ima svoj optimalni pH (za većinu je 7,3-7,4), pri kojem je aktivnost enzima maksimalna. Čak i male promjene pH u jednom ili drugom smjeru uzrokuju smanjenje aktivnosti enzima i smanjenje brzine biokemijskog procesa. Ovo je jedan od najstabilnijih parametara homeostaze..

Izloženo zakiseljavajućim ili alkalizacijskim faktorima, tijelo koristi kompenzacijske mehanizme, krvne sustave, a pribjegava i plućima, bubrezima, probavnom traktu i drugim organima.

Tijekom života u tijelu su potrebni i kiseli i alkalni proizvodi razgradnje, štoviše, kiselo se stvara 20 puta više od alkalnih!!
Stoga su zaštitni sustavi tijela, koji osiguravaju nepromjenjivu ravnotežu acidobazne kiseline, "podešeni" kako bi neutralizirali i eliminirali prvenstveno kisele produkte razgradnje..

Općenito, otpornost tijela na alkalizaciju je nekoliko puta veća nego na zakiseljavanje.

Za tijelo je poželjno stanje koje se približava blago kompenziranoj alkalozi (alkalizaciji), jer U tim uvjetima, proizvodnja energije, sinteza proteina i lipida, metabolizam minerala itd..

U stvari, stanje blisko kompenziranoj acidozi je češće.

Međutim, konstantno opterećenje kompenzacijskih sustava može dovesti do njihove dekompenzacije, što se prvenstveno očituje u metaboličkim poremećajima ne samo u stanici, već i na ljestvici cijelog organizma.

Kompenzirana acidoza može neprimjetno naštetiti tijelu, ali neprestano nekoliko mjeseci, pa čak i godina.

Što je opasno zakiseljavanje tijela?

Snaga kontrakcija mišića (slabljenje očnih mišića razlog je razvoja „senilne“ hiperopije, slabljenje srčanog mišića je uzrok zatajenja srca, slabljenje glatkih mišića crijeva uzrok mnogih probavnih problema itd.);
Izdržljivost i sposobnost oporavka nakon napora;

Dakle, smanjenje pH u tijelu dovodi do pada imuniteta i pojave više od 200 bolesti, uključujući hiperopiju i kataraktu, hondrozu i artrozu, poželjno je - i bubrežne kamence, onkologiju. Ako jedna osoba istodobno očituje nekoliko bolesti, vidljiv je pad pH vrijednosti u krvi.

Naravno, kad se pH vrati u normalu, vraća se zdravlje.

Koji su glavni razlozi pada pH?

Ima ih puno. Glavno je, naravno, stres i snažni osjećaji (razlog nije bitan).
Nerelevantna prehrana i sjedeći način života trebali bi biti na drugom mjestu po važnosti.
Treći faktor je pitka voda (na primjer, u Kuzbasu u slivu rijeke Tom, pH ima pH = 6,0).
Čimbenici koji vode do postupnog smanjenja pH uključuju nedostatak svježeg zraka, okolišne faktore, agresivan utjecaj kućanskih aparata (televizori, računala, mikrovalne pećnice itd.).

Prema medicinskoj psihologiji, glavni faktor imuniteta i „pedigre“ mladolikosti je unutarnji potencijal osobe.
Postoji još jedan faktor - optimizam. Osoba je nabijena optimizmom, vjerom u svoj cilj, u svoj san, u vlastite snage, gori od želje da postigne svoje - tijelo ima dovoljno energije za održavanje pH, a samim tim i za održavanje zdravlja. Ta je energija potrebna da bubrezi u potpunosti funkcioniraju i održavaju acidobaznu ravnotežu u krvi. Stres i snažni osjećaji oduzimaju vitalnost, "unutarnju vatru". Kad je osoba "izišla", "izgorjela", tada vlastita energija tijela nije dovoljna. Istodobno, bubrezi ne mogu održavati ravnotežu pa s urinom izlaze alkalni sastojci. Razina pH počinje padati. Nakon intenzivnog stresa, pH brzo pada. Moram potražiti dodatna sredstva za održavanje ravnoteže.

S padom pH, tj. s povećanjem kiselosti primjećuje se:
- kršenje imunološkog odgovora, virusi, bakterije, gljivice brzo se množe,
Već 1932. Otto Warburg dobio je Nobelovu nagradu za kemiju za utvrđivanje životnih uvjeta zloćudnih tumora. Tumorske stanice (kao i bakterije i patogeni mikroorganizmi) savršeno se razvijaju tijekom zakiseljavanja krvi, tj. kad pH padne ispod 7,2 - 7,3 jedinica. Kad se pH normalizirao, tumori su u početku prestali rasti, a zatim se rastali! Ako je pH u krvi normalan, strane bakterije i mikroorganizmi nemaju uvjete za razmnožavanje.
- kostur se žrtvuje, jer se radi alkalizacije magnezij i kalcij ispire iz kostiju, što dovodi do razvoja osteoporoze.
Kao odgovor na zakiseljavanje, tijelo oslobađa višak kalcija u krvotok. Tijelo nastoji ukloniti taj višak, ali, nažalost, ne stavlja ga natrag u kosti, već na površinu kostiju i zglobova, kao i u bubrege i žučni mjehur. Zatamnjenje leće započinje, ubrzava se razvoj katarakte itd. Vraćanje pH na normalnu vrijednost dovodi do činjenice da se naslage soli (kamenja, pijeska itd.) Rastvaraju.
- vitamini i minerali slabo se apsorbiraju,
- bolesti krvnih žila, srca, zglobova, krvi.
- kronično zakiseljavanje može uzrokovati i hipotireozu, glavobolju, tjeskobu, nesanicu, nizak krvni tlak, oticanje
- postoji kronična slabost i bolovi u mišićima. Primjećuju se već u mladoj dobi, ali posebno su pogođeni stariji ljudi. Slabost kostiju i mišića dovodi do poremećaja zglobova.
- kisela reakcija sline uništava zube.

Poznato je da alkalno okruženje, nasuprot kiselom, inhibira razvoj procesa starenja. S neutralnijim biološkim okruženjem tijelo može imati zadivljujuću sposobnost samoizlječenja.

Svakodnevna „kisela“ prehrana dovodi do kroničnog cjeloživotnog zakiseljavanja (acidoze) unutarnjeg okoliša tijela, što je vrlo vjerojatno da će pridonijeti razvoju takvih „bolesti civilizacije“ kao što su ateroskleroza, hipertenzija, dijabetes tipa 2.

Acidoza se često javlja s patologijom poput dijabetesa, ali češći uzrok acidoze je pretjerano znojenje, kada se mnogo NaCI izgubi znojem. Ograničenje natrija uzrokuje i acidozu, jer su zalihe natrija važne u opskrbi alkalija u tijelu. Dijeta s kiselim začinima može uzrokovati postepeni pomak prema acidozi. Bolesnici s acidozom ne mogu zadržati dah duže od 20 sekundi i žale se na suha usta. Nakon uznemirenosti ne mogu se smiriti, smeta im glasan šum, raširene zjenice, rijetko treptaju, oči izgledaju postojano. Daju izvrstan rezultat u korekciji gornje vratne kralježnice i zdjelice te za povećanje lisnatog povrća u prehrani. Poboljšanje nastaje povećanjem natrijeve prehrane u obliku; neobrađena ili morska sol, kalcijev laktat iz mlijeka ili u koncentriranom obliku i s pojačanom funkcijom uree zbog boljeg rada jetre. Urea nastaje u jetri i potiče bubrege, omogućavajući im uklanjanje tekućine i otpada. Niska razina uree pokazuje slabo funkcioniranje jetre i često se nalazi u acidozi. Urea se sastoji od ugljičnog dioksida i amonijaka koji nastaju tijekom disanja, koji nastaju tijekom razgradnje životinjskih proteina. Može osloboditi amonijak ako je potrebno, a to je pokazatelj tjelesne sposobnosti da vraća kemijsku ravnotežu.