Bolesti dišnog sustava najčešće su bolesti registrirane u medicinskim ustanovama.
Bolesti mogu biti uzrokovane infekcijom: bakterije, virusi, gljivice, izazivajući upalne procese.
Mukolitičko sredstvo koje može otkloniti uzrok bolesti i njene simptome je ACC.
ACC je propisan za nakupljanje ispljuvka u bronhija ili gornjih dišnih putova s viskoznom i gustom konzistencijom i ima ekspektorans, mukolitičko, protuupalno i antitusivno djelovanje.
ACC je propisan u prisutnosti bolesti:
Maksimalni dnevni zahtjev za liječenje bolesti koja nisu cistična fibroza:
Ako je bolest akutna i nema komplikacija, tada liječenje lijekom traje oko sedam dana.
U teškim slučajevima, liječenje se provodi tečajevima koji mogu trajati i do šest mjeseci.
Maksimalni dnevni zahtjev za liječenje cistične fibroze:
Tijek liječenja cistične fibroze može trajati od tri do šest mjeseci.
ACC treba koristiti nakon jela.
Granulirani prah ili tableta otopi se u bilo kojoj tekućini (u 100 g vode, soku hladnih napitaka).
Mukolitičko svojstvo lijeka pojačano je dodatnim unosom tekućine.
Preporučuje se vruća otopina. Čuvajte otopinu iz granula ne više od tri sata. Ako za to vrijeme otopina nije korištena, potrebno je pripremiti novo.
Otopina šumećih tableta koristiti do najkasnije dva sata.
Ne preporučuje se uzimanje ATST-ova neposredno prije spavanja u večernjim satima. Posljednju dozu napravite najkasnije do 18 sati.
Lijek ATSTS proizvodi se:
Istodobna primjena lijekova s negativnim učinkom:
Priprema otopine ACC mora se obaviti u staklenoj posudi. Kontakt lijeka s metalom ili gumom potiče stvaranje sulfida, popraćenog karakterističnim mirisom.
Neželjene reakcije mogu se pojaviti s netolerancijom ili alergijama na komponente lijeka.
Nakon uzimanja ACC-a, mogu se pojaviti sljedeće reakcije:
Vrlo često se javlja febrilno stanje. U rijetkim slučajevima primijećeni su Quinckeov edem, anemija, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyell sindrom, edem lica, anafilaktički šok. Agregacija trombocita može se ponekad smanjiti, međutim, ta činjenica nema kliničkih dokaza..
Reakcije se mogu pojaviti kod predoziranja. U takvim slučajevima mogu se pojaviti mučnina, migrena, proliv, vrtoglavica..
Koristite s oprezom:
Kontraindikacije za uporabu šumećih tableta:
Kontraindikacije za uporabu otopine granuliranog praha:
Trudnica i tijekom dojenja, priprema ACC-a u bilo kojem obliku kontraindicirana je. U omjeru prednosti majke i prijetnje za dijete, lijek je propisan majci, pod uvjetom da odbije dojenje.
Čuvajte pripravak ACC-a na tamnom mjestu nedostupnom djeci, ne višem od + 30 ° C.
Rok trajanja lijeka ne više od tri godine.
Nemojte koristiti ACC ni u kojem obliku nakon datuma navedenog na pakiranju.
Epruveta s tabletama treba biti čvrsto zatvorena.
U Rusiji je prosječna cijena lijeka:
U Ukrajini je prosječna cijena lijeka:
S osjetljivošću na komponente lijeka, pojavom nuspojava na ACC, možete koristiti slične lijekove, kao što su:
Općenito, recenzije o lijekovima protiv ACC-a su pozitivne (mogu se naći nakon članka). Pronađeni su negativni pregledi, neki su opravdani: pacijenti s bronhijalnom astmom uzimali su lijek, kod kojih se mogu pojaviti nuspojave.
Prije uzimanja bilo kojeg lijeka, trebali biste proučiti upute za uporabu.
Lijek ACC je učinkovit lijek za liječenje gornjih dišnih putova s mukolitičkim učinkom. Lijek je učinkovit za gnojni ispljuvak. Glavni pokazatelji ACC-a:
Zbog velike apsorpcije lijeka, njegov učinak nastupa prilično brzo..
Šumeće tablete | 1 kartica. |
aktivna tvar: | |
acetilcistein | 600 mg |
pomoćne tvari: limunska kiselina - 625 mg; natrij bikarbonat - 327 mg; natrijev karbonat - 104 mg; manitol - 72,8 mg; laktoza - 70 mg; askorbinska kiselina - 75 mg; natrijev ciklamat - 30,75 mg; natrijev saharinat dihidrat - 5 mg; natrijev citrat dihidrat - 0,45 mg; okus kupine "B" - 40 mg |
Okrugle pločaste cilindrične tablete bijele boje, s izrazom lica, s jedne strane, s mirisom kupine. Moguće je blagog sumpora.
Rekonstituirana otopina je bezbojna prozirna s mirisom kupine, moguć je blagi sumporni miris.
Acetilcistein je derivat aminokiseline cistein. Ima mukolitički učinak, olakšava iscjedak iz ispljuvka zbog izravnog utjecaja na reološka svojstva sputuma. Djelovanje nastaje zbog sposobnosti razbijanja disulfidnih veza mukopolisaharidnih lanaca i uzrokovanja depolimerizacije mukoproteina sputuma, što dovodi do smanjenja njegove viskoznosti. Lijek ostaje aktivan u prisutnosti gnojnog ispljuvka.
Ima antioksidativni učinak, temeljen na sposobnosti njegovih reaktivnih sulfhidrilnih skupina (SH-skupina) da se vežu na oksidativne radikale i tako ih neutraliziraju.
Pored toga, acetilcistein potiče sintezu glutation-a, važne komponente antioksidacijskog sustava i kemijske detoksikacije tijela. Antioksidativni učinak acetilcisteina povećava zaštitu stanica od štetnih učinaka oksidacije slobodnim radikalima svojstvenih intenzivnoj upalnoj reakciji.
Uz profilaktičku upotrebu acetilcisteina primjećuje se smanjenje učestalosti i težine pogoršanja bakterijske etiologije u bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.
Apsorpcija je velika. Brzo se metabolizira u jetri uz stvaranje farmakološki aktivnog metabolita - cisteina, kao i diacetilcisteina, cistina i miješanih disulfida. Oralna bioraspoloživost iznosi 10% (zbog prisutnosti izraženog učinka prvog prolaza kroz jetru). Tmaksimum u krvnoj plazmi je 1-3 sata. Komunikacija s proteinima plazme - 50%. Izlučuju ga bubrezi u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistein). T1/2 je oko 1 h, oslabljena funkcija jetre dovodi do produljenja T1/2 do 8 sati. prodire kroz placentarnu barijeru. Podaci o sposobnosti acetilcisteina da prolazi kroz BBB i izlučuje se u majčino mlijeko nedostaju.
Bolesti dišnog sustava, popraćene stvaranjem viskoznog koji je teško odvojiti ispljuvak:
akutni i kronični bronhitis;
pneumonija, apsces pluća;
bronhijalna astma, kronična opstruktivna bolest pluća;
akutni i kronični sinusitis;
upala srednjeg uha (otitis media).
preosjetljivost na acetilcistein ili druge komponente lijeka;
peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnom stadiju;
hemoptiza, plućna krvarenja;
nedostatak laktaze, netolerancija na laktozu, malapsorpcija glukoze i galaktoze;
razdoblje dojenja;
dječja dob (do 14 godina).
S oprezom: povijest čira na želucu i dvanaesniku; varikozne vene jednjaka; Bronhijalna astma; opstruktivni bronhitis; nadbubrežna bolest; zatajenje jetre i / ili bubrega; intolerancija na histamin (treba izbjegavati dugotrajnu upotrebu lijeka, jer acetilcistein utječe na metabolizam histamina i može dovesti do znakova netolerancije, poput glavobolje, vazomotornog rinitisa, svrbeža); arterijska hipertenzija.
Podaci o primjeni acetilcisteina tijekom trudnoće i dojenja su ograničeni, pa je primjena lijeka tijekom trudnoće kontraindicirana.
Ako trebate koristiti lijek tijekom dojenja, odlučite o prekidu dojenja.
Iznutra, nakon obroka, šumeće tablete treba otopiti u jednoj čaši vode i uzeti nakon obroka. Tablete treba uzimati odmah nakon otapanja, u izuzetnim slučajevima otopinu možete ostaviti spremnu za upotrebu 2 sata. Dodatni unos tekućine pojačava mukolitički učinak lijeka.
Kod kratkotrajne prehlade, vrijeme primjene je 5-7 dana.
Kod kroničnog bronhitisa i cistične fibroze lijek treba uzimati duže vrijeme kako bi se postigao preventivni učinak..
U nedostatku drugih recepata za mukolitičku terapiju, preporučuje se pridržavanje sljedećih doza: odrasli i djeca starija od 14 godina - 1 tablica. šumeće 1 put dnevno (600 mg).
Neželjeni učinci daju se prema klasifikaciji SZO prema njihovoj učestalosti razvoja kako slijedi: vrlo često (≥1 / 10), često (≥1 / 100,
Simptomi: u slučaju pogrešnog ili namjernog predoziranja, postoje pojave poput proljeva, povraćanja, bolova u želucu, žgaravice i mučnine.
Istodobnom primjenom acetilcisteina i antitusivnih sredstava uslijed suzbijanja refleksa kašlja može doći do zagušenja ispljuvka..
Ako se istodobno primjenjuju s antibioticima za oralnu upotrebu (uključujući peniciline, tetracikline, cefalosporine), moguća je njihova interakcija s tiolnom skupinom acetilcisteina, što može dovesti do smanjenja njihove antibakterijske aktivnosti. Stoga interval između uzimanja antibiotika i acetilcisteina treba biti najmanje 2 sata (osim cefiksima i loracarbefa).
Istodobna primjena s vazodilatacijskim sredstvima i nitroglicerinom može dovesti do pojačanog vazodilatacijskog djelovanja potonjeg.
Indikacija za bolesnike s dijabetesom: 1 tab. šumeće stanje odgovara 0,001 XE.
Pri radu s lijekom potrebno je koristiti staklenu robu, izbjegavati kontakt s metalima, gumom, kisikom, lako oksidirajućim tvarima.
Uz primjenu acetilcisteina vrlo su rijetko zabilježeni slučajevi razvoja teških alergijskih reakcija, poput Stevens-Johnsonovog i Lyell-ovog sindroma. Ako se pojave promjene na koži i sluznici, morate odmah konzultirati liječnika, morate prestati uzimati lijek.
Bolesnicima s bronhijalnom astmom i opstruktivnim bronhitisom acetilcistein treba propisati s oprezom pod sustavnim nadzorom bronhijalne opstrukcije..
Ne smijete uzimati lijek neposredno prije spavanja (preporučljivo je uzimati lijek prije 18.00).
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, rad sa mehanizmima. Nema podataka o negativnom učinku lijeka u preporučenim dozama na sposobnost upravljanja vozilima, rada sa mehanizmima.
Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.
Predbilježbom 20 kom. Na lageru 3 kom..
Predbilježbom 20 kom. Na lageru 14 kom.
Predbilježbom 20 kom. 1 kom. Na raspolaganju.
Predbilježbom 20 kom. Na lageru 2 kom.
Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.
Predbilježbom 20 kom. 1 kom. Na raspolaganju.
Predbilježbom 20 kom. 1 kom. Na raspolaganju.
Predbilježbom 20 kom. Na lageru 2 kom.
Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.
Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.
Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.
Predbilježbom 20 kom. Na lageru 2 kom.
Predbilježbom 20 kom. 1 kom. Na raspolaganju.
Predbilježbom 20 kom. 1 kom. Na raspolaganju.
Predbilježbom 20 kom. 1 kom. Na raspolaganju.
Predbilježbom 20 kom. Na lageru 2 kom.
Predbilježbom 20 kom. Dostupno 4 kom.
Predbilježbom 20 kom. 1 kom. Na raspolaganju.
Predbilježbom 20 kom. Dostupno 6 kom.
Predbilježbom 20 kom. Na lageru 3 kom..
Predbilježbom 20 kom. Na lageru 2 kom.
U bolesnika s bronhijalnim opstruktivnim sindromom (koji se često razvija uslijed pojačanog bronhospazma) acetilcistein se mora kombinirati s bronhodilatatorima.
Tijekom trudnoće moguće je ako očekivani učinak terapije premaši potencijalni rizik za plod.
FDA kategorija djelovanja fetusa - B.
Dojenje treba prekinuti tijekom liječenja..
Istodobna primjena acetilcisteina i antitusivnih sredstava može povećati zagušenje sputuma uslijed suzbijanja refleksa kašlja (ne smije se koristiti istovremeno). U kombinaciji s antibioticima, poput tetraciklina (isključujući doksiciklin), ampicilina, amfotericina B, moguća je njihova interakcija s tiolnom SH-skupinom acetilcisteina, što dovodi do smanjenja aktivnosti oba lijeka (interval između uzimanja acetilcisteina i antibiotika trebao bi biti najmanje 2 sata), Istodobnom primjenom acetilcisteina i nitroglicerina moguće je povećanje vazodilatacijskog i antiagregativnog učinka. Acetilcistein smanjuje hepatotoksični učinak paracetamola. Farmaceutski je nespojiva s otopinama drugih lijekova. Nakon dodira s metalima, guma stvara sulfide karakterističnog mirisa.
Iz probavnog trakta: mučnina, povraćanje, žgaravica, osjećaj punoće želuca, stomatitis.
Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež, urtikarija, bronhospazam (uglavnom kod bolesnika s bronhijalnom hiperreaktivnošću).
Ostalo: pospanost, groznica; rijetko - tinitus; refleksni kašalj, lokalna iritacija dišnih putova, rinoreja (uz upotrebu inhalacije); gorenje na mjestu ubrizgavanja (uz parenteralno davanje).
Peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog creva, varikozne vene jednjaka, hemoptiza, plućna krvarenja, fenilketonurija, bronhijalna astma bez zadebljanja ispljuvaka, nadbubrežne bolesti, arterijske hipertenzije, zatajenje jetre i / ili zatajenje bubrega..
Preosjetljivost, peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnom stadiju.
Teško odvajanje ispljuvaka (bronhitis, traheitis, bronhiolitis, pneumonija, bronhiektazija), cistična fibroza, apsces pluća, emfizem, laringotraheitis, intersticijske bolesti pluća, bronhijalna astma, atelektaza pluća (zbog začepljenja bronha sluznicom, sinusa, katarusa, sinusa, katarusa) uključujući sinusitis, uklanjanje viskoznih sekreta iz dišnih putova u posttraumatskim i postoperativnim stanjima, trovanje paracetamolom (kao protuotrov).
Farmakološko djelovanje - ekspektorans, mukolitički, detoksikacijski. Zbog prisutnosti slobodne sulfhidrilne skupine, on razbija disulfidne veze kiselih mukopolisaharida ispljuvaka, inhibira polimerizaciju mukoproteina i smanjuje viskoznost sluzi.
Razrjeđuje ispljuvak i značajno povećava njegov volumen (u nekim je slučajevima potrebno usisavanje kako bi se spriječilo "poplavljanje" pluća). Ima poticajno djelovanje na stanice sluznice, čija tajna lizira fibrin. Povećava sintezu glutationa i aktivira procese detoksikacije. Ima protuupalna svojstva zbog suzbijanja stvaranja slobodnih radikala i reaktivnih metabolita kisika odgovornih za razvoj akutne i kronične upale u plućnom tkivu i dišnim putovima.
Ako se uzima oralno, dobro se apsorbira, ali bioraspoloživost je mala - ne više od 10% (kada se „prvi prođe“ kroz jetru, deacetilira se stvaranjem cisteina), Cmax se postiže nakon 1-3 sata, a vezanje na proteine u plazmi je oko 50%. Prodire kroz placentarnu barijeru, nalazi se u amnionskoj tekućini. T1 / 2, ako se uzima oralno - 1 sat, s cirozom povećava na 8 sati, izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistein), a mali se dio nepromijenjen izlučuje crijevima.
Kristalni prah, bijeli ili bijeli s blago žućkastim nijansama, s blagim specifičnim mirisom. Lako topiv u vodi i alkoholu; pH 20% vodene otopine 7–7,5.
Trgovački naziv: ACC (ACC), ACC Long
Međunarodno vlasničko ime lijeka: Acetilcistein
Oblik doziranja: granule za pripremu otopine za oralnu primjenu; sirup
Aktivni sastojci: acetilcistein
Farmakoterapijska skupina: mukolitički lijek
farmakodinamiku:
Prisutnost sulfhidrilnih skupina u strukturi molekule acetilcisteina promiče poremećaju disulfidnih veza kiselinskih mukopolisaharida ispljuvaka, što dovodi do smanjenja viskoznosti sluzi; lijek ostaje aktivan u prisutnosti gnojnog ispljuvka; s profilaktičkom primjenom acetilcisteina dolazi do smanjenja učestalosti i težine pogoršanja u bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.
Indikacije za uporabu:
Respiratorne bolesti popraćene povećanim stvaranjem viskoznih, teško odvajajućih sluzi (akutni i kronični bronhitis, opstruktivni bronhitis, pneumonija, bronhiektazija, bronhijalna astma, bronhiolitis, cistična fibroza, laringitis); akutni i kronični sinusitis; upala srednjeg uha.
kontraindikacije:
Peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi; hemoptiza; plućna hemoragija; trudnoća; razdoblje dojenja; dječja dob do 2 godine (lijek u obliku granula za pripremu otopine za oralnu primjenu / narančasto / 100 mg i 200 mg); djeca mlađa od 6 godina (pripravak u obliku granula za pripremu oralne otopine od 200 mg); dječja dob do 14 godina (pripravak u obliku granula za pripremu otopine za oralnu primjenu 600 mg); preosjetljivost na acetilcistein i druge komponente lijeka; s oprezom, lijek treba primjenjivati u bolesnika s varikoznim venama jednjaka, s povećanim rizikom od plućne krvarenja i hemoptize, s bronhijalnom astmom, bolestima nadbubrežne žlijezde, zatajenjem jetre i / ili bubrega..
Doziranje i primjena:
Odraslim i adolescentima starijim od 14 godina preporučuje se propisivanje lijeka od 200 mg 2-3 puta dnevno (ACC u obliku granula za oralnu otopinu / narančasto / 100 mg i 200 mg) ili 200 mg 3 puta dnevno (ACC u zrnca za pripremu otopine za oralnu primjenu od 200 mg) ili 600 mg 1 put / dan (ACC u obliku granula za pripremu otopine za oralnu primjenu od 600 mg); djeci u dobi od 6 do 14 godina preporučuje se uzimanje 100 mg 3 puta dnevno ili 200 mg 2 puta dnevno (ACC u obliku granula za oralnu otopinu / narančasto / 100 mg i 200 mg), ili 200 mg 2 puta dnevno (ACC u obliku granula za pripremu otopine za oralnu primjenu od 200 mg); za djecu u dobi od 2 do 5 godina, lijek se preporučuje uzimati 100 mg 2-3 puta dnevno (ACC u obliku granula za pripremu otopine za oralnu primjenu / narančasto / 100 mg i 200 mg); nema dovoljno podataka o doziranju lijeka u novorođenčadi; s cističnom fibrozom za djecu stariju od 6 godina preporučuje se uzimanje lijeka 200 mg 3 puta dnevno (ACC u obliku granula za oralno davanje / narančasto / 100 mg i 200 mg ili ACC u obliku granula za oralno davanje od 200 mg ); djeca u dobi od 2 do 5 godina - 100 mg 4 puta / dan (ACC u obliku granula za pripremu otopine za oralnu primjenu / narančasto / 100 mg i 200 mg); pacijenti s tjelesnom težinom većom od 30 kg s cističnom fibrozom, ako je potrebno, mogu povećati dozu na 800 mg / dan; s iznenadnim kratkotrajnim prehladama, trajanje primjene je 5-7 dana; u kroničnom bronhitisu i cističnoj fibrozi, lijek treba duže koristiti za prevenciju infekcija; lijek treba uzimati nakon jela; dodatni unos tekućine pojačava mukolitički učinak lijeka; pravila pripreme: ACC u obliku granula za oralnu otopinu / naranča / 100 mg i 200 mg: 1/2 ili 1 vrećica (ovisno o dozi) otopi se u vodi, soku ili hladnom čaju i pije se nakon jela; ACC u obliku granula za pripremu otopine za oralnu primjenu 200 mg i ACC u obliku granula za pripremu otopine za oralno davanje 600 mg: 1 vrećica se otopi uz miješanje u 1 čaši vruće vode i popije, ako je moguće, vruće. Ako je potrebno, pripremljenu otopinu možete ostaviti 3 sata.
Nuspojave:
Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - glavobolja, zujanje u ušima; iz probavnog sustava: rijetko - stomatitis; u nekim slučajevima - proljev, povraćanje, žgaravica i mučnina; iz kardiovaskularnog sustava: u nekim slučajevima - pad krvnog tlaka, tahikardija; na dijelu dišnog sustava: u izoliranim slučajevima - razvoj plućnog krvarenja kao manifestacija reakcije preosjetljivosti; alergijske reakcije: u izoliranim slučajevima - bronhospazam (uglavnom kod bolesnika s hiperreaktivnim bronhijalnim sustavom s bronhijalnom astmom), osip na koži, svrbež i urtikarija.
Interakcija s drugim lijekovima:
Istodobnom primjenom acetilcisteina i antitusivnih sredstava uslijed suzbijanja refleksa kašlja može doći do opasnog zagušenja sluzi (kombinaciju koristite oprezno); tijekom uzimanja acetilcisteina i nitroglicerina moguće je pojačati vazodilatacijski učinak nitroglicerina; uočen je sinergizam acetilcisteina s bronhodilatatorima; acetilcistein je farmaceutski nespojiv s antibioticima (penicilini, cefalosporini, eritromicin, tetraciklin i amfotericin B) i proteolitičkim enzimima; acetilcistein smanjuje apsorpciju cefalosporina, penicilina i tetraciklina, pa ih treba uzimati oralno, najkasnije 2 sata nakon uzimanja acetilcisteina; pri kontaktu acetilcisteina s metalima stvaraju se gumeni sulfidi karakterističnog mirisa.
Rok trajanja: 3 godine, granule za pripremu otopine za oralnu primjenu (narančasta) - 4 godine.
Uvjeti za ljekarne: bez recepta
Proizvođač: Solutas Pharma (Hexal), Njemačka;
Analozi ovog lijeka koji sadrže "Acetilcistein":
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
Za rusku ljekarnu: EMS tarife
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
Za rusku ljekarnu: EMS tarife
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
Za rusku ljekarnu: EMS tarife
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
Za rusku ljekarnu: EMS tarife
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
Za rusku ljekarnu: EMS tarife
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u ljekarnu u Rusiji: EMS
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
Za rusku ljekarnu: EMS tarife
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u ljekarnu u Rusiji: EMS
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u ljekarnu u Rusiji: EMS
Dostava u ljekarnu u Moskvi: 295 rubalja.
Do ljekarne u Rusiji: ruske poštarine
Dostava u ljekarnu u Moskvi: 295 rubalja.
Do ljekarne u Rusiji: ruske poštarine
Dostava u ljekarnu u Moskvi: 295 rubalja.
Do ljekarne u Rusiji: ruske poštarine
Dostava u ljekarnu u Moskvi: 295 rubalja.
Do ljekarne u Rusiji: ruske poštarine
Dostava u ljekarnu u Moskvi: 295 rubalja.
Do ljekarne u Rusiji: ruske poštarine
Dostava u ljekarnu u Moskvi: 295 rubalja.
Do ljekarne u Rusiji: ruske poštarine
Dostava u ljekarnu u Moskvi: 295 rubalja.
Do ljekarne u Rusiji: ruske poštarine
Dostava u ljekarnu u Moskvi: 295 rubalja.
Do ljekarne u Rusiji: ruske poštarine
Dostava u ljekarnu u Moskvi: 295 rubalja.
Do ljekarne u Rusiji: ruske poštarine
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u ljekarnu u Rusiji: EMS
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
Za rusku ljekarnu: EMS tarife
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u ljekarnu u Rusiji: EMS
Dostava u ljekarnu: od 100 rubalja.
Dostava u ljekarnu: od 100 rubalja.
Dostava u ljekarnu: od 100 rubalja.
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u ljekarnu u Rusiji: EMS
Dostava u ljekarnu: od 100 rubalja.
Dostava u ljekarnu: od 100 rubalja.
Dostava u ljekarnu: od 100 rubalja.
Dostava u ljekarnu: od 100 rubalja.
Dostava u ljekarnu: od 100 rubalja.
Dostava u ljekarnu: od 100 rubalja.
Dostava u ljekarnu: od 100 rubalja.
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u ljekarnu u Rusiji: EMS
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
Za rusku ljekarnu: EMS tarife
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
Za rusku ljekarnu: EMS tarife
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u ljekarnu u Rusiji: EMS
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
Za rusku ljekarnu: EMS tarife
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
Za rusku ljekarnu: EMS tarife
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
Za rusku ljekarnu: EMS tarife
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u ljekarnu u Rusiji: EMS
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
Za rusku ljekarnu: EMS tarife
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
Za rusku ljekarnu: EMS tarife
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u ljekarnu u Rusiji: EMS
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u ljekarnu u Rusiji: EMS
Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u ljekarnu u Rusiji: EMS
Obrazac za puštanje: tab. šiljak. 600mg cijev
Doziranje: 600 mg
Proizvođač: SALUTAS FARMA GMBH
Obrazac za puštanje: tada. d / p je vruće. drijemež d / peror. cca. Pakovanje od 600 mg
Doziranje: 600 mg
Proizvođač: SALUTAS FARMA GMBH
Obrazac za puštanje: tada. d / usmeno. Pakovanje od 200 mg
Doziranje: 200 mg
Proizvođač: SALUTAS FARMA GMBH
Obrazac za puštanje: tab. šiljak. vrećica 600mg
Doziranje: 600 mg
Proizvođač: SALUTAS FARMA GMBH
Obrazac za puštanje: tada. d / p je vruće. drijemež d / peror. cca. 200mg paket
Doziranje: 200 mg
Proizvođač: SALUTAS FARMA GMBH
Obrazac za puštanje: tab. šiljak. 200mg cijev
Doziranje: 200 mg
Proizvođač: SALUTAS FARMA GMBH
Obrazac za puštanje: tada. d / usmeno. Pakovanje od 100 mg
Doziranje: 100 mg
Proizvođač: SALUTAS FARMA GMBH
Oblik ispuštanja: otopina oralna. fl. 20mg / ml 100ml
Doziranje: 20 mg
Proizvođač: SALUTAS FARMA GMBH
Struktura:
Obrazac za izdavanje:
acetilcistein (ACC) je mukolitičko, ekspektorans, koji se koristi za razrjeđivanje sputuma kod bolesti dišnog sustava, praćenog stvaranjem guste sluzi. Acetilcistein je derivat aminokiseline cistein. Djeluje sekretolitno i povećava pokretljivost dišnih putova. Mukolitički učinak lijeka ima kemijsku prirodu. Zbog prisutnosti slobodne sulfhidrilne skupine, acetilcistein razbija disulfidne veze kiselih mukopolisaharida, što dovodi do depolimerizacije gnojnih mukoproteina sputuma. Kao rezultat toga, viskoznost sputuma se smanjuje..
Lijek također ima antioksidacijska pneumoprotektivna svojstva, koja su posljedica njegovog vezanja sulfhidrilnim skupinama kemijskih radikala, a time i njihove neutralizacije. Uz to, lijek pomaže povećati sintezu glutation - važan čimbenik u kemijskoj detoksikaciji. Ovo svojstvo acetilcisteina omogućava njegovu učinkovitu uporabu kod akutnih trovanja paracetamolom i drugim otrovnim tvarima (aldehidi, fenoli).
Nakon oralne primjene, acetilcistein se brzo i potpuno apsorbira i metabolizira u jetri uz stvaranje cisteina, farmakološki aktivnog metabolita, kao i diacetilcisteina, cistina, te kasnije miješanih disulfida. Bioraspoloživost je vrlo niska - oko 10%. Vezanje na proteine krvne plazme je otprilike 50%. Acetilcistein se izlučuje bubrezima u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistein).
T1 / 2 se uglavnom određuje brzom biotransformacijom u jetri i iznosi oko jedan sat, a u slučaju smanjene funkcije jetre, T1 / 2 povećava se na 8 sati.
respiratorne bolesti popraćene stvaranjem viskoznog sekreta, uključujući akutni i kronični bronhitis, bronhiektatičku bolest, kronični opstruktivni bronhitis, cističnu fibrozu, traheitis.
odraslima i djeci starijoj od 14 godina propisuju se u dozi od 400-600 mg / dan, za djecu u dobi od 6-14 godina - u dozi od 300-400 mg / dan u 2 doze, od 2 do 5 godina - 200-300 mg / dan, Dojenčadi od 10. dana života i djeci mlađoj od 2 godine propisano je 50 mg 2-3 puta dnevno.
Kod cistične fibroze bolesnicima s tjelesnom težinom> 30 kg može se propisati doza do 800 mg / dan. Djeci starijoj od 6 godina obično se propisuje 200 mg 3 puta dnevno, 2-5 godina - 100 mg 4 puta dnevno, propisuju se dojenčad (počevši od 10. dana života) i djeca mlađa od 2 godine. 50 mg 2-3 puta dnevno.
Uzimajte nakon obroka. Sadržaj vrećice ili tablete otopi se u 1/2 šalice vode, soka ili ledenog čaja. U akutnim nekompliciranim bolestima trajanje lijeka je obično 5-7 dana. Liječenje kroničnih bolesti provodi se dulje vrijeme ili u tečajevima od nekoliko mjeseci (do 6 mjeseci).
tetraciklinski antibiotici (osim doksiciklina) ne preporučuje se istodobna primjena s ACC-om.
Slučajevi inaktivacije antibiotika drugih skupina pomoću acetilcisteina zabilježeni su isključivo tijekom in vitro pokusa s izravnim miješanjem posljednjeg. Ali zbog sigurnosti pacijenata, interval između uzimanja antibiotika i acetilcisteina trebao bi biti najmanje 2 sata.
Istodobnom primjenom lijeka s antitusivnim sredstvima u vezi s smanjenjem refleksa kašlja, moguća je opasna stagnacija sluzi.
Acetilcistein može pojačati vazodilatacijski učinak nitroglicerina. In vitro, acetilcistein je nespojiv sa polusintetskim penicilinima, cefalosporinima, aminoglikozidima. Nema podataka o nespojivosti lijeka s antibioticima kao što su amoksicilin, eritromicin i cefuroksim.
teške i po život opasne nuspojave u takvim slučajevima nisu opisane. Mučnina, povraćanje i proljev vrlo su rijetki. Za dojenčad postoji rizik od hipersekrecije. Simptomatsko liječenje.
na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C. Spremite gotovu otopinu na temperaturi 2-8 ° C ne više od 12 dana.
Ovaj opis lijeka ACC je pojednostavljena autorska verzija web stranice apteka911, stvorena na temelju uputa za uporabu. Prije kupnje ili upotrebe lijeka, trebali biste se posavjetovati s liječnikom i pročitati originalne upute proizvođača (priložene uz svako pakiranje lijeka).
Podaci o lijeku daju se samo u informativne svrhe i ne smiju se koristiti kao vodič za samo-lijek. Samo liječnik može odlučiti o namjeni lijeka, kao i odrediti dozu i načine njegove uporabe.
Šumeće tablete ACC pripadaju farmakološkoj skupini lijekova mukolitika ili ekspektoransa. Koriste se u složenom liječenju bolesti dišnog sustava, koje su praćene stvaranjem viskoznog gustog ispljuvaka i kršenjem njegovog pražnjenja.
ACC tablete su oblik doziranja za pripremu otopine i njezinu upotrebu unutar. To su lako topljive tablete koje, otopljene u vodi, tvore ugljični dioksid, tako da su šumeće. Glavna aktivna tvar šumećih tableta je acetilcistein. Postoji nekoliko doza lijeka s sadržajem aktivne tvari u 1 tableti od 100, 200 i 600 mg. Također, njegov sastav uključuje pomoćne sastojke, koji uključuju:
Šumeće tablete ACC dostupne su u nekoliko opcija pakiranja - tablete u aluminijskoj cijevi od 20 i 25 komada i u pakiranju bezeljacheykovy obrisa od 15 komada. Različiti broj tableta u pakiranju lijeka omogućuje vam odabir optimalne količine ovisno o trajanju tijeka liječenja.
Djelatna tvar šumećih tableta ACC acetilcistein kemijski je derivat aminokiseline cistein. Sastav molekule ovog spoja sadrži sulfhidrilne skupine, one doprinose razbijanju disulfidnih veza molekula mukopolisaharida, koji su osnova ispljuvka. Zbog toga se smanjuje njegova viskoznost i poboljšava se izlučivanje iz dišnih puteva. Acetilcistein ima i nekoliko dodatnih terapijskih učinaka:
Profilaktičkom primjenom šumeće tablete ACC smanjuju vjerojatnost nastanka akutnih respiratornih virusnih infekcija praćenih kašljem.
Djelatna tvar se zahvaljujući topljivom obliku šumećih tableta ACC brzo apsorbira u krv iz želuca i tankog crijeva, terapijska koncentracija dostiže se već 15 minuta nakon uzimanja otopine, maksimalna koncentracija - nakon 1-3 sata. Acetilcistein se metabolizira uglavnom u jetri uz stvaranje cisteinskih i diacetilcisteinskih metabolita, koji također imaju farmakološku aktivnost i doprinose razrjeđivanju ispljuvka. Djelatna tvar se bubrezima gotovo potpuno izlučuje iz tijela u obliku neaktivnih neorganskih produkata raspada. Poluvrijeme života (vremensko razdoblje nakon kojeg se pola tijela izluči iz tijela izluči iz tijela) je oko 3 sata. Acetilcistein djelomično prodire kroz krvno-moždanu barijeru u tkiva mozga i leđne moždine. Također može ući u plod kroz posteljicu tijekom trudnoće i u majčino mlijeko tijekom dojenja.
Šumeće tablete indicirane su za upotrebu u patologiji dišnog sustava i dišnog trakta, praćeno stvaranjem viskoznog sputuma i njegovim lošim izlučivanjem. Takve bolesti uključuju:
Kao dodatna komponenta šumeće tablete ACC koriste se u liječenju zaraznih i upalnih patologija gornjih dišnih puteva - laringitisa (upala larinksa), rinitisa (upale nosne sluznice), sinusitisa (upalni proces u paranazalnim sinusima). Kada koristite šumeće tablete tijekom liječenja patologije dišnih putova i pluća, ne preporučuje se uzimanje lijekova koji inhibiraju kašalj, jer mogu oštetiti izlučivanje ispljuvaka i dovesti do njegovog nakupljanja u bronhija i bronhiola.
U nekim patološkim i fiziološkim stanjima tijela primjena šumećih tableta ACC je kontraindicirana, jer acetilcistein može imati negativan učinak. To uključuje:
Utvrđivanje prisutnosti kontraindikacija za uporabu šumećih tableta ACC mora se provesti prije nego što se koristi u terapeutske svrhe.
Doze lijeka liječnik postavlja pojedinačno, ovisno o težini patološkog procesa, dobi i općem stanju osobe. Preporučene prosječne doze su:
Kod cistične fibroze preporučena dnevna doza može se povećati na 800 mg, pod uvjetom da djetetova težina bude veća od 30 kg. Prije uzimanja tableta se otopi u jednoj čaši vode sobne temperature. Otopina se uzima tek nakon potpunog otapanja šumeće tablete. Gotova otopina se ne može ostaviti dulje vrijeme, mora se uzeti u roku od 2 sata od datuma pripreme. Neželjeno je uzimati lijek na prazan želudac, jer to može izazvati upalnu reakciju na sluznici želuca. Prosječno trajanje tečaja upotrebe šumećih tableta je 5-7 dana. Tijek liječenja može liječnik pojedinačno nastaviti pojedinačno.
Šumeće tablete ACC-a uglavnom se dobro podnose, ako se uzimaju oralno kao otopina, može se razviti niz nuspojava, koji uključuju:
U slučaju simptoma nuspojava, upotrebu lijeka mora se prekinuti i potražiti liječničku pomoć.
Prije upotrebe ACS šumećih tableta za liječenje bolesti dišnog sustava, potrebno je pažljivo pročitati upute za uporabu lijeka. Također je vrijedno obratiti pažnju na takve posebne upute:
U ljekarnama se šumeće tablete ACC-a izdaju bez recepta. U slučaju sumnji ili pitanja u vezi s njihovim prijemom, posavjetujte se s liječnikom.
Uz značajan višak preporučene terapijske doze lijeka, mogu se razviti simptomi njegovih nuspojava iz probavnog i središnjeg živčanog sustava. U slučaju predoziranja, simptomatskom terapijom provode se želučane, crijevne i opće detoksikacijske mjere.
Pripravci sa sličnim terapeutskim učincima uključuju kalijev jodid, Ambroxol, Sudafred, Fluifort, Lazolvan, Bromhexine.
Rok trajanja šumećih tableta ACC je 3 godine od datuma proizvodnje. Skladištiti na tamnom mjestu, nedostupnom djeci, pri temperaturi zraka ne većoj od + 25 ° C.
Šumeće tablete ACC 100 100 mg; plastična cijev 20 kom - od 180 rub.
Šumeće tablete ACC 200 200 mg; plastična cijev 20 kom - od 210 rub.