ACC je mukolitički lijek. Acetilcistein, koji je dio ACC preparata, zbog prisutnosti sulfhidrilnih skupina sposoban je razbiti disulfidne veze kiselinskih mukopolisaharida iz ispljuvaka. Kao rezultat toga, sputum gubi svoju viskoznost i postaje tečniji, što uvelike olakšava njegov odlazak od bronhijalnog stabla.
Nakon oralne primjene, acetilcistein se brzo i potpuno apsorbira i metabolizira u jetri uz stvaranje cisteina, farmakološki aktivnog metabolita, kao i diacetilcisteina, cistina i daljnjih miješanih disulfida. Bioraspoloživost je vrlo niska - oko 10%. Cmax u krvnoj plazmi postiže se 1-3 sata nakon primjene. Vezanje na proteine krvne plazme - 50%. Acetilcistein se izlučuje bubrezima u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistein).
T½ se uglavnom određuje brzom biotransformacijom u jetri - ≈1 h. U slučaju smanjenja funkcije jetre, T½ raste na 8 h.
Indikacije za uporabu:
ACC je propisan u svim slučajevima bolesti s nakupljanjem u bronhijalnom stablu i gornjim dišnim putevima guste viskozne ispljuvke, naime: akutni i kronični bronhitis, uključujući opstruktivni; bronhitisa; traheitis; Bronhijalna astma; bronhiektatička bolest; cistična fibroza; upala grla; sinusitis; eksudativni otitis media.
Način primjene:
Dnevna doza za liječenje cistične fibroze u bolesnika težine većoj od 30 kg koristi se do 800 mg. Djeca od 10 dana života i do 2 godine primjenjuju 50 mg 2-3 r / s. U dobi od 2-5 godina - 400 mg dnevno, podijeljeno u 4 doze. Od 6 godina - 600 mg / s (podijeljeno u 3 doze). Liječenje se nastavlja dugo, s tečajevima od nekoliko mjeseci (3-6).
U svim ostalim slučajevima, dnevna doza za djecu od 14 godina i odrasle osobe je 400-600 mg. U dobi od 6 do 14 godina - 300-400 mg (podijeljeno u 2 doze), 2-5 godina - 200-300 mg (podijeljeno u 2 doze). Djeca od 10. dana života i do 2. godine starosti primjenjuju 50 mg 2-3 r / s. U akutnim bolestima bez komplikacija lijek se propisuje 5-7 dana. U slučaju komplikacija ili kroničnog tijeka, moguće je tečajno liječenje (do 6 mjeseci)..
ACC se uzima nakon obroka. Tableta ili sadržaj vrećice moraju biti otopljeni u pola čaše tekućine (ledeni čaj, voda, sok).
Nuspojave:
Nuspojave pri uporabi lijeka ACC mogu se pojaviti:
iz gastrointestinalnog trakta - stomatitis, mučnina, povraćanje, proljev, žgaravica.
Sa strane središnjeg živčanog sustava - glavobolja, zujanje u ušima.
Od CCC - arterijska hipotenzija, povećana brzina otkucaja srca.
Alergijske reakcije - bronhospazam (osobito s bronhijalnom hiperreaktivnošću), osip na koži i svrbež.
Često je uzrok preosjetljivosti na lijek prisutnost propila i metil parahidroksibenzoata.
kontraindikacije:
Kontraindikacije za upotrebu lijeka ACC su: preosjetljivost na acetilcistein i pomoćne tvari, peptički čir, nasljedna intolerancija na fruktozu, plućna krvarenja ili hemoptiza, u pedijatrijskoj praksi - s hepatitisom i zatajivanjem bubrega (rizik od nakupljanja proizvoda koji sadrže dušik).
Trudnoća:
Tijekom trudnoće, kao i tijekom dojenja, ACC se propisuje samo ako postoje dokazi pod nadzorom liječnika.
Interakcija s drugim lijekovima:
Tetraciklin i njegovi derivati (osim doksiciklina) ne mogu se koristiti zajedno s ACC u pedijatriji. Tijekom eksperimentalnih in vitro studija nije bilo slučajeva inaktivacije drugih vrsta antibakterijskih lijekova. Ipak, preporučuje se promatrati interval između uzimanja ACC-a i antibiotika u 2 sata (najmanje). In vitro, dokazana je nespojivost acetilcisteina sa polusintetskim penicilinima, antibioticima skupine aminoglikozida i cefalosporina. Takva ispitivanja nisu provedena s eritromicinom, amoksicilinom i cefuroksimom..
Istodobna primjena antitusivnih lijekova može dovesti do zastoja izlučivanja dišnih putova. Primjena s nitroglicerinom može pojačati vazodilatacijski učinak potonjeg.
Predozirati:
Još uvijek nema slučajeva razvoja teških i po život opasnih nuspojava, čak i uz značajno predoziranje. U nekim su slučajevima moguća mučnina, povraćanje i proljev. Za djecu postoji rizik od hipersekrecije.
Simptomatsko liječenje.
Uvjeti skladištenja:
Na mjestima nedostupnim djeci. Temperatura ne više od 30 ° C. Gotova otopina treba biti čuvana ne više od 12 dana u hladnjaku (na temperaturi 2-8 ° C).
Obrazac za izdavanje:
ACC 100, 200 - šumeće tablete od 20 kom..
ACC topli napitak - prašak za izradu toplog napitka za unutarnju upotrebu - 200 mg (20 vrećica) i 600 mg (6 vrećica).
Duge ATST-ove - šumeće tablete (600 mg), 10 kom. u cijevi.
ACC prah za pripremu otopine za oralnu primjenu - 100, 200 mg u 2 kom. pakiran.
ACC za djecu - prašak za pripremu otopine za unutarnju primjenu 30 g u bočici od 75 ml (20 mg / ml) i 60 g u bočici od 150 ml (20 mg / ml).
Struktura:
Šumeće tablete: acetilcistein i pomoćne komponente (askorbinska kiselina, saharoza, saharin, arome).
Prah: acetilcistein i pomoćne komponente (saharoza).
ACC duga šumeće tablete: acetilcistein i pomoćne komponente (askorbinska kiselina, natrijev citrat, saharin, natrijev ciklamat, laktoza, limunska kiselina, natrijev karbonat, manitol, natrijev bikarbonat, aroma).
ACC za djecu: acetilcistein.
** Nije preporuka za liječenje. Prije upotrebe lijeka, posavjetujte se sa stručnjakom.
Omogućuje ACC-u da otopi ispljuvak i ukloni ga iz pluća
Samo 1 put dnevno.
Ne možete piti vodu
Mukolitički, antioksidativni i protuupalni učinci protiv prehlade i gripe
ACC ® sirup posebno je dizajniran za djecu. Bez alkohola, šećera i boja
* Prašak za oralnu otopinu
1. Lijek ACC ® sirup koristi se za respiratorne bolesti popraćene kašljem s viskoznim sputumom, kako odraslih tako i djece starije od 2 godine.
© 2017 Sandoz. Reg. broj: P N015472 / 01, P N015473 / 01, P N015474 / 01, LP-002668, P N00885, LP-005087. RU2004819595
Farmakološki učinak:
Djelatna tvar je acetilcistein - derivat cisteina (aminokiseline). Ima mukolitičko, ekspektorantno djelovanje zbog raspada bisulfidnih veza mukopolisaharida sputuma. To depolimerizira mukoproteine i povećava viskoznost bronhijalne sekrecije. Kao rezultat toga, povećava se mukocilijarni klirens i poboljšava se iscjedak iz ispljuvaka. Acetilcistein ima antioksidacijske i pneumoprotektivne učinke, koji su povezani sa svojstvima vezanja sulfhidrilnih skupina. Antidot je za akutno trovanje aldehidima, paracetamolom i fenolovima (detoksikacijski učinak moguć je zbog povećane proizvodnje glutationa).
Acetilcistein s unutarnjom primjenom gotovo se odmah apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Aktivni metabolit je cistein koji nastaje u jetri. Nadalje, metabolizam acetilcisteina prolazi kroz stvaranje diacetilcisteina, cistina. Konačni produkt metabolizma su miješani disulfidi..
Bioraspoloživost je 10%. Cmax se određuje unutarnjom primjenom nakon 1-3 sata. Proteini u plazmi vežu 50% acetilcistein. Maksimalna koncentracija farmakološki aktivnog metabolita u krvi je 2 μmol / l.
Neaktivni metaboliti izlučuju se mokraćom (anorganski sulfati, diacetilcistein), međutim, mala količina acetilcisteina izlučuje se izmetom u nepromijenjenom stanju.
Poluvrijeme acetilcisteina ovisi o biotransformaciji u jetri. S zatajenjem jetre je 8 sati, dok je normalno - 1 sat. Prolazi kroz hematoplacentalnu barijeru i može se akumulirati u amnionskoj tekućini.
Acetilcistein propisan je u svim slučajevima bolesti s nakupljanjem u bronhijalnom stablu i gornjim dišnim putevima gustih viskoznih ispljuvaka, i to:
• akutni i kronični bronhitis, uključujući opstruktivni;
• Bronhiolitis;
• Traheitis;
• Bronhijalna astma;
• Bronhiektatička bolest;
• cistična fibroza;
• laringitis;
• Sinusitis;
• Prosječni eksudativni otitis.
U dobi od 2-5 godina - 400 mg dnevno, podijeljeno u 4 doze. Od 6 godina - 600 mg / s (podijeljeno u 3 doze). Liječenje se nastavlja dugo, s tečajevima od nekoliko mjeseci (3-6).
U svim ostalim slučajevima, dnevna doza za djecu od 14 godina i odrasle osobe je 400-600 mg. U dobi od 6 do 14 godina - 300-400 mg (podijeljeno u 2 doze), 2-5 godina - 200-300 mg (podijeljeno u 2 doze). Djeca od 10. dana života i do 2. godine starosti primjenjuju 50 mg 2-3 r / s. U akutnim bolestima bez komplikacija lijek se propisuje 5-7 dana. U slučaju komplikacija ili kroničnog tijeka, moguće je tečajno liječenje (do 6 mjeseci)..
ACC se uzima nakon obroka. Tableta ili sadržaj vrećice moraju biti otopljeni u pola čaše tekućine (ledeni čaj, voda, sok).
Iz gastrointestinalnog trakta - stomatitis, mučnina, povraćanje, proljev, žgaravica.
Sa strane središnjeg živčanog sustava - glavobolja, zujanje u ušima.
Od CCC - arterijska hipotenzija, povećana brzina otkucaja srca.
Alergijske reakcije - bronhospazam (osobito s bronhijalnom hiperreaktivnošću), osip i svrbež kože. Često je uzrok preosjetljivosti na lijek prisutnost propila i metil parahidroksibenzoata.
kontraindikacije:
• Preosjetljivost na acetilcistein i pomoćne tvari
• peptički čir
• Nasljedna intolerancija na fruktozu
• Plućno krvarenje ili hemoptiza
• U pedijatrijskoj praksi - s hepatitisom i zatajivanjem bubrega (prijetnja od nakupljanja proizvoda koji sadrže dušik).
Embriotoksični učinak acetilcisteina izostaje, međutim, tijekom trudnoće, kao i tijekom dojenja, propisan je samo ako postoje dokazi pod nadzorom liječnika..
Takva ispitivanja nisu provedena s eritromicinom, amoksicilinom i cefuroksimom..
Istodobna primjena antitusivnih lijekova može dovesti do stagnacije tajne dišnih putova.
Primjena s nitroglicerinom može pojačati vazodilatacijski učinak potonjeg.
U pedijatrijskoj praksi su opisani slučajevi hipersekrecije u dojenčadi. Nuspojave koje prijete životu i zdravlju nisu opisane. U slučaju predoziranja (dispeptički poremećaji) propisana je simptomatska terapija.
ACC 100, 200 - šumeće tablete od 20 kom..
ACC topli napitak - prašak za izradu toplog napitka za unutarnju upotrebu - 200 mg (20 vrećica) i 600 mg (6 vrećica).
Duge ATST-ove - šumeće tablete (600 mg), 10 kom. u cijevi.
ACC prah za pripremu otopine za oralnu primjenu - 100, 200 mg u 2 kom. pakiran.
ACC za djecu - prašak za pripremu otopine za unutarnju primjenu 30 g u bočici od 75 ml (20 mg / ml) i 60 g u bočici od 150 ml (20 mg / ml).
Uvjeti skladištenja:
Na mjestima nedostupnim djeci. Temperatura ne više od 30 ° C. Gotova otopina treba biti čuvana ne više od 12 dana u hladnjaku (na temperaturi 2-8 ° C).
Šumeće tablete: acetilcistein i pomoćne komponente (askorbinska kiselina, saharoza, saharin, arome).
Prah: acetilcistein i pomoćne komponente (saharoza).
ACC duga šumeće tablete: acetilcistein i pomoćne komponente (askorbinska kiselina, natrijev citrat, saharin, natrijev ciklamat, laktoza, limunska kiselina, natrijev karbonat, manitol, natrijev bikarbonat, aroma).
ACC za djecu: acetilcistein.
Dodatno:
ACC se primjenjuje s oprezom u slučaju čira na želucu ili dvanaestopalačnom sustavu.
Prilikom pripreme otopine, pacijent s astmom može udisati zrak s česticama lijeka, što izaziva iritaciju sluznice gornjih dišnih putova i može izazvati refleksni bronhospazam.
Za najbolji mukolitički učinak u liječenju acetilcisteinom treba uzimati puno tekućine.
10 ml gotove oralne otopine sadrži 0,31 jedinica ugljikohidrata, što bi trebalo uzeti u obzir kod pacijenata s dijabetesom.
Sorbitol djeluje blago laksativno na stolicu..
Za novorođenčad i djecu do 1 godine starosti, acetilcistein se koristi isključivo iz zdravstvenih razloga pod strogim nadzorom liječnika. Preporučena doza (10 mg / kg tjelesne težine) se ne može mijenjati.
ATST-ovi 200 ne koriste se u dobi od 2 godine.
ACC Long se ne preporučuje djeci mlađoj od 14 godina.
Brzina reakcije tijekom vožnje i rada s tehnikom se ne mijenja pri uzimanju acetilcisteina.
CJENIK:
ACC 100 gran. 0,1 g pakiranje №20 - 34 UAH
Cijene u internetskim ljekarnama:
ACC - lijek sa mukolitičkim učinkom, koristi se za razne respiratorne bolesti.
ACC je dostupan u obliku šumećih tableta, granula za oralnu otopinu i narančastih granula za pripremu sirupa.
Tablete su okrugle i ravne, bijele boje. Imaju miris kupine. Tablete se prodaju u trakama od 4 komada i u aluminijskim ili plastičnim cijevima od 20 i 25 komada. Jedna papirna ili kartonska kutija sadrži 15 traka, 1, 2 ili 4 epruvete s tabletama.
Granule za pripremu oralne otopine su jednolike, bijele boje s mirisom naranče. Dostupno u vrećama od kombiniranog materijala od 3 g. U kartonskoj kutiji od 20 ili 50 vreća s granulama. Zrnca sirupa mogu imati blago žuti ton.
Djelatna tvar u svim doznim oblicima ACC je acetilcistein. 1 tableta, vrećica granula i 5 ml gotovog sirupa sadrže 100 mg aktivnog sastojka. Dostupne su i ACC 200 tablete koje sadrže 200 mg acetilcisteina..
Pomoćne tvari u sastavu tableta lijeka su sljedeće komponente:
U granulama ACC-a za pripremu otopine, pomoćne tvari su:
Granule za pripremu sirupa, pored aktivne tvari sadrže:
Prema uputama, ACC se u svim doznim oblicima može upotrijebiti za liječenje respiratornih bolesti, koje su praćene stvaranjem ispljuvaka koje je teško odvojiti:
Indikacije za uporabu ACC-a su i kronični i akutni sinusitis i otitis.
Prema uputama, ACC u obliku granula za pripremu otopine koristi se i za laringotraheitis, a u obliku granula za pripremu sirupa - za kroničnu opstruktivnu bolest pluća..
Prema uputama, ACC je u svim doznim oblicima kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na sastojke koji ga čine, kao i tijekom trudnoće i dojenja.
Dodatne kontraindikacije za tablete su plućna krvarenja, hemoptiza i peptični čir želuca i dvanaestopalačnog crijeva u fazi egzacerbacije, a za granule za pripremu otopine - do dvije godine starosti.
ACC tablete moraju se uzimati nakon jela, prethodno ih otopite u pola čaše vode. Preporučljivo je uzeti odmah nakon otapanja.
Granule za pripremu otopine mogu se otopiti u soku, hladnom čaju ili vodi. Uzmite otopinu nakon jela.
Da biste pripremili sirup, dodajte vodu sobne temperature do oznake u boci s granulama.
Doziranje lijeka ovisi o dobi pacijenta:
Maksimalna dnevna doza za odrasle osobe je 600 mg aktivne tvari acetilcistein. U slučajevima cistične fibroze može se povećati na 800 mg.
Trajanje liječenja kratkotrajne prehlade obično nije duže od tjedan dana. Uz cističnu fibrozu i kronični bronhitis potrebna je produljena terapija lijekom.
Primjena ACC-a u nekim slučajevima može uzrokovati sljedeće nuspojave:
U vrlo rijetkim slučajevima primjena ACC-a može izazvati alergijske reakcije u obliku bronhospazma, svrbeža, urtikarije i osipa na koži. Prisutnost reakcija preosjetljivosti tijekom uporabe lijeka može dovesti do krvarenja.
Uz predoziranje lijeka, opažaju se takve reakcije tijela kao što su mučnina i povraćanje, žgaravica, bol u trbuhu, proljev. U takvim je slučajevima potrebna simptomatska terapija..
Pacijenti s opstruktivnim bronhitisom i bronhijalnom astmom zahtijevaju redovito praćenje bronhijalne opstrukcije tijekom liječenja lijekom ACC.
Oprez treba koristiti u slučaju oštećenja rada jetre i bubrega, nadbubrežne bolesti, varikoznih vena jednjaka, kao i peptičnog čira na želucu i dvanaesniku u akutnoj fazi.
Mukolitički učinak ACC-a pojačan je dodatnim unosom tekućine.
Lijek je nespojiv sa proteolitičkim enzimima i antibioticima (s cefalosporinima, tetraciklinom, penicilinima, eritromicinom i amfotericinom B).
Lijek se ne smije kombinirati s antitusivnim lijekovima, jer suzbijanje refleksa kašlja uzrokovanog potonjim može dovesti do opasne stagnacije sluzi.
Prilikom pripreme otopine i sirupa pomoću granula lijeka potrebno je koristiti stakleni pribor i izbjegavati kontakt s lako oksidirajućim tvarima, gumom i metalima. Inače nastaju sulfidi specifičnog mirisa..
Analozi lijeka u obliku tableta su ACC Long, Fluimucil i Atsestin, a u obliku granula - Mukoneks i Acetilcistein-Sediko.
ACC treba čuvati izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Rok trajanja tableta je 3, a granula - 4 godine.
Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Lijek ACC je lijek sa mukolitičkim učinkom i namijenjen je liječenju različitih bolesti dišnog sustava. Dostupno u zrnatom obliku. Granule su namijenjene daljnjem otapanju u vodi i piću..
Djelatna tvar je acetilcistein. Granule su jednolike teksture bez grudica s aromom naranče. Svaka vrećica granula sadrži 200 ili 100 mg acetilcisteina. Uz aktivnu tvar, u sastav su dodane i pomoćne komponente: saharin, askorbinska kiselina, saharoza i okus naranče. Kartonska ambalaža može sadržavati 50 ili 20 vrećica za jednokratnu upotrebu, od kojih je svaka napravljena od troslojnog materijala. Paket sadrži detaljne upute.
ACC treba koristiti za tako bolna stanja:
Zabrana uzimanja lijeka ACC odnosi se na dojeće i trudnice, djecu mlađu od dvije godine, bolesnike s preosjetljivošću na bilo koju komponentu ovog lijeka. Povećana opreznost mora biti potrebna kod primjene ACC-a osobama s varikoznim venama u jednjaku, s hemoptizom, bronhijalnom astmom (zbog moguće komplikacije u obliku bronhospazma), u slučaju kvara bubrega ili nadbubrežne žlijezde, jetre, peptičkog čira. U trudnica je ACC moguć samo u ekstremnim slučajevima, kada korist premašuje vjerojatnost razvoja nepoželjnih učinaka.
ACC kod adolescenata, počevši od dobi od 14 godina i kod odraslih, koristi se prema shemi. U liječenju bolesti dišnog sustava trebali biste uzeti 1 paket s sadržajem acetilcisteina od 200 mg ili 2 paketića sa 100 mg lijeka 3 puta tijekom 24 sata. Ukupna doza acetilcisteina kreće se od 400 do 600 mg dnevno. Podijeljen je na nekoliko prijema nakon savjetovanja s liječnikom.
Djeca od 6 do 14 godina trebaju konzumirati 300 - 400 mg lijeka dnevno. Recepcija je podijeljena u 3 ili 2 puta u približno istim intervalima.
Djeca od 2 do 5 godina propisuju ACC u dozi od 100 mg dva puta dnevno.
Kod liječenja cistične fibroze provodi se drugačiji režim liječenja. Od šeste godine života potreban je trostruki unos od 200 mg. Djeca od 2 do 5 godina trebaju piti 100 mg četiri puta u 24 sata. Ponekad je potrebno povećati dnevnu dozu na 800 mg u bolesnika koji teže više od 30 kg.
Bolesti koje se pojave kratko vrijeme zahtijevaju terapiju lijekom ACC u trajanju od 6 do 7 dana. U slučaju liječenja cistične fibroze ili kroničnih problema s dišnim sustavom, potreban je dugi tečaj, koji liječnik odabire strogo pojedinačno.
Lijek ACC propisan je strogo nakon obroka. Granule u vrećici moraju se otopiti u hladnoj tekućini (čaj, voda, sok). Istodobni unos tekućine značajno povećava aktivnost acetilcisteina.
Tijekom terapije mogu se pojaviti takve neugodne komplikacije:
Bolesnici s dijabetesom trebaju uzeti u obzir činjenicu da pakovanje ACC-a s dozom od 200 mg odgovara 0,23 BE, a s dozom od 100 mg - 0,24 BE. Granule sadrže saharozu. Tijekom hranjenja i dojenja ACC se u ekstremnim slučajevima propisuje pod strogim liječničkim nadzorom.
Zabranjeno je koristiti ACC s tvarima koje imaju antitusijski učinak. Moguća stagnacija sluzi u bronhijima. Morate znati da će nitroglicerin, uzet istovremeno s acetilcisteinom, pojačati njegov vazodilatacijski učinak. ACC je nespojiv s antibiotskim lijekovima. To se posebno odnosi na cefalosporine, peniciline, eritromicin, amfotericin B i tetraciklin. Također je nemoguće uzimati ACC s proteolitičkim enzimima. ACC granule otapaju se samo u staklenim posudama. Nemojte koristiti metalni pribor. U prisutnosti bronhijalne astme ili opstruktivnog bronhitisa, propisuje se acetilcistein s periodičnim nadzorom bronhijalne opstrukcije.
Pripravci koji sadrže acetilcistein: Atsestad tablete i granule, Atsestal C, vrući napitak ACC, ACC tablete, Fluimucil i mnogi drugi.
Lijekovi sa sličnim terapijskim učinkom uključuju Ambroxol, Sudafred, Fluifort, Lazolvan, Bromhexine.
ACC se može čuvati u sobama sa sobnom temperaturom od oko 25 stupnjeva. Rok skladištenja u originalnom pakiranju je 4 godine. Lijek treba sakriti od djece. Izlazak iz ljekarne dozvoljen je bez recepta..
ACC granule za otopinu za oralnu primjenu 100 mg, 20 kom. - od 113 rub.
ACC granule za otopinu za oralnu primjenu 200 mg, 20 kom. - od 121 rub.
200 mg oralni prah
1 vrećica sadrži 3 g praška
aktivna tvar: acetilcistein 200 mg
pomoćne tvari: saharoza, askorbinska kiselina, saharin, aroma naranče 1: 1000 Sotteri 289 **
(** - Esencija okusa naranče 11,1%, anhidrid dekstroze 82,7%, laktoza 6,2%)
Bijeli do žućkasti prah, s djelomičnom aglomeracijom čestica, s mirisom naranče.
Rekonstituirana otopina je bezbojna, prozirna ili blago opalescentna..
Lijekovi za liječenje bolesti dišnog sustava. Lijekovi za liječenje simptoma prehlade i kašlja. Expectorant pripravci. Mukolitici. acetilcistein
ATX kôd R05 CB01
Nakon gutanja, acetilcistein se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (GIT) i metabolizira u jetri do cisteina, farmakološki aktivnog metabolita, kao i diacetilcisteina, cistina i različitih miješanih disulfida.
Zbog visokog učinka "prvog prolaska" kroz jetru, bioraspoloživost acetilcisteina vrlo je mala (približno 10%).
Kod ljudi, maksimalne koncentracije u plazmi dosežu se nakon 1-3 sata, a maksimalna koncentracija cisteinskog metabolita u plazmi iznosi oko 2 μmol / l. Vezanje acetilcisteina na protein plazme je približno 50%.
Acetilcistein se izlučuje putem bubrega gotovo isključivo u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistein).
Poluvrijeme eliminacije iz plazme je otprilike jedan sat, a uglavnom se određuje jetrenom biotransformacijom. Zbog toga, oslabljena funkcija jetre dovodi do produljenja razdoblja polu-eliminacije iz plazme do 8 sati.
Acetilcistein je derivat aminokiseline cistein. Acetilcistein ima sekretolitički i sekretorni motorički učinak u respiratornom traktu. Razbija disulfidne veze između mukopolisaharidnih lanaca i ima depolimerizacijski učinak na lance DNK (s gnojnim ispljuvak). Ovi mehanizmi smanjuju viskoznost ispljuvaka..
Alternativni mehanizam acetilcisteina temelji se na sposobnosti njegove reaktivne sulfhidrilne skupine da veže kemijske radikale i tako ih neutralizira.
Acetilcistein pojačava sintezu glutationa, što je važno za detoksikaciju toksičnih tvari. To objašnjava njegov protuotrovni učinak kod trovanja paracetamolom..
Kada se koristi profilaktički, ima zaštitni učinak na učestalost i ozbiljnost pogoršanja bakterijskih infekcija, što je utvrđeno u bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.
- sekretolitička terapija za akutne i kronične bolesti bronha i pluća, praćena oštećenim stvaranjem i izlučivanjem ispljuvka.
ATSTs® 200 uzima se samo u obliku pripremljene otopine, nakon jela.
Odrasli i tinejdžeri stari 14 godina i stariji
1 vrećica praška 2-3 puta dnevno (odgovara 400-600 mg acetilcisteina dnevno).
Djeca i adolescenti od 6 do 14 godina
1 vrećica praška 2 puta dnevno (odgovara 400 mg acetilcisteina dnevno).
Trajanje liječenja ovisi o vrsti i ozbiljnosti bolesti i treba ga odrediti liječnik.
Prah se otopi u čaši kuhane vode i uzme nakon jela.
Djeci mlađoj od 6 godina preporučuju se drugi oblici ACC-a: ACC® junior, prašak za oralnu otopinu, 20 mg / ml, ACC®100, šumeće tablete, 100 mg, ACC®200, šumeće tablete, 200 mg.
- preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka
- peptički ulkus želuca i dvanaesnika
- hemoptiza, plućna krvarenja
- pogoršanje bronhijalne astme
- djeca mlađa od 6 godina
- intolerancija na fruktozu, galaktoza, nedostatak saharin-izomaltoze, laktoza, sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze
S oprezom: varikozne vene jednjaka, bronhijalna astma, nadbubrežna bolest, zatajenje jetre i / ili bubrega, arterijska hipertenzija.
Istodobna primjena acetilcisteina i antitusivnih sredstava može uzrokovati opasnu sekretornu stagnaciju zbog smanjenja refleksa kašlja. Iz tog razloga, ova opcija kombinirane terapije trebala bi se temeljiti na posebno točnoj dijagnozi..
Da bi se postigao najbolji terapeutski učinak, oralni antibiotici (penicilini, tetraciklini i aminoglikozidi) trebaju se davati odvojeno, s vremenskim razmakom od dvije sata. To se ne odnosi na cefixime i loracarbef.
Primjena aktivnog ugljena u velikim dozama može oslabiti učinak acetilcisteina.
Istodobna primjena nitroglicerina i acetilcisteina treba provoditi pod nadzorom liječnika, jer je moguće pojačati vazodilatacijski učinak i inhibitorni učinak na agregaciju trombocita.
Acetilcistein može utjecati na kolorimetrijski test za određivanje salicilata.
Acetilcistein može utjecati na rezultate analize ketonskih tijela u analizi urina.
U slučaju promjena na koži i sluznici, pacijent treba odmah prestati uzimati acetilcistein i posavjetovati se s liječnikom.
Bolesnicima s bronhijalnom astmom i opstruktivnim bronhitisom, ACC 200 treba biti propisan s oprezom pod sustavnom kontrolom provođenja bronha zbog rizika od razvoja bronhospazma.
Primjena ACC® 200 može dovesti do ukapljivanja ispljuvka u bronhijima i blagog povećanja njegovog volumena. U slučaju nedovoljnog refleksa kašlja koristi se: posturalna drenaža ili aspiracija.
Bolesnici s intolerancijom histamina trebali bi uzimati ACC® 200 u kratkim tečajevima, zbog utjecaja na metabolizam histamina zbog mogućih simptoma netolerancije (na primjer, glavobolja, curenje iz nosa, svrbež).
1 vrećica sadrži 2,7 g saharoze. To treba uzeti u obzir prilikom propisivanja ACC® 200 pacijentima sa šećernom bolešću..
Trudnoća i dojenje
Primjena ACC® 200 tijekom trudnoće i dojenja moguća je u slučajevima kada očekivane koristi za majku nadmašuju potencijalni rizik za plod i dijete.
Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih mehanizama
Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, kod djece postoji rizik od hipersekrecije.
ACC je mukolitičko, ekspektorantno i antioksidacijsko sredstvo koje ima protuupalna svojstva.
Koristi se za zarazne bolesti, popraćeno stvaranjem viskoznog sputuma.
Djelatna aktivna tvar Acetilcistein (uključena u popis vitalnih i osnovnih lijekova).
Odaberite potrebne upute ovisno o obliku doziranja:
Trgovački naziv: ACC ® 200
Međunarodno vlasništvo: Acetilcistein
Oblik doziranja: prašak za pripremu oralne otopine 200 mg.
SADRŽAJ UPUTE ZA UPORABU:
1 vrećica sadrži 3 g praška:
(* - Esencija okusa naranče 11,1%, anhidrid dekstroze 82,7%, laktoza 6,2%)
Opis: prah od bijele do žućkaste boje, s djelomičnom aglomeracijom čestica, s mirisom naranče. Rekonstituirana otopina je bezbojna, prozirna ili blago opalescentna..
Farmakoterapijska skupina: Pripravci za liječenje bolesti dišnog sustava. Lijekovi za liječenje simptoma prehlade i kašlja. Expectorant pripravci. Mukolitici. acetilcistein
ATX kôd: R05CB01
Nakon gutanja, acetilcistein se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (GIT) i metabolizira u jetri do cisteina, farmakološki aktivnog metabolita, kao i diacetilcisteina, cistina i različitih miješanih disulfida.
Zbog visokog učinka "prvog prolaska" kroz jetru, bioraspoloživost acetilcisteina vrlo je mala (približno 10%).
Kod ljudi se maksimalne koncentracije u plazmi postižu nakon 1 do 3 sata.
Maksimalna koncentracija metabolita cisteina u plazmi iznosi oko 2 μmol / L.
Vezanje acetilcisteina na protein plazme je približno 50%.
Acetilcistein se izlučuje putem bubrega gotovo isključivo u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistein).
Poluvrijeme eliminacije iz plazme je otprilike jedan sat, a uglavnom se određuje jetrenom biotransformacijom.
Zbog toga, oslabljena funkcija jetre dovodi do produljenja razdoblja polu-eliminacije iz plazme do 8 sati.
Acetilcistein je derivat aminokiseline cistein.
Acetilcistein ima sekretolitički i sekretorni motorički učinak u respiratornom traktu.
Razbija disulfidne veze između mukopolisaharidnih lanaca i ima depolimerizacijski učinak na lance DNK (s gnojnim ispljuvakom).
Ovi mehanizmi smanjuju viskoznost ispljuvaka..
Alternativni mehanizam acetilcisteina temelji se na sposobnosti njegove reaktivne sulfhidrilne skupine da veže kemijske radikale i tako ih neutralizira.
Acetilcistein pojačava sintezu glutationa, što je važno za detoksikaciju toksičnih tvari.
To objašnjava njegov protuotrovni učinak kod trovanja paracetamolom..
Kada se koristi profilaktički, ima zaštitni učinak na učestalost i ozbiljnost pogoršanja bakterijskih infekcija, što je utvrđeno u bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.
Tajna terapija za akutne i kronične bolesti bronha i pluća, praćena oštećenim stvaranjem i izlučivanjem sputuma.
ACC 200 uzima se samo u obliku pripremljene otopine, nakon jela.
1 vrećica praška 2-3 puta dnevno (odgovara 400 - 600 mg acetilcisteina dnevno).
1 vrećica praška 2 puta dnevno (odgovara 400 mg acetilcisteina dnevno).
Trajanje liječenja ovisi o vrsti i ozbiljnosti bolesti i treba ga odrediti liječnik.
Prah se otopi u čaši kuhane vode i uzme nakon jela.
Djeci mlađoj od 6 godina preporučuju se drugi oblici ACC-a: ACC junior, prašak za oralnu otopinu, 20 mg / ml, ACC 100, šumeće tablete, 100 mg, ACC 200, šumeće tablete, 200 mg.
S oprezom: varikozne vene jednjaka, bronhijalna astma, nadbubrežna bolest, zatajenje jetre i / ili bubrega, arterijska hipertenzija.
Istodobna primjena acetilcisteina i antitusivnih sredstava može uzrokovati opasnu sekretornu stagnaciju zbog smanjenja refleksa kašlja.
Iz tog razloga, ova opcija kombinirane terapije trebala bi se temeljiti na posebno točnoj dijagnozi..
Da bi se postigao najbolji terapeutski učinak, oralni antibiotici (penicilini, tetraciklini i aminoglikozidi) trebaju se davati odvojeno, s vremenskim razmakom od dvije sata.
To se ne odnosi na cefixime i loracarbef.
Primjena aktivnog ugljena u velikim dozama može oslabiti učinak acetilcisteina.
Istodobna primjena nitroglicerina i acetilcisteina treba provoditi pod nadzorom liječnika, jer je moguće pojačati vazodilatacijski učinak i inhibitorni učinak na agregaciju trombocita.
Acetilcistein može utjecati na kolorimetrijski test za određivanje salicilata.
Acetilcistein može utjecati na rezultate analize ketonskih tijela u analizi urina.
U slučaju promjena na koži i sluznici, pacijent treba odmah prestati uzimati acetilcistein i posavjetovati se s liječnikom.
Pacijentima s bronhijalnom astmom i opstruktivnim bronhitisom, ACC 200 treba propisati s oprezom pod sustavnom kontrolom provođenja bronha zbog rizika od razvoja bronhospazma.
Primjena lijeka ACC 200 može dovesti do ukapljivanja ispljuvaka u bronhijima i do određenog povećanja njegovog volumena.
U slučaju nedovoljnog refleksa kašlja koristi se: posturalna drenaža ili aspiracija.
Pacijenti s histaminskom intolerancijom trebali bi uzimati lijek ACC 200 u kratkim tečajevima, zbog utjecaja na metabolizam histamina zbog mogućih simptoma netolerancije (na primjer, glavobolja, curenje iz nosa, svrbež).
1 vrećica sadrži 2,7 g saharoze.
To treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka ACC 200 pacijentima s dijabetesom.
Primjena ACC 200 tijekom trudnoće i dojenja moguća je u slučajevima kada očekivane koristi za majku nadmašuju potencijalni rizik za plod i dijete.
Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, kod djece postoji rizik od hipersekrecije.
Obrazac za puštanje i pakiranje | 3 g u vrećama. 20 ili 50 vrećica zajedno s uputama za medicinsku upotrebu stavi se u pakiranje od kartona. |
Uvjeti skladištenja | Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C. Čuvati izvan dohvata djece! |
Rok trajanja | 3 godine. Ne koristite lijek nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju. |
Uvjeti ljetovanja u ljekarni | Na šalteru |
Proizvođač | Lindofarm GmbH., Njemačka |
Preuzmite skeniranu verziju službenih uputa za medicinsku upotrebu lijeka ACC, proizvođača "Lindofarm GmbH.".
Trgovački naziv: ACC ® 600
Međunarodno vlasništvo: Acetilcistein
Oblik doziranja: Šumeće tablete 600 mg.
SADRŽAJ UPUTE ZA UPORABU:
Jedna šumeća tableta sadrži:
Opis: Tablete su okruglog oblika, s glatkom površinom, bijele boje, s zarezom, s mirisom limuna, promjera 19,6 do 20,4 mm. Pripremljena otopina prozirna je, bezbojna, bez mehaničkih nečistoća, s mirisom limuna, moguće malo sumporne kiseline.
Farmakoterapijska skupina: Pripreme za uklanjanje simptoma prehlade i kašlja. Expectorant pripravci. Mukolitici. acetilcistein.
ATX kôd: R05CB01
Nakon gutanja, acetilcistein se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (GIT) i metabolizira u jetri do cisteina, farmakološki aktivnog metabolita; kao i dijacetilcistein, cistin i razni miješani disulfidi.
Zbog visokog učinka "prvog prolaska" kroz jetru, bioraspoloživost acetilcisteina vrlo je mala (približno 10%).
Kod ljudi se maksimalne koncentracije u plazmi postižu nakon 1 do 3 sata.
Maksimalna koncentracija metabolita cisteina u plazmi iznosi oko 2 μmol / L.
Vezanje acetilcisteina na protein plazme je približno 50%.
Acetilcistein se izlučuje putem bubrega gotovo isključivo u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistein).
Poluvrijeme eliminacije iz plazme je otprilike jedan sat, a uglavnom se određuje jetrenom biotransformacijom.
Stoga oslabljena funkcija jetre dovodi do produljenja razdoblja polu-eliminacije iz plazme do 8 sati.
Acetilcistein je derivat aminokiseline cistein.
Acetilcistein ima sekretolitički i sekretorni motorički učinak u respiratornom traktu.
Razbija disulfidne veze između mukopolisaharidnih lanaca i ima depolimerizacijski učinak na lance DNK (s gnojnim ispljuvakom).
Ovi mehanizmi smanjuju viskoznost ispljuvaka..
Alternativni mehanizam acetilcisteina temelji se na sposobnosti njegove reaktivne sulfhidrilne skupine da veže kemijske radikale i tako ih neutralizira.
Acetilcistein pojačava sintezu glutationa, što je važno za detoksikaciju toksičnih tvari.
To objašnjava njegov protuotrovni učinak kod trovanja paracetamolom..
Kada se koristi profilaktički, ima zaštitni učinak na učestalost i ozbiljnost pogoršanja bakterijskih infekcija, što je pronađeno u bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.
Odrasli i tinejdžeri stari 14 godina i stariji
1/2 šumeće tablete dva puta dnevno ili 1 šumeća tableta jednom dnevno (ekvivalentno 600 mg acetilcisteina dnevno).
Šumeće tablete prethodno otopljene u čaši vode, uzimane nakon jela.
Trajanje liječenja ovisi o vrsti i ozbiljnosti bolesti i treba ga odrediti liječnik.
S oprezom: varikozne vene jednjaka, bronhijalna astma, nadbubrežna bolest, zatajenje jetre i / ili bubrega, arterijska hipertenzija.
Istodobna primjena acetilcisteina i antitusivnih sredstava može uzrokovati nakupljanje ispljuvka zbog smanjenja refleksa kašlja.
Iz tog razloga, ova opcija kombinirane terapije trebala bi se temeljiti na posebno točnoj dijagnozi..
Upotreba aktivnog ugljena može oslabiti učinak acetilcisteina.
Poruke o inaktivaciji antibiotika (semisintetski penicilini, tetraciklini, cefalosporini i aminoglikozidi) kao rezultat istodobne uporabe acetilcisteina ili drugih mukolitičkih lijekova temelje se isključivo na laboratorijskim eksperimentima u kojima su značajne tvari izravno pomiješane.
Unatoč tome, iz sigurnosnih razloga oralne antibiotike treba davati odvojeno, s vremenskim razmakom od dvije sata.
U slučajevima istodobne primjene nitroglicerina (glicerol trinitrata) s acetilcisteinom, uočeno je povećanje njegovog vazodilatacijskog učinka i inhibicijski učinak na agregaciju trombocita.
Klinička važnost ovih podataka nije utvrđena..
Ako je potrebno istodobno liječenje nitroglicerinom i acetilcisteinom, liječenje treba provesti pod strogim nadzorom liječnika, zbog mogućnosti razvoja teške hipotenzije, čiji je prethodnik u nekim slučajevima glavobolja.
Acetilcistein uklanja toksične učinke paracetamola.
Tijekom upotrebe acetilcisteina u vrlo rijetkim slučajevima primijećen je razvoj teških kožnih reakcija poput Stevens-Johnsonovog sindroma i Lyell-ovog sindroma.
U slučaju promjena na koži i sluznici, pacijent treba odmah prestati uzimati acetilcistein i posavjetovati se s liječnikom.
Treba biti oprezan u liječenju bolesnika s astmom i bolesnika s prošlošću čira na želucu ili dvanaesniku, kao i s rizikom od krvarenja u probavnom sustavu (na primjer, latentni peptički čir ili varikozne vene jednjaka).
Također treba biti oprezan kod pacijenata s histaminom..
U takvih bolesnika treba izbjegavati produljenu upotrebu lijeka, jer acetilcistein djeluje na metabolizam histamina i može izazvati simptome netolerancije (npr. Glavobolja, curenje iz nosa, svrbež).
Primjena acetilcistina, posebno na početku liječenja, može dovesti do pretjeranog razrjeđivanja ispljuvka u bronhijima, što uzrokuje povećanje njegovog volumena, ako pacijent ne može izlučivati ispljuvak, treba poduzeti potrebne mjere (na primjer, posturalna drenaža i usisavanje).
Jedna šumeća tableta sadrži 6,03 mmol (138,8 mg) natrija.
To treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka pacijentima na dijeti s malo natrija (dijeta sa malo soli)..
Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima ili potencijalno opasnim strojevima..
Obrazac za puštanje i pakiranje | 1 šumeća tableta smještena je u vrećicu troslojne folije načinjene od polietilena-aluminija-papira. 20 vrećica zajedno s uputama za medicinsku upotrebu stavi se u pakiranje od kartona. |
Uvjeti skladištenja | Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece! |
Rok trajanja | 2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja ispisanog na pakiranju. |
Uvjeti ljetovanja u ljekarni | Na šalteru |
Proizvođač | Hermes Artzneimitel GmbH, Njemačka |
Preuzmite skeniranu verziju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka ACC (tablete), proizvođača Hermes Artsneimitel GmbH.