2-SIDED ADNEXITIS

Pažnja ne odgovaram na pitanja
Što tretirati (napisati recept, propisati liječenje itd.) U odsutnosti propisivanje liječenja može naštetiti pacijentu i zakonski je protuzakonito. Postavljanje dijagnoze s fotografija Dijagnozu s fotografija mogu postavljati samo vidovnjaci, kojima ne pripadam. U nekim slučajevima, visokokvalitetna fotografija može samo sugerirati dijagnozu koja se mora potvrditi (navesti) liječničkim licem u lice.Ne odgovaram na pitanja postavljena u privatnim porukama.U izuzetnim slučajevima, dopisivanje se može platiti. Recepcija u Rostovu na Donu

344023, Rostov na Donu, Avenija Lenjina, 251 pravac
tel. + 7 (903) 406-40-89, +7 (928) 121-89-41

Moje web stranice

Kronični bilateralni adneksitis

Povezana i preporučena pitanja

5 odgovora

Pretraživanje web lokacije

Što trebam učiniti ako imam slično, ali drugačije pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili ako je vaš problem malo drugačiji od onog predstavljenog, pokušajte s liječnikom postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako je on na glavnom pitanju. Možete postaviti i novo pitanje, a nakon nekog vremena naši će liječnici odgovoriti na njega. Slobodno je. Možete pretraživati ​​i relevantne informacije o sličnim pitanjima na ovoj stranici ili putem stranice za pretraživanje web mjesta. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite svojim prijateljima na društvenim mrežama.

Medicinski portal 03online.com pruža medicinske konzultacije u prepisci s liječnicima na mjestu. Ovdje dobivate odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete u 50 područja: allergist, anesteziologa, resuscitator, venerolog, gastroenterolog, hematolog, genetičara, ginekolog, homeopat, dermatolog, dječje ginekolog, pedijatrijski neurolog, dječje urologa, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, specijalista zarazne bolesti, kardiolog, kozmetolog, logoped, ENT specijalista, mamolog, medicinski pravnik, narkolog, neurolog, neurohirurg, nefrolog, nutricionista, onkolog, onkolog, ortopedski traumurg, oftalmolog, pedijatar, plastični hirurg, psiholog, proktolog, prokulog, proktolog, proktolog, proktolog, radiolog, androlog, stomatolog, triholog, urolog, farmaceut, fitoterapeut, flebolog, hirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 96,69% ​​pitanja..

Potražite odgovor

Ukupno nađeno: 30

Dobar dan! Recite mi, molim vas, kako su to "bilateralni kontakti" ili "bilateralni"? zahvaliti.

Odgovor službe za ispitivanje ruskog jezika

Lingvistički rječnici daju opcije dvostrane i dvostrane kao jednake. Istodobno, riječ kontakt često se kombinira s dvosmjernom opcijom.

Dobar dan! Recite mi, molim vas, kako napisati: dvostrani tisak ili dvostrani tisak? dvostrana kopija ili dvostrana kopija? obostrano skeniranje ili dvostrano skeniranje? dvostrana (obrnuta) automatska dovodnica ili dvostrana (obrnuta) automatska dovodnica? Dva (x) treća strana (obrnuti) automatski uvlakač - uređaj za pretvaranje originalnih dokumenata u višenamjenski uređaj s kojim možete napraviti dvije (x) bočne kopije iz dokumenta ili izvršiti dvije (x) bočne skeniranja iz dokumenta Hvala unaprijed hvala!

Odgovor službe za ispitivanje ruskog jezika

Opcije bilateralne i bilateralne su jednake. Možete koristiti bilo koju od njih..

Dobar dan! Našao sam na web stranici https://thedifference.ru/kak-pishetsya-pravilno-dvuxstoronnij-ili-dvustoronnij/ članak u kojem se navodi da riječi obostrano jednostavno ne postoje u prirodi. (Yandex izdaje vezu do njega u okviru na zahtjev "bilateralnog ili bilateralnog"). Je li se nešto promijenilo u pravilima? To bi svima svima olakšalo život, ali ne mogu vjerovati. Često se susrećemo s ovim problemom kada radimo u vezi s riječima "ljepljiva traka", "madrac", "letak" i "letak". Ako nije teško, molimo da date svoje preporuke za njih..

Odgovor službe za ispitivanje ruskog jezika

Netočne informacije na web mjestu. Zapravo su opcije obostrane i bilateralne, što bilježi akademski „Rječnik pravopisa“ (4. izd. M., 2012.) i drugi normativni rječnici suvremenog ruskog jezika.

Zdravo. Molim vas, pomozite mi da shvatim kako će to biti ispravno: 1. cijev s dvostrukim zidom ili cijev s dva zida? 2. Dvostrani kamin ili dvostrani kamin? Puno hvala.

Odgovor službe za ispitivanje ruskog jezika

U oba su slučaja istinite..

zdravo!
Kako dvostrani stetoskop ili dvostrani stetoskop?
zahvaliti!

Odgovor službe za ispitivanje ruskog jezika

Dobar dan. Molim vas, recite mi da li postoji nedvosmisleno razumijevanje kako se piše: „bilateralni sporazum“ ili „bilateralni“? Hvala vam, iskreno, N. Srbajev

Odgovor službe za ispitivanje ruskog jezika

Zdravo! Recite mi, molim vas, kako pravilno pisati:
"Podjela transakcija na pojedinačne, dvostruke i multilateralne" ili "Podjela transakcija na pojedinačne, dvostruke i multilateralne"?

Činjenica je da su "ponude dvostrane", ali u svim udžbenicima je napisana točno opcija slovom "x" na kraju. Pogreška ili pravilo?

Odgovor službe za ispitivanje ruskog jezika

Opcije bilateralne i bilateralne su jednake.

Recite mi, molim vas, kako je bilateralno ili bilateralno ispravno? Ja sam skloniji prvoj opciji, ali sumnjam u to.

Odgovor službe za ispitivanje ruskog jezika

Kada se koristi "dvostrano", a kada je "dvostrano"?

Odgovor službe za ispitivanje ruskog jezika

Ti se pridjevi ne razlikuju u značenju. Razlika u upotrebi primjetna je samo u stabilnim kombinacijama: Bilateralna pneumonija. Dvosmjerni ulični promet. Bilateralni sporazum. Bilateralni sporazum. Dvosmjerni radio.

kako napisati - dvostrano ili dvostrano?

Odgovor službe za ispitivanje ruskog jezika

Koriste se oba pravopisa..

dobar dan ako je moguće hitno, bilateralno i bilateralno, kako je točno

Odgovor službe za ispitivanje ruskog jezika

Opcije su jednake. Korisnost određene opcije kao dijela određenih termina (na primjer, u kombinaciji bilateralnih pregovora) određena je tradicijom.

U kojim se slučajevima koristi riječ "bilateralna", a u kojim "dvostrana"

Odgovor službe za ispitivanje ruskog jezika

Te su opcije obično zamjenjive..

Kako u pravu. bilateralni sinusitis, ili bilateralni sinusitis.

Odgovor službe za ispitivanje ruskog jezika

Kako napraviti bilateralni sporazum, ili bilateralni sporazum.

Odgovor službe za ispitivanje ruskog jezika

Moguće su obje mogućnosti. Češće: bilateralni sporazum.

zdravo.
Reci mi, u kojim se slučajevima piše dva i dva? Kako dvostrano ili bilateralno? Koja su pravila upotrebe tih morfema??
zahvaliti.

Odgovor službe za ispitivanje ruskog jezika

Često su te morfeme međusobno zamjenjive (kao što je slučaj s riječima dvostrane i dvostrane), ali postoje slučajevi kada se preferira jedna od mogućnosti (usp. Dvosmjerna vrsta, ali ne dvoznamenkast; dvodijelna; dvogodišnja). Takve se riječi provjeravaju u rječniku.

hochurebenka24

Dvostrani salpingooforitis

Objavio hochurebenka24 3. veljače 2012

12.553 pregleda

ne znam što da radim..

liječnik je rekao da imam dvostrani salpingo-ooforitis bez komplikacija i ne kroničnog..

propisao hrpu tableta. već sam popio sve. Čitao sam da od nje mogu postojati epruvete koje nisu prolazne ili adhezije na jajnicima. Moram to provjeriti. Rekla je samo kako? Znam da se provjerava rendgenski snimak. možda kako još? a ako ne prohodan? laparoskopija ili nešto slično? Nečega se bojim. sad mesiki. nakon njih morate ići provjeriti.. recite mi tko je naišao. kako ste izliječeni ?? savjetujte..

"Dvosmjerni" ili "dvosmjerni"?

7 odgovora 7

Činjenica da objašnjavajući rječnik daje oba pridjeva u naslovu jednog unosa iz rječnika, ukazuje na odsutnost semantičkih i stilskih razlika. Razlika je u uporabi, uočljiva je u stabilnim (obično terminološkim) kombinacijama - uglavnom su date u rječniku: bilateralna pneumonija, dvosmjerni ulični promet, dvosmjerni dogovor, dvosmjerni dogovor, dvosmjerni radio. Tome se mogu dodati i druge terminološke kombinacije poput bilateralnih pregovora. Fiksacija u sastavu ovih kombinacija bilo koje opcije objašnjava se tradicijom.

Veliki objašnjavajući rječnik:

1. ima dvije strane; pojavljuju se, proizvode, nalaze itd. s dvije strane. Bilateralna pneumonija. Dvosmjerni ulični promet. // S istim stranama, bez pogrešne strane i lica (o tkanini). D. Drap.

2. Obavezna za obje strane; uzajamna. Bilateralni sporazum. Bilateralni sporazum. // Djeluje u oba smjera. Dvosmjerni radio.

U stilskom rječniku opcija L. Graudina, V. Itskovicha, L. Katlinskaya „Gramatička ispravnost ruskog govora smatraju se slični slučajevi: vidi odgovor br. 172716. U„ Uputi za pravopis i književno uređivanje “D. E. Rosenthala navedeno je: s obje mogućnosti bilateralna se češće koristi, međutim, takva diferencijacija nije kategorična (u riječi knjige može postojati element dva i, obrnuto, u svakodnevnim izgovorenim riječima - element dva.)

Ja sam radiolog. Bavim se dijagnosticiranjem bolesti svih organa i sustava. Provodim studije pluća uključujući. A kad zaključim o prisutnosti upale pluća, uvijek pišem u slučaju takve- BILATERALNO! Intuitivno se ne sjećam da su mentori to naglašavali, ali očito je to podučavano kao nešto aksiomatično. U svakom slučaju ruka mi se ne diže da napišem "dva-"! Danas sam, vidjevši u zaključku kolege, izraz "bilateralna upala pluća", pogledao sam vašu stranicu. Uvjerio sam se u ispravnost pisanja mojih zaključaka)))) HVALA!

Prije samoglasnika i jota piše se "dva": dvotačno, dvoetažno, dvoetažno. Prije konsonanata najčešće se pojavljuje "x": dvojedrni, dvoličan, dvosmislen.

U nekim složenim riječima koje koriste dva / dva elementa obje se mogućnosti smatraju jednakim: dvogodišnja - dvogodišnja; dvoslog - dvosloj; biseksualan - biseksualan. Međutim, u većini slučajeva pravopis pridjeva nastalih na ovaj način još uvijek zahtijeva uporabu oblika broja "dva": dvogodišnjak, dvoglasnik, dvokomornik, dva posto. Pročitajte više: Kako se pravopisno piše: dvostrano ili dvostrano

Po mom mišljenju, "dvo-" se koristi kada se odnosi na dva različita subjekta: na primjer, dvije strane sporazuma nisu cjelina. I "dva" za jedan: na primjer, ugovor, upala, papir (uz prisustvo slike), pokret, komunikacija. Mislim da je takvo objašnjenje logično i jednostavno, iako sam pravnik, a ne lingvista :)

Tvorba složenih riječi kombiniranjem osnova brojevnog i cjelovitog oblika pridjeva podliježe ne samo pravopisnim, već i pravopisnim pravilima. Moraju se uzeti u obzir pri pisanju riječi dvosmjerno, ispravnost njihove uporabe teško je utvrditi na uho.

Sadrži dvo element, koji se povezuje s pridjevom treće strane, tvoreći složenu riječ. Ova je mogućnost pravopisno ispravna, ali često je pomiješana s drugom koja pogrešno koristi element dva-.

Pravilo koje definira normativne oblike složenih pridjeva je razlikovanje samoglasnika, jota i suglasnika na mjestu spajanja osnove broja i pridjeva.

Prije samoglasnika pišu se dva samoglasnika i jodirana su: dvotačni, dvoetažni, dvoetažni. Pred suglasnicima najčešće -x- ispada: dvojedrno, dvoslojno, dvosmisleno.

U nekim složenim riječima koje koriste dvo-/ dva elementa obje se mogućnosti smatraju jednakim: dvogodišnja-dvogodišnja; dva slog dva-slog; biseksualac-biseksualni. Međutim, u većini slučajeva pravopis pridjeva nastalih na ovaj način još uvijek zahtijeva uporabu dvoznamenkastog oblika: dvogodišnji, dvokomponentni, dvokomorni, dvo postotni.

Dvosmjerni pridjev je među složenim riječima, u kojima nije dopuštena dvo-varijanta. Treba ih zapamtiti ili provjeriti pravopisne rječnike. Ti su pridjevi dvostrani, dvoglavi, dvoslojni, dvoglavi, dvostrani, dvoglavi, dvojezični i neki drugi.

U razgovornom govoru riječ dvosmjerna ne koristi se uvijek ispravno. Kršenje ortoepkih normi pri izgovaranju dvosmjerno dovodi do pravopisne pogreške u njenom pravopisu.

2-sided mini buff (siva)

2-sided mini buff (siva), slika 1

Dostupnost u maloprodajnim trgovinama

TIN 5433970720 / BIN 1195476035941

630559, Novosibirska oblast, pos. Koltsovo, zgrada ABA. 5, 3. kat. 1

8 (800) 777 42 60

© 2016 - 2020 HAMELEON - trgovina za manikuru. Sva prava pridržana.

Navedena vrijednost robe i uvjeti za njihovu nabavu vrijede od trenutnog datuma.

2 sporedni materijal

Gost

iDDQD

Ovladati; majstorski

Gost

Gost

Učinite to jednostavno - uzmite svoj materijal, a zatim recite da imate dvostrani materijal (odabran na popisu novih materijala), i imajte na umu da trenutni materijal koristite kao pod-materijal. Umetnite standardni materijal u utor na stražnjoj strani i učinite ga potpuno prozirnim.
To je to - sad kad će vam biti renderiran, vaš zid će biti transparentan da gleda "izvana" - ali svjetlost i GI neće proći kroz njega, smatrajući ga "normalnim" zidom.

p.s. Iz nekog razloga su samo moji zidovi u vidokruzima neprozirni..: - ((
Stoga držim dva materijala s istim nazivom (jednostavna i dvostrana) i prije izrade dodijelim d / s materijalima sobi, a prilikom postavljanja i modeliranja - standardnim.

P.P.S. Jednostavno uvrštavanje dvostrane kvačice u standardni materijal - za VRAY prazan zvuk. )

Kurdin Sergej

Znalac

Slušajte koliko je to komplicirano!
A ja sam budala, samo sam stavio kameru iza običnog zida, s običnim materijalom. i uključite planove isječaka u opcijama fotoaparata. i sve!

PS Ako nije teško, objasnite glupima, zašto takve poteškoće? Može li biti korisno? Jednostavno ne mogu zamisliti uvjete "snimanja" pod kojima to moram učiniti. 8 (

Kronični bilateralni periadneksitis što je to

Simptomi upale dodataka kod žena

Adnexitis je uobičajena ženska bolest. Može se pojaviti u akutnom, kroničnom ili subakutnom obliku. Uzrok kroničnog salpingooforitisa često je akutna upala materničnih dodataka. Rezultat zanemarenog liječenja od strane liječnika ili samog pacijenta može dovesti do toga. Ponekad s nepažljivim stavom žene prema svom zdravlju jednostavno zanemaruje liječenje početnog oblika bolesti, što ga prevodi u kronični oblik.

Svaki od oblika tijeka bolesti ima svoje karakteristike. Ali na mnoge su načine simptomi akutnog adneksitisa slični kroničnim: postoje bolovi drugačije prirode, iscjedak, česte neispravnosti menstrualnog ciklusa, groznica itd. U fazi remisije, bol možda neće biti, ali pravovremena dijagnoza omogućuje vam da jasno identificirate skrivenu patologiju.

Kronični salpingo-ooforitis

Akutni adneksitis

• temperatura od 38 do 40 stupnjeva, zimica, glavobolja;
• povremeno ili stalno postoje jaki bolovi u donjem dijelu trbuha, koji se protežu do nogu, donjeg dijela leđa;
• pojavljuje se razdražljivost, ponekad nesanica, stanje depresije;
• iscjedak se može pojaviti u obliku bjelanjaka raznih priroda, što izaziva svrbež u području genitalija.

subakutni

Opasna vrsta upale jajovoda i jajnika je subakutni salpingooforitis. Upalni proces je gotovo asimptomatski. Odsutnost izraženih simptoma adneksitisa ne izaziva anksioznost kod žena, i stoga se ne žuri posjetiti ginekologa. A bolest napreduje, u tijelu se razvija proces adhezije, što na kraju dovodi do neplodnosti.

U očiglednoj odsutnosti simptoma tipičnih za bolest, bolesnici sa subakutnim salpingo-ooforitisom primjećuju sljedeće:

• tijelo postaje letargično, čak i ako nema boli;
• rijetko se pojavljuju simptomi karakteristični za kronični tijek upale dodataka, ali prolaze mnogo sporije i neprimjetno;
• temperatura je obično blizu normalne.

Simptomi bolesti u bilo kojem obliku su slični. To je zato što su uzročnici bolesti često mikrobi koji uništavaju epitel materničnih cijevi. Kao rezultat toga, oni se upale. U nazočnosti gore navedenih simptoma adneksitisa, definitivno se morate obratiti ginekologiji, gdje će biti propisan potreban pregled i na njegovoj osnovi postavljena točna dijagnoza. Što se brže to dogodi, to može biti uspješnije liječenje salpingo-ooforitisom..

Periadnexitis

Periadnexitis je upala peritoneuma na pozadini adnexitisa. Ovo je opasna bolest! Oko 20% žena koje su ga podvrgle (prema medicinskoj statistici) nisu bile u stanju da zatrudne. Periadneksitis karakterizira akutni, subakutni i kronični tijek bolesti. U akutnom periadneksitisu bol je gotovo stalna, u kroničnom se pojačavaju prije početka menstruacije. S subakutnim oblikom bolesti ti su simptomi manje izraženi.

Prvi uzrok periadneksitisa je salpingooforitis. Osim toga, vode do bolesti: uvedena infekcija intrauterinim intervencijama, kronične zarazne bolesti. Uzročnici periadneksitisa mogu biti streptokoki i gonokoki, tuberkulozne mikobakterije i drugi patogeni mikroorganizmi koji genitalnim putem ulaze u priloge ili krvlju i limfom iz drugih nezdravih dijelova tijela.

Značajke znakova adneksitisa

Adneksitis često karakterizira upala jajnika s lijeve ili desne strane, ali može biti i bilateralna. Uz bočne upale desnog jajnika dolazi. Desno obojeni adneksitis, po prirodi boli, često sugerira upala slijepog crijeva. S lijeve strane - bol se osjeća u lijevom dijelu trbuha, jer upala prekriva lijevi jajnik. S dvostranom - obje su strane dodataka odmah pokrivene.

Nemoguće je spriječiti kroničnu upalu jajnika - to može dovesti do neplodnosti. Ginekolog će vam pomoći u utvrđivanju upale jajnika, ali simptomi su simptomi adneksitisa. Adnexitis je posebno nepoželjan tijekom trudnoće. Infekcija u tijelu buduće majke može utjecati na fetus. A posljedice liječenja antibioticima koji se koriste u ovoj bolesti jednako su štetne za plod kao i sama bolest.

Liječenje akutne faze bolesti zahtijeva hospitalizaciju i antibiotike. S purulentnom upalom s desne strane ili s lijeve strane, provodi se operativni zahvat. S blagim oblicima bolesti ili nakon otpusta iz bolnice mogu se koristiti narodni lijekovi. Njihova kombinirana kombinacija s medicinskim metodama ubrzava oporavak nekoliko puta.

Bilateralni adneksitis

Ovo je bolest u kojoj postoji upala maternice s obje strane. U početku počinje napredovati u cijevima maternice (salpingitis), nakon čega utječe i na jajnike (ooforitis). Događa se da se zajedno sa salpingooforitisom manifestiraju i druge bolesti mokraćnog sustava žena, na primjer endometritis (upalni proces sluznice maternice).

Što uzrokuje bilateralni adneksitis

Bilateralni adneksitis može biti potaknut gonokokom (štap gonoreje) ili Kochovim štapom (s tuberkulozom), može biti i klamidija. A razvija se zbog štapića u crijevima, bakterije streptokoka ili stafilokoka.

Bakterija - patogen se prenosi u organe žene nakon odnosa sa zaraženim partnerom, započinje upala, progresivna, susjedna (upala slijepog crijeva, proktitis, itd.) I pojedinačna (tonzilitis i upala pluća).

Žene koje su iskusile akutni adneksitis često ne misle da ova patologija može dovesti do kroničnog procesa i zanemariti preventivno liječenje, uključujući prekomjerno hlađenje, i često mijenjati seksualne partnere. Da razjasnimo uobičajeno pitanje - "Kronični bilateralni adneksitis, što je to?" mora se shvatiti da je ovo dugo razdoblje razvoja upalnog procesa u šupljini jajovoda i dodataka istovremeno. Za takav razvoj patologije karakteristična je izmjenična promjena u fazama remisije s razdobljima pogoršanja. Postoji zadebljanje vezivnog tkiva, zbijanje jajovoda, sužavanje njihovog lumena do potpune obliteracije. S ovom patologijom općenito se stanje pogoršava, porast temperature, pojava bolova u povlačenju u donjem dijelu trbuha, u lumbalnoj regiji, smanjenje libida. Kronični 2 x adneksitis može biti kompliciran adhezijama, menstrualnom disfunkcijom, a to zauzvrat dovodi do neplodnosti.

Znakovi ispravnog adneksitisa

Najčešće, s bolešću, primjećuju se sljedeći simptomi:

• opažaju se bolovi;
• toplina;
• slabost;
• vrtoglavica;
• mučnina napetost trbušnih mišića, povraćanje.

Ako se bol malo smirila, ne biste trebali misliti da je bolest prošla, najvjerojatnije se upravo pretvorila u kronični oblik. U tom će se slučaju periodično osjećati bolest, neke funkcije također se mogu poremetiti: jaka bol tijekom menstruacije, nestabilan ciklus, čak i neplodnost.

Postupak liječenja adhezitisa s lijeve strane

Započnite liječenje što je prije moguće. Ako je postupak dobio akutni oblik, potrebno je pribjeći uslugama bolnice, pacijentu su propisani antibiotici: amoksicilin, ampicilin i bakampicilin. Ako je bolesnik težak, mogu se koristiti kombinacije lijekova (gentamicin + kloramfenikol, Comelamycin + kloramfenikol, itd.). Ako se klamidija nalazi u tijelu, koriste se tetraciklinski lijekovi. Doziranje treba propisati liječnik. Tijek liječenja obično traje oko 7 do 10 dana..

Bilateralni adneksitis ICD-a

Bez obzira na značajke tijeka adneksitisa, njegov kod u ICD 10 uvijek je isti - N70.

ICD 10 uzima u obzir da upalne patologije materničnih dodataka imaju svoje razvojne karakteristike i mogu se razlikovati jedna od druge. U svojoj klasifikacijskoj skupini oni su podijeljeni u zasebne kategorije. Na primjer, odjeljak o adneksitisu s kodom N70 spada u kategoriju "Upalne bolesti ženskih zdjeličnih organa", koja sadrži šifre bolesti od N70 do N77.

Bilateralni adneksitis u ICD-u 10 odnosi se na odjeljak s oznakom N70.1 (kronični adneksitis i njegove inačice). To također uključuje jednostranu upalu ženskih dodataka. Predstavljena klasifikacija liječnicima olakšava postavljanje dijagnoze ili pojašnjenje dijagnoze, pomaže u tumačenju bolesti i bržem utvrđivanju njezinih uzroka..

uzroci

Ako žena razvije bilateralni adneksitis, uzroci bolesti mogu biti sljedeći.

1. Infekcije u ženskom tijelu putem genitalnog trakta.
2. Nizak imunitet.
3. Teška hipotermija, protiv koje povećava broj patoloških bakterija prisutnih u tijelu u latentnom obliku.
4. Spirala u maternici.
5. Prisutnost prošlih upala u povijesti pacijenta.
6. Operacije reproduktivnog sustava.

Svi ti čimbenici mogu dovesti do razvoja bilateralnog akutnog adneksitisa, pogoršati već postojeću kroničnu upalu jajovoda i jajnika, ili izazvati subakutni adneksitis u materničnim prilozima s dvije strane.

Subakutni bilateralni adneksitis

Bilateralna upala dodataka i jajnika maternice, prema prirodi njezina tijeka, podijeljena je u 3 kategorije: subakutna, akutna i kronična. Razmotrite što predstavlja subakutnu vrstu bolesti.

Subakutni bilateralni adneksitis i njegove karakteristike

Subakutni adneksitis je intermedijarni stadij akutne i kronične upale jajovoda i jajnika. On, kao i akutni oblik bolesti, karakterizira izražena bol u trbuhu, simptomi intoksikacije, teški poremećaji živčanog sustava. Subakutni dvostrani adneksitis prati porast temperature do visokih povišenja (38-39 ° C), kao i slijedeći skup znakova:

• patološki serozni ili gnojni iscjedak iz vagine;
• kronični umor i trajna slabost;
• povraćanje i mučnina;
• poremećaji u ciklusu menstruacije;
• zimica;
• bol tijekom seksa;
• jaka nadimanje, pojava boli u donjim dijelovima;
• iritacija i svrbež u području genitalija.

Subakutni bilateralni adneksitis prethodi akutnoj fazi upalnog procesa.

Akutni dvostrani adneksitis

Akutni dvostrani adneksitis razvija se na pozadini oštećenja ženskih genitalnih organa patogenim mikroorganizmima:

• Escherichia coli;
• streptokoki;
• mikoplazme;
• trichomonads;
• Kochovi štapići;
• klamidija.

Karakteristični znakovi bilateralnog akutnog adneksitisa:

• vrućica;
• opća slabost i slabost;
• glavobolje;
• poremećaji spavanja;
• genitalna bol;
• nestabilno psiho-emocionalno stanje;
• visoka nervoza i trajna depresija.

Kronični bilateralni adneksitis

Adnexitis karakterizira upalni proces u jajnicima i jajovodima. U većini slučajeva bolest se javlja kod žena u dobi od 20-35 godina. Glavni uzrok adnexitisa su genitalne infekcije uzrokovane klamidijom, stafilokokom, trihomonadama, gonokokom, mikobakterijom tuberkuloze i streptokokom. Osim toga, ako žena često mijenja seksualne partnere, koristi intrauterini uređaj ili rano nastavlja seksualni život nakon kirurškog prekida trudnoće, tada je moguć povratak bolesti. U nedostatku učinkovitog liječenja, s vremenom liječnik može postaviti dijagnozu kroničnog bilateralnog adneksitisa, koji ženi prijeti neplodnošću.

Znakovi adneksitisa

Adnexitis se može pojaviti u dva glavna oblika - akutni i kronični. Znakovi akutnog adneksitisa su:

• Vrućica;
• Povećani nagon za mokrenjem;
• Bol u donjem dijelu leđa;
• Bol se pojačava s vremenom u donjem dijelu trbuha, kao i tijekom ginekološkog pregleda i spolnog odnosa;
• Obilje bezbojan iscjedak iz vagine ili bolna menstruacija;
• Krvni test pokazuje porast bijelih krvnih stanica i ESR.

S vremenom bolest prelazi u kronični oblik, ako nije otkrivena i liječena na vrijeme. Znakovi toga su:

• Bolna bol u donjem dijelu trbuha, koja se pojačava nakon hipotermije, prije menstruacije, s infektivnom bolešću;
• Disfunkcija jajnika i, kao posljedica toga, menstrualne nepravilnosti.

Liječenje kroničnog adneksitisa

Pri dijagnosticiranju akutnog ili kroničnog adneksitisa liječenje mora propisati liječnik. U akutnom obliku terapija se provodi u bolnici. Pacijent treba poštivati ​​krevet u mirovanju, propisani su antibiotici, antimikrobni lijekovi, lijekovi protiv bolova, antihistaminici i protuupalni lijekovi.

U kroničnom obliku najčešće se propisuju fizioterapija, ginekološka masaža, balneoterapija (razne kupke s dodatkom esencijalnih ulja i blata). Od korištenih lijekova su protuupalni, analgetski i antihistaminici. Pacijent uzima vitamine i imunostimulans. Ako liječenje ne uspije, može se propisati operacija.

Neplodnost kao komplikacija kroničnog bilateralnog adneksitisa

Jedna od opasnih komplikacija adneksitisa je neplodnost. Postupak je sljedeći:

• Upala sluznice jajovoda uz širenje na druge membrane.
• Suppuracija tkiva. Gnoj u jajnicima i peritoneumu.
• Pojava adhezija u jajovodima.
• Opstrukcija tubula i neplodnost.

Simptomi bilateralnog adneksitisa

U bolesnika s bilateralnim adneksitisom simptomi su bolesti.

1. Visoka groznica (zbog aktivne upale).
2. Bol, jačina, jaka trbušna bol.
3. Vrtoglavica, umor, opće dobro.
4. Disfunkcija probavnog trakta, povraćanje, mučnina, proljev.
5. Bolni odnos.
6. Neuspjeh menstrualnog ciklusa, bolna razdoblja.
7. Dugotrajna depresija, teške hormonalne promjene.
8. Smećkast, sluzav iscjedak iz vagine koji odiše neugodnim mirisom.
9. Poremećena funkcija jajnika, nemogućnost trudnoće.

Karakterističan znak bilateralnog adneksitisa je lokalizacija boli istodobno s lijeve i desne strane trbuha (žena se žali da ima bolove i isteže cijeli trbuh).

liječenje

Bilateralni adneksitis: što je to, liječenje i prevencija bolesti

Bilateralni adneksitis je ozbiljna patologija, koju je potrebno liječiti samo u bolnici. Da bi se nosio s upalom dodataka u maternici, pomaže samo integrirani pristup. Za žene s dijagnozom bilateralnog adneksitisa, liječenje razvija polazni ginekolog. Specijalist uzima u obzir ozbiljnost situacije, prirodu tijeka bolesti (akutni, subakutni ili kronični), vrstu patogena. U tijek liječenja nužno su uključeni antibakterijski lijekovi (amoksicilin, ampicilin). Ako je bolest pokrenuta i opterećena komplikacijama, liječnik može preporučiti uzimanje više skupina antibiotika istovremeno (kombinirana terapija). Doziranje i tijek liječenja biraju se pojedinačno, ali u većini slučajeva trajanje terapije bilateralnim adneksitisom je 10-14 dana.

Liječenje bilateralnog adneksitisa izazvanog anaerobnim bakterijama provodi se primjenom metronidazola. Ako je dijagnoza pokazala da je klamidija postala uzročnik bolesti, tada se tetraciklinski antibiotici koriste za borbu protiv upale.

Antibakterijsko liječenje bilateralnog adneksitisa nemoguće je bez pregleda dijeta. Žena bi trebala isključiti svu jelo s jelovnika. Zabranjena su začinjena, pržena, slana jela. Potrebno je pridržavati se kreveta i prehrane, kombinirajući ih s uzimanjem lijekova protiv bolova, protuupalnih i sedativa.

Bilateralna upala materničnih dodataka može postati kronična. Liječenje u ovom slučaju temelji se na upotrebi fizioterapeutskih metoda. U posebno teškim situacijama, pacijentu se preporučuje kirurška operacija uklanjanja jajnika i jajovoda.

Liječenje bilateralne upale materničnih dodataka uključuje brzo usvajanje složenih radikalnih mjera. Uzimanje antibiotika, protuupalnih lijekova i analgetika u kombinaciji sa strogim krevetom u krevetu najmanje 3 dana nakon početka bolesti - sve će to pomoći u izbjegavanju kronične upale..

Što je adneksitis, mogući uzroci

Bilateralni adneksitis posljedica je prodora u organe ženskog reproduktivnog sustava infekcije tijekom spolnog odnosa ili kroz genitalni trakt. Osim toga, infekcija može ući u tijelo putem krvotoka..

Najčešće, patogeni su:

• stafilokoki;
• streptokoki;
• Klamidija
• Patogene gljive;
• Gonococci
• Bacil tuberkuloze;
• E coli.

Sve infekcije koje uđu u tijelo putem genitalnog trakta mogu izazvati razvoj upalnih procesa jajovoda i jajnika.

Glavna prepreka infekciji je visoka razina imuniteta. Naravno, u ovom slučaju postoji vjerojatnost uvođenja patogena, međutim, ona je značajno manja nego kod kvara u funkcioniranju imunološkog sustava.

Mogući uzroci adneksitisa uključuju:

• Neispravnosti imunološkog sustava;
• HIV
• Hipotermija;
• Operacija maternice za liječenje ili dijagnozu. Oni uključuju: pobačaj, histeroskopiju, curettage i endometrij. To također uključuje ektopične spirale;
• Pogoršanje kroničnih bolesti;
• Kirurško liječenje problema s peritonealnim organima;
• Kršenja tijekom metaboličkih procesa u tijelu: dijabetes i pretilost;
• Česti pobačaji;
• Neuredan seksualni odnos bez upotrebe kontraceptiva.

Osim toga, adneksitis može izazvati kronične upalne bolesti genitourinarnog sustava žena.

Osim toga, u modernoj medicini adneksitis je podijeljen u dva oblika:

1. Jednostrano - oštećenje samo jednog dijela jajnika i / ili jajovoda. Smatra se blažim oblikom, jer uz najnepovoljniji tijek omogućuje očuvanje drugog dijela jajnika, a samim tim i reproduktivnu funkciju;
2. Bilateralna - prekriva oba dijela tijela. Može se razviti u nedostatku pravilnog liječenja jednostranog adneksitisa ili u slučaju oštećenja tijela od strane nekoliko patogena odjednom.

Bez obzira na oblik, adneksitis je ozbiljna bolest, zbog čega se strogo ne preporučuje pustiti da se stegne. Inače, velika je vjerojatnost komplikacija, uključujući neplodnost.

simptomi

Često su simptomi kroničnog oblika prilično neizraziti: bol u donjem dijelu trbuha, spontani pobačaj ili neplodnost.

Međutim, u slučaju pogoršanja tijeka bolesti, može se primijetiti sljedeće:

• Tupi, povlačeći bolove u križnici i donjem dijelu trbuha;
• Njihovo jačanje promatra se prije početka menstruacije i zbog produljenog izlaganja hladnoći;
• Oštar porast temperature do trideset osam stupnjeva, popraćen osjećajem zimice;
• Depresija ili povećana razdražljivost;
• Bol tijekom snošaja;
• Poremećaji menstrualnog ciklusa i jake boli tijekom njegova razdoblja;
• Patološki, gnojni iscjedak;
• Pogoršanje općeg blagostanja, slabost;
• Neuspjeh u radu endokrinog sustava.

Kronični bilateralni adneksitis najčešće pogađa ne samo jajovode, već i susjedna tkiva.

Stupnjevi bolesti

Suvremena medicina predstavlja brojne klasifikacije bolesti.

Dakle, adneksitis se prema stupnju razvoja bolesti može podijeliti u nekoliko podvrsta:

• Prvi je kada patogeni iz maternice uđu u priloge, kao rezultat nezaštićene kontracepcije, spolnog odnosa s bolesnim adneksitisom;
• Drugi - može dovesti do širenja upale na najbliže organe zdjelice i peritoneuma, provocirati upalu cekuma, upala slijepog crijeva. U ovom stupnju infekcija se širi tijelom žene protokom krvi, limfnim sustavom ili izravnim kontaktom organa.

Oba stupnja bolesti su prilično opasna i kod prvih znakova bolesti preporučuje se odmah konzultirati liječnika. Uz to je važno biti oprezan pri odabiru seksualnog partnera..

Načela liječenja

Budući da je kronični bilateralni adneksitis ozbiljna bolest, na prvi znak vrijedi odmah kontaktirati stručnjaka. Nakon utvrđivanja točne dijagnoze, liječnik mora odrediti režim liječenja. Najčešće se liječenje događa medicinskom metodom, samo u posebno ozbiljnim slučajevima dopuštena je kirurška intervencija.

Liječenje kroničnog bilateralnog adneksitisa provodi se sljedećim lijekovima:

• antibiotici;
• Antimikrobni lijekovi, ako je pogoršanje bolesti izazvano djelovanjem patogena (Ciprofloxarin - intravenski u kombinaciji s Cefazolin - intramuskularno);
• Antifungalni lijekovi (ketokonazol, flukonazol, nistatin);
• Nesteroidni lijekovi za ublažavanje upale (Paracetamol, Ibuprofen);
• Antihistaminici (Cetrin);
• Imunomodulatorno (Longidaza, FIBS).

Osim liječenja lijekovima, adneksitisa terapija uključuje fizioterapiju - elektroforezu i ultrazvuk. Trajanje tijeka liječenja određuje liječnik za svakog pacijenta pojedinačno.

Mnoge žene zabrinjava pitanje: je li moguće kronični bilateralni adneksitis zatrudnjeti? Moderna medicina daje pozitivan odgovor. Trudnoća je moguća pravodobnim započinjanjem terapije.

No, uz to je važno imati na umu da u nedostatku složenog liječenja postoji velika vjerojatnost razvoja komplikacija poput adhezija, neplodnosti i stvaranja gnojnih žarišta.

Uz opće liječenje lijekovima, sveobuhvatni tijek terapije uključuje i pomoćne:

• Uzimanje protuupalnih lijekova;
• Primjena lijekova za lokalnu terapiju - supozitoriji, tamponi, masti;
• Uzimanje lijekova protiv bolova;
• Primjena lijekova čiji je učinak usmjeren na resorpciju adhezija;
• Uzimanje vitamina.

Složeno liječenje simptoma i uzroka pogoršanja kroničnog adneksitisa pruža priliku da se u kratkim crtama riješite ovog problema. Međutim, važno je zapamtiti da odgoda liječenja i produljeno samo-liječenje mogu pokrenuti razvoj ozbiljnih komplikacija..

Kronični bilateralni tretman adneksitisa narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina može pružiti puno recepata za liječenje.

Najpoznatiji recepti uključuju:

• Zalijevanje s juhom od kamilice: pet žlica suhog cvijeća prelijte u čašu kipuće vode i ostavite da se kuha sat vremena. Kada temperatura juhe padne na trideset i šest stupnjeva, mora se filtrirati i udvostručiti vaginu deset dana;
• Zalijevanje dekocijama plantaže i aloje: sitno sjeckani listovi plantaina treba preliti sa sto mililitara kipuće vode i kuhati na laganoj vatri tri minute. Nakon toga maknite s vatre, ostavite da stoji, filtrirajte. U tekućinu dodajte dvanaest kapi soka od aloe. Dva tjedna patnja;
• Primanje infuzije černobila, kamilice, melilota i Veronice officinalis. Da biste ga napravili, trebate uzeti pet žličica svih biljaka, osim djeteline, samo je jedna žličica, i pomiješajte. Od dobivene smjese uzmite dvije i pol žlice i pomiješajte s dvije čaše vruće vode i ostavite stajati dvadeset minuta, nakon čega morate piti infuziju. Prije uzimanja preporučuje se napraviti klistir;
• Procijedite pomoću celandina i češnjaka. Da biste ga napravili, trebate sitno izmrviti češanj češnjaka i iscijediti sok, koji se mora pomiješati s malom količinom vode i dvije kapi celandina. Nakon što u tekućini morate navlažiti bris i unesite ga tri sata u vaginu. Preporučuje se provođenje dva do tri puta sedam dana prije oporavka.

Metode tradicionalne medicine prikladne su za liječenje simptoma bolesti. Međutim, kronični bilateralni adneksitis liječenje narodnim lijekovima neće eliminirati. Osim toga, samo-lijek može dovesti do neplodnosti..

Adnexitis: što je to?

Adnexitis je bolest genitalnih organa ženskog tijela, u kojoj se maternični prilozi upale, a to su jajnici i jajovodi. Drugo ime iste bolesti je salpingoophoritis, nastao riječima salpingitis (upala jajovoda) + ooforitis (upala jajnika).

Salpingitis i ooforitis izuzetno su rijetki odvojeno, usko povezani međusobno, dakle njihova kombinirana upala kombinira se u jednu nozološku jedinicu - adneksitis, upalu dodataka.

Uz bolest, uništava se epitel jajovoda, zbog čega su zidovi impregnirani vitalnim proizvodima zaraznih mikroorganizama, što rezultira upalom.

Prema statistikama, u svakom petom slučaju ova patologija dovodi do neplodnosti. Najčešće stručnjaci dijagnosticiraju ovu bolest kod mladih seksualno aktivnih žena u dobi od 20 do 30 godina.

• Adnexitis (ICD 10) - oznaka N 70.

Da biste isključili bolest, potrebno je svake godine posjetiti lokalnog ginekologa. Periodični zakazani pregledi mogu na vrijeme dijagnosticirati opasne bolesti, pa će liječenje biti brže i jeftinije..

Klasifikacija

Adnexitis se razvrstava po prirodi širenja, prema vrsti tečaja, rjeđe - po uzročniku infekcije.

Vrste salpingo-ooforitisa su sljedeće:

• Akutni adneksitis ili kronični tijek;
• Jednostrani ili bilateralni adneksitis;
• Serozni ili gnojni proces;
• Primarno oštećenje cijevi (salpingitis) ili jajnika (ooforitis).

Subakutni adneksitis prethodno je dijagnosticiran kao da se nije liječio od akutne ili stečenice kronične bolesti; ali trenutno se samo ova dva oblika koriste za dijagnozu.

Akutni adneksitis

U većini slučajeva postoji bilateralna upala dodataka u kombinaciji s upalom maternice. Ova se bolest najčešće javlja s menstrualnim nepravilnostima (algomenoreja i menoragija).

U akutnom adneksitisu, zbog upalne tekućine koja se nakuplja u jajovodu, pojavljuju se sakralne mase s nakupljanjem gnoja u njima. Bolest može izazvati komplikaciju - takozvani tubo-jajnički apsces, zbog čega infekcija može prodrijeti u trbušnu šupljinu, što će uzrokovati upalu peritoneuma, i kao rezultat peritonitisa s raznim apscesima.

Posljedice peritonitisa su:

• stvaranje adhezija koje su lokalizirane u jajovodima;
• povećan rizik od izvanmaterične trudnoće;
• neplodnost.

Zanemarivanje znakova akutnog adneksitisa u nedostatku komplikacija dovodi do smanjenja simptoma nakon 8-12 dana i prelijevanja bolesti u kronični oblik.

Kronični oblik

Kronični adneksitis najčešće je posljedica neliječenog akutnog procesa i nastavlja se s recidivima koji su posljedica utjecaja nespecifičnih čimbenika (stresne situacije, hipotermija, prekomjerni rad itd.). U kroničnom obliku, adneksitis uzrokuje tjeskobu u obliku "tupe boli", koja je trajna.

uzroci

U zdravom ženskom tijelu jajnici i jajovodi su sterilni, tako da se adneksitis može razviti tek nakon infekcije iz susjednih struktura (maternične šupljine, vagine) ili iz udaljenih žarišta kronične upale putem krvi ili limfe.

Većina slučajeva adneksitisa izaziva ne strana infekcija, već vlastiti, živeći u vagini, uvjetno patogena mikroflora.

Uzročnici patološkog procesa s adneksitisom mogu pasti u jajovode na sljedeće načine:

• hematogeni (s protokom krvi);
• limfogeni (s limfnim protokom);
• silazno (od sigmoida ili cekuma duž peritoneuma);
• uzlazno (od vagine do cervikalnog kanala, potom u materničnu šupljinu, jajovode i jajnike).

Infekcija se može proširiti uzlazno uz upalu vagine, grlića maternice ili maternice i silazno iz drugih viših organa (na primjer, upala slijepog crijeva).

U zdrave žene sustav zaštitnih barijera sprječava ulazak patogena u priloge, kroz koji može prodrijeti samo agresivni gonokok. Ostali mikroorganizmi dobivaju im pristup kao posljedica bilo kakvih propusta u zaštiti..

Uzroci adneksitisa mogu biti:

• promiskuitetni seksualni život;
• snošaj tijekom menstruacije bez kondoma;
• hipotermija na pozadini slabog imuniteta;
• prošlih upalnih bolesti ženskog genitalnog područja.

Važnu ulogu igra stanje imuniteta, jer ako je žena stalno pod stresom, ona je podložnija adneksitisu.

Prvi znakovi

Infektivni uzročnik izaziva oticanje tkiva materničnih dodataka, to se očituje boli. Oslobađa seroznu ili gnojnu sekreciju, ponekad s dodatkom krvi. Prvi znakovi adneksitisa su sljedeći (govorimo o akutnom adneksitisu):

• Bolovi u stomaku;
• Porast temperature;
• Napuhanost, mučnina ili povraćanje.

Simptomi adneksitisa kod žena

Ozbiljnost manifestacije ove bolesti ovisi o stupnju širenja upalnog procesa, koji je patogen postao njegovim uzrokom, kao i o individualnom stanju pacijenta, posebice o njezinu imunitetu.

Uz adneksitis, upala je prisutna i u jajnicima i u cijevima. Infekcija se u početku lokalizira u šupljini jajovoda, a zatim se relativno brzo uzdiže do jajnika. Stoga se upalni proces u obje strukture razvija prema jednom scenariju.

U ranoj fazi bolesti simptome adneksitisa kod žena karakteriziraju:

• napetost u trbušnom zidu,
• oštri bolovi,
• poremećaj mokrenja (bolan i čest),
• narušeno je opće zdravlje.

Uz bol, vrućicu i nadimanje, neugodan iscjedak iz genitalnog trakta, serozne, svete ili čak gnojne prirode, može poremetiti.

Simptomi akutnog adneksitisa

Među lokalnim znakovima razlikujemo:

• bolovi različite prirode i intenziteta u donjem dijelu trbuha, koji se ponekad protežu do bedara ili donjeg dijela leđa;
• značajno smanjenje seksualne želje, nelagode na desnoj ili lijevoj strani tijekom odnosa;
• iscjedak iz genitalnih organa sluzavog ili gnojnog karaktera (bijeli), ponekad s dodatkom krvi.

Akutni gnojni adneksitis, osim jake boli, prati jaka groznica i intoksikacija, što ga čini sličnim bilo kojem akutnom upalnom procesu trbušne šupljine i otežava početnu dijagnozu.

To je zbog klinike "akutnog abdomena", desnostrani adneksitis često oponaša akutni upala slijepog crijeva ili desni bočni bubrežni kolik.

Simptomi kroničnog oblika

Kronični oblik bolesti karakterizira tupa bol, koja se manifestira stalno. Istodobno, kod žena se narušava menstrualni ciklus i seksualna funkcija. Ponekad kronični adneksitis može biti asimptomatski, a bolest se otkriva tijekom pregleda na neplodnost. Neplodnost zbog oslabljene funkcije jajnika ili začepljenja jajovoda je čest simptom adneksitisa u kroničnom zanemarenom obliku..

Ispravni adneksitis prati:

• Bol kod ovog oblika adneksitisa lokalizirana je s desne strane i može oponašati akutni upala slijepog crijeva.
• Priroda boli vuče ili gori, može se dati u rektum ili križnicu.

• Bolovi su lokalizirani na lijevoj strani i povlače se, šivaju ili režu.
• Oni se također mogu dati u koktus ili rektum..

• Ovaj sindrom karakterizira akutna bol, simptomi iritacije peritoneja i napetost mišića prednjeg trbušnog zida (trbuha).
• uvijek akutna s teškim simptomima intoksikacije. Ponekad može dati sliku akutnog trbuha..

komplikacije

Pored problema sa začećem, koji nastaju procesom adhezije u cijevima, postoje i druge komplikacije:

• Vjerojatnost razvoja izvanmaterične trudnoće s adhezijama i sužavanjem prolaza u jajovodima povećava se deset puta..
• Neplodnost, kršenje proizvodnje spolnih hormona od strane jajnika.
• Purulentne komplikacije koje zahtijevaju kirurško liječenje do uklanjanja jajovoda.

Dijagnostika

Ako sumnjate na adneksitis ili gore navedeni simptomi ukazuju na jedan ili drugi način na prisutnost problema, trebali biste se posavjetovati s ginekologom. Jedino on može postaviti konačnu dijagnozu adneksitisa, uzimajući u obzir simptome, kao i one podatke koji se dobivaju na temelju brojnih analiza i studija usmjerenih na prepoznavanje problema.

Dijagnoza adneksitisa temelji se na prikupljanju anamneze, pritužbi, ginekološkom pregledu. Prikazana su i sljedeća laboratorijska ispitivanja:

• opća analiza krvi i urina;
• biokemijska analiza krvi (C-reaktivni protein, šećer u krvi, ukupni protein i sl.);
• razmazati vaginalni iscjedak na floru, rezervoar. ispitivanja sjemena i osjetljivosti na antibiotike;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa;
• laparoskopija (u teškim slučajevima);
• tuberkulinski test (s sumnjom na tuberkulozu).

U dijagnozi adneksitisa (akutnog i kroničnog) važna je točka prikupljanje pritužbi žene, budući da upravo detalji razvoja bolesti i mikrosimptomi isključuju druge bolesti slične u manifestacijama.

Liječenje adneksitisa

Na temelju analize i pregleda pacijenta, samo kvalificirani stručnjak može propisati najučinkovitiji tretman za svaki slučaj. Adnexitis je vrlo ozbiljna bolest, koja u nedostatku odgovarajuće i dobro odabrane terapije može dovesti do vrlo tužnih komplikacija, sve do tako grozne dijagnoze kao što je neplodnost.

Liječenje bolesti ima za cilj:

1. uklanjanje upale;
2. uklanjanje boli;
3. povećati imunitet;
4. obnavljanje funkcija genitalnih organa;
5. normalizacija živčanog, endokrinog i drugih sustava.

U liječenju akutnog adneksitisa potrebna je hospitalizacija, jer akutni oblik adneksitisa može imati ozbiljne posljedice i komplikacije: stvaranje gnojne šupljine u tubusima, gnojno spajanje jajnika, peritonitis itd..

Pacijentu je propisan odmor u krevetu, lijekovi se koriste za ublažavanje boli, a za uklanjanje upalnog procesa koriste se antibiotici širokog djelovanja i protuupalni lijekovi..

Liječenje akutnog oblika lijevog ili desnog bočnog adneksitisa treba provesti u bolničkom okruženju, uz obavezno imenovanje antibiotika i protuupalnih lijekova, na primjer:

Lokalno liječenje provodi se imenovanjem kupki ili tuširanjem s dezinfekcijskim otopinama (furatsilin, dimeksidum, dioksidin, klorofilipt), kao i dekocijama ljekovitog bilja (celandin, neven, latice ruže, kamilice, kadulje, matičnjaka itd.).

Nakon adneksitisa, to jest nakon uklanjanja svih upalnih manifestacija u akutnom obliku, može se propisati sljedeće:

• biostimulansi, na primjer, Ovariamin,
• fizioterapeutski tretman (elektroforeza, vibracijska masaža itd.),
• stimulacija ovulacijske funkcije (lijek Klofit).

Pripreme za liječenje adneksitisa u kroničnom stadiju trebaju biti odabrane prema ciljevima terapije, i to:

• ukloniti upalu;
• pojačati imunitet;
• sanirati postojeće zarazne žarišta različite lokalizacije;
• eliminirati hormonske poremećaje;
• vratiti normalan menstrualni ciklus;
• prilagoditi endokrini sustav.

operacija

Kirurško liječenje provodi se ako je potrebno u bilo kojoj fazi adneksitisa:

1. U akutnom razdoblju provodi se laparoskopska operacija za uklanjanje volumena - hidro- i piosalpinx, apsces jajnika. Cjevčica se obično potpuno odstrani, jajnik se operira što je moguće manje štedljivo uz očuvanje svih održivih tkiva.
2. U kroničnom adneksitisu vraća se propusnost jajovoda, ako se čini da je to moguće.

Ako se otkriva bolest, potrebno je pridržavati se svih preporuka i recepata liječnika.

Pravilna prehrana

Prehrana tijekom liječenja adneksitisa treba biti ne samo redovita, već i racionalna, u potpunosti uravnotežena. Zahvaljujući dobroj prehrani, povećat će se otpornost tijela na patogene, a metabolički procesi na upaljenom mjestu poboljšat će se.

U razdoblju akutnih i pogoršanja kroničnih oblika prehrane treba biti hipoalergenski i isključiti sljedeće proizvode:

• bjelanjci;
• masno meso;
• gljiva;
• čokolada i drugi slatkiši;
• agrumi, crvene bobice;
• proizvodi s bojama, aromama, konzervansima, zaslađivačima;
• puno soli.

Hrana s visokim sadržajem vitamina C mora biti prisutna u prehrani za jačanje imuniteta i brži oporavak. Ti proizvodi uključuju:

• ribizla (crvena i crna),
• kao limun,
• jagoda,
• Babura paprika,
• dud,
• brusnica,
• kivi,
• šipak itd.

Za normalnu ravnotežu proteina treba konzumirati nemasno meso i ribu (govedina, zec, puretina, oslić, putasu, pollock itd.). Obavezno uključite zeleno jelo u jela: špinat, peršin, bosiljak, cilantro, perje luka, por i drugi.

Narodni lijekovi

Napominjemo: upotreba narodnih lijekova moguća je samo kod kroničnog adneksitisa, koji je u remisiji, ili tijekom razdoblja oporavka nakon liječenja akutnog adneksitisa, kada je vrhunac upale već prošao.

1. Doziranje se vrši biljnim infuzijama kamilice, nevena ili celandina. Da biste to učinili, jedna žlica odabrane biljke kuha se čašom kipuće vode. Ohlađena juha koristi se za postupak u skladu s pravilima.
2. Alternativna terapija kroničnog adneksitisa često koristi lijekove pripremljene samo iz jedne biljke. Na primjer, možete razmotriti dekociju na bazi kalendule. Ova biljka se najčešće preporučuje za zagrijavanje i protuupalno kupanje, budući da kalendula ima izraženo antibakterijsko djelovanje..
3. Možete izvesti kupke iz niza - dekocija se priprema prema klasičnom receptu: žlica suhih sirovina u čaši vode, kuhajte 10 minuta, inzistirajte 2 sata.

prevencija

Rizična skupina za razvoj adneksitisa uključuje žene koje pate od seksualno prenosivih infekcija, koristeći intrauterine kontraceptive, koje su bile podvrgnute operaciji reproduktivnih organa, a također i nakon trudnoće koja završava umjetnim ili spontanim pobačajima.

Da biste to učinili, žena mora slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

• pridržavajte se pravila intimne higijene;
• dajte prednost posteljini slobodnog reza od prirodnih tkanina;
• oblačiti se sezonski i ne sjediti na hladnoći čak ni po toplom vremenu;
• koristite zaštitnu opremu tijekom spolnog odnosa;
• redovito prolaze preventivne preglede kod ginekologa.

Pridržavajući se jednostavnih pravila, možete biti potpuno sigurni u održavanje svog ženskog zdravlja. budi zdrav!

uzroci

Mnogi se pacijenti plaše ovom dijagnozom. Stoga je važno razumjeti što je adneksitis kod žena i koji su njegovi simptomi..

U medicini adnexitis je drugo ime - "salpingoophoritis". Prevedeno na ruski, salpingitis znači upala jajovoda, a ooforitis govori o upalnom procesu koji nastaje u jajnicima.

Ali što je to bolest? Adnexitis se odnosi na bolesti genitalnih organa kod žena. Patološki proces nastaje u prilozima maternice, to jest u jajnicima i jajovodima. Gnojna tekućina akumulira se u lumenu cijevi.

Pojava upale u adneksitisa kod žena započinje prodorom bakterija u sluznicu jajovoda, gdje se postupno pojavljuje zahvaćanje mišićnog i seroznog sloja. Nakon toga upalni proces prelazi u susjedna tkiva (jajnike i zdjelični peritoneum). Kao rezultat toga, jajnik i jajovod se spajaju i tvore jedan upalni konglomerat (TOVO - tubo-ovarijska formacija). To dovodi do razvoja adhezija koje ograničavaju prolaznost jajovoda.

Glavni razlozi za razvoj bolesti obično se pripisuju:

• gutanje patogenih mikroorganizama (gonokok, tuberkulozni bacil, klamidija, ureaplazma, mikoplazma itd.);
• aktiviranje vlastite oportunističke flore (E. coli, stafilokoki itd.);
• prisutnost intrauterinog uređaja;
• seksa s nekoliko muškaraca;
• hipotermija tijela;
• prošlih bolesti ženskih spolnih organa (cervicitis, endometritis);
• smanjen imunitet;
• teško rođenje;
• trauma unutarnjih genitalnih organa;
• nepoštivanje higijenskih normi.

simptomi

Adnexitis ima dvije mogućnosti tečaja: akutni i kronični.

Glavni simptomi akutnog adneksitisa obično se pripisuju:

• povećana tjelesna temperatura do trideset devet stupnjeva;
• manifestacija zimice;
• bol u području prepona;
• povećanje dodataka na jednoj ili obje strane;
• prilikom palpacije pacijent može osjetiti oštru bol;
• pojava krvavih ili gnojnih iscjedaka iz vagine;
• manifestacija mučnine ili povraćanja;
• menstrualne nepravilnosti.

Ako ne započnete pravodobno liječenje akutnog adneksitisa, tada bolest postaje kronična ili počinju ozbiljne komplikacije. Proces liječenja sastoji se u uzimanju lijekova i traje dovoljno dugo.

Glavni simptomi kroničnog adneksitisa obično se pripisuju:

• stalna bolna osjetila prigušene prirode u donjem dijelu trbuha, njihovo intenziviranje događa se hipotermijom tijela;
• menstrualne nepravilnosti,
• smanjen libido.

Također, u slučaju kroničnog adneksitisa, kršenja probavne funkcije i funkcioniranja mokraćnog sustava.

Ako pacijent ignorira znakove bolesti, tada kronični adneksitis dovodi do ozbiljnih komplikacija u obliku:

• neplodnost
• izvanmaternična trudnoća;
• spontani pobačaj;
• poremećaj jajnika, što dovodi do poremećaja menstrualnog ciklusa;
• pojava periadneksitisa;
• formiranje adhezivnih procesa;
• opstrukcija cijevi;
• manifestacije kroničnog kolitisa, holecistitisa ili pijelonefritisa.

Vrste Adnexitisa

Bolest je podijeljena u nekoliko vrsta:

1. Desni adneksitis. Upalni proces nastaje u jajnicima i jajovodu s desne strane. Bol slična upala slijepog crijeva.
2. Lijevostrani adneksitis. Karakterizira ga upalni proces u lijevom jajniku i jajovodu. U ovoj su situaciji simptomi slični kolitisu..
3. Bilateralni adneksitis. Upalni proces nastaje odmah u dva dodatka. U tom slučaju pacijent osjeća bol u trbuhu koja se daje u anus i vaginu. Ako žena ima bilateralni adneksitis, tada se ovo stanje smatra opasnim. Ako se pojave prvi simptomi, hitno treba potražiti liječnika.

Bilateralni adneksitis

Bilateralni adneksitis utječe na prirasle dvije strane. Počinje se razvijati u jajovodima, a zatim prelazi u jajnike.

Glavni simptomi akutnog bilateralnog adneksitisa obično se pripisuju:

• Vrućica.
• Bol u preponama.
• Teško pogoršanje općeg stanja. Uočava se umor i vrtoglavica. Može se javiti mučnina i povraćanje..
• Neuspjeh menstrualnog ciklusa. Tijekom menstruacije, žena osjeća jaku nelagodu.

U medicini je uobičajeno razlikovati tri glavna oblika bilateralnog adneksitisa:

1. Oštar. U ovoj fazi simptomi su vrlo izraženi.
2. subakutni.
3. kroničan Mogući asimptomatski tečaj.

Kronični periadneksitis: simptomi

Kronični periadneksitis smatra se jednom od komplikacija netretiranog adneksitisa. Grupa rizika uključuje one bolesnike koji:

• izloženi čestim hipotermijama;
• pate od drugih bolesti genitalnih organa;
• su imali operaciju na dodacima.

Glavne značajke uključuju:

• periodično povećanje tjelesne temperature do subfebrilnih znamenki;
• pojava vrtoglavice;
• pojava opće slabosti i gubitka snage;
• bol u donjem trbuhu;
• teška menstruacija.

Spolni odnos u kroničnom periadneksitisu može biti popraćen bolnim senzacijama. Postaje teško vježbati. Pojavljuju se nepravilnosti menstruacije, a priroda iscjedaka povremeno se mijenja.

Dijagnoza bolesti

Da se ne biste susreli s neugodnim posljedicama, odmah trebate konzultirati liječnika. Na temelju pritužbi liječnik provodi ginekološki pregled i imenuje pregled. Uključuje:

• Opća analiza krvi. Identificira znakove upale..
• Bakteriološka kultura iz cervikalnog kanala. Identificira uzročnika bolesti.
• Provođenje ultrazvučne dijagnostike. Pomoću ove metode liječnik može utvrditi veličinu i stanje jajnika.
• laparoskopija Ova metoda istraživanja provodi se u onim situacijama ako postoje poteškoće u postavljanju točne dijagnoze, kao i u slučajevima sumnjivog tumora dodataka.
• Histerosalpinografijom. Omogućuje vam da odredite propusnost jajovoda.

Liječenje adneksitisa

Uz adneksitis propisuju se antibiotici širokog spektra uzimajući u obzir osjetljivost identificiranih mikroorganizama na lijekove.

Obično, uz adneksitis, prepisuju se antibakterijska sredstva koja pripadaju skupini:

• penicilini;
• tetraciklin;
• fluorokinoloni;
• makrolidi;
• imidazola;
• aminoglikozidi.

Ako se opazi teška intoksikacija tijela, tada je pacijentu propisano uvođenje reopoliglukina i pet postotne otopine glukoze. Budite sigurni da glavni tretman uključuje uporabu vitaminskih kompleksa, imunostimulirajućih sredstava, antihistaminika i lijekova protiv bolova. U akutnom adneksitisu preporučuje se primjena hladnoće na suprapubično područje.

Pomoću laparoskopije možete ne samo otkriti mjesto upalnog procesa, već i poduzeti terapijske mjere: navodnjavanje jajovoda cijevi antibioticima, odvajanje adhezija, uklanjanje gnoja iz trbušne šupljine.

Lokalno liječenje provodi se i uvođenjem supozitorija s antibakterijskim komponentama u vaginu. Rektalni čepići diklofenak ili voltaren imaju izvrsna protuupalna i analgetska svojstva..

Pacijentu se preporučuje uvođenje tampona s medom, sokom aloe, uljem čajevca, biljnom infuzijom u vaginu. Oni bi trebali biti unutra ne više od šest sati. Kao komprese možete koristiti kreme i ulja nevena ili smreke.

Liječenje kroničnog adneksitisa

Ako žena ima kronični adneksitis, tada je liječenje:

• u uklanjanju upalnog procesa;
• uklanjanje boli;
• jačanje imunološke funkcije;
• obnova funkcije genitalija;
• normalizacija endokrinog i živčanog sustava.

Također, kod kroničnog adneksitisa, fizioterapija je prikazana u obliku UHF-a, ultrazvuka, elektroforeze, blatoterapije, primjene parafinskih i mineralnih vodenih kupelji. Osim toga, koriste se vaginalno navodnjavanje i terapijski tamponi..

Hirurška intervencija

U nekim situacijama adnexitis je indiciran za kiruršku intervenciju. Postupak je propisan u slučajevima kada:

• dolazi do puknuća pyosalpinxa;
• nema učinka liječenja lijekovima i laparoskopske intervencije;
• opaža se difuzna upala u trbušnoj šupljini.

Ako su tijekom napredovanja patološkog procesa, prilozi bili deformirani ili promijenjeni, tada se uklanjaju.

Preventivne akcije

Da bolest ne smeta ženi, trebate slijediti nekoliko jednostavnih preporuka. Ovo uključuje:

• higijenske mjere;
• nošenje donjeg rublja, što uključuje prirodne materijale;
• odbijanje povremenih seksualnih odnosa;
• provođenje godišnjih preventivnih pregleda kod ginekologa;
• korištenje kondoma kako bi se izbjegla infekcija.

Adnexitis nije smrtonosna bolest, ali može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Da biste to izbjegli, trebate odmah konzultirati liječnika kada se pojave prvi znakovi. S pravodobnim liječenjem, ishod bolesti je povoljan. Ali postoje i zanemarene situacije kada se dodaci i maternica uklanjaju. To može dovesti do potpune neplodnosti i potrebe za nadomjesnom hormonskom terapijom..